Гепатит С.Anti-HCV – специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG к белкам вируса гепатита С. Hbeag lgg положительный что это значит S co положительный

Анализ крови на вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) позволяет подтвердить или опровергнуть наличие этого герпесвируса человека (герпесвирус тип 4) в организме пациента. Хотя вирусную инфекцию, вызываемую ВЭБ, в дошкольном возрасте переносят не менее половины всех детей (а после 35 лет антитела к ВЭБ обнаруживаются у 95% мужчин и женщин), герпесвирус тип 4, находясь в организме в латентном состоянии, может активизироваться при снижении иммунитета и стать причиной развития целого ряда заболеваний:

  • гепатит;
  • ангина, вызванная вирусом герпеса;
  • инфекционный мононуклеоз,
  • синдром хронической усталости;
  • рассеянный склероз.

Исследование крови на ВЭБ комплексное, так как оно предполагает выявление различных антител, специфических к этому вирусу.

Такое исследование называется иммуноферментный анализ на вирус Эпштейна-Барр с определением антител IgG, IgM к капсидному антигену(VCA), IgG к раннему антигену (EA) и IgG к ядерному антигену (ЕВNA).

Важным дополнением таких серологических анализов является молекулярная диагностика ВЭБ-инфекции с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр. Метод ПЦР позволяет обнаружить вирус не только в крови, но и в других биологических материалах (мазок из полости рта или половых органов, слюна, моча и т. д.).

Интерпретацию анализов на ВЭБ должен проводить только лечащий врач, имеющий в своем распоряжении результаты и других исследований.

Стоит упомянуть, что в последние десятилетия был установлен важный факт: ВЭБ, до этого считавшийся относительно «безобидным», может спровоцировать и ряд онкологических заболеваний. Это открытие существенно изменило отношение к вирусу со стороны врачей. Доказана роль вируса Эпштейна-Барр в развитии следующих онкологических болезней:

  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • неходжкинские лимфомы;
  • лимфома Беркитта;
  • рак носоглотки (назофарингеальная карцинома).

По этой причине выявление в организме больного вируса Эпштейна-Барр с помощью анализа может значительно облегчить постановку диагноза в сложных или неясных случаях.

Особенно нуждаются в исследовании крови на ВЭБ женщины, планирующие зачать ребенка, беременные и дети.

Если инфекционный мононуклеоз поразит организм беременной, ВЭБ способен вызвать выкидыш, преждевременные роды или некоторые пороки внутриутробного развития. Наличие инфекционного мононуклеоза в течение предшествующих 6 месяцев в анамнезе женщины, планирующей стать матерью, является серьезным поводом для того, чтобы отложить беременность еще, как минимум, на полгода.

А у детей герпесвирус тип 4 часто становится причиной ангины, имеющей вирусную природу. Назначение такому малышу антибиотиков, по меньшей мере, будет совершенно бесполезным – а анализ крови на ВЭБ укажет на то, что причиной заболевания стал именно герпесвирус тип 4, а не бактериальная инфекция.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: анализ крови на вирус эпштейна барра

2015-12-07 11:10:55

Спрашивает Анна :

Здравствуйте. У меня такая проблема. Сыну 5 лет, очень много и часто болел, кашель, сильные насморки и стало отекать лицо, иногда поднималась невысокая температура. Педиатр направила на анализ крови на Вирус Эпштейн-Барра. он оказался положительным и в клиническом анализе крови были обнаружены Атипичные мононуклеиды (прошу прощения, если не точно назвала). Нам поставили диагноз - инфекционный мононуклеоз. Пролечились Изопринозином 14 дней. сдали всяческие анализы крови, узи брюшной полости, все было в норме. Сейчас ребенок снова начал болеть, без температуры, сопли и кашель...ощущение как аллергический. Пошли к педиатору и снова сдали анализ на этот вирус.
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Метод и оборудование: Иммунохемилюминесцентный анализ (Immulite 2000 XPi, Siemens Healthcare Diagnostics)
Отношение S/CO (signal/cutoff) 2.39
Результат положительный

Врач снова выписала нам Изопринозин.
У меня складывается ощущение, что мы неправильно лечимся...
Что значит этот повторный анализ, чем грозит моему сыну...на сколько это опасно для него и для окружающих? Может ли он кого-то заразить? У нас недавно гостили родные с ребенком 2х лет.
Заранее благодарю!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ирина! Повешенный уровень IgM к VCA в крови может сохраняться до полугода после первичного инфицирования вирусом Эпштейна-Барра. Поэтому, если первый эпизод заболевания был менее полугода назад – это могут быть остаточные антитела, в этом случае болезнь Вашего ребенка не связна с ВЭБ-инфекцией. Однако, возможно и повторное повышение уровня антител IgM к VCA – в этом случае речь идет о реактивации хронической ВЭБ-инфекции. Чтобы разобраться и определить, с каким из вариантов Вы имеете дело, необходимо сдать кровь ребенка для анализа на весь спектр антител к ВЭБ-инфекции и обсудить результаты с детским инфекционистом. До тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз, лечение проводиться не должно. Ребенок с активной ВЭБ-инфекцией является источником инфицирования для окружающих. Берегите здоровье!

2011-02-08 12:49:33

Спрашивает Наталья :

Мне 28 лет! Уже более полугода держится температура 36,9-37,3.
Сдала анализ (кровь) на вирус Эпштейна-Барра методом ПЦР:
-ДНК вируса ЭБ - положительно
-EBV-EA IgG – отрицат (критич=0,229, анализ=0,024)
-EBV-VCA IgM – отрицат (критич=0,221, анализ=0,024)
-EBV-NA IgG – положит (критич=0,126, анализ=2,834)
Также сдала на герпесвирусы методом иммунофлюоресцентного исследования:
Обнаружен только вирус Эпштейна-Барра = +10%
Пропила гропринозин и циклоферон.
Пересдала анализ методом иммунофлюоресцентного исследования. Результат = вирус ЭБ не обнаружен.
Скажите, можем ли мы с мужем планировать ребенка, если температура продолжает держаться 36,9-37,3. При этом клинические анализы крови, мочи хорошие. УЗИ тоже ничего не выявило. Самочувствие прекрасное. Ничего не беспокоит.

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте, Наталья! Предполагаю, что результат ПЦР исследования крови на EBV ошибочный. Для этого надо пересдать кровь и слюну на ДНК EBV методом ПЦР в другой лаборатории. Вопрос о планировании беременности можно решать после обследования на все TORCH-инфекции (их 12). Подробнее об этом можете почитать у меня на сайте.

2016-08-23 09:30:53

Спрашивает Марина :

Добрый день! Мне 23 года, у меня на шее сбоку увеличился лимфоузел, заметила неожиданно. А на затылке в волосах выскочил гнойный болючий прыщ, думаю что это взаимосвязано наверное. Стала принимать лимфомиозот по 10к х 3р. в день, обратилась к врачу, которая дала направление на сбор крови на вирусы ЭПШТЕЙН-БАРРА. Но я стала принимать амоксиклав 1000 2 раза в день чтобы остановить воспаление. Получила результаты анализов, все показатели в норме, но Антитела lgG-NA-поздние к VEB КП-17,2 (норма до 1,0). Напишите пожалуйста, что это значит и как это опасно. СПАСИБО!

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Марина! Вероятно, что лимфоузел увеличился из-за гнойничка. Лабораторные исследования возможно подлежать повторению после некоторого времени (Ваш врач скажет когда и нужно ли), а пока они только говорят о контакте с вирусом в прошлом.

2015-09-11 15:04:49

Спрашивает Кристина :

Добрый день! расшифруйте пожалуйста анализ крови на вирус Эпштейна-Барр
1) антитела Ig EBV EBNA
Норма: Негативный: менее 0.9
Сомнительный: 0.9-1.1
Положительный: более 1.1
мой Результат: 7.8
2)антитела Ig G CMV
>1-позитивный 0.8-1.--сомнительный мой результат 0.57
Врач уролог поставила диагноз: вирус Эпштейна-Барра и назначила лечение уколами- Иммуноглобулин и Аллокин-альфа. Правильный диагноз?этими препаратами возможно вылечить вирус?

2015-02-10 07:58:39

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Моей дочки сейчас 7 лет, у нее обнаружили вирус эпштейн-барр. Сдавали слюну методом пцр- положительно. И кровь методом ифа:
lgG-EA (ранн.бел.) lgG-EBNA (яд.бел.) 141.0
lgM-VCA (капс.бел.) 10.8
lgG-VCA (капс.бел.) 53.4
На сдачу анализов направил лор-врач из-за ежемесячных ангин. Раньше мы сдавали кровь на вирус эпштейн-барра методом пцр, ничего не обнаруживали, а ангины были. Скажите, пожалуйста, связаны ли наши частые (многолетние) ангины с этим вирусом. И если связаны, то есть ли гарантия того, что если мы удалим миндалины, то вирус не будет трогать другие органы? До сих пор нам не удалили миндалины, потому что они в хорошем состоянии, хронического тонзилита нет. Как можно прекратить эти ангины? Заранее благодарю за ответ.

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Наталья! У Вашего ребенка хроническая ВЭБ инфекция в стадии минимальной репликативной активности (здоровое вирусовыделение со слюной) и в лечении не нуждается. Эпштейна-Барр вирус не имеет отношения к рецидивирующим ангинам. Причина – хронический очаг золотистого стафилококка в носоглотке. Лечение антибиотиками не эффективно. Удаление миндалин не решит вопрос, а наоборот, приведет к распространению инфекции. Правильное лечение – вакцинация против золотистого стафилококка. Подробнее о лечении можете почитать на сайте нашей клиники. Д-р Артем Марков

2014-01-21 17:53:51

Спрашивает Маша :

Добрый день.Очень надеюсь,что поможете прояснить мою ситуацию)
В мае 2013 были обнаружены антитела в крови на вирус Эпштейн-Барра и днк в слюне(в крови чисто)Направил на осбледование лор,так как были изменения со стороны миндалин(пробки),а также отек носоглотки и затрудненное дыхание, стекание слизи из носоглотки.Ангин не было,ревмопробы в норме,посев из глотки роста патогенной микрофлоры не выявил.Заподозрели инфекцию и она подтвердилась.
На данный момент в крови и слюне днк вируса пцр не обнаруж(после 8-ми месяцев активного лечения).Сдавала также Ig G(ядер) он 56 (при норме 5-20)НО!!!
Все мои симптомы не исчезли((а вдобавок сайчас ощущаю ломату в суставах и неприятную боль со стороны поясницы-внизу справа.
Есть ряд вопросов,которые меня мучают:
1)надо ли для контроля сдавать и вообще обращать внимание на антитела сейчас?Как распознать,что вирус опять активизировался,только ли по днк пцр?
2)Допускаю,что отек в носоглотке,пробки в миндалинах(которые исчезали на время,но вот вернулись снова),нескончаемая слизь по горлу- из-за нарушений местного иммунитета.Но почему осталась ломата в костях,суставах и пояснице?Также чувствую иногда горение губ без образование пузырьков как таковых.Просто место на губе припухает и горит 1-2 дня.Эти симпотомы тоже наблюдались как только заболела и на протяжении всего лечения.
3)Какой анализ можно сдать для определения нанес ли мне вирус удар по почкам,печени или вообще как выяснить причину боли в пояснице и мышцах?
Буду рада комментарию.спасибо!

