Искусственная слеза - помощь уставшим, раздраженным глазам. Живая слеза капли для глаз

Инструкция по применению

Действующие вещества
Форма выпуска
Состав

В растворе капель глазных содержится: Действующие вещества Полиэтиленгликоль 0,4%. Пропиленгликоль 0,3%. Гидроксипропил-гуар 0,16%-0,19%. Кислота борная 0,7%. Калия хлорид 0,12%. Натрия хлорид 0,1%. Сорбитол 1,4%. 2-амино-2-метилпропанол 0,57%. Хлорид полидрония 0,001%. Кислота хлористоводородная и/или натрия гидроксид (для доведения рН). Вода очищенная (до объема 100%).

Фармакологический эффект

Препарат для увлажнения роговицы. Слеза натуральная содержит водорастворимую полимерную систему (Дуасорб), которая в сочетании с естественной слезной жидкостью глаза повышает стабильность слезной пленки. Препарат восполняет дефицит слезной жидкости и улучшает увлажнение роговицы. После однократного закапывания действие препарата сохраняется в течение 90 мин.

Фармокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Слеза натуральная не предоставлены.

Показания

синдром сухого глаза; облегчение роговичного синдрома (в т.ч. дискомфорт, жжение, чувство инородного тела).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

Применение у детейДанных о возможности применения препарата у детей нет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Слеза натуральная при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.

Способ применения и дозы

Препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) по мере необходимости. При отсутствии эффекта следует прекратить закапывание препарата.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции.

Передозировка

В настоящее время сведений о передозировке препарата не имеется.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически значимое взаимодействие препарата Слеза натуральная не установлено.

Особые указания

Препарат не предназначен для инъекций. Пациентам, использующим контактные линзы, следует перед закапыванием препарата снять их и установить обратно через 15 мин после закапывания. Необходимо проинформировать пациента, что при применении препарата нельзя прикасаться кончиком пипетки к какой-либо поверхности во избежание загрязнения содержимого флакона. Использование в педиатрии Данных о возможности применения препарата у детей нет.

Искусственная слеза является офтальмологическим средством, защищающим эпителий роговицы от внешних воздействий, оказывающим смягчающее и смазывающее действие, аналогичное естественной слезе.

Полезные свойства

Кератопротектор – смазывает и смягчает эпителий роговицы. Препарат обладает высокой степенью вязкости, поэтому продлевает время контакта с роговицей глаза. Имеет идентичный естественной слезе показатель преломления света.

Средство способно воспроизводить, восстанавливать и стабилизировать оптические характеристики слезной жидкости, защищать роговицу от раздражающего действия других капель, а также продолжать время действия офтальмологических средств при инстилляции их в глаз.

Как правило, состояние роговицы улучшается на 3-5 день, полное излечение наблюдается на 2-3 неделе использования препарата.

Показания к применению

Показаниями к применению искусственной слезы являются:

  • недостаточное слезоотделение, деформация век, лагофтальм, эктропион, эрозия и трофические язвы роговицы, состояния после кератоэктомии и кератопластики, термические и химические ожоги конъюнктивы и роговицы, микродефекты эпителия роговицы, буллезная дистрофия роговицы, кератопатия;
  • комбинированная терапия синдрома сухих глаз : ксероз, кератоз, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Шегрена ;
  • раздражение глаз, спровоцированное дымом, пылью, ветром, солнцем, соленой водой, холодом, при аллергии;
  • продолжительная нагрузка на глаза при вождении автомобиля, работе за компьютером;
  • продление действия других офтальмологических препаратов или устранение раздражения от их действия;
  • проведение диагностических процедур: УЗИ глаз, гониоскопия, электроретинография, электроокулография.

Инструкция по применению

Средство применяется конъюнктивально: в конъюнктивальный мешок закапывается по 2 капли препарата до 8 раз в сутки (при необходимости, можно каждый час).

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию искусственной слезы являются заболевания глаз инфекционного характера, а также повышенная чувствительность к составляющим препарата.

С осторожностью средство назначается при острой фазе химического ожога роговицы или конъюнктивы – до полного очищения от некротизированных тканей или токсичных веществ.

Особые указания

В случае использования контактных линз их необходимо снять перед применением искусственной слезы и надеть спустя 15 минут.

После использования препарата возможна временная потеря четкости зрения или другие визуальные беспокойства. Это может оказать негативное влияние на способность управления транспортными средствами или другими потенциально опасными механизмами. В таком случае рекомендуется подождать несколько минут до восстановления четкости зрения.

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении данного препарата вместе с другими местными офтальмологическими средствами следует соблюдать интервал между применением препаратов не менее 15 минут.

Аналоги

Цена

В российских аптеках препарат продается по средней цене 130 рублей. В аптеках Украины средняя стоимость средства составляет около 50 гривен.

