1 месячные после родов. Если малыш находится на смешанном вскармливании. Контрацепция после начала месячных

Одним из огромных плюсов беременности и периода лактации, который оценит каждая женщина, является то, что временно можно отдохнуть от менструации. Конечно, у всех длительность отсутствия месячных после родов зависит от особенностей физиологии. У кого-то менструальный цикл восстанавливается через год или больше, у других возвращается в норму уже через пару месяцев. Что на это влияет и как изменяются сами месячные?

Немного о менструации и менструальном цикле

Чтобы понять, как и когда происходит восстановление цикла после родов, необходимо вникнуть в природу самой менструации – физиологического процесса в организме женщины репродуктивного возраста. Первые месячные знаменуют начало полового созревания и перестройки всех систем.

Менструальные выделения должны идти ежемесячно. Стандартная продолжительность цикла составляет 21–35 дней. Идеальным промежутком между менструальными кровотечениями считаются 28 суток. Регулярный цикл проходит в одни и те же даты каждый месяц с отклонениями в 1–2 дня в обе стороны.

Выделяют 3 фазы менструального цикла:

Овуляторная. Процесс созревания яйцеклетки, которая после овуляции выходит в маточную трубу и перемещается к матке. Три дня она готова к оплодотворению. Спустя это время, не будучи оплодотворенной, она гибнет.
Лютеиновая, или фаза желтого тела. Она продолжается 13–14 дней. Идет активная выработка секрета, который обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки на внутренней стенке матки.
Фолликулярная. Это непосредственно период менструации, когда снижение выработки прогестерона и отторжение эндометрия приводит к кровяным выделениям. Длится эта фаза 3–7 дней, и женщина теряет 30–50 (но не более 80) мл крови.

Почему во время беременности не бывает месячных?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В период лютеиновой фазы менструального цикла в результате удачного зачатия желтое тело начинает вырабатывать прогестерон до момента формирования плаценты, которая впоследствии несет ответственность за выработку гормонов. Гормональная перестройка необходима для сохранения плода. В этот же период у женщины наблюдается физиологическая аменорея, другими словами, отсутствие менструации.

Причиной, по которой во время беременности нет месячных, служит физиология женского организма. По сути, благодаря таким выделениям осуществляется удаление яйцеклетки, которая не было оплодотворена, и эндометрия, к которому она должна была крепиться в случае удачного зачатия. Когда же женщина беременеет, необходимость избавления от них отпадает.

Послеродовые выделения (лохии): как выглядят, сколько длятся?

Не стоит путать послеродовые кровяные выделения, их еще называют лохиями, с восстановлением цикла. Таким способом в послеродовый период очищается травмированная поверхность, образовавшаяся в том месте, где отделились плодные оболочки и плацента. Этот процесс идет, пока восстанавливается внутренняя маточная поверхность. Обычно это занимает 30–45 дней после естественного родоразрешения и немного больше, если было кесарево сечение.

Лохии постепенно меняют свой характер. Максимально обильны они в первые три дня после родов. Затем наблюдается их постепенное уменьшение. На 5–7 день они приобретают более светлый оттенок, а спустя 2 недели становятся слизистыми. Иногда возможно присутствие крови в выделениях, но оно незначительно. Минимальный период времени между прекращением лохий и тем, когда приходят первые месячные после родов, должен составлять две недели.

Когда впервые приходят месячные после родоразрешения?

Самый часто задаваемый вопрос у недавно родивших женщин – через сколько после родов начинаются месячные. Восстановление цикла очень индивидуально, и то, как долго оно может длиться, зависит не от одного фактора. Когда начинаются месячные после родов, определяется и типом вскармливания.

Если женщина кормит ребенка грудью

Большое влияние на то, как быстро могут прийти месячные после появления малыша на свет, оказывает кормление грудью. Чем дольше кормит женщина младенца грудным молоком по требованию и без прикорма, тем позже появляются менструации. Месячные могут пойти спустя 4–6 месяцев. Вполне нормально, если они начнутся только спустя год.

Причиной подобной длительной задержки служит выработка гормона пролактина. Он несет ответственность за лактацию у женщины. Также гормон выполняет и вторую функцию, а именно, подавляет развитие яйцеклетки, из-за чего и отсутствуют месячные, так как нечему выходить.

Несмотря на это, грудное вскармливание не является 100-процентной гарантией того, что женщина снова не забеременеет. По статистике, у 15% родивших при регулярном кормлении грудью уже на 3–4 месяц восстанавливается менструальный цикл.

Если лактация отсутствует или очень рано прекратилась

В современном мире достаточно часто практикуется искусственное вскармливание. Одни мамы по собственному желанию, другие ввиду определенных проблем со здоровьем перестают кормить малыша грудным молоком. Независимо от того, что послужило поводом для перехода на молочные смеси, выработка молока прекращается и лактация заканчивается.