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Уважаемая Маша, вопросов, заданных Вами хватит на полноценную, 4-х часовую лекцию по данной проблеме для врачей-инфекционистов (!). Думаю, что и с Вами разговор и обсуждение заняли бы 2-3 часа. Так что, извините, порекомендовать могу лишь обратиться к своему лечащему врачу, который, судя по Вашему письму, в целом успешно Вас лечит + пройти комплексное обследование + (возможно) консультации ЛОР и других докторов.
А вот на Ваш конкретный вопрос отвечу: серологическая диагностика (антитела) имеет значение при диагностике И контроле лечения патологии, вызванной Эпштейн-Барр вирусной инфекцией, причем особенно - в динамике.
С уважением, Ю. Сухов.

Отвечает :

Здравствуйте! Прежде всего, без точных результатов проведенных анализов (виды и уровни антител к вирусу Эпштейна-Барра, ревматологические маркеры (показатель, обнаруженный уровень, норма лаборатории), общий анализ крови, результаты бакпосева отделяемого из глотки и зева и все стальные анализы которые Вы сдавали) нельзя не только определить адекватность 8-месячного (!) лечения, но даже правильность постановки диагноза.
Наличие вируса Эпштейна-Барр в слюне само по себе диагностического значения не имеет, так как возможно здоровое вирусовыделение. Повышенный уровень антител к ядерному антигену во многих случаях является признаком ранее перенесенной ВЭБ-инфекции и не указывает на необходимость терапии. Поэтому и нужны точные показатели обнаруженных антител.
Далее.
Неизвестно, чем именно Вас лечили от ВЭБ - некоторые препараты, особенно при условии применения в течение чрезмерно длительного времени или в определенных комбинациях, могут вызывать развитие побочных эффектов, в том числе - связанных с изменениями в суставах, мышцах, печени и почках. Поэтому нужна информация о точной схеме (препараты, дозы, продолжительность и кратность курсов лечения) проведенного лечения. Очень важно также располагать информацией анамнестического характера (Ваш возраст, перенесенные заболевания, хронические заболевания, характер работы, хронически принимаемые лекарственные средства и т.д.), поскольку в некоторых случаях именно в анамнезе лежит разгадка причины недомоганий пациента.
Ну и конечно же ни диагностика, ни лечение невозможны без прицельного осмотра пациента - в Вашем случае следует оценить состояние носоглотки, суставов, мышц и в целом провести полноценный физикальный осмотр.
С точки зрения дополнительных обследований, судя по симптомам, Вам показаны общий анализ мочи, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Не помешает консультация невропатолога - поскольку боль в спине нередко бывает связана с остеохондрозом и его осложнениями. Врач решит, нужно ли делать рентген позвоночника и другие исследования позвоночного столба.
Рекомендуется повторная консультация ЛОР-врача (возможно, придется сменить специалиста, который за 8 месяцев так и не смог поставить диагноз и вылечить Вас) и повтор бакпосева из глотки и зева (возможно, предыдущий посев был сделан на фоне применения антибиотиков, поэтому результат был непоказательным, антибиотики следует отменить не менее чем за 10-14 дней до обследования).
Результаты анализов на ВЭБ инфекцию следует обсудить с грамотным инфекционистом, так как далеко не все врачи смежных специальностей могут разобраться в результатами обследования на такую инфекцию, какой является инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр.
И, в целом, стоит озаботиться поиском грамотного терапевта, который вплотную займется Вашим клиническим случаем - клиническим поиском, диагностикой и лечением.
Берегите здоровье!

2013-11-12 21:35:34

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте,помогите,пожалуйста.2,5 недели назад резко к вечеру поднялась температура до 39 и заболел крестец.Выпила парацетамол и легла спать,проснулась с 39.2.Вызвала врача положили в госпиталь.Там на следующий день сделали узи брюшной полости,все органы в норме.Узи сердца в норме,ЭКГ хорошее.Сдала кровь на посев,отрицательно.Температура держалась 9 дней.Первые 5 дней сливалась на 5-6 часов и опять 39.Сбивали уколами анальгина с димедролом.Делали капельницы глюкозу с витамином С и парацетамол.Анализы на гепатит,ВИЧ,туберкулёз отриц.Биохимический анализ в норме.Всё время очень болела голова,дня с 5-6 заболели мышцы на ногах и животе.На 7 день стало тянуть почку.Взяли кровь на вирус Эпштейна Барра,результаты:anti-EBV igG-EA>150(при >40-положительно);anti-EBV-igG-EBNA >600(при >20положительно);anti-EBV igM-VCA 78.8(при >40-положительно);anti-EBV igG-VCA 581.0 (при >20- положительно);AT к фосфолипидам igM 58.8 при норме И ещё,возможно ли дважды переболеть этим заболеванием?в декабре сдавала анализ на этот вирус,были антитела.Заранее огромное спасибо.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Евгения Все ваши вопросы нужно задавать своего врача. По анализам видно обострение старых вирусных процессов, на что вероятно сделал акцент врач назначая витаминотерапию. А что дальше? Каждый специалист действует по своему, но при возможности я бы назначил МРТ органов малого таза, но опять же, может у Вашего врача альтернативное мнение в зависимости от возможности Вашей местности.

2013-06-20 17:38:05

Спрашивает Юлия :

Добрый денгь! Меня зовут Юлия, мне 35лет. Помогите ради бога. Врачи ничего не объясняют, говорят у всех этот вирус, ерунда. Я почитала, реву день и ночь, у ведь двое маленьких детей!!! Сдала анализы на днях биохимию, и кровь на вирус Эпштейна-Барра и Хеликобактер. Кровь, биохимия все хорошо. А вот инфекции!!!

1. anti-EBV IgG капсид ИХЛА- 43,4 (НОРМА 0-1,1)
2. anti-Helycobacter ИХЛА колич. - 5,43 (норма 0,4-1,1)
Сходила к терапевту, она назначила лечение:
1. Амоксицилин 500мг*2т. 3р/день 10дней
2. Метронидазол 500мг*2т. 2р/день 10 дней
3. ОМЕЗ 1т*2р/день 30 дней

Записалась к гастроэнтерологу на обследование внутренних органов. У меня последний раз по УЗИ выявили хр. холецистит и хр.панкреатит.

Еще сдавала на ВПЧ у гениколога, там тоже обнаружен вирус ВПЧ (16,18,45,46...) ОБНАРУЖЕН 6,43ед (норма 0-3), вылечила эрозию, прохожу 2 раза в год кольпаскопию и цитологию.

К какому врачу обратиться чтобы привести себя в порядок? Вылечиться, не заразить детей. И возможно ли когда либо беременность с такими анализами? Огромное спасибо заранее. Очень жду ответа.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Юлия.
Данные результаты анализов вовсе не помеха для беременности.
Выявление антител класса G к капсидному антигену ВЭБ лишь показатель того, что ранее вы были инфицированы ВЭБ и они сохраняются, как правило, пожизненно. Комплексное тестирования ВЭБ инфекции включает еще и IgM VCA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови и, конечно, осмотр у инфекциониста и наличие клинической картины также учитывается.
Выявление антител к H.pylori да и самой H.pylori при биопсии, говорит о том что она есть, хоть и в незначительном количестве.
Но т.к. она может быть выявлена и у абсолютно здоровых людей, то есть ли повод для лечения можете знать только Вы и Ваш врач. Т.к. если нет клиники, Вас ничто не беспокоит, воспаления при биопсии не выявлено, лично я, повода для лечения не вижу.
Для того чтобы говорить об активности процесса и необходимости лечения необходимо знать есть ли клиника, какая именно, есть ли антитела класса IgA, Ig М и выявление воспаления при эндоскопии и самого возбудителя в гистологическом исследовании и методом ПЦР. Так что решение о проведении эридикации хеликобактера и вообще о выборе курса лечения принимает ваш лечащий врач на очном приеме.
ВПЧ- в большинстве случав в течении 6-18мес у большинства людей исчезает сам. Т.к. у вас уже были клинические проявления ВПЧ инфекции (эрозия), то естественно, вам было проведено ее лечение и теперь необходим динамический контроль у гинеколога, что собственно вы и делаете.
Так что если у вас нет жалоб, то посещать врача и проходить какое либо лечение, пока повода нет.
Берегите здоровье!

По данным ВОЗ, маркеры вируса гепатита В выявляют более чем у двух миллиардов человек в мире. Заразиться вирусом гепатита В можно половым путем, в кабинете стоматолога, в салоне тату или, например, проколов уши ребенку нестерильным инструментом.

Лечение этой болезни усложняется наличием двух принципиально различных форм (стадий) болезни с сохраненной и утраченной способностью секретировать HBeAg – еще более усложняет задачу. Лечение больных HBeAg-положительным гепатитом направлено на достижение сероконверсии – утраты HBeAg и появления антител к нему в сыворотке крови. Сероконверсия в «системе HBe» обычно сопровождается обострением гепатита, за которым следует стихание активности болезни и прекращение репликации HBV (исчезновение – ДНК HBV) из сыворотки крови. Однако через некоторое время репликация HBV может возобновиться, что, как правило, сопровождается возобновлением активного гепатита. Обычно этот феномен связан с накоплением мутантных вариантов вируса в областях precore или cor-promoter. Данную форму болезни принято называть HBeAg- отрицательным гепатитом В.

