Биохимический анализ крови – это анализ, который направлен на мониторинг работы внутренних органов. Это один из первых диагностических шагов при обследовании пациента.
Как происходит биохимический анализ крови
Забор крови у кошки производится из вены на передней лапе, занимает пару минут.
Забор крови у кошки.
Необходимый объём крови варьируется в зависимости от лаборатории, однако часто составляет 1 мл. Количество показателей в биохимическом анализе может варьировать в зависимости от того, о состоянии каких органов нужно иметь представление.
Расшифровка биохимического анализа работы почек
Биохимический анализ крови может много рассказать о здоровье вашей кошки.
Увеличенный BUN на фоне нормального CREA может свидетельствовать о:
- диете с высоким содержанием белка;
- желудочно-кишечном кровотечении;
- применении тетрациклина или кортикостероидов;
- лихорадке;
- тяжёлом тканевом повреждении.
Увеличенный BUN при уменьшенном CREA встречается в случае уменьшенной мышечной массы, однако к значительным изменениям приводит только тяжёлая стадия истощения организма животного.
Увеличенный CREA
Увеличенный CREA при уменьшенном BUN может говорить о печёночной недостатости
Увеличенный CREA при уменьшенном BUN может быть признаком:
- печёночной недостаточности;
- полиурии (увеличенного объёма мочи) и полидипсии (увеличенного приёма воды);
- диеты с низким содержанием белка.
Расшифровка
- Уменьшение количества BUN происходит, как указано выше, по причине печёночной недостаточности, так как уменьшается его выработка, по алиментарным причинам – недостаток белка в рационе, а также в связи с увеличением выделения его.
- Увеличение экскреции BUN наблюдается при полиурии, гипергидратации и беременности на позднем сроке. Уменьшенный BUN является причиной проверить печёночные показатели, о которых будет идти речь ниже.
- В случае, если увеличенный BUN сопровождается увеличенным CREA , прежде, чем ставить диагноз и назначить лечение, необходимо провести анализ мочи. Он позволит правильно интерпретировать увеличение показателей.
- Повышение BUN и CREA сопровождается снижением фильтрации в почках, что может иметь ряд причин, которые включают в себя и заболевания непосредственно почек, и преренальные и постренальные причины, которые связаны с другими органами и состояниями.
Нормальные значения BUN для кошек 0–5%, креатинина 91–326 ИЕД/л.
Расшифровка биохимического анализа работы печени
В результате осмотра, анамнеза и выявления клинических признаков врач может заподозрить нарушение функции печени.
В этом случае в биохимическом анализе крови нужно обратить внимание на ферменты печени. К ним относятся ALT (аланинаминотрансфераза), AST (аспартатаминотрансфераза), ЩФ (), ГГТ (гаммаглутамилтранспептидаза), а также пигмент билирубин .
Есть ряд препаратов, которые вызывают , при этом в крови повышается содержание ALT. К ним относятся ацетаминофен (особенно важно у кошек), барбитураты, карпрофен, диазепам, ибупрофен, итраконазол, кетоконазол, мебендазол, фенобарбитал, салицилаты, сульфаниламиды, тетрациклин, тиацетарзамид и некоторые другие. Эти препараты не всегда вызывают заболевание печени, однако назначение одного из них нуждается в контроле значений ALT и в случае его повышения желательно препарат отменить, с мониторингом состояния через несколько недель.
Многие из препаратов, перечисленных выше, а также некоторые другие могут вызывать также холестаз или стимулировать печёночные ферменты, что приводит к увеличению содержания ЩФ в крови. Эти препараты также могут быть причиной снижения уровня билирубина.
Снижение уровня ALT в крови
Снижение уровня ALT в крови может говорить о циррозе печени.
Снижение уровня ALT в крови не имеет диагностического значения. Причиной же повышения значения этого фермента является поражение клеток печени, то есть непосредственно заболевания печени, к которым относят:
- холангит;
- холангиогепатит;
- лимфому печени;
- цирроз;
- токсическое воздействие на печень;
- травму.
Среди других нарушений выделяют гипоксию, связанную с анемией или шоком, а также ятрогенные причины (связанные непосредственно с действием препаратов). Следует понимать, что любое из вышеперечисленных заболеваний может сопровождаться незначительным повышением ALT, или же его уровень может вообще не меняться. Поэтому диагностика всегда должна быть комплексной.
Причины, которые вызывают понижение AST отсутствуют. Его повышение, как и повышение ALT, может быть связано с заболеванием печени, так как он в значительном количестве содержится в клетках печени.
Однако локализация этих ферментов в самих клетках разное – ALT содержится непосредственно в цитоплазме, а AST – в митохондриях, из чего следует, что повышение уровня AST в крови может свидетельствовать о более серьёзных поражениях печени, нежели повышение ALT.
