Гидрохлорид натрия капельница. Хлористый натрий. Инструкция по применению

Натрия хлорид - всем известный физраствор, который чаще всего применяется для введения в вену капельным путем. Он является универсальным растворителем, поэтому может использоваться совместно с большинством инъекционных препаратов.

Натрия хлорид - описание и действие

Хлорид натрия - препарат без цвета, без запаха, представленный в виде раствора для введения внутривенно, внутримышечно, применения наружно. Также его используют для разведения различных препаратов, промывания носа и глаз, проведения ингаляций. Обычно для этих целей берут изотонический раствор (0,9 процента), но в некоторых случаях показано применение гипертонического раствора (более крепкого).

Медикамент выпускается в ампулах, а также во флаконах по 50-500 мл, цена за 250 мл раствора - около 60 рублей.

Препарат несет регидратирующее, дезинтоксикационное действие. Он восполняет дефицит натрия , который возникает при различных состояниях, связанных с обезвоживанием, отравлениями и т.д..

Физраствор часто капают совместно с препаратами кальция, калия, если требуется устранить нехватку основных минералов.

Натрий важен для:

передачи нервных импульсов;
выполнения электрофизиологических реакций в сердце;
осуществления обменных процессов в почках;
поддержания нужного объема крови, клеточной жидкости.

Гипертонический раствор натрия хлорид требуется организму реже, но тоже нередко применяется в медицине. Он помогает корректировать давление плазмы, межклеточной жидкости при различных патологических состояниях.

Показания к применению

Капельницы с натрия хлорид назначают для лечения острых состояний, либо для разведения различных препаратов при острых, хронических заболеваниях.

Примеры использования лекарства вкупе с другими средствами таковы:

с Дифенгидрамином (Димедролом) - при крапивнице, анафилактическом шоке, прочих аллергических реакциях;
с Дротаверином - при почечной колике;
с Пиридоксином - при мышечных болях, заболеваниях нервной системы;
с Линкомицином - при пневмонии, абсцессах, сепсисе.

Изотонический раствор назначают взрослым и детям при нехватке натрия в организме. Это чаще случается при острой или хронической дегидратации (например, при кишечных инфекциях, отравлениях с диареей и рвотой).

Также показания к применению раствора таковы:

ацидоз;
передозировка гормональными средствами, антибиотиками и другими препаратами;
острая сердечная недостаточность;
гипокалиемия;
поддержание нужного объема жидкости при проведении операций, после кровотечений;
ожоговая болезнь.

При беременности средство вводят от тяжелого токсикоза, при сильных отеках, в качестве дезинтоксикационного метода, при резком падении давления во время родов, после кесарева сечения.

Также часто капают физраствор при алкогольной, наркотической интоксикации, при передозировке препаратами для потенции и похудения (например, Йохимбином).

Гипертонический раствор (2-3%) отлично справляется с отеком легких, отеком головного мозга, рекомендуется при тяжелых нарушениях электролитного баланса и для прекращения повышенного мочеиспускания. Более крепким раствором (10%) промывают раны, делают клизмы для чистки кишечника.

Инструкция по применению

Дозировку препарата и лекарств, которые им разводят, определяет только врач. Это делают исходя из возраста, веса, имеющегося заболевания. Капельницу выполняют в условиях медицинского учреждения, по показаниям - на дому (только под контролем медработника). Если требуется вводить физраствор курсами, нужен регулярный контроль уровня электролитов.

Обычно дозы средства в сутки бывают такими:

Чтобы развести лекарственный препарат, обычно используют 50-200 мл физраствора. Скорость введения внутривенно капельно определяется инструкцией к препарату. Перед применением натрия хлорид нагревают до 37-38 градусов . Курс терапии определяется основным заболеванием.

При алкогольной зависимости снятие интоксикации при помощи капельниц проводят в течение 3-4 суток.

В народной медицине препарат используют для проведения пилинга лица с хлористым кальцием (кальция гидрохлорид). Таблетки нужно развести физраствором (1:2), нанести на очищенное лицо. После подсыхания помассировать лицо, смыть катышки водой. Если кожа проблемная, можно дополнительно добавить в пилинг одну капсулу .

Противопоказания и «побочки»

Нельзя использовать средство при высокой степени гипертонии, при периферических отеках неизвестного генеза, при хронической сердечной недостаточности. С большой осторожностью осуществляют терапию при наличии тяжелых заболеваний почек, особенно, при нарушении фильтрационной функции.

Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:

Если сильно превысить терапевтическую дозу физраствора, могут отмечаться лихорадка, жажда, слабость, сильные боли в животе. Лечение симптоматическое, направлено на прекращение проявлений.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать натрия хлорид разных производителей, а также комбинированные составы, например, физраствор и натрия ацетат.

Перед введением препарата капельно важно удостовериться, что в растворе нет посторонних включений, а упаковка не повреждена.

Вводить лекарство следует со строгим соблюдением правил антисептики. Совместно с лекарством не должны применяться препараты, не растворимые в нем - те, что образуют кристаллы, дающие осадок комплексы.

Основное действующее вещество:

натрия хлорид (NaCl) – белые кристаллы соленого вкуса, легко растворимые в воде, и плохо - в этаноле.

В медицинских целях применяются: 1. Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида – 9 г, воды дистиллированной – до 1 л.

2. Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида -100 г, воды дистиллированной – до 1 л.

Форма выпуска

Для растворения лекарственных веществ при внутримышечных и подкожных инъекциях выпускается 0,9% раствор натрия хлорида в ампулах по 5, 10, 20 мл.
Для растворения лекарственных веществ, внутривенных капельных вливаний, клизм и наружного применения: 0,9% раствор натрия хлорида во флаконах по 100, 200, 400 и 1000 мл.
Для внутривенных инъекций и наружного применения: 10% раствор натрия хлорида во флаконах по 200 и 400 мл.
Для перорального (внутрь) приема: таблетки 0,9 г. Для использования таблетку необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды.
Для обработки носовой полости: назальный спрей – 10 мл.

Фармакологическое действие

Натрия хлорид отвечает в организме за поддержание постоянного давления в плазме крови и внеклеточной жидкости. Его необходимое количество поступает в организм вместе с пищей.

