☰

Бифидумбактерин инструкция по применению порошок детям. Бифидумбактерин – эффективный, удобный в применении, недорогой. Условия хранения и срок годности

Пробиотик на основе бифидобактерий. Действие препарата усиливается содержанием питательной среды и частичками , благодаря которым токсины из кишечника выводятся быстрее, а полезная микрофлора активизируется интенсивнее. Может назначаться детям с рождения при хронических нарушениях и острых состояниях.

Лекарственная форма

Лекарство выпускается в виде порошка в пакетиках (флакончиках), капсул с порошком внутри или ректальных свечей. Капсулы и свечи назначают взрослым и подросшим детям, однако для новорожденных и грудных детей удобнее всего использовать именно порошок в пакетиках (флаконах).

Состав средства

Основное действующее вещество – бифидобактерии (Bifidobacterium bifidum), сорбированные на частицах угля. Дополнительное вещество – лактоза, способствует росту и размножению полезных микроорганизмов.

Порошок имеет серый оттенок разной степени насыщенности цвета с черными вкраплениями . Препарат также имеет характерный запах кисломолочного продукта. При разведении лекарства водой получается бесцветный раствор с осадком.

В 1 пакетике (флакончике) содержится 5 доз лекарства. В 1 упаковке препарата может быть 10 или 30 пакетиков.

Фармакологическая группа и фармакокинетика

Бифидумбактерин относится к группе препаратов биологического происхождения, предназначенных для регуляции равновесия микрофлоры ЖКТ.

Лекарство действует исключительно на местном уровне, то есть в ЖКТ. Не всасывается в кровь. Не оказывает негативного воздействия на работу других органов и систем.

Показания к применению

Препарат назначают взрослым и детям с самого рождения для устранения следующих болезней/состояний/ситуаций:

  1. Разные кишечные инфекции в острой форме установленного и неустановленного происхождения.
  2. Пищевые отравления.
  3. Хронические нарушения дефекации – , диарея.
  4. Нарушение баланса и состава микрофлоры ЖКТ.
  5. Для восстановления естественной микрофлоры после терапии антибиотиками, гормональной терапии, лечения посредством химиотерапии и лучевой терапии.
  6. Воспалительные болезни ЖКТ в хронической форме.
  7. Длительное нарушение функции кишечника.
  8. Расстройство пищеварения с нарушением функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ.
  9. Перевод грудного ребенка на искусственное вскармливание.
  10. Сепсис, анемия, гипотрофия, у детей. В том числе у новорожденных и недоношенных младенцев.
  11. Как часть комплексной терапии аллергических болезней.
  12. Острые респираторные вирусные инфекции.
  13. Пред- и послеоперационный период – коррекция микрофлоры при патологиях кишечника, печени, поджелудочной.
  14. Женщинам препарат назначают для:
    1. Профилактики воспаления тканей молочной железы роженицы в случае сложной эпидемиологической ситуации в родильном доме.
    2. Профилактики и лечения женских гинекологических заболеваний, в том числе возрастных.
    3. Во время подготовки к родам, если нарушена чистота вагинальных выделений.

Противопоказания

Производитель утверждает, что препарат очень хорошо переноситься пациентами всех возрастов и особенных противопоказаний не имеет.

Лекарство не назначают в случае индивидуальной непереносимости (аллергии) компонентов препарата. А также в случае лактозной недостаточности.


Способ применения и дозы

В 1 пакетике содержится 5 доз. Это означает, что если ребенку нужно дать 1 дозу, то содержимое пакетика делится на 5 равных частей. Соответственно разводится жидкостью 1/5 пакетика или же ребенку дается 1/5 готового раствора.

Приготовление раствора препарата – содержимое 1 пакетика высыпается в чистую сухую емкость и разводится водой обычной комнатной температуры (не горячее 20-35 градусов). Количество воды – 1 ч.л. на 1 дозу лекарства. Соответственно 1 пакетик порошка нужно развести 5 ч.л. жидкости. Полученную смесь взбалтывают 10 минут, полного растворения препарата не требуется.

Хранить разведенное лекарство нельзя, его нужно принять сразу же после приготовления. Часть порошка, которая осталась в открытом пакетике неразведенной можно хранить в холодильнике не дольше 1 дня.

При кишечных расстройствах и заболеваниях внутренних органов препарат принимают перорально за 20-30 минут до еды. Грудным детям лекарство можно разводить грудным молоком или молочной смесью и давать непосредственно во время еды.

В случае необходимости лекарство можно принимать во время еды или вообще независимо от приема пищи; разводить его кисломолочными продуктами, а не водой; добавлять в жидкую пищу.

В акушерско-гинекологической практике препарат используют интравагинально.

При лечении дисбактериоза препарат назначают:

  • Взрослым – содержимое 1 пакетика 3 раза в день. Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависти от клинической картины. В среднем – от 2 до 12 недель.
  • Детям новорожденным – 1-2 дозы 3 раза в день. Детям 6-12 месяцев – 3 дозы 3 раза в день. Детям старше 12 месяцев – 5 доз 3 раза в день.

Для профилактики дисбактериоза препарат назначают:

  • Взрослым – содержимое 1 пакетика 2 раза в день. Курс – 7-14 дней.
  • Детям – 2-3 дозы препарата 3 раза в день.

С целью профилактики мастита – лекарством обрабатываю зону соска и вокруг него за полчаса до кормления младенца. Для этого 2 дозы препарата разводят водой. Пропитывают стерильный тампон готовым раствором и обрабатывают нужную область. Дополнительно оставляют ватку с лекарством на соске до начала кормления. Курс лечения – 5 дней.

При кольпитах и других гинекологических заболеваниях, а также в случае нарушения чистоты вагинального секрета – лекарство вводят внутрь во влагалище. Для этого готовят раствор из 1-2 пакетиков Бифидумбактерина. Раствором пропитывают стерильный ватный тампон и вводят его во влагалище. Тампон используют 1 раз в день, оставляя его внутри тела на 3 часа. Курс терапии – 1 неделя или до исчезновения признаков воспаления, очищения вагинального секрета.