В результате гормон пролактин тоже постепенно перестает вырабатываться, ничто не тормозит развития новой яйцеклетки, и месячные могут стартовать уже спустя 8 недель после прекращения лактации. Однако возможны и другие варианты, как более ранее, так и более позднее начало менструации.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Еще один возможный вариант кормления ребенка – смешанное вскармливание. Оно заключается в чередовании грудного молока и детских молочных смесей. Часто такое кормление выбирают, если у женщины не хватает молока, чтобы полностью удовлетворить потребности младенца. Лактация заканчивается не так резко, как при исключительно искусственном вскармливании, поэтому женщина может ожидать того, чтобы месячные пришли в течение девяти-шестнадцати недель после родоразрешения. Такой срок также обусловлен сокращением выработки пролактина и прекращения его действия на яичники.

Влияет ли на приход месячных вид родоразрешения?

Кроме вопроса о том, через сколько восстановятся месячные после родов, многих интересует, влияет ли на этот процесс то, как проходило само родоразрешение. Независимо от того, рожала женщина естественным путем или ей делали кесарево сечение, менструальный цикл после родов будет приходить в норму одинаково. При грудном вскармливании месячные не придут как минимум еще полгода, при искусственном – первая менструация после родов может начаться уже через 3 месяца и даже раньше.

Небольшое количество женщин сталкивается с тем, что после родов восстановление месячных занимает целый год и больше. Без других патологических процессов такой длительный срок тоже считается нормой, и он никак не связан с тем, как малыш появился на свет, сам или путем хирургического вмешательства.

Изменяется ли менструальный цикл у родившей женщины?

После родов менструальный цикл часто претерпевает изменения. Это касается не только сроков, в какие наступают привычные месячные, но и других аспектов процесса. Нерегулярные до родов менструации могут после этого начать ходить как часы, и, наоборот, регулярные – сбиться. Восстановление способно вызвать новые ощущения, в том числе болезненные. Выделения, их цвет, обильность тоже могут изменяться. Причины, почему это происходит, кроются в организме и его работе.

Длительность месячных и собственно цикла

После ввода прикорма или перехода на смеси не за горами старт ежемесячной менструации. Особых изменений в этом процессе не наблюдается. Что касается продолжительности цикла и длительности самих выделений, то они остаются такими, какими были до беременности.

Отклонения от привычных норм могут присутствовать в первые 2–3 цикла, пока идет восстановление. Интервал между кровотечениями в этот период способен как уменьшиться, так и увеличиться, но незначительно. Также сама менструация может быть всего пару суток или, наоборот, растянуться на неделю, что тоже не выходит за рамки нормального. Со временем цикл и течение менструации должны вернуться в привычное русло. Только если спустя три цикла он остается нерегулярным, следует пойти к гинекологу для выяснения причины и устранения проблемы.

Характер выделений

На восстановительном этапе претерпеть изменения могут не только временные рамки, но и характер самих выделений из влагалища. Они способны стать скудными или обильными. Последнее не должно пугать женщину, если такие выделения идут около недели, а смена прокладок происходит не чаще, чем раз в 2–3 раза в сутки (но не более 5). Признаками кровотечения, требующего незамедлительной медицинской помощи, являются:

продолжительность больше 10 суток;
алый или коричневый цвет выделений;
поднятие температуры;
боли в области живота;
тахикардия;
слабость.

Кроме изменения объема выделений, возможно появление в них сгустков крови. Это тоже нормально и говорит о том, что процесс восстановления эндометрия в матке еще не закончился.

Ощущения до и во время менструации

Ощущения, которые испытывала женщина до и во время менструаций до беременности, способны поменяться. Как и раньше, предвестниками кровотечений после родов бывают:

тянущие боли внизу живота;
ухудшение или перепады настроения;
головная боль.

Бывает так, что женщина перестает испытывать болезненные и неприятные ощущения до и во время менструаций. Так происходит, когда выравнивается гормональный фон или матка после родоразрешения и возвращения в прежнее состояние сокращается менее болезненно, чем раньше.

Что касается непосредственно течения менструации, то она может сопровождаться:

болями;
отеками;
приступами тошноты;
головокружением;
эмоциональной нестабильностью.

Если боль столь сильная, что требуется прием обезболивающих, лучше не откладывать консультацию с гинекологом. Возможная причина – альгодисменорея, вызванная гормональными нарушениями.

В каком случае необходима консультация врача?

Бывает, что менструация, которая начинается после родов, принимает патологический характер. Это требует обязательного посещения гинеколога, так как самостоятельно без его помощи цикл месячных восстановить после родов не удастся.

Среди проявлений, служащих поводом для похода к врачу, выделяют следующие:

Выделения в послеродовый период резко прекратились. Это может сигнализировать о загибе матки или лохиометре, когда в матке скапливаются лохии.
Три или больше циклов подряд после родов выделения имеют очень скудный характер. Их вызывают гормональные нарушения.
Нерегулярные месячные, какие идут с большими перерывами (до 3 месяцев) спустя полгода после родов. Объясняются проблемами с яичниками.
Обильные месячные больше 2 циклов. Их причина – ткани плодных оболочек, которые остались на маточных стенках.
Менструация, которая длится больше недели. При этом ей сопутствуют слабость и головокружение.
Если после родов начинаются болезненные месячные, сопровождающиеся жаром, неприятным запахом и изменением цвета выделений, то это сигнализирует о наличии опухоли или инфекции.
Появление мажущих следов до и после месячных. Симптоматика эндометриоза или воспаления.
Месячные через месяц после родов. Из-за лохий, длящихся 20–40 дней, такая ранняя менструация невозможна. Усиление кровотечения говорит о наличии в матке сгустка крови, не способного выйти, вследствие чего начинается воспаление. Обычно проблема решается выскабливанием.
Зуд и творожистые выделения. Явные симптомы молочницы.
Кровотечение дважды в месяц, повторяющееся 3 цикла и больше.

