Ламинарии для стимуляции родов условия хранения. Техника применения палочек ламинарии. Противопоказания. Способ применения искусственного стимулятора

Капуста морская обладает массой полезнейших веществ, в частности она богата йодом, который так нужен при беременности. Но вот можно ли употреблять ламинарию в «интересном» положении, нужно разобраться более подробно. Ведь эти водоросли, как и другие полезные продукты, обладают рядом противопоказаний и даже могут нанести вред организму.

Можно ли есть морскую капусту при беременности?

Ламинария содержит множество микроэлементов, витаминный премикс, клетчатку, белок и прочее, что оказывает лечебное воздействие на организм беременной женщины.

Огромное количество йода может оказывать негативное воздействие, поэтому не рекомендовано употреблять ламинарию сверх меры.

Полезные свойства морской капусты для беременных:

улучшение работы пищеварительной системы;
насыщение витаминами, полезными веществами;
нейтрализация и выведение токсических отложений, ионов тяжелых металлов, холестерина;
нормализация обменных процессов;
восстановление водного и солевого баланса;
предупреждение образования тромбов в кровеносной системе;
профилактика запоров;
кальций, натрий и калий способствуют формированию прочного скелета у плода и укреплению эндокринного аппарата;
нормализация перистальтики кишечника;
витамин С защищает от простуд и инфицирования во время беременности;
железо необходимо во втором триместре для нормального развития плода;
нормализация артериального давления;
предупреждение выкидыша за счет содержания фолиевой кислоты и йода;
укрепление иммунитета и нервной системы за счет группы витаминов В;
улучшение качества сна;
повышение тонуса сосудов;
благодаря витамину А нормально развивается зрительный аппарат будущего ребенка;
укрепление волос;
профилактика анемии, так как в ламинарии содержится большое количество железа.

Если при беременности женщина слишком стремительно набирает вес, ей стоит употреблять ламинарию. Этот продукт способствует похудению и позволит держать массу тела под контролем.

Заболевания беременных, при которых важно кушать ламинарию

Особого внимания заслуживают и патологии, при которых беременной женщине важно употреблять морскую капусту:

Панкреатит. Если беременная женщина страдает таким заболеванием, ламинария крайне необходима. Дело в том, что кобальт и никель, содержащиеся в водорослях, нормализуют деятельность поджелудочной железы. Однако нужно с осторожностью относиться к приему капусты в стадии обострения.
Сахарный диабет 2-го типа. Морская капуста способствует выработке естественного инсулина, что крайне важно при сахарном диабете. Если беременная женщина будет есть этот продукт в тех количествах, которые назначит врач, станет возможным контроль уровня сахара в крови без дополнительного введения препарата.
Раны любого типа. Ламинария обладает регенерирующими свойствами, благодаря чему быстро и эффективно заживляет ранки и снимает воспалительные процессы. Достаточно приложить листик к очагу.
Гастрит с повышенной кислотностью. В капусте содержатся альгинаты в виде антацидов, которые снижают уровень кислотности естественным путем. Но при острой фазе употреблять ламинарию противопоказано.

Противопоказания при вынашивании ребенка

Организм женщины, которая ожидает ребенка, не всегда адекватно реагирует на те или иные вещества, поэтому очень часто отмечается аллергическая реакция (см. также – аллергия при беременности). В ламинарии аллергию вызывает йод. К основным противопоказаниям относится следующее:

наличие геморроя;
болезни органов ЖКТ в острой форме;
некоторые патологии почек;
гиперфункция щитовидной железы;
непереносимость йода;
проблемы в мочевыделительной системе;
угревая сыпь, фурункулез;
крапивница, ринит в хронической форме.

Для восполнения суточной потребности в йоде достаточно в день съесть 30 грамм ламинарии. Максимальная дневная доза составляет 100 грамм.

Подробнее о полезных и вредных свойствах, показаниях и противопоказаниях морских водорослей смотрите в видеоролике:

В каких случаях морская капуста может причинить вред

Помимо противопоказаний, морская капуста, даже если она употребляется в меру, может нанести вред организму беременной женщины и плоду. Эти водоросли впитывают абсолютно все вещества из моря, как полезные, так и вредные.

Если ламинарию собирают в неблагоприятных экологических регионах или в местах скопления нефтепродуктов, то такая капуста будет содержать радионуклиды, тяжелые металлы и другие вредные вещества.

