Как лечить тройничный нерв. Лечение воспаления тройничного лицевого нерва Воспаление тройничного нерва справа симптомы и лечение

Воспаление тройничного лицевого нерва способно причинить больному немало страданий, если вовремя не принять меры. Причины воспалительного процесса могут быть разными, и в любом случае нужно позаботиться об оказании профессиональной помощи в минимальные сроки.

Главным и самым мучительным признаком воспаления тройничного нерва является сильная, практически нестерпимая боль. Боль возникает обычно только с одной стороны лица, случаи воспаления обеих сторон редки.

Боль не постоянная, а приступообразная, напоминающая удар током. Приступ длится от десяти секунд до двух минут, хотя больному кажется, что прошла целая вечность. После этого наступает облегчение, боль исчезает на некоторое время. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут появляться каждый час или раз в день.

Тройничный лицевой нерв, лечение которого может длиться не один месяц, имеет три ветви:

При воспалении первой ветви боль возникает в области глаза и распространяется в лоб.
Если воспалена вторая ветвь, боль возникает в верхней челюсти и переходит в висок. Часто люди путают ее с зубной болью и обращаются к стоматологу, а не к невропатологу.
При воспалении третей ветви болит нижняя челюсть и подбородок, боль перетекает в область уха.

Во время приступа больной не кричит и не принимает позу эмбриона, скорее наоборот, он старается сидеть неподвижно и молчать. При этом у него может наблюдаться повышенное слезотечение и слюноотделение.

По характеру боли можно выделить типичную и нетипичную разновидность:

Типичная боль при воспалении нерва длится не дольше минуты и повторяется не часто, давая больному возможность поесть или поговорить.
Нетипичная же боль очень сильная, частая, возникает спонтанно, лишая человека возможности нормально общаться и питаться.

Обычно боль появляется не сама собой, а в результате раздражающего фактора, называемого триггерным. Подобным провокатором может послужить что угодно – разговор, жевание, зевание, прикосновение к определенному участку лица и даже чистка зубов. В состоянии полного покоя, во сне приступы случаются крайне редко.

При отсутствии должного лечения приступы становятся чаще, а боль интенсивнее. При неврите тройничного нерва локализация боли не меняется, даже если болезнь длится уже несколько недель. Боль возникает в одном и том же месте и распространяется в одном направлении (например, от верхней челюсти в область виска).

Помимо боли иногда наблюдает непроизвольное подергивание лицевых мышц, чаще во время или сразу после болевого приступа.

Из-за того, что больные стараются жевать только на здоровой стороне челюсти, чтобы не спровоцировать приступ, на этой стороне лица образуются мышечные уплотнения. Кроме того, чувствительность пораженного участка лица значительно снижается.

Все, кто когда-либо сталкивался с невритом тройничного нерва, знают, что это очень болезненный и продолжительный недуг, требующий тщательного и незамедлительного лечения. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины старше 40 лет.

Причин для неврита тройничного нерва может быть несколько:

Переохлаждение. Самая распространенная причина воспаления тройничного лицевого нерва. Наиболее опасным периодом является холодное время года. Толчком для развития воспаления может послужить сквозняк в маршрутке, включенный на всю мощность кондиционер или просто сильный ветер на улице.
Инфекция. Банальный сквозняк не может послужить причиной для воспаления нерва, если организм уже не ослаблен и не поражен инфекцией. Это может , воспаление уха, мозга. Наиболее частой причиной является вирус герпеса, присутствующий в организме. Это доказывает тот факт, что очень часто после начала воспалительного процесса на лице появляется характерная герпетическая сыпь.
Осложнения после хронической инфекции ( , отит, кариес). Иногда неврит тройничного нерва путают с гайморитом и лечат совсем не то заболевание (при самолечении). А временами действительно существующий гайморит может послужить причиной воспаления нерва. Воспалительные процессы в гайморовых пазухах могут перейти на близлежащий нерв.
Обезболивание в стоматологическом кабинете. Неудачно сделанный укол в десну также может спровоцировать воспаление одной из ветвей тройничного лицевого нерва.
Опухоль головного мозга. Доброкачественные и злокачественные опухоли в мозге часто поражают нервы внутри черепной коробки. Но в этом случае воспаление тройничного нерва – не самый опасный симптом.
Рассеянный склероз. Это крайне опасное и практически неизлечимое заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Иммунная система человека дает сбой и разрушает миелиновую оболочку нервных волокон, вызывая рубцевание нервной ткани. Помимо нарушения координации движений и ухудшения зрения одним из распространенных симптомов является неврит тройничного лицевого нерва.
Черепно-мозговые травмы. В результате травм, автомобильных аварий тройничный нерв может защемляться близлежащими артериями, что и вызывает сильную боль. В этих случаях часто не обойтись без хирургического вмешательства.
Неправильное расположение сосудов. Врожденные патологии расположения сосудов могут спровоцировать сдавливание одной из ветвей тройничного нерва. Эту проблему также поможет решить операция.

Лечение может быть консервативным или же хирургическим. Целесообразность того или иного метода лечения определяется врачом. Наблюдение пациентов с наиболее тяжелыми формами неврита тройничного нерва проходит в стационаре.

Способы лечения:

Противосудорожные препараты. Эти препараты призваны снять боль путем снижения активности нервных клеток. Наибольшей популярностью пользуется Карбамазепин. Эффект наступает примерно на второй-третий день приема препарата и длится до 4 часов. Дозировку определяет врач. Она может не меняться в течение месяца, но затем дозу нужно снижать. Принимать препарат можно достаточно длительное время, до тех пор, пока больной не отметит отсутствие приступов в течение полугода. Однако это лекарство имеет побочные эффекты (может страдать печень, почки, психическое состояние больного), поэтому принимать его без контроля врача противопоказано.
Препараты, расслабляющие мышцы. Эти препараты также помогают снять боль, часто их назначают одновременно с противосудорожными.
Физлечение. Физиопроцедуры облегчают состояние больного, снимают боль и напряжение. К ним относятся различные прогревания, фонофорез, гальванизация с новокаином.
Витамины группы В. Витамины в период лечения необходимы. Они помогают укрепить организмы, справиться с инфекцией и ускорить процесс восстановления. В период обострения болезни витамины колют внутримышечно.

Больше информации о тройничном нерве можно узнать из видео.

В 30% случаев медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта. Тогда единственным выходом остается операция. Здесь также есть несколько вариантов оперативного вмешательства. Наиболее эффективный вид операции подберет врач.

Последним словом медицины является радиохирургия, когда определенная доза излучения поступает на узел тройничного нерва и разрушает его. Этот способ наиболее безопасный, так как не нуждается в обезболивании, не оставляет рубцов и обходится без кровотечений.

Если причиной болей является сдавливание нерва, возможно применение метода декомпрессии тройничного нерва. Сосуд, оказывающий давление на нерв, смещается или удаляется. Это довольно эффективная процедура особенно в случаях врожденного неправильного расположения сосудов. Однако она может дать некоторые осложнения, такие как рецидив, нарушение слуха, потеря чувствительности отдельных участков лица, инсульт.

Эффективным является также введение глицерина в область тройничного нерва. Глицерин быстро снимает болевой синдром, уже через несколько часов. Но рецидив также не исключен.

Лечение воспаления тройничного лицевого нерва исключительно средствами народной медицины эффекта не даст. После нескольких попыток снять боль травами и компрессами люди, как правило, все равно обращаются к врачу.

Но можно рассматривать различные народные средства как дополнительную помощь во время медикаментозного лечения. Конечно, перед применением любого из них необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может не только не дать улучшения, но и усугубить ситуацию, усилить боль и ускорить воспалительный процесс.

Конечно, подобные средства не действуют моментально. Какого-то эффекта можно ожидать лишь при регулярном и правильном применении. Рассмотрим самые распространенные средства народной медицины, призванные излечить неврит тройничного нерва.

Различные прогревания гречкой или солью дают кратковременный эффект, но с разрешения врача можно воспользоваться этим средством. Гречку нужно зашить в плотную ткань так, чтобы она не высыпалась, нагреть на сухой сковороде и приложить к больному участку на несколько минут.