Отзывы

1

При сильном ветре мне попала в глаз соринка. Глаз терла долго, пытаясь вытащить ее платком, водой промывала, но не помогало ничего. Я и веко выворачивала, чтобы разглядеть и убрать соринку, но безрезультатно. Глаз дотерла до того, что он был ярко-красный и опухший, а слезы выделяться перестали – все пересохло. В общем, глаз был в жутком состоянии, на улице поздний вечер, больницы закрыты, поэтому за помощью пошла в аптеку. Фармацевт предложил искусственную слезу. Поскольку посоветоваться больше было не с кем, я купила наугад эти капли.

Придя домой, закапала 3 капли в глаз, и уже спустя 15 минут почувствовала явное облегчение. Еще через полчаса закапала глаз еще раз, он увлажнился, дискомфорт исчез, а покраснение существенно уменьшилось, я начала нормально видеть обоими глазами. Наутро закапала глаз еще раз и все совсем прошло. После применения препарата не было никаких неприятных ощущений или побочных эффектов. Препарат помог замечательно.

Еще через некоторое время эти капли помогли избавиться от соринки моему сыну. Он плакал, мучился, тер глаз. После закапывания препарата малыш повеселел уже через несколько минут – все прошло без следа.

Искусственная слеза может храниться в открытом флаконе не более 4 недель. Мой муж часто пользуется средством в дороге, когда глаза устают, или при долгой работе за компьютером.

Искусственная слеза – это настоящая скорая помощь для глаз. И главное, у этого препарата отсутствуют ограничения по использованию. Я часто использую его вечером, чтобы избавиться от переутомления, рези и сухости глаз. Также препарат хорошо подходит тем, кто пользуется контактными линзами.

2

В последнее время я все чаще замечаю, что после работы в глазах появляется ощущение песка, но до недавних пор объясняла это усталостью глаз в результате постоянной работы за компьютером.

Поэтому во время обеденного перерыва я старалась хотя бы немного дать отдохнуть своим глазам, но постоянно этого делать не могла, поскольку вся моя работа зависит от компьютера, и я обычно провожу не менее 8 часов в день, не отрываясь от монитора.

Промучившись так примерно неделю, я обратилась к врачу, который посоветовал мне использовать искусственную слезу. Средство очень удобно применять благодаря вытянутому и зауженному к концу носику – капли дозируются очень легко, расход минимальный.

Сами капли прозрачные и бесцветные, без запаха, консистенция у них немного более густая, чем у воды. После закапывания препарат распределяется по поверхности глаза и после этого в течение нескольких минут все размыто, поэтому приходится хорошенько проморгаться, чтобы настроить зрение.

Но это длится всего несколько минут и не доставляет неудобств. Также я не почувствовала жжения или других неприятных симптомов. Через минут 15 препарат начинает действовать и все неприятные ощущения начинают утихать – пропадает усталость глаз и жжение. Уже через несколько дней мои глаза полностью восстановились. Капли оказались эффективными, и я рада, что избавилась от неприятных ощущений в глазах. Теперь я пользуюсь ими регулярно после тяжелой и длительной работы за компьютером.

3

Проведя даже небольшое количество времени за компьютером, я начинаю чувствовать резь, жжение и усталость глаз, иногда возникает ощущение песка. Поэтому недавно я начала искать более-менее натуральное средство для устранения дискомфорта в глазах. И нашла – им оказалась искусственная слеза. Показания к применению как раз мои.

В инструкции указано, что активные вещества препарата – декстран (плазмообразующее вещество) и гипромеллоза, оказывающая смазывающий и смягчающий эффект.

Я использую искусственную слезу по мере необходимости – при появлении неприятных ощущений в глазах: сухости, раздражения или усталости.

Использовать средство очень удобно. Достаточно легко нажать на флакон, капельки выплывают ровно и легко, препарат не течет и не брызгает. Капли совсем безболезненные, практически не ощутимые, будто в глаз попадает смягченная вода.

После месяца использования капель потребность в частом применении у меня практически исчезла. Капли снизили сухость, раздражительность и некоторые другие неприятные симптомы в глазах. Конечно, это не могло меня не порадовать, ведь постоянное использование глазных капель в мои планы не входит.

Доцент кафедры глазных болезней. | Главный редактор сайта

Занимается экстренной, амбулаторной и плановой офтальмологией. Проводит диагностику и консервативное лечение дальнозоркости, аллергических заболеваний век, близорукости. Выполняет зондирование, удаление инородных тел, осмотр глазного дна с трехзеркальной линзой, промывание носослёзных каналов.


Офтальмологические капли «Натуральная слеза» помогут восстановить и защитить слизистую оболочку зрительного органа, а также уберут неприятное ощущение сухости, жжения и усталости в глазах. Раствор подходит для использования с контактными линзами и может использоваться пациентами всех возрастов. Купить лекарство возможно в любой аптеке без рецепта.