В настоящее время HBeAg-отрицательный гепатит B – наиболее распространенная форма хронического гепатита B в большинстве стран Европы, Северной Америки, России. В этой группе больных обычно уровень виремии ниже, чем в группе больных HBeAg-положительным гепатитом, возраст больных старше, чаще они имеют выраженный фиброз и цирроз печени.В отсутствие лечения у 15–20% больных этой группы наблюдается декомпенсация цирроза и смерть в течение 5 лет. Эффективный контроль над репликацией вируса способен значительно улучшить прогноз.

Существует две принципиально различные стратегии лечения больных хроническим HBeAg- отрицательным гепатитом В: – первая основана на курсовом использовании препаратов интерферона (стандартный ИФН альфа или пегилированный интерферон альфа-2а (Пегасис ®)) с целью получить стойкий (sustained) ответ после завершения терапии, – вторая – на неопределенно длительном (теоретически – пожизненном) приеме аналогов нуклеоз(т)идов. В этом случае в отсутствие лекарственной резистентности репликация HBV на низком уровне будет поддерживаться (maintained) постоянным приемом препарата.

При попытке прекращения лечения аналогами нуклеоз(т)идов обычно наступает рецидив болезни. Несмотря на то, что прямые сравнительные испытания лечения больных гепатитом В пегилированными и стандартными интерферонами не проводились, пегилированный интерферон альфа-2а (Пегасис ®) имеет несомненные преимущества. Это высокая эффективность, меньшее количество побочных эффектов, возможность введения препарата 1 раз в неделю.

Исследования III фазы клинических испытаний продемонстрировали преимущества лечения Пегасисом®, в сравнении с ламивудином. Особенно важным, является тот факт, что целевые показатели виремии (менее 20 тыс. копий/мл) сохранялись через 6 месяцев после окончания лечения у 53% больных. При дальнейшем наблюдении за этой группой больных в течение еще 24 месяцев указанный уровень виремии сохранялся у 48% больных, а в 23% случаев HBV ДНК в сыворотке крови не определялась. Длительный биохимический ответ наблюдался в указанной группе больных в 66% случаев Более того, у 9% больных наблюдалось исчезновение HBsAg, а в 5% случаев – сероконверсия в s-системе. Для сравнения, лечение адефовиром приводит к исчезновению HBsAg в 5% случаев только после 5 лет терапии. Возвращаясь к анализу результатов регистрационных испытаний Пегасиса® (в сочетании с ламивудином или без него), Bonino с соавт. подтвердили, что молодой возраст, женский пол, высокая активность АЛТ и низкая виремия до лечения благоприятно влияют на его эффективность в отношении стойкого комбинированного (биохимического и вирусологического) ответа.

Интересно, (но тоже ожидаемо), что пациенты с HBV-инфекцией генотипов B и C оказались значительно более чувствительны к лечению Пегасисом, чем пациенты с HBV- инфекцией генотипа D. Особенно интересно, что в группе больных, инфицированных HBV генотипа D, комбинированная терапия Пегасисом и ламивудином приводила к большей частоте стойкого комбинированного ответа, чем монотерапия Пегасисом. В России наиболее распространена (по некоторым данным до 95%!) как раз HBV- инфекция генотипа D. Другой парадигмой лечения хронического гепатита В является длительное использование аналогов нуклеоз(т)идов. Наибольший опыт накоплен в использовании ламивудина. Препарат дешев, имеет хороший профиль безопасности, достаточно сильно подавляет репликацию HBV. Однако его использование в качестве первой линии терапии (монотерапии) в последнее время ограничено высокой частотой появления лекарственной резистентности: у 25% пациентов к концу первого года и почти у 70% - к четвертому – пятому годам терапии. В одном из исследований обнаружен интересный факт, что при длительном лечении ламивудином на протяжении 6-го – 9-го годов терапии новых случаев появления резистентности не наблюдалось. Кроме того, резистентность HBV к ламивудину наблюдалась реже в группе больных, получавших более высокую (150 мг/сутки) дозу препарата. Это означает, что приблизительно треть всех больных может успешно и длительно контролировать гепатит, используя ламивудин в качестве монотерапии.

Другие аналоги нуклеоз(т)идов были зарегистрированы позднее, и их эффективность и безопасность оценивались сравнительно с характеристиками ламивудина. Адефовир является более слабым по сравнению с ламивудином ингибитором репликации HBV, но устойчивость вируса к этим препаратам не является перекрестной. Это обусловливает выбор адефовира для лечения больных, инфицированных устойчивым к ламивудину HBV. При этом рекомендуется добавление адефовира к ламивудину, а не замена одного препарата на другой. Кроме того, резистентность к адефовиру формируется позже, чем к ламивудину и у меньшего числа больных. Чувствительность к адефовиру сохраняется у 70% пациентов, получающих лечение на протяжении 5 лет.

Энтекавир и телбивудин являются более сильными ингибиторами репликации HBV, чем ламивудин. Наиболее многообещающим, среди аналогов нуклеоз(т)идов, в лечении гепатита В является энтекавир. Резистентность к этому препарату в группе больных, не леченных ламивудином, не превышает 1% после 3-х лет терапии. Однако в группе больных, у которых сформировалась резистентность к ламивудину, резистентность к энтекавиру к 3 годам терапии достигает 30%. Частота появления резистентности к телбивудину в первые 1-2 года лечения, меньше, чем к ламивудину, но значительно превышает аналогичные показатели для адефовира и энтекавира. В связи с этим, согласно обновленным рекомендациям AASLD (2007), телбивудин не рекомендован в качестве первой линии терапии хронического гепатита В.

Парадигмы терапии с использованием этих препаратов нуждаются в более длительном изучении. Возможно, наиболее перспективной окажется парадигма лечения хронического HBeAg- отрицательного гепатита. В комбинацией препаратов, мощно подавляющих репликацию HBV, к которым имеется высокий генетический порог резистентности и не наблюдается перекрестная резистентность. Такой комбинацией в недалеком будущем может являться сочетание энтекавира и тенофовира.

Антиген «е» вируса гепатита В (HBeAg) (в крови).

Ключевые слова: печень гепатит вирусный гепатит кровь

Антиген «е» вируса гепатита В (HBeAg) – белок вируса гепатита В, является показателем острой фазы и репликации (размножения) вируса, а также показатель потенциальной опасности инфицированного больного для окружающих. Основные показания к применению: диагностика острой фазы гепатита В, диагностика хронического гепатита В, оценка лечения гепатита В. Назначается, как правило, с одновременным определением антител к антигену «е» гепатита В (анти-HBeAg).

Возбудителем гепатита В является ДНК-содержащий вирус, передающийся через кровь - переливания крови, наркомания и половом контакте. Инкубационный период может занимать от 1 до 6 месяцев. Длительное носительство может развиваться у 10 % больных. При тяжелом течение в дальнейшем возможно развитие цирроза печени.

Положительный результат этого маркера свидетельствует: 1. об активном процессе или подтверждает диагноз острого гепатита В, 2. свидетельствует об обострении хронического гепатита. Длительность циркуляции НВеAg имеет важное прогностическое значение т.к. выявление НВеAg через 2 и более месяца после начала заболевания служит признаком возможного развития хронического гепатита. Антиген «е» гепатита В обнаруживается в крови большинства пациентов с острым гепатитом В одновременно с HBsAg (австралийским антигеном) в период вирусемии. Поэтому целесообразно проводить его определение одновременно с HBsAg (или после обнаружения HBsAg). Высокая концентрация HBeAg свидетельствует об интенсивной репликации вируса и его высокой контагиозности. Поэтому иногда его называют «антиген инфекционности». Антиген обнаруживается в крови пациентов и с хроническим гепатитом В. Высокие значения HBeAg в начале заболевания и обнаружение его более двух месяцев свидетельствуют о переходе гепатита В в хроническую форму.

HBeAg

HBeAg – маркер вирусного гепатита В, указывающий на активное размножение вируса в организме.

HBе-антиген вируса гепатита В, антиген е вируса гепатита В.

Hepatitis Be Antigen.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (HBV) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В. Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции HBV считается одной из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей гепатит протекает без выраженных симптомов и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при профилактических лабораторных исследованиях. По приблизительным подсчетам, в мире около 350 миллионов человек поражено вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирает 620 тысяч. В России количество носителей HBV превышает 5 миллионов человек, чаще всего заболевают влет.

Источник инфекции – больной HBV или бессимптомный вирусоноситель. HBV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Инфекция может передаваться при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных шприцов, переливании крови и пересадке органов, а также от матери ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых возможен контакт с кровью пациента; пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с беспорядочными половыми связями, дети, рожденные от матерей с HBV.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В бывает как в легких формах, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожных покровов, лихорадка, тошнота, быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или привести к полному выздоровлению. Считается, что после перенесенного HBV формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько специфических тестов для выявления существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения инфекции и уточнения периода заболевания используют определение антигенов вируса и антител к ним.

Вирус гепатита В обладает сложной структурой. Основными антигенами, имеющими значение в лабораторной практике, являются HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса). Выявление HBeAg указывает на активное размножение вируса и высокую инфекционность (заразность) его носителя. Ген, кодирующий HBeAg, подвержен мутациям, вследствие чего изменяется структура данного антигена и иммунная система зараженного организма не всегда успевает своевременно и адекватно справиться с инфекционным процессом. Это в свою очередь способствует переходу инфекции в хроническую форму.

HBeAg появляется в крови больного острым гепатитом В одновременно с HBsAg или вслед за ним и исчезает раньше, чем он. Обнаружить его можно только одновременно с антигеном оболочки вируса. Обычно HBeAg сохраняется в крови 3-6 недель и свидетельствует о риске передачи вируса с кровью, при половом контакте и «вертикально» – ребенку, рожденному в этот период. Инфекционность HBeAg-положительной сыворотки в 3-5 раз больше, чем когда положительный только тест на HBsAg. Выявление HBeAg в крови более 8-10 недель свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. При отсутствии репликативной активности вируса во время хронической инфекции HBeAg не выявляется. Его появление же свидетельствует о реактивации вируса, что чаще происходит на фоне иммуносупрессии.