Считается, что пользу принесет отвар аптечной ромашки, если долго держать его во рту. Снять боль это не поможет, но если причиной воспаления является инфекция, ромашка окажет обеззараживающий эффект.

Компресс из настоя алтея может быть полезен при неврите лицевых мышц. Готовый раствор на марле прикладывают к больному месту, сверху тщательно утепляют платком или шарфом. Через 30 минут компресс снимают, но голову все еще утепляют платком. Так можно ложиться спать. Эту процедуру нужно проделывать несколько раз в неделю.

Иногда рекомендуют втирать в больное место пихтовое масло. Оно также облагает разогревающим эффектом. Но пихтовое масло раздражает кожу и может вызвать ожог. Кожа в месте нанесения покраснеет и набухнет. Это верный признак ожога. В рецептах народной медицины часто пишут, что это нормальная реакция, но выполнять такие манипуляции без консультации врача крайне нежелательно.

Использование народных средств в качестве дополнительной меры лечения позволяет ускорить процесс и добиться быстрого облегчения болей. Но при всех методах важно соблюдать меру, и лучше заранее проконсультироваться с врачом.

К счастью, немногие люди знакомы с болью, которая возникает при невралгии тройничного нерва. Многие врачи считают ее одной из самых сильных, какую только может испытывать человек. Интенсивность болевого синдрома обусловлена тем, что тройничный нерв обеспечивает чувствительность большинства структур лица.

Тройничный – пятая и самая крупная пара черепных нервов. Относится к нервам смешанного типа, имея двигательные и чувствительные волокна. Его название обусловлено тем, что нерв делится на три ветки: глазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Они обеспечивают чувствительность лица, мягких тканей свода черепа, твердой мозговой оболочки, слизистой ротовой и носовой полости, зубов. Двигательная часть обеспечивает нервами (иннервирует) некоторые мышцы головы.

Тройничный нерв имеет два двигательных ядра и два чувствительных. Три из них расположены в заднем мозге, а одно чувствительное в среднем. Двигательные образуют двигательный корешок всего нерва на выходе из Варолиева моста . Рядом с двигательным волокна входят в мозговое вещество, образуя чувствительный корешок.

Эти корешки формируют ствол нерва, проникающий под твердую оболочку. Вблизи верхушки височной кости волокна образуют тройничный узел, из которого выходят три ветки. Двигательные волокна не входят в узел, а проходят под ним и соединяются с нижнечелюстной ветвью. Получается, что глазная и верхнечелюстная ветвь являются сенсорными, а нижнечелюстная смешанной, поскольку включает и чувствительные, и двигательные волокна.

Функции ветвей

Глазная ветвь. Передает информацию от кожи черепа, лба, век, носа (исключая ноздри), фронтальных пазух. Обеспечивает чувствительность конъюнктивы и роговицы.
Верхнечелюстная ветвь. Подглазничный, крылонебный и скуловой нервы, ветви нижнего века и губы, лунковые (задние, передние и средние), иннервирующие зубы на верхней челюсти.
Нижнечелюстная ветвь. Медиальный крыловидный, ушно-височный, нижний лунковый и язычный нервы. Эти волокна передают информацию от нижней губы, зубов и десен, подбородка и челюсти (исключая определенный угол), части наружного уха и ротовой полости. Двигательные волокна обеспечивают связь с жевательными мышцами, давая человеку возможность говорить и есть. Следует отметить, что нижнечелюстной нерв не отвечает за вкусовое восприятие, это задача барабанной струны или парасимпатического корешка поднижнечелюстного узла.

Патологии тройничного нерва выражаются в нарушении работы тех или иных двигательных или чувствительных систем. Чаще всего встречается невралгия тройничного нерва или тригеминальная – воспаление, сдавливание или защемление волокон. Другими словами, это функциональная патология периферической нервной системы, которая характеризуется приступами боли в половине лица.

Невралгия лицевого нерва преимущественно «взрослая» болезнь, крайне редко она встречается у детей.
Приступы невралгии лицевого нерва отмечаются болью, условно считаемой одной из самых сильных, какую только может испытывать человек. Многие пациенты сравнивают ее с разрядом молнии. Приступы могут длиться от нескольких секунд до часов. Однако сильные боли больше характерны для случаев воспаления нерва, то есть для неврита, а не для невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва

Самой распространенной причиной выступает сдавливание самого нерва или периферического узла (ганглия). Чаще всего нерв сдавливает патологически извитая верхняя мозжечковая артерия: в области, где нерв выходит из ствола мозга, он проходит близко от кровеносных сосудов. Данная причина нередко обуславливает невралгию при наследственных дефектах сосудистой стенки и наличии артериальной аневризмы, в сочетании с повышенным давлением. По этой причине нередко невралгия возникает у беременных, а после родов приступы проходят.

Еще одна причина невралгии – дефект миелиновой оболочки. Состояние может развиваться при демиелинизирующих заболеваниях (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит, оптикомиелит Девика). В этом случае невралгия является вторичной, поскольку указывает на более тяжелую патологию.

Иногда сдавливание происходит из-за развития доброкачественной или злокачественной опухоли нерва или мозговой оболочки. Так при нейрофиброматозе фибромы разрастаются и вызывают различные симптомы, в том числе невралгию.

Невралгия может быть следствием ушиба мозга, тяжелого сотрясения, длительного обморока. В таком состоянии возникают кисты, способные сдавливать ткани.

Редко причиной заболевания становится постгерпетическая невралгия. По ходу нерва появляются характерные пузырчатые высыпания, возникают жгучие боли. Эти симптомы указывают на поражение нервной ткани вирусом простого герпеса.

Причины приступов при невралгии

Когда у человека имеется невралгия, не обязательно, что боли отмечаются постоянно. Приступы развиваются вследствие раздражения тройничного нерва в триггерных или «курковых» зонах (углы носа, глаза, носогубные складки). Даже при слабом воздействии они генерируют болезненный импульс.

Факторы риска:

Бритье. Опытный врач может определить наличие невралгии по густой бороде у пациента.
Поглаживание. Многие пациенты отказываются от салфеток, платков и даже макияжа, оберегая лицо от лишнего воздействия.
Чистка зубов, пережевывание пищи. Движение мышц ротовой полости, щек и констрикторов глотки вызывает смещение кожи.
Прием жидкости. У пациентов с невралгией этот процесс вызывает самую сильную боль.
Плач, смех, улыбки, разговор и другие действия, которые провоцируют движение в структурах головы.

Любое движение лицевых мышц и кожи может стать причиной приступа. Даже дуновение ветра или переход из холода в тепло способен спровоцировать боль.

Симптоматика невралгии

Пациенты сравнивают боль при патологии тройничного нерва с разрядом молнии или мощным ударом тока, способным вызывать потерю сознания, слезоточивость, оцепенение и расширение зрачков. Болевой синдром охватывают одну половину лица, но целиком: кожу, щеки, губы, зубы, орбиты. Однако лобные веточки нерва поражаются редко.

Для этого типа невралгии иррадиация боли нехарактерна. Затрагивается исключительно лицо, без распространения ощущений в руку, язык или уши. Примечательно, что невралгия поражает только одну сторону лица. Как правило, приступы длятся несколько секунд, но их повторяемость может быть различной. Состояние покоя («светлый промежуток») обычно занимает дни и недели.

Клиническая картина

Сильнейшая боль, которая имеет пронзающий, сквозной или простреливающий характер. Затрагивается только одна половина лица.
Перекошенность отдельных участков или всей половины лица. Искажение мимики.
Подергивание мышц.
Гипертермическая реакция (умеренное повышение температуры).
Озноб, слабость, болевые ощущения в мышцах.
Мелкая сыпь в пораженной области.

Главным проявлением заболевания, конечно, является сильнейшая боль. После приступа отмечаются искажения выражения лица. При запущенной невралгии изменения могут быть постоянными.

Похожие симптомы можно наблюдать при тендините, невралгии затылочного нерва и синдроме Эрнеста, поэтому важно провести дифференциальную диагностику. Височный тендинит провоцирует боль в щеках и зубах, неприятные ощущения в области шеи.