Состояние женского организма возвращается в норму, когда месячные после родов идут как обычно. Иногда критические дни проходят с отклонениями. В таких ситуациях требуется консультация врача.

Менструальный цикл является сложнейшим физиологическим процессом в женском организме, который играет большую роль в механизме зачатия и рождения ребенка. Данный процесс проходит циклически и влияет на деятельность половой системы женщины. При этом оказывается влияние на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную и другие системы организма.

Если брать временной отрезок, норма начинается от 1-го дня, когда наступают месячные, до 1-го дня следующих. Длительность этого цикла колеблется от 21 до 35 дней. У одной женщины цикл должен проходить одинаковое время. При этом условии критические дни после родов считаются регулярными.

В процессе нормальной менструации выделяют 2 фазы:

первая фаза приводит к выделению гормона эстрогена, он вызывает разбухание эндометрия. В яичнике развивается зрелый фолликул. На завершающем этапе развития он разрывается, выпуская в брюшную полость зрелую яйцеклетку;
во время второй фазы вырабатывается прогестерон, он способствует вживлению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. В это же время яйцеклетка продвигается по маточным трубам в сторону матки. Данный этап длится 3 дня. Если яйцеклетка не оплодотворилась, она гибнет. При этом в матке отторгается внутренний слой. Это вызвано резким снижением продукции прогестерона. Этот слой выделяется наружу через половые пути и имеет вид кровянистых выделений. Они идут примерно 3-7 дней, кровопотеря - 50-150 мл.

Когда женщина беременеет, у нее наступает аменорея - это отсутствие менструаций.

Первая менструация после родов может появляться не сразу, так как в теле женщины после родов сначала происходит восстановление всех функций и систем организма, которые были изменены. Когда придут месячные после родов? Длительность восстановительного периода - 6-8 недель после выделения последа. В этот момент осуществляются расцвет деятельности и приспособление молочных желез.

Как при менструации, так и при инволюции процессы восстановления деятельности матки и яичников проходят слаженно. Матка быстро возвращает свои обычные размеры. Этому способствуют сокращения мышечной оболочки. Полностью размер матки восстанавливается на 6-8 неделе. С таким же темпом восстанавливается и вес матки, что не менее важно. В этот период происходит восстановление внутреннего зева и канала шейки.

Есть множество причин, которые могут повлиять на скорость инволюции (восстановление): общее состояние организма женщины, возрастные особенности, кормление искусственное или грудное. Замедляется инволюция в таких случаях:

у женщин, которые рожали уже много раз или находятся в ослабленном состоянии;
у женщин, которые рождают первый раз в возрасте после 30 лет;
после родов, которые протекали неблагополучно;
при несоблюдении режима.

Когда отделяется плацента, слизистая оболочка матки превращается в сплошную рану. В большинстве случаев она восстанавливается до 6-7 недель. В процессе восстановления внутреннего состояния матки могут выделяться еще биоматериалы, которые называются лохии. В послеродовом периоде лохии могут быть разными. Они появляются с учетом стадии восстановления:

поначалу в состав лохий входят немного крови и части отторгнувшегося внутреннего слоя матки;
начиная от 3-4 дня, лохии имеют вид серозно-сукровичной субстанции;
до 10-го дня количество их уменьшается. Они приобретают прозрачный цвет;
с 3 недели их становится мало;
прекращаются лохии на 5-6 неделе.

Их выделяется 500-1400 г. У них специфический запах, напоминающий прелые листья. Если инволюция задерживается, выделение лохий может продолжаться дольше, чем обычно. Если проход шейки матки был закрыт сгустком крови, лохии скапливаются в полости матки. Данное осложнение получило название лохиометра. Оно требует немедленного лечения, поскольку может, как и любая патология, повлиять на возможность родить в дальнейшем.

Когда должны пойти месячные после родов? Время возвращения месячных для отдельного женского организма индивидуальное. Это зависит от протекания беременности и родов. Месячные после родов при искусственном вскармливании могут вернуться в норму через 6 недель, а могут не идти на протяжении всего периода грудного вскармливания. Месячные после родов при грудном вскармливании могут начинаться и через 8 недель. В этом процессе нет принятой нормы, так как организм каждой зрелой женщины абсолютно индивидуален.

В основном первые месячные после родов зависят от выделения молока. Во время кормления грудью у женщины происходит выработка пролактина, который стимулирует нормальную выработку молока. Этот гормон угнетает созревание фолликулов, а, соответственно, и возникновение менструации.

Если ребенка кормят только грудным молоком, месячные начнутся, когда в питание начнут вводить прикормы. Первые месячные после родов проходят без прорыва фолликула. Яйцеклетка подвергается возвращению в незрелое состояние. Но происходят ее отторжение и кровотечение из маточных путей. Следующая менструация уже проходит нормально. Иногда возникают новая беременность и овуляция в первые месяцы после рождения малыша.