При лечении вирусного гепатита В исчезновение HBeAg и появление антител к HBe-антигену свидетельствует об эффективности терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за течением вирусного гепатита В.
  • Чтобы определить потенциальную опасность больного вирусным гепатитом В для окружающих.
  • Чтобы оценить эффективность противовирусной терапии и разработать дальнейшую тактику лечения.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении у пациента HBsAg.
  • При мониторинге течения вирусного гепатита В.
  • До, во время и после лечения вирусного гепатита В.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 1.

Причины положительного результата:

  • острый или хронический вирусный гепатит В с активным размножением вируса.

Причины отрицательного результата:

  • инкубационный период, начало острой фазы вирусного гепатита В;
  • острый или хронический вирусный гепатит В с низкой репликативной активностью вируса;
  • период выздоровления от вирусного гепатита В;
  • отсутствие вируса гепатита В в организме (при отрицательных результатах тестов на другие маркеры гепатита В).

Что может влиять на результат?

Неправильное взятие и хранение материала.

  • Отдельно тест на HВeAg в диагностике не используется, его назначают совместно с другими маркерами вируса гепатита В.
  • Необходимо учитывать возможность мутации вируса гепатита В и сохранение его заразности при положительном анализе на anti-HВе.
  • При некоторых штаммах вируса гепатита В HBеAg не образуются, что достаточно часто наблюдается у жителей Среднего Востока и Азии.

Кто назначает исследование?

Вирусный гепатит В. Заражение гепатитом, симптомы и признаки гепатита. Анализ крови на гепатит В (маркеры гепатита), антитела к гепатиту В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe), ПЦР диагностика, билирубин, АСТ, АЛТ.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Как происходит заражение гепатитом В?

Наиболее частые причины инфицирования гепатитом:

  1. Употребление инъекционных наркотиков
  2. Естественные роды у женщины, болеющей гепатитом
  3. Беспорядочные половые связи
  4. Нетрадиционные способы половых контактов
  5. При лечении зубов - если инструменты некачественно стерилизуются
  6. После переливание крови или ее компонентов
  7. При нанесении татуировок
  8. При хирургических операциях – использование нестерильных инструментов

Однако возможны и другие методы инфицирование – использование одной бритвы или депилятора, одной зубной щетки и т.д. Стоит отметить, что для инфицирование достаточно попадания в кровь здорового человека части капли крови инфицированного невидимой даже глазом. Потому данная инфекция считается очень заразной и требует особого отношения у людей подверженных высокому риску инфицирования.

Кто чаще инфицируется гепатитом В (группа риска)?

  • Родственники больного гепатитом – жена, дети.
  • Наркоманы
  • Дети инфицированной матери (в период родов высока вероятность передачи инфекции)
  • Лица, практикующие беспорядочные половые связи
  • Сексуальные меньшинства и прочие лица, практикующие извращенные формы секса
  • Медработники
  • Лица, отбывающие наказания в местах лишения свободы

Невозможно заразиться гепатитом В при:

  • Рукопожатии
  • Если на Вас чихнули или кашлянули
  • При общении с человеком
  • При объятиях
  • При поцелуе в щеку
  • Используя общую посуду

Каковы симптомы и признаки гепатита В?

  • Общая слабость
  • Боли в суставах
  • Повышение температуры тела (не связанное с простудой, заболеванием кишечника или почками)
  • Зуд по всему телу
  • Потеря аппетита
  • Болезненность умеренная в правом подреберье
  • Желтушные кожные покровы и белки глаз
  • Темный цвет мочи (цвет крепкого черного чая)
  • Бледный цвет стула (сероватый или цвета светлой глины)

Выставить диагноз вирусного гепатита В, особенно на начальных стадиях развития болезни возможно лишь благодаря лабораторным обследованиям или воспользовавшись экспресс тестом.

В диагностике используется ряд иммунологических методов – все они выявляют либо антигены (белковые молекулы самого вируса – HbsAg, HBeAg), либо антитела к компонентам вируса (Anti-HBс, класса IgM и IgG).

Антигены гепатита В

HBsAg (австралийский антиген)– что это?

О чем говорит положительный HBsAg (австралийский антиген)?

Обнаружение этого антигена может свидетельствовать об:

  • Остром вирусном гепатите В – если сочетается с HBsAg,HBeAg,Anti-HBc суммарных,обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика)
  • Хроническом вирусном гепатите В – если сочетается с положительным HBeAg, высоким титром Anti-HBc суммарных, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика).
  • Здоровом носительстве – если сочетается с определением титра Anti-HBc суммарных
  • Разрешившемся остром гепатите В – в сочетании с положительным Anti-HBc сумм и Anti-HBe,обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика),

HBeAg - что это?

О чем говорит положительный HBeAg?

  • Острый гепатит
  • Обострение хронического гепатита (активных хронический гепатит)
  • Высокая вирулентность (способность к инфицированию)
  • Неадекватное лечение
  • Плохой признак для выздоровления

HBсAg - что это?

Что такое анти-HBs (HBsАb) ?

Что такое анти-НВс (total) (НВсАb)?

О чем говорит обнаружение анти-НВс (total) (НВсАb)?

  • Наличию в прошлом вирусного гепатита и его полное самоизлечении
  • Наличие данного марке в крови не свидетельствует о заболевании, а лишь о том, что иммунная система имела в прошлом контакт с вирусом гепатита и сформировала иммунитет против данной инфекции. Судить о наличии болезни можно лишь оценив результаты других маркеров или оценив изменения титра антител в динамике.

IgM анти-НВс (НВсАb IgM)- что это?

О чем говорит обнаружение IgM анти-НВс (НВсАb IgM)?

  • Острый гепатит В

анти-НВе (HBeAb) – что это?

О чем говорит обнаружение анти-НВе (HBeAb)?

  • Острый гепатит В
  • Активный хронический гепатит В
  • Неэффективное лечение вирусного гепатита
  • Высокая вирулентность (заразность) крови пациента

О печеночных пробах в диагностике вирусного гепатита (билирубин, АлАт, АсАт) читайте в статье:Анализ крови при болезнях печени

ПЦР диагностика гепатита В (HBV-DNA)

О чем говорит обнаружение ДНК вируса (HBV-DNA)?

  • Острый гепатит В
  • Активный хронический гепатит В
  • Неэффективное лечение вирусного гепатита
  • Высокая вирулентность (заразность) крови пациента

О лечении гепатита читайте в статье:Гепатит

Возможны ли беременность и кормление грудью при гепатите В (Б)?

Кому необходимо делать прививку от гепатита В (Б)?

  • Первая доза – в назначенный день.
  • Вторая доза – через месяц после первой прививки.
  • Третья доза – через 6 месяцев после первой прививки.

После троекратного введения стойкий иммунитет вырабатывается у 99% привитых и предотвращает развитие болезни после заражения.

  • Люди, инфицированные другими видами вирусных гепатитов, или имеющие хронические неинфекционные заболевания печени
  • Члены семьи больных хроническим гепатитом В и их сексуальные партнеры;
  • Медицинские работники;
  • Студенты медицинских вузов;
  • Люди, работающим с препаратами крови;
  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе – аппарат «искусственная почка»;
  • Люди, потребляющие инъекционные наркотики;
  • Люди, имеющие несколько половых партнеров;
  • Люди, практикующие гомосексуальные контакты;
  • Люди, отъезжающие в страны Африки и восточной Азии;
  • Заключенные в тюрьмах.

Как лечить гепатит В (Б) народными средствами?

3. Отвар корней цикория улучшает желчеотделение и работу пищеварительной системы в целом, оказывает иммуноукрепляющее действие. 2 столовые ложки корней цикория заливают 500 мл кипятка и настаивают 2 часа. Отвар процеживают и добавляют 2 ст. л. меда и одну чайную ложку яблочного уксуса. Принимают настой вместо чая вплоть до выздоровления.

Как вести себя если у близкого родственника гепатит В (Б)?

  • Сделайте прививку против гепатита В. Вакцинация является главным средством профилактики гепатита В.
  • Исключите совместное использование предметов, на которых могут сохраняться частички крови больного. К ним относятся предметы, которые могут травмировать кожу: маникюрные принадлежности, бритва, эпилятор, зубная щетка, мочалка.
  • Исключите совместное использование шприцев.
  • Избегайте незащищенных сексуальных контактов с больным. Пользуйтесь презервативами.
  • Исключите контакт с кровью больного. При необходимости обработать ему рану, наденьте резиновые перчатки.

Нельзя заразиться гепатитом В при рукопожатии, объятиях или использовании столовой посуды. Не передается болезнь воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании.

Чем опасен гепатит В (Б)?

  • Переход острого гепатита Б в хроническуюформу. Это происходит у 5% заболевших взрослых и 30% у детей до 6 лет. При хронической форме вирус остается в печени и продолжает разрушительное действие. Выздоровление после хронического гепатита В происходит лишь у 15% больных.
  • Молниеносная форма гепатита встречается у 0,1% больных. Такое течение болезни наблюдается у людей с иммунодефицитом, получающих терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами. У них происходит массовая гибель клеток печени. Проявления: помимо «печеночных симптомов» развивается крайнее возбуждение, сильная слабость, судороги, а впоследствии кома.
  • Цирроз. У 5-10% больных хроническим гепатитом клетки печени замещаются соединительной тканью и орган не в состоянии выполнять свою функцию. Проявления цирроза: «голова медузы» - расширение подкожных вен на коже живота, повышение температуры тела, слабость, похудение, расстройство пищеварения, плохая переносимость пищи.
  • Рак печени осложняет течение болезни в 1-3% случаев. Рак может развиваться на фоне цирроза или как самостоятельное заболевание из-за того, что поврежденные вирусом клетки становятся склонны к злокачественному перерождению.
  • Острая печеночная недостаточность – менее 1% больных. Встречается при тяжелом молниеносном течении острого гепатита. Нарушается одна или несколько функций печени. Развивается немотивированная слабость, отеки, асцит, эмоциональные расстройства, глубокие нарушения обмена веществ, дистрофия, кома.
  • Носительство вируса гепатита В развивается у 5-10% людей, переболевших острой формой. В этом случае симптомы болезни отсутствуют, но вирус циркулирует в крови, и носитель может заразить других людей.

Процент осложнений гепатита В относительно невелик, и люди с нормальным иммунитетом имеют все шансы на выздоровление при условии точного соблюдения рекомендаций врача.

Как питаться при гепатите В (Б)?