Однако AST в больших количествах содержится в других клетках организма, помимо печени, что делает его менее специфическим, чем ALT.
Причины повышения уровня AST в крови
Наиболее частые причины повышения уровня AST в крови – это все же заболевания печени, а также болезни мышечной ткани или гемолиз. Комплексная диагностика (определение содержания других ферментов печени в крови, а также общий анализ крови) позволит исключить диагностическую ошибку. Одновременное повышение двух ферментов – AST и ALT – свидетельствует о заболевании печени.
При повышении уровня ЩФ проверьте кошку на сахарный диабет.
Причины, вызывающие снижение уровня ЩФ также не имеют значения. Повышение же ЩФ может указывать на ряд нарушений:
- заболевания желчевыводящих путей, среди которых их опухоль, холелитиаз, холецистит, разрыв жёлчного пузыря, а также ;
- паренхиматозные заболевания печени: холангиогепатит, печёночный липидоз, лимфома печени, инфекционный перитонит кошек;
- другие нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
- ятрогенные факторы.
Нормальное содержание печёночных ферментов в крови кошки
Нормальное содержание печёночных ферментов, а также билирубина в крови у кошек:
- ALT 4–81 ИЕД/л.
- AST 531–1660 ИЕД/л.
- ЩФ 3,0–4,6 г/мл.
- ГГТ 10–27.
- Билирубин 0,0–10,9 ммоль/л.
Видео о биохимическом анализе крови
Выводы
В связи с возможной неверной интерпретацией биохимических показателей крови у кошек, а также большого количества причин, вызывающих изменения показателей, только ветеринарный специалист в комплексе с другими диагностическими анализами, анамнезом и осмотром животного может интерпретировать биохимический анализ крови, ставить диагноз и назначить лечение.
Постановка диагноза и назначение лечения без очного осмотра животного и проведения других анализов невозможны.
Анализ крови - одно из наиболее информативных и назначающихся исследований в современной ветеринарии. Он позволяет не только оценить общее состояние животного, но и функционирование отдельных его органов и систем. Анализ крови у кошек дает возможность оценить множество показателей, на основании которых ставится диагноз или назначаются дополнительные исследования. С его помощью можно также оценить эффективность лечения и при необходимости внести коррективы.
Общий анализ
Существует два базовых вида анализа крови: общий, или клинический, и биохимический.
Выделяют следующие основные показатели:
- 1. Гемоглобин (HGB). Кровяной пигмент, содержащийся в эритроцитах, функцией которого является транспортировка кислорода и углекислого газа по сосудам. Его определение в крови имеет не только диагностическое значение, оно важно и с точки зрения прогнозирования заболевания, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания этого показателя, ведут к кислородному голоданию тканей.
- 2. Гематокрит (Ht, HCT) - объем красных кровяных клеток в крови.
- 3. Эритроциты - тельца красного цвета, содержащие гемоглобин. Принимают участие в газообмене тканей, поддержании кислотно-щелочного баланса.
- 4. Скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение фракций белков плазмы, по нему можно определить наличие воспалительного процесса.
- 5. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает, насколько красные тельца насыщены гемоглобином. Показатель выражается в процентном соотношении.
- 6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците - показывает количество данного белка в эритроците.
- 7.
Лейкоциты, или белые кровяные тельца, их функцией является защита организма от антигенов. Включают:
- нейтрофилы – гранулоцитарные лейкоциты, выполняющие защиту от инфекций;
- 8. лимфоциты – клетки, являющиеся ключевыми в специфических реакциях иммунитета;
- 9. Моноциты – занимаются уничтожением чужеродных веществ, попавших в кровь и угрожающих здоровью;
- 10. Эозинофилы – клетки, фагоцитирующие комплекс антиген-антитело;
- 11. базофилы – помогают другим лейкоцитам распознавать и выявлять инородные частицы в крови;
- 12. тромбоциты – элементы, отвечающие за целостность сосудов, играют важнейшую роль в регенерации и заживлении поврежденных тканей;
- 13. миелоциты - клетки, находящиеся в костном мозге, они не должны выявляться в крови, поскольку в противном случае речь может идти о хроническом миелолейкозе или присутствующих островоспалительных процессах.
Биохимический анализ
Биохимический анализ - метод диагностики, который позволяет провести оценку деятельности внутренних органов, подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Лечащий врач определяет конкретные показатели, которые необходимо рассмотреть подробнее, при подозрении на какое-либо отклонение от нормы.
