Анатомия лимфатической системы человека. Жизненно важная роль лимфатической системы. Органы малого таза

Лимфатическая система является частью сосудистой системы, которая успешно добавляет венозную и принимает участие в обмене веществ.

Важной функцией лимфатической системы является вывод инородных тел из кровеносной системы, а также очищение тканей и клеток. Из тканей органов жидкость поступает сперва в лимфосистему, где фильтруется при помощи лимфатических узлов, а после уже лимфа по крупным сосудам попадает в грудной лимфатический проток, где из грудной клетки впадает в крупную вену.

Состоит лимфосистема из:

Капилляров, образующих сети во всех органах и тканях и предназначенных для вывода жидкости;
Сосудов, образованных из соединений капилляров. Сосуды имеют клапаны, благодаря которым лимфа движется только в одном направлении;
Узлов, прерывающих сосуды и разделяющих их на вступающие в узел сосуды и выходящие из него. В узлах лимфа оставляет все инородные тела и микробы, а также обогащается лимфоцитами и по другим сосудам направляется в грудной лимфатический ток и правый лимфатический ток.

К функциям лимфатической системы можно также отнести:

Задержку токсинов и бактерий;
Возврат из тканей в кровь электролитов и белков;
Вывод инородных тел и эритроцитов;
Производство лимфоцитов и антител;
Перенос продуктов, всасываемых с пищей;
Вывод продуктов через мочу.

Органы лимфатической системы:

Костный мозг. В нем создаются все кровяные клетки. Стволовые клетки, создаваемые в миелоидной ткани костного мозга, попадают в органы иммунной системы.
Селезенка, в которой находится большое скопление лимфатических узлов. В ней распадаются мертвые кровяные клетки. Она остро реагирует на инородные тела и производит антитела.
Вилочковая железа. Она принимает стволовые клетки, превращая их в Т-лимфоциты (клетки, уничтожающие злокачественные клетки и инородные тела).

О чем свидетельствует увеличение лимфоузлов?

Лимфаденопатия, или увеличение лимфоузлов, является довольно распространенным явлением. Для здорового человека нормой является небольшое увеличение подчелюстных лимфоузлов (не более чем на 1 см), а также увеличение паховых лимфоузлов (не более чем на 2 см).

Если же увеличение превышает допустимые нормы, может потребоваться биопсия и дополнительное исследование. Увеличенные лимфоузлы лимфатической системы могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:

По бокам шеи – саркоидоз, мононуклеоз, туберкулез и вакцинация от него, а также лимфома и инфекции верхних дыхательных путей;
Спереди и сзади ушных раковин – краснуха;
Над ключицей – туберкулез, токсоплазмоз, рак желудка (над левой ключицей);
Под нижней челюстью – проблемы с деснами или хронический тонзиллит;
Под мышками – инфекции рук, рак молочной железы, саркоидоз;
На сгибах локтей – саркоидоз;
В паху – воспаление мочеполовой системы или наличие специфической инфекции (герпес, сифилис), инфекции ног.

Увеличение и воспаление всех групп лимфатических узлов является ранним симптомом ВИЧ-инфекции.

При лимфоме узлы становятся подвижными и безболезненными, а при метастазах – спаянными и плотными.

Заболевания лимфатической системы

Любое заболевание не проходит бесследно для всех систем организма. Лимфатическая система реагирует на болезнь в первую очередь увеличением лимфоузлов.

Основными заболеваниями лимфатической системы являются:

Аденоиды и хронический тонзиллит, когда миндалины перестают выполнять защитную функцию, становясь источником инфекции. Как правило, при длительном инфекционном процессе их удаляют.
Острый лимфаденит – воспаление лимфатического узла, вызванное бактериями. Заболевание сопровождается покраснением, болезненностью, иногда нагноением. Болезнь редко возникает одна, чаще она возникает в результате воспаления области, по которой протекает лимфа.
Хронический лимфаденит. Как правило, данное заболевание является спутником других инфекционных болезней (сифилиса, туберкулеза).
Опухоли лимфатических сосудов. Могут быть как злокачественными (лимфангиосаркома), так и доброкачественными (лимфангиома).

Чистка лимфатической системы

Для полноценного функционирования лимфосистемы необходимо, как минимум, много двигаться. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, хорошо может помочь дыхательная гимнастика, зарядка и длительные прогулки. Важно знать, что движение очищает организм и ликвидирует застой лимфы.

Чистка лимфатической системы осуществляется через слюну, так как слюнные железы входят в общую лимфосистему. Слюнные железы вытягивают из организма все отмершие клетки и шлаки и через желудочно-кишечный тракт выводят их наружу.

Самым простым способом ежедневной чистки лимфосистемы является имбирь. Для этого после еды необходимо рассосать, прожевать и проглотить кусочек имбиря. Для лимфосистемы такой способ гораздо полезнее, чем стакан воды. Имбирь раздражает слизистую и вызывает повышенное слюноотделение.

Вторым способом чистки лимфатической системы является сок. Необходимо на протяжении нескольких недель пить сок, состоящий из четырех частей яблочного и морковного сока и одной части свекольного. В сок полезно будет добавить корень имбиря или имбирный настой.