Состав, форма и действие

Глазные капли «Слеза» являются искусственным аналогом слезной жидкости, выделяющейся для промывки глаз и смазки роговой оболочки, защиты ее от инородных тел и пересыхания. Медицинский раствор в качестве базовых компонентов содержит гипромеллозу и декстран 70. По виду это прозрачная жидкость, имеющая легкий желтоватый оттенок. В состав фармпрепарата не входят биологически активные вещества и антибиотики. Раствор не лечит глазные болезни, а служит для промывки роговицы и ее укрепления за счет создания на поверхности слизистой тонкой защитной пленки.

Показания к применению

Офтальмологические капли для глаз «Слеза» применяются ситуативно для ликвидации дискомфорта в глазах и закапываются курсом как элемент терапии роговицы. Рекомендует прием фармсредства врач. Основное назначение раствора - восполнить дефицит естественной слезной жидкости. Препарат прописывают в следующих случаях:


Рекомендуется применять капли при длительной зрительной нагрузке.
  • эффект «сухого глаза»;
  • попадание дисперсных частиц;
  • усталость глаз в результате перенапряжения.

Как применять и дозировка

Инструкция по применению содержится в коробке вместе с лекарством. При отсутствии специальных врачебных указаний «Натуральная слеза» закапывается в глаза по 1-2 капле по мере необходимости для устранения болезненных симптомов. Когда речь идет о курсе, рекомендуют использовать раствор дважды в сутки по 2 капельки конъюнктивиально. Стойкий ощутимый эффект наступает на третий день.

Противопоказания и нежелательные реакции

Офтальмологический раствор «Натуральная слеза» является агрессивной средой для линз и не рекомендован пациентам, которые ими пользуются. Длительное применение и чрезмерная дозировка способны привести к возникновению местных аллергических реакций. У людей с повышенной чувствительностью к ингредиентам раствора риск получить негативный кратковременный симптом удваивается. Наиболее часто фиксируются следующие побочные явления:

  • зуд и покраснение конъюнктивы глаз;
  • чрезмерное слезоотделение после закапывания препарата.

Передозировка препаратом


После применения лишняя жидкость выйдет в виде небольшого количества слез.

Глазное лекарство «Натуральная слеза» не содержит токсических веществ, которые могут накапливаться в организме. Капли не всасываются в кровь и клетки роговицы. Излишки медикамента выводятся из глаз естественным путем через уголки и слезоотделение. Данных о передозировке фармсредством нет, однако в отдельных случаях могут возникать непродолжительные аллергические реакции при злоупотреблении закапыванием раствора.

Глаза постоянно страдают от неблагоприятных воздействий окружающей среды. Пыль, дым, сильный ветер, химические вещества, электромагнитное излучение отрицательно сказываются на здоровье зрительных органов. Систематический контакт с компьютерной техникой высушивает слизистую, провоцируя дискомфорт и покраснение. Бельгийские фармакологи предлагают защиту для глаз — капли Слеза Натуральная, имитирующие природную слезу человека. Капли восполняют дефицит естественной слезной жидкости, сохраняя слизистую оболочку увлажненной.

Препарат Слеза Натуральная от Alcon

Капли полностью заменяют биологическую слезу и не воспринимаются организмом чужеродным агентом. Препарат используют как при синдроме раздраженной роговицы, так и в комплексной терапии некоторых офтальмологических заболеваний, характеризующихся патологической сухостью слизистых оболочек зрительных органов.

Преимущества слезной жидкости:

  • восстанавливает влажную среду;
  • образует влажный защитный барьер;
  • дополняет естественную слезную жидкость;
  • препятствует раздражению зрительных органов;
  • характеризуется пролонгированным действием.

Применение слезы натуральной быстро восстанавливает природный жидкостный обмен и устраняет симптомы раздраженности зрительных органов. Жидкость равномерно распределяется по слизистой, смешиваясь с естественной слезой. Никакого дискомфорта при использовании раствора не ощущается.

Обратите внимание! Капли для глаз Слеза Натуральная применяют для увлажнения слизистой в течение дня.

Однако несмотря на безопасность применения искусственной слезы, необходима предварительная консультация с офтальмологом. Это касается лиц, применяющих иные лекарственные растворы для лечения зрительных органов.

Состав Слезы Натуральной:

  • гипромеллоза;
  • декстран;
  • натрия хлорид;
  • калия хлорид;
  • бензалкония хлорид;
  • динатрия эдитат;
  • кислота хлористоводородня;
  • дистиллированная вода.

Глазные капли Слеза Натуральная (Alcon) выпускают в эргономичном тюбе с дозатором. Раствор не имеет запаха, характеризуется небольшой вязкостью. Жидкость для глаз отличается абсолютно прозрачностью, но может иметь и слегка желтоватый оттенок.