Чаще всего выделяют следующие основные критерии:
- общий белок - показатель количества белка в сыворотке, выполняет важную функцию по транспортировке многих биологически активных веществ, в частности, гормонов;
- альбумин - белок, который вырабатывается в печени и составляет большую часть общего белка крови, поэтому связан с предыдущим показателем;
- глюкоза - участвует в синтезе гликогена, питании тканей мозга, мышц, является универсальным источником энергии для обеспечения процессов метаболизма, служит критерием для диагностики диабета у животных;
- креатинин - конечный продукт обмена белков, участвует в обмене мышечной и нервной тканей, из организма выводится с мочой, поэтому говорит о работе почек;
- билирубин общий - является одним из продуктов распада гемоглобина, происходящего в селезенке, печени и костном мозге;
- холестерин - это органическое соединение, содержащееся в клеточных мембранах, обеспечивает их прочность, участвует в производстве многих важнейших гормонов, по этому показателю могут судить о характере обмена липидов в организме животного;
- мочевина - конечный продукт обмена белков, исследуется для диагностики функционирования выделительной системы;
- аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза – ферменты, которые производятся клетками печени, сердца, эритроцитами, мускулатурой; они используются для оценки работы сердца и печени соответственно;
- лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в конечном этапе распада глюкозы; его необходимо определять для контроля работы печени и сердечной системы, а также при возможных рисках опухолеобразования;
- щелочная фосфатаза (ЩФ) – вещество, принимающее участие в транспорте фосфора, его определение позволяет проконтролировать работу печени;
- гамма-глутамилтрансфераза – фермент, который дает представление о работе печени, гепатобилиарной системы, щитовидной и поджелудочной желез;
- амилаза - фермент, секретируемый в поджелудочной железе и слюнных железах;
- креатинфосфокиназа – фермент, сосредоточенный в высокой концентрации в миокарде и скелетных мышцах и, в более низкой, в головном мозге;
- триглицериды - производные глицерина, их анализируют в комплексе с уровнем холестерина, являются главнейшим источником энергии для клеток.
Проведение общего анализа крови и расшифровка результатов
Забор крови проводится с использованием жгута и пробирки или шприца
Для проведения этого анализа специалисты берут у кошки венозную кровь и помещают ее в пробирку с антикоагулянтной средой, позволяющей предотвратить свертывание и разрушение форменных элементов крови.
Взятие анализа производится утром натощак. Рекомендуется накануне исключить активную физическую нагрузку, применение медикаментов, особенно при их внутримышечном или внутривенном введении.
Расшифровка основных показателей выглядит следующим образом:
| Показатель | Значение | Единицы измерения | Повышенный уровень, причины | Пониженный уровень, причины | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гематокрит | 26 – 48 | % | Эритроцитоз, дегидратация, рвота, диабет, ожоговая болезнь | Анемии, сердечная недостаточность, воспалительный процесс, онкологические болезни, травмы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гемоглобин | 80 – 155 | г/л | Эритроцитоз при дегидратации | Анемии, кровопотери, интоксикация вследствие опухолей, поражение почек и костного мозга | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эритроциты | 5,3 – 10,0 ´10^12 | /л | Эритремия, гидронефроз и поликистоз почек, рак почек или печени | Анемии, беременность, острое воспаление | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | 31 – 36 | % | Гиперхромные анемии | Гипохромные анемии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците | 14 – 19 | пг | Гиперхромные анемии | Гипохромные анемии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Скорость оседания эритроцитов | 0 – 13 | мм/ч | Воспаления, инфекции, некрозы, интоксикации, отравления, беременность, шок | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лейкоциты | 5,5 – 18,4 ´10^9 | /л | Бактериальные инфекции, онкология, прием кортикостероидов, адреналина, гистамина, отравление при укусах насекомых | Вирусные инфекции, метастазы в костном мозге, шок, лейкоз, прием сульфаниламидов, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Нейтрофилы | палочкоядерные – 0 – 3 сегментоядерные – 35 – 75 | % | Бактериальные инфекции, некрозы, воспаление, распад опухоли, прием кортикостероидов, адреналина, гистамина Сдвиг влево - увеличение доли палочкоядерных: хирургические вмешательства, кровопотери | Вирусные и грибковые инфекции, метастазы в косном мозге, ионизирующее излучение, шок, коллагенозы; Сдвиг вправо – увеличение доли сегментоядерных: наследственная гиперсегментация, виды анемии, патологии печени и почек
Проведение и расшифровка результатов биохимического исследованияПеред забором крови нужно подготовить кошку. Для этого достаточно придерживаться таких правил: ограничить чрезмерную физическую активность питомца, введение любых медикаментозных препаратов, все физиопроцедуры, УЗИ, рентген и массаж, а также прием пищи минимум чем за 8 часов до анализа. Забор осуществляют из вены, кровь набирается в сухую пробирку обязательно стерильную. Чаще всего для предотвращения свертываемости крови пробирку обрабатывают специальным антикоагулянтным средством. Далее материал для исследования отправляют в лабораторию. В анализе крови на биохимию проверяются в основном ферменты. Значение наиболее ценных, с диагностической точки зрения, описаны в таблице. Биохимия крови, результаты:
При соблюдении правил проведения, анализ крови у животного вместе с имеющимися симптомами дают достаточно оснований поставить точный диагноз. |
Общий анализ крови у кошек является одним из обязательных исследований для определения состояния организма животного, своевременного выявления заболеваний различного характера. Проводятся анализы в лабораториях при специализированных ветеринарных клиниках , за расшифровку основную ответственность несет лечащий врач вашего питомца. В то же время вы можете подстраховаться и самостоятельно попытаться понять, о чем говорят цифры в сводке. Эта информация поможет более продуктивно построить беседу с ветеринаром и при случае навести его на постановку верного диагноза.