При хирургических патологиях – лекарство пьют за 5 дней до хирургического вмешательства и на протяжении 2 недель после него. Суточная доза – 3-6 пакетиков.

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта врач может назначить увеличенную дозу препарата. Нужно пропить 2-х недельный курс лекарства по 5-10 пакетиков 1-3 раза в день.

По поводу приема препарата для терапии или профилактики других (перечисленных выше) заболеваний/состояний нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При необходимости курс лечения препаратом можно неоднократно повторить (после консультации с доктором). Повторный кур терапии назначается не раньше чем через 30 дней после окончания предыдущего.

Как дать раствор грудному ребенку? Существует несколько способов, необходимо выбрать подходящий именно вам и вашему малышу:

  1. Дать лекарство с чайной ложки, залив его за щечку.
  2. Из обычной медицинской пипетки.
  3. Из шприца (без иглы!) .
  4. Из пластмассового цилиндрического дозатора с поршнем, который продается со многими жидкими детскими лекарствами (например, с ).

Побочные эффекты

В соответствии с инструкцией, если дозировка не нарушается, прием препарата не может вызвать каких-либо негативных реакций со стороны организма. Даже при длительном или неоднократном лечении.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, влияние на скорость реакции

Прием препарата не снижает и не повышает эффективность других лекарств. Может только незначительно угнетать действие антибиотиков.

Лечение никак не отражается на способности человека управлять механизмами или автомобилем.

Терапевтический эффект от лечения Бифидумбактерином может быть усилен одновременным употреблением витаминов, особенно относящихся к группе В, или нивелирован одновременным приемом антибиотиков.

Особые указания

Нельзя разводить порошок горячей водой, или растворять в жидкости (пище), температура которой выше средней температуры тела человека.

Нельзя хранить разведенный препарат, даже в холодильнике.

Запрещено употреблять препарат после окончания срока его хранения (указан на упаковке).

Не употреблять лекарство, если целостность упаковки нарушена или порошок потерял свои физические характеристики.

Препарат можно принимать во время беременности и лактации.

Передозировка

Активный компонент лекарства при длительном воздействии на организм не накапливается и не вызывает накопления признаков отравления, поэтому случаи передозировки Бифидумбактерином не регистрировались.

Условия и сроки хранения

Хранить невскрытые пакетики или флаконы порошка нужно в сухом, прохладном (+10 градусов) месте. Допустимо кратковременное повышение температуры окружающей среды (не дольше 10 дней) до +20 градусов.

Место хранения должно быть недоступным для детей и домашних животных.

Срок хранения – 12 месяцев с момента изготовления.

Условия реализации в аптеках

Препарат находится в свободной продаже, его приобретение не требует предъявления рецепта от врача. В то же время, перед тем, как купить и использовать препарат, нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Аналоги препарата

Вместо Бифидумбактерина новорожденным можно прописывать следующие медикаменты:

  1. относится к заменителям Бифидумбактерина по клинико-фармакологической группе. В продаже препарат бывает в виде капель для орального приема. Прописывать их можно детям с рождения, женщинам в положении и кормящим грудью. Препарат помогает нормализовать микрофлору кишечника и остановить диарею.
  2. Динолак содержит в качестве действующих веществ и . Производится медикамент в сиропе, который можно давать младенцам, принимать беременным и кормящим пациенткам. Лекарственное средство помогает постановить микрофлору толстой кишки и устранить .
  3. Биоспорин является заменителем препарата Бифидумбактерин по клинико-фармакологической группе. Производится он в виде лиофилизата для приготовления раствора для приема внутрь. Препарат может применяться для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища у пациентов всех возрастных групп. Им разрешено лечиться во время вынашивания плода и кормления грудью.
  4. Флорин форте содержит в качестве основных компонентов бифидум- и лактобактерии. Препарат выпускается в виде порошка, который принимается внутрь. Лекарство разрешено в детской практике, в период беременности и лактации.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 225 рублей. Цены колеблются от 71 до 900 рублей

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения 5дз, порошок лиофилизированный для приготовления раствора 5дз, порошок лиофилизированный для приема внутрь 5дз

Производители

Аллерген Ставрополь (Россия), Биоком (Россия), Биомед (Россия), Вирион (Россия), Екатеринбургское предприятие по производству бактерийных препаратов (Россия), Иммунопрепарат (Россия), Ланафарм (Россия), Микроген НПО (Аллерген) (Россия), Микроген НПО (Биомед Пермское НПО) (Россия), Микроген НПО (Вирион НПО) (Россия), Микроген НПО (ГУП по произ-ву бакпрепаратов им. Габричевского) (Россия), Микроген НПО (Иммунопрепарат) (Россия), Микроген НПО (Нижегородское предприятие по производству бакпрепаратов-Имбио) (Россия), Микроген НПО (Омское предприятие по производству бакпрепаратов) (Россия), Микроген НПО (Тюменское ГП по производству бакпрепаратов) (Россия), Нижегородское предприятие по производству бактерийных препаратов-Имбио (Россия), Омское Предприятие по Производству Бакпрепаратов (Россия), Предприятие по пр-ву бактерийных препаратов им.Габричевского (Россия), Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток и предприятие по про-ву бактер препатов (Россия), Санкт-Петербургский НИИ Эпидемиологии и Микробиологии (Россия), Тюменское предприятие по про-ву бакпрепаратов (Россия), Фермент (Россия), Фирма "Фермент" (Россия), Экополис (Россия), Экотем НОЦ (Россия)

ФармГруппа

Сpедства, нормализующие микpофлоpу кишечника

Международное непатентованное наименование

Бифидобактерии бифидум

Порядок отпуска

Отпускается без рецепта

Состав

Содержит лиофильно высушенную микробную массу живых, антагонистически активных штаммов Bifidobacterium bifidum №1 и кристаллическую лактулозу.

