УЗИ лимфоузлов шеи – функциональное исследование, которое проводится как самостоятельно, так и совместно с осмотром щитовидной или слюнных желез. С его помощью оценивается структура, кровоток, патологические изменения в лимфатических узлах, а также состояние окружающих тканей.
Что собой представляют лимфоузлы шеи
Лимфатические узлы (лимфоузлы) относятся к периферическим органам иммунной системы. Их основная роль заключается в дренировании лимфы, которая оттекает из внутренних органов, тканей организма человека. Также лимфатические узлы выполняют фильтрационно-барьерную, иммунную и лимфопоэтическую функции.
Проходя через эти структуры, лимфатическая жидкость обогащается антителами и лимфоцитарными клетками, очищается от болезнетворных агентов (бактерии, вирусы, пылевые частицы и опухолевые клетки). Иногда в лимфоузлах происходит размножение атипичных клеток, что приводит к образованию регионарных метастазов – вторичных, или дочерних, опухолей, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи.
К лимфатическим узлам шейной области относятся:
- подчелюстные;
- заднешейные;
- переднешейные;
- подбородочные;
- глубокие и поверхностные.
Все они состоят из тонкой соединительнотканной капсулы, от которой внутрь узла отходят трабекулы (перегородки). Также образование подразделяется на мозговой и корковый слой. В первом происходит созревание и окончательная дифференцировка В-лимфоцитов. В воротах узла можно найти выносящие лимфососуды, артерии и вены.
Показания для обследования и возможные ограничения
Ультразвуковое обследование лимфатических узлов шейной области считается рутинной процедурой, которая обычно занимает небольшое количество времени.
Показания к исследованию:
Кроме отека, асимметрии и болезненности шейной области, насторожить должно наличие длительной субфебрильной лихорадки, озноб, постоянная слабость, ухудшение аппетита и бессонница.
Противопоказаний к исследованию не выделяют. Наличие высокой лихорадки и болезненности не является ограничением.
Подготовка к УЗИ
Специфической подготовки к УЗИ шейных и других лимфоузлов нет. Необходимо надеть удобную одежду, чтобы быстро оголить шею. При необходимости с собой следует иметь одноразовую пеленку, полотенце или салфетки, чтобы убрать остатки геля.
Кроме того, обследование может проводиться в любое время суток, в независимости от приема пищи или лекарственных препаратов.
Как проходит исследование
Для ультразвукового сканирования поверхностно расположенных органов и мягких тканей, в том числе — , всегда используют линейные датчики с частотой в 7-12 МГц. За счет своей высокой частоты они имеют низкую проникающую способность, поэтому отлично подходят для диагностики заболеваний щитовидной железы, лимфатической системы и неглубоких образований.
При обследовании лимфоузлов шеи врач просит оголить эту область и принять горизонтальное положение, лежа на спине. При необходимости, нужно будет повернуть голову право, а потом влево (для осмотра заднешейных и затылочных узлов).
На кожу шеи наносится прозрачный гель, который убирает воздушную прослойку между датчиком аппарата и кожей пациента. Он абсолютно гипоаллергенный, не оставляет следов и запаха, легко убирается салфетками. Исследование проводится полипозиционно, то есть в разных плоскостях. Благодаря такому подходу врач получает несколько срезов узла, оценивает его структуру и кровоток.
После оценки каждого лимфоузла, произведения их замеров, врач УЗД заносит все результаты в протокол, при обнаружении патологии делает фото (снимок образования) и отдает заключение пациенту на руки. После чего следует направиться на консультацию к лечащему врачу.
Расшифровка ультразвукового исследования лимфоузлов шеи
В большинстве случаев начальные стадии заболеваний лимфатической системы протекают бессимптомно и склонны к медленному прогрессированию. Важно понимать, что УЗИ лимфатических узлов шеи показывает структурные изменения, а не их причину, поэтому одного обследования мало. При наличии характерных жалоб и признаков, а также патологического заключения ультразвукового сканирования, необходимо пройти другие дополнительные анализы. Их назначает лечащий врач.