Назначение

Капли в глаза Слеза Натуральная выписывают для устранения сухости и покраснения глаз при:

  • длительном просмотре телепередач;
  • использовании компьютера;
  • постоянном контакте с гаджетами;
  • неблагоприятных погодных условиях;
  • включенном кондиционере;
  • офтальмологических заболеваниях;
  • возрастных изменениях.

Дефицит слезной жидкости может возникнуть по самым разным причинам, даже после применения лекарств. Диуретики, бета-блокаторы, антигистаминные медикаменты уменьшают выработку биологического жидкого секрета из-за выведения влаги из организма. Также дефицит слезной жидкости возникает и при лечении глазными капельками с консервантами для устранения офтальмологических заболеваний. Бензалкония хлорид постепенно деструктурирует слезную пленку, провоцируя сухость слизистой.

Синдром сухости глазных органов появляется и при долговременном использовании контактной оптики — линз. Механическое воздействие линз нарушает естественный влагообмен слизистой роговичного слоя и провоцирует образование микротрещин.

Синдром сухости глаз:

  • резь и жжение в глазах;
  • « » либо ощущение инородного предмета;
  • неконтролируемое истечение слез;
  • нечеткая визуализация, особенно, к вечеру;
  • покраснение и набухание сосудистой сетки;
  • чувствительность к дыму, пыли, кондиционеру в помещении.

Неконтролируемое слезотечение на воздухе тоже является следствием недостатка влаги. Тонкая слезная пленка на ветру часто рвется на слизистой, оголяя роговичный слой. Свежий воздух либо ветер раздражает незащищенный роговичный слой, что вызывает повышенное слезотечение. Это защитный рефлекс.

Данные симптомы не относятся к патологии зрительных органов, поэтому проблему можно решить с помощью слезозаменителей.

Если слезная жидкость не помогает, необходимо срочно навестить офтальмолога.

Проблемы с дефицитом водянистого слоя слизистой оболочки успешно решают слезозаменители с низкой вязкостью, которые адгезируются с естественной слезой и усиливают ее действие. Для решения патологических проблем в зрительных органах применяют препараты с большей вязкостью на основе гиалуроновой кислоты. При нарушениях в липидном слое слезной железы потребуются препараты на основе липидов. Поэтому лучше всего пройти обследование у офтальмолога, чтобы выяснить причину раздражения глаз.

Популярные слезозаменители

Слеза Натуральная Alcon содержит в своей формуле консервирующий агент хлорид бензалкония. Это вещество подходит не всем, особенно, лицам с контактной оптикой. Консервант откладывается на внутренней поверхности линз, затрудняя визуализацию. Линзы рекомендуется устанавливать только через 16-25 минут после инстилляции. Также консервирующие вещества провоцируют аллергические реакции организма. Чем можно заменить слезу натуральную от Alcon?

Препараты для часто использующих компьютер

Дефицит слезопродукции — распространенная проблема среди молодых людей и офисных работников. Это явление не является патологией зрительных органов, но вызвано неблагоприятными внешними факторами. Электромагнитное излучение, недостаточная влажность в помещении, редкое моргание — и дефицит выработки слезного секрета не замедлит проявить себя в самой неблагоприятной форме. Для решения проблемы нужно воспользоваться растворами низкой вязкости:

  • Систейн (Ультра);
  • Хило-Комод;
  • Артелак-Всплеск;
  • Хилозар-Комод;
  • Оптив;
  • Оксиал;
  • Визин (чистая слеза).

Систейн и Систейн Ультра

Систейн и Систейн Ультра отличаются пролонгированным увлажнением за счет превращения жидкого раствора в гелеобразную массу. Гель распределяется устойчивой пленкой, оберегая оболочки от пересыхания. Капли полностью совместимы с контактной оптикой, ими можно пользоваться без ограничений. Препарат Ультра отличается усиленной формулой и оказывает протекцию намного дольше.

Хило-Комод

Хило-Комод консервирующие вещества не содержит за счет герметичной конструкции флакона. Также конструкция флакона предусматривает точную дозировку раствора — при нажатии выдавливается только одна капля. За счет особенной конструкции и точности дозировки флакончика хватает на длительный срок. Пленка, образующаяся после инстилляции, не препятствует четкости визуализации. Капли полностью совместимы с контактной оптикой.

Артелак Всплеск

Артелак Всплеск — без консервирующих ингредиентов, поэтому полностью безопасен и совместим с контактной оптикой. Если вам необходимо брать увлажняющие капли с собой, можно приобрести Артелак Всплеск Уно, который отличается удобной расфасовкой — одноразовыми тюбиками с дозаторами. Однако вторичное применение одноразовых капель запрещено: остатки раствора следует немедленно утилизировать вместе с упаковкой.

Хилозар-Комод

Хилозар-Комод содержит заживляющие компоненты, поэтому назначается при микротравмах роговицы, характерных при использовании контактной оптики. Лекарство не содержит консервирующих агентов. В остальном данные капли полностью идентичны по своему действию и расфасовке с препаратом Хило-Комод.