Фармакологическое действие

Нормализующее микрофлору кишечника, иммуномодулирующее. Является антагонистом широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; активизирует процесс пищеварения и функции ЖКТ, обменные процессы и неспецифическую резистентность организма.

Показания к применению

Коррекция микрофлоры кишечника: дисбактериоз (в т.ч. профилактика при терапии антибиотиками, НПВС, гормонами, проведении лучевой и химиотерапии, стрессах); острые инфекционные заболевания и дисфункция кишечника, хронические заболевания ЖКТ, аллергические заболевания (в комплексном лечении); бактериальный вагиноз и кольпит; профилактика мастита у кормящих матерей группы риска.
В детской практике: инфекционные (гнойно-септические процессы, пневмонии) и др. заболевания (комплексная терапия у детей раннего возраста; анемия, гипотрофия, рахит и аллергический диатез у ослабленных детей; ранний перевод детей грудного возраста на искусственное вскармливание и вскармливание донорским молоком).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочное действие

Не выявлены.

Способ применения и дозировка

Бифидумбактерин при кишечных заболеваниях применяют через рот, а в акушерско-гинекологической практике интравагинально. В акушерско-гинекологической практике предпочтительнее применять бифидумбактерин, который выпускают в форме свечей.
С флакона удаляют металлический колпачок и резиновую пробку. Стебель ампулы подпиливают и обламывают, повернув ампулу стеблем вниз во избежании попадания в ампулу стекла. Содержимое флакона (ампулы) растворяют кипяченой водой комнатной температуры из расчета 1 чайная ложка на 1 дозу препарата.
Способ растворения. В стакан наливают требуемое количество чайных ложек воды (в соответствии с числом доз, указанных на этикетке тары) затем из стакана переносят во флакон (ампулу) небольшое количество воды, перемешивают встряхивание (до 10 раз). Препарат должен раствориться в течение 5 минут с образованием непрозрачной гомогенной взвеси. Содержимое флакона (ампулы) переносят в тот же стакан и перемешивают.
Одна чайная ложка растворенного таким образом препарата составляет одну дозу. Необходимое количество доз (чайных ложек) выпивают за 20-30минут до еды. Грудным детям препарат можно давать непосредственно перед кормлением.
Для обработки области соска и ареолы у родильниц растворенный вышеуказанным способом препарат наносят стерильным тампоном за 20-30минут перед кормлением по 2-2, 5 дозы в течение 5 дней. Пропитанный препаратом тампон оставляют на поверхности молочной железы до начала кормления.
Для интравагинального введения бифидумбактерин растворяют вышеуказанным способом.
Полученной взвесью препарата пропитывают стерильный тампон, который вводят интравагинально и оставляют на 2-3 часа.
Недопустимо растворение препарата горячей водой и хранение его в растворенном виде.
В случае использования флакона в несколько приемов (2-3 раза в сутки) можно сухим чистым предметом (ложечка, глазная лопатка и др.) разделить сухую массу приблизительно на 2-3 части, используемую часть растворить в воде и выпить, а остальную сухую массу сохранить до следующего приема в холодильнике в тщательно закрытом флаконе.
Бифидумбактерин в таблетках применяют через рот, запивая кипяченой водой.
При кишечных заболеваниях: детям первого полугодия жизни препарат назначают по 3 дозы на прием 3 раза в день. Детям второго полугодия жизни и старше - по 5 доз 2 раза в день.
Новорожденным группы "риска" целесообразно начинать применение препарата в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 1-2 дозы на прием 3 раза в день.
Детям при сепсисе, пневмонии и других гнойно-инфекционных заболеваниях назначают по 2-3 дозы 3 раза в день в комплексе с общепринятыми методами лечения основного заболевания. При возникновении у данной группы детей нарушений функции желудочно-кишечного тракта и угрозы язвенно-некротического энтероколита, дозировку бифидумбактерина увеличивают до 10 доз в сутки.
При острых и хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника, колитах и энтероколитах у взрослых рекомендуется по 5 доз 2-3 раза в день.
При кишечных заболеваних длительность курса лечения бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений, возрастом больного и составляет 2-4 недели, а в отдельных случаях - до 3-х месяцев.
С профилактической целью назначают по 5 доз 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.
При воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке беременных группы "риска" бифидумбактерин (флаконную форму) назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до 1-2 степени и исчезновения клинических симптомов воспаления.
При необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.

Особые указания

Недопустимо растворение препарата в горячей воде (выше 40 °C) и хранение его в растворенном виде.
С осторожностью назначают пациентам с лактазной недостаточностью.

Условия хранения

Препарат должен храниться в сухом и темном месте при температуре не выше +10гр. С
Транспортирование может осуществляться всеми видами крытого транспорта при температуре не выше +10гр. С.

Литература

Энциклопедия лекарств, 2002г.
Инструкция по применению бидумбактерина сухого, утвержденная 09.12.1990г Минздравом РФ.

Взаимодействие

Эффект усиливают витамины (особенно группы B), понижают - антибиотики.