Различные патологические состояния (например, понос, рвота, обширные ожоги), сопровождающиеся повышенным выделением хлорида натрия, провоцируют дефицит ионов натрия и хлора. Это приводит к сгущению крови, могут развиться судорожные сокращения мышц, спазмы гладкой мышечной мускулатуры, нарушения функций нервной системы и кровообращения. Своевременное введение в организм изотонического раствора восполняет недостаток жидкости в организме и временно восстанавливает водно-солевой баланс. Однако, за счет одинакового осмотического давления с плазмой крови, раствор не задерживается в сосудистом русле. Через 1 час в сосудах остается не более половины от введенного количества вещества. Этим объясняется недостаточная эффективность изотонического раствора при таких тяжелых состояниях, как кровопотери. Обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими свойствами.

Гипертонический раствор натрия хлорида при внутривенном введении усиливает диурез, восполняет дефицит ионов натрия, хлора.

Показания к применениюФизиологический раствор применяется для:

Восстановления водного баланса при обезвоживании организма, вызванном разными причинами.
Поддержания объема плазмы в период операции, и после.
Дезинтоксикации организма (пищевая токсикоинфекция, дизентерия, холера и др.).
Поддержания плазменного объема при обширных ожогах, диарее, кровопотерях, диабетической коме.
Промывания глаз при воспалительных и аллергических раздражениях роговицы.
Промывания слизистой носовой полости при аллергических ринитах, ринофарингитах, профилактики гайморита, острых респираторных инфекций, после удаления полипов и аденоидов.
Ингаляции дыхательных путей (с помощью специальных аппаратов – ингаляторов).

Его применяют для обработки ран, увлажнения бинтов и тканевых повязок. Нейтральная среда физраствора хорошо подходит для растворения лекарственных препаратов и совместной внутривенной инфузии с другими средствами.

Гипертонический раствор применяется при: 1. Дефиците элементов натрия и хлора.

2. Обезвоживании

в силу разных причин: легочного, желудочного и кишечного

кровотечений

Ожогов, рвоты, диареи.

3. Отравлениях

нитратом серебра.

Используется в качестве вспомогательного средства, когда необходимо усиление диуреза (увеличение объема мочи). Наружно применяется для антимикробной обработки ран, ректально – для клизм от запоров.

Натрия хлорид – инструкция по применению

Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида вводят внутривенно и подкожно. Чаще - внутривенно капельно. Раствор перед применением рекомендуется прогреть до 36-38

С. Вводимый объем зависит от состояния пациента и количества потерянной организмом жидкости. Учитываются возраст и масса тела пациента. Среднесуточная доза составляет 500 мл (она полностью покрывает суточную потребность в хлористом натрии), средняя скорость введения – 540 мл/ч. Максимальный суточный объем 3000 мл вводится при сильной степени

интоксикации

и обезвоживания. При необходимости капельную инфузию объемом 500 мл проводят на довольно большой скорости - 70 капель/минуту.

Доза раствора для детей зависит от массы тела и возраста. В среднем составляет от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг массы тела.

При длительном приеме больших доз натрия хлорида необходимо провести анализ содержания электролитов в плазме и моче.

Для разведения лекарственных средств, вводимых капельным методом, используется от 50 до 250 мл раствора натрия хлорида на одну дозу препарата. Для определения скорости введения и дозы ориентируются на рекомендации по основному терапевтическому препарату.

Гипертонический раствор хлорида натрия вводят внутривенно струйно (медленно), в среднем 10-30 мл. 2-5% раствор используется для промывания желудка при отравлении нитратом серебра, который превращается в неядовитый хлорид серебра. В случаях, требующих немедленного пополнения ионов натрия и хлора в организме (пищевое отравление, рвота), вводят 100 мл раствора капельно.

Для ректальных клизм с целью вызывания дефекации достаточно 100 мл 5% раствора или 3000 мл/сутки изотонического раствора. Гипертоническая клизма применяется также при сердечных и почечных отеках, гипертонической болезни и внутричерепном давлении. Противопоказанием к ней являются воспаления и эрозии нижнего отдела толстой кишки.

Обработку гнойных ран проводят в соответствии со схемой лечения. Компресс, смоченный раствором, прикладывают к нагноившейся ране, абсцессам, фурункулам и флегмонам. Это вызывает гибель микроорганизмов и отделение гноя от проблемного участка.

Для обработки слизистой носа можно использовать назальный спрей, готовый изотонический раствор или раствор, полученный растворением таблетки.

Закапывают раствор после очищения носовой полости от слизи. При закапывании в левую ноздрю голова должна быть наклонена вправо и немного откинута назад. В случае с правой ноздрей – наоборот. Взрослая доза – по 2 капли в правую и левую ноздрю, детская от года – 1-2 капли, до года – 1 капля 3-4 раза в день, с лечебной или профилактической целью. Средний курс терапии – 21 день.

Промывание носовой полости проводится в положении лежа. Взрослые для этой процедуры могут использовать шприц. После процедуры необходимо встать, чтобы освободить нос от разреженной слизи и восстановить дыхание.

Для эффективного впрыскивания спрея нужно сделать неглубокий вдох носом, а затем полежать несколько минут, запрокинув голову. Взрослым назначают по 2 дозы, детям от 2 лет – по 1-2 дозы 3-4 раза в день.

Для лечения простудных заболеваний применяют ингаляции с натрия хлоридом. Для этого смешивают равные количества изотонического раствора с бронхолитическими препаратами (Лазолван, Амброксол, Туссамаг, Геделикс). Длительность процедуры для взрослых – по 10 минут, для детей – по 5-7 минут 3 раза в день.

Для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы изотонический раствор добавляют к препаратам, расширяющим бронхи (Беродуал, Беротек, Вентолин).

Хлорид натрия 10 - инструкция по применению

Гипертонический раствор натрия хлорида - прозрачная бесцветная жидкость без запаха, сильно соленая на вкус. Раствор для в/в введения должен быть стерильным, надежно упакованным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.

Для самостоятельного приготовления раствора 4 столовые ложки (без горки) соли растворяют в 1 литре прокипяченной теплой воды. Раствор используют для клизм.

Хлорид натрия 9 - инструкция по применению

Изотонический раствор натрия хлорида – прозрачная жидкость без цвета и запаха, слегка солоноватая на вкус. Ампулы и флаконы должны быть без трещин, надломов. Раствор – стерильным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.