Мало кто знает, что на голове расположено большое количество лимфоузлов. Воспаление лимфоузлов на голове говорит о попадании в организм инфекции. Как это лечить и профилактировать читайте ниже в статье. Лимфосистема человека: головные сосуды Лимфа продвигается медленными темпами, давление в сосудах небольшое. Самые большие скопления лимфоузлов наблюдается в области шеи и паха, подмышечной зоне. Из чего…

Раздел:

Интрамаммарный лимфоузел молочной железы – это орган лимфатической системы, который входит в группу подмышечных узлов. Они являются биологическим фильтром, через который лимфа из молочных желез поступает в общие протоки. Поскольку подмышечные узлы расположены вблизи молочных желез, они первыми реагируют на малейшие отклонения от нормы. Воспалительные процессы в груди: основные причины Интрамаммарный узел в норме не…

Раздел:

Лимфатическая система – это одна из основных систем в организме человека. Она необходима для того, чтобы выводить лишнюю межклеточную жидкость, инородные частицы, а также другие вещества, в которых нет необходимости в данный момент клеткам. Лимфатические сосуды несут лимфу в один крупный сосуд, который направлен к сердцу. Строение лимфатических сосудов Лимфатические сосуды представляют собой тонкие сосуды,…

Раздел:

Лимфоузел имеет бобовидную форму. С его вогнутой стороны расположены ворота, через которые проходят сосуды вен, артерий и сосуд выносящего характера, по которому вытекает лимфатическая жидкость. Аналогичный сосуд находится с обратной более выпуклой стороны он поставляет жидкость внутрь. Нормальный физиологический размер должен достигать не более одного сантиметра. Гистология лимфатических узлов Лимфатический узел разделяется на зоны, каждая…

Раздел:

Лимфатическая система играет большую и важную роль в нормальном функционировании организма человека и состоит из множества структур. Анатомические особенности, нормальное расположение протока Лимфатические протоки считаются базисными и большими в диаметре сосудами-коллекторами лимфатической системы. Протяженность грудного лимфопротока у взрослого человека в среднем колеблется от 31 до 42 см., за сутки он пропускает через себя около двух…

Раздел:

Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы, играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов. Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так что бы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток. Лимфатическая система не замкнута в круг, как сердечнососудистая, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении. По лимфатическим…

Раздел:

Что такое лимфоциты Лимфоциты – это агранулярные подвиды лейкоцитов, которые наряду с эритроцитами и тромбоцитами относятся к форменным элементам крови. Данные клетки имеют несколько видов и субпопуляций, являющихся важными звеньями в иммунной системе человека. Диаметр лимфоцитов несколько превышает диаметр эритроцитов и колеблется в среднем от 7 до 10 мкм. Однако, по сравнению с макрофагами, размер…

Раздел:

Коротко о лимфатической системе Для того, чтобы понять, что такое лимфа, необходимо разобраться в лимфатической системе, под которой понимают совокупность лимфоносных путей (лимфокапилляры, сосуды, стволы и крупные протоки) и лимфоузлов. Они принимают в себя жидкость, оттекающую от органов и различных частей тела. Данная система обеспечивает образование и транспортировку в венозную систему лимфатической жидкости. Выполняет фильтрационную…

Раздел:

Ребёнок, находясь в утробе матери, полностью защищен от любых неблагоприятных факторов окружающей среды. Вилочковая железа у новорождённых становится первым каскадом иммунной защиты. Который оберегает ребёнка от многочисленных патогенных микроорганизмов. Тимус у детей начинает работать сразу после рождения, когда с первым глотком воздуха попадает незнакомый микроорганизм. Вилочковая железа у детей до года успевает собрать информацию практически обо…

Раздел:

Лимфатическая система состоит не только из сосудов и лимфатических узлов. Особое место в ней занимает тимус, орган, отвечающий за созревание иммунных клеток – Т-лимфоцитов. Он состоит из двух долек, которые имеют широкие основания и узкие верхушки. Благодаря этому орган выглядит как двузубая вилка, за что и получил второе название – вилочковая железа. Интересный факт о…

Раздел:

Данная составляющая часть организма человека играет важную роль: обновление и переработка крови. Такие функции выполняет и селезенка. Локализация и общая характеристика Что вырабатывает костный мозг и где он сосредоточен – наиболее распространенные вопросы, которыми задаются многие современные люди. Костный мозг человека локализуется в костях и выполняет довольно важные функции. Различают желтый и красный костный мозг,…

Раздел:

Лимфоузлы на лице расположение имеют не всегда типичное: они могут локализоваться на щеках, подбородке, в области скул и в других зонах. Чаще всего встречается воспаление лимфатических узлов на разных частях тела, но иногда могут воспаляться и лимфоузлы на лице, расположение их при этом может говорить о причинах лимфаденита. Для чего нужны лимфоузлы на лице и…

Раздел:

Лимфатические капилляры – это важная часть лимфатической системы. Они имеют свои специальные функции, особое строение и расположение. Понятие лимфатической системы, её основные функции Лимфатическая система является важной структурой сосудистой системы, с учётом морфологии и выполняемых функций, служит дополнением к венозным сосудам. В её состав входят следующие образования: Лимфатические капилляры и посткапилляры. Лимфососуды. Собирательные стволы и…

Часть сосудистой системы, которая освобождает ткани организма от продуктов обмена веществ, возбудителей инфекций и их токсинов, называется лимфатической. В ее составе есть сосуды, узлы, протоки, а также органы, участвующие в образовании лимфоцитов.