Синонимы

Бифидумбактерин, Бифидумбактерин в порошке, Бифидумбактерин в свечах, Бифидумбактерин форте, Бифидумбактерин-1000, БифоВир, Пробифор

Трудно переоценить роль антибиотиков для человечества. Они, безусловно, спасли немало жизней благодаря своей высокой эффективности в борьбе с разными инфекциями. Но несмотря на это, антибиотики имеют и побочные действия. Одно из них – крайне неблагоприятное влияние на микрофлору кишечника. Антибиотики не выбирают, какие бактерии и микроорганизмы им уничтожать – вредные или полезные. Под удар попадают все. Из-за этого страдает полезная и так нужная нам микрофлора кишечника. Появляется вздутие, расстройство стула. Вот почему так важно не злоупотреблять антибиотиками и принимать их строго по назначению своего врача. Ведь из-за того, что страдает полезная микрофлора, развивается такое неприятное явление, как дисбактериоз. Из-за него может страдать даже иммунная система. Но очень часто антибиотики действительно необходимы. Так как же быть? Как сделать так, чтобы после лечения антибиотиками полезная микрофлора кишечника пострадала минимально? Чтобы хоть как-то обезопасить себя и свести к минимуму вредное влияние антибиотиков, используются лекарственные средства, которые способны оптимизировать микрофлору кишечника. Их нужно использовать параллельно с приемом антибиотиков. Тогда есть шанс, что микрофлора кишечника будет максимально защищена. Эти препараты называются пробиотиками. Мы рассмотрим один из самых известных и часто применяемых пробиотических средств – Бифидумбактерин. Если Вам назначен Бифидумбактерин или Бифидумбактерин форте, инструкция по применению поможет разобраться, какие дозы принимать, с какой периодичностью, как правильно приготовить суспензию.

Бифидумбактерин уже давно используется в медицинской практике. Это известное пробиотическое средство. Пробиотики – это группа лекарств и БАДов, в которых есть живые микроорганизмы. Эти микроорганизмы являются представителями полезной микрофлоры человеческого кишечника. Они помогают восстановить нормальную работу ЖКТ, устранить острые и хронические расстройства кишечника. Как следует из самого названия, в составе Бифидумбактерина есть бактерии бифидум. Ее штамы выращиваются на специальной питательной среде, а потом высушиваются. Чаще всего этот препарат принимают в форме суспензии. Суспензию приготавливают из порошка, который содержится в ампулах. Этот порошок разводится кипяченной водой комнатной температуры, молоком или кисломолочным продуктом. В случае, когда он разводится водой, получается мутноватая жидкость. Если Вам назначили Бифидумбактерин, инструкция по применению порошок поможет использовать для приготовления суспензии.
Бифидумбактерин очень полезен для ЖКТ. Он заметно улучшает его работу. Также препарат способствует нормализации обмена веществ. Благодаря этому организм начинает получать больше питательных веществ из пищи, они лучше усваиваются. Часто Бифидумбактерин назначается при разных заболеваниях кишечника, как острых, так и хронических. Его полезные микроорганизмы помогают справиться с токсинами. Замечено также, что благодаря налаженной работе кишечника, происходит усиление иммунной системы. Организм становиться более устойчив к влиянию инфекций и других болезнетворных факторов. Если есть проблемы с кишечником, то целесообразно препарат принимать перорально. Если есть проблемы с патологией гинекологического характера, то Бифидумбактерин используется интравагинально или же наружно.

При проблемах гинекологического характера нужно приготовить суспензию, как обычно, смочить в ней стерильный тампон и ввести внутрь влагалища на 2-3 часа. Испоьзуйте исключительно свежеприготовленную суспензию. Подобрать дозу препарата поможет инструкция и назначение врача. В инструкции точно описано, какая доза потребуется в конкретном возрасте и для лечения конкретных заболеваний. Врач поможет правильно расчитать эффективную дозу. Она будет зависеть от разных факторов: сложности заболевания, возраста.

Когда нужно принимать Бифидумбактерин

Бифидумбактерин используется при таких патологиях:

  1. Нарушение нормального состояния полезной микрофлоры в кишечнике (дисбактериоз);
  2. Острые инфекции кишечника (вирусная диарея, дизентерия, сальмонеллез и др.);
  3. Синдром нарушенного всасывания из ЖКТ;
  4. Хронические запоры;
  5. Пищевые инфекции с токсическими последствиями;
  6. Перед и после операций, если есть проблемы с ЖКТ, печенью или желчными путями;
  7. Пи аллергии, которая проявляется в виде дисбактериоза;
  8. Если ребенок или взрослый часто страдают от ОРВИ;
  9. После длительного лечения антибиотиками в период выздоровления;
  10. После гормональной или лучевой терапии;
  11. Если грудной ребенок слишком рано переходит на искусственное вскармливание;
  12. В комплексном лечении новорожденных или недоношенных детей;
  13. В гинекологии при дисгормональных вагинозах и стафилококковых кольпитах;
  14. Подготовка беременной к родам, если чистота влагалища составляет III или IV степень.

Какие могут быть противопоказания к приему Бифидумбактерина

Пока нет данных о каких-либо стостояних, при которых был бы противопоказан прием этого препарата. Но его нужно принимать тогда, когда это необходимо.

Если данное лекарственное средство принимается правильно, с учетом всех требований инструкции, то побочных эффектов не должно быть. Важно правильно готовить суспензию и соблюдать необходимую дозировку. Несмотря на то, что данный препарат практически не имеет противопоказаний, принимайтеего после назначения врача!

Какие нужно соблюдать меры предосторожности

Не стоит принимать внутрь Бифидумбактерин одновременно с использованием антибиотиков. Если Вы проходите курс лечения противовирусными лекарствами или антибиотиками, то лучше остановите свой выбор на других формах Бифидумбактерина. Это могут быть свечи.

Усилить действие Бифидумбактерины могут витамины из группы В.

Не используйте препарат, у которого уже истек срок годности. Если Вы заметили, что повреждена упаковка, тоже откажитесь от его использования.

По словам пациентов, которые уже принимали Бифидумбактерин, а такжеврачей, которые давно используют его в своей практике, благодаря этому препарату в организме пациента не только восстанавливается полезная микрофлора, но и укрепляется иммунитет.

Полезен ли Бифидумбактерин?