На то, через какое время после родов начинаются месячные, влияют следующие факторы:

как прошли беременность и роды;
возраст;
питание;
есть ли у женщины хронические заболевания;
состояние нервной системы.

На период, когда приходят месячные после родов, влияют осложнения, которые могут возникать у женщин во время родового процесса. Какие осложнения чаще встречаются? Возможно нарушение регулярности менструального цикла. Регулярные менструации могут начаться с первого цикла. Иногда регулярность устанавливается на протяжении 4-6 месяцев. Длительность циклов может отличаться на 2-3 дня. Когда цикл не стабилизировался за этот период, необходимо показаться врачу.

Рождение ребенка может сопровождаться различными осложнениями (инфекция). В этом случае возможны отклонения в длительности цикла. Если время цикла составляло 21 день, то после родов оно может увеличиться до 25 дней. Редко встречаются нарушения длительности самой менструации, то есть времени, когда происходят кровяные выделения. Слишком короткими считаются менструации длительностью в 1-2 дня.

Нормальный объем начинающихся менструальных выделений составляет 50 -150 мл. Но возможны и патологии, которые проявляются слишком малым или большим объемом. Еще один повод, чтобы показаться врачу - это кровяные мажущие выделения до начала нормального цикла. В большинстве случаев их наличие говорит о заболевании эндометриозом.

Сильные боли могут быть спровоцированы психологическим фактором, воспалением. Может возникать альгодисменорея - это патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерными болевыми ощущениями во время менструации. Женщина не может перетерпеть таких болей без употребления медицинских препаратов.

Состояние, когда перед беременностью менструации сопровождаются болью, может быть спровоцировано неправильным положением матки, а во время беременности положение исправляется. Первые месячные после родов могут сопровождаться обострением хронических воспалительных заболеваний. На фоне этих заболеваний могут прийти болезненные ощущения или объемные выделения, которые неприятно пахнут и содержат продукты воспаления. При наличии такого состояния необходимо срочно обратиться к врачу.

Многие женщины высказывают жалобы на наличие предменструального синдрома. Во время этой патологии у женщины проявляются не только обычные признаки менструации (раздражительность, плохое настроение, склонность к слезам), но и дополнительная симптоматика:

отечность из-за скопления жидкости в организме;
может появиться мигрень;
болезненное ощущение и отвердевание груди;
расстройства сна;
аллергия.

Причинами возникновения этого синдрома служат многие факторы. Поэтому не существует определенного препарата для его лечения. Чаще проводится симптоматическое лечение. После родов, которые прошли с осложнениями, часто наблюдаются проблемы с выделением гормонов гипофизом. На фоне этого наблюдаются патологии в созревании яйцеклеток и гормональном обмене в организме. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом. Женщины должны знать, что можно забеременеть и без нормальных менструаций. Это обусловлено тем, что овуляция происходит за 2 недели до менструации.

Кесарево сечение

Когда происходят осложнения при родах, может нарушаться восстановление менструального цикла. В особенности это касается кесарева сечения. Через сколько после родов начинаются месячные в случае проведения кесарева сечения? В случае оперативного вмешательства в матку может увеличиваться время инволюции (из-за наличия шва). При таких проблемах назначается специальная терапия.

Когда начинаются месячные после родов, зависит от поведения матери. У нее в организме после родовой деятельности повышается нагрузка на все системы, в особенности на эндокринную и нервную. Если осуществляется кормление грудью, нужно употреблять все необходимые витамины и минералы. От их содержания зависят нормальная функциональность яичников и продукция гормонов.

Если витаминов в организме не хватает, у женщины могут возникать болезненные ощущения при менструации, а объем значительно уменьшается. Возможно употребление витаминсодержащих медицинских препаратов. Даже когда закончился кормящий период, могут возникать проблемы. Часто появляется моральное и физическое истощение, что сказывается на менструации. Нужно выделять время для отдыха и полноценного сна.

Нельзя забывать о возможности появления хронических заболеваний. После родов организм ослаблен. Он может подвергнуться влиянию болезни. Необходимо проводить профилактику обострений хронических заболеваний.

После родов рекомендуется периодически обращаться к врачу. Необходимо пройти осмотр у гинеколога сразу после первой менструации, даже если начинающийся цикл не вызвал проблем и беспокойства. Если появились признаки различных патологий, требуется записаться на прием к гинекологу.

Одним из вопросов, которые часто возникают у женщин после родов, является вопрос о том, когда в норме должен восстанавливаться менструальный цикл , и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов.

Если говорить о тех нормах, которые были изначально введены природой для женщины, то многие специалисты утверждают, что нормально отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания ребенка. Однако повторим – это изначальная установка, заложенная в те времена, когда матери кормили детей не до полугода иди года, как в наше время, а до двух-трех лет, то есть до тех пор, пока малыш не мог перейти на полноценную взрослую пищу.