При недостаточной иммунной защите по путям лимфотока могут распространяться опухолевые и микробные клетки. Застой лимфы приводит к накоплению продуктов выделения в тканях. Для улучшения дренажной функции лимфосистемы назначается массаж и специальные методы очистки.

📌 Читайте в этой статье

В состав лимфатической системы входят капиллярные, внутриорганные и стволовые сосуды, узлы и лимфатические органы.

Сосуды

Внутри органов имеется сеть из мелких лимфатических капилляров, у них очень тонкие стенки, через которые из межклеточного пространства легко проникают крупные частицы белка и жидкость. В дальнейшем они объединяются в сосуды, похожие на вены, но с более проницаемыми оболочками и развитым клапанным аппаратом.

Сосуды из органов переносят лимфу к узлам. По внешнему виду лимфатическая сеть похожа на бусы. Такое строение возникает из-за чередования участков сужения и расширения в месте прикрепления полулунных створок. Проникновение тканевой жидкости в капилляры объясняется перепадом осмотического давления (лимфа более концентрированная), а обратное течение невозможно из-за клапанов.

Узлы

Имеют много входящих сосудов и 1 или 2 выводящих. По форме похожи на фасолину или шарик около 2 см. В них фильтруется лимфатическая жидкость, задерживаются и инактивируются токсические вещества и микробы, а лимфа насыщается клетками иммунной системы — лимфоцитами.

Жидкость, которая двигается по лимфатическим сосудам, имеет белесоватый или желтоватый цвет. Ее состав зависит от органа, из которого она выходит.

В лимфу проникают следующие элементы:

вода;
белки (крупные молекулы);
разрушенные и опухолевые клетки;
бактерии;
частицы пыли и дыма из легких;
жидкость из брюшной полости, плевры и перикарда, суставов;
любые инородные частицы.

Основные функции в организме

Биологическая роль лимфатической системы связана с такими направлениями деятельности:

образование лимфоцитов, отвечающих за клеточный и гуморальный (при помощи специальных белков крови) иммунитет;
задержка в лимфоузле механических примесей, микробов и токсичных соединений;
возврат в венозные сосуды очищенной крови;
перенос жиров из просвета кишечника в кровь;
дополнительный дренаж тканей для уменьшения отечности;
всасывание из тканевой жидкости крупных молекул белка, которые сами не могут попасть в кровеносные сосуды из-за размера.

Смотрите на видео о лимфатической системе человека и ее функциях:

Схема движения лимфы

Первоначальное всасывание тканевой жидкости происходит в органах лимфатическими капиллярами. Образовавшаяся лимфа по сети сосудов попадает в узлы. Очищенная и насыщенная лимфоцитами жидкость из лимфоузла продвигается в стволы и протоки. Их в организме имеется всего два:

грудной – собирает лимфу от левой верхней конечности, левой части головы, грудной клетки и всех частей тела, лежащих под диафрагмой;
правый – содержит жидкость от правой руки, половины головы и груди.

Протоки переносят лимфу к левой и правой подключичным венам. Именно на уровне шеи расположен лимфовенозный анастомоз, через который проходит проникновение лимфатической жидкости в венозную кровь.

Для продвижения лимфы требуется одновременное действие следующих факторов:

давление жидкости, которая образуется в непрерывном режиме;
сокращение гладких мышц сосудов между двумя клапанами – мышечной манжетки (лимфангиона);
колебания стенок артерий и вен;
сдавление мышцами при движениях тела;
присасывающее влияние грудной клетки во время дыхания.

Органы лимфатической системы

Лимфоидная ткань находится в составе различных структур. Их объединяет то, что все они служат местом образования лимфоцитов:

тимус находится за грудиной, обеспечивает созревание и «специализацию» Т-лимфоцитов;
костный мозг имеется в трубчатых костях конечностей, таза, ребер, содержит незрелые стволовые клетки, из которых в дальнейшем образуются клетки крови;
глоточные миндалины расположены в носоглоточной области, защищают от микробов, участвуют в кроветворении;
аппендикс отходит от начального отдела толстого кишечника, очищает лимфу, образует ферменты, гормоны и бактерии, участвующие в переваривании пищи;
селезенка – самый крупный орган лимфосистемы, прилегает к желудку в левой половине брюшной полости, действует, как фильтр для бактерий и инородных частиц, вырабатывает антитела, лимфоциты и моноциты, регулирует работу костного мозга;
лимфатические узлы внутренних органов (единичные или скопления) принимают участие в образовании клеток для иммунной защиты – Т и В лимфоцитов.

Виды и группы болезней

При заболеваниях лимфатической системы могут возникнуть воспалительные процессы:

лимфангит – поражаются капилляры, сосуды и стволы, контактирующие с очагом нагноения;
лимфаденит – вовлечены лимфоузлы, инфекция проникает с лимфой или непосредственно через кожу (слизистую) при травмах.

Поражения органов лимфосистемы могут проявиться в виде тонзиллита при инфицировании миндалин, аппендицита (воспаление червеобразного отростка, аппендикса). Патологические изменения в тимусе приводят к мышечной слабости, аутоиммунным процессам, опухолям.