Расшифровка показателей клинического анализа крови
Разберем подробнее, за что отвечает каждое вещество, на что обратить внимание при расшифровке анализов у кошек.
Гематокрит (HCT). Норма - 24-26%
Увеличенное количество говорит о вероятном повышении уровня эритроцитов (эритроцитоз), обезвоживании, развитии диабета у животного, снижении объема плазмы в крови.
Понижение количества гематокрита свидетельствует об анемии, хроническом воспалении одного из органов, голодании кошки, наличии онкологического заболевания или внутренней инфузии.
Гемоглобин (HGB). Норма - 80-150 г/л
Повышенный уровень гемоглобина может сигнализировать об эритроцитозе либо обезвоживании организма .
Показатель ниже 80 г/л является признаком одного из нескольких расстройств, таких как анемия, явной либо скрытой кровопотери, отравлении, поражении органов кроветворения.
Лейкоциты (WBC). Норма - 5,5-18,0*109/л
Превышение нормы: лейкоз, развитие бактериальных инфекций или воспалительных процессов, онкология.
Понижение нормы: вирус, поражение костного мозга, поражение организма вследствие радиоактивного излучения.
Эритроциты (RGB). Норма - 5,3-10*10 12 /л
Повышенный уровень эритроцитов означает развитие в организме эритроцитоза, нехватку кислорода, обезвоживание организма. В некоторых случаях свидетельствует о заболеваниях почек и печени.
Пониженное содержание эритроцитов говорит о кровопотерях (скрытых или явных), анемии, наличии хронического воспаления в организме. Может проявляться на последних сроках беременности.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Норма - 0-13 мм/ч
Повышение скорости оседания эритроцитов явно свидетельствует об инфаркте, развитии онкологических заболеваний, болезнях печени и почек, отравлении животного, шоковом состоянии. В некоторых случаях может наблюдаться при беременности.
Пониженных показателей в данном случае не существует.
Нейтрофилы. Норма для палочкоядерных - 0-3% от WBC, для сегментоядерных - 35-75% от WBC
При повышенном содержании можно говорить о развитии острых воспалений (в том числе гнойных), лейкозе, распаде тканей вследствие опухолей или отравления.
Если уровень нейтрофилов понижен, то, скорее всего, мы имеем дело с грибковыми заболеваниями, поражением тканей костного мозга, анафилактическим шоком у животного.
Важно: первый шаг к диагностике заболеваний это анализы.
Эозинофилы. Норма - 0-4% от WBC
Присмотритесь к своему питомцу: нет ли у него аллергии на корм или непереносимости медицинских препаратов? Именно об этом говорит повышенный уровень эозинофилов. Учитывая, что минимальный порог данного вещества составляет 0% от WBC, то пониженного количества не бывает.
Моноциты. Норма - 1-4% от WBC
Увеличение моноцитов в крови часто происходит на фоне развития грибка в организме (в т.ч. вирусного характера), а также при протозойных заболеваниях, туберкулезе, энтерите.
Показатель ниже нормы проявляется на фоне апластической анемии либо при приеме кортикостероидных препаратов.
Лимфоциты. Норма - 20-55% от WBC
Повышение: лейкоз, токсоплазмоз, вирусная инфекция.
Понижение: наличие злокачественной опухоли, иммунодефицит организма, панцитопения, поражения почек и/или печени.
Тромбоциты (PLT). Норма - 300-630*10 9 /л
Превышение нормы нередко свидетельствует о кровотечении, опухоли (доброкачественной или злокачественной), наличии хронических воспалений. Нередко уровень тромбоцитов повышается после перенесенной операции либо на фоне кортикостероидов.
Сниженное количество тромбоцитов говорит об инфекциях либо заболеваниях костного мозга. Впрочем, в ветеринарной практике встречаются случаи, когда малое количество тромбоцитов в крови является нормальным.
Биохимический анализ крови: расшифровка
При помощи биохимического анализа крови можно определить качество функционирования внутренних органов. Объектом исследования служат ферменты и субстраты.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Норма - 19-79 ед.