  • белковые продукты – нежирные виды рыбы (судак, треска), кальмары, моллюски, куриные белки, говядина;
  • нежирные молочные продукты – пахта, получаемая, при взбивании сливок на масло, нежирный творог и другие кисломолочные продукты;
  • соевая мука, соевый сыр тофу;
  • морская капуста;
  • пшеничные отруби;
  • нерафинированные растительные масла – подсолнечное, хлопковое, кукурузное.

Белки –г в сутки. Основные источники белка – это нежирное мясо и рыба, яичные белки и молочные продукты. Мясо (куриные грудки, телятина, говядина, крольчатина) приготовленное на пару, вареное, запеченное. Предпочтение отдают изделиям из рубленого мяса – паровым котлетам, тефтелям, фрикаделькам.

  • алкоголь;
  • крепкий кофе;
  • какао, шоколад;
  • сладкая газирована вода;
  • грибы;
  • редька;
  • чеснок;
  • бобовые;
  • крепкие бульоны;
  • колбасы и копчености.

При остром гепатите В необходима более строгая диета – стол №5А, при которой исключается черный хлеб, сырые овощи, фрукты и ягоды.

Hbsag отрицательный: что это значит, и как лечить?

Увидев hbsag отрицательный, такое странное сочетание латинских букв, невольно задаешься вопросом: что это значит? А это просто аббревиатура Hepatitis B surface Antigen, обозначающая поверхностный антиген гепатита В. Он имеет еще одно название – австралийский. В современном мире, по разным оценкам, гепатитом В заражены 3–6% населения. Многие из них не являются больными, но являются переносчиками болезни. Они способны заражать людей, контактируя с ними. Для выявления больных и носителей возбудителя разработан ряд тестов, способных определить наличие антигена в крови. Если тест показал отрицательный результат hbsag, что это значит? Ответ найдете ниже.

Антиген hbsag, что это?

Это компонент внешней оболочки вируса гепатита В. Именно его присутствие исследуют в биологическом материале и называют маркером. Компонент hbsag отвечает за поглощение вируса клетками печени.

Вирус начинает вырабатывать новые клетки, а его фермент hbsag поступает в кровоток и распространяется по организму:

  • Hbsag появляется в кровотоке ранее, чем симптомы гепатита В. После заражения вирусом может пройти не менее месяца, прежде чем проявятся симптомы. Существует так называемый инкубационный период. А наличие hbsag у пациента свидетельствует об инфицировании, и позволяет говорить о нем еще за неделю до отклонений в материалах крови и мочи.
  • На смену инкубационному периоду приходит преджелтушный. Он оканчивается увеличенными размерами печени и селезенки, обесцвечиванием кала, повышенным уробилиногеном в анализах мочи. В период появления симптоматики hbsag достигает максимального значения.
  • Желтушность кожи и окрашивание белков глаз свидетельствуют об острой фазе болезни. Hbsag сохраняется в организме пациента в течение всей острой фазы. Среднее время его содержания там до полугода. Далее, снижается до неопределенного уровня.

Часто обнаруженные в крови антитела сообщают врачу о перенесенном заболевании, но пациенты утверждают, что не болели гепатитом В. Это возможно, когда не было желтушных проявлений в коже или окраске глаз. Болезнь протекала атипично, а пациент отнес недомогание к ОРВИ или гриппу.

Тесты для выявления антигена

Включают в себя исследование крови и плазмы для выявления вирусного антигена (белка, синтезированного вирусом).

Есть группа людей и профессий, которым полагается в обязательном порядке тестирование крови на антиген hbsag:

  • Лиц, у которых появилась симптоматика гепатита В.
  • Лаборанты клиник, работающие с кровью или ее компонентами.
  • Беременные женщины.
  • Доноры крови и органов.
  • Перед оперативным вмешательством.
  • Носители гепатита В.
  • Члены семьи больного гепатитом В.
  • Перед прививкой против гепатита В.

Выявить вирус инфекции в крови пациента непросто. Для его поимки пользуются маркерами. Для гепатита В таким маркером является hbsag. Он является первым и основным для диагностики гепатита В, но не единственным. Существует еще 7 маркеров, по которым определяют наличие болезни. Они появляются и исчезают в разные фазы заболевания.

Тесты бывают двух видов:

Первый метод наиболее часто используемый. Он просто отвечает на вопрос: есть ли в крови маркер hbsag? Количественный отвечает на вопрос о концентрации антигена в крови. По количеству антител определяется стадия заболевания и его тяжесть. Очень важным является тестирование донорской крови, чтобы избежать инфекции при переливании.

В настоящее время используются три самых современных качественных теста:

  1. Радиоиммунный. Он наиболее верно отражает результат. Но этот тест очень сложный, поэтому обычно не используется.
  2. Иммуноферментный анализ.
  3. Реакция задержки гемагглютинации наиболее широко используемый тест.

Тесты дают ответ на вопрос: присутствует или отсутствует в крови человека антиген hbsag? Их можно проводить как в государственных лабораториях, так и в частных. В государственных лабораториях для прохождения теста нужно направления врача, сам тест проводится на бесплатной основе. Но следует учесть, что такие лаборатории редко имеют в своем арсенале новейшее оборудование, и результаты могут быть недостоверными.

Hbsag отрицательный - что это значит?

  • отсутствие инфицирования;
  • полное выздоровление.

Положительный тест указывает на присутствие патологии. Инфекционисты советуют биологический материал на вирус сдавать дважды, чтобы быть уверенным в его достоверности.

Для пациента с положительным тестом существуют варианты:

Для выявления к какому из трех вариантов отнести наличие в организме hbsag, проводится диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Вирус гепатита В является ДНК содержащим. При инфицировании им клетки, ДНК вируса перемещается в клеточное ядро хозяина.

Пути передачи вируса и профилактика

Вирус гепатита B направлен на разрушение печени. Следует обезопасить себя и семью от возможной инфекции. Необходимо знать пути передачи вируса и профилактические меры. Гепатит B передается через кровь и другие биологические жидкости.

  • Шприцами и другим инструментом, ранее использованным для работы с инфицированными больными.
  • Через незащищенный секс.
  • Переливанием крови.
  • От матери ребенку при беременности и вынашивании.

Не передается бытовым путем, если, конечно, не игнорировать абсолютно все нормы санитарии.

Важно знать, что в засохшей капле крови вирус гепатита В сохраняет свою жизнедеятельность несколько дней. Поэтому существует большая возможность передачи вируса при использовании предметов гигиены, где могут быть вероятные капли крови: зубной щетки, расчески, бритвы.

Очень часто происходит инфицирование в косметических кабинетах, при маникюре и педикюре. Пользуйтесь только проверенными салонами. Следите, чтобы в физкабинетах забор крови проводился только одноразовым инструментом. Стоматологические инструменты часто не одноразовые. Найдите клинику, которой доверяете.

Антиген hbsag отличается повышенной температурной стойкостью. Легко переносит высокие температуры и замораживание. А также прекрасно себя чувствует в кислых и щелочных средах.

Не боится химической обработки хлорамином. Вирус гепатита В имеет hbsag – сверхстойкую оболочку, предназначенную обеспечить его выживаемость в самих неблагоприятных средах.

Терапия и диета

Гепатит B одно из самых опасных заболеваний нашего времени. При переходе в хроническую форму способен спровоцировать цирроз печени или рак. Терапия назначается пациентам индивидуально. Выбирает ее врач-инфекционист. Если пациент является только носителем, лечение не проводится. В таком случае показано наблюдение. При острых формах решается вопрос о госпитализации. При правильно выбранной терапии, пациент полностью поправляется.

Выздоровевший пациент не может вернуться к прежнему образу жизни. Несмотря на то что в организме не осталось вируса, его печени нанесен значительный урон. После перенесенного гепатита В печень становится чувствительной к другим заболеваниям. Необходимо нагрузку на печень свести до минимума. Поэтому пожизненно придется придерживаться сбалансированного полноценного питания и следить за печенью.

Из рациона необходимо исключить все жирные продукты, кондитерские изделия, кислые блюда и блюда содержащие специи. В пище должен быть минимум соли, если вы не можете полностью отказаться от ее потребления. Алкоголь, газировка, консервированные продукты тоже не для вас. Помните, что термина «безопасная доза алкоголя» не существует.

Любое количество алкоголя отрицательно воздействует на пораженную печень. Необходимо отказаться даже от кофе и шоколада.

Предпочтение отдавайте кашам, овощам, молочным продуктам. Следует забыть о жареных блюдах навсегда. Есть только запеченные, тушенные или варенные. Еда должна быть теплой, средней температуры. Не следует употреблять пищу из холодильника, она замедляет работу желудочно-кишечного тракта, что отрицательно сказывается на работе печени. Укреплять организм помогает мед. Чай из шиповника, крапивы и мяты тоже поможет печени.

Поскольку hbsag является антигеном, то его присутствие в организме человека способствует образованию антител. Формируется иммунологическая система антиген-антитело. В будущем, организм способен распознать антиген hbsag и уничтожить.

Hepatitis Be Antigen.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (HBV) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В. Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции HBV считается одной из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей гепатит протекает без выраженных симптомов и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при профилактических лабораторных исследованиях. По приблизительным подсчетам, в мире около 350 миллионов человек поражено вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирает 620 тысяч. В России количество носителей HBV превышает 5 миллионов человек, чаще всего заболевают в 15-30 лет.

Источник инфекции – больной HBV или бессимптомный вирусоноситель. HBV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Инфекция может передаваться при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных шприцов, переливании крови и пересадке органов, а также от матери ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых возможен контакт с кровью пациента; пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с беспорядочными половыми связями, дети, рожденные от матерей с HBV.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В бывает как в легких формах, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожных покровов, лихорадка, тошнота. быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или привести к полному выздоровлению. Считается, что после перенесенного HBV формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько специфических тестов для выявления существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения инфекции и уточнения периода заболевания используют определение антигенов вируса и антител к ним.

Вирус гепатита В обладает сложной структурой. Основными антигенами, имеющими значение в лабораторной практике, являются HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса). Выявление HBeAg указывает на активное размножение вируса и высокую инфекционность (заразность) его носителя. Ген, кодирующий HBeAg, подвержен мутациям, вследствие чего изменяется структура данного антигена и иммунная система зараженного организма не всегда успевает своевременно и адекватно справиться с инфекционным процессом. Это в свою очередь способствует переходу инфекции в хроническую форму.