Нарушение работы костного мозга вызывает разнообразные изменения состава крови: дефицит клеток со снижением иммунитета (), свертываемости (), поступления кислорода (анемия), злокачественные опухоли крови.

Увеличение селезенки (спленомегалия) возникает при болезнях крови, печени, брюшном тифе. Также в ткани может формироваться абсцесс или киста.

Застой лимфатической жидкости приводит к развитию лимфедемы (лимфатического отека). Она возникает при препятствии в сосудах врожденного (аномалии строения) или приобретенного характера. Вторичная лимфедема сопровождает травмы, ожоги, инфекции, оперативные вмешательства. При прогрессировании лимфостаза возникает слоновость нижних конечностей, требующая операции.

Слоновость нижних конечностей

Опухолевые процессы, в которых участвуют лимфатические сосуды, чаще бывают доброкачественными. Их называют лимфангиомами. Встречаются на коже, в подкожном слое, а также в местах скопления лимфоидной ткани – шея, голова, грудная клетка, брюшная полость, паховые и подмышечные области. При озлокачествлении в тех же зонах располагается лимфосаркома.

Причины нарушений в организме

Воспалительные и опухолевые процессы возникают при нарушении работы иммунной системы, когда она перестает справляться с функцией защиты организма. Это может быть следствием действия внешних факторов:

неблагоприятные климатические условия,
переезд (срыв адаптации),
радиация,
загрязненность воздуха, воды,
нитраты в пище,
длительное пребывание на солнце,
стресс.

Хронические очаги инфекции в организме, а также слабая функция органов выделения способствуют избыточной нагрузке на лимфатическую систему. Результатом является снижение ее основных функций. Немаловажное значение для лимфотока имеет состояние кровеносной системы, частью которой является лимфатическая.

Застойные процессы возникают при следующих патологических состояниях:

недостаточность кровообращения – артериального (слабость сердечной деятельности) и венозного ( , );
гиподинамия, ожирение;
болезни почек, печени, кишечника;
врожденные аномалии развития органов лимфатической системы;
травмы и операции, ожоги.

Симптомы начала заболеваний

При нарушении движения лимфы в нижних конечностях возникает отечность, особенно после интенсивных нагрузок. Если на этой стадии не проведено лечение, то отек тканей (лимфедема) становится плотным, возникает тяжесть в ногах, судороги и болезненность.

Воспалительные заболевания сосудов и узлов лимфатической системы проявляются в виде регионального покраснения, припухлости и уплотнения кожи. Это сопровождается высокой температурой, ознобом и головной болью. При глубоком лимфангите наружных проявлений нет, но зона поражения увеличивается в объемах из-за отека тканей. Лимфоузлы при лимфадените становятся болезненными, плотными, их можно легко прощупать.

Подчелюстной лимфаденит

Диагностика состояния

Для того чтобы исследовать проходимость лимфатических сосудов и зону блокирования оттока, используют такие методы:

Лимфография с рентгеновским контролем, КТ или МРТ определяют клапанную недостаточность, аномалии строения. Нормальная лимфограмма имеет вид неравномерных накоплений контрастного вещества в виде бус.
Лимфосцинтиграфия с технецием позволяет обнаружить очаги концентрации радиоизотопа в зоне застоя лимфы.
УЗИ с – участки сужения сосудов, изменения в узлах.
Компьютерная термография используется для дифференциальной диагностики с флегмоной, флебитом и остеомиелитом.
Биопсия лимфоузла – выявляет опухоли крови, метастазы рака.
Анализы крови – при воспалении отмечается лейкоцитоз, при посеве можно определить возбудителя инфекции.

При подозрении на туберкулез проводят пробы с туберкулином (Манту), рентгенографию грудной клетки.

Варианты лечения

На начальных стадиях застоя лимфы используют преимущественно немедикаментозные методы – массаж, магнитотерапию, ношение компрессионного трикотажа. Хороший эффект получен от механической пневмокомпрессии и лазерного лечения при заболеваниях лимфатических сосудов.

При выраженной лимфедеме назначают:

флеботоники (Детралекс, Цикло-3-форт, Аэсцин);
ферменты – Вобэнзим, Трипсин;
ангиопротекторы – Трентал, Кверцетин;
– Лазикс, Трифас (не более 2 — 3 дней).

Если есть угроза сепсиса, то может быть использовано или ультрафиолетовое облучение крови. На стадии рассасывания или при вялотекущем воспалении показаны местные компрессы, повязки с Димексидом, Диоксидином, Химотрипсином, грязевое лечение.

Прогрессирование застоя лимфы с формированием слоновости конечностей лечат путем прокладывания путей оттока при микрохирургических операциях.

Как почистить лимфатическую систему

Для улучшения движения лимфы в организме используют средства народной медицины, массажные приемы. Важным условием для профилактики болезней является двигательный режим – нагрузки должны быть не менее 30 минут, оздоравливающим эффектом обладает обычная ходьба на природе, дыхательная гимнастика.