Повышенное содержание может свидетельствовать о разрушении клеток печени, гепатите, опухоли печени, ожогах и отравлениях, а также об ухудшении эластичности мышечной ткани в организме животного.
Понижение уровня АЛТ, как правило, не имеет диагностического значения. То есть если вы в анализе увидите показатель ниже 19, не спешите паниковать.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма - 9-30 ед.
Часто норма бывает превышена при болезнях печени, поражениях сердечной мышцы или инсульте. Впрочем, это видно и не только по показаниям анализа, но и при визуальном осмотре. Если же внешне с кошкой все нормально, то, скорее всего, она повредила мышцы. Пониженный показатель обычно не играет роли в диагностировании болезни.
Креатинфосфокиназа (КФК). Норма - 150-798 ед.
Повышается вследствие инфаркта или инсульта, а также на фоне травм мышц, отравлений или комы. Пониженный показатель не влияет на диагностический расклад.
Щелочная фосфотаза (ЩФ). Норма для взрослых особей - 39-55 ед.
Повышенное содержание фосфотазы при нормальном состоянии животного может говорить о беременности или заживлении ранее случившихся переломов. При наличии смежных симптомов нередко сигнализирует об опухолях в костных тканях, закупорке желчных протоков либо заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Пониженный показатель говорит о развитии анемии, гипотериоза, острой нехватке витамина С.
Альфа-амилаза. Норма - 580-1600 ед.
Альфа-амилаза имеет свойство повышаться на фоне диабета, а также при поражениях поджелудочной железы, почечной недостаточности или завороте кишечника. Если показатель ниже нормы, то, вероятно, у кошки развивается недостаточность поджелудочной железы, что тоже не сулит ничего хорошего.
Глюкоза. Норма - 3,3-6,3 ммоль/л
Практически всегда повышение уровня глюкозы говорит о сахарном диабете у кошки либо болезнях поджелудочной железы. Часто глюкоза повышается на фоне стресса или шока. В редких случаях является одним из симптомов синдрома Кушинга.
Понижение глюкозы говорит о недостаточном питании, отравлениях либо опухолях.
Билирубин общий. Норма - 3,0-12 ммоль/л
В 99% случаев билирубин повышается на фоне болезней печени (чаще всего гепатит) и закупорки желчных протоков. Не исключено и разрушение клеток крови, о чем тоже говорит повышение билирубина.
Если уровень содержания данного вещества в крови снижено, то, возможно, вашего питомца анемия либо заболевание костного мозга.
Мочевина. Норма - 5,4-12,0 ммоль/л
Увидели превышение нормы содержания мочевины в анализах? Готовьтесь к тому, что ветеринар укажет на почечную недостаточность или интоксикацию в организме. Впрочем, чаще всего данный показатель растет на фоне диеты, насыщенной протеинами, а также стрессового состояния животного. Низкое же содержание мочевины, как правило, говорит о недостатке белка в пище.
Холестерин. 2-6 ммоль/л
Как и у людей, рост содержания холестерина в крови животного происходит на фоне развивающегося атеросклероза. В некоторых случаях повышенный показатель является следствием болезни печени или гипотериоза. Напротив, пониженный уровень холестерина говорит о голодании либо новообразованиях различной природы.
Чтобы поставить точный диагноз, ветеринар смотрит, как правило, на результаты в совокупности. И если сразу по нескольким показателям прослеживается одно и то же заболевание, его диагностируют после дополнительных исследований (рентген, УЗИ, пальпация и т.д.).
Анализ крови – это один из самых информативных способов обследования любого животного. С помощью него можно не только подтвердить или опровергнуть поставленные клинически диагнозы, но и выявить скрытые патологические процессы, которые не дали еще характерных симптомов.
Виды анализов крови, исследуемый материал
Существует два основных лабораторных анализа крови:
- общий (или клинический);
- биохимический.
у кошки
Основные показатели:
- гемоглобин;
- гематокрит;
- среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците;
- цветной показатель;
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- лейкоциты;
- эритроциты;
- нейтрофилы;
- лимфоциты;
- эозинофилы;
- моноциты;
- тромбоциты;
- базофилы;
- миелоциты.
Материал для анализа:
Венозная кровь не менее 2 мл, помещенная в пробирку со специальной антикоагулянтной средой (гепарин или цитрат натрия), предупреждающей ее свертывание и разрушение кровяных форменных элементов (клеток крови).
Биохимический анализ крови
Выявляются скрытые патологии в организме кошки. Исследование дает информацию о поражении какого-то отдельного органа или конкретной системы органов, а также объективную оценку степени данного поражения. Результат определяется по работе ферментативной системы, отраженной на состоянии крови. Биохимический анализ крови у кошки включает себя ферментные, электролитные, жировые и субстратные показатели.