Синдром Эрнеста – повреждение стиломандибулярной связки, которая соединяет основание черепа и нижнюю челюсть. Синдром вызывает боли в голове, лице и шее. При невралгии затылочного нерва боли локализуются в задней области головы и переходят в лицо.

Характер боли

Типичный. Стреляющие ощущения, напоминающие удары током. Как правило, возникают в ответ на прикосновение к определенным участкам. Типичная боль проявляется приступами.
Нетипичный. Постоянные боли, которые захватывают большую часть лица. Периодов затухания нет. Нетипичную боль при невралгии вылечить сложнее.

Невралгия является цикличным заболеванием: периоды обострения чередуются с затиханием. В зависимости от степени и характера поражения эти периоды имеют разную длительность. У одних пациентов боли возникают раз в день, другие жалуются на приступы каждый час. Однако у всех боль начинается резко, достигая пика за 20-25 секунд.

Зубная боль

Тройничный нерв состоит из трех ветвей, две из которых обеспечивают чувствительность ротовой области, в том числе зубов. Все неприятные ощущения передаются ветками тройничного нерва для своей половины лица: реакция на холодное и горячее, боли разного характера. Нередки случаи, когда люди с невралгией тройничного нерва обращаются к стоматологу, приняв боль за зубную. Однако редко пациенты с патологиями зубочелюстной системы приходят к неврологу с подозрениями на невралгию.

Как отличить зубную боль от невралгии:

При поражении нерва боль похожа на электрический удар. Приступы преимущественно короткие, а промежутки между ними длинные. В промежутках не ощущается никакого дискомфорта.
Зубная боль, как правило, внезапно не начинается и не заканчивается.
Сила боли при невралгии заставляет человека замереть, расширяются зрачки.
Зубная боль может начаться в любое время суток, а невралгия проявляется исключительно днем.
Анальгетики помогают ослабить зубную боль, но они практически неэффективны при невралгии.

Отличить зубную боль от воспаления или защемления нерва просто. Зубная боль чаще всего имеет волнообразное течение, пациент способен указать на источник импульса. Происходит усиление неприятных ощущений при жевании. Врач может сделать панорамный снимок челюсти, который позволит выявить патологии зубов.

Одонтогенная (зубная) боль встречается в разы чаще проявлений невралгии. Это обусловлено тем, что патологии зубочелюстной системы более распространены.

Диагностика

При выраженной симптоматике постановка диагноза не составляет труда. Главная задача врача – найти источник невралгии. Дифференциальная диагностика должна быть направлена на исключение онкологии или другой причины компрессии. В этом случае говорят об истинном состоянии, а не симптоматическом.

Методы обследования:

МРТ с высоким разрешением (напряженность магнитного поля больше 1,5 тесла);
компьютерная ангиография с контрастом.

Консервативное лечение невралгии

Возможно консервативное и хирургическое лечение тройничного нерва. Практически всегда сначала применяют консервативное лечение, а при его неэффективности назначают оперативное вмешательство. Пациентам с таким диагнозом положен больничный лист.

Препараты для лечения:

Противосудорожные (антиконвульсанты). Они способны ликвидировать застойное возбуждение в нейронах, которое похоже на судорожный разряд в коре мозга при эпилепсии. Для этих целей назначают препараты с карбамазепином (Тегретол, Финлепсин) по 200 мг в сутки с подъемом дозы до 1200 мг.
Миорелаксанты центрального действия. Это Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, которые позволяют устранить мышечное напряжение и спазмы в нейронах. Миорелаксанты расслабляют «курковые» зоны.
Анальгетики от нейропатической боли. Применяются в том случае, если имеются жгучие боли, вызванные герпетической инфекцией.

Физиопроцедуры при невралгии тройничного нерва позволяют ослабить боль посредством усиления тканевого питания и кровоснабжения в пораженной области. Благодаря этому происходит ускоренное восстановление нерва.

Физиотерапия при невралгии:

УВЧ (ультравысокочастотная терапия) улучшает микроциркуляцию для предотвращения атрофии жевательных мышц;
УФО (ультрафиолетовое облучение) помогает ослабить боль при поражении нервов;
электрофорез с новокаином, димедролом или платифиллином расслабляет мышцы, а применение витаминов группы В позволяет улучшить питание миелиновой оболочки нервов;
лазерная терапия останавливает прохождение импульса по волокнам, купируя боль;
электрические токи (импульсивный режим) способны увеличить ремиссию.

Следует помнить, что антибиотики при невралгии не назначают, а прием обычных обезболивающих не дает значительного эффекта. Если консервативное лечение не помогает и промежутки между приступами сокращаются, требуется хирургическое вмешательство.

Массаж при невралгии лица

Массаж при невралгии помогает устранить мышечное перенапряжение и повысить тонус в атонических (ослабленных) мышцах. Таким образом удается улучшить микроциркуляцию и кровоснабжение в пораженных тканях и непосредственно в нерве.

Массаж подразумевает воздействие на зоны выхода веточек нерва. Это лицо, уши и шея, затем кожа и мышцы. Массаж нужно проводить в сидячем положении, откинув голову на подголовник и позволив мышцам расслабиться.

Начинать следует с легких массирующих движений. Необходимо сделать акцент на грудино-ключично-сосцевидной мышце (по бокам шеи), затем перейти вверх до околоушных областей. Здесь движения должны быть поглаживающими и растирающими.

Лицо следует массировать аккуратно, сначала здоровую сторону, затем пораженную. Длительность массажа составляет 15 минут. Оптимальное количество сеансов на курс – 10-14.

Хирургическое лечение

Как правило, пациентам с паталогией тройничного нерва предлагают операцию после 3-4 месяцев безуспешного консервативного лечения. Хирургическое вмешательство может подразумевать устранение причины или уменьшение проводимости импульсов по ветвям нерва.

Операции, устраняющие причину невралгии:

удаление новообразований из головного мозга;
микрососудистая декомпрессия (удаление или смещение сосудов, которые расширились и давят на нерв);
расширение выхода нерва из черепа (операцию проводят на костях подглазничного канала без агрессивного вмешательства).

Операции, позволяющие снизить проводимость болевых импульсов:

радиочастотная деструкция (разрушение измененных корешков нерва);
ризотомия (рассечение волокон с помощью электрокоагуляции);
баллонная компрессия (сдавливание тройничного ганглия с последующей гибелью волокон).

Выбор метода будет зависеть от многих факторов, однако если операция подобрана правильно, приступы невралгии прекращаются. Врач должен учитывать общее состояние пациента, наличие сопутствующих патологий, причины заболевания.

Хирургические методики

Блокада отдельных участков нерва. Подобную процедуру назначают при наличии тяжелых сопутствующих патологий в пожилом возрасте. Блокаду осуществляют при помощи новокаина или спирта, обеспечивая эффект примерно на год.
Блокада ганглия. Врач получает доступ к основанию височной кости, где расположен Гассеров узел, посредством пункции. В ганглий вводят глицерол (глицероловая чрескожная ризотомия).
Перерезка корешка тройничного нерва. Это травматичный метод, который считается радикальным при лечении невралгии. Для его осуществления нужен обширный доступ в черепную полость, поэтому проводят трепанацию и накладывают фрезевые отверстия. На данный момент операцию проводят крайне редко.
Рассечение пучков, которые ведут к чувствительному ядру в продолговатом мозге. Операцию проводят в том случае, если боли локализуются в проекции зон Зельдера или распределяются по ядерному типу.
Декомпрессия Гассерова узла (операция Джанетта). Операцию назначают при сдавливании нерва сосудом. Врач разъединяет сосуд и ганглий, изолируя мышечным лоскутом или синтетической губкой. Такое вмешательство избавляет пациента от боли на незначительный срок, не лишая его чувствительности и не разрушая нервные структуры.

Нужно помнить, что большинство операций при невралгии лишают пораженную сторону лица чувствительности. Это доставляет неудобства в будущем: можно прикусить щеку, не почувствовать боли от травмы или поражения зуба. Пациентам, перенесшим такое вмешательство, рекомендуется регулярно посещать стоматолога.