HBeAg появляется в крови больного острым гепатитом В одновременно с HBsAg или вслед за ним и исчезает раньше, чем он. Обнаружить его можно только одновременно с антигеном оболочки вируса. Обычно HBeAg сохраняется в крови 3-6 недель и свидетельствует о риске передачи вируса с кровью, при половом контакте и «вертикально» – ребенку, рожденному в этот период. Инфекционность HBeAg-положительной сыворотки в 3-5 раз больше, чем когда положительный только тест на HBsAg. Выявление HBeAg в крови более 8-10 недель свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. При отсутствии репликативной активности вируса во время хронической инфекции HBeAg не выявляется. Его появление же свидетельствует о реактивации вируса, что чаще происходит на фоне иммуносупрессии.

При лечении вирусного гепатита В исчезновение HBeAg и появление антител к HBe-антигену свидетельствует об эффективности терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за течением вирусного гепатита В.
  • Чтобы определить потенциальную опасность больного вирусным гепатитом В для окружающих.
  • Чтобы оценить эффективность противовирусной терапии и разработать дальнейшую тактику лечения.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении у пациента HBsAg.
  • При мониторинге течения вирусного гепатита В.
  • До, во время и после лечения вирусного гепатита В.

Что означают результаты?

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 1.

Причины положительного результата:

  • острый или хронический вирусный гепатит В с активным размножением вируса.

Причины отрицательного результата:

  • инкубационный период, начало острой фазы вирусного гепатита В;
  • острый или хронический вирусный гепатит В с низкой репликативной активностью вируса;
  • период выздоровления от вирусного гепатита В;
  • отсутствие вируса гепатита В в организме (при отрицательных результатах тестов на другие маркеры гепатита В).

Что может влиять на результат?

Неправильное взятие и хранение материала.

  • Отдельно тест на HВeAg в диагностике не используется, его назначают совместно с другими маркерами вируса гепатита В.
  • Необходимо учитывать возможность мутации вируса гепатита В и сохранение его заразности при положительном анализе на anti-HВе.
  • При некоторых штаммах вируса гепатита В HBеAg не образуются, что достаточно часто наблюдается у жителей Среднего Востока и Азии.

Кто назначает исследование?

Источники: http://www.helix.ru/kb/item/643


HBeAg – маркер вирусного гепатита В, указывающий на активное размножение вируса в организме.

Синонимы русские

HBе-антиген вируса гепатита В, антиген е вируса гепатита В.

Синонимы английские

Hepatitis Be Antigen.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (HBV) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В. Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции HBV считается одной из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей гепатит протекает без выраженных симптомов и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при профилактических лабораторных исследованиях. По приблизительным подсчетам, в мире около 350 миллионов человек поражено вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирает 620 тысяч. В России количество носителей HBV превышает 5 миллионов человек, чаще всего заболевают в 15-30 лет.

Источник инфекции – больной HBV или бессимптомный вирусоноситель. HBV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Инфекция может передаваться при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных шприцов, переливании крови и пересадке органов, а также от матери ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых возможен контакт с кровью пациента; пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с беспорядочными половыми связями, дети, рождённые от матерей с HBV.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В бывает как в легких формах, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожных покровов, лихорадка, быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или привести к полному выздоровлению. Считается, что после перенесенного HBV формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько специфических тестов для выявления существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения инфекции и уточнения периода заболевания используют определение антигенов вируса и антител к ним.

Вирус гепатита В обладает сложной структурой. Основными антигенами, имеющими значение в лабораторной практике, являются HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса). Выявление HBeAg указывает на активное размножение вируса и высокую инфекционность (заразность) его носителя. Ген, кодирующий HBeAg, подвержен мутациям, вследствие чего изменяется структура данного антигена и иммунная система зараженного организма не всегда успевает своевременно и адекватно справиться с инфекционным процессом. Это в свою очередь способствует переходу инфекции в хроническую форму.

HBeAg появляется в крови больного острым гепатитом В одновременно с HBsAg или вслед за ним и исчезает раньше, чем он. Обнаружить его можно только одновременно с антигеном оболочки вируса. Обычно HBeAg сохраняется в крови 3-6 недель и свидетельствует о риске передачи вируса с кровью, при половом контакте и "вертикально" – ребенку, рождённому в этот период. Инфекционность HBeAg-положительной сыворотки в 3-5 раз больше, чем когда положительный только тест на HBsAg. Выявление HBeAg в крови более 8-10 недель свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. При отсутствии репликативной активности вируса во время хронической инфекции HBeAg не выявляется. Его появление же свидетельствует о реактивации вируса, что чаще происходит на фоне иммуносупрессии.

При лечении вирусного гепатита В исчезновение HBeAg и появление антител к HBe-антигену свидетельствует об эффективности терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за течением вирусного гепатита В.
  • Чтобы определить потенциальную опасность больного вирусным гепатитом В для окружающих.
  • Чтобы оценить эффективность противовирусной терапии и разработать дальнейшую тактику лечения.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении у пациента HBsAg.
  • При мониторинге течения вирусного гепатита В.
  • До, во время и после лечения вирусного гепатита В.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 1.

Причины положительного результата:

  • острый или хронический вирусный гепатит В с активным размножением вируса.

Причины отрицательного результата:

  • инкубационный период, начало острой фазы вирусного гепатита В;
  • острый или хронический вирусный гепатит В с низкой репликативной активностью вируса;
  • период выздоровления от вирусного гепатита В;
  • отсутствие вируса гепатита В в организме (при отрицательных результатах тестов на другие маркеры гепатита В).

Важные замечания

  • Отдельно тест на HВeAg в диагностике не используется, его назначают совместно с другими маркерами вируса гепатита В.
  • Необходимо учитывать возможность мутации вируса гепатита В и сохранение его заразности при положительном анализе на anti-HВе.
  • При некоторых штаммах вируса гепатита В HBеAg не образуются, что достаточно часто наблюдается у жителей Среднего Востока и Азии.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ольга спрашивает:

здравствуйте! помогите расшифровать рез-ты на Хламидии, Уреаплазму и Вирус простого герпеса.
Хламидии lgG=0,1 lgA=0,1 lgM=0,2.
Уреаплазма lgG=2.2.
Простой герпес lgG=1,8

Результаты данного анализа говорят о том, что иммунная система в прошлом сталкивалась с вирусом простого герпеса и уреаплазмой - есть стойкий иммунитет . Хламидиоз- активный процесс, против данного возбудителя сейчас формируется иммунный ответ.

Ольга спрашивает:

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов. Gardnerella vaginalis (колич.)-4,8 х 106 копий ДНК / мл, Lactobacillus sрp. (колич.)- 2,7 х 106 копий ДНК / мл, Ureaplasma species (колич.)-1,6 lg(U.spp. на 100 тыс клеток). Я нахожусь на 10 нед. беременности. Могут ли эти заболевания повлиять на плод?
Заранее спасибо!

Вам необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом и при необходимости пройти курс лечения, у вас дисбактриоз и уреаплазмоз. Наличие уреаплазмы плохой прогностический признак при несвоевременном лечении, и требует лечения у врача специалиста.

Евгения спрашивает:

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы на ИППП, Я нахожусь на 21 неделе беременности:
Токсоплазмоз: Jg G -полож.; Jg А, Jg М- отриц. ИА -41%;
Герпес: Jg G 1 типа - полож. Титр 1:3200;Jg М- отриц.Jg G 2 типа- отр.;
Цитомегавирус: Jg G - полож. ИА - 98.9%. Jg М- отриц;
Микоплазмоз - не обнаружен;
Хламидиоз - не обнаружен;
Уреаплазмоз: Jg G -полож. Окр-0,28; Оспв-0,34; Титр 1:5;
Еще я сдала а 15 недель анализ на АФП - 28. мг.
Помогите пожалуйста разобраться.... Заранее большое спасибо.

В данном анализе признаков активной инфекции не обнаружено. Нет повода для беспокойства.

Игорь спрашивает:



lgG: 1 - 26,80 положительный
2 - >3,5* положительный


Заранее большое спасибо!

Ничем такие показатели анализа крои не грозят. В анализе крови были выявлены антитела к вирусу простого герпеса класса IgG и не было выявлено IgM. Это говорить о том, что инфицирование произошло давно. Для оценки давности инфицирования и активности инфекции необходимо проведение оценки титра антител IgG в динамике (серия количественных серологических анализов). Подробнее о герпесной инфекции читайте в статьях посвященных данной тематике пройдя по ссылке .

Игорь спрашивает:

Добрый День! Помогите пожалуйста разобратся с анализами:
был сдан анализ на герпес 1 и 2 типа - результаты:
lgG: - 26,80 положительный
референтные значения 0,90 - 1,10
lgМ: референтные значения 0,00 - 0,90
>3,5* положительный
чем могут грозить в дальнейшем такие показатели, чего стоит опасаться?
Заранее большое спасибо!

Результаты проведенного обследования, свидетельствуют о наличии у Вас обострения герпетической инфекции. Этот вирус очень распространен, практически у всех людей есть антитела к нему. Для лечения этого состояния, необходимо обратиться за личной консультацией к врачу-инфекционисту, как правило, назначаются курс противовирусного лечения. Подробнее об этом заболевании, его клинических проявлениях и о методах его лечения, Вы можете прочитать, пройдя по ссылке, и выбрав интересующий Вас тематический раздел: Герпес.

Лилия спрашивает:

Здравствуйте. Надеюсь на помощь в расшифровке анализов:
Ureapl.ur IgG- отрицательный, Ureapl.ur IgA-отрицательный, Chlamydia tr.- IgM- отрицательный, Chlamydia pneumonia IgG-положительный.

Данные результаты обследования говорят о перенесенной инфекции или хроническом персистировании инфекции провоцированной Хламидией Пневмонии. Для утонения диагноза рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом для проведения личного осмотра и при необходимости дополнительного обследования: определения уровня антител, авидности к данной инфекции. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение. Подробнее о данной инфекции читайте в цикле статей перейдя по ссылке Хламидиоз .

Марина спрашивает:

Скажите пожалуйста, что значит анализ крови-уреаплазма lq G=1,3 а норма 1,1. Это плохо при беременности,у меня почти 30 недель.

Это говорит о когда то перенесенной инфекции, титр антител находится в пределах нормы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом для проведения повторного обследования и при необходимости назначения адекватного лечения, если титр антител будет расти. Подробнее о данной инфекции, методах диагностики и лечения читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Уреаплазмоз.