Основные показатели:
- глюкоза;
- белок и альбумин;
- холестерин;
- билирубин прямой и общий;
- аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- аспартатаминотрансфераза (АСТ);
- лактатдегидрогеназа;
- гамма-глутамилтрансфераза;
- щелочная фосфотаза;
- ɑ-Амилаза;
- мочевина;
- креатинин;
- кальций;
- магний;
- креатинфосфокиназа;
- триглицериды;
- фосфор неорганический;
- электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).
Материал для анализа:
Сыворотка крови объемом около 1 мл (венозная кровь, взятая натощак и помещенная в специальную пробирку, которая позволяет отделить сыворотку крови от ее форменных элементов).
Венозная кровь берется из передней или задней лапы ветеринарным специалистом с использованием местных обезболивающих средств-спреев. Обычно не доставляет неприятных ощущений питомцу при наличии определенных навыков у врача.
Перед запланированным забором крови следует исключить:
- чрезмерную физическую активность кошки;
- введение накануне любых лекарственных препаратов;
- любые физиотерапевтические мероприятия, УЗИ, рентген и массажи перед самой процедурой;
- прием пищи за 8-12 ч перед биохимическим анализом.
Основные показатели анализов крови и их характеристики
Каждый показатель отвечает за ту или иную степень здоровья/нездоровья в организме кошки, а также показывает работу отдельных органов или целых систем. Значение имеет не только каждые данные в отдельности, но и по соотношению друг к другу.
Общий (клинический) анализ крови
- Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее общему объему. Другое название – гематокритное число и часто определяется соотношение не всех клеток крови, а только эритроцитов. Другими словами – это густота крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.
- Гемоглобин – содержимое эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода по организму и выведение отработанного углекислого газа. Отклонение от нормы всегда является признаком той или иной патологии в системе кровообращения.
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном соотношении, на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците имеет примерно аналогичное значение с предыдущим показателем, только результат отмечается конкретным количеством его в каждом эритроците, а не общим процентным соотношением.
- Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина, по отношению к нормальному значению.
- СОЭ – показатель, по которому определяются следы воспалительного процесса. Скорость оседания эритроцитов не указывает на конкретную болезнь, а говорит о наличии нарушений. В каком конкретном органе или системе можно определить в совокупности с другими показателями.
- Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удерживании кислотно-щелочного баланса. Плохо, когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.
- Лейкоциты
– или белые клетки крови, которые показывают состояние иммунной системы животного. Включают в себя лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, базофилы и эозинофилы. Диагностическое значение имеет соотношение всех этих клеток между собой:
- нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактериальной инфекции в крови;
- лимфоциты – общий показатель иммунитета;
- моноциты – занимаются уничтожением чужеродных веществ, попавших в кровь и угрожающих здоровью;
- эозинофилы – стоят на страже в борьбе с аллергенами;
- базофилы – «работают» в тандеме с другими лейкоцитами, помогая распознавать и выявлять чужеродные частицы в крови.
- Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Они же отвечают за целостность сосудов. Значение имеет, как рост этого показателя, так и его снижение.
- Миелоциты считаются разновидностью лейкоцитов, однако идут несколько обособленным показателем, т.к. находятся в костном мозге и в норме в крови выявляться не должны.
Биохимический анализ крови
- Глюкоза считается очень информативным показателем, т.к. указывает на работу сложной ферментативной системы в организме, включая отдельные органы. В круговороте глюкозы задействовано 8 различных гормонов и 4 сложных ферментативных процесса. Патологией считается, как рост уровня сахара в крови у кошки, так и его падение.
- Общий белок в крови отражает правильность аминокислотного (белкового) обмена в организме. Показывает суммарное количество всех белковых составляющих – глобулинов и альбуминов. Все белки принимают участие практически во всех жизнедеятельных процессах организма, поэтому важны как их количественный рост, так и снижение.
- Альбумин – самый главный кровяной белок, вырабатываемый печенью. Выполняет массу жизненно важных функций в организме кошки, поэтому всегда определяется отдельным от общего белка показателем (перенос полезных веществ, сохранение резервных запасов аминокислот для организма, сохранение осмотического давления крови и др.).
- Холестерин является одной из структурных клеточных компонентов, обеспечивая их прочность, а также участвует в синтезе многих жизненно важных гормонов. По нему также можно судить о характере липидного обмена в организме кошке.
- Билирубин – желчный компонент, состоящий из двух форм – непрямой и прямой. Непрямой образуется из эритроцитного распада, а связанный (прямой) преобразуется в печени из непрямого. Напрямую показывает работу гепабилиарной системы (желчевыделительной и печеночной). Относится к «цветным» показателям, т.к. при его превышении в организме ткани окрашиваются в желтый цвет (признак желтухи).