Как выбрать «правильную» морскую капусту при беременности?

Казалось бы, разве может быть морская капуста правильной или неправильной? Оказывается, может. Не все производители относятся ответственно к здоровью людей. Сегодня можно встретить ламинарию, изготовленную даже из полиэтилена. Чтобы не приобрести подделку, нужно уметь правильно выбирать продукт.

Морскую ламинарию можно купить в таком состоянии:

Замороженная ламинария требует разморозки и последующего тщательного промывания.
Сухая форма размачивается в воде в течение 12-ти часов.
Консервированный вид нежелателен для беременных женщин, так как содержит вредные консерванты (Е220).
В виде готового салата. К этому продукту относитесь осторожно. Многие производители добавляют чрезмерное количество уксуса.

В видеоролике вы можете ознакомиться с рецептом приготовления низкокалорийного салата в домашних условиях из сухой морской капусты:

Советы по выбору качественной морской капусты

Если вы приобретаете замороженную ламинарию, отдайте предпочтение продукту, нарезанному однородной соломкой и без льда.
При покупке готовых салатов обращайте внимание на упаковку. Она должна быть прозрачной.
Изучите наклейку с составом на наличие вредных добавок. К таким относятся Е220, Е621, Е211.
Не берите морскую капусту, добытую в Баренцевом море, оно сильно загрязнено.
Оттенок любой ламинарии должен быть насыщенным и темно-зеленым. Пожелтевшие листики относятся к низкосортному товару, а однотонные – к подделке.
Соломка морской капусты должна быть толстой (1,5-2 мм).
Соломинки должны отделяться друг от друга, а не выглядеть месивом.

Проведите эксперимент. Добавьте в капусту немного картофельного крахмала. Натуральная ламинария меняет оттенок – цвет становится синюшным. Искусственная продукция не подвергается изменениям.

Качественная морская капуста, добытая в экологически чистых регионах, не принесет вред женщине и будущему ребенку, если у будущей мамы нет противопоказаний к употреблению этого продукта. Главное, ешьте в меру и всегда консультируйтесь с наблюдающим вас врачом!

На последних сроках беременности шейка матки становится мягче, цервикальный канал понемногу расширяется. Так организм готовится к нелегкому процессу родов. Если естественное раскрытие шейки матки не происходит, гинекологами используются различные способы стимуляции родовой деятельности. Широко применяются ламинарии при родах, поскольку это натуральное и безопасное средство для женщины и будущего ребенка.

В каких случаях можно применять морские водоросли? В чем их преимущества и недостатки? Как правильно их использовать, чтобы роды прошли благополучно? Об этом должны знать все будущие мамы.

Ламинарии или морская капуста – это водоросли, которые произрастают в водах северных морей и в акватории Южно-Тихоокеанского региона. Они богаты полезными веществами и микроэлементами.

В ламинарии содержатся:

микроэлементы – йод, кальций, фосфор, калий, железо, магний, марганец;
углеводы – фруктоза;
витамины – A, C, D, никотиновая кислота, а также витамины группы B;
белок.

Водоросли используются для нормализации минерального и витаминного обмена. Основную ценность они представляют как йодсодержащий природный продукт. Кроме того, ламинарии применяются в гинекологии и акушерстве в качестве натурального родостимулятора.

Как используются палочки?

Фармакологическая промышленность изготавливает из сухих стеблей и листьев водорослей палочки плотной консистенции от 6 до 9 см длиной и диаметром до 1 см.
Они используются в последнем триместре беременности и непосредственно перед родами, чаще в стационарных условиях.

Палочки вводят в канал шейки матки, один конец стержня должен доходить до ее полости, а другой - контролироваться врачом, выдаваясь в полость влагалища. Палочки значительно утолщаются из-за впитывания влагалищного и шеечного секрета, расширяя цервикальный канал, подготавливая шейку матки к предстоящим родам.

Кроме механического воздействия на родовые пути, ламинарии вызывают ряд биохимических изменений. Происходит увеличение синтеза клетками влагалища особых веществ, которые способствуют размягчению шейки матки и ее раскрытию.

Стержень из водорослей является инородным телом, введенным в просвет шейки, это вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры матки и способствует активации родовой деятельности.