Инструкция по приготовлению физраствора в домашних условиях: чайную ложку (с горкой) обычной поваренной соли размешивают в 1 литре прокипяченной теплой воды. Так как приготовленный раствор не простерилизован, срок его годности – сутки. Такой раствор подходит для ингаляций, клизм, полосканий и местного применения. Категорически противопоказан для в/в или в/м введения, обработки глаз и открытых ран. Перед каждым применением нужное количество раствора подогревают до комнатной температуры. Домашнее приготовление физраствора оправдано только в крайних случаях, при невозможности посещения аптеки.

ПротивопоказанияИзотонический (физиологический) раствор натрия хлорида противопоказан в следующих случаях:

повышенное содержание в организме ионов натрия;
повышенное содержание в организме ионов хлора;
недостаток калия;
циркуляторные нарушения жидкости, с возможностью образования отека мозга и легких;
отек мозга, отек легких;
внутриклеточное обезвоживание;
внеклеточный избыток жидкости;
лечение значительными дозами кортикостероидов.

Применяется с большой осторожностью у пациентов с изменениями в выделительной функции почек, а также у детей и пожилых.

Противопоказания для гипертонического раствора: категорически не допускается введение под кожу или в мышцы. При контакте раствора с тканями происходит переход жидкости из клеток в раствор. Клетки, теряя воду, сжимаются и погибают от обезвоживания. Так происходит некроз (омертвение) тканей.

Побочные действия

При внутривенном введении раствора могут проявиться местные реакции: ощущение жжения и

гиперемия

в месте применения.

При длительном применении препарата возможны симптомы интоксикации организма:

дискомфорт в органах пищеварительной системы: тошнота, рвота, спазмы желудка, диарея;
нарушения со стороны нервной системы: слезотечение, постоянная жажда, беспокойство, потливость, головокружение, головная боль, слабость;
артериальная гипертензия, учащенные сердцебиение и пульс;
дерматиты;
нарушения менструального цикла;
анемия;
избыточное содержание жидкости в организме или его частях (отеки), что свидетельствует о патологическом смещении водно-солевого обмена;
ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
гипокалиемия – уменьшение содержания калия в крови организма.

При появлении побочных эффектов следует приостановить введение препарата. Необходимо оценить самочувствие пациента, оказать адекватные меры помощи и сохранить флакон с остатками раствора для проведения его анализа.
Натрия хлорид при беременности

Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около 4-5 граммов. Однако в период

беременности

это значение необходимо уменьшить до минимума. Избыток натрия в потребляемой пище приводит к задержке жидкости в организме, вследствие чего повышаются плотность крови и

). Постоянный контроль содержания натрия хлорида в пище поможет избежать отеков.

Обойтись совсем без важного микроэлемента не получится, так как он необходим для нормального протекания всех внутриклеточных и межклеточных процессов, поддержания постоянного солевого баланса и осмотического давления не только матери, но и ребенка.

Основным источником натрия хлорида для беременной женщины является обычная поваренная соль, состоящая на 99,85 из этого важного элемента. С целью уменьшения потребления натрия хлорида можно воспользоваться солью с пониженным содержанием натрия. В такую соль дополнительно введены соли калия и магния.

Потребление йодированной соли обеспечит необходимой дозой йода - микроэлемента, влияющего на стабильность вынашивания беременности.

Физиологический раствор натрия хлорида применяется в/в капельно у беременных при следующих состояниях: 1. Гестоз (повышенной концентрации натрия в плазме крови) с сильными отеками.

2. Средняя и тяжелая стадии

токсикоза

Взаимодействие с другими препаратами

Натрия хлорид совместим почти со всеми лекарственными препаратами. Это обуславливает его использование для растворения и разведения лекарственных средств. В процессе необходим визуальный контроль их совместимости (отсутствие осадка, хлопьев, кристаллообразования и изменение цвета).

Плохо совместим с нейтральной средой натрия хлорида препарат норадреналин, устойчивый в кислой среде.

Одновременное назначение с кортикостероидами требует постоянного контроля за уровнем электролитов в крови.

Гипотензивный эффект препаратов Эналаприл и Спираприл снижается на фоне приема препаратов натрия хлорида.

Стимулятор лейкопоэза Филграстим и натрия хлорид - несовместимы.

Полипептидный антибиотик Полимиксин В и натрия хлорид - несовместимы.

Известно о способности изотонического раствора повышать биологическую доступность лекарственных средств. Порошкообразные антибиотики, разведенные в растворе натрия хлорида, полностью усваиваются организмом. Антибиотики, растворенные в новокаине, усваиваются на 10-20% хуже.

Лекарства-синонимы для натрия хлорида

Разные производители выпускают изотонический раствор натрия хлорида под своим торговым названием. Такие препараты полностью идентичны стандартному изотоническому раствору.

Перечень синонимов:

Натрия хлорид 0,9% для внутривенных вливаний – стерильный раствор во флаконах.
Натрия хлорид 1,6% для внутривенных вливаний.
Натрия хлорид 12% для внутривенных вливаний.
Натрия хлорид Браун (Германия) - порошок для приготовления раствора для инъекций, раствор для инфузий, раствор для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, назальный спрей.
Натрия хлорид буфус – порошок для приготовления раствора для инъекций, раствор для инфузий, раствор для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, назальный спрей.
Натрия хлорид–Синко – изотонический раствор для инфузий, гипертонический раствор, глазные капли и глазная мазь.
Хлорид натрия – 0,9% раствор для инфузий (Болгария).
Салорид – 0,9% раствор для инфузий (Бангладеш).
Ризосин – 0,65% назальный спрей с ментолом и без.
Салин – 0,65% назальный спрей (Индия).
Но-соль – 0,65% назальный спрей.
Физиодоза – 0,9% раствор для местного применения.

Дополнительная информацияЛюбое введение натрия хлорида в организм требует наблюдения за состоянием пациента и биологическими показателями. Особенно это касается детей. Незрелость функции почек может замедлить вывод натрия, поэтому каждая последующая инфузия проводится только после соответствующих анализов.

Применяют только прозрачный раствор из неповрежденной упаковки. Вначале подключают его к инфузионной системе по всем правилам асептики. Исключено соединение пластиковых контейнеров друг за другом, так как это может привести к воздушной эмболии – попадании воздуха в кровеносные сосуды. Чтобы пузырьки воздуха не проникли в инфузионную систему, ее нужно заполнить раствором, выпустив из контейнера остаточный воздух. Вводить другие препараты в изотонический раствор можно инъекцией в контейнер, до начала или во время инфузии.

Важным условием является предварительное определение совместимости лекарственных препаратов с натрия хлоридом. Совместимость определяется путем смешивания ингредиентов и наблюдения за возможным изменением окраски, появления осадка, хлопьев или кристаллов.