Для ускоренного выведения продуктов обмена веществ из организма и обезвреживания токсических соединений используют:

сауну (парную, баню);
ванну с теплой водой и морской солью;
насыщение тканей чистой водой;
ограничение молочных, мясных продуктов, белого хлеба, крахмала;
соки из вишни, ежевики, винограда, клюквы;
салат из свежей свеклы и краснокочанной капусты с лимоном;
добавление петрушки и укропа, листьев салата и чеснока в свежем виде к пище;
фиточай из клевера, бузинного цвета, крапивы (чайная ложка одной из трав на стакан кипятка трижды в день);
настойка эхинацеи или элеутерококка по 15 капель утром;
цикорий вместо кофе;
специи – имбирь, куркума, фенхель;
вместо сладостей – ягоды смородины, ежевики, брусники и черники;
настойку по типу шведской горечи – 10 г сока из листьев алоэ, по столовой ложке полыни, ревеня и листьев сенны, на кончике ножа – куркума и шафран. Залить литром водки и 15 дней настаивать. Пить по чайной ложке с чаем.

Воздействие массажа

Лимфодренаж усиливается при использовании поглаживаний по току лимфы. Так как ее движение происходит только снизу-вверх, то и движения массажа должны иметь аналогичное направление.

При этом происходят следующие изменения в тканях:

ускоряется перемещение жидкости из тканей в лимфатические капилляры;
уменьшается отечность,
быстрее выводятся продукты обменных процессов.

Надавливание и сжатие глубже прорабатывает мягкие ткани, а вибрация способствует усилению микроциркуляции. Массаж противопоказан при любом остром процессе в организме, а особенно при наличии гнойного очага, так как в этих случаях ускоренный лимфоток приведет к распространению поражения на другие органы и ткани.

Лимфатическая система имеет дренажную функцию, участвует в обменных процессах и образовании клеток иммунной системы. При перенапряжении (из-за внешних факторов или на фоне заболеваний) возникает сбой иммунитета, что способствует воспалительным или опухолевым процессам.

Для лечения могут быть использованы антибактериальные препараты, венотоники, ангиопротекторы. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Для очистки лимфатической системы нужно откорректировать питание, как можно больше двигаться, пить травяные чаи, пройти курс лимфодренажного массажа.

Строение лимфатической системы

Структурные компоненты ЛС:

лимфатические капилляры и сосуды;
лимфатические узлы;
лимфа.

Строение лимфатических капилляров и сосудов

ЛС по строению напоминает древесные корни, так же как кровеносная и нервная системы. Ее сосуды расположены во всех органах и тканях, кроме головного и спинного мозга и его оболочек, внутренней ткани (паренхимы) селезенки, внутреннего уха, склер, хрусталика, хрящевой, эпителиальной ткани и плаценты.
Лимфа собирается из тканей в слепо заканчивающиеся капилляры. Их диаметр значительно больше, чем у капилляров микроциркуляторного русла. Стенки их тонкие и хорошо проницаемы для жидкости и растворенных в ней веществ, а также для некоторых клеток и микроорганизмов.
Капилляры сливаются в лимфатические сосуды. Эти сосуды имеют тонкие стенки, снабженные клапанами. Клапаны предотвращают обратный (ретроградный) ток лимфы из сосудов в ткани. Лимфатические сосуды широкой сетью оплетают все органы. Часто такие сети в органах представлены несколькими слоями.
По сосудам лимфа медленно стекается в группы регионарных лимфатических узлов. Такие группы располагаются на «оживленных перекрестках» организма: в подмышечных впадинах, в области локтей, паха, на брыжейке, в грудной полости и так далее. Вышедшие из лимфоузлов крупные стволы впадают в грудной и правый лимфатические протоки. Эти протоки затем открываются в крупные вены. Таким образом отведенная из тканей жидкость попадает в кровеносное русло.

Строение лимфатического узла

Лимфатические узлы являются не только «связующим звеном» ЛС. Они выполняют важные биологические функции, определяемые особенностями их строения.
Лимфатические узлы состоят в основном из лимфоидной ткани. Она представлена лимфоцитами, плазматическими клетками и ретикулоцитами. В лимфатических узлах развиваются, «созревают» важные участники иммунных процессов – В-лимфоциты. Превращаясь в плазматические клетки, они опосредуют реакции гуморального иммунитета, вырабатывая антитела.
В глубине лимфоузлов присутствуют и Т-лимфоциты. Там они проходят дифференцировку, вызванную контактом с антигеном. Поэтому лимфоузлы участвуют в формировании и клеточного иммунитета.

Состав лимфы

Лимфа относится к соединительной ткани человека. Это жидкая субстанция, содержащая лимфоциты. В ее основе – тканевая жидкость, содержащая воду и растворенные в ней соли и другие вещества. Также в составе лимфы присутствуют коллоидные растворы белков, придающие ей вязкость. Эта биологическая жидкость богата жирами. По составу она близка к плазме крови.
В организме человека содержится от 1 до 2 литров лимфы. Она течет по сосудам вследствие давления образовавшейся вновь лимфатической жидкости и в результате сокращения мышечных клеток в стенках лимфатических сосудов. Важную роль в движении лимфы играет сокращение окружающих мышц, а также положение тела человека и фазы дыхания.

Функции лимфатической системы

После рассмотрения основ строения ЛС понятнее становятся ее разнообразные функции:

дренажная;
очистительная;
транспортная;
иммунная;
гомеостатическая.