Что анализирует специалист-диагност
При сканировании шейных лимфатических узлов врач ультразвуковой диагностики оценивает следующие показатели:
- локализацию узлов (есть определенные анатомические ориентиры, указывающие на нормальное расположение обследуемого органа);
- их количество и подвижность (в норме они располагаются небольшой цепочкой и легко смещаются датчиком);
- форму, строение (здоровые узлы имеют овальную форму, четкое разделение на 2 слоя);
- контуры, сообщение с окружающими структурами;
- характер кровотока в них.
Нормальные показатели
Здоровые, неизмененные, лимфатические узлы шейной области располагаются в виде цепочки по 3-5 штук. Они имеют четкие ровные контуры, чаще овальную или лентовидную форму. Размеры нормальных узлов не превышают 1-1,5 см.
Как правило, они имеют пониженную эхогенность (плотность), которую определяют путем сравнения с окружающими тканями (железы, мышцы, подкожно жировая клетчатка). Поскольку лимфоузел в норме состоит из коркового и мозгового слоев, то его центр имеет несколько повышенную эхогенность, что отчетливо определяется при сканировании.
При легком надавливании датчиком эти образования незначительно смещаются, что указывает на нормальную подвижность и их плотноэластическую консистенцию.
Какие патологии можно обнаружить
Расшифровка ультразвукового заключения позволяет обнаружить патологические изменения. Это может быть лимфаденит, гнойное расплавление узла, опухолевый или метастатический процесс, туберкулез.
Что УЗИ шейных лимфоузлов показывает:
Полезное видео
Полезная информация приведена в этом видео.
Какова достоверность результатов исследования
Несмотря на высокую точность результатов, а также простоту и дешевизну исследования, УЗИ считается операторозависимым методом диагностики. Для каждого заболевания существуют свои неспецифические и патогномоничные признаки.
При возникновении подозрений на злокачественный процесс или в случае сомнений на счет достоверности, прибегают к дополнительным анализами и методикам: пункционная биопсия, КТ.
Дальнейшие действия
После получения результатов необходимо прийти на консультацию к соответствующим специалистам, предварительно получив направления от терапевта. В ряде случаев назначаются дополнительные методы обследования.
При подозрении на гнойное поражение узла или опухолевый процесс пациент направляется на консультацию к хирургам.
Особенности процедуры у детей
В детском возрасте исследование проводится по аналогичному алгоритму. Показания, как правило, те же. Для детей раннего возраста актуальна фиксация. Грудничков перед процедурой разрешено кормить.
Цена и где сделать
Обследование может выполняться в поликлиниках, диагностических отделениях муниципальных лечебных учреждений, а также в частных центрах. Средняя цена в Москве на процедуру варьирует в пределах 750-1500 рублей.
УЗИ лимфоузлов назначают не часто (в сравнении с обследованиями ультразвуком других органов), а если и назначают, то пациенты нередко недобросовестно относятся к выполнению рекомендаций лечащего врача и игнорируют направление. Такая халатность по отношению к собственному здоровью способна стать причиной возникновения серьезных проблем.
УЗИ лимфатических узлов нельзя недооценивать — методика обладает высокой точностью данных, к тому же абсолютно безболезненна и проводится быстро.
Лимфатическая система человека
Что такое лимфоузлы?
Важность лимфатической системы недооценивают из-за недостаточной информированности о ее функционировании. Какие функции выполняют лимфоузлы?
- участвуют в формировании естественной защитной системы организма — иммунитета;
- работают, как фильтр;
- дренируют межклеточную жидкость (и таким образом поддерживают равномерный объем межтканевой жидкости);
- обеспечивают активность обменных процессов.
Отличительная черта лимфоузлов в том, что их количество сугубо индивидуально — от 400 до 1000 штук.
Периферические узлы локализуются в ключевых для организма местах. Различают такие группы:
- задне- и переднешейные;
- ушные и затылочные;
- подколенные;
- брюшинные, забрюшинные, грудные;
- подчелюстные лимфоузлы;
- паховые;
- подмышечные.
Если организм здоров и функционирует на должном уровне, то эти элементы лимфатической системы малозаметны и не прощупываются, не доставляют никакого дискомфорта.
Схема расположения основных лимфатических узлов
Подготовка к УЗИ
Ультразвуковое обследование лимфатических узлов любой локализации, кроме забрюшинного пространства, не требует специфической подготовки. Достаточно того, чтобы пациент во время процедуры находился в спокойном состоянии и сидел неподвижно.