До начала такой природной родостимуляции наружные половые органы, влагалище и шейку матки обрабатывают антисептическим раствором. Количество палочек и время, на которое их вводят, определяется гинекологом и в каждом случае индивидуально.

Обычно во влагалище роженицы вводят одновременно несколько палочек ламинарии, после чего они находятся в родовых путях 12-16 часов. Если эффекта за этот промежуток времени нет, производят замену старых палочек на новые примерно на такое же время. Средство может вводить только врач.

В каких случаях они необходимы при родах?

После шейка матки в норме претерпевает следующие изменения: становится мягче, укорачивается, начинает раскрываться. Так организм готовится к родам. Иногда этот подготовительный процесс запаздывает или протекает слишком медленно, что может нанести вред здоровью будущего малыша и его маме. В таких случаях используют ламинарии для стимуляции родов.

Они применяются при следующих состояниях:

нужно ускорить рождение переношенного плода;
возникла необходимость расширения цервикального канала при подготовке к родовому акту;

Также средство используют, если нужно по медицинским причинам прервать беременность на поздних сроках. Показаниями к этому служат:

мертвый плод;
выраженный ;
гипотрофия плода;
тяжелая форма в последнем триместре беременности.

Достоинства и недостатки введения ламинарии для стимуляции родовой деятельности

Это контролируемый и управляемый способ родостимуляции, он эффективен и безопасен. Введение ламинарии - немедикаментозный метод бережного раскрытия шейки матки. Не происходит влияния на мать и младенца, так как средство не всасывается в кровь, не оказывает влияния на артериальное давление женщины.

К достоинствам относится простота использования (не нужно дополнительной подготовки, обезболивания). Благодаря ламинарии, реже приходится прибегать к и другим операциям.

Если эффекта от ламинарии нет, доктора переходят к лекарственной стимуляции родового процесса, но доза препаратов может быть значительно уменьшена.

Но этот метод имеет и недостатки:

введение ламинарии может сопровождаться болевыми ощущениями;
возможен болезненный спазм и парадоксальное сужение канала шейки матки;
иногда будущие мамы испытывают негативную эмоциональную реакцию.

При этом способе родостимуляции возможны осложнения. Неосторожное введение палочек в цервикальный канал с проникновением в полость матки может нарушить целостность плодного пузыря. Возможны кровянистые выделения при смещении палочек и повреждении ими стенок влагалища или шейки матки.

К послеродовым последствиям относятся инфекционные воспалительные заболевания влагалища и матки. Могут быть осложнения и у ребенка - родовая травма шейного отдела позвоночника из-за ускоренного родового процесса, трудности адаптации после родов к новым условиям существования.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению ламинарии для родостимуляции являются следующие состояния:

кольпит;
цервицит;
индивидуальная непереносимость;
состояние плода или женщины, угрожающее жизни, когда необходимо принимать экстренные меры;
преждевременное отхождение вод.

Стимуляция родов проводится по строгим показаниям для облегчения появления малыша на свет. Как правило, для этой цели используются синтезированные фармакологические препараты, например,

Наверное в мире нет ни единой женщины, которая бы не боялась родов, особенно если они первые и при этом еще и подруги рассказывают о просто невероятной боли. Поэтому в последнем триместре беременности женщина пытается найти какие-то способы, чтобы можно было немного уменьшить боль при родах и их длительность.

Очень часто помощь в этом вопросе можно найти на разных форумах, где уже опытные женщины делятся тем, что делали именно они. И довольно много женщин рассказывают о ламинарии, которую в последнее время врачи очень часто применяют при родах.

Что это такое ламинарии при родах

Ламинария - это самая обычная морская водоросль. По иному ее еще называют морской капустой и принято считать, что это наиболее полезное вещество для организма так, как ламинария богата на самые разные витамины, микроэлементы, а самое главное на органический йод.

В гинекологии ламинарии при родах применяется уже не один год и врачи давно заметили, насколько это хорошее растение. Конечно некоторое время ею не пользовались, но в последнее время ее все чаще начали применять на практике во время родов, как хороший стимулятор не медикаментозного характера.

Для того, чтобы применение ламинарии было более комфортным их делают в виде прочных палочек, которые совершенно не гнуться. Их длина может быть разной, от 6 до 9 см и применяют их для того, чтобы перед родами расширить цервикальный канал шейки матки.