Дренажная функция ЛС заключается в удалении из тканей избытков воды, а также белков, жиров и солей. Эти вещества затем возвращаются в кровеносное русло.
ЛС удаляет из тканей многие продукты обмена веществ и токсины, а также многие болезнетворные микроорганизмы, попавшие в организм. Барьерную роль выполняют лимфоузлы: своеобразные фильтры для жидкости, оттекающей из тканей. Лимфа очищает ткани от продуктов распада клеток и микробов.
ЛС переносит иммунные клетки по всему организму. Она участвует в транспорте некоторых ферментов, например, липаз и других важных веществ. К сожалению, метастазирование злокачественных новообразований также связано с выполнением ЛС своих транспортных функций.
Лимфоузлы являются важнейшими участниками иммунных процессов, обеспечивая развитие Т- и В-лимфоцитов. В связи с этим следует упомянуть мелкие лимфоузлы, расположенные в стенке кишечника (Пейеровы бляшки) и участки лимфоидной ткани в миндалинах глоточного кольца.
Участвуя во всех перечисленных процессах, ЛС выполняет свою интегрирующую, гомеостатическую функцию, обеспечивая неизменность внутренней среды организма.

Поступившую в ткани жидкость — лимфу. Лимфатическая система — составная часть сосудистой системы, обеспечивающая образование лимфы и лимфообращение.

Лимфатическая система — сеть капилляров, сосудов и узлов, по которым в организме передвигается лимфа. Лимфатические капилляры замкнуты с одного конца, т.е. слепо заканчиваются в тканях. Лимфатические сосуды среднего и крупного диаметра, подобно венам, имеют клапаны. По их ходу расположены лимфатические узлы — «фильтры», задерживающие вирусы, микроорганизмы и наиболее крупные частицы, находящиеся в лимфе.

Лимфатическая система начинается в тканях органов в виде разветвленной сети замкнутых лимфатических капилляров, которые не имеют клапанов, а их стенки обладают высокой проницаемостью и способностью всасывать коллоидные растворы и взвеси. Лимфатические капилляры переходят в лимфатические сосуды, снабженные клапанами. Благодаря этим клапанам, препятствующим обратному току лимфы, она течет только в направлении к венам . Лимфатические сосуды впадают в лимфатический грудной проток, через который течет лимфа от 3/4 организма. Грудной проток впадает в краниальную полую вену или яремную вену. Лимфа по лимфатическим сосудам поступает в правый лимфатический ствол, впадающий в краниальную полую вену.

Рис. Схема лимфатической системы

Функции лимфатической системы

Лимфатическая система выполняет несколько функций:

защитную функцию обеспечивает лимфоидная ткань лимфатических узлов, вырабатывающая фагоцитарные клетки, лимфоциты и антитела. Перед входом в лимфатический узел лимфатический сосуд делится на мелкие ветви, которые переходят в синусы узла. От узла отходят также мелкие ветви, которые объединяются вновь в один сосуд;
фильтрационная функция также связана с лимфатическими узлами, в которых механически задерживаются различные чужеродные вещества и бактерии;
транспортная функция лимфатической системы заключается в том, что через эту систему в кровь поступает основное количество жира, который всасывается в желудочно-кишечном тракте;
лимфатическая система выполняет также гомеостатическую функцию, поддерживая постоянство состава и объема интерстициальной жидкости;
лимфатическая система выполняет дренажную функцию и удаляет избыток находящейся в органах тканевой (интерстициальной) жидкости.

Образование и циркуляция лимфы обеспечивают удаление избытка внеклеточной жидкости, который создается за счет того, что фильтрация превышает реабсорбцию жидкости в кровеносные капилляры. Такая дренажная функция лимфатической системы становится очевидной, если отток лимфы из какой-то области тела снижен или прекращен (например, при сдавливании конечностей одеждой, закупорке лимфатических сосудов при их травме, пересечении во время хирургической операции). В этих случаях дистальнее места сдавливания развивается местный отек ткани. Такой вид отека называют лимфатическим.

Возврат в кровеносное русло альбумина, профильтровавшегося в межклеточную жидкость из крови, особенно в органах, имеющих высокопроницаемые (печень, желудочно-кишечный тракт). За сутки с лимфой в кровоток возвращается более 100 г белка. Без этого возврата потери белка кровью были бы невосполнимы.

Лимфа входит в систему, обеспечивающую гуморальные связи между органами и тканями. С ее участием осуществляется транспорт сигнальных молекул, биологически активных веществ, некоторых ферментов (гистаминаза, липаза).

В лимфатической системе завершаются процессы дифференцировки лимфоцитов, транспортируемых лимфой вместе с иммунными комплексами, выполняющими функции иммунной защиты организма .

Защитная функция лимфатической системы проявляется также в том, что в лимфоузлах отфильтровываются, захватываются и в ряде случаев обезвреживаются инородные частицы, бактерии, остатки разрушенных клеток, различные токсины, а также опухолевые клетки. С помощью лимфы удаляются из тканей эритроциты, вышедшие из кровеносных сосудов (при травмах, повреждениях сосудов, кровотечениях). Нередко накопление токсинов и инфекционных агентов в лимфатическом узле сопровождается его воспалением.

Лимфа участвует в транспорте в венозную кровь хиломикронов, липопротеинов и жирорастворимых веществ, всасывающихся в кишечнике.