Если исследование назначено ребенку, необходимо объяснить ему важность покоя во время сеанса или же обратится к использованию седативных препаратов, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
УЗИ забрюшинных лимфоузлов требует подготовки, как при диагностике органов брюшной полости и малого таза:
- диетическое питание за 2-3 дня до процедуры;
- исключение из рациона питания продуктов, вызывающих вздутие (выпечка, молоко, кондитерские изделия, газированные напитки, сырые овощи, бобовые);
- прием сорбентов за сутки до УЗИ;
- очистительная клизма, слабительное или глицериновые свечи перед процедурой.
При обследовании лимфатических узлов в других областях, подобной подготовки не требуется.
Как проходит обследование?
Непосредственно перед УЗИ лимфоузлов шеи нужно освободить поверхность от закрывающей ее одежды, снять украшения, убрать волосы.
Исследование области шеи
На кожу в зоне локализации узла наносят специальный гель, который облегчает движение датчика и улучшает проводимость. Поворачивая датчик под разными углами и перемещая его, врач фиксирует размеры органа и изменения в структуре и строении узла. Процедура длится до 20 минут и не приносит никакого дискомфорта и боли.
Заключение с подробными данными и снимком (не обязательно) передается лечащему врачу или на руки пациенту. На основании выявленных изменений назначаются дополнительные лабораторные или аппаратные исследования, а затем устанавливается диагноз.
Результаты УЗИ
Что показывает УЗИ? Во время процедуры, специалист фиксирует размеры узлов, их локализацию, плотность тканей, поперечное сечение, эхогенность, форму, количество, структуру, питающие их сосуды, наличие аномалий развития или новообразований.
УЗИ подмышечных лимфоузлов используется для подтверждения опухолей, метастазов и воспалительного процесса. Для того, чтобы правильно обработать полученные данные, важно знать историю болезни — серьезные воспаления, инфекционные и вирусные поражения в недалеком прошлом могут повлиять на состояние органов и полученная во время обследования информация будет неверной.
Показания к проведению УЗИ лимфоузлов
Чаще всего проводят УЗИ шейных лимфоузлов. Их контроль необходим в период осложненного течения заболеваний в:
- миндалинах, горле, небе;
- слюнных железах;
- гайморовых пазухах;
- щитовидной железе;
- органах слуха.
Довольно часто этот вид диагностики применяется для обследования пациентов онкологического отделения — для выявления метастазов.
Основной причиной, по которой необходимо обратить внимание на лимфатические узлы это их увеличение при пальпации. Иногда оно сопровождается следующими симптомами:
- гипертермия, озноб, ломота;
- болезненность при пальпации узлов или при повороте головы;
- затрудненное дыхание и глотание;
- потемнение или покраснение кожи в области расположения узла;
- общее недомогание, бессонница, отсутствие аппетита, утомляемость
Увеличение лимфоузлов — закономерное явление во время развития различных воспалительных процессов в организме, но если орган не приходит в норму через 2 недели после перенесенной инфекции, то необходимо обратится к специалисту — возможно, изменения в лимфатической системе сигнализируют о развитии скрытой патологии.
Пальпация лимфатических узлов
Помимо симптоматики, связанной непосредственно с увеличением узлов, показаниями к УЗИ могут быть:
- подозрения на злокачественные образования соседних органов;
- рак лимфатической ткани (лимфома);
- доброкачественные образования;
- аутоиммунные патологии;
- актиномикоз;
- деформация костной структуры челюстно-лицевой области и/или мягких тканей;
- кровоточивость десен;
- повышенная потливость (перспирация) в ночное время;
- послеоперационное наблюдение после мастэктомии у женщин;
- сифилис и ЗППП (проводят УЗИ паховых лимфоузлов);
- болезнь Сезари;
- вирусные и инфекционные патологии;
- абсцессы в шейном отделе.
Если специалист, основываясь на результатах анализов, анамнезе, осмотре и пальпации рекомендует проведение УЗИ лимфоузлов, необходимо отнестись к назначению со всей ответственностью и приступить к подготовке.
УЗИ лимфоузлов в подмышечных впадинах не рекомендуется выполнять раньше, чем через 2 месяца после перенесенного мастита или токсоплазмоза.
Сложность диагностики
Несмотря на результативность УЗИ при исследовании лимфоузлов, поставить диагноз на основе полученной лишь этим способом информации не представляется возможным. Для более точных данных нужны дополнительные анализы, назначение которых определит врач после обследования ультразвуком.
Вероятные неточности:
- киста и абсцесс имеют одинаковую эхогенность (данные, полученные на УЗИ лимфатических узлов шеи и в подмышке)- для дифференциации требуется дуплексная эхосонография, биопсия;
- грыжа и гематома (при УЗИ лимфоузлов паховой области) имеют большое сходство — требуется проведение КТ, МРТ или биопсии.
Точность остальной информации также во многом зависит от аппарата, на котором осуществляется процедура, и компетентности специалиста, который проводит манипуляцию.
УЗИ обследование лимфоузлов — метод обследования, к которому прибегают на первичном этапе диагностирования проблемы. Этот способ отличается высокой скоростью получения данных, безболезненностью и отсутствием противопоказаний к применению, поэтому так широко распространен в медицинской практике.
Лимфатическая система человека выполняет очень важные функции в организме. Она принимает активное участие в обмене веществ и очищении тканей от отработанных продуктов жизнедеятельности и посторонних веществ. Лимфатические железы являются местом рождения лейкоцитов. Лимфатическая система очень быстро реагирует на изменения в состоянии иммунитета, появление инородных тел, интоксикацию различного происхождения и другие отклонения в состоянии здоровья человека.
В отличие от УЗИ внутренних органов, процедура УЗИ лимфатических желез шеи не требует специальной подготовки . Перед обследуемым человеком не ставятся ограничения по приему пищи и жидкости. Время проведения также не играет определенной роли. Проводится обследование абсолютно безболезненно.
Для УЗИ лимфоузлов шеи специалист использует линейный датчик. При этом рабочая частота составляет от 5 до 12 МГц. На обследуемую область наносится специальный гель, который позволяет датчику легко скользить и создает безвоздушную прослойку, которая прозрачна для волн рабочих частот.
Узлы имеют разную форму. Поэтому определить какие либо отклонения от нормы может только опытный специалист УЗИ.
В ходе исследования специалист определяет следующие параметры лимфатических желез:
- Геометрические размеры лимфоузлов шеи. Увеличение длинны или ширины может говорить о наличии ряда заболеваний. Поскольку на мониторе очень хорошо видно эти параметры узлов, их легко определить. Многие воспалительные процессы вызывают заметное изменение этих параметров. Кроме того, увеличение лимфоузлов шеи говорит о наличии наличии вирусной или бактериальной инфекции.
- Форма. Изменение пропорций лимфоузлов шеи, увеличение некоторых их участков, может свидетельствовать об их метастатическом поражении. Кроме того могут иметь место такие заболевания, как лейкоз, лимфогранулематоз и другие. Определить незначительные изменения формы желез не возможно мануальным методом, а с помощью УЗИ лимфоузлов шеи это увидеть довольно просто.
- Характер эхогенности лимфоузлов шеи. Под эхогенностью в медицине понимают способность тканей организма пропускать и отражать акустические волны ультразвукового диапазона. Изменение эхогенности органов говорит об их структурном изменении на клеточном уровне и позволяет увидеть признаки некоторых заболеваний лимфатических органов. По характеру эхогенности можно определить, на каком этапе протекает то или иное заболевание.
- Помимо вышеописанных параметров, специалист определяет, сколько лимфатических желез и узлов выявлено в результате УЗИ шеи, в каком они состоянии и как расположены.
Все эти данные УЗИ позволяют лечащему врачу делать выводы о наличии того или иного заболевания. Следует отметить, что сами по себе результаты УЗИ лимфоузлов шеи не дают полной клинической картины. Для постановки окончательного диагноза, врач соотносит полученные в ходе обследования лимфатических желез данные с результатами анализов и других видов обследования.
Поэтому не стоит впадать в панику, если вдруг УЗИ показало отклонения от нормы. Возможно, что увеличение лимфатических узлов связано с банальной простудой. В таком случае, увеличение шейных лимфоузлов может наблюдаться несколько недель после того, как симптомы простуды уже прошли.
Так же не стоит пытаться выяснить у специалиста, проводящего обследование, что именно означают те или иные цифры в протоколе обследования. Его задачей является не постановка диагноза, а получение данных УЗИ лимфоузлов шеи, максимально отражающих реальную картину. Интерпретацией полученных результатов такие медицинские работники не занимаются. Ведь различные недуги могут вызвать одинаковые изменения в форме и структуре лимфатических узлов шеи.
- УЗИ лимфоузлов шеи позволяет увидеть признаки следующих заболеваний:
- сифилис;
- метастазы различных органов;
- туберкулез;
- лепра;
- болезнь Сезари;
- онкологические заболевания лимфосаркомы;
- патологические изменения лимфатической системы.
УЗИ шейных лимфатических узлов позволяет увидеть признаки заболевания различных систем и органов на ранней стадии. Это очень важно, потому, что многие болезни на раннем этапе проходят абсолютно бессимптомно. Человек себя прекрасно чувствует, его не мучают боли, аппетит отличный, сон здоровый. Если у него при этом увеличены шейные лимфоузлы, то следует обязательно обратиться к врачу. Медики говорят, что заболевание, которое обнаружено на ранней стадии, вылечить значительно легче. Особенно это касается онкологических заболеваний различных органов, лечение которых сопровождается такими тяжелыми процедурами, как химиотерапия. При наличии показаний может быть назначено повторное УЗИ шеи через несколько дней или недель. Это позволяет увидеть динамику состояния узлов и сделать соответствующие выводы.
Современное оборудование для проведения ультразвуковых исследований серьезно расширяют возможности медицины. Кроме того, со временем появляется все больше опытных специалистов, способных с высокой точностью проводить диагностику различных желез, органов и систем. По этим причинам данный вид диагностики давно перешел в статус обязательной.
Лимфатические узлы играют важную роль в организме человека. Они представляют собой органы иммунной системы, основная функция которых – защитная. Лимфоузлы задерживают атипичные клетки, бактерии, вирусы, токсины, которые циркулируют по кровеносной системе. Если человек здоров, то он не ощущает лимфатические узлы, они не причиняют дискомфорта, не беспокоят и никаким образом не дают о себе знать. Но если в организме начинается воспалительный процесс или развивается какая-либо патология, одними из первых органов, которые отреагируют на изменения, будут лимфоузлы. В результате лимфоузлы могут увеличиться в размере, стать более плотными и заметными невооруженным глазом, более подвижными, или в них может поменяться соотношение тканевых компонентов.
Запомните, что лимфатические узлы никогда не воспаляются беспричинно. Любое отклонение в их деятельности обусловлено не местной проблемой, видоизменение формы или размера лимфатических узлов – это сигнал о том, что в организме появился патологический очаг, который требует немедленной диагностики и лечения. Если воспалились лимфоузлы в области шеи, то это может свидетельствовать о недуге нескольких органов и систем органов, а значит, недостаточно ограничиться лишь диагностикой гортани, например, чтобы определить причину аномального поведения лимфатического узла.
УЗИ мягких тканей шеи и лимфоузлов
Опытный врач может лишь с помощью пальпации определить состояние лимфоузла и причину, повлекшую за собой его воспаление. Однако не все клинические случаи допускают такой метод постановки диагноза. Как правило, терапевты направляют пациента на инструментальную и лабораторную диагностику.
Самый простой способ провести мониторинг беспокоящего лимфоузла – это ультразвуковая диагностика. УЗИ мягких тканей шеи и лимфоузлов абсолютно безопасно, безболезненно и крайне информативно. Ультразвуковую диагностику можно проводить беременным женщинам на любом сроке и детям, противопоказания для УЗИ практически отсутствуют, а подготовка к процедуре не вызовет проблем у пациента. Более того, цена УЗИ лимфоузлов шеи вполне демократична и доступна подавляющему числу населения.
Что показывает УЗИ шейных лимфоузлов?
УЗИ лимфоузлов шеи позволяет выявить следующие характеристики лимфатических узлов:
- их размер;
- эхогенность;
- форму;
- соотношение длины и ширины.
Результаты исследования выводятся на монитор аппарата УЗИ, врач-диагност соотносит полученные данные с показателями нормы, делает заключение и пишет рекомендации.
ВАЖНО! Результаты УЗИ не являются окончательным диагнозом. Для постановки диагноза, как правило, необходимо пройти дополнительные обследования, и только после этого лечащий врач может определить ваш недуг и назначить курс терапии.
Но самое важное, что по состоянию лимфоузлов можно диагностировать у больного развитие онкологических заболеваний. Если в лимфатических узлах диагностируют метастазы, это говорит о поражении раком близлежащих органов. Поэтому так важно при малейших жалобах на дискомфорт в области лимфоузлов немедленно записаться на УЗИ и убедиться, что воспалительный процесс не связан с доброкачественной или злокачественной опухолью. Особенно необходимо обращать внимание женщинам на воспаление подмышечных лимфоузлов – оно может сигнализировать о раке груди. Что касается шейных лимфоузлов, то угроза может нависать над несколькими расположенными рядом органами и системами органов.
Когда необходимо сделать УЗИ лимфоузлов шеи
Проводить ультразвуковую диагностику шейных лимфатических узлов советуют не только при наличии жалоб у пациента и характерных симптомов, но и при подозрении на некоторые заболевания. Факт инфицирования человека тем или иным вирусом, или развития у него определенной патологии можно подтвердить с помощью ультразвуковой диагностики лимфоузлов. К таким болезням можно отнести:
- раковые заболевания органов;
- доброкачественные и злокачественные лимфомы (онкология лимфатической ткани);
- лимфосаркомы;
- вирусные или инфекционные болезни;
- синдром Сезари (эритродермическая форма злокачественной лимфомы кожи);
- метастазы близлежащих органов – трахеи, легких, горла, бронхов, гортани, языка;
- абсцессы (воспаления) различного характера в шейном отделе;
- актиномикоз;
- нарушения функций эндокринной системы;
- туберкулез;
- сифилис;
- лепру.
Где сделать УЗИ лимфозлов шеи?
Существует большое количество медицинских центров, где можно сделать УЗИ лимфоузлов шеи. Сеть клиник ДокторРу обладает новейшим оборудованием для проведения исследований, у нас работают высококвалифицированные врачи, способные максимально точно выполнить диагностику больного органа и назначить эффективное лечение.
УЗИ лимфоузлов шеи, цена
Стоимость УЗИ лимфатических узлов ШЕИ — 850 рублей.
УЗИ лимфоузлов шеи - распространенный метод ультразвукового обследования, применяемый для уточнения ряда диагнозов. Как правило, УЗИ шейных лимфоузлов совмещается с осмотром, пальпацией лимфоузлов, сдачей общих анализов.
Абсолютных противопоказаний УЗИ лимфоузлов шеи не имеет, может назначаться даже детям и беременным женщинам. УЗИ лимфатических узлов ребенку можно делать без ограничения по возрасту. Не рекомендуется осуществление данной диагностики при кожных высыпаниях и повреждении кожных покровов до момента их заживления.
Показания
Показаниями к обследованию лимфатических узлов шеи являются головные боли и боли в шее неясного происхождения, затруднения глотания, длительная субфебрильная температура, нарушение режима сна, снижение работоспособности, слабость. Результаты УЗИ шейных лимфоузлов помогают ответить на вопрос: "Почему увеличены лимфоузлы на шее?" и диагностировать следующие заболевания: нарушения зрения и слуха, патологии эндокринной системы, новообразования различного характера, абсцессы, лимфоденит, микоз, лимфомы. В профилактических целях УЗИ назначают в рамках обследования щитовидной железы.
Подготовка
Ультразвуковая диагностика не вредит здоровью пациента и хорошо переносится. При этом она безболезненна и доступна, чем и объясняется ее широкое распространение. Сеанс длится 10-20 минут, предварительной подготовки не требует.
Подробнее
Цена
Cтоимость узи лимфоузлов шеи в Москве составляет от 400 до 6200 рублей. Средняя цена составляет 1240 рублей.
Где сделать УЗИ лимфоузлов шеи?
На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать УЗИ лимфоузлов шеи в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.