Офтолик (БК)

Офтолик (БК) содержит консервирующий агент хлорид бензалкония. Офтолик эффективно увлажняет слизистую оболочку, разрешен к применению в любое время. В отличие от него, Офтолик БК не содержит консервирующий агент, а также капли расфасованы в одноразовые капельницы. Офтолик БК удобен для транспортировки в поездках.

Оптив

Оптив тоже не содержит консервирующие ингредиенты. Однако средство не лишено и недостатков: может вызвать дискомфорт, размытость визуализации. Поэтому применять капли нужно очень осторожно, а при появлении дискомфорта лучше отказаться в пользу иных средств.

Оксиал

Оксиал максимально имитирует природную биологическую жидкость, а входящая в формулу гиалуроновая кислота лечит микротрещины на роговичном слое. Содержит нетоксичный консервирующий агент, контактирующий с линзами. Данные капли рекомендованы для увлажнения контактной оптики при носке.

Визин Чистая Слеза

Визин Чистая Слеза также имитирует натуральный биологический секрет. Однако в его формуле присутствует хлорид бензалкония, что является большим недостатком. Капли не рекомендуются при использовании линз.

Препараты для пожилых людей и принимающих лекарства

В пожилом возрасте слезопродукция заметно снижена, что характеризуется патологической сухостью слизистой глаз и раздражением. Такие же симптомы характерны для лиц, принимающих лекарственные препараты с эффектом обезвоживания. Поэтому обычными увлажняющими каплями обойтись не получится: необходимы препараты с повышенной вязкостью. Рассмотрим некоторые популярные капли:

  • Систейн Баланс;
  • Визомитин;
  • Катионорм;
  • Офтагель;
  • Видисик;
  • Артелак Баланс.

Систейн Баланс

Систейн Баланс восстанавливает липидный слой, что благоприятно сказывается на выработке биологической слезной жидкости. Рекомендован пожилым пациентам и лицам с нарушениями функционирования слезных желез. Капли не сочетаются с линзами.

Визомитин

Визомитин активирует слезопродукцию и эффективно увлажняет слизистые оболочки. Препарат рекомендован для пожилых пациентов с подозрением на катаракту, так как активирует энергетические процессы в хрусталике и предупреждает «омертвление» клеток. Однако капли содержат бензалкония хлорид (консервирующий агент), поэтому не рекомендованы при использовании контактной оптики.

Катионорм

Катионорм с минеральными маслами оказывает благоприятное действие при повреждении механизма выработки липидов. В составе отсутствую консервирующие агенты, поэтому капли не конфликтуют с контактной оптикой.

Офтагель

Офтагель рекомендован при систематическом использовании компьютерной техники и других неблагоприятных обстоятельствах. Средство формирует устойчивую защитную пелену, оберегающую глаза от негативных окружающих влияний. В каплях содержится хлорид бензалкония, неблагоприятно воздействующий на контактную оптику. При использовании контактной оптики линзы рекомендуется устанавливать только через 33-35 мин после инстилляции. Среди возможных побочных эффектов — временная размытость визуализации.

Видисик

Видисик формирует вязкую устойчивую защиту на слизистой. Однако при частом использовании может повредить роговичный слой из-за входящего в формулу консерванта цетримида. Также возможны неприятные побочные эффекты в виде жжения, затуманивания зрения, аллергии. Средство несовместимо с использованием линз.

Артелак Баланс

Артелак Баланс создает надежную защиту слизистым оболочкам на довольно продолжительное время. В формулу входит витамина В12 и гиалуроновая кислота, поэтому капли рекомендованы при травмировании роговичной оболочки. В формуле раствора имеется и консервирующий агент, но он не токсичен для организма. Капли Артелак Баланс Уно удобны для поездок и путешествий, так как они расфасованы в одноразовые флакончики (после инстилляции следует утилизировать остатки). В композиции Уно отсутствуют консервирующие агенты, поэтому средство не конфликтует с линзами.

Итог

Слеза Натуральная — глазные капли бельгийской фирмы Алкон. Раствор ориентирован на увлажнение слизистой оболочки, предотвращение сухости в глазах. Однако данный слезозаменитель содержит консервирующее вещество бензалкония хлорид, что отрицательно сказывается на здоровье глаз. При непереносимости данного вещества следует заменить препарат Алкон другим аналогичным без консерванта, но после консультации с офтальмологом в клинике.

Сегодня мы с вами будем говорить о слезном аппарате, слезах, о недостатке слез и об их избытке.

Вот такая у нас с вами сегодня «слезливая» программа.

Кстати, как у вас утром открылись глаза? Легко, как обычно? И веки не приклеились к глазному яблоку? 🙂

А что вы удивляетесь? Это вполне могло бы произойти, если бы у нас на поверхности глаза не было слезной пленки.