Бифидумбактерин хорошо известен, как эффективный пробиотик, который можно использовать с первых дней жизни. Его назначают даже новорожденным, чтобы поскорее нормализовать микрофлору их незрелого кишечника. Выпускается он в различных формах: флаконах, ампулах, свечах, порошке, капсулах. Из чего же состоит этот чудодейственный препарат? В Бифидумбактерине, который продается в ампулах или флаконах, содержатся бактерии, которые были специальным образом высушены. Это живые бактерии, которые были сначала заморожены, а потом высушены. Такой Бифидумбактерин быстро обеспечивает организм живыми бактериями (10*7). В составе этого препарата, кроме самих бактерий, есть и вспомогательные вещества. Они выращиваются и сохраняются в среде из молока, сахара и желатина.

Можно использовать и другие формы Бифидумбактерина. В порошке этого препарата, например, содержится масса живых микробов в количестве 10*8. От среды их произрастания эти микробы были предварительно очищены, в отличие от тех, что в ампулах и флаконах. А вот если Вы встретили препарат Бифидумбактерин-форте, то эта приставка означает, что в нем содержатся организмы колониеобразующие. Чтобы их обездвижить, используется косточковый активированный уголь. Этот прием называется иммобилизация (обездвиживание). Благодаря ему, Бифидумбактерин в форме порошка используется для того, чтобы местно колонизировать определенные слизистые оболочки. Такой прием используется в том случае, когда нужно поскорее восстановить нормальную микрофлору в ЖКТ. Бифидумбактерин-форте может быть, как в порошке, так и в капсулах. В каждой капсуле содержится пять доз полезных бактерий.

Как правильно принимать Бифидумбактерин?

Начнем с того, что несмотря на всю полезность и кажущуюся безобидность этого препарата, принимать его можно строго по назначению врача. Он поможет подобрать ту форму лекарства, которая будет максимально удобной и оптимальной именно для Вас. При приеме препарата строго следуйте указаниям инструкции. Так как в Бифидумбактерине содержится очень много активных и полезных бифидобактерий, то ему под силу достаточно быстро нормализовать состояние ЖКТ. Он поможет улучшить процесс пищеварения, устранит явления диспепсии. Благодаря Бифидумбактерину, у организма также появляется устойчивость к неблагоприятным факторам и токсическим веществам.

Назначают Бифидумбактерин при различного происхождения дисбактериозах. Спровоцировать дисбактериоз способны, кстати, не только антибиотики. Он может возникнуть из-за противовоспалительных нестероидных средств, гормонов, курса лечения определенными лекарствами. Даже сильный стресс может спровоцировать появление дисбактериоза. Очень полезно использовать Бифидумбактерин и в тех случаях, когда дисбактериоз протекает на фоне разного рода патологий пищеварительного тракта, печени, желчевыводящих путей. Он используется и для облегчения состояния больных при пневмонии, бронхите (хроническом), урогенитальном воспалении.

Кроме того, используется Бифидумбактерин и при острых кишечных инфекциях (стафилококковом энтероколите, ротавирусе, сальмонеллезе, шигеллезе), а также при пищевых токсикоинфекциях. Если же больной страдает от кишечной инфекции неизвестного происхождения, то Бифидумбактерин используется для борьбы с ней. Помогает этот уникальный препарат при синдроме нарушенного всасывания, при бактериальных кольпитах, для борьбы с запорами. При вагинозах он помогает восстановить микрофлору влагалища. Иногда врачи могут назначат Бифидумбактерин для устранения последствий аллергии, если они связаны с проявлениями дисбактериоза. Он незаменим при патологических состояниях не только кишечника, но и печени, поджелудочной железы. Перед проведением различного рода операций Бифидумбактерин помогает восстановить микрофлору кишечника и пищеварительного тракта в целом.

Этот пробиотик даже могут назначить кормящей маме, чтобы предупредить такое опасное явление, как мастит.
Итак, мы видим, что Бифидумбактерин очень широко применяется для лечения взрослых. Его пробиотические свойства давно признаны и их трудно переоценить. Но этим его сфера применения вовсе не ограничивается. Прекрасные результаты дало применение Бифидумбактерина для новорожденных. Особенно важно его использование для тех крошек, которые находятся на искусственном, донорском или смешанном вскармливании. Это уникальное лекарственное средство помогает сбалансировать в их незрелом пищеварительном тракте полезные и условно патогенные бактерии. У новорожденных часто встречается такое неприятное явление, как колики. Медики доконца не установили их точную причину и механизм развития, но замечено, что применение пробиотиков, и вчастности Бифидумбактерина, снижает их частоту. А после трехмесячного возраста малыша колики обычно перестают его беспокоить вовсе.

Принимаем Бифидумбактерин правильно

Для того, чтобы лечебный эффект от этого препарата был максимальным, нужно правильно его принимать. Врач назначит вам конкретную форму препарата и подберет оптимальную схему Вашего лечения. Мы уже упоминали, что препарат выпускается в разных формах. Его можно, соответственно, использовать не только перорально, но интравагинально и ректально. Для новорожденных целесообразно использовать препарат во время непосредственного кормления. Для этого его нужно развести в смеси или же грудном молоке. Есть и другой вариант. Можно обработать приготовленной взвесью Бифидумбактерина непосредственно сосок и ареолу перед кормлением грудничка. Для этого нужно взять стерильный ватный тампон и промокнуть его в полученную жидкость (2,5 дозы на протяжении 5 дней). Эту манипуляцию стоит проделать за полчаса до кормления. Тогда на соске будут штамы полезных бактерий, которые при кормлении попадут к малышу.

Чтобы приготовить суспензию, нужно взять чайную ложку воды (кипяченной). Ее температура должна быть не выше 40 градусов, чтобы бактерии не погибли. Воду добавляют во флакон с сухим Бифидумбактерином. Полученную суспензию нужно принимат немедленно, перед едой, за 20-30 минут. Недопустимо хранить приготовленную суспензию, так как она полностью теряет свои лечебные свойства.