Также они неплохо воздействуют на созревание этого органа, поэтому с такой целью их применяют не намного реже. Конечно до конца даже врачи не могут объяснить каким образом эти палочки раскрывают шейку матки, но тем не менее результат они показывают отличный. Хотя все же большинство врачей приходят к тому, что во влагалище палочки поглощают влагу и просто начинают разбухать, тем самим открывая шейку матки.

Стимуляция родов палочками ламинарии

Ламинарии для стимуляции родов применяют в тех случаях когда шейка матки или медленно созревает, или же непосредственно к самим родам осталась не созревшей.

Также ламинария хороша, как родовозбудитель и ею стимулируют родовую деятельность. Но такой способ стимуляции родов возможен только если к нему есть показания, например, врач обнаружил гипотрофию, гестоз второй половины беременности, антенатальная гибель плода.

Количество палочек необходимое для раскрытия у каждой женщины разное и его определяет врач при осмотре. Самое большое количество палочек ламинарии, которое могут ввести женщине для раскрытия не превышает 19 штук. Такая процедура проводится в два этапа. Сначала ставят 6 палочек на 16 часов. Потом если шейка матки никак не отреагировала, то ставят новые ламинарии, тоже на 16 часов, перед этим удалив старые палочки. Палочки ламинарии можно использовать и самостоятельно и вместе с препаратами лекарственного происхождения.

Но каким бы хорошим не казался данный способ стимуляции, все же есть несколько очень неприятных моментов. Например, палочка может сместиться во влагалище или что еще хуже в матку, может возникнуть очень острая боль при введении ламинарии, а во время их нахождения в цервикальном канале могут вызывать дискомфорт и даже кровянистые выделения. Не исключено, что из-за палочек ламинарии может произойти вскрытие плодного пузыря.

Плюсы и минусы использования палочек ламинарии

В большинстве случаев все женщины, которые рожали при помощи ламинарии остались довольными и ни на что не жалуются. Но все же есть и такие, которым эта процедура и эффект от нее совсем не понравился. Тем более, что у некоторых появились после этого инфекционные заболевания, которые были возбуждены теми же палочками ламинарии. Также наблюдается некоторый процент травм у женщин и у ребенка, нарушение кровотока и стремительные роды, что тоже влечет за собой ряд последствий.

Стимуляция родовой деятельности при «незрелой» шейке матки нередко требует от акушеров-гинекологов особого внимания, ведь от выбора способа родовозбуждения зависит вероятность возникновения различных осложнений для матери и плода. Поэтому сегодня все чаще врачи прибегают к мягкому, но эффективному способу расширения цервикального канала с помощью палочек морских водорослей ламинарий: это старое, проверенное годами, средство прекрасно подходит большинству женщин для щадящей подготовки шейки матки, в том числе женщинам, имеющим осложненное течение беременности.

Что представляют собой палочки ламинарии и какие функции они выполняют?

Палочки изморской водоросли ламинария (Laminariajaponica или Laminariadigita) представляют собой плотный негнущийся стебель толщиной до 1 см и длиной около 5-7 см. Эти природные «приспособления» благодаря своей гигроскопичности постепенно впитывают жидкость из влажной среды, в несколько раз увеличиваются вширь и тем самым в течение нескольких часов механически открывают шейку матки. Кроме того, по некоторым данным, природные компоненты ламинарии способны усиливать синтез в матке особых веществ - простагландинов, способствующих раскрытию и размягчению цервикального канала.

Данный способ стимуляции родовой деятельности применяется для бережной полностью контролируемой подготовки шейки матки к родам при:

ее незрелости в плановые сроки родов;
осложненной беременности (резус-конфликты, выраженные токсикозы второй половины беременности, внутриутробная задержка развития плода, его антенатальная гибель и др.);
подготовке к маточным манипуляциям (аборты, вакуум-аспирация, гистероскопия, );
наличии показаний для прерывания беременности на сроках более 17 недель

Каким образом устанавливают палочки ламинарии?