  • Что такое слезная пленка? Как она образуется, и из чего состоит?
  • Почему, когда мы плачем, начинает течь из носа?
  • Почему на морозе из глаз льются слезы? Можно ли их как-то остановить?
  • Почему мы мигаем?
  • Почему мы плачем от лука?
  • Что такое синдром сухого глаза, почему он возникает, как проявляется, и что с этим делать?
  • И, наконец, как разобраться в изобилии слезозаменителей, имеющихся в ассортименте аптеки?

Обо всем об этом я вам сейчас и поведаю.

Разговор у нас с вами, как обычно, будет длинным. Так что наливайте чашку кофею:-), устраивайтесь поудобнее и слушайте.

Как устроен слезный аппарат?

Слеза, а по-умному, слезная жидкость, образуется слезными железами.

Среди них есть своего рода иерархия.

Существует главная слезная железа («начальник отдела») и дополнительные слезные железы («рядовые сотрудники»). Они слишком мелкие и «разбросаны» по всему глазу, поэтому на рисунке их показать сложно.

Всю рутинную ежедневную работу выполняют рядовые сотрудники, т.е. дополнительные слезные железы . Они находятся в конъюнктиве, в хрящевой пластинке век и выделяют жидкость, которая необходима для ПОСТОЯННОГО УВЛАЖНЕНИЯ ПОВЕРХНОСТИ ГЛАЗА.

«Рядовыми сотрудниками» слезного аппарата являются также бокаловидные клетки конъюнктивы, мейбомиевы железы в толще хрящей век, сальные и потовые железы в области волосяных фолликулов ресниц.

Всего дополнительные слезные железы вырабатывают примерно 2 мл слезы в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы увлажнить всю поверхность глазного яблока, то есть сформировать слезную пленку.

Только для этого нам нужно моргать, чтобы увлажнение было постоянным и равномерным.

И самое удивительное, что нам для этого нет необходимости писать себе напоминалку:

«Не забыть моргнуть!»

Все это происходит само собой.

Моргание предотвращает пересыхание глаз, когда они открыты «всем ветрам»: свету, морозу, жаре, сухому воздуху помещения.

Если мы не моргаем, слезная пленка в результате действия различных внешних факторов подсыхает, рвется, и нужно закрыть веки, чтобы все поправить. Этот процесс является своего рода насосом, качающим слезную жидкость из слезных желёзок.

Вот почему обязательно в упражнениях для глаз присутствует частое моргание.

Моргайте чаще, господа!

Моргайте-моргайте! Думаете, я Вас ни вижу? 🙂

Во время сна веки сомкнуты. Это предохраняет глаз от пересыхания.

Слезная жидкость омывает переднюю поверхность глаза и по слезным ручейкам (это пространство между краем нижнего века и глазным яблоком) оттекает во внутренний угол глаза — слезное озеро.

Но поскольку ее за сутки образуется мало, нос «не течет».

При попадании в глаз инородного тела, а также при воздействии дыма, яркого света, при вдыхании паров раздражающего химического вещества, например, нашатыря, в работу включается «начальник отдела», то есть главная слезная железа, расположенная в верхне-наружном крае глазницы (см. рисунок выше).

Начинается рефлекторное выделение слез.

По этой же причине из глаз текут слезы, когда мы режем лук: выделяется летучее вещество, которое раздражает слизистую глаз.

При различных эмоциях, как печальных, так и радостных, надпочечники выбрасывают в кровь адреналин, и под его чутким руководством усиливается деятельность разных органов, в том числе, главных слезных желез.

Причем, они могут выдавать «на-гора» до 30 мл слез в минуту!

И что происходит?

Правильно, мы плачем.

Слезной жидкости вырабатывается больше. Часть ее попадает в нос. А так как в этом случае ее не 2 мл, а значительно больше, мы начинаем шмыгать носом.

Есть теория, что со слезами из организма частично удаляются гормоны стресса, поэтому на душе становится легче.

Недаром говорят: «Поплачь-полегчает».

Из чего состоит слезная пленка?

Слезная жидкость постоянно находится на поверхности глаза, образуя так называемую слезную пленку.

Она состоит из трех слоев:

  1. Самый нижний слой, который находится на роговице, это муциновый , или по-русски говоря, слизистый слой. Он придает блеск глазу и удерживает на роговице слезную пленку. В его состав в числе прочих входит гиалуроновая кислота. Запомните это.
  2. Средний, водный слой, самый толстый, состоит из воды и растворенных в ней микроэлементов, лизоцима, секреторных иммуноглобулинов. Он питает поверхность глаза и обеспечивает его защиту от вирусов, бактерий.

Давным-давно женщины во время плача собирали свои слезы в емкость, а потом обрабатывали ими раны и ссадины наподобие современного хлоргексидина.