Анна спрашивает:

Добрый день, доктор! Мне 21 год.Обследуюсь по поводу первичного бесплодия. Поясните мне пожалуйста, что означают следующие результаты анализа:ПЦР-диагностика
Исследуемый материал: соскоб

Наименование Результат
Gardnerella vaginalis (колич.) 3,1 х 107 копий ДНК / мл
Lactobacillus sрp. (колич.) 1 х 109 копий ДНК / мл
Ureaplasma species (колич.) 5,5 lg(U.spp. на 100 тыс клеток)

Примечание: коэффициент соотношения концентрации ДНК Gardnerella vaginalis и ДНК Lactobacillus sрp равен КС = 1.509
КС = lg(концентрация ДНК Lactobacillus ssp) – lg (концентрация ДНК Gardnerella vaginalis)

Если КС KC > 2.0 - низкая вероятность бактериального вагиноза

Примечание: интерпретация результатов по определению количества Ureaplasma spp.
lg (Ureaplasma spp на 100 тыс. клеток) Трактовка
> 5 lg клинически значимо

ПЦР-анализ выполняется методом гибридизационно-флуоресцентной детекции
на оборудовании BoiRaD(США), Corbett RESEARCH(Австралия) и ДНК-технологии(Россия)
эти анализы я сдавала на 26 день цикла. правильно ли это?

Приведенные Вами результаты обследования, могут свидетельствовать о наличии в Вашем организме активной уреаплазменной инфекции. Для уточнения ситуации и назначения адекватного лечения, необходима личная консультация врача-гинеколога. Возможно, помимо лечения, направленного на уничтожение уреаплазмы, потребуется применение противовоспалительных препаратов, а также, препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища. Также нельзя забывать о том, что если в организме одного из половых партнеров обнаружена инфекция, передающаяся половым путем, лечение должны проходить оба половых партнера одновременно. Также, на время лечения, до получения отрицательных результатов контрольного лабораторного обследования, необходимо воздерживаться от всех типов половых контактов (даже с применением презерватива) - для снижения риска повторного заражения уреаплазмозом. Подробнее о диагностике и методах лечения уреаплазменной инфекции, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном данному заболеванию: Уреаплазма и уреаплазмоз .

Анна комментирует:

спасибо за ответ! хотелось бы уточнить еще вот что: перед сдачей этого анализа я пролечилась от Gardnerella vaginalis и уреаплазмоза, но забыла, что врач сказала мне сдать анализ сразу ПОСЛЕ МЕСЯЧНЫХ. Имеет ли это принципиальное значение?Может быть поэтому результаты анализа такие плохие? Что мне делать теперь?

В том случае, если Вы уже прошли курс лечения, нужно повторно проверить уровень антител к уреаплазме в крови. Если уровень антител будет повышен, будут выявлены и антитела класса М и антитела класса G- курс лечения нужно будет повторить. Такое же обследование должен пройти и Ваш постоянный половой партнер.

Елена спрашивает:

Добрый день,
Сдала анализы - подготовка к первой беременности. Помогите их расшифровать.
Герпес 1 тип IgG - позитивный (59,0 S/CO), референтное значение 500 ед), референтное значение

Данный результат говорит о перенесенной ранее герпетической инфекции. Если Вас сейчас ничего не беспокоит, то поводов для переживания у Вас нет. Подробнее получить информацию о герпетической инфекции Вы можете из раздела нашего сайта: Герпес

Елена спрашивает:

Добрый день.Сдавала анализ крови на антитела класса LgG.Помогите расшифровать.123.00 положительный МЕ/мл

Уточните пожалуйста, на наличие антител к какому инфекционному заболеванию, Вы проходили обследование? С этой информацией, можно будет точнее ответить на Ваш вопрос.

светлана спрашивает:

помогите пожалуйста расшифровать анализ:
WBC - 5,2*10
Lymph# - 1,8*10
Gran# - 2,7*10
Mid% - 0.7*10
Lymph% -35
Mid% - 12,8
Gran% - 52,2
HGB - 148
RBC - 4,60*10
HCT - 44,1%
MCV - 95,5
MCH - 32,1
MCHC - 335
RDW-CV - 13.5
RDW-SD - 54.8
PLT - 240*10
MPV - 8,3
PDW - 15,5
PCT - 0,199

Уточните пожалуйста с какой целью сдавался анализ, возраст и пол пациента и есть ли жалобы на данный момент. Подробнее об интерпретации данных читайте перейдя по ссылке: Анализ крови .

Елена спрашивает:

Добрый день!Уточняю по своему вопросу.Сдавала анализ крови на антитела класса LgG (Серология.краснуха(антитела класса LGg). Помогите расшифровать:123.00 положительный МЕ /мл,

Наличие иммуноглобулинов класса G, указывает на когда то перенесенную инфекцию или проведение вакцинации. В вашем случае, если вы планируете беременность, рекомендуется сдать анализ на авидность антител, который позволит определить сроки заражения и кровь на иммуноглобулины М, для определения стадии заболевания. Только после получения всех результатов обследования, можно будет выставить точный диагноз и назначить при необходимости лечение. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Краснуха .

Ольга спрашивает:

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анали зкрови ребенка (9лет)Врач говорит, что у нас зввышены эозинофилы.
Гемоглобин -133 Эритроциты -4,46 Цвет.показатель -82,3 Лейкоциты -6,1 Сегментоядные 64 Эозинофилы -5 Лимфоциты -26 Моноциты -5 СОЭ-3

В предоставленном Вами результате уровень эозинофилов входит в пределы нормы, которые для ребенка 9 лет составляют 0,5-5 %. Если ребенка ничего в настоящий момент не беспокоит, то у Вас также не должно быть поводы для беспокойства. Подробнее узнать информацию по данному вопросу Вы можете из тематического раздела: Общий анализ крови

Светлана спрашивает:

Здравствуйте! Поиогите пожалуйста расшифравать анализ. Ребенок мальчик 5лет. Часто болеем простудными заболеваниями и страдаем запорами.
Иммуноферментные исследования.
ВПГ lgG 28.54 положительный.
ВПГ lgM отрицательный
Биохимия
Иммуноглобулин G-9,5г/л
и-н M-1.59г/л
и-н А-1,48г/л
Гормональные исследования
Т3 3,25 пг/мл
Т4 1,14 нг/дл
Тиреотропный гормон 1,317 мМЕ/мл
Заранее спасибо.

Полученные результаты обследования указывают о наличие антител класса lgG, к вирусу простого герпеса. в данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом для решения вопроса о необходимости проведения курса противовирусного лечения. Остальные результаты обследования находятся в пределах нормы. Для определения причин возникновения запоров, рекомендуется проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом и провести комплексное обследование. Подробнее об иммунитете ребенка, а так же о причинах возникновения запоров, методах диагностики и лечения, читайте в одноименном разделе, перейдя по ссылке: Запор , Иммунитет ребенка .

Евгения спрашивает:

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы, беременность 6 нед, сдавала анализ крови на антитела к ЦМВ Ig M 0,664 положит (кр 0,475)
Ig G 1,632 положит (кр 0,276) скажите какие последствия, стоит ли волноваться за ребенка? Заранее благодарю!

ксения спрашивает:

помогите расшифровать! Срок 35 недель беременности. Возраст 22 года.
Сдавала кровь на хламидиоз методом ИФА и получила такие данные:
IgG положительно, ОП сыв. 0.696, ОП крит. 0.214, титр 1:10, Ig М отрицательно ОП сыв. 0.018, ОП крит. 0.231...

Дарья спрашивает:

Здравствуйте, не знаю к какому обратиться специалисту и что делать ещё...((У меня проблемная кожа уже около 5-6лет.. Благодаря косметологу она лучше стала.. Но всё равно сыпь есть на лице,а по весне обсыпало шею.. Выглядит ужасно,неухоженно..хотя пользуюсь профессиональными косметическими средствами ежедневно.... Была проблема с желудком- вылечила.. Узи брюшной и малого таза делала- всё нормально.. Была у хирурга, врач сказала сделать колоноскопию кишечника..И её я с ужасом сделала- тож всё нормально без паталогии... Сдавала 4мес назад анализ на лямблии- их нет... Уже устала, не знаю от чего проблемная кожа((может гармонов не хватает? (прыщики есть на спине, шее, щеках-скулах, немного на лбу)
Очень расстраиваюсь по этому поводу((Ездила в ЧАСТНУЮ клинику к мануальному терапевту (не мало денег отдала)...
Сдавала анализы недавно (от 03.10.2013):
1) Cytomegalovirus, IgG (количественно)
Концентрация 0,00 - 0,50 (отрицательный)
272.80 Ед/мл (положительный)
2) Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
Отношение S/CO (signal/cutoff) 0 - 0.9 (отрицательный)
29.0 (положительный)

Помогите расшифровать анализ!!
Подскажите чем нибудь...Пожалуйстаааа! Умоляю!
Буду ждать ответ на свою почту!
Заранее спасибо!

На основании проведенных анализов у Вас не обнаружены такие инфекции, как герпес и цитомегаловирус. Проблема акне может быть связана с изменением гормонального фона. Рекомендую Вам лично посетить врача эндокринолога и сдать анализ на гормоны - тестостерон свободный и ДЭА-сульфат. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Акне

Дарья комментирует:

спасибо за ответ!
Анализы которые я вам присылала(вы сказали что вирусов нет) - свежие совсем..
А ещё хочу прислать анализы (которые ниже) были сделаны давно 31мая 2013 (перед хождением в клинику)
1) Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
Отношение S/CO (signal/cutoff) 23.3 (положительный)
0 - 0.9 (отрицательный).
2) Cytomegalovirus, IgG
Отношение S/CO (signal/cutoff) 5.17 (положительный)
0,00 - 0,90 (отрицательный)
что вы можете по ним сказать? был ли вирус или нет? или были но из-за того что я ездила к мануальному терапевту вирус исчез?

Заранее спасибо!