Для малышей постарше Бифидумбактерин нужно развести в кипяченной воде (30-50 мл) или любом кисломолочном продукте. Употребить разведенный препарат нужно немедленно, чтобы полезные бактерии не погибли. Лучше сделать это втечение 2-3 минут. До достижения полугода детям назначают в день один пакетик Бифидумбактерина. Его делят на 2-3 раза и принимают перед едой. Деткам постарше можно принимать препарат чаще – 4-6 раз в день. Для детей в возрасте от полугода до года назначают прием по одному пакетику трижды в день. С трех до семи лет назначается по одному пакетику 3-5 раз в день. Для более старших детей (от 7 лет) и взрослых допустимо применение уже 3-4 раза в день по два пакетика. Такое лечение обычно продолжается от трех до четырех недель. В случае коррекции острых инфекций кишечника препарат долже подействовать уже на протяжении пяти-семи дней.

Иногда препарат назначают и для профилактики. Для профилактики дисбактериоза у новорожденных раз в день используется один пакетик, с шести месяцев – по 2 пакетика 1-2 раза за сутки.

Как правильно использовать свечи Бифидумбактерина

Чаще всего используется именно пероральная форма Бифидумбактерина. Но не стоит забывать, что он может быть и в форме свечей. Свечи назначаются при проблемах с микрофлорой кишечника. Их используют следующим образом. Вводить свечи нужно трижды в день, ректально, по одной-две штуки. Точное колличество и схему использования назначает исключительно врач. Вместе с использованием свечей целесообразно принимать этот препарат и перорально. Так можно достигнуть максимального лечебного эффекта. Курс лечения составит от двух до четырех недель. Это зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. При остром течении заболевания лечение займет 7-10 дней. Используются свечи и для интравагинального применения. В этом случае вводят по одной свече во влагалище дважды в день. Курс лечения – 5-10 дней.

Аналоги Бифидумбактерина

Как и у многих других лекарственных средств, у Бифидумбактерина есть аналоги. Действующее вещество в них примерно одно и то же. Да и принцип действия одинаков. Аналогами Бифидумбактерина являются такие препараты:

  • «Бифинорм»;
  • «Биомасса бифидобактерий»;
  • «Пробифор».

Как видно из всех этих названий, действующим веществом в них являются полезные бактерии. Они были выращены на специальной питательной среде и при попадании в организм начинают размножаться на слизистой.

Итак, Бифидумбактерин является эффективным и безопасным средством для борьбы с различными патологиями. Главное — использовать его рационально и соблюдая дозировку.

Средство «Бифидумбактерин» для детей – инструкция по применению разрешает его прием с самого рождения – является одним из лучших препаратов, восстанавливающих нарушенную микрофлору ЖКТ.

Состав пробиотика «Бифидумбактерин»

Состав средства может включать штаммы bifidobacterium bifidum № 1или №791. Иногда это ЛВА-3.

Порошок препарата – это кристаллизированное (иногда пористое) вещество бежевого либо бело-серого цвета. Средство отличает необычный (хлебный) вкус и запах. После добавления жидкости образует непрозрачную взвесь.

  • «Бифидумбактерин», поставляемый в саше, содержит примерно 500 млн. подготовленных особым образом бактерий штамма bifidobacterium bifidum № 1и лактозу (0,85 гр).
  • Сухой «Бифидумбактерин» предлагается во флакончиках из прозрачного стекла в виде лиофизированного порошка. Применяется для приготовления суспензированного препарата. Содержит пять терапевтических доз. Вспомогательными веществами здесь выступают желатин, молоко (обезжиренное) и сахароза.

Формы выпуска препарата «Бифидумбактерин»

Аптеки предлагают следующие формы средства:

  • Сухой порошок. Средство фасуется в стеклянные флаконы, металлополимерные пакетики. Содержит пять терапевтических доз.
  • «Бифидумбактерин форте». Капсулированная форма, предназначенная для орального приема.
  • Свечи.
  • Высушенная (лиофилизированная) масса. Используется для приготовления жидкой формы препарата для перорального приема.
  • Жидкий «Бифидумбактерин».

Показания к приему «Бифидумбактерин» в детском возрасте

«Бифидумбактерин» может назначаться к приему при следующих состояниях:

  • дисбактериоз ЖКТ;
  • различные кишечные патологии, в частности, сальмонеллез, ротовирусная инфекция и т.д.;
  • токсико- и кишечные инфекции неизвестного происхождения;
  • нарушение во всасывающей функции ЖКТ;
  • при хронических запорах;
  • аллергические реакции, способные спровоцировать развитие дисбиоза.

«Бифидумбактерин» рекомендован к приему новорожденным, получающим искусственные смеси либо находящимся на вскармливании донорским грудным молоком. Препарат способствует формированию необходимой микрофлоры кишечника, значительно снижая силу кишечных колик. Отзывы женщин, использовавших препарат именно в этом направлении, подтверждают его действенность.

Противопоказания к приему средства «Бифидумбактерин»

Препарат противопоказан к приему при имеющейся индивидуальной непереносимости компонентного состава.

Применение препарата в детском возрасте

Пить «Бифидумбактерин» необходимо либо до приема пищи – примерно за тридцать минут – либо одновременно.

  • Капсулы нужно проглатывать целиком, запивая чистой водой или любым кисломолочным продуктом.
  • Дозу порошка /лиофилизата перед использованием разводится холодной кипяченой водой (объем 30,0…50,0 мл). Можно также использовать молоко, молочные смеси и кисломолочные напитки.

Детям (до момента исполнения трех полных лет) рекомендуется давать лекарство в виде разведенного порошка либо лиофилизата. В дальнейшем может использоваться любая форма средства.

Как давать препарат? При инфицировании ЖКТ и пищевых отравлениях пробиотик назначается по следующей схеме:

  • пять – десять терапевтических доз дважды в сутки;
  • продолжительность терапии – 7…10 суток.

При тяжелой форме патологии лечение может продлеваться до двух – четырех недель.