Детское питание, а вместе с ним и раннее введение прикорма - это изобретение относительно недавнего прошлого. До этого в течение тысячелетий существования человеческого рода ребенок рождался только естественным путем, питался исключительно материнским молоком, причем, конечно, без всякого режима, а, как бы мы теперь сказали, по требованию . И на протяжении всего этого длительного периода месячных у женщины не было – это и есть физиологическая норма, на которую ориентирована эндокринная система женщины.

Однако в последние десятилетия по ряду причин эта норма оказалась сбитой. В частности, этот сбой связан с активным использованием женщинами гормональных препаратов для контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны, и многими другими факторами.

Кроме того, раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на более раннее восстановление месячных после родов. Не говоря о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после родов.

Итак, посмотрим, каким же образом восстанавливается после родов репродуктивная функция женщины, а значит, и месячный цикл.

Во время беременности и родов многие системы в организме женщины претерпевают достаточно серьезные изменения. На их восстановление, как правило, требуется 6-8 недель. Однако для гормональной системы и молочных желез этот срок увеличивается за счет лактации.

В послеродовом периоде эндокринная система женщины, под воздействием гипофиза («дирижера эндокринной системы»), начинает активно вырабатывать гормон пролактин, "молочный гормон". Пролактин стимулирует выработку молока у родившей женщины и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Эта функция пролактина и приводит к тому, что яйцеклетки женщины не созревают и овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника, не происходит. А если не происходит овуляции , то не наступают и месячные.

Так как восстановление месячных – это в первую очередь гормональный процесс, его скорость связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов. А эта скорость зависит, прежде всего, от того, как проходит грудное вскармливание.

Если ребенок находится на полностью естественном, то есть грудном вскармливании и получает только грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
Когда мама вводит прикорм, то есть ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, то менструация может наступить и до окончания лактации.
Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.
Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные, восстанавливаются еще раньше, примерно на 10-12-й неделе после родов.

Заметим, что настолько явно срок восстановления месячных зависит именно от способа кормления ребенка, а не то того, как проходили роды, как считают многие молодые мамы. И после родов через естественные родовые пути, и после кесарева сечения восстановление менструального цикла может произойти позже или раньше, в зависимости от способа вскармливания.

Иногда молодых мам вводят в заблуждение кровяные выделения из половых путей в первые недели после родов. Они действительно похожи на менструальные выделения, но при этом имеют совершенно другую природу.

Это так называемые лохии – выделения из матки. Дело в том, что после отделения плаценты от стенки матки во время родов, на стенке матки формируется обширная раневая поверхность, по сути своей – просто открытая рана. И естественно, что она кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем лохии становятся серозно-сукровичными, потом их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится ребенок.

После прихода первой настоящей менструации после родов можно говорить о начале восстановления менструального цикла. У многих женщин возобновившийся после родов месячный цикл сразу же становится регулярным, однако возможно и установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов. В это время менструации могут быть нерегулярными, приходить раньше срока или с задержкой. Однако после первых 2-3 менструаций месячный цикл должен стать регулярным.

Если же этого не произошло, то женщине необходимо обратиться к гинекологу, потому что такие симптомы могут быть свидетельством возникновения воспалительных процессов внутренних половых органов, эндометриоза и даже опухолей матки и яичников.

Среди женщин бытует мнение о том, что если до родов менструации были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема должна исчезнуть. В самом деле, часто после родов характер менструации меняется.

Месячные после родов могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными. Дело в том, что болезненность месячных, как правило, бывает вызвана загибом матки, который затрудняет отток менструальной крови. Во время родов загиб матки, естественно, исчезает, изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, в результате чего положение матки становится более физиологичным и болезненные ощущения при менструации исчезают.

Что бы там ни говорили новоиспеченные мамочки, любая беременность протекает со сложностями, но огромным плюсом является отсутствие месячных на целых 9 месяцев, а может, и дольше. Но с природой не поспоришь, женский цикл восстанавливается, и, увы, менструации возобновляются. Вот только порой их характер может несколько отличаться от привычного. К примеру, часто женщины отмечают, что первые месячные после родов очень обильные или наоборот скудные. Норма это или отклонение, разберем в данной статье.

Выделения после родов

Сразу после рождения ребенка и отторжения последа начинаются маточные кровотечения. С менструациями они никак не связаны и в медицине такие выделения называются лохиями. Продолжительность лохий зависит от множества факторов, таких как: осложнения при беременности, физиология женщины, родовая деятельность, кормление грудью и т. д. В среднем эти выделения длятся около 2 месяцев.

В после родов женщина теряет очень много крови, ведь на месте где была прикреплена плацента сейчас находится рана. От того, как скоро она заживет будет зависть продолжительность выделений. Поэтому обильные кровотечения в первые дни после родов являются нормой. Естественно, вас должно насторожить, если вы не успеваете менять прокладки, а простыня или пеленка оказывается сильно испачканной. В таком случае необходимо незамедлительно оповестить об этом врача.

Постепенно лохии будут менять консистенцию и цвет. Уже через неделю выделения будут не кровянистыми, а более светлыми. Если через 2-3 недели, то есть уже после того, как лохии приобретут светлый оттенок, вновь начнется кровотечение, обязательно нужно показаться врачу, ошибочно думать, что это месячные.