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛаТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСаТ) – ферменты, вырабатываемые клетками печени, скелетной мускулатурой, клетками сердца и эритроцитами. Является прямым показателем функций этих органов или отделов.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который участвует в конечном этапе расщепления глюкозы. Определяют для контроля работы печеночной и сердечной системы, а также при рисках образования опухолей.
- ɤ-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) – в комплексе с другими печеночными ферментами дает представление о работе гепабилиарной системы, поджелудочной и щитовидной желез.
- Щелочная фосфотаза определяется для контроля работы печени.
- ɑ-Амилаза – вырабатывается поджелудочной и околоушной слюнной железой. По ее уровню судят об их работе, но обязательно в совокупности с другими показателями.
- Мочевина – итог переработки белка, который выводится почками. Часть остается циркулировать в крови. По данному показателю можно проверить работу почек.
- Креатинин – побочный мышечный продукт, выводимый из организма почечной системой. Уровень колеблется в зависимости от состояния выделительной мочевой системы.
- Калий, кальций, фосфор и магний оцениваются всегда в комплексе и соотношениях между собой.
- Кальций является участником проведения нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу. По его уровню можно определить проблемы в работе сердца, сократительных свойств мышц и свертываемости крови.
- Креатинфосфокиназа – фермент, который в огромном количестве содержится в скелетной группе мышц. По его наличию в крови можно судить о работе сердечной мышцы, а также внутренних мышечных травм.
- Триглицериды в крови характеризуют работу сердечно-сосудистой системы, а также энергетический обмен. Обычно анализируется в комплексе с уровнем холестерина.
- Электролиты отвечают за мембранные электрические свойства. Благодаря электрической разнице потенциалов клетки улавливают и исполняют команды мозга. При патологиях клетки в буквальном смысле «выбрасываются» из системы проводимости нервных импульсов.
Нормы анализов крови у кошек
Общий (клинический) анализ крови
| Наименование показателей | Единицы измерения | Норма |
|
% (л/л) | 26-48 (0,26-0,48) |
|
г/л | 80-150 |
|
% | 31-36 |
|
пг | 14-19 |
|
0,65-0,9 | |
| мм/час | 0-13 | |
|
млн./мкл | 5-10 |
|
тыс./мкл | 5,5-18,5 |
|
% | 35-75 |
|
% | 0-3 |
|
% | 25-55 |
|
% | 1-4 |
|
% | 0-4 |
|
млн./л | 300-630 |
|
% | - |
|
% | - |
Биохимический анализ крови
| Наименование показателей | Единицы измерения | Норма |
|
ммоль/л | 3,2-6,4 |
|
г/л | 54-77 |
|
г/л | 23-37 |
|
ммоль/л | 1,3-3,7 |
|
Мкмоль/л | 0-5,5 |
|
Мкмоль/л | 3-12 |
|
Ед./л | 17(19)-79 |
|
Ед./л | 9-29 |
|
Ед./л | 55-155 |
|
Ед./л | 5-50 |
|
Ед./л | 39-55 |
|
Ед./л | 780-1720 |
|
ммоль/л | 2-8 |
|
ммоль/л | 70-165 |
|
ммоль/л | 2-2,7 |
|
ммоль/л | 0,72-1,2 |
|
Ед./л | 150-798 |
|
ммоль/л | 0,38-1,1 |
|
ммоль/л | 0,7-1,8 |
| Электролиты | ||
|
ммоль/л | 3,8-5,4 |
|
ммоль/л | 2-2,7 |
|
ммоль/л | 143-165 |
|
ммоль/л | 20-30 |
| ммоль/л | 107-123 | |
|
ммоль/л | 1,1-2,3 |
Анализы крови у кошек (расшифровка)
Все отклонения в показателях рассматриваются в комплексе и по соотношению одних данных к другим в пределах одних результатов по исследованию одного образца крови. Расшифровкой анализов крови (результатов) должен заниматься только специалист.
Несвертываемость крови.
- хронический миелолейкоз;
- сепсис;
- кровотечения;
- хронические или острые воспаления.
И клинический, и биохимические анализы крови имеют важное клиническое значение для правильной постановки диагноза и выявления скрытых внутренних патологий.
Глюкоза - универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потербность организма кошки в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников). Показатель для кошки 3,3-6,3 ммоль/л. Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может проникнуть в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.
Повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) - причины: сахарный диабет кошек, физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина), тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы), синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола), заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз, хронические заболевания печени, почек).
Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) - причины: голодание, передозировка инсулина, заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин), опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками), недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза), тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)
Общий белок в крови.
Показатель для кошки - 54-77 г/л.