Приготовленный комплексный раствор двух лекарственных препаратов следует использовать сразу, а не хранить.

Нарушение техники смешения лекарственных препаратов и правил асептики может явиться причиной попадания в раствор пирогенов – веществ, провоцирующих повышение температуры. При проявлении любых нежелательных реакций, например, лихорадки, введение препарата следует немедленно остановить.

Краткая инструкция по использованию мягких контейнеров с изотоническим раствором: 1. Извлеките контейнер из внешней упаковки непосредственно пред применением. Она защищает и поддерживает стерильность препарата.

2. Плотно сжимая контейнер, проверьте его на целостность. При обнаружении повреждений контейнер утилизируйте, так как раствор в нем представляет опасность.

3. Проверьте раствор визуально: на прозрачность, отсутствие примесей и включений. При их наличии контейнер утилизируйте.

4. Подвесьте контейнер к штативу, снимите пластиковый предохранитель и открутите крышку.

5. Введите в раствор лекарственные препараты с соблюдением правил асептики. Переведите зажим, регулирующий движение раствора, в положение «закрыто». Продезинфицируйте область контейнера для инъекции, сделайте в ней прокол шприцом и введите препарат. Хорошо перемешайте. Переведите зажим в положение «открыто».

Все неиспользованные дозы следует утилизировать. Категорически запрещается соединение нескольких частично использованных контейнеров с растворами.

Условия хранения и сроки годности

Натрия хлорид в в виде порошка, таблеток и растворов хранится в тщательно укупоренной таре, в сухом чистом месте, при температуре не выше 25

С. Места хранения должны быть не доступны для детей. Замораживание препарата при сохранении герметичности упаковки не влияет на фармакологические свойства. Для дальнейшего использования нужно выдержать контейнеры в нормальных климатических условиях не менее 24 часов.

Сроки годности:

порошок и таблетки – без ограничений;
0,9% раствор в ампулах – 5 лет;
0,9% раствор во флаконах – 12 месяцев;
10% раствор во флаконах – 2 года.

По истечении срока годности не использовать. Перед применением любого препарата с содержанием натрия хлорида необходимо проконсультироваться с врачом.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Натрия хлорид – плазмозамещающий препарат.

Фармакологическое действие Натрия хлорида

Препарат направлен на восстановление водного баланса и оказывает дезинтоксикационное действие. Благодаря тому, что лекарственное средство восполняет дефицит натрия, оно эффективно в различных патологических состояниях.

Натрия хлорид 0,9% обладает таким же осмотическим давлением, как и кровь человека. По этой причине препарат быстро выводится из организма и на небольшой период времени увеличивает объем циркулирующей крови.

При наружном применении физраствора натрия хлорида можно вывести гной из раны или восстановить микрофлору.

Если произвести внутривенное вливание раствора натрия хлорида, у пациента увеличится мочеотделение, а также восполнится недостаток натрия и хлора.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка, растворителя для определенных медикаментов, раствора или спрея для носа.

Показания к применению

Натрия хлорид 0,9% специалисты рекомендуют назначать при больших потерях внеклеточной жидкости или в тех случаях, когда уменьшается ее поступление. Это может быть диспепсия (которая вызвана отравлением), холера, диарея, рвота, а также большие ожоги. Данный раствор эффективен при гипонатриемии и гипохлоремии, которая сопровождается обезвоживанием организма.

Наружно физраствор натрия хлорида необходимо применять для промывания носа, ран, для увлажнения повязок.

Кроме этого раствор используют при кровотечениях различного характера (желудочных, кишечных, легочных), при отравлениях, запоре или для проведения форсированного диуреза.

Противопоказания

Специалисты не рекомендуют применять лекарственное средство при: внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови (может развиться отек легких или мозга), высоком уровне натрия, при острой левожелудочковой недостаточности, при гипокалиемии, почечной недостаточности и сердечной декомпенсированной недостаточности.

Препарат Натрия хлорид не следует смешивать с большими дозами глюкокортикостероидов. В случае назначения раствора в больших дозировках, следует контролировать уровень электролитов, находящихся в моче или плазме.

Способ применения и дозировка

Перед тем, как начать введение, раствор натрия хлорид необходимо нагреть до 36-38 градусов. В случае обезвоживания организма дозировку определяют индивидуально. В среднем доза составляет 1 л в сутки.

Если у пациента обнаружено сильное отравление или произошла большая потеря жидкости, раствор рекомендуется вводить до 3 л в сутки. В данном случае используется капельница натрия хлорида. Вводить средство следует на скорости 540 миллилитров в час.

Детям, у которых обнаружено обезвоживание, сопровождаемое понижением артериального давления, необходимо вводить раствор в количестве 20-30 миллилитров на 1 килограмм веса.

Чтоб произвести промывание желудка применяют 2-5-процентный раствор, чтоб устранить запор, используют клизмы с 5-процентным раствором (вводить ректально 75 миллилитров).

Капельница натрия хлорид 10 процентов назначается при легочных кровотечениях, кишечных кровотечениях, для усиления диуреза. В данных ситуациях вводить лекарственное средство необходимо медленно (10-20 миллилитров раствора).

В случае проведения комплексной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют осуществлять полоскания, обтирания и ванны (1-2 процентный раствор).

При лечении простудных заболеваний применяют натрия хлорид для ингаляций (используют в качестве вспомогательного средства). Взрослым разрешено делать ингаляции на протяжении 10 минут, а детям – 3 раза в сутки по 5-7 минут (в данном случае раствор смешивают с Лазолваном в соотношении 1 к 1 мл.).

Для ингаляций также разрешено сочетать с Беродуалом.

Особые указания

С осторожностью необходимо применять большие объемы препарата пациентам, у которых обнаружены нарушения выделительной функции почек.

Можно произвести замораживание лекарственного средства при условии сохранности герметичности контейнера. В случае смешивания раствора с другими лекарственными средствами рекомендуется визуально контролировать совместимость (возможна невидимая, а также терапевтическая несовместимость).

В случае длительного применения раствора, а также использования его в увеличенных дозировках может возникнуть гипокалиемия, ацидоз.

Натрия хлорид - описание и действие

Медикамент выпускается в ампулах, а также во флаконах по 50-500 мл, цена за 250 мл раствора - около 60 рублей.

Натрий важен для:

передачи нервных импульсов;
выполнения электрофизиологических реакций в сердце;
осуществления обменных процессов в почках;
поддержания нужного объема крови, клеточной жидкости.

Показания к применению

Примеры использования лекарства вкупе с другими средствами таковы:

с Дифенгидрамином (Димедролом) - при крапивнице, анафилактическом шоке, прочих аллергических реакциях;
с Дротаверином - при почечной колике;
с Пиридоксином - при мышечных болях, заболеваниях нервной системы;
с Линкомицином - при пневмонии, абсцессах, сепсисе.

Также показания к применению раствора таковы:

ацидоз;
передозировка гормональными средствами, антибиотиками и другими препаратами;
острая сердечная недостаточность;
гипокалиемия;
поддержание нужного объема жидкости при проведении операций, после кровотечений;
ожоговая болезнь.

Инструкция по применению

Обычно дозы средства в сутки бывают такими:

детям - 20-100 мл/кг массы тела;
взрослым - 1500 мл за три процедуры;
в тяжелых случаях - до 3 литров за 3-5 процедур;
при острой нехватке электролитов - 100 мл однократно, далее - по показаниям.

При алкогольной зависимости снятие интоксикации при помощи капельниц проводят в течение 3-4 суток.

Противопоказания и «побочки»

Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:

тошнота, рвота;
спазмы кишечника, желудка;
гипергидроз;
гипертония;
тахикардия;
отеки;
одышка;
повышение тонуса мышц.

Аналоги и прочая информация

Действующее составляющее этого средства - натрия хлорид . Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД - 14.40.1.

Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.

Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.

Форма выпуска

Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.

Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.

Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.

С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г.

Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.

Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия . Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.

Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте , поносе , серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.

Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса . Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.

Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.

При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление диуреза , восполнение дефицита хлора и натрия в организме.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.

Показания к применению

Натрия хлорид - это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:

диспепсия при отравлении;
рвота , диарея ;
холера ;
обширные ожоги;
гипонатриемия или гипохлоремия , при которых отмечается обезвоживание организма.

Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.

Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре , отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).

Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.

Противопоказания

Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:

гипокалиемия , гиперхлоремия , гипернатриемия ;
внеклеточная гипергидратация , ацидоз ;
отек легких , отек мозга ;
острая левожелудочковая недостаточность;
развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
назначение больших доз ГКС.

Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией , периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией , а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.

Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.

Побочные действия

При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:

гипергидратация ;
гипокалиемия ;
ацидоз .

Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.

Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.

При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)

Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.

В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.

Средняя суточная доза препарата - 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.

Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.

Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.

Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.

Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.

Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.

Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.

Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.

Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.

Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.

При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.

Передозировка

При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели артериального давления , развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность , судороги мышц , слабость , головокружение , генерализованные судороги , кома . При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия .

При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз .

Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.

При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.

При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.

Плохо совмещается с норадреналином .

При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.

При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла .

Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом , а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В .

Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.

При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.

Условия продажи

В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.

Срок годности

Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.

Особые указания

Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия . Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.

Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.

Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.

Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород . Сульфат натрия и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с нитратом серебра .

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты Натрия хлорид Браун , Натрия хлорид Буфус , Ризосин , Салин Натрия хлорид Синко и др.

Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы натрия ацетат + натрия хлорид и др.

Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.

При беременности и лактации

При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также гестоз . Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.

Каждый человек в собственной жизни сталкивался с физиологическим раствором, его применяют фактически во всех процедурах лечения. Физраствор для инъекций применяется не менее часто, чем для местной дезинфекции и промываний, одним из наиболее ярких примеров является дезинфекция оптических линз. Кроме того, его применение может стать необходимым и для внесения в организм некоторых лекарственных средств внутривенно.

Достаточно часто люди интересуются – можно ли пить физраствор? Ответ достаточно прост – пить физраствор можно, а в некоторых источниках даже рекомендуют его употребление при занятиях спортом. Такой вариант питья нужен для восстановления водно-солевого баланса в организме, ведь при занятиях спортом он может дестабилизироваться.

Физраствор и его применение

Исходно физиологический раствор представляет собой жидкость, основанную на дистиллированной воде. Хлористый натрий, являющийся действующим веществом представленного препарата – это обыкновенная поваренная соль или по формуле NaCl. Кристаллы конкретного вещества с легкостью растворяются в воде, а концентрация в физрастворе 0,9%. Такое соотношение обуславливается тем нюансом, что в жидкостях человеческого организма она именно такова. Использование физиологического раствора позволяет максимально снизить вред от вносимых препаратов, так как его физико-химические параметры не позволяют нарушать клеточную мембрану, зачем и применяется средство.

В тех случаях, когда в организме по причинам некоторых заболеваний или физических повреждений нарушается баланс водно-солевого типа, внутривенное применение физраствора становится попросту необходимым. Результатом и основными симптомами конкретного состояния имеется возможность указывать:

сгущение крови и нарушения кровотока;
спазматические состояния мышечных тканей;
нарушения в работе центральной и периферической нервных систем.

Наиболее частыми проблемами, приводящими к дисбалансу конкретного типажа, имеется возможность перечислить следующим списком:

отравления (диарея и рвота);
обширные ожоги;
воспалительные заболевания (обезвоживание при температуре);

Соответственно, возникает необходимость восстановления водно-солевого баланса в крови, для чего и назначаются капельницы на основе физиологического раствора внутривенно. Дополнительно в состав могут вноситься и иные препараты соответствующие текущему состоянию больного пациента.

При особо экстренных ситуациях физиологический раствор может применяться как заменитель крови.

Дозировка физиологического раствора и дополнительных лекарственных фармацевтических средств рассчитывается сугубо в индивидуальном порядке. Основными параметрами для расчета обычно выступают вес и состояние пациента.

Домашнее применение физраствора

Помимо инъекционного применения физиологический раствор может использоваться и иными методиками. При этом такое допустимо в домашних условиях. Основные целевые методики следующие:

промывание носа и носоглотки при ринитах и синуситах различной этиологии;
ингаляционные процедуры посредством небулайзера (аппарат переводящий жидкость в аэрозольное состояние);
как средство для растворения присохших к ране перевязочных материалов.

Промывание носа и ингаляционные процедуры . Физиологический раствор является достаточно эффективным очищающим средством для слизистых покровов носовой полости. А при применении в качестве ингаляционного средства может стать носителем лекарственных препаратов для дыхательной системы при заболеваниях, в том числе: бронхитах, тонзиллитах, легочных воспалениях и прочих. Обычно, с конкретной целью используют следующие варианты физраствора:

физиологический раствор, который продают в стандартной форме выпуска, то есть флакон 200мл.;
спрей, предназначенный для прямого применения;
раствор, приготовленный в домашних условиях.

Первые два варианта, имеется возможность обнаружить в большинстве аптек. Стоимость конкретных средств может варьироваться в зависимости от аптечной сети и производителя представленного средства, но при этом она не будет чрезмерно высока.

Если рассматривать раствор, приготовленный в домашних условиях, то он может обойтись гораздо дешевле.

Но, даже при учете всех положительных сторон экономии, его применение будет ограничено, по причине его нестерильности.

Рецепт такого средства достаточно прост: на один литр кипяченой или дистиллированной воды необходимо добавить одну чайную ложку поваренной соли или предварительно приобретенную таблетку хлористого натрия.

Противопоказания к использованию

Самостоятельное применение в качестве подкожного или внутримышечного средства применять запрещено, по причине возможных некротических образований. Кроме того, существуют некоторые противопоказания к использованию. Среди таких, имеется возможность перечислить следующие:

острая сердечная недостаточность;
отечные состояния мозга/легких;
избыток внеклеточной жидкости;
нарушения лимфооттока;
внутриклеточное обезвоживание.

Также могут существовать и такие побочные явления при применении препарата:

общая слабость и нарушения сна;
отеки, анемия и учащение сердечного ритма;
различные нарушения в работе пищеварительной системы.

Посмотрев видео, вы узнаете, как правильно промывать нос, используя физраствор для инъекций:

Помимо перечисленного, следует учитывать, что жгущие ощущения в месте инъекционного применения физиологического раствора и гиперэмия кожных покровов – требуют незамедлительного прекращения использования препарата.

Раствор хлористого натрия 0,9% является изотоничным для организма, то есть равным по осмотическому давлению с плазмой крови. Многие знают его как физиологический, или физраствор. Такое название не совсем обоснованно, ведь в растворе присутствуют не все необходимые электролиты, но оно прочно закрепилось даже среди медиков.

Состав и действие

Основной объем составляет вспомогательное вещество - дистиллированная вода, в каждом литре раствора содержится NaCl 9 г.

Хлорид натрия может восполнять недостаток воды в организме, нормализовать кислотно-щелочной баланс и оказывать дезинтоксикационное действие. В случаях большой потери плазмы, например, при ожогах, физраствор может быть использован как плазмозамещающий агент.

Форма выпуска

Хлорид натрия - это кристаллическое вещество белого цвета без запаха. Он хорошо растворяется в воде, образуя бесцветную прозрачную жидкость.

Натрия хлорид 0,9 % может выпускаться в качестве раствора для вливаний, растворителя для приготовления инъекций и спрея.

Хлористый натрий для внутривенных вливаний помещен в специальные стеклянные емкости по 200 или 400 мл. Бутылки стерильны и герметично закрыты резиновыми пробками. Выпускаются и объемы 100, 500 и 250 мл, но в пластиковых контейнерах.

В виде растворителя жидкость находится в ампулах по 1, 2, 5 или 10 мл.

Фармакологические свойства препарата Натрия хлорид 0,9

Физраствор поддерживает равновесие осмотического давления. Если в крови количество NaCl снижается, то вода из плазмы начинает поступать в межклеточное пространство. При большом недостатке этого вещества могут развиваться спазмы и судороги, а также нарушения в работе нервной системы, сердца и сосудов.

Поэтому важно своевременно восполнять недостаток хлорида натрия.

Фармакодинамика

Препарат обладает способностью увеличивать объем циркулирующей крови, но эффект этот непродолжителен, так как раствор быстро выводится из организма. Хлорид натрия помогает справиться с интоксикацией и потерей жидкости. Применяется для восстановления и предотвращения состояний, связанных с дефицитом натрия.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Фармакокинетика

В плазме концентрация натрия составляет 142 ммоль/л, примерно такой же показатель в межклеточной жидкости. Хлорид достигает концентрации 101 ммоль/л. Раствор изотонический, поэтому хорошо выводится, преимущественно почками. Возможно выделение незначительных количеств через кишечник или потовые железы.

Для чего используют?

Физраствор применяется для внутривенных вливаний при больших потерях жидкости, например, при диарее, рвоте и обширных ожогах.

Назначают его и при других состояниях:

недостаток натрия или хлора в крови;
обезвоживание;
непроходимость кишечника;
алкогольная или лекарственная интоксикация.

Раствором могут промываться раны и слизистые рта, носа и глаз.

Ампулы применяются для разведения лекарственных форм и смачивания перевязочного материала.

Назальный спрей с концентрацией 0,9% используется для орошения полости носа у взрослых. При этом размягчаются корочки и увлажняется слизистая. Густая слизь становится более жидкой, благодаря чему легко эвакуируется из полости носа.

Можно ли при геморрое?

Физраствор может применяться для профилактики геморроя, так как он помогает при устранении запоров. Клизмы проводятся с использованием кружки Эсмарха.

При геморроидальных кровотечениях большого объема может проводиться инфузионная терапия 0,9% натриевой солью. Это экстренное решение на первом этапе медицинских мероприятий.

Применение примочек, ванночек или клизм при уже имеющемся геморрое может осуществляться только после консультации с врачом.

Хлорид натрия

0,9% раствор NaCl у пациентов с нарушением функции почек

Как применять Натрия хлорид 0,9?

Препарат может использоваться для внутривенного капельного введения, в клизмах и местно. После разведения в растворе лекарственных веществ используется для подкожных, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Перед внутривенной инфузией физраствор должен быть нагрет до температуры тела. Препарат не вводят струйно, средняя скорость составляет 540 мл/ч, она корректируется при необходимости. Доза определяется врачом и составляет 1-3 л в сутки.

Местное применение заключается в использовании ванночек и компрессов по назначению врача.

При лечении простудных заболеваний можно использовать назальный спрей и ингаляции через небулайзер.

Как разводить?

Разведение перед инъекциями должно производиться в стерильных условиях. Способ введения и объем приготовленного раствора лекарственного вещества определяется инструкцией последнего. В отдельных случаях это корректируется врачом.

Перед введением необходимо убедиться, что полученный раствор однородный и не имеет осадка. Если в инструкции к препарату указан другой растворитель (например, дистиллированная вода), то применять хлористый натрий для разведения нельзя.

Противопоказания при применении Натрия хлорида 0,9

Не назначается физраствор при избытке в крови натрия и хлора или недостатке калия. Отечность из-за внеклеточной гипергидратации и ацидоз - тоже противопоказания к применению.

Не используют хлористый натрий при следующих состояниях:

дегидратация внутри клетки;
отек мозга или легких и нарушения, способные к ним привести;
острая желудочковая недостаточность;
прием пациентом глюкокортикостероидов в больших количествах.

С осторожностью назначают при патологиях почек, сердца и сосудов, а также при сниженном количестве суточной мочи или ее отсутствии.

Побочные действия

Применение препарата в больших объемах может привести к ацидозу (смещению баланса в сторону уменьшения рН), гипергидратации и снижению калия в плазме.

Передозировка

Избыток физраствора может привести к увеличению натрия в крови, лечение этого состояния симптоматическое.

Если хлористый натрий использовался как растворитель для разведения, то нежелательные эффекты будут обусловлены растворенным лекарственным средством. Передозировки при использовании назального спрея не зафиксированы.

Особые указания

При длительной терапии с использованием больших доз необходимо отслеживать количество электролитов в организме.

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять механизмами или транспортом.

При беременности и лактации

При токсикозе беременных большие объемы физраствора противопоказаны. Сведений о негативном влиянии на развитие плода нет.

Применение в детском возрасте

До получения результатов анализов при резком снижении у ребенка артериального давления на фоне обезвоживания назначаются инфузии из расчета 20-30 мл/кг. После оценки лабораторных показателей врач корректирует терапию.

Назальный спрей с концентрацией хлористого натрия 0,9% противопоказан детям до 2 лет.

Лекарственное взаимодействие

Для увеличения ОЦК применяются комбинации физраствора и коллоидных кровезаменителей. Хлорид натрия совместим с такими препаратами.

Смешивание с другими средствами должно производиться по инструкции. Необходимо визуально отслеживать совместимость компонентов.

Аналоги

В зависимости от способа применения в аптеке можно приобрести разновидности и аналоги:

Натрия хлорид Буфус;
Физиодоза;
Окусалин;
Натрия хлорид браун;
Салин;
Аквамастер.

Замены препаратов должны производиться под контролем врача, потому что некоторые аналоги содержат дополнительные вещества, имеющие свои противопоказания.

Сроки и условия хранения

Хлористый натрий должен храниться в темном, прохладном (до 25 °С) и недоступном для детей месте. Срок годности 2 года, по истечении этого времени препарат использовать нельзя.

Если в физрастворе появилась взвесь или он поменял цвет, емкость должна быть утилизирована. При транспортировке возможна заморозка, но препарат при этом должен быть герметично закрыт.

Условия отпуска из аптек

Физраствор является рецептурным лекарственным средством.

Хлорид натрия - это не только известная всем пищевая поваренная соль, растворённая в дистиллированной воде, но и универсальное лечебное средство, известное как физиологический раствор или попросту физраствор. В медицине физраствор используется как 0,9% раствора NaCl (натрия хлорид для инфузий).

Что такое натрия хлорид?

Раствор обычной пищевой соли (NaCl) - электролит, который хорошо проводит электричество. Этот простой медицинский солевой раствор способствует регулированию щелочного и водно-электролитного баланса в клетках организма человека.

Для изготовления физраствора в дистиллированной воде постепенно порциями растворяют очищенную соль до нужной концентрации. Важно соблюдать порционность ввода соли, так как очень важно полное растворение кристаллов компонента, осадок в физрастворе недопустим.

В промышленном производстве натрия хлорида используется строго регламентируемая технология, сначала поэтапно растворяют соль, для устранения появления осадка насыщают углекислым газом, затем добавляют глюкозу. Разливают раствор только в стеклянные ёмкости.

Фармакологическое действие физраствора (натрия хлорида)

Хлорид натрия - важнейшая составляющая тканей и плазмы крови человека. Это вещество обеспечивает нормальное осмотическое давление в жидкости, содержащейся в клетках человеческого организма.

Хлорид натрия или соль поваренная поступает в организм человека в достаточном количестве с пищей.

В некоторых случаях в организме человека может возникнуть недостаток этого вещества, вызванный усиленным патологическим выделением жидкости и дефицитом усвояемости потребляемой с пищей соли.

Патологии, приводящие к недостатку натрия хлорида:

неукротимая рвота;
ожог большой поверхности;
большие потери жидкости в организме;
диспепсия, диарея, вызванная желудочно-кишечной инфекцией или пищевым отравлением;
холера;
непроходимость кишечника;
гипонатриемия;
гипохлоремия.

Натрия хлорид относится к изотоническим растворам. Это означает, что концентрация солей в растворе и в клетке крови плазмы человеческого организма одинакова и составляет 0,9%. Молекулы раствора свободно проходят сквозь мембрану клетки в разных направлениях и не нарушают равновесия в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Хлорид натрия - важнейший компонент в плазме крови и мышечных тканях.

При недостатке натрия хлорида в организме человека уменьшается количество ионов хлора и натрия в межклеточной жидкости и плазме крови, что провоцирует сгущивание крови. У человека появляются судороги и спазмы мышц, появляются патологические изменения в нервной системе, отмечаются нарушения системы кровообращения.

Для временного восстановления водно-солевого равновесия и увеличения количества натрия хлорида в организм пациента вводят физраствор, который кратковременно позволяет улучшить состояние и выиграть время для подготовки основного лечения при тяжёлых патологиях и больших кровопотерях у больного. Физраствор применяется в качестве временного заменителя плазмы. Он также используется как дезинтоксикационный препарат.

К сожалению, эффективность натрия хлорида ограничивается временем, уже спустя час после введения препарата количество введённого активного вещества уменьшается вдвое.

Когда применяют физраствор?

Физраствор (раствор натрия хлорида) успешно применяется:

для сохранения объёма плазмы во время хирургических операций и в послеоперационный период;
при сильном обезвоживании организма, вызванного различными патологиями, для восстановления водно-солевого баланса;
для сохранения объёма плазмы при больших потерях крови, тяжёлых ожогах, диабетической коме, диспепсии;
для снижения интоксикации организма пациента при таких инфекционных заболеваниях, как холера, дизентерия;
для промывания слизистой оболочки носоглотки при ОРВИ и ОРЗ;
для промывания роговицы глаза при воспалении, различных инфекциях, травмах и аллергических проявлениях;
для увлажнения перевязочных материалов при обработке гнойников, пролежней, послеоперационных абсцессов и прочих повреждениях кожи;
для ингаляций при патологиях верхних дыхательных путей;
для растворения различных медикаментозных препаратов при совместном применении для внутривенного введения в организм пациента.

Способы применения натрия хлорида (физраствора)

Внутривенное и подкожное применение .

В современной медицинской практике без раствора натрия хлорида невозможно обойтись при вводе любых лекарств капельным способом и некоторых подкожных инъекций, так как все порошкообразные и концентрированные медикаментозные вещества перед применением растворяют в физрастворе.

В целях поддержания объёма плазмы, восстановления водно-солевого баланса,при сильной интоксикации, отёчности, для устранения густоты крови пациентам делают инъекции, в состав которых входит физраствор.

Раствор натрия хлорида вводится в организм пациента внутривенно (обычно через капельницу) или подкожно. Физраствор для инъекций перед процедурой прогревают до тридцати шести или тридцати восьми градусов Цельсия.

При вводе раствора учитываются физиологические параметры пациента (возраст, вес), а также количество потерянной жидкости и количество дефицита элементов хлора и натрия.

Среднему человеку необходимо пятьсот миллилитров хлористого натрия в сутки, поэтому, как правило, в сутки пациенту вводят именно этот объём физраствора со скоростью пятьсот сорок миллилитров в час. Иногда при необходимости разрешается ввод физраствора объёмом в пятьсот миллилитров со скоростью семьдесят капель в минуту. При большой потере жидкости и высокой степени интоксикации больного допускается ввести максимально три тысячи миллилитров раствора в сутки.

Детская доза хлорида натрия в сутки составляет 20 - 100 миллилитров на один килограмм веса ребёнка.

Если натрия хлорид используется для разведения медикаментозных средств перед капельным вводом, то берут от пятидесяти до двухсот пятидесяти миллилитров раствора на одну дозу препарата, скорость ввода и количество зависит от лекарства, которое разводят.

Физраствор для внутреннего введения используют только стерильный.

Применение физраствора для очищения кишечника и желудка .

Хлорид натрия применяется при упорных запорах для ректальных клизм с целью стимулирования дефекации. В этом случае используют три литра в сутки девятипроцентного или однократно сто миллилитров пятипроцентного раствора. Перед применением препарат следует нагреть до температуры тела, чтобы не раздражать кишечник. Для клизм можно использовать нестерилизованный физраствор.

Натрия хлорид используют для промывания желудка при пищевом отравлении. В этом случае его пьют во избежание спазмов маленькими глотками, затем искусственно вызывают рвоту. Применять следует только стерильный препарат.

Применение физраствора для промывания носоглотки .

Физраствор - эффективное и доступное по цене средство для промывания носоглотки при насморке или воспалительных процессах в период ОРЗ и ОРВИ.

Даже однократное промывание носовых ходов физраствором способствует быстрому очищению носа от слизи и прекращению насморка. Эта процедура показана при аллергическом насморке, при угрозе развития гайморита, для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Препарат разрешён для использования кормящим мамочкам, беременным женщинам, детям с первых дней жизни, когда приём сложных лекарственных препаратов вреден.

Препарат хорош тем, что после промывания носоглотки слизистая не высушивается и не травмируется. Процедуру можно повторять много раз, противопоказаний по длительности местного использования нет.

Для промывания носа несложно приготовить раствор в домашних условиях по следующему рецепту:

соль поваренная - одна чайная ложка (приблизительно девять грамм),
вода кипячёная - один литр.

Соль растворить в воде и процедить через марлю.

Приготовленный раствор не стерилен, но его можно применять детям в возрасте от трёх лет и взрослым.

Новорождённым детям при заложенности носика и насморке капают по одной - две капельке в каждую ноздрю только стерильный физраствор .

Натрия хлорид успешно применяют для полоскания воспалённого горла при ангине. Этот препарат снимает отёк слизистой и убивает болезнетворные бактерии в носоглотке.

Применение физраствора для ингаляций

Натрий хлорид успешно применяется для ингаляций при лечении ОРВИ и ОРЗ. Обычно для этой процедуры удобно применять специальный прибор для ингаляций - небулайзер, в котором смешивают физраствор и необходимое лекарство. Физраствор увлажняет слизистую , а лекарство, которое вдыхает пациент, окажет лечебное действие.

Для прекращения приступов бронхиальной астмы, кашля, вызванного аллергией, для ингаляций физраствор смешивают с лекарствами, которые способствуют расширению бронхов (Беротек, Беродуал, Вентолин).

Для лечения кашля, вызванного ОРЗ или ОРВИ, в физраствор добавляют бронхолитические лекарства (Амброксол, Геделикс, Лазолван).

Противопоказания к применению физраствора

К сожалению, натрия хлорид имеет противопоказания в применении, которые следует учитывать при назначении лечения с применением физраствора.

Его нельзя использовать:

при отёке лёгких,
при отёке мозга,
при острой сердечной недостаточности,
при почечной недостаточности,
при высоком содержании в организме ионов натрия и ионов хлора,
при недостатке калия в организме,
при обезвоживании внутри клетки,
при избытке жидкости вне клетки,
при приёме больших доз кортикостероидов.

Побочные эффекты при применении физраствора

Обычно физраствор очень хорошо переносится больными.

Однако, при использовании натрия хлорида в схеме лечения в больших дозах или длительно могут быть осложнения. У некоторых пациентов бывают:

нарушения функционирования нервной системы, которое может выражаться в беспокойстве, слабости, может отмечаться сильная головная боль с головокружением, повышенная потливость, чувство постоянной жажды;
нарушения функционирования пищеварительной системы, которые провоцируют тошноту, диарею, желудочные спазмы, рвоту;
нарушения в менструальном цикле у женщин;
кожные изменения (дерматиты);
нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (учащённый пульс, аритмия, артериальная гипертензия);
анемия;
резкое уменьшение калия в крови;
увеличение кислотности в организме;
отёки.

При появлении нежелательных эффектов введение физраствора останавливают. Врач должен оценить состояние пациента, оказать необходимую помощь по устранению побочных осложнений.

Заключение

Перед применением любого препарата, содержащего натрия хлорид необходимо проконсультироваться с врачом .

Применение физраствора (натрия хлорида) должно проводиться под наблюдением лечащего врача и сопровождаться анализами крови и мочи.