Когда ждать первых месячных после рождения ребенка

Менструальный цикл, по сути, является гарантией исправности репродуктивной системы женщины. Чтобы женщина могла вновь овулировать после родов, прежде всего организм в целом и матка в частности должны восстановиться. Этот процесс у каждой роженицы может продлится разное время, но в среднем на полное восстановление уходит около двух месяцев.

На возобновление менструального цикла влияют такие факторы, как:

Кормление грудью. Дело в том, что когда женщина кормит малыша грудью, вырабатывается гормон пролактин, который тормозит репродуктивную систему, тем самым предотвращая месячные. У некормящих женщин цикл восстанавливается гораздо раньше.
Психологическое состояние.
Осложнения при беременности и родах.
Возраст женщины.
Образ жизни (питание, полноценный отдых).

Как скоро восстановится менструальный цикл

Даже тот факт, что у вас уже были первые месячные, не указывает, что менструальный цикл полностью восстановился. Возможно еще некоторое время цикл будет нерегулярным, а объем теряемой крови каждый раз отличаться. Так, к примеру, обычно после родов первые месячные очень обильные, но могут быть и очень скудными, что приводит женщин в замешательство.

О полном восстановлении можно говорить лишь спустя полгода от начала первых месячных. Если за этот период времени цикл не нормализовался и продолжает скакать, вероятно произошел гормональный сбой и вам пора посетить гинеколога.

В любом случае следует сохранять спокойствие, ваш организм потерпел колоссальную нагрузку, во время вынашивания ребенка и родов, поэтому такие проблемы, как очень обильные первые месячные после родов, носят физиологический характер и обычно легко лечатся.

Первые месячные после родов очень обильные: норма или патология?

Так в чем же все-таки причина обильных месячных после родов? Источниками таких неприятных симптомов могут служить многие факторы. Врач первым делом может поинтересоваться у вас как прошли роды, при этом рожали вы сами или вам делали кесарево сечение. Обычно осложненная родовая деятельность является первопричиной того, почему первые месячные после родов очень обильные.

Второй по популярности причиной данной проблемы может быть общее состояние женщины. Если до беременности были какие-либо хронические заболевания, то не стоит удивляться, если после родов первые месячные очень обильные и долго не заканчиваются.

В-третьих, нередки случаи обильных менструаций после родовых травм или воспалительных процессов половой системы. Остатки невышедшей плаценты также могут быть следствием сильных кровотечений.

Когда следует бить тревогу?

Для начала следует отличать обильные менструации от кровотечения. В первом случае речь идет об обычных месячных, но с той разницей, что продолжительность выделений чуть дольше обычного или, к примеру, расходуется на пару прокладок больше, чем в остальное время. Такие менструации хоть и неприятные, но не несут существенной опасности. Достаточно больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.

Совсем другое дело, если менструации длятся более 7 дней, при этом женщина теряет много крови, вследствие чего наблюдается ослабленное состояние всего организма, появляется тошнота и сонливость. Если после родов первые месячные очень обильные и это сопровождается сильными болями и сгустками крови, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Возможно, понадобится госпитализация и даже выскабливание полости матки.

Признаки железодефицитной анемии

Обильные и частые кровопотери это не только неприятно, но и крайне опасно для жизни. Если не принимать меры, ничего хорошего ждать не придется. Все мы знаем, что в крови содержится железо, и излишние ее потери могут привести к анемии — состоянию, которое требует незамедлительного лечения.

Таким образом, очень обильные первые месячные после родов в первую очередь чреваты развитием железодефицитной анемии.

Следующие признаки явно свидетельствуют об излишней потере крови и опасном состоянии женщины:

головные боли, мигрень;
тахикардия;
нехватка воздуха;
тошнота;
головокружение.

Помимо вышеперечисленного многие отмечают у себя раздражительность и агрессию. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, содержащие железо, крайне опасно. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача, а в некоторых случаях даже в условиях стационара. Можно пользоваться рецептами народной медицины, но с большой осторожностью.

Выделения со сгустками

Кровотечения со сгустками сразу после родов - вполне нормальное явление. Это матка, сокращаясь, словно выталкивает из себя остатки жизнедеятельности плода, тем самым возвращается в исходное состояние. Обычно такие выделения приходятся на момент нахождения в и уже после выписки домой заметно уменьшаются.

Совсем другое дело, если сгустки крови появились во время месячных уже через несколько месяцев после родов. Конечно, это не всегда плохо и порой носит физиологический характер, но чаще может свидетельствовать о возможных патологиях и отклонениях в работе организма.

Итак, если после родов первые месячные очень обильные и со сгустками, причины могут быть следующие:

Перегородки на стенках матки мешают немедленному выведению крови, за счет чего кровь успевает свернуться.
Двурогая матка — при таком строении матки женщины жалуются на продолжительные месячные со сгустками, сопровождаемые сильными болями.
Гормональный сбой.

Если после родов первые месячные очень обильные, что делать?

Для начала следует оставаться предельно спокойной и внимательно следить за своим самочувствием. Если нет серьезных болей или обморочных состояний, можно дождаться следующего цикла, возможно все нормализуется само по себе и месячные станут как прежде. Но такой вариант действий допустим, только если действительно нет серьезных жалоб. Во всех остальных случаях не нужно откладывать визит к врачу.