В анализах, которые Вы сдавали 31.05 данные инфекции не обнаружены. Поход к мануальному терапевту не мог повлиять на течение инфекции, вполне вероятно, что в данном случае, если отсутствовало лечение, ошибка в лабораторной диагностике. Подробнее о данных инфекциях, их течении, лабораторной диагностике и лечении Вы можете получить информацию в соответствующих разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Герпес , Цитомегаловирусная инфекция - пути инфицирования

Елена спрашивает:

Я сдавала анализ на проверку уреаплазмы специаз, после того как прошла лечение, анализы получила вот такие

ДНК Ureaplasma species, колич. 6.5х10*4 копий/100тыс клеток не обнаружено!

Как понимать эти цифры, у меня действительно исчезла уреаплазма?

С уважением Елена!

В том случае, если значение более 1,0*10^3 копий/мл, уреаплазма у Вас обнаружена, то есть в зависимости от наличия жалоб и клинических симптомов Вы можете быть носителем или же заболевание может протекать в хронической форме. В норме отрицательный результат - не обнаружено. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Уреаплазма и уреаплазмоз . Вероятно, что в данном случае фраза "не обнаружено" написана либо в скобках, либо в графе, где указывается норма.

Елена комментирует:

да, вы правы, слова НЕ ОБНАРУЖЕНО, написаны в той графе где написано НОРМА, тоесть норма- не обнаружено, хочу понять мои цыфры говорят о том что есть всетаки уреаплазма либо нету ее...очень прошу помочь по данным анализам

С уважением Елена!

Согласно предоставленным данным уреаплазмоз у Вас обнаружен. Тем не менее, отчаиваться не надо - при отсутствии каких-либо клинических проявлений заболевания лечение не требуется. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Уреаплазма и уреаплазмоз

Елена спрашивает:

Можно ли вылечить уреаплазму полностью? просто пропила много антибиотиков, а результат получается не эффективен?

Уреаплазма относится к условно патогенной флоре. Если ее титр составляет менее, чем 10 в 4 степени и никаких клинических симптомов и жалоб нет, то лечение не требуется. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Уреаплазма и уреаплазмоз

Елена спрашивает:

Общеклинические исследования мужа!

Показатель Результат
Лейкоциты 1 - 5
Эпителий плоский умеренно
Флора смешанная в небольшом количестве
Макрофаги отсутствуют
Лецитиновые зерна отсутствуют
Амилоидные тельца отсутствуют
N.gonorrhoeae отсутствует
Trichomonas vaginalis отсутствует
Эритроциты отсутствуют
Сперматозоиды отсутствуют
Диплококки отсутствуют
особые отметки - слизь

УРЕАПЛАЗМА - не обнаружено, но почему то количества нету, как понимать, есть ли уреаплазмоз?

В данной ситуации видимо не проводился количественный анализ, поэтому не указан данный показатель. Полученный результат означает, что уреаплазмоз у Вашего супруга не обнаружен. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Уреаплазма

Елена спрашивает:

сдавали анализы в разных клиниках, у меня взяли количественно анализ на уреаплазму, а у мужа -не написано количественно, просто написали что -не обнаружено, можно ли доверят таким исследованиям, или нужно провести исследования снова, только уже оличественно...?

В том случае, если в результате исследования не обнаружена уреаплазма, нет необходимости проводить количественное определение. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Уреаплазма и уреаплазмоз

Елена спрашивает:

Добрый день! Планируем первую беременность, возраст 25 лет!сдавала анализы, помогите, пожалуйста, расшифровать!
Общий Ig E 106 МЕ/мл
Ig G к цитомегаловирусу 4,17 МЕ/мл
Ig M к цитомегаловирусу 0,64 МЕ/мл
Ig G к герпесу 1 и 2 типов 34,5 МЕ/мл
Ig M к вирусу простого герпеса 1,2 типа отрицательно
Можно ли с такими показателями беременеть или же стоит их снижать?

Данный результат указывает на то, что ранее Вы перенесли герпес и цитомегаловирусную инфекцию, в настоящее время обострение отсутствует. Для планирования беременности преград нет. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Планирование беременности

Олег спрашивает:

Сдал кровь на на инфекции, результат:
Анти-VCA-IgM. COI - не обнаружено
Анти-EA-EBV-IgG. COI - не обнаружено
Анти- EBNA-IgG. у.е./мл - обнаружено >66
что это значит? Спасибо.

Данное заключение свидетельствует о перенесенной ранее инфекции и выработке специфического иммунитета, который сохраняется на всю жизнь. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирус Эпштейна-Барр

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов.

1. Бакпосев на микрофлору (урогeн.) + антибиотикограмма:
Gardnerella vaginalis 10^6 КОЕ/мл

2. Посев на Mycoplasma hominis/Ureaplasma spp. (с антибиотикогр.):
Ureaplasma spp. (urealyticum+parvum) > 10^4 КОЕ/мл
Mycoplasma hominis 10^3 КОЕ/мл
Ureaplasma spp. (urealyticum+parvum) Mycoplasma hominis
Джозамицин Чувствительный Чувствительный
Доксициклин Чувствительный Чувствительный
Офлоксацин Умеренно устойчивый Умеренно устойчивый
Пристинамицин Чувствительный Чувствительный
Кларитромицин Чувствительный Чувствительный
Азитромицин Умеренно устойчивый Умеренно устойчивый
Ципрофлоксацин Умеренно устойчивый Умеренно устойчивый
Тетрациклин Чувствительный Чувствительный
Эритромицин Умеренно устойчивый Устойчивый

3. ПЦР. Chlamydia trachomatis (у/г соскоб, качественное определен.)

ПЦР. Chlamydia trachomatis (у/г соскоб, качественное определен.) - не обнаружена Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Chlamydia trachomatis в материале – 2000 копий/мл

Данное заключение свидетельствует о том, уровень Gardnerella vaginalis у Вас превышает норму, поэтому данное заболевание требует лечения. Рекомендую Вам лично посетить лечащего врача гинеколога для поведения осмотра и назначения адекватного лечения. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Гарднерелла и гарднереллез . Дополнительную информацию Вы также можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Светлана спрашивает:

Беременность 23 недели. Выскочил герпес на губе. Анализы крови такие:
IgM-не обнаружен
IgG-1-1,4, 2-0,3
Что это значит?

Данный анализ означает, что Вы ранее были инфицированы вирусом герпеса, а в настоящее время наблюдается активация инфекции. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Герпес

Светлана комментирует:

А как это может повлиять на ребенка во время беременности?

Рецидив герпеса нежелателен во время беременности, так как возможно инфицирование плода в отдельных случаях, может осложняться течение беременности, поэтому рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом инфекционистом в отношении адекватного лечения. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Герпес

анНа спрашивает:

здаствуйте,ответте ожалуйста у меня срок 12 недель,выявили AT Herpes simplex lgG (ТИТР),КРОВЬ 1:3200
AT ЦМБ lgG ,КРОВЬ +
ДЛЯ ПЛОДА ЭО ОЧЕНЬ ОПАСНО?

Данные результаты подтверждают, что Вы ранее перенесли герпес и цитомегаловирусную инфекцию, в настоящее время у Вас есть к этим инфекциям антитела, поэтому для ребенка опасность отсутствует. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Герпес , Цитомегаловирусная инфекция (Цитомегаловирус) . Дополнительную информацию о течение беременности в различные сроки Вы можете получить в разделе: Календарь беременности

Екатерина спрашивает:

Здравствуйте!Мне 22 года. Скажите пожалуйста у меня уже месяц держится температура 37,0-37,4. Здала анализы крови. Что это может быть? Заранее спасибо. WBC 6.7, lymph# 2.4, mid# 0.5, gran# 3.8, lymph% 35.4, mid% 7.9, gran% 56.7, hgb 118, rbc 4.76, hct 40.3, mcv 84.8, mch 24.7, mchc 292, rdw-cv 13.1, rdw-sd 40, plt 373, mpv 7.5, pdw 15.6, pct 0.279, coэ-7

Согласно предоставленным данным у Вас есть признаки анемии, остальные показатели в пределах нормы. Рекомендую Вам обратиться к врачу терапевту, который проведет осмотр и назначит Вам адекватное лечение. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Анемия

Екатерина спрашивает:

антитела к цитомегаловирусу IgG результат(положительный1:400),референсный интервал отрицательный.
антитела к вирусу простого герпеса IgG(ИФА)(положительный >1:3200),референсныйинтервал. отрицательный.

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли цитомегаловирусную инфекцию, а также ранее болели герпесом. При отсутствии в настоящее время в крови IgМ в лечении Вы не нуждаетесь. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Цитомегаловирусная инфекция , а также в разделе: Герпес Лабораторная диагностика

Алсу спрашивает:

Здравствуйте скажите пожалуйста я беременна на 15 неделе сдала анализы:антитела к цмв LgG-98.8 (антитела обнаружены),LgM-0.29 (не обнаружены).Антитела к вирусам герпес симплекс 1,2 типов LgG-24.2 (антитела обнаружены),LgM-1.23 (Обнаружены).Очень беспокоюсь не повредит ли это ребенку?

Данное заключение свидетельствует о том, что ранее Вы перенесли цитомегаловирусную инфекцию и герпес. Не исключено, что в настоящее время есть реактивация вируса герпеса. Учитывая, что ранее организм с данной инфекцией уже встречался, для плода угрозы нет. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Герпес . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Цитомегаловирус

ольга спрашивает:

Сейчас планирую беременность.
IgM Герпес 1-2 тип 1/400,
IgG Герпес 1-2 тип 1/1600,
АТ к Токсоплазме IgM 7,0,
АТ к Токсоплазме IgG 230
Anti -Rubella IgM отриц.
Anti -Rubella IgG 77
AТ к СMV IgM

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее были инфицированы вирусом герпеса, перенесли токсоплазмоз, были привиты или переболели краснухой. Для получения более детального ответа рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Планирование беременности . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

ольга комментирует:

Можно ли при таких анализах планировать беременность?
ПЦР у меня и у мужа все отридательные, кроме папиломовируса незначительного типа. Надо ли мужу сдавать анализ на иммуноглобулины или достаточно ПЦР?

В данном случае никаких ограничений для планирования беременности нет. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Планирование беременности . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Светлана спрашивает:

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов на ureaplasma species ДНК количественно Результат: 1.7*10^4 Референсные значения не обнаружено. Беременность 16 недель 3 дня.

Данное заключение свидетельствует о том, что у Вас обнаружен уреаплазмоз, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача гинеколога для назначения адекватного лечения. Наличие уреаплазмоза может приводить к развитию эндометрита, вызывать преждевременные роды, а также может стать причиной инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке.