Как быстро вылечить конъюнктивит у детей. Аллергический коньюктивит у детей. Симптомы и признаки недуга

Конъюнктивит у ребенка подразумевает лечение в домашних условиях, госпитализация требуется крайне редко – только когда конъюнктивит сопутствует более серьезному системному заболеванию. Поэтому, хотя схему терапии детям назначает только врач, навыками лечения этой болезни в домашней обстановке должен обладать каждый родитель.

Воспалительный процесс на слизистой глаза. Малыш становится беспокойным, раздражительным, наблюдаются следующие симптомы (все или некоторые из них):

реакция на яркий свет;
текут слезки, появляется слизь, гной;
глазки краснеют, чешутся;
веки отекают;
глаза могут слипаться после сна.

Принципы терапии различаются в зависимости от того, какова причина воспаления. Симптомы также различаются, хотя общая картина похожа. В частности:

бактериальная форма отличается обильным выделением гноя;
при вирусной отделяемое в основном слизистое;
при аллергии основным признаком будет сильный зуд.

Но всецело полагаться на эту краткую классификацию не стоит: симптомы могут быть смазаны, и точно определит причину только врач.

У детей это состояние встречается довольно часто, потому что они еще не имеют устойчивых навыков гигиены и невольно заносят инфекцию в глаза, когда прикасаются к ним грязными руками. Явления аллергии также нередки в детском возрасте.

Важно вовремя выявить причину заболевания, чтобы назначить адекватную терапию, которую у детей вполне можно проводить в домашних, комфортных для малыша, условиях.

Чем лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях

Лечение конъюнктивита у детей обычно проводится в домашних условиях, поскольку это заболевание хотя и неприятное, но в большинстве случаев не опасное и успешно лечится дома по инструкции врача.

Несмотря на кажущуюся безобидность, болезнь имеет ряд осложнений, поэтому начинать всегда нужно с визита к детскому офтальмологу. Именно он определит причину воспаления и объяснит родителям, как у ребенка вылечить конъюнктивит в домашних условиях быстро и эффективно.

Аптечные препараты

Конъюнктивит у детей, когда лечение проходит в домашних условиях, не обходится без лекарственных препаратов. Среди них:

глазная мазь;
препараты для приема внутрь.

Что именно лучше применять, решает врач в зависимости от точного диагноза. Важно начать терапию в первые дни заболевания, чтобы не допустить прогрессирования и ухудшения состояния глаз ребенка.

Лечение вирусного конъюнктивита. Назначают в первую очередь противовирусные препараты местного действия: капли для глаз «Офтальмоферон», «Окоферон» разрешены к применению даже у грудничков. Используется также мазь «Ацикловир», особенно если конъюнктивит вызван вирусом герпеса, или Теброфеновая.
Лечение бактериального конъюнктивита. Различные виды бактерий вызывают . Для борьбы с ним детям назначаются капли и мази, содержащие антибиотик. Классическое средство – раствор «Альбуцида» (20%), однако у малышей он вызывает сильное раздражение слизистой. Лучше использовать более современные капли, например «Тобрекс». На ночь за веко закладывают антибактериальную мазь, например Эритромициновую.
Терапия аллергического конъюнктивита подразумевает в первую очередь исключение контакта с аллергеном, вызвавшим реакцию глаз. Назначаются противоаллергические капли («Лекролин», «Кромогексал»), иногда лекарства для приема внутрь в целях снятия симптоматики: «Кларитин», «Зиртек».

Крайне важным моментом при борьбе с инфекционными видами конъюнктивита в домашних условиях является промывание воспаленных глазок малыша. Следует , делая это с утра, на ночь и перед каждым закапыванием капель или закладыванием мази за веко.

При аллергии промывать не нужно.

Как правильно промывать глаза детям

У детей особенно важно соблюдать все правила домашних промываний, чтобы не навредить чувствительным глазкам крохи.

Для каждого глаза брать отдельную стерильную марлевую салфетку или ватный тампон.
Проводите процедуру только чистыми руками.
Направление движения – от виска к носику.
Движения мягкие, плавные, без нажатия и трения.
Не пытайтесь отрывать присохшие корочки, только размачивать.
Использовать отвары целебных растений (ромашка, календула) или антисептические растворы (например, фурацилина).
Раствор не должен быть горячим: в идеале – температура тела.

Если есть 3 года ребенку или больше, его можно уговорить потерпеть эту домашнюю процедуру. У детей младше 3 лет может возникать активное сопротивление, но промывать глаза надо обязательно, особенно если есть гной.

Удаляя слизь и гной, вы механически очищаете глаз от части инфекционных агентов, подготавливая его к активному воздействию лекарства – капель или мази. Это важный этап домашнего лечения болезни.

Народные средства

Лечение конъюнктивита у детей народными средствами не может заменять основную терапию, но может вполне эффективно ее дополнять. Отлично помогают домашние отвары и настои целебных трав, которые известны своими противовоспалительными свойствами, например ромашка аптечная при конъюнктивите очень эффективна.

теплым отваром ромашки, календулы, василька действуют на раздраженную слизистую успокаивающе, помогают физически смыть часть микробов.
Старинные домашние способы – примочки и промывания слабой заваркой листового чая.
Для компрессов используют теплый отвар листьев алоэ.

Народная медицина, домашние средства не должны быть основным способом терапии у детей и не могут заменить собой схему, назначенную доктором.

Особенности лечения новорожденных

Новорожденные также иногда страдают конъюнктивитом. Инфекционной формой младенец может заразиться при прохождении родовых путей, если у матери есть инфекционное заболевание, передающееся половым путем, например хламидиоз. В случае инфицирования симптомы появляются в первые дни после рождения, еще в роддоме. Иногда инфекция заносится при несоблюдении гигиенических правил.

Особенности лечения в домашних условиях заключаются в следующем:

Не все лекарственные препараты разрешены к применению в младенчестве. Перед применением нужно убедиться, что препарат можно использовать для детей грудного возраста.
Чувствительные глазки малыша требуют бережного обращения. Не нажимайте и не трите глазки при промывании.
Если кроха плачет и зажмуривается, не давая закапать капельки, просто капните лекарство на сомкнутое веко и не давайте ему повернуть голову, пока глаз не откроется. Тогда лекарство автоматически попадет на слизистую.
При любых изменениях или признаках ухудшения повторно покажитесь доктору.

Иммунитет грудничка еще слаб, поэтому следить за патологическими проявлениями в домашней обстановке нужно особенно пристально.

Профилактические меры

Профилактика инфекционных форм конъюнктивита заключается главным образом в налаживании личной гигиены ребенка, как домашней, так и в саду или школе. Приучайте его:

не трогать глаза немытыми руками;
тщательно мыть руки после прогулки;
не пользоваться чужими предметами гигиены.

У детей конъюнктивиты различной природы успешно лечатся в домашних условиях, но обязательно под контролем врача и по схеме, которую он назначил.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео врача офтальмолога о лечении детского конъюнктивита дома:

Конъюнктивит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Патология бывает инфекционной и аллергической, а также острой и хронической. Конъюнктивит диагностируется как у взрослых, так и у детей. Возбудителями инфекционного воспаления становятся вирусы и бактерии.

Если заболевание не лечить, оно может привести к развитию опасных осложнений, вплоть до ухудшения качества видения. Инфекционная патология передается воздушно-капельным, а также контактно-бытовым путем. Конъюнктивит также может возникать в виде эпидемий в детских садах или школьных классах.

В зависимости от причины возникновения симптомы глазного воспаления могут отличаться. Все же специалисты выделяют список общих признаков, возникающих при развитии конъюнктивита. К ним относится отек век, покраснение глазного яблока, светочувствительность, слезотечение, зуд, резь, быстрая утомляемость.

Вирусный конъюнктивит связан с поражением респираторных органов, поэтому чаще всего появляется на фоне простудных заболеваний. Бактериальный вариант сопровождается выделением гноя и ощущением присутствия инородного тела. Дети постоянно трут глаза, чтобы облегчить дискомфорт, но этим они делают только хуже. Что касается аллергического воспаления, то характерными проявлениями патологии являются нестерпимый зуд и покраснение. В процесс вовлекаются оба органа зрения сразу.

Самолечение неприемлемо, так как родители могут ошибиться в постановке диагноза. Порой даже сами врачи, несмотря на свой опыт, не могут точно поставить диагноз, пока не получат результаты обследования. Симптомы различных форм конъюнктивита могут быть схожи между собой, что может привести человека в заблуждение при постановке правильного диагноза.

Родителям необходимо запомнить, что обращаться к врачу следует немедленно. Чем раньше ваш ребенок пройдет обследование, тем скорее наступит выздоровление. В этой статье мы детально обсудим лечение конъюнктивита у детей. Рассмотрим современные и эффективные методы борьбы с патологией, а также узнаем простые рецепты народников, которые можно использовать в домашних условиях.

Общие принципы

Лечением конъюнктивита глаз у детей занимается окулист. Способ терапии подбирается с учетом разновидности заболевания. Острые глазные воспаления обычно хорошо поддаются лечению даже в домашних условиях. Все же всегда присутствует риск возникновения осложнений при проведении неправильно подобранной терапии. Вот почему самостоятельные попытки избавиться от недуга недопустимы.

Первым правилом лечения детского конъюнктивита является постоянное промывание глаза. На поверхности органов зрения образовываются корочки, размягчать которые можно ромашковым отваром или раствором фурацилина. Цветки аптечной ромашки известны своими бактерицидными свойствами. Применение лекарственного растения предотвратит дальнейшее инфицирование зрительной системы.

ВАЖНО! Даже если при конъюнктивите поражен только один глаз, лечебные процедуры следует проводить на обоих органах зрения, поскольку инфекция быстро передается.

Во избежание инфицирования используйте ватные тампоны и палочки для каждого глаза отдельно. Использовать капли следует строго по схеме, прописанной врачом. Нет никакой необходимости превышать дозировку в целях ускорения выздоровления. Так вы можете только навредить себе, вызвав симптомы передозировки. Стоит понимать, что конъюнктивальный мешок в любом случае не вместит в себя больше двух капель. Ни в коем случае не закрывайте глаз повязкой. Это будет препятствовать оттоку гноя и слез.

Во избежание травмирования для инсталляции капель в глазной мешок лучше всего использовать пипетку с закругленным концом. Если заболел ребенок грудного возраста, вам должен помогать кто-то из родственников и аккуратно держать голову младенца. Не капайте средство в центр глаза. Лучше аккуратно оттяните вниз нижнее веко и введите препарат в конъюнктивальную полость.

Пипетка не должна касаться век и ресниц. Перед инсталляцией капель следует удалить патологический секрет. При постоянном слезотечении капать глаза необходимо каждый час. Во избежание возникновения болевых ощущений флакон с лечебным раствором перед применением следует согревать в руке.

В обязательном порядке нужно обратиться к специалисту в таких случаях:

заболел грудной ребенок;
отсутствует динамика лечения на протяжении нескольких дней;
появились пузырьки на веках;
ребенку больно смотреть на источник света;
возникла боль;
ухудшилось качество видения.

ВНИМАНИЕ! Если малыш оказывает сопротивление и сильно зажмуривает глаза, закапайте средство между веками, лекарственный раствор все равно попадет на слизистую оболочку.

Ответить на вопрос о том, сколько дней лечат конъюнктивит у детей, можно только после прохождения диагностики. Терапия вирусного поражения длится от пяти до двадцати дней. Это во многом зависит от индивидуальных особенностей малыша и состояния его иммунной системы.

К примеру, аденовирусный конъюнктивит протекает легко и длится не более одной недели. А вот герпетический вариант отличается тяжелым течением и длительным лечением. Бактериальный характер воспаления протекает больше одной недели и самостоятельно не проходит. Такой вид конъюнктивита требует применения антибиотиков и строгого контроля специалиста. Аллергическая патология может продолжаться долгие годы. При контакте с аллергеном недуг обостряется, а при исключении провоцирующего фактора наступает период ремиссии.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях состоит из комплексного использования традиционных и народных средств. Специалисты рекомендуют выбирать лекарственные растения, обладающие противовоспалительными, антибактериальными, заживляющими и гипоаллергенными свойствами. Большую пользу при конъюнктивите у детей принесут такие травы:

алоэ,
шалфей,
шиповник,
ромашка,
зверобой,
василек,
фиалка,
тимьян,
чистотел.

Во время инсталляции попросите ребенка посмотреть вверх

Промывания глаз

Быстро вылечить конъюнктивит можно только благодаря комплексным мерам, частью которых являются промывания. Процедура позволяет снять раздражение с органов зрения. После проведения обследования врач подберет лекарственное средство для проведения промываний. Окулист учитывает индивидуальные особенности малыша, а также степень тяжести патологического процесса.

Промывания глаз не являются монолечением конъюнктивита, а применяются в комплексе с другими методиками. С помощью очищающей процедуры удается удалить скопившийся секрет с глаз. Более того, манипуляция позволяет уменьшить концентрацию инфекционных агентов. С целью очистки глаз применяются отвары и настои на основе лекарственных растений. Также можно использовать уже готовые аптечные препараты.

Поговорим о наиболее действенных вариантах промывания глаза:

с помощью пипетки . Процедура отличается простотой применения. Заранее приготовленный раствор помещается в пипетку, а затем его вводят в конъюнктивальный мешок. Лечебная жидкость для промывания должна быть приближена к температуре человеческого тела;
с помощью ванночки . По сравнению с первым вариантом данная процедура является более сложной, поэтому ее используют для лечения детей старшего возраста. Для проведения манипуляции потребуется применение специальной емкости. Использовать следует исключительно простерилизованное приспособление. Над ванночкой следует нагнуться таким образом, чтобы можно было окунуть в нее пораженный орган зрения. Длительность промывания составляет не более одной минуты. После процедуры ребенок должен активно поморгать. Если манипуляция проводится на обоих глазах, то после промывания одного глаза раствор выливается, а ванночка стерилизуется. И только после этого процедуру повторяют на втором органе зрения;
с помощью компресса . Этот простой метод очистки глаза используется чаще всего. Лекарственный раствор смачивается в ватном тампоне, после чего его прикладывают на двадцать минут к месту поражения.

Очистить конъюнктиву глаза можно с помощью раствора Фурацилина, марганцовки или ромашкового отвара. Пожалуй, чаще всего в лечении детей используется именно Фурацилин. Раствор обладает противомикробными свойствами, благодаря чему помогает полноценно бороться с патогенами.

В аптеке можно приобрести уже готовое средство, но его также несложно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого две таблетки Фурацилина необходимо растолочь до порошкообразного состояния, а затем залить средство стаканом кипяченой воды. Лекарственный препарат должен полностью раствориться, для этого может потребоваться несколько часов. А непосредственно перед применением раствор необходимо процедить через марлю. При необходимости средство можно подогреть.

Для промывания глаза используйте раствор Фурацилина, который представлен на фото

Полноценно бороться с детским конъюнктивитом поможет и лекарственная ромашка. Использовать можно как пакетированную, так и россыпную форму растения. На стакан воды идет столовая ложка сырья или один пакетик ромашки. Средство в течение десяти минут кипятят, после чего его необходимо настоять. Процеженную жидкость используют для промываний.

Что касается марганцовки, то при конъюнктивите используется слабый раствор. Несколько кристаллов разводят дистиллированной водой. Они должны полностью раствориться, иначе может возникнуть ожог. В качестве промывания использовать следует нежно-розовый раствор.

ВНИМАНИЕ! Выбор препарата для промывания должен согласовываться с офтальмологом и подбираться в согласии с возрастом ребенка.

Неправильно подобранное лекарство для очищения слизистой оболочки глаза может привести к развитию аллергических реакций. Перед применением того или иного средства лучше не полениться и потратить время на определение индивидуальной чувствительности организма.

Промывания глаз должны проводиться в направлении от внешнего уголка глаза к переносице. Обязательно необходимо удалить корочки, размягчив их тем же раствором. Частота промываний зависит от количества выделяемого секрета. При улучшении самочувствия манипуляцию можно проводить гораздо реже, не более трех раз в день. Все лечебные процедуры должны проводиться чистыми руками или в медицинских перчатках. При аллергическом конъюнктивите промывать глаз не нужно!

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение в большинстве своем состоит из применения глазных капель и мазей. На сегодняшний день существует огромное количество медикаментозных средств против конъюнктивита, но определить, какое из них подойдет лично вам, сможет лечащий врач на основании результатов анализов.

Аллергическая форма

Характеризуется быстрым развитием процесса. Причиной патологии становится повышенная чувствительность организма к какому-то веществу. Чаще всего аллергеном выступают продукты питания, цветочная пыльца, пыль, шерсть животных. У детей появляется зуд, покраснение, слезотечение.

Лечение аллергического конъюнктивита подбирается с учетом механизма развития процесса. Первостепенной задачей является обнаружение антигена и исключение с ним контакта. Также следует побеспокоиться о незамедлительном приеме препаратов антигистаминной группы, которые купируют симптомы сенсибилизации, то есть бурной реакции организма.

ВАЖНО! При легких формах аллергического конъюнктивита достаточно местного использования антигистаминных средств.

В тяжелых случаях специалисты прибегают к помощи гормональных средств. Особое внимание уделяется усилению иммунных сил растущего организма. Схемы терапевтического лечения назначаются с учетом возраста маленького пациента, особенностей течения патологии и формы воспаления.

Классическая лечебная схема при аллергическом конъюнктивите выглядит следующим образом:

холодные компрессы. Процедуру повторяют трижды в день по пятнадцать минут. Месячному ребенку проводить манипуляцию лучше во время сна;
антигистаминные капли (Опатанол, Кромоглин);
антигистаминные сиропы и таблетки;
препараты искусственной слезы назначаются при хронических конъюнктивитах, сопровождающихся сухостью роговицы;
капли с витаминами помогут восстановить повреждения роговичной оболочки;
гормональные капли и мази помогают снять воспалительную реакцию;
местная антибактериальная терапия при бактериальном поражении.

Следует исключить контакт детского организма с аллергеном

Бактериальный вариант

Отличается стремительным развитием. Уже в течение первых суток после попадания инфекционного агента присутствуют ярко выраженные клинические симптомы. Заболевание с трудом поддается терапии, а лечение народными средствами практически не дает никаких результатов. Для полного излечения обычно приходится использовать антибиотики в виде капель и мазей длительный период времени. В тяжелых случаях показана системная антибактериальная терапия.

В педиатрической практике используются такие препараты:

Фуциталмик. Применять капли можно даже 2-ух месячному ребенку. Врачи назначают по одной капле два раза в день на протяжении одной недели;
Альбуцид. Это недорогие капли, которые можно использовать в лечении ребенка 4 месяцев. Закапывать капли следует пять раз в день;
Витабакт. Лечебная терапия длится около десяти дней. В зависимости от тяжести патологического процесса средство используют от двух до шести раз в день;
Левомицетин. Капли подходят для детей с 2 лет.

Вирусный тип

Вирусный тип в большинстве случаев возникает как следствие респираторного заболевания, которое оказало негативное влияние на иммунную систему детского организма. Процесс может сопровождаться болями в горле, выделениями из носа, а также повышением температуры тела.

Большой популярностью при лечении вирусного конъюнктивита пользуется Офтальмоферон. Это комбинированное средство, которое содержит иммунные компоненты. Капли обладают не только противовирусным, но и антигистаминным действием.

Еще одним хорошим средство является Офтан Иду, который обычно назначается при запущенных стадиях патологического процесса. Капать его следует каждый час в дневное время на протяжении трех недель. Офтан Иду назначают детям с двух лет.

С самого раннего возраста приучайте детей к соблюдению правил гигиены. После прогулки, перед приемами пищи и проведением лечебных мероприятий следует тщательно мыть руки с мылом. Следите за тем, чтобы ребенок не тер глаза грязными руками. Регулярно стригите ему ногти.

У детей – не такое уж редкое заболевание, и в основном оно развивается на фоне нарушения правил гигиены. Но есть и другие причины воспаления, поэтому, если появились симптомы конъюнктивита у ребенка, лечение в домашних условиях следует начинать только после консультации врача.

Причины и симптомы детского конъюнктивита

Воспаленные глазки трудно не заметить: они припухлые и покрасневшие, на ресничках и по уголкам может скапливаться гной. При этом ребенок становится вялым и капризным, постоянно плачет, трет глаза ручонками.

Также могут присутствовать такие симптомы, как:

Светобоязнь.
Слипание век.
Ухудшение аппетита и сна.
Слезотечение.

Дети постарше могут жаловаться на жжение в глазах и дискомфорт, ощущение инородного тела, проблемы со зрением.

Причины детского конъюнктивита

Основные причины детского конъюнктивита: , вирусные и бактериальные инфекции. Точный диагноз должен поставить врач (окулист), он же назначит лечение. Обычно это глазные мази и капли, растворы для промывания глаз. Если причиной воспаления стала аллергия, назначаются антигистаминные препараты и рекомендуется исключить контакт с аллергеном (пыль, шерсть, пыльца и пр.).

Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать некоторые правила: родители обязательно должны мыть руки с мылом перед лечебными процедурами. Также нужно следить за чистотой рук ребенка, своевременно стричь ногти, выделить ему полотенце. Для обработки каждого глаза нужно использовать отдельный кусочек ваты, диск или тампон.

Важно!Нельзя заготавливать настои или растворы для промывания глаз впрок, они всегда должны быть свежими.

Первая помощь при воспалении глаз

Часто конъюнктивит является симптомом развития инфекционных заболеваний, поэтому необходимо внимательно отнестись к состоянию ребенка. Надо проверить лимфатические узлы и осмотреть горло, измерить температуру (жаропонижающие средства даются, только если она превышает 38 C). Не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу, поэтому родители должны сами оказать помощь ребенку:

Обязательно промыть глаза для облегчения состояния и предотвращения дальнейшего развития инфекции.
Вызвать специалиста, если у ребенка слишком высокая температура, озноб, кашель.
Очистить детские глазки от гнойных корочек перед визитом к врачу.

Конъюнктивит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза, сопровождающийся покраснением, слезоточивостью, развитием светобоязни. Также, при бактериальном конъюнктивите, может появляться гнойный пузырь на глазу.

У малышей часто возникает заболевание из-за вируса, который может находиться в песке, земле, детских игрушках, поэтому многих родителей при возникновении данной проблемы интересует вопрос, как лечить конъюнктивит у детей.

Нередки случаи самоизлечения недуга без применения каких-либо препаратов, но бездействовать и надеяться на то, что болезнь отступит сама тоже неверно. Конъюнктивит возможно излечить в домашних условиях, но желательно перед использованием народных рецептов проконсультироваться с педиатром.

Классификация

Как лечить конъюнктивит у детей? Источник: med-explorer.ru

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения.

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз.

Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания.

Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно.

Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека.Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы.Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде.При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами, а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании.

Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву.

При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном.

При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы. Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками.

При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз.

Симптомы

Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым.

Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит.

Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции.

Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность.

Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно.

Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе — оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики.

Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Аллергический

Причиной являются различные аллергены: бытовая пыль, цветущие растения, пища, бытовая химия, лекарства, средства по уходу, стиральный порошок, игрушки и т. д.

К аллергическому типу относится реактивный конъюнктивит, который возникает под воздействием раздражающих веществ: хлорированная вода в бассейнах, дым, испарения, отравляющие газы в воздухе.

Основные симптомы: слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Характерный признак - сильный зуд. Ребенок часто трет глаза руками. Такие признаки чаще всего проявляются в весенне-летний период, когда начинается цветение растений. Также нередко появляется насморк и кашель, без температуры, интоксикации, вялости.
Лечение аллергического конъюнктивита у детей. Прежде всего, нужно выявить и устранить аллерген. Лечением этого вида воспаления глаз занимается врач-аллерголог.Назначаются антигистаминные препараты нового поколения, а также противоаллергические капли для глаз. Применяются: «Аллергодил», «Олопатадин», «Лекролин», «Кромогексал» и другие. Также врач может назначить глюкокортикостероидные препараты.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, часто возникает аллергический ринит, кашель, конъюнктивит, необходимо наблюдаться у аллерголога. Необходимо устранять все раздражающие факторы. Запущенные формы аллергии нередко приводят к бронхиальной астме.

Важно соблюдать санитарную гигиену в помещении: постоянный свежий воздух, регулярные влажные уборки, минимальное использование бытовой химии, только качественные и сертифицированные товары для детей.

Хронический

Первоначально возникает, как острый, может иметь различную природу. Обычно конъюнктивит успешно лечится, быстро проходит. Однако если у ребенка слабый иммунитет, авитаминоз, есть проблемы с обменом веществ, заболевания носа и слезных протоков, тогда воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию.

Также постоянные раздражители в воздухе (табачный дым, пыльца растений, химические вещества) могут стать причиной продолжительного аллергического конъюнктивита. Ребенок может жаловаться на частое жжение, ухудшение зрения, усталость в глазах.

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея.

Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки. Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков.

Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.

Конъюнктивит глаз относится к хорошо изученным заболеваниям. При должном лечении и правильном уходе данная болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя никаких последствий. Причем в некоторых случаях воспаление может пройти и самостоятельно, даже без использования медикаментозных препаратов.

Опасность

Но относиться к конъюнктивиту как неопасному заболеванию все же не стоит, особенно если такая патология диагностирована у новорожденного ребенка. Связано это с тем, что зрительная система младенца несовершенна.

Именно в первый год жизни у ребенка поэтапно развивается функциональная и оптическая часть глазного органа. Например, не все знают, что зрение у 6-месячного ребенка существенно отличается оттого как вид мир месячный малыш. А все потому, что:

В 1 месяц жизни у новорожденного еще только формируется нервная система глаза, которая отвечает за управление глазодвигательными мышцами, иными словами выстраивается бинокулярное зрение.
В течение 2 месяца жизни у малыша развивается чувствительность сетчатки. Так, у 2-месячного ребенка появляется способность различать предметы и людей, но только на небольшом расстоянии от своего лица.
По истечении 3 месяца формируется часть фоторецепторов, которые помогают различать цвета;
В 6 месяцев завершается формирование центральной зоны сетчатки, которая будет отвечать за остроту зрения.
В 7 месяцев ребенок уже имеет зрительное представление о расстоянии и у него заканчивает формироваться трехмерное восприятие окружающего пространства;
В 8 месяцев совершенствуется острота зрения, а восприятие окружающего мира становится более тонким и детальным.
В 9 месяцев ребенок понимает смысл увиденного, распознает геометрические формы, отличает предметы по цветам, ориентируется в пространстве и с удовольствием рассматривает картинки в книжках.
У годовалого ребенка четкость восприятия, глубина и распознавание цветов почти такая же, как у взрослого человека, отстает только острота зрения, которая закончит формироваться к трехлетнему, а иногда и пятилетнему возрасту.

Важно всегда помнить, что полное отсутствие или несвоевременно начатое лечение конъюнктивита у детей до года может не только сказаться на остроте зрения, но и затормозить общее развитие ребенка.

Особенности процедур и меры безопасности

При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?

Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства - крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания - каждые 2-3 часа, затем реже.
Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза.
Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую.
Таким же способом проводится лечение мазью.
Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.

Причины появления

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение. Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей.

По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома.

Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.).

Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита.

Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами). Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой.

Пути передачи

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем.

Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Симптомы

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов.

Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.

К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

покраснение одного или обоих глаз;
набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
выраженное слезотечение;
наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
развитие светобоязни;
общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.

При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Диагностика

Источник: simptomed.ru

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную — бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию. Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию.

Правила лечения конъюнктивита у ребенка

До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста.Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды).Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Лечение медикаментами

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм.

Препараты

Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Правила внесения препаратов

При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики.

При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.

При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается?

В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век. Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

Как лечить конъюнктивит у ребенка 2 года

В 2 года большинство детей начинают посещать дошкольные образовательные учреждения, поэтому большая часть случаев инфицирования происходит именно внутри детских групп. Это связано с высокой степенью заразности и быстрым распространением инфекции среди детей.

Особенно если учесть тот факт, что в этом возрасте ребенок только начинает проходить адаптацию к новой социальной среде, что само по себе является серьезным стрессом для детского организма и может естественным образом снижать иммунитет.

Главным возбудителем бактериального конъюнктивита является стафилококк. Это неподвижная круглая бактерия из группы грамположительных микроорганизмов, преимущественной локализацией которой являются кожные покровы и участки с тонким эпителием, к которым и относятся органы зрения.

Любые виды стафилококка хорошо приспособлены к жизни вне человеческого организма и могут сохранять свою жизнеспособность даже при низких температурах, при этом хорошо размножаются в водной среде, почве и продуктах питания.

Если хотя бы один ребенок в группе заболеет бактериальным конъюнктивитом, процент инфицирования остальных детей может доходить до 58-60%, поэтому при выявлении болезни следует провести тщательную дезинфекцию любых поверхностей, белья и игрушек, к которым мог прикасаться заразившийся ребенок.

К другим причинам инфекционного конъюнктивита у двухлетних детей можно отнести:

употребление в пищу некачественных и плохо обработанных продуктов (особенно это касается воды, мяса, яиц и молока);
плохая гигиена рук;
контакт с испражнениями уличных животных (например, во время игр в песочнице);
купание в застойной воде или бассейнах общего пользования;
перенесенные респираторные или кишечные инфекции, вызванные различными группами вирусов и бактерий.

Неинфекционный конъюнктивит может развиваться в результате травмирования слизистой оболочки глаза, попадания мелких частиц и грязи, воздействия химических реагентов, ожогов.

Косвенно способствовать развитию воспалительного процесса могут плохое питание с низким содержанием витаминов, недостаточная двигательная активность, отсутствие закаливающих мероприятий и другие факторы, отрицательно влияющие на активность иммунных клеток.

Иногда воспаление вызывается взаимодействием с аллергенами из группы пищевых, бытовых или лекарственных патогенов – такой конъюнктивит называется аллергическим и требует индивидуального подхода к назначению терапии.

Конъюнктивит у двухлетних детей протекает достаточно болезненно и имеет ярко выраженную симптоматику, позволяющую легко диагностировать заболевание и вовремя принять необходимые меры для профилактики осложнений.

Инкубационный период может составлять от 1 до 5-7 дней, в редких случаях инкубация вируса или бактерий длится более 1 недели. В первые два дня внешние признаки обычно отсутствуют, ребенок может жаловаться на боль в глазах, жжение, рези.

Маленькие дети не могут полно охарактеризовать ощущения, которые они испытывают, поэтому могут описывать болевой синдром как пощипывание, усталость или просто боль в области глаз.

К концу второго дня на веках может появиться небольшое покраснение и припухлость. Обычно в этот период поднимается температура: она может доходить до 39°С и выше или оставаться в пределах субфебрилитета, если у ребенка достаточно крепкая иммунная система.

На следующий день клиническая картина дополняется остальными типичными симптомами, среди которых:

покраснение конъюнктивы глаза с максимальной выраженностью гипертермии в области конъюнктивального мешка;
сильный зуд (ребенок плачет, постоянно трет глаза);
гнойные выделения в уголках глаз желтого или светло-коричневого цвета (при инфицировании хламидиями и гонококками выделения могут приобретать светло-зеленую окраску);
корочка на ресницах в утренние часы, слипшиеся веки;
болезненная реакция на свет.