Прием пробиотика при дисбиозе:

  • десять доз 2…3 раза в течение 24 часов;
  • длительность приема – 5…15 суток (максимальная длительность терапии – два месяца).

Усредненные дозы средства «Бифидумбактерин» при лечении других заболеваний:

  • от рождения до года – пять доз 2…3 раза в 24 часа;
  • год – семь лет – пять доз 3…4 раза в течение 24 часов;
  • старше семи лет – десять доз 2…3 раза в 24 часа.

Препарат можно использовать в профилактических целях. Дозировка будет зависеть от возраста ребенка:

  • малыши до года – 2,5 дозы не чаще двух раз в день;
  • старше года – пять – десять доз до двух раз в сутки.

Продолжительность профилактического приема не должна превышать 15 дней. Курсы можно проводить 2…3 раза в год.

Доктор Комаровский считает, что поить ребенка пробиотиком «Бифидумбактерин» именно в профилактических целях, т.е. при отсутствии каких-либо показаний, не стоит. Ведь это не пищевая добавка, а лекарственный препарат.

Как принимать жидкий «Бифидумбактерин»

Ребенку жидкий «Бифидумбактерин» дают полчаса до еды, два – три раза в течение дня. Перед применением бутылочку с препаратом необходимо хорошенько встряхнуть, чтобы добиться однородности.

Дозировка жидкой формы:

  • малыши до года – 0,5 мл два раза в сутки;
  • один год….двенадцать лет – 0,5…1 мл до трех раз в сутки;
  • старше двенадцати лет – 1…2 мл до трех раз в сутки.

Продолжительность курса – две …три недели. В некоторых случаях (на усмотрение лечащего врача) длительность терапии может быть увеличена до двух месяцев.

Достаточно часто одновременно с приемом антибиотиков назначается и препарат «Бифидумбактерин». В этом случае средство принимают спустя три часа после антибиотика.

Инструкция по приему «Бифидумбактерин форте»

«Бифидумбактерин форте» отличается от других форм препарата. Здесь бактерии представляют собой искусственно выращенные колонии. После попадания в организм ребенка они начинают активное размножение, подавляя всю патогенную микрофлору

Данная форма средства принимается во время еды.

  • Если ребенок уже достаточно взрослый, то может принимать капсулы.
  • Для малышей используется порошок препарата, который необходимо развести в воде либо молоке (30…50 мл).

Терапия «Бифидумбактерин форте» начинается со стандартной дозировки. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, малышу назначаются увеличенные дозы.

Стандартная дозировка:

  • малыши до года – пакет 2…3 раза в сутки;
  • один год…двенадцать лет – пакетик/капсула до четырех раз в сутки;
  • старше двенадцати лет – два пакетика/капсулы до трех раз в сутки.

Увеличенные дозы:

  • один год.…двенадцать лет – пять пакетиков/капсул три раза в сутки.

Увеличенная дозировка средства может использоваться только у малышей, которым уже исполнился один год.

Аналоги препарата «Бифидумбактерин»

Средство относится к категории пробиотиков, содержащих в составе бифидобактерии. Список достаточно большой. Самыми известными являются:

  • «Биовестин»;
  • «Линекс»;
  • «Нормофлорин Б»;
  • «Пробифор».

Условия хранения пробиотика и срок его годности

Хранить препарат нужно при комнатной температуре не дольше года с момента упаковки. Дата указана на коробочке.

Побочные эффекты при использовании препарата

Единственным побочным эффектом можно назвать развитие аллергии, как реакции на вспомогательные компоненты. При появлении симптомов аллергической реакции необходимо препарат отменить.

Состав и форма выпуска

1 пакетик из ламинированной полиэтиленом алюминиевой фольги содержит не менее 5 х 10 8 КОЕ лиофильно высушенных микробных клеток живых бифидобактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum N1, очищенного от среды культивирования, и 0,85 г лактозы — бифидогенного фактора; в картонной пачке 10 или 30 пакетиков.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, нормализующее микрофлору кишечника .

Является антагонистом широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; активизирует процесс пищеварения и функции ЖКТ , обменные процессы и неспецифическую резистентность организма.

Показания препарата Бифидумбактерин

Коррекция микрофлоры кишечника: дисбактериоз (в т.ч. профилактика при терапии антибиотиками, НПВС , гормонами, проведении лучевой и химиотерапии, стрессах); острые инфекционные заболевания и дисфункция кишечника, хронические заболевания ЖКТ , аллергические заболевания (в комплексном лечении); бактериальный вагиноз и кольпит; профилактика мастита у кормящих матерей группы риска.

В детской практике: инфекционные (гнойно-септические процессы, пневмонии) и др. заболевания (комплексная терапия у детей раннего возраста; анемия, гипотрофия, рахит и аллергический диатез у ослабленных детей; ранний перевод детей грудного возраста на искусственное вскармливание и вскармливание донорским молоком).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Не выявлены.

Взаимодействие

Эффект усиливают витамины (особенно группы B), понижают — антибиотики.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (смешав с жидкой частью пищи, желательно кисломолочной, или с 30-50 мл кипяченой воды комнатной температуры, либо с материнским молоком) для профилактики кишечных заболеваний взрослым и детям с 3 лет — по 2 пакетика 1-2 раза в сутки, детям старше 6 мес — по 1 пакетику 1-2 раза в сутки, до 6 мес — по 1 пакетику 1 раз в сутки, в течение 2-3 нед 2-3 раза в год.

Лечение: взрослым и детям старше 7 лет — по 2 пакетика 3-4 раза в сутки; детям 3-7 лет — по 1 пакетику 3-5 раз в сутки, от 6 мес до 3 лет — по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, до 6 мес — по 1 пакетику 2-3 раза в сутки, при необходимости, со 2-3 дня до 4-6 раз в сутки. Курс — 3-4 нед , повторно — через месяц.

Острые кишечные инфекции: в терапевтических дозах в течение 5-7 дней.