Повышение белка в крови (гиперпротеинемия) - причины: обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости), миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов).
Снижение белка в крови (гипопротеинемия): голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия), заболевания кишечника (нарушение всасывания), нефротический синдром (почечная недостаточность), повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление), хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз).
Альбумин - одна из двух фракций общего белка, выполняющая транспортную функцию.
Показатель для кошки - 25-37 г/л.
Повышение (гиперальбуминемия):
Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)
Снижение (гипоальбуминемия):
Те же, что и для общей гипопротеинемии.
Билирубин общий в крови кошки - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови, изменяется окраска кожи.
Повышение в организме кошки (гипербилирубинемия): повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха), непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)
Мочевина в крови - продукт обмена белков, выводящийся почками. Часть мочевины остается в крови.
Нормальный показатель для кошки - 4-10.5 ммоль/л.
Повышение уровня мочевины в крови кошки: нарушение функции почек, непроходимость мочевыводящих путей, повышенное содержание белка в пище, повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда).
Снижение уровня мочевины в крови : белковое голодание, беременность, акромегалия, нарушение всасывания.
Креатинин в крови - конечный продукт метаболизма креатина, который синтезируется в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Полностью выводится из организма почками, путем клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах.
Показатель для кошки - 55-180 мкмоль/л.
Повышение уровня креатинина в крови : нарушение функции почек (почечная недостаточность), гипертиреоз.
Понижение уровня креатина: беременность, возрастные уменьшения мышечной массы кошки.
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) - фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.
Показатель для кошки - 0-75 ЕД.
Повышение (АлАТ) в крови : разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли), разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия), ожоги, токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.).
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) в крови: - фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.
Показатель у кошки - 9-30 ЕД.
Повышение уровня (АсАТ) в крови кошки : повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень), тяжелая физическая нагрузка, сердечная недостаточность, ожоги, тепловой удар.
Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) в крови: - фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.
Показатель у кошки - 0-3 ЕД.
Повышение Гамма-ГТ в крови: забoлевания печени (гепатит, цирроз, рак), заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет), гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы).
Альфа-Амилаза в крови: - фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.
Показатель у кошки - 450-1550 ЕД.
Повышение Альфа-Амилазы в крови : панкреатит (воспаление поджелудочной железы), паротит (воспаление околоушной слюнной железы), сахарный диабет, заворот желудка и кишечника, перитонит.
Снижение Альфа-Амилазы в крови : недостаточность функции поджелудочной железы, тиреотоксикоз.
Калий в крови - Показатель у кошки - 3,5-5,3 ммоль/л.
Повышение калия в крови (гиперкалиемия): повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы), обезвоживание, острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками), гиперадренокортикоз.
Снижение калия в крови кошки (гипокалиемия): хроническое голодание (непоступление с пищей), продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком), нарушение функции почек, избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона), гипоадренокортикоз.
Натрий в крови - Показатель у кошки – 150-160 ммоль/л.
Повышение натрия в крови (гипернатриемия): избыточное потребление соли, потеря внеклеточной жидкости (тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет), избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников), нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).
Снижение натрия в крови (гипонатриемия): потеря, снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
Хлориды в крови - Показатель у кошки – 114-128 ммоль/л.
Повышение хлоридов в крови: обезвоживание, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, отравление салицилатами, повышенная функция коры надпочечников.
Снижение хлоридов в крови : профузный понос, рвота, увеличение объема жидкости.
Кальций в крови – Показатель у кошки – 2.1-2.8 ммоль/л.
Повышение в крови (гиперкальциемия): повышение функции паращитовидной железы, злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы), избыток витамина Д, обезвоживание.
Снижение в крови (гипокальциемия): снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина Д, хроническая почечная недостаточность, дефицит магния.
Фосфор неорганический в крови – Показатель у кошки – 0.9-2.3 ммоль/л.
Повышение в крови : разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз), избыток витамина Д, заживление переломов, эндокринные нарушения, почечная недостаточность.
Снижение в крови : недостаток гормона роста, дефицит витамина Д, нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота, гиперкальциемия.
Фосфатаза щелочная в крови - Показатель у кошки – 4-85 ЕД. Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.
Повышение в крови : беременность, повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз), заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости), заболевания печени.
Снижение в крови : гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы), анемия (малокровие), недостаток витамина С, В12, цинка, магния.
Общий холестерин в крови – Показатель у кошки – 2-5.9 ммоль/л.
Повышение в крови : заболевания печени, гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы), ишемическая болезнь сердца (атеросклероз), гиперадренокортицизм.
Снижение в крови: энтеропатии, сопровождающиеся потерей белка, заболевания печени (цирроз), злокачественные новообразования, плохое питание.