Гамма-нож и ускоритель частиц при лечении

Современная медицина предлагает пациентам с невралгией тройничного нерва малоинвазивные, а потому атравматичные нейрохирургические операции. Их проводят при помощи ускорителя частиц и гамма-ножа. Они относительно недавно известны в странах СНГ, а потому стоимость такого лечения довольно велика.

Врач наводит в конкретную зону головного мозга пучки ускоренных частиц из кольцевых источников. Изотоп кобальта-60 испускает пучок ускоренных частиц, который выжигает патогенную структуру. Точность обработки достигает 0,5 мм, а период реабилитации минимален. Сразу после операции пациент может отправляться домой.

Народные способы

Существует мнение, что снять боль при невралгии тройничного нерва можно при помощи сока черной редьки. Это же средство эффективно при ишиасе и межреберной невралгии. Необходимо смочить соком ватку и аккуратно втереть его в пораженные области по ходу нерва.

Еще одно эффективное средство – пихтовое масло. Оно не только купирует боль, но также способствует восстановлению нерва при невралгии. Необходимо смочить ватку маслом и втирать по ходу протяжения нерва. Поскольку масло концентрировано, не следует действовать интенсивно, иначе возможен ожог. Можно повторять процедуру по 6 раз в день. Курс лечения составляет трое суток.

К пораженным участкам при невралгии прикладывают свежие листки герани на несколько часов. Повторять дважды в день.

Схема лечения застуженного тройничного нерва:

Прогревание ног перед сном.
Прием таблеток витамина В и чайной ложки цветочной перги дважды в сутки.
Дважды в день мазать пораженные участки вьетнамской «Звездочкой».
Выпивать на ночь горячий чай с успокаивающими травами (пустырник, мелисса, ромашка).
Спать в шапке с кроличьим мехом.

Когда боль затрагивает зубы и десны, можно использовать ромашковый настой. В стакане кипятка настаиваем чайную ложку аптечной ромашки в течение 10 минут, затем процеживаем. Необходимо набрать настойку в рот и полоскать до остывания. Повторять процедуру можно несколько раз в день.

Настойки

Шишки хмеля. Залить сырье водкой (1:4), настаивать 14 дней, ежедневно взбалтывать. Выпивать по 10 капель дважды в день после приема пищи. Необходимо разбавлять водой. Для нормализации сна и успокаивания нервной системы шишками хмеля можно набить подушку.
Чесночное масло. Это средство можно купить в аптеке. Чтобы не потерять эфирные масла, нужно сделать спиртовую настойку: добавить чайную ложку масла в стакан водки и протирать полученной смесью виски дважды в день. Курс лечения продолжать до исчезновения приступов.
Корень алтея. Для приготовления лекарства нужно добавить 4 чайные ложки сырья в стакан остывшей кипяченой воды. Средство оставляют на день, вечером в нем смачивают марлю и прикладывают к пораженным участкам. Сверху марлю накрывают целлофаном и теплым шарфом. Необходимо держать компресс 1-2 часа, затем укутать лицо платком на ночь. Обычно боли прекращаются спустя неделю лечения.
Ряска. Это средство подходит для снятия отечности. Для приготовления настойки из ряски нужно её заготовить летом. Ложку сырья добавить в стакан водки, настаивать неделю в темном месте. Средство несколько раз фильтруют. Принимать по 20 капель, смешанных с 50 мл воды, трижды в день до полного выздоровления.

Невралгия, или воспаление тройничного нерва – заболевание, характеризующееся острыми болевыми ощущениями в области лица. Лечение тройничного нерва может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим.

Разновидности воспалений тройничного нерва

Тройничный нерв представляет собой разветвленное образование, одна часть которого направлена ко лбу, вторая расположена в направлении нижней челюсти, третья затрагивает верхнюю челюсть, нос и щеки. Каждая часть разветвляется на более мелкие ветви, ведущие ко всем участкам лица. Таким образом, тройничный нерв охватывает все лицо в целом.

Невралгия тройничного нерва может быть либо истинной, либо вторичной. Невралгия первого типа – самостоятельное заболевание, возникающее из-за сдавливания нерва или нарушения его кровоснабжения. Второй тип невралгии – это симптом того или иного основного заболевания.

Наиболее распространена невралгия одной из трех ветвей лицевого нерва с одной стороны лица, но встречаются и случаи одновременного воспаления двух или трех нервных отростков. Иногда воспалительные процессы протекают в обеих сторонах лица.

Причины воспаления тройничного нерва

Главная причина невралгии – сдавливание тройничного нерва. Сдавливание может быть внутренним или внешним. К внутренним причинам сдавливания нерва относятся травмы, после которых образуются спайки и опухоли. Более частая причина – смещение местоположения вен и артерий в непосредственной близости от тройничного нерва.

Внешние факторы – это воспаления различной этиологии в полости рта, в пазухах и в полости носа. Среди стоматологических причин воспаления тройничного нерва находятся следующие заболевания и дефекты:

Воспалительные процессы в деснах при гингивите.
Абсцесс десен.
Пародонтит в продвинутой стадии.
Пульпит, или воспаление зубного нерва.
Периодонтит и другие типы кариозных осложнений.
Неправильно поставленная пломба: пломбировочный материал находится за пределами верхушки зуба.
Травмы, полученные в процессе удаления зуба.

Невралгия может быть вторичным симптомом при некоторых общих заболеваниях:

Болезни сосудов.
Расстройства эндокринной системы.
Нарушения обмена веществ.
Герпетическая инфекция.
Некоторые формы аллергии.
Психогенные расстройства.
Рассеянный склероз.
Общее снижение иммунитета.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Главный симптом – это боли, резкие и неожиданные, похожие на удар током. Боли, как правило, периодические, между приступами всегда бывает период затишья. Продолжительность болевой атаки в среднем не более двух минут. Интенсивность высокая.

Боль зачастую появляется без воздействия внешних факторов и видимых причин. Может напоминать зубную боль и локализоваться в области верхней и нижней челюсти, а может отдавать в область шеи, уха, глаза или подбородка. В типичных случаях невралгии тройничного нерва боль четко локализована и ограничена местами расположения ветвей тройничного нерва.

Иногда спровоцировать болевой приступ могут действия, затрагивающие ту или иную часть лица. Например, бритье, чистка зубов, нанесение макияжа или умывания. Триггерные зоны (места, при прикосновении к которым провоцируется болевой приступ) чаще всего располагаются в районе носогубного треугольника. Иногда боли появляются во время разговора, смеха или после улыбки.

В нетипичных случаях боль бывает неясной локализации, она распространяется на все лицо и пациент не может определить ее источник. Боль может быть постоянной или иметь очень краткие перерывы. В таких случаях невралгии тройничного нерва лечение бывает особенно сложным.

Бывает, что болевой приступ сопровождается спазмом мышц, и тогда на пораженной стороне лица возникает болевой тик.

По статистике, данное заболевание чаще встречается у женщин в возрасте старше 50 лет. Наиболее распространенная локализация невралгии тройничного нерва – правая сторона лица. Невралгией тройничного нерва страдает в среднем один человек из пятнадцати тысяч.

Методы лечения заболевания

Невралгия тройничного нерва – заболевание, с трудом поддающееся лечению. Лечение обычно бывает длительным и разносторонним.

В тяжелых случаях, когда болевые приступы продолжаются сутки и более, больные помещаются для лечения в стационар, в неврологическое отделение. Пациент подвергается активной терапии, цель которой – прервать патологическую цепь и воспрепятствовать переходу болезни в хроническое состояние. Для этого применяют антиневротические и гормональные препараты.

В дополнение к лекарственному лечению обычно назначают физиотерапевтические процедуры:

Фонофорез.
Электрофорез.
Лечение ультразвуком.
Процедуры иглорефлексотерапии.
Лечение импульсными низкочастотными токами.
Лазерная обработка.
Электромагнитное воздействие.
Применение ультрафиолетового и инфракрасного излучения.
Диадинамические процедуры.

Определение и устранение причины заболевания

После постановки диагноза воспаление тройничного нерва лечение начинается с устранения болевых симптомов и облегчения состояния пациента.