Наружно, для профилактики мастита: за 20-30 мин до кормления стерильным тампоном, смоченном в растворе препарата (1 пакетик растворяют в 10-15 мл кипяченой воды комнатной температуры), обрабатывают соски и ареолы молочных желез в течение 5 дней.

В гинекологии: интравагинально вводят тампон, обильно смоченный в растворе препарата (содержимое 2 пакетиков растворяют в 15-20 мл кипяченой воды комнатной температуры) на 2-3 ч. Курс — 8-10 дней.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пациентам с лактазной недостаточностью.

Особые указания

Недопустимо растворение препарата в горячей воде (выше 40 °C) и хранение его в растворенном виде.

Условия хранения препарата Бифидумбактерин

При температуре не выше 10 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бифидумбактерин

1 год.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Бифидумбактерин
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-004514/10

Дата последнего изменения: 24.07.2017

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения 5 доз.

Состав

Состав (1 доза):

Действующее вещество:

Не менее 107 КОЕ живых бифидобактерий штамма Bifidobacterium bifidum 791;

Вспомогательные вещества*:

Желатин 0,7-3,0%; сахароза 5-10%; молоко обезжиренное 15-25%.

Описание лекарственной формы

Кристаллическая или пористая масса различных оттенков бежевого или беловато-серого цвета, со специфическим запахом. Восстановленный препарат-гомогенная взвесь бежевого или беловато-серого цвета.

Характеристика

Препарат представляет собой микробную массу живых бактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum 791, лиофилизированную в среде культивирования с добавлением защитной среды высушивания: сахарозо-желатино-молочной.

Фармакологическая группа

Эубиотик

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект Бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии, обладающие антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и тем самым нормализуют микрофлору кишечника, улучшают деятельность желудочно-кишечного тракта, препятствует формированию затяжных форм кишечных заболеваний.

Показания

Лечение и профилактика дисбактериозов различной этиологии у детей и взрослых. Детям (в том числе и недоношенным) препарат можно применять с первых дней жизни.

Противопоказания

Препарат содержит сахарозу, поэтому не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахарозо-изомальтазной недостаточностью.

Препарат содержит лактозу, поэтому не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения данного медицинского препарата при беременности и в период кормления грудью в процессе контролируемых клинических испытаний не исследовалась.

Способ применения и дозы

При дисбактериозах кишечника Бифидумбактерин применяют внутрь.

В акушерско-гинекологической практике - интравагинально.

Содержимое флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл (чайная ложка) воды на 1 дозу препарата.

Растворение осуществить следующим образом: в стакан налить необходимое количество воды (в соответствии с количеством доз, указанных на флаконе); вскрыть флакон, удалив колпачок и пробку; из стакана перенести во флакон небольшое количество воды; после растворения (препарат растворяется не более 10 мин) содержимое флакона перенести в тот же стакан и перемешать.

Одна чайная ложка растворенного таким образом препарата составляет 1 дозу. Растворенный препарат хранению не подлежит.

Необходимое количество доз (соответственно чайных ложек) принимать за 20-30 мин до еды. Грудным детям препарат можно давать непосредственно перед кормлением.

При дисбактериозе, вызванном кишечными заболеваниями у детей первого полугодия жизни препарат назначают по 5 доз на прием 2 раза в день, детям второго полугодия и старше-по 5 доз 3 раза в день.

Для профилактики дисбактериозов, новорожденным группы «риска» целесообразно начинать применение препарата в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 2,5 дозы на прием 2 раза в день.

При тяжелых формах дисбактериоза у детей, которые вызваны сепсисом, пневмонией и другими гнойно-инфекционными заболеваниями препарат назначают по 5 доз 3 раза в день в комплексе с общепринятыми методами лечения основного заболевания. У данной группы детей с угрозой язвенно-некротического энтероколита дозировку Бифидумбактерина увеличивают до 20 доз в сутки.

При дисбактериозе у взрослых, вызванном острыми и хроническими воспалительными заболеваниями тонкого и толстого кишечника, колитами и энтероколитами препарат рекомендуется принимать по 5 доз 2-3 раза в день.

Длительность курса лечения Бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений, возрастом больного и составляет 2-4 недели, а в отдельных случаях до 3 месяцев.

При дисбиозах и воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке беременных группы «риска» Бифидумбактерин назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов воспаления. При интравагинальном применении, пропитанный препаратом стерильный тампон ввести во влагалище и оставить на 2-3 часа. При необходимости курс лечения Бифидумбактерином можно повторить.

С профилактической целью назначают по 5 доз 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.

Побочные действия

Побочные действия препарата не установлены. При появлении побочных действий, не упомянутых в инструкции, необходимо обратится к лечащему врачу.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие

Применение Бифидумбактерина возможно сочетать с одновременным назначением противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

Меры предосторожности

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Не допускается растворение препарата в горячей воде (выше 40°C).

Препарат не пригоден для применения:

  • при нарушении целостности упаковки (треснувший флакон);
  • при отсутствии маркировки;
  • при наличии посторонних включений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Не изучалась.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения. По 5 доз во флаконе. По 10 флаконов в пачке из картона с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре от 2 до 8°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования.

При температуре от 2 до 8°C.

Срок годности

Препарат с истекшим сроком годности использованию не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

ЛСР-004514/10 от 2018-04-09
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002159 от 2018-03-29
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000412/01 от 2018-04-09
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000282/01 от 2017-08-31
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000063/01 от 2018-04-04
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000063/01 от 2006-03-10
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002159 от 2018-03-29
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000063/01 от 2018-04-04
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000063/01 от 2006-03-10
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000412/01 от 2018-04-09
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N000063/01 от 2006-03-10
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N002220/01 от 2014-11-05
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-004514/10 от 2018-04-09
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002159 от 2018-03-29
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N002188/01 от 2019-04-03
Бифидумбактерин - инструкция по медицинскому применению - РУ №