Лимфа и лимфообращение

Лимфа представляет собой фильтрат крови, образующийся из тканевой жидкости. Она имеет щелочную реакцию, в ней отсутствуют , но содержатся , фибриноген и , поэтому она способна свертываться. Химический состав лимфы сходен с таковым плазмы крови, тканевой жидкости и других жидкостей организма.

Лимфа, оттекающая от разных органов и тканей, имеет различный состав в зависимости от особенностей их обмена веществ и деятельности. Лимфа, оттекающая от печени, содержит больше белков, лимфа — больше . Продвигаясь по лимфатическим сосудам, лимфа проходит через лимфатические узлы и обогащается лимфоцитами.

Лимфа — прозрачная бесцветная жидкость, содержащаяся в лимфатических сосудах и лимфатических узлах, в которой нет эритроцитов, имеются тромбоциты и много лимфоцитов. Ее функции направлены на поддержание гомеостаза (возврат белка из тканей в кровь, перераспределение жидкости в организме, образование молока, участие в пищеварении, обменных процессах), а также участие в иммунологических реакциях. В лимфе содержится белок (около 20 г/л). Продукция лимфы сравнительно невелика (больше всего в печени), за сутки образуется около 2 л путем реабсорбции из интерстициальной жидкости в кровь кровеносных капилляров после фильтрации.

Образование лимфы обусловлено переходом воды и растворенных в веществ из кровеносных капилляров в ткани, а из тканей — в лимфатические капилляры. В состоянии покоя процессы фильтрации и абсорбции в капиллярах сбалансированы и лимфа полностью абсорбируется обратно в кровь. В случае повышенной физической нагрузки в процессе метаболизма образуется ряд продуктов, которые повышают проницаемость капилляров для белка, его фильтрация увеличивается. Фильтрация в артериальной части капилляра происходит при повышении гидростатического давления над онкотическим на 20 мм рт. ст. При мышечной деятельности объем лимфы нарастает и ее давление обусловливает проникновение интерстициальной жидкости в просвет лимфатических сосудов. Лимфообразованию способствует повышение осмотического давления тканевой жидкости и лимфы в лимфатических сосудах.

Движение лимфы по лимфатическим сосудам происходит за счет присасывающей силы грудной клетки, сокращения , сокращения гладких мышц стенки лимфатических сосудов и за счет лимфатических клапанов.

Лимфатические сосуды имеют симпатическую и парасимпатическую иннервацию. Возбуждение симпатических нервов приводит к сокращению лимфатических сосудов, а при активации парасимпатических волокон происходит сокращение и расслабление сосудов, что усиливает лимфоток.

Адреналин, гистамин, серотонин усиливают ток лимфы. Уменьшение онкотического давления белков плазмы и повышение капиллярного давления увеличивает объем оттекающей лимфы.

Образование и количество лимфы

Лимфа является жидкостью, текущей по лимфатическим сосудам и составляющей часть внутренней среды организма. Источники ее образования — , профильтровавшаяся из микроциркуляторного русла в ткани и содержимое интерстициального пространства. В разделе, посвященном микроциркуляции, обсуждалось, что объем плазмы крови, фильтрующейся в ткани, превышает объем жидкости, реабсорбируемой из них в кровь. Таким образом, около 2-3 л фильтрата крови и жидкости межклеточной среды, не реабсорбировавшихся в кровеносные сосуды, поступают за сутки по межэндотелиальным щелям в лимфатические капилляры, систему лимфатических сосудов и вновь возвращаются в кровь (рис. 1).

Лимфатические сосуды имеются во всех органах и тканях организма за исключением , поверхностных слоев кожи и костной ткани. Наибольшее их количество насчитывается в печени и тонком кишечнике, где образуется около 50% всего суточного объема лимфы организма.

Основной составной частью лимфы является вода. Минеральный состав лимфы идентичен составу межклеточной среды той ткани, в которой образовалась лимфа. В лимфе содержатся органические вещества, преимущественно белки, глюкоза, аминокислоты, свободные жирные кислоты. Состав лимфы, оттекающей от разных органов, неодинаков. В органах с относительно высокой проницаемостью кровеносных капилляров, например в печени, лимфа содержит до 60 г/л белка. В лимфе имеются белки, участвующие в образовании тромбов (протромбин, фибриноген), поэтому она может свертываться. Лимфа, оттекающая от кишечника, содержит не только много белка (30-40 г/л), но и большое количество хиломикронов и липопротеинов, образованных из апонротеинов и жиров, всосавшихся из кишечника. Эти частицы находятся в лимфе во взвешенном состоянии, транспортируются ею в кровь и придают лимфе схожесть с молоком. В составе лимфы других тканей содержание белка в 3-4 раза меньше, чем в плазме крови. Главным белковым компонентом тканевой лимфы является низкомолекулярная фракция альбумина, фильтрующегося через стенку капилляров во внесосудистые пространства. Поступление белков и других крупномолекулярных частиц в лимфу лимфатических капилляров осуществляется за счет их пиноцитоза.