Если обильные менструации сопровождаются болями, слабостью и пониженным давлением, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. На приеме врач обязательно осмотрит вас, оценит влагалищные выделения и состояние матки, возьмет мазок и направит на дополнительные анализы крови. Из инструментальной диагностики чаще всего назначается УЗ-обследование. Обычно вышеперечисленного вполне достаточно для выявления патологий и причин обильных менструаций.

Лечение обильных кровотечений

Если женщина обратилась к врачу вовремя, возможно амбулаторное лечение, но чаще после всех обследований женщину помещают в стационар и назначают следующие лекарства:

кровоостанавливающие препараты;
препараты для восстановления железа в крови;
витамины.

После стабилизации состояния женщины врач может назначить профилактические процедуры. Не лишними могут быть и народные методы и даже гомеопатия, только прежде чем что-либо предпринимать, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Ответ на вопрос "После родов первые месячные очень обильные - это нормально или нет?" может дать только врач, так как все индивидуально.

Задержка и отсутствие менструаций - один из косвенных признаков беременности. Но после того, как женщина выносит и родит ребенка, ее естественный гормональный цикл восстанавливается, и наступает менструация. Для этого требуется время. И для каждого отдельного организма это время наступает индивидуально. Но все-таки есть определенные обобщенные данные, по которым можно судить о нормах начала месячных при различных обстоятельствах (например, кормлении грудью).

В этой статье вы узнаете всю важную информацию, касательно первой менструации. Сколько она должна продлиться и когда начаться? Как отличить первые месячные после родов от лохии и прерванной беременности. А также выясним, как понять, что женщина может забеременеть после родов, еще до первых месячных.

Как отличить лохии и месячные после родов

Лохии - это послеродовые выделения из матки. Сперва они кровянистые, а на 3-4 дни после рождения ребенка начинают постепенно менять свой цвет, становясь бурыми. К концу первой недели лохии становятся серозными. Это важный показатель того, что матка приходит в норму после беременности. Наличие небольшого объема выделений из половых путей в течение первого месяца после родов считается нормой.

Но встречаются и отклонения от нормы, на появление которых необходимо немедленно отреагировать и обратиться к своему гинекологу либо акушер-гинекологу (в первую неделю после родов):

появление крови в лохиях спустя неделю после родов;
изменение их цвета на зеленоватый;
чрезмерная болезненность внизу живота постоянного характера;
появление массивных сгустков бурого и темно-красного цвета в лохиях ;
наличие неприятного запаха выделений;
повышенная температура и симптомы интоксикации.

Все вышеперечисленные симптомы являются признаками патологий послеродового периода. Чаще всего у женщин, которых родоразрешили через кесарево сечение, либо имевших фето -плацентарную недостаточность во время беременности, возникает эндометрит. Это воспаление слизистого слоя матки инфекционной этиологии. Дальнейшее его развитие приводит к панметриту , воспалению органов малого таза и даже бесплодию.

Все о первой менструации после родов

Чаще всего время, которое проходит между родами и началом месячных, зависит от того, кормит ли женщина грудью либо нет. Для кормящих первая менструация обычно наступает через 6-12 месяцев после рождения ребенка, а для тех, кто ни разу не прикладывал малыша к груди, она может наступить значительно раньше - уже через 3-4 месяца. Эти сроки зависят от гормона пролактина, который активно синтезируется в организме кормящей женщины и способствует прибыванию молока. Он действует как антагонист прогестерона (гормона, запускающего менструальный цикл).

Практика показывает, что в отдельных случаях сроки начала циклов могут не совпадать. И у женщин с отличной лактацией, которые активно кормят грудью, менструация начинается с 4 месяца. Но считается, что в норме первые месячные после беременности должны наступать не ранее, чем через два месяца после ее окончания.

Добрый день, в июне родила первенца, а месячные не идут уже 3 месяца. Ребенок на смешанном вскармливании. Подскажите, нормально ли это, и когда восстановится менструальный цикл? Жанна, 31 год.

Добрый день, Жанна. Отсутствие менструации в течение первых трех месяцев после родов при условии, что ребенок на смешанном вскармливании - это норма.

Как долго идут месячные после рождения ребенка?

В норме первые месячные по длительности не слишком отличаются от тех, которые были у женщины до беременности. Выделения должны продолжаться 3-7 дней, во время которых теряется 50-70 мл крови. Так как беременность и роды - это два естественных и физиологичных процесса, небольшое увеличение продолжительности менструации не должно настораживать. Но, если кровотечение продолжается более недели, сопровождается сильными схваткообразными болями, а также выделяются большие кровавые сгустки, можно заподозрить внематочную беременность либо даже выкидыш.

Какими должны быть первые месячные после родов

В норме выделения в первые критические дни после родов не должны отличаться от таковых, которые были до беременности. Допускается некоторое удлинение (на 1-2 дня) этого периода. Слишком обильная менструация либо слишком длительная менструация - это признаки, по поводу которых стоит обратиться к своему гинекологу.

Лактация и беременность

Считается, что если женщина кормит грудью, она не может забеременеть. К сожалению, овуляция после беременности наступает несколько раньше, чем первая менструация. А лактационный метод контрацепции давно показал свою не эффективность. Бывали случаи, когда кормящие женщины уже начинали ощущать шевеления плода, и только тогда понимали, что они беременны.

Здравствуйте, с чем может быть связано то, что после родов месячные идут дольше, чем шли обычно? Начались через 6 месяцев после рождения малыша и продолжаются уже 7 день? Анна, 24 года.

Здравствуйте, Анна, если выделения не сопровождается сильными болями, а также нет никаких других тревожных симптомов, несколько более продолжающаяся менструация не является патологией.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Раз в полгода

Общий балл

Каждые 2-3 месяца или чаще

Общий балл

Уже не помню, когда была в последний раз

Общий балл

Раз в 2 года

Общий балл

Раз в 3 года и реже

Общий балл

С колько идут месячные после родов у женщин, которым делали кесарево

Восстановление менструального цикла женщин после беременности и родов абсолютно не зависят от того, рожали ли они естественным путем, либо им делали кесарево. В обоих случаях мать может наладить грудное вскармливание и отсрочить на несколько месяцев наступление первой менструации.

Мифы о том, что у женщин, которым делали кесарево сечение, менструация наступает значительно раньше, пришли с далеких времен. Тогда матерям после оперативного родоразрешения запрещали корить ребенка грудью. Таким образом, женщины не прикладывали своих детей к груди и не стимулировали лактацию. А уже низкий уровень пролактина способствовал тому, что менструация наступала у них раньше.

Что делать, если месячные идут через 2 недели после родов?

Месячные, которые начались через две недели после родов - это тревожный сигнал. Это могут быть ранние осложнения, которые чаще всего случаются после естественных родов.

маточное кровотечение;
инфекционное воспаление полости матки;
кровотечение из половых путей;
наличие остатков плаценты;
патология свертывания крови.

Слишком ранее наступление критических дней после родов должно всегда быть поводом к немедленному обращению к врачу. Ни с одной из вышеперечисленных причин нельзя медлить. Потому что в противном случае, это может привести к бесплодию и даже смерти.

С чем связано, если после родов идут месячные в течение месяц а

Обильная менструация на протяжение месяца также должна вызывать беспокойство, как и слишком раннее ее наступление. Если критические дни продолжаются месяц, можно заподозрить две патологии. Это дисгормональное маточное кровотечение и выкидыш.

Зачастую бывает, что через 3-6 месяцев после рождения ребенка женщина может забеременеть следующим. Но из-за отсутствия менструации, сперва о наличие повторной беременности сложно догадаться.

Не регулярные месячные после родов

Регулярными месячными считаются такие, которые начинаются через равные промежутки времени (23-32 дня). Все остальные варианты - это пример нерегулярного цикла. Например, каждые две недели, либо раз в два месяца. Зачастую причиной такого состояния является одна из ниже перечисленных патологий:

дисгормональные нарушения;
нерегулярное кормление грудью (восстановление лактации, а в дальнейшем повторный отказ от кормления грудью);
вторичный поликистоз яичников, возникший на фоне гормональной перестройки;
разрастание миоматозных узлов матки;
послеродовые осложнения.

Из послеродовых осложнений, которые приводят к тому, что месячные идут не регулярно, выделяют гормональные нарушения. В ряде случаев, когда женщина слишком тяжело переживает послеродовую депрессию, она может столкнуться с нерегулярным менструальным циклом. Лечение предполагает частые прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции и нормализацию режима. А нормальное психо -эмоциональное состояние матери - это залог хорошего психо -эмоционального здоровья ребенка.

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, почему после родов месячные то идут, а то нет? Было ЭКО и кесарево сечение. А до беременности был регулярный менструальный цикл. Марина, 42 года.

Здравствуйте, Марина, ваша проблема может быть связана с осложнениями, которые могли возникнуть во время кесарева сечения. К тому же, после 40 лет, статистически, у женщин происходит спад репродуктивных функций. И нерегулярный цикл может быть одним из проявлений наступающей менопаузы.

Что делать, если не идут месячные после родов

Отсутствие менструации после родов течение длительного времени (больше года) - это признак того, что в организме женщины произошел сбой. Такая ситуация встречается довольно редко, так как роды - это естественный процесс, и в большинстве случаев организм женщины, наоборот, «настраивается» на нормальный ритм.

Конечно случается и наоборот. Например, при синдроме Шихана (инфаркте гипофиза либо его части). Он случается с женщинами, перенесшими большую кровопотерю во время родов, чем в норме. Помимо отсутствия критических дней женщины предъявляют жалобы на стремительное похудание, сухость кожи, снижение работоспособности и ухудшение настроения.

Здравствуйте, подскажите, сколько идут месячные после родов, если кормишь ребенка грудью? Спасибо, Оксана, 18 лет.

Здравствуйте, Оксана. Менструальный цикл после беременности у женщины, которая регулярно кормит своего ребенка грудью, в среднем, восстанавливается к 6-12 месяцу. В длительности менструации не должно происходить никаких изменений. Возможно, что этот период теперь будет менее болезненно переноситься. Но, критические дни, в норме длятся до и после беременности в течение 3-7 дней.

Задать бесплатный вопрос врачу