  1. Наружный слой – липидный . Он задерживает испарение воды с поверхности глаза.

Почему возникает синдром сухого глаза?

Чтобы все время не писать это словосочетание, я дальше буду употреблять аббревиатуру ССГ — Синдром сухого глаза.

Назову наиболее частые причины, из-за которых возникает ССГ.

Первое. Пожилой возраст. С возрастом хуже функционируют слезные железы, и слезной жидкости вырабатывается меньше.

Второе. Редкое мигание, например, при работе за компьютером или при чтении. Когда орган зрения особенно напряжен, мы мигаем раза в три реже. Слезная пленка подсыхает, рвется, а мы продолжаем пялиться в компьютер и моргаем в час по чайной ложке при норме 15-20 раз в минуту. В этом случае мы не даем возможности слезной жидкости увлажнить глаз.А потом жалуемся, что глаза «жжет».

Помните, я вам выше рассказывала про насос?

Третье. Прием некоторых препаратов: , оральных контрацептивов, нейролептиков, анксиолитиков, и др. Одни из них уменьшают выработку слез, другие «гонят» жидкость из организма.

Сюда же добавлю использование , содержащих консерванты. К последним, прежде всего, относится бензалкония хлорид, который входит в состав многих местных средств для глаз. При длительном применении он разрушает ВСЕ слои слезной пленки.

Четвертое . Ношение контактных линз. Они приводят к микротравмам роговицы и покрывающей ее слезной пленки.

Пятое. Нарушение функции мейбомиевых желез, которые вырабатывают липиды наружного слоя слезной пленки. Это может быть при псориазе, некоторых заболеваниях глаз, блефарите и др. В результате недостаточного количества липидов повышается испаряемость жидкости с поверхности слезной пленки.

Как проявляется синдром сухого глаза?

Обратите внимание, что мы говорим о СИНДРОМЕ, то есть комплексе симптомов, а не об одном каком-нибудь симптоме.

И если у человека отмечается покраснение глаз, это совсем не обязательно говорит о ССГ.

Наиболее типичные проявления ССГ:

  • Сухость в глазу или, как это ни парадоксально, слезотечение.
  • Ощущение инородного тела или песка в глазах.
  • Жжение.
  • Колебания остроты зрения в течение дня. Например, к вечеру отмечается некоторое затуманивание зрения.
  • Легкое покраснение глаз. Видны сосуды, или, говоря медицинским языком, отмечается инъекция склер.
  • ощущения при закапывании капель, которые раньше никаких неприятных симптомов не вызывали.
  • Глаза стали более чувствительны к сигаретному дыму, городскому смОгу, кондиционированному воздуху.

Если вы слышите подобные жалобы, вы можете рекомендовать слезозаменители и без врача.

Но если перепробовано несколько подобных средств, а толку – ноль целых и столько же десятых, нужно посоветовать посетителю обратиться к окулисту.

Как диагностируют синдром сухого глаза?

Я, наверное, вас удивлю, но чтобы поставить этот диагноз, нужно пройти обследование.

Различными методами определяются состояние слезной пленки, время ее разрыва, функция слезных желез, количество каждого из ее компонентов: липидного, муцинового, водянистого.

Как лечат синдром сухого глаза?

В зависимости от результатов обследования врач назначает соответствующее средство или даже несколько.

При дефиците водянистого слоя, назначаются слезозаменители низкой вязкости:

Хило-Комод, Слеза натуральная, Офтолик, Слезин, Оптив, Оксиал, Хилабак, Визин чистая слеза.

Можно также использовать Систейн, Систейн Ультра. Они не влияют на вязкость слезной жидкости, но увлажняют поверхность глаз и быстро устраняют дискомфорт.

При патологии муцинового слоя оптимальны средства на основе гиалуроновой кислоты, которая входит в состав этого слоя, или препараты высокой вязкости : Офтагель, Видисик.

А если выявились проблемы в липидном слое, назначаются средства, содержащие в своем составе липиды: Систейн Баланс или Катионорм.

Как видите, здесь все далеко не так просто, как кажется.

Вы же не волшебники и не можете определить, что случилось со слезной пленкой? В каком из ее слоев нарисовалась проблемка?

Я вам предлагаю следующий алгоритм при подозрении на синдром сухого глаза.

Слезозаменители. Алгоритм выбора

Если покупатель недавно ощутил симптомы, о которых мы говорили выше, и слезозаменитель покупает впервые, необходимо:

  1. Узнать, не принимает ли человек постоянно каких-либо препаратов (бета-блокаторы, оральные контрацептивы, антигистаминные и др.), или не принимал ли что-нибудь подобное недавно?
  2. Если это препарат, от которого отказаться нельзя, объяснить, что сухость глаза может быть связана с ним, и посоветовать постоянно пользоваться слезозаменителем.
  3. Спросить, не носит ли клиент контактные линзы? Если да, порекомендовать слезозаменитель, который можно капать на линзы. Лучше с гиалуронкой, поскольку она, помимо увлажнения, заживляет микротравмы глаза.
  4. Если покупатель не носит контактных линз, можно посоветовать любой слезозаменитель с низкой вязкостью (Хило-Комод, Слеза натуральная, Офтолик, Оптив, Оксиал, Хилабак, Визин чистая слеза) или средства Систейн, Систейн-ультра.
  5. Предпочтение отдавать слезозаменителям, не содержащим консерванта бензалкония хлорид, поскольку он оказывает токсическое действие на ткани глаза и при длительном применении может только усугублять течение ССГ. Не совместим с материалом контактных линз.

Если покупатель раньше приобретал подобное средство, но оно ему плохо помогло, может быть три варианта:

  1. Предложить слезозаменитель высокой вязкости (Офтагель, Видисик). Их действие длится дольше, а увлажняющий эффект более выраженный.
  2. Предложить 2 слезозаменителя разной степени вязкости: низкой вязкости применяют в течение дня, высокой – на ночь. Например, Систейн днем, Офтагель на ночь.
  3. Если покупатель носит контактные линзы, то посоветуйте средство, содержащее декспантенол ( на ночь после снятия контактных линз, Хилозар-Комод).

Правда, есть еще четвертый вариант: посоветовать сходить к врачу, чтобы обследоваться и выяснить точно, что с глазами. И тогда уже врач назначит самое «правильное» средство «неправильным» глазам.

Обзор популярных слезозаменителей

А сейчас я пробегусь по некоторым популярным препаратам и отмечу их преимущества и недостатки.

Я не буду называть действующие вещества, поскольку:

а). многие из них ни за что не выговоришь.

Одно действующее вещество средства Визомитин что стоит! СлабО произнести «пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид»?

б). я в них все равно ничего не понимаю. Химия – это ВАША вотчина.

в). никакой практической ценности для вас, на мой взгляд, их названия не представляют.

Чтобы облегчить вам выбор препарата, я предлагаю СВОЮ логику.

Но, разумеется, вы можете с ней не согласиться.

Ситуация 1. Покупатель молодой или средних лет. Симптомы ССГ беспокоят недавно. Раньше слезозаменителей не приобретал.

Что можно предложить:

Систейн, Систейн Ультра

Если интересно, посмотрите в инструкции.

Средства начинают действовать через несколько минут. После закапывания переходят из жидкости в гель, поэтому действие продолжается на протяжении всего дня.

Попадая на слизистую глаз, образуют пленку, которая защищает от пересыхания и раздражения.

Закапывают их от одного до нескольких раз в сутки по мере необходимости.

Можно капать на контактные линзы.

После открытия флакона использовать в течение 6 месяцев.

Отличия Систейн Ультра от Систейн: увлажнение сильнее, и эффект после однократного закапывания длится дольше.

Хило-Комод

Такое смешное название это средство получило благодаря своему особому, запаянному со всех сторон флакону, в который встроена система дозирования капель. Вся эта конструкция и носит название «Комод».

Система «Комод» обеспечивает стерильность раствора весь период использования, поэтому средство не содержит консервантов.

Система устроена таким образом, что капнуть случайно 2 или 3 капли невозможно. При нажатии на донышко флакона выделяется ровно одна капля. А во флаконе их 300. Поэтому одной упаковки хватит надолго. В общем, средство экономное. Капают в течение дня по мере необходимости.

Содержит водный раствор натрия гиалуроната. Это вещество, которое есть в тканях глаза. Оно способно связывать молекулы воды, за счет чего обеспечивает увлажняющий эффект.

На поверхности глаза образует пленку, которая не вызывает затуманивания зрения.

С контактными линзами применять можно.

После вскрытия использовать в течение 12 недель.

Артелак Всплеск

Аналогичен предыдущему по составу, отсутствию консервантов, использованию вместе с контактными линзами, времени использования после вскрытия флакона.

Производитель гарантирует МОМЕНТАЛЬНОЕ увлажнение глаза и уменьшение дискомфорта.

Есть удобная форма в виде разовых тюбиков-капельниц Артелак Всплеск Уно. Ее оптимально предлагать труженикам капитализма, в смысле работающим людям, чтобы средство было всегда с собой.

Предупреждайте: если в тюбике остался раствор, его после закапывания нужно выбросить.

Хилозар-Комод

Такая же система, как в средстве Хило-Комод. Тоже содержит натрия гиалуронат, но вдобавок к нему еще декспантенол, который заживляет микротравмы роговицы. Это часто случается при ношении контактных линз.

Поэтому оптимален для тех, кто носит контактные линзы.

Остальное все то же самое.

Слеза натуральная – обычное увлажняющее средство.

Содержит консервант бензалкония хлорид. И это большой минус.

С любовью к вам, Марина Кузнецова