Рис. 1. Схематическое строение лимфатического капилляра. Стрелками показано направление тока лимфы

В лимфе содержатся лимфоциты и другие формы лейкоцитов. Их количество в разных лимфатических сосудах различается и находится в пределах 2-25*10 9 /л, а в грудном протоке составляет 8*10 9 /л. Другие виды лейкоцитов (гранулоциты, моноциты и макрофаги) содержатся в лимфе в небольшом количестве, но их число возрастает при воспалительных и других патологических процессах. Эритроциты и тромбоциты могут появляться в лимфе при повреждении кровеносных сосудов и травмах тканей.

Всасывание и движение лимфы

Лимфа всасывается в лимфатические капилляры, обладающие рядом уникальных свойств. В отличие от кровеносных капилляров лимфатические капилляры являются замкнутыми, слепо заканчивающимися сосудами (рис. 1). Их стенка состоит из одного слоя эндотелиальных клеток, мембрана которых фиксирована с помощью коллагеновых нитей к внесосудистым тканевым структурам. Между эндотелиальными клетками имеются межклеточные щелевидные пространства, размеры которых способны изменяться в широких пределах: от замкнутого состояния до размера, через который в капилляр могут проникать форменные элементы крови, фрагменты разрушенных клеток и частицы, сопоставимые по размерам с форменными элементами крови.

Сами лимфатические капилляры также могут изменять их размер и достигать диаметра до 75 мкм. Эти морфологические особенности строения стенки лимфатических капилляров придают им способность изменять проницаемость в широких пределах. Так, при сокращении скелетных мышц или гладкой мускулатуры внутренних органов за счет натяжения коллагеновых нитей могут раскрываться межэндотелиальные щели, через которые в лимфатический капилляр свободно перемещается межклеточная жидкость, содержащиеся в ней минеральные и органические вещества, включая белки и тканевые лейкоциты. Последние могут легко мигрировать в лимфатические капилляры также из-за их способности к амебоидному движению. Кроме того, в лимфу поступают лимфоциты, образующиеся в лимфатических узлах. Поступление лимфы в лимфатические капилляры осуществляется не только пассивно, но также под действием сил отрицательного давления, возникающего в капиллярах благодаря пульсирующему сокращению более проксимальных участков лимфатических сосудов и наличию в них клапанов.

Стенка лимфатических сосудов построена из эндотелиальных клеток, которые с наружной стороны сосуда охватываются в виде манжетки гладкомышечными клетками, расположенными радиально вокруг сосуда. Внутри лимфатических сосудов имеются клапаны, строение и принцип функционирования которых сходны с клапанами венозных сосудов. Когда гладкие миоциты расслаблены и лимфатический сосуд расширен, створки клапанов открыты. При сокращении гладких миоцитов, вызывающем сужение сосуда, давление лимфы в данном участке сосуда повышается, створки клапанов смыкаются, лимфа не может перемещаться в обратном (дистальном) направлении и проталкивается по сосуду проксимально.

Лимфа из лимфатических капилляров перемещается в посткапиллярные и затем в крупные внутриорганные лимфатические сосуды, впадающие в лимфатические узлы. Из лимфатических узлов по небольшим внеорганным лимфатическим сосудам лимфа течет в более крупные внеорганные сосуды, образующие самые крупные лимфатические стволы: правый и левый грудные протоки, через которые лимфа доставляется в кровеносную систему. Из левого грудного протока лимфа поступает в левую подключичную вену в месте возле ее соединения с яремными венами. Через этот проток в кровь перемещается большая часть лимфы. Правый лимфатический проток доставляет лимфу в правую подключичную вену от правой половины груди, шеи и правой руки.

Ток лимфы может быть охарактеризован объемной и линейной скоростями. Объемная скорость поступления лимфы из грудных протоков в вены составляет 1-2 мл/мин, т.е. всего 2-3 л/сут. Линейная скорость движения лимфы очень низкая — менее 1 мм/мин.

Движущую силу тока лимфы формирует ряд факторов.

Разность между величиной гидростатического давления лимфы (2-5 мм рт. ст.) в лимфатических капиллярах и ее давлением (около 0 мм рт. ст.) в устье общего лимфатического протока.
Сокращение гладкомышечных клеток стенок лимфатических сосудов, продвигающих лимфу в направлении грудного протока. Этот механизм иногда называют лимфатическим насосом.
Периодическое повышение внешнего давления на лимфатические сосуды, создаваемое сокращением скелетных или гладких мышц внутренних органов. Например, сокращение дыхательных мышц создает ритмические изменения давления в грудной и брюшной полостях. Понижение давления в грудной полости при вдохе создает присасывающую силу, способствующую перемещению лимфы в грудной проток.

Количество лимфы, образующейся за сутки в состоянии физиологического покоя, составляет около 2-5% от массы тела. Скорость се образования, движения и состав зависят от функционального состояния органа и ряда других факторов. Так, объемный ток лимфы от мышц при мышечной работе увеличивается в 10-15 раз. Через 5-6 ч после приема пищи увеличивается объем лимфы, оттекающей от кишечника, изменяется ее состав. Это происходит главным образом за счет поступления в лимфу хиломикронов и липопротеинов.

Пережатие вен ног или длительное стояние приводит к затруднению возврата венозной крови от ног к сердцу. При этом увеличивается гидростатическое давление крови в капиллярах конечностей, возрастает фильтрация и создается избыток тканевой жидкости. Лимфатическая система в таких условиях не может обеспечить в достаточной мере свою дренажную функцию, что сопровождается развитием отека.