Введение палочек ламинарии в цервикальный канал осуществляется после обработки слизистой оболочки влагалища раствором антисептика при помощи гинекологических инструментов - влагалищных зеркал, специальных щипцов или зажимов. Палочку или несколько палочек смачивают антисептиком или физиологическим раствором и размещают таким образом, чтобы они находились внутренним концом во внутреннем зеве шейки матки параллельно друг другу и слегка выступали из канала за пределы ее наружного зева. Сверху их закрывают стерильной плотно свернутой марлевой салфеткой (или салфетками), помогающей ламинарии надежно удерживаться в цервикальном канале.

Количество палочек и время, на которое они устанавливаются, зависит от цели расширения цервикального канала и срока беременности (при ее наличии):

перед абортом в первом триместре беременности и перед диагностическим выскабливанием эндометрия за 6-24 часов применяют 1-6 ламинарий;
на более поздних сроках при подготовке шейки матки к родам применяют до 19 ламинарий в 2 этапа, каждый из которых составляет около 16 часов.

Удаление палочек производится после достижения необходимого эффекта или после истечения максимального временного интервала при помощи их вытягивания за концы нитей из канала шейки матки при влагалищном осмотре.

Преимущества и недостатки использования палочек ламинарии

Ламинария при родах и проведении гинекологических вмешательств является простым и безопасным методом, позволяющим в дальнейшем избежать различных осложнений послеоперационного или послеродового периода, связанных с принудительным расширением шейки матки (к примеру, истмико-цервикальной недостаточности).

Кроме того, палочки ламинарии :

снижают частоту ;
уменьшают продолжительность всех этапов родов;
не вызывают аллергических реакций;
не влияют на артериальное давление матери и маточно-плацентарный кровоток;
не имеют отрицательного воздействия на организм матери и плода;
при отсутствии эффекта позволяют в дальнейшем использовать другие методы родовозбуждения и снизить их дозу для стимуляции родовой деятельности.

Однако этот способ не лишен и определенных недостатков:

введение палочек ламинарий иногда сопровождается побочными явлениями - чувством дискомфорта, болевыми ощущениями, небольшими кровянистыми выделениями;
использование ламинарии при беременности может приводить к преждевременному излитию вод и попаданию палочек в полость матки.

Иногда при изменениях флоры цервикального канала установка палочек ламинарий может вызывать инфекционно-воспалительные заболевания у матери, поэтому они абсолютно противопоказаны при симптомах кольпита и цервицита - в таких случаях требуется предварительная санация.

Морская капуста полноценный, богатый микро-, макроэлементами и витаминами продукт питания, полезные свойства используют в фармакологии, как мощнейшее лекарственное средство растительного происхождения для укрепления и лечения мужского, женского, детского организмов. Одно из самых распространенных - палочки ламинарии - издавна применяют для исследований и лечения в гинекологии и родовспоможении.

Основные свойства ламинарии

Бурая водоросль, обитающая в морях, относящихся к Северному Ледовитому океану, достаточно сильно насыщена полезными веществами:

Самым редким целебным компонентом в химическом составе считается - фукоксантин - каротиноид, стимулирующий синтез целевого белка в организме;
Минеральные соли: бора, йода, кремния, стронция, фосфора, рубидия, ванадия, меди, серы, цинка, селена, никеля, марганца, кадмия, кремния, брома, хлора, мышьяка;
Витамины: аскорбиновая, никотиновая и фолиевая кислоты, токоферол, Д3, К, группы В 1,2, 3, 6, 12, бета-каротин;
Амины;
Анальгины;
Белковые вещества;
Полунасыщенные Омега-соединения, важные для умственного и физического здоровья;
Основания азотистого типа;
Фруктоза;
Полисахариды;
Растительная клетчатка.

Используется ламинария, благодаря наличию высоко абсорбирующих и полезных веществ, обладает свойствами:

Гидроскопичными - что нашло широкое применение в:

лечении запоров, кишечной непроходимости, используется как слабительное средство, нормализует деятельность ЖКТ, присталику кишечника;

Гиполипедическими - в терапии для , уменьшении уровня плохого липопротеида в крови;
Тиреоидным - насыщает организм человека солями йода, соединения которого полностью усваиваются, что улучшает синтез гормонов щитовидной железы, активирует процессы метаболизма, связанные с обменом углеводов, жира, белка. Самый распространенный препарат - эндонорм;
Способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, очищению крови, снижению артериального давления;
Помогает при похудении, сжигая жировые накопления в области талии, устраняет отложения, откладывающиеся на внутренних органах;
Повышает резистентность, препятствует гиповитаминозу;
Стимулирует остроту зрения, благоприятно воздействует на сетчатку глаз, проводимость импульсов по нервным каналам, микроциркуляцию;
Нормализует деятельность половых органов: облегчает перестройку гормонального фона во время климакса, вынашивании плода, корректирует менструальный цикл, устраняет половую слабость у мужчин и синдром истощения яичников у женщин. Используются Ламинарии при беременности местное средство для открытия шейки, провоцирующее начало родовой деятельности;
Улучшает регенерационные процессы на раневой поверхности, улучшает заживление и восстановление кожных покровов при ожогах, дерматологических заболеваниях. Применяется в косметологических процедурах.

Для чего используют палочки ламинарии при родах

Гинекологическая сфера давно использует бурую водоросль в решении многих проблем женского здоровья.

Самым распространенным средством являются палочки. Их изготовление происходит из сухого сырья. Представляет собой вид тросточки от шести до девяти сантиметров, в диаметре - не более одного.

Зачем используют:

На сегодняшний день ламинарии в гинекологии применяют для:

Проведения аборта по показаниям на сроке более двадцати недель;
Родовспоможения;
Медицинских манипуляций;
Гистероскопия - визуальное исследование полости матки

Механизм использования основывается на гидроскопичном свойстве: суппозитория вводится в шейку матки. Под действием влажной среды палочки механически расширяют цервикальную полость, происходит раскрытие.

Для чего ставят женщинам ламинарий при беременности:

Незрелость шейки на последних сроках вынашивания плода;
Осложненное течение: токсикозами III триместра, натальной задержкой развития ребенка, резус-конфликтностью, внутриутробной смертью, когда беременность замерла;
Слабая родовая деятельность.

Как ставят ламинарии:

Принцип использования - стандартный для всех направлений. Женщина располагается на акушерском кресле. Гинеколог проводит септические мероприятия для наружных половых органов и внутренней полости влагалища. Так же обрабатываются и сами пластинки.

Вставить препарат необходимо в цервикальный канал настолько глубоко, чтобы окончание палочки оказалось во внутреннем зеве. Наружный - за пределами. Закрепляется стерильными салфетками. Поставить следует плотно для фиксирования и удержания внутри полости.

Может вставляться несколько ламинарией. Тогда они располагаются параллельно, введение поочередное: для ускорения родов - до 19 штук, для манипуляций - до 4.

Палочки ламинарии для раскрытия шейки ставятся на продолжительное время: выводят через шесть часов, возможно оставлять до суток. Удаление проходит вытягиванием с помощью акушерских щипцов.

Как быстро начинают действовать ламинарии: благодаря годроскопичности эффект достаточно скорый, влияние индивидуально по времени и зависит от общего состояния.

Достоинства

Использование при болезнях в гинекологии, в родах облегчили проведение вмешательств и манипуляций.

Главная ценность применения бурых водорослей состоит в том, что:

Повышается число естественных родов, окончившихся благополучно, сокращается время периодов, ребенок появляется на свет быстрее, снижается количество проведенных операций - кесарево сечение;
Уменьшается уровень введения медикаментов для стимулирования деятельности;
Безопасен для беременных. Не имеет отрицательного воздействие на здоровье матери, плода, плацентарное кровоснабжение;
Не воздействует на артериальное давление;

Недостатки

Палочки ламинарии для раскрытия при всех своих качествах имеют слабую сторону:

Приносят неприятные ощущения;
Могут вызывать болезные чувства;
Сопровождается сукровичными выделениями;
Провоцируют излияние околоплодных вод;
В редких случаях становятся причиной воспалительных или инфекционных расстройств у женщины.

При неправильном введении входит в полость детородного органа.

Противопоказания

Ограничения по применению практически отсутствуют.

Не используются при:

Симптомах Гинекологических расстройств: кольпит, цеврит;
Индивидуальной непереносимости йода;
Болезнях: фурункулезе, нефрите;
Обострении хронических патологий деятельности жкт.

Морская капуста реализуется через сеть аптек. Имеет несколько лекарственных видов: палочки гинекологические, слоевище в сухом виде, в порошке, в таблетках. Каждый препарат натурален, производиться из высококачественного сырья, имеет инструкцию. Купить можно по цене от 300 рублей.