Но для того, чтобы лечебные мероприятия были эффективны, важно определить причины, спровоцировавшие возникновение болезни. Для этого проводится полномасштабное обследование, при необходимости назначаются анализы.

Если после рентгеновского обследования обнаружено, что причина невралгии – неправильно установленная пломба, то зуб перелечивается.
В случае, если на тройничный нерв воздействуют воспалительные процессы в деснах, то уделяется пристальное внимание их купированию.
При обнаружении пульпита нерв из зуба удаляется, а корневые каналы заполняются пломбировочным материалом.
Воспалительные процессы в пазухах носа, которые также могли воздействовать на тройничный нерв, устраняются.

Пациент направляется на консультации к профильным специалистам: эндокринологу, инфекционисту, иммунологу, аллергологу и т.п. Если обнаружена аллергия или инфекция, назначаются соответствующие препараты. Наиболее распространенная инфекция, вызывающая невралгию лицевого нерва – герпес. Для его подавления используют противогерпесные лекарственные средства.

Иногда для избавления от заболевания достаточно бывает улучшить работу мозговых сосудов, устранить воспаление в носовых пазухах, избавить пациента от бессонницы и нервного состояния или провести курс антивирусного лечения. В других ситуациях необходимо более длительное и тщательное лечение.

Лечение невралгии тройничного нерва медикаментозным способом

Лечение тройничного нерва таблетками обычно начинается с приема карбамазепина (другие названия - финлепсин, тегретол). Сначала препарат принимают в минимальной дозе, постепенно ее увеличивают и доводят самой эффективной. Суточный прием карбамазепина не должен превышать 1200 мг. После наступления лечебного эффекта, лекарство принимается еще 6-8 недель. Затем дозу снижают до поддерживающей и, наконец, прием препарата отменяют.

Если карбамазепин применять слишком долго, его эффективность начинает снижаться, кроме того, препарат обладает токсичностью и может вызвать нарушение функционирования печени и почек, бронхоспазм, диспептические и психические расстройства. При длительном приеме карбамазепина и его аналогов необходимо регулярно, не реже раза в два месяца, делать общий анализ крови и контролировать биохимические показатели печени.

Другие препараты, применяемые в лечении тройничного нерва:

Антиконвульсант дифенин (или фенитоин).
Депакин, конвулекс и другие лекарства на основе вальпроевой кислоты.
Препараты, восполняющие дефицит аминокислот: пантогам, баклофен, фенибут.
Для снятия острых болевых симптомов во время кризов назначают оксибутират натрия, который вводится внутривенно на растворе глюкозы. Эффект препарат продолжается несколько часов после введения.
Глицин – аминокислота, которая является тормозным медиатором центральной нервной системы используется как дополнительное средство.
Амитриптилин и другие антидепрессанты также относятся к средствам вспомогательной терапии. Они притупляют восприятие боли, избавляют пациента от депрессивного состояния, вносят коррективы в функциональное состояние мозга.
Для лечения тройничного нерва применяются также нейролептики, в частности, пимозид.
Облегчают состояние транквилизаторы (например, диазепам).
Вазоактивные лекарственные средства(кавинтон, трентал и пр.) добавляют в схему лечения для пациентов, страдающих заболеваниями сосудов.
Для снятия болевого синдрома на острой стадии воспаления применяют местные анестезирующие средства: лидокаин, хлорэтил, тримекаин.
Если имеются аллергические реакции или аутоимунные процессы, назначают глюкокортикоиды.

Хирургическое устранение воспаления тройничного нерва

При неэффективности консервативного лечения и стойком сохранении болевого синдрома, применяется хирургическое устранение причины невралгии. Существует два основных хирургических метода, применяемых при этом заболевании:

Метод микрососудистой декомпресии.
Метод радиочастотной деструкции.

Первый метод заключается в проведении трепанации задней черепной ямки. Корешок тройничного нерва, который сдавливает сосуды, отделяется. Для предотвращения рецидивов между корешком и сосудами помещают специальную прокладку, которая мешает сдавливанию.

Радиочастотная деструкция считается менее травмитичным методом. Процедура осуществляется под местным наркозом. В пораженную область направляются разряды тока, который разрушает подверженные патологическим процессам корешки тройничного нерва. Иногда бывает достаточно одной процедуры, в других случаях воздействие необходимо повторить несколько раз.

Узнайте, о том, что такое : диагностика и лечение заболевания.
Что за процедура наращивание зубов и почему она пользуется такой популярностью? Читайте в .

Лечение в домашних условиях

Можно ли воздействовать травами и народными средствами на такое сложное заболевание, как воспаление тройничного нерва? Лечение в домашних условиях возможно, но только под контролем врача, после обследования и проведения первичного лечения в медучереждении.

Вещества с антиневротическим эффектом содержатся во многих лекарственных растениях, традиционно используемых в фитотерапии. Курсы трав-антиневротиков могут быть назначены для предотвращения повторных приступов невралгии после окончания лечения. В этой ситуации могут быть полезны следующие растения:

Зверобой.
Пустырник.
Валериана.
Хмель.
Кипрей.
Прострел (сон-трава).

Все эти травы обладают расслабляющим эффектом и успокаивающе действуют на нервную систему, способствуя тем самым снижению невралгических симптомов.

Воспаления тройничного нерва – актуальный вопрос для многих людей. Болезнь не смертельная, но довольно мучительная – из-за сильных приступов боли ухудшается качество жизни. При своевременной диагностике терапию проводят консервативными методами, в запущенных случаях может потребоваться операция.

Воспалившийся тройничный нерв вызывает множество неудобств

Где находится тройничный нерв

Тройничный нерв – парный орган, входит в черепно-мозговой отдел нервной системы, имеет 3 ветви, которые направлены в лобную зону, нижнюю и верхнюю челюсть, они несут импульсы в различные части лица.

Строение тройничного нерва:

нервные окончания отходят от варолиевого моста, который находится в мозжечке;
основной ствол проходит к височной зоне, состоит из чувствующих и двигательных корешков;
ветви – глазничная, верхнечелюстная, нижнечелюстная;
узел – точка расхождения основных ветвей;
мелкие ветви соединяют слизистые носа и рта, уши, глаза, виски, челюсти с головным мозгом.

Тройничный нерв – самый крупный из всех нервных узлов, которые расположены в черепе у человека, отвечает за мимику, жевание, обеспечивает чувствительность кожи, управление осуществляется в спинном мозге. Более подробное строение можно рассмотреть на фото.

Строение тройничного нерва

Причины воспаления тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва (лицевая невралгия) – заболевание развивается как осложнение различных вирусных и бактериальных болезней, но точные причины возникновения патологии медицина продолжает выяснять.

Первичная невралгия развивается при сдавливании нервных корешков, другие патологии отсутствуют, вторичная форма – следствие различных заболеваний.

Отчего воспаляется тройничный нерв:

герпес, ветряная оспа;
полиомиелит;
ВИЧ, сифилис, туберкулёз;
синусит, другие патологии ЛОР органов, зубные хронические инфекции;
черепно-мозговые повреждения;
опухоли, которые вызывают защемление нерва;
врождённые аномалии костей черепа;
рассеянный склероз;
остеохондроз, повышенное ;
гипертония, инсульт;
нарушение гормонального фона у женщин при беременности, климаксе;
переохлаждение, сильная интоксикация.

Инсульт может стать причиной воспаления тройничного нерва

Невралгия может возникнуть после удаления зуба, если во время манипуляций был затронут лицевой нерв, при неправильной установке пломбы.

С точки зрения психосоматики, невралгия возникает у людей, которые пытаются избавиться от боли прошлого, старых страхов, обид. Воспаление тройничного нерва – признак беспокойства и гречи. Любые проблемы с лицом специалисты по метафизике связывают с повышенной стыдливостью человека, постоянным чувством вины, стремлением быть таким, каким его хотят видеть окружающие – подобные проблемы часто возникают у ребёнка после развода родителей.

Первые признаки и симптомы

Невралгия всегда сопровождается сильным болевым синдромом, чаще жгучие, стреляющие неприятные ощущения затрагивают правую сторону лица – на фоне воспаления возрастает чувствительность мышц, дискомфорт возникает даже при лёгком прикосновении, незначительных движениях.

Симптомы поражения тройничного нерва:

приступ боли возникает внезапно, длится около 30 секунд, появляться может несколько раз в день или каждые четверть часа;
дискомфорт возникает при чистке зубов, во время жевания, при прикосновении;
повышенное слюноотделение и слезотечение, выделение слизи из носа, привкус металла во рту;
расширенные зрачки;
судороги лицевых мышц;
сильная головная боль;
уменьшение или увеличение количества слюны, изменение вкусового восприятия;
иногда перед началом приступа возникает чувство онемения и покалывания в точках выхода воспалённого нерва, кожный зуд;
поражённая часть становится горячей, наблюдается общее повышение температуры тела;
по мере развития заболевания интенсивность боли возрастает, продолжительность приступов увеличивается.

Спровоцировать приступ невралгии может прорезывание зубов мудрости – отёчная десна давить на близлежащие ткани, что может послужить причиной защемления .

При воспалении тройничного нерва появляется сильная головная боль

Некоторые особенности клинической картины болезни

Проявления воспаления тройничного нерва во многом зависят от того, какие ветви пострадали.

Признаки невралгии в зависимости от места локализации очага воспаления:

ветвь 1 – ухудшается или полностью пропадает чувствительность верхнего века, глазного яблока, спинки носа в лобной зоне;
ветвь 2 – нарушения возникают в нижнем веке, верхней части скул и челюсти, гайморовых пазухах, нижнего отдела носа;
ветвь 3 – болит вся нижняя часть лица и ротовая полость, нарушается процесс жевания.

При неврите лицевого нерва расстройство чувствительности не наблюдается, за исключением небольшого участка возле уха, но на фоне заболевания практически всегда наблюдается односторонний паралич.

Если болит нижняя часть лица, значит воспалена 3 ветвь нерва

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков воспаления тройничного нерва, необходимо , дополнительно может потребоваться , .

Диагностика

Определить воспаление тройничного нерва врач может поставить уже при внешнем осмотре, после сбора анамнеза, но иногда требуется более тщательное, комплексное обследование, чтобы проверить состояние сосудов, тканей.

Методы диагностики лицевой невралгии:

клинический анализ крови;
поясничная пункция;
серологическое, биохимическое исследование крови;
МРТ, КТ головы;
электронейрография;
электромиография;
рентген.

Обострение лицевой невралгии чаще всего происходит зимой, большая часть приступов возникает в дневное время.

Выявить степень воспаления поможет МРТ головы

Лечение воспаления тройничного нерва

Для устранения проявлений невралгии используют комплексный подход, терапия включает приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические и мануальные методы, для усиления их можно использовать средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Терапия лицевой невралгии направлена на устранение болезненных ощущений, и причин, которые стали причиной возникновения воспалительного процесса.

Чем лечить воспаление тройничного нерва:

новокаиновые внутримышечные блокады для снижения интенсивности болевого синдрома;
противовирусные препараты – Лаферон, Герпевир;
инъекции антибиотиков – Амоксиклав, Клафоран;
нестероидные противовоспалительные средства – Мовалис, Нимесил;
таблетки для предотвращения образования холестериновых бляшек – Аторис;
глюкокортикоиды – Гидрокортизон, Дексаметазон;
миорелаксанты – Мидокалм, Мефедол;
противосудорожные лекарства – Роталептин, Финлепсин, Клоназепам;
седативные препараты, антидепрессанты – Ново-пассит, Амитриптилин.

Средство Мидокалм применяется в лечении тройничного нерва

Хорошо устраняет боль лидокаиновая мазь – необходимо подсушить ватными дисками слизистую рта, нанести средство тонким слоем на дёсны с воспалённой стороны. Неприятные ощущения исчезают практически сразу, средство можно использовать 4–6 раз в сутки.

Дополнительно назначают препараты для укрепления иммунитета, восстановить работу центральной нервной системы помогут витамины группы B.

Гомеопатия для устранения невралгии

Гомеопатические препараты активизируют работу иммунной системы – организм начинает интенсивнее бороться с воспалением, что приводит к быстрому улучшению самочувствия.

Эффективные гомеопатические средства:

Аконитум – быстро устраняет даже сильные приступы боли;
Агарикус – помогает избавиться от всех основных проявлений невралгии;
Аргентум нитрикум;
Гепар сульфур;
Силицея.

Глоноин — гомеопатический препарат

Лучшее безопасное средство для лечения невралгии и неврита – препарат Траумель. В его составе присутствует 14 растительных компонентов, минералов, лекарство выпускают в форме капель, гранул, раствора для уколов, мази.

Как снять воспаление народными средствами

Лекарственные средства на основе трав помогают уменьшить проявление воспалительного процесса при лицевой невралгии, продлить период ремиссии. Но использовать их в качестве основного метода терапии нецелесообразно, только в комплексе с медикаментами они помогут избавиться от патологии.

Рецепты нетрадиционной медицины:

Смешать 200 мл сока чёрной редьки с 10 мл лавандового масла, растереть воспалённый участок, накрыть лицо тёплой тканью, полежать полчаса.
Заварить 250 мл кипятка 1 ст. л. свежих лепестков красной розы, оставить на 30 минут. Всю порцию лекарства выпить сразу, процедуру повторять трижды в сутки на протяжении 20–25 дней.
Залить 200 мл водки 4 ст. л свежих соцветий акации, настаивать в тёмном месте месяц, растирать настойкой поражённый участок утром и вечером на протяжении 30 дней.
Заварить 220 мл кипятка 1 ч. л. соцветий ромашки, через четверть часа процедить. Тёплый напиток нужно держать во рту не менее 20 минут, процедуру проводить каждые 2–3 часа.
Глину любого цвета смешать с уксусом до получения пластичной однородной массы, сделать тонкие пластины, прикладывать их к воспалённому участку на полчаса перед сном.

Настойка цветов акации помогает в лечении тройничного нерва

Постой способ борьбы с болевым синдромом – смазывание воспалённых участков 5–6 раз в сутки пихтовым маслом. В течение 3 дней кожа будет краснеть, отекать, но затем все неприятные симптомы исчезнут.

Массаж

Массаж – обязательная составляющая терапии при лечении воспаления тройничного нерва, процедуру можно проводить во время обострения патологии, и в стадии ремиссии. Предварительно лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не усилить проявление неприятных симптомов заболевания.

Как сделать массаж в домашних условиях:

Растирание шейного и плечевого отдела.
Поглаживание затылка ближе к основанию шеи.
Вибрирующие движения на скулах.
Лёгкое постукивание подушечками пальцев по надбровным дугам, лобной зоне, области носогубной складки.

В процессе лечения необходимо делать массаж затылка

Каждое движение следует выполнять легко, без особого нажима, делать по 5–7 повторов, общая продолжительность процедуры – 7–8 минут. Курс массажа состоит из 20–25 процедур, сеансы нужно проводить ежедневно.

При запущенных формах невралгии массаж не только бесполезен, но и опасен.

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначают после устранения проявления острого воспалительного процесса, они помогают продлить срок ремиссии.

Какие физиотерапевтические методы используют в лечении:

электрофорез с хлористым кальцием, противовоспалительными, обезболивающими препаратами;
фонофорез с Гидрокортизоном – процедуру проводят даже при острой фазе невралгии для уменьшения частоты приступов;
магнитотерапия;
прогревание ультрафиолетом;
облучение лазером;
иглоукалывание.

Курс физиотерапии помогает восстановить кровообращение, способствует расслаблению мышц, улучшает их тонус.

Фонофорез с Гидрокортизоном помогает уменьшить количество приступов

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо, если традиционные методы лечения не приносят заметного терапевтического эффекта, учащаются рецидивы невралгии, развиваются различные осложнения.

Для устранения патологии применяют 2 основных метода. Радиочастотная деструкция – поражённый участок обрабатывают током, происходит разрушение корешков тройничного нерва, улучшение наступает уже после 1 процедуры. Микрососудистая декомпрессия – вскрывают заднюю черепную ямку, разделяют тройничный нерв, между корешками вставляют специальную прокладку.

Что делать при беременности

Воспаление тройничного нерва и неврит часто диагностируют при беременности, большинство препаратов, особенно анальгетики, противопоказаны будущим мамам, поэтому в терапии стараются использовать безопасные методы лечения.

Чем лечить невралгию при беременности:

устранить асимметрию лица поможет гимнастика для мимики, массаж;
накладывают специальную повязку для поддержки опущенной половины лица;
точечный массаж;
иглоукалывание;
физиотерапия.

Во время беременности можно применять иглоукалывание лица

Чтобы успокоить боль, можно принять Ибупрофен, миорелаксанты, но только по назначению врача, облегчение приносят гели и мази, которые предназначены детям при прорезывании зубов. Часто патология возникает на фоне дефицита витамина B, поэтому беременным обязательно назначают витаминные комплексы, которые содержат этот элемент в достаточном количестве.

Возможные последствия заболевания

Игнорировать проявления лицевой невралгии сложно, но если не начать терапию своевременно, заниматься самолечением, на фоне воспалительного процесса начнут развиваться тяжёлые сопутствующие заболевания.

Чем опасна лицевая невралгия:

частичная или полная атрофия жевательных мышц;
асимметрия лица;
морщины, сильное шелушение кожи;
выпадение бровей, ресниц;
кератит, конъюнктивит;
расшатывание зубов мудрости.

Воспаление тройничного нерва вызывает выпадение бровей и ресниц

Можно ли греть тройничный нерв

Если невралгия находится в стадии обострения, любые согревающие процедуры противопоказаны, все наружные лекарственные средства должны быть комнатной температуры. Под воздействием тепла патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, с током крови инфекция проникнет в другие органы. Прогревание солью, гречневой крупой показано только во время ремиссии заболевания, если нерв просто застужен.

Греть тройничный нерв можно только при застуживании или в процессе ремиссии

Профилактика

Избежать воспаления тройничного нерва, рецидива заболевания помогут простые профилактические мероприятия, постоянный контроль состояния здоровья.

Как предотвратить развитие болевого синдрома при поражении тройничного нерва:

своевременно лечить стоматологические патологии, заболевания носоглотки;
избегать переохлаждения, стрессов;
правильно и сбалансировано питаться;
принимать контрастный душ, заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе.

Продлить стадию ремиссии помогут витамины группы B, нужно принимать дважды в год.

Является проблематичной болезнью, ведь она влияет на чувствительность лица, затрагивая сосуды головного мозга, вызывая периодичные боли.

Заболевание обладает переменчивыми симптомами, а болевые ощущения у пациента могут возникать в любой лицевой зоне.

В народе данное заболевание часто называют невралгией, из-за основных точек воздействия.

Воспаление образовывается на лицевом тройничном нерве, чьи ветви располагаются по обеим сторонам лица, проходя возле бровей, носа, нижней челюсти.

Вот как это выглядит на фото:

Данный нерв – это самый чувствительный элемент лицевой неврологической ветки, поэтому симптомы затрагивают всю голову, распространяясь на мышцы лица, долго воздействуя на пораженные участки.

Поэтому болезненные ощущения проявляются как с правой, так и левой стороны. Боль длится до тех пор, пока не будут приняты болеутоляющие препараты.

Анатомия:

Возможные факторы и причины развития

Основные причины воспаления тройничного лицевого нерва еще достоверно не известны, но врачам удалось составить список наиболее вероятных факторов влияния на появление болезни.

Стоматологические (возникают из-за болезней ротовой полости):

Воспаление надкостницы зуба.
Пульпит, острая зубная боль.
Кариозные осложнения.
Воспаление десен при .
Неправильно установленная пломба, выходящая за пределы зуба.
Травма .

Травматические:

Различные повреждения.
Переохлаждение лица.
Истощение.

Также на появление невралгии влияют другие заболевания, вследствие которых она выступает вторичным симптомом:

Раздражение эндокринной системы.
Нарушение обмена веществ.
Ослабление иммунитета.
Аллергия.
Рассеянный склероз.
Инфицирование областей лица.

Еще бывают психологические факторы влияния, которым посвящен целый раздел медицины – психосоматика. В этом случае возможными причинами появления болезни являются психические процессы больного, почему и происходит: депрессия, эмоциональные потрясения.

Они ухудшают состояние человека и расшатывают нервную систему, создавая зоны воспаления. Но подобные явления редко воздействуют и еще детально не изучены.

Классификация воспалений

Как и многие другие заболевания, невроз тройничного нерва упорядочивается по МКБ 10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) входя в категорию G50.0.

Всего существует два вида заболевания, согласно типу происхождения:

Истинный (возникает из-за сдавливания нерва или нарушения кровоснабжения).
Вторичный (проявляется вследствие других болезней, в качестве осложнения. Иногда протекает в хронической форме).

Болезнь развивается на протяжении длительного периода времени, со временем изменяя свои симптомы проявления. Но несмотря на это, заболевание чаще всего поражает только один нервный отросток, с определенной стороны лица. Случаи поражения одновременно нескольких веток нервов встречаются очень редко.

Симптомы появления

Болезнь развивается на нервных окончаниях и со временем задевает прилегающие ткани, поэтому первые симптомы воспаления тройничного нерва сразу же отражаются на лице, что позволяет её быстро определить. При этом появляется болевой синдром в пораженных участках и боль в ухе.

Основные симптомы болезни:

Появляются болевые ощущения в одной из половин лица. Болевой тик распространяется на прилегающие к пораженным участкам зоны, резко отдаваясь в ухо или зубы (включая зуб мудрости).
Как только воспаление достигает мышц и полностью затрагивает нервный канал, у больного начинают искажаться отдельные части лица.
Появляется головная боль, тошнота, общая слабость тела.
Из-за сильных болевых эффектов возникает бессонница, раздражительность и депрессия.
Возле зон поражения начинают подергиваться мышцы (искривляется верхняя губа).
Увеличивается слюноотделение.
Рядом с зоной воспаления на коже появляется мелкая сыпь.

Не все из перечисленных признаков заболевания возникают у одного больного, все зависит от иммунитета человека и формы болезни. Если болит лобная часть головы, или только болят зубы справа или слева, то это тоже является одним из возможных симптомов.

Как только проявляется один из перечисленных признаков, лучше сразу обратиться к доктору. Он проведет точную диагностику и после неё подберет оптимальный способ лечения.

Как проводится диагностика?

Поскольку болезнь обладает выраженными симптомами, то специалистам несложно её диагностировать.

После этого врачи выясняют причины воспаления тройничного нерва проведя:

осмотр пациента;
магнитно-резонансную томографию;
ангиография;
анализ крови;
тщательное обследование нервной системы;

Проведенные процедуры диагностики помогут с точностью определить фактор, влияющие на образование приступа. Всем этим занимаются невропатологи, но в случае зубной патологии рекомендуется первоначально посетить стоматолога, чтобы определить характер диагноза.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь при воспалении тройничного нерва утихомиривает симптомы больного и замедляет развитие заболевания.

В первую очередь следует избегать холодного ветра или сквозняков, для этого следует прикрыть лицо платком, шарфом или специальной маской. Также рекомендуется носить одежду с высоким воротником.

Во время болезненного периода лучше всего отказаться от излишне горячих (холодных) блюд или напитков. Острая пища тоже оказывает влияние на болезнь, поэтому её не следует принимать.

Травяной чай, настоянный на шишках хмеля, листочках мяты и пустыннике, облегчает болевые ощущения. Его следует пить перед началом еды, приблизительно три раза в день по одной трети стакана.

Но несмотря на эти средства, болезнь не пройдет сама собой. Народные средства способны предоставить лишь кратковременный облегчающий эффект и если уж лицевой нерв воспалился, то необходимо посетить доктора.

Способы лечения

В медицине имеется несколько способов лечения тройничного воспаления нерва, в зависимости от степени тяжести заболевания. Прежде чем лечить патологию специалисты выявляют точную причину болезни и лишь после этого назначают соответствующий метод.

Это может быть комплексная терапия, предотвращающая развитие хронической формы, хирургическое вмешательство, прием лекарственных препаратов.

В более легких формах врачи выписывают назначение на проведение массажа пораженных участков лица, в комплексе с прохождением специальных терапий.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение основано на приеме противовоспалительных лекарств и таблеток, способных снять боль и устранить причину.

Чаще всего назначают принимать карбамазепин (он же финлепсин). Лекарство является противосудорожным препаратом, затормаживающим активность нейронов.

Его схема приема заключается в постепенном увеличении дозы, начиная с минимальной отметки. Со временем её постепенно увеличивают, но максимальный дозировки не должен превышать 1200 мг в сутки.

Даже после достижения лечебного эффекта, прием лекарственных средств продлевается на срок до 8 недель.

Вместе с ним еще назначают сопутствующие или альтернативные препараты: никотиновую кислоту, габапентин, нейромультивит и специальные инъекции уколов.

Остальные лекарства удобней разделить по категориям, в соответствии с принципом действия:

Противовирусные – выписывают в том случае, когда воспаление произошло из-за вирусной или бактериальной основы. В эту категорию входят различные антибиотики, такие как: флемоксин, нимесулид.
Нестероидальные и болеутоляющие: мовалис, мидокалм, глицин, нимесил. Имеют короткий курс лечения, поскольку могут вызвать проблемы с кишечным трактом, поэтому помогают лишь в самом начале.
Обезболивающие в виде анальгетиков: меновазин, кетанов. Препараты назначают при сильно выраженных болевых ощущениях.
Нейропротекторы и витамины: атаракс, амитриптилин, мильгамма, нейродикловит. Снижают нервозность и дальнейшие расстройства нервной системы.
Глюкокортикоиды – диметилсульфоксид, метилпреднизолон, преднизолон. Быстродействующие медикаменты, снимающие отечность.
Мази и гели: бальзам звездочка, кетонал, димексид. Помогают снять отек, возникшую отечность и другие новообразования вследствие течения болезни.

Все назначенные препараты необходимо использовать строго по назначению врача и в соответствии с выписанной схемой приема. Передозировка усугубляет ситуацию и вызывает побочные эффекты, которые могут повлиять на состояние всей нервной системы и затрагивать мозг.

Проведение операции

Медикаментозные средства не всегда способны вылечить воспаление тройничного нерва, особенно в более тяжелых формах и тогда на помощь приходит хирургический метод.

Существует два способа проведения операции:

Радиочастотный.
Сосудистая декомпрессия.

Первый вариант менее травматический и проводится с применением местного наркоза. Хирург направляет в область воспаления электрические заряды и происходит устранение пораженного корешка тройничного нерва.

Второй способ проводится с помощью вскрытия черепной ямки. После этого врач отделяет корешок, сдавливающий сосуды, а затем помещает между нервом и кровеносными сосудами специальную прокладку. Она предотвращает возможность повторного сдавливания нервов.

Если происходит повторное возникновение боли, то необходимо вновь пройти операционные процедуры. В таком случае врач может назначить другой вид операции и дополнительно назначает прием медицинских препаратов.

Массаж

Такой метод лечения хорошо помогает при начальных формах болезни, или во время применения медицинских препаратов. Массаж лица проводится в сидячем положении, при этом больной должен откинуть голову на спинку массажного кресла.

Специалист воздействует пальцами на пораженные лицевые зоны, круговыми движениями массируя все прилегающие мышцы.

Также полезными будут специальные физические упражнения и гимнастика (как головы, так и тела). Они включают в себя разминку шеи, позвоночника, поясницы и всего поясничного отдела. Таким образом, это помогает расслабить организм и снять напряжение с нервной системы.

Что сделать в домашних условиях?

Лечение в домашних условиях проводится при помощи народных средств, основанных на отзывах многих людей.

Наиболее популярными из них являются:

Травяные настойки и чаи с противовоспалительными действиями. В их состав зачастую входит ромашка, алтей, шалфей. Для достижения лечебного эффекта необходимо пить по несколько раз в день перед едой. Также они способны облегчить зубную боль.
Эфирные масла (пихта, шалфей), способствующие ослаблению болевого синдрома и улучшающие обменные процессы. Пихтовое масло необходимо аккуратно наносить на проблемный участок лица, постепенно втирая его в кожу. Также его используют в виде аппликационной приладки.
Овощной сок из редьки. Способен немного снять воспаление и отечность, если протирать им больное место по несколько раз в сутки.

Лечебный эффект приведенных средств зависит от формы тяжести заболевания, поэтому они не помогут полностью избавиться от болезни. При возникновении болей лучше всего сразу же посетить клинику.

Диета

Во время невралгии больному необходимо получать достаточное количество витаминов и при этом соблюдать диету, исключая раздражители. В этом случае врачи не рекомендуют принимать горячую и холодную пищу – еда должна соответствовать комнатной температуры.

Также необходимо избавиться от острых блюд, раздражающих ротовую полость. Еще не рекомендуется злоупотреблять сладостями.

В рацион питания следует добавить такие продукты:

мучные изделия;
мясо нежирных сортов;
растительные масла;
дыню, картофель;
яйца.

Они насыщены витаминами В12, В6, тиамином и витамином Е, которые в свою очередь помогают укреплять иммунитет и предотвращать воспалительные процессы.

Можно ли прогревать нерв?

Процедура прогревания тройничного нерва является неоднозначной, поскольку не только облегчает симптомы, но и приводит к осложнениям. Прогревание не обладает лечебным действием, а способно лишь вызвать отвлекающий эффект.

Не узнав причины возникновения болезни, врачи не рекомендуют греть тройничный нерв.

Сравнивая прогревание с другие физиопроцедурами, можно сделать вывод, что оно не обладает достаточной эффективностью и безопасностью.

Альтернативные методы

В альтернативную методику лечения воспаления лицевого нерва входит: магнитотерапия, физиотерапия и иглоукалывание.

Принцип работы магнитотерапии заключается в подаче низкочастотных магнитных импульсов, направленных в зоны воспаления. Смягчает болевые симптомы и замедляет воспалительный процесс.

Физиотерапия заключает в себе ряд процедур с применением специальных устройств:

Обработка лазером.
Диадинамотерапия.
Фонофорез.
Инфракрасное и ультрафиолетовое излучение.

Иглоукалывание является экзотическим способом, который напрямую воздействует на лицевые нервы. В этом случае специалист определяет лицевые точки давления и ставит на них небольшие иглы, зафиксировав время. Такая процедура нормализует работу нервной системы и ослабляет симптомы.

Особенности при беременности и ГВ

При беременности женщинам запрещается самолечение воспаления тройничного нерва. После подтверждения диагноза, беременным чаще всего назначают прохождение физиотерапии или аналогичных процедур.

К остальным методам, включая медикаментозную терапию, прибегают в последнем случае, поскольку в период лактации и грудного вскармливания (ГВ) прием препаратов не рекомендуется.

При кормлении ребенка не допускается воздействие медикаментов, но если без них никак не обойтись, то врачи подбирают безопасные для матерей варианты.

Как последствия могут возникнуть?

Невралгия тройничного нерва не смертельно опасная болезнь, но, если вовремя не заняться лечением, возникают серьезные осложнения. Заболевание влечет такие последствия:

Появление депрессии и нарушений психики.
Постоянные болевые ощущения.
Ухудшение рациона.
Снижение иммунитета, общая слабость организма.

И чтобы не произошло появление подобных эффектов, нужно воспользоваться врачебной помощью.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить появление болезни, лучше заняться её предупреждением. Для предотвращения неврологии тройничного нерва рекомендуется:

Упорядочить рацион питания и дополнить витаминами.
Вечерние или утренние прогулки на свежем воздухе.
Избегать переохлаждения или постоянных перепадов температуры.
Умеренная физическая нагрузка: зарядка, посещение тренажерного зала, утренняя пробежка.
Не допускать нервного перенапряжения и нормализовать время сна.
Проводить закаливание организма холодными процедурами.

Профилактика помогает не только предупредить возникновение воспаления тройничного нерва, но также и других неврологических болезней.