Мероприятия по диагностике, лечению и профилактике акушерско-гинекологической патологии у коров. Профилактика патологии родов и послеродового периода у высокопродуктивных коров

ПРОФИЛАКТИКА ПАТОЛОГИИ РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У ВЫСОКОПРОДУКТИВНЫХ КОРОВ

Стуков А. Н.

ФГОУ ВПО «Уральская государственная сельскохозяйственная академия», Екатеринбург, Россия

В существующих условиях производства молока у высокопродуктивных коров на фоне погрешностей в кормлении, содержании и эксплуатации наблюдаются нарушения метаболических процессов, которые оказывают отрицательное влияние на показатели воспроизводства стада. Патология родов и послеродовые болезни предопределяются уже в предродовой период, поэтому перспективным направлением профилактики является коррекция метаболических нарушений в организме коров в сухостойный период с введением рационы недостающих компонентов .

Целью работы была разработка способа профилактики патологии родов и послеродового периода у высокопродуктивных коров с использованием натуральных биологически активных средств и внедрение данного способа в технологический процесс производства молока.

Материал и методика исследования. Работа выполнена в 20062009 годах на молочном комплексе ООО «Шиловское» Свердловской области, где содержатся 620 коров уральского отродья черно-пестрого скота, с молочной продуктивностью 7387 кг в год. В хозяйстве для интенсификации производства молока и профилактики нарушения обмена веществ у коров введены в производственную схему натуральные биологически активные средства «Гермивит» и «Витадаптин» (производитель ЗАО «Розовый лотос», город Екатеринбург).

«Гермивит» - высокоэнергетическая кормовая добавка, получаемая из пшеничных зародышевых хлопьев методом холодного прессования. Состав добавки: сырой протеин - 31,75%, вода - 5,79%, сырой жир - 7,34%, обменная энергия - 330 Ккал, сырая клетчатка - 1,76%, сырая зола -4,95%. Кроме того, она содержит макроэлементы - кальций, фосфор, натрий, магний, калий; микроэлементы - марганец, железо, цинк, медь; витамины - В1, В2, В3, В5, В6, В12, Е, бетакаротин; жирные кислоты и аминокислоты. Ветеринарный препарат «Витадаптин» представляет собой стерильную форму масла зародышей пшеницы, содержащую природный комплекс витаминов А, Д, Е и полиненасыщенные жирные кислоты.

Нами была разработана оптимальная схема одновременного введения этих средств коровам в сухостойный период: «Гермивит» вводится в рацион ежедневно в течение всего сухостойного периода по 100 г на голову; «Витадаптин» инъецируется внутримышечно, в дозе 5 мл, четырехкратно, с интервалом 14 дней. Принятую в хозяйстве схему иммунопрофилактики коров сухостойной группы при этом не изменяли.

При анализе эффективности данной схемы был использован комплекс показателей зоотехнического, ветеринарного учета и отчетности за 2006-2009 годы, при этом 2006 год был принят как базисный. Кроме того, учитывали результаты плановой диспансеризации животных и биохимического исследования крови эталонной группы коров.

Результаты исследований. Полученные данные показывают, что после внедрения нового метода профилактики годовая продуктивность коров по отношению к базисному году повысилась на 738 кг. При этом выход телят в 2007 году удалось сохранить на уровне базисного года, а в 2008-2009 годах повысить на 2% (табл. 1).

Результаты диспансеризации коров показали, что после применения «Гермивита» и «Витадаптина» улучшилось общее состояние коров, снизилась потеря массы в послеродовой период, количество патологии обмена веществ, полученный приплод был более жизнеспособен. При исследовании крови у эталонной группы коров установлено, что по сравнению с показателями базисного года нормализовался уровень общего белка, резервная щелочность, содержание каротина и глюкозы поднялось до физиологической нормы, концентрация витамина Е увеличилась почти в два раза. Такое влияние «Витадаптина» на обменные процессы у коров подтверждено другими исследователями .

Таблица 1

Показатели продуктивности коров и выхода телят при использовании «Гермивита» и «Витадаптина» в сухостойный период

Кроме того, положительную динамику имел уровень выбытия коров (снижение к 2009 году на 29,3%), что позволило повысить сроки их хозяйственного использования и оптимизировать процент ввода нетелей.

Результаты профилактической эффективности внедренного способа представлены в таблице 2.

Таблица 2

Эффективность профилактики акушерской патологии у коров с применением «Гермивита» и «Витадаптина»

На основании этих данных можно заключить, что система мать-плацента-плод у коров, получающих в сухостойный период натуральные добавки, находится в лучшем функциональном состоянии, о чем косвенно свидетельствует увеличение количества двоен и снижение мертворожденности в стаде. Несмотря на то, что общий уровень патологии родов за этот период не снизился, у коров уменьшились сроки выведения последа, а также увеличилось количество животных, у которых плодные оболочки отделились после консервативного лечения. В работах по применению «Витадаптина», выполненных в стадах с более низкой продуктивностью, был получен более высокий эффект (снижение в уровня задержания последа на 8-20%) .

Данные таблицы показывают также, что у коров, которым применяли в сухостойный период натуральные добавки, значительно ниже был процент послеродовых заболеваний: субинволюции матки, послеродовых

эндометритов. Улучшение обменных процессов и снижение послеродовой патологии способствовало получению высокого выхода телят.

Вывод. Введение в схему подготовки коров к родам новых экологически чистых средств природного происхождения: кормовой добавки «Гермивит» и препарата «Витадаптин» позволило в высокопродуктивном стаде наряду с повышением молочной продуктивности коров, снизить уровень заболеваний послеродового периода и сохранить оптимальные показатели репродуктивной функции.

Литература. 1. Нежданов А.Г. Профилактика бесплодия и воспроизводство крупного рогатого скота / А.Г. Нежданов, В.П. Иноземцев // Ветеринария. - 1999. - № 5. - С. 4-7. 2. Колчина А.Ф. Болезни беременных и перинатальная патология у животных / А.Ф. Колчина. - Екатеринбург, Ур-ГСХА, 1999. - 115 с. 4. Шкуратова И.А. Влияние витадаптина на естественную резистентность сухостойных коров и их потомства / И.А. Шкуратова, И.М. Донник, В.К. Невинный / Ветеринария - 2007. - № 7. - С. 1415. 5. Ряпосова М.В. Витадаптин для коррекции репродуктивной функции коров / М.В. Ряпосова, Н.Н. Семенова, В.К. Невинный // Ветеринария -2007. - № 4. - С. 6-7.

PREVENTION OF LABOR AND POSTPARTUM PERIOD PATHOLOGY IN HIGH-PRODUCING COWS

Ural State Agricultural Academy, Yekaterinburg, Russia During the preparation of cows for labor new ecologically clean preparations of natural origin: feed additive "Germivit" and preparation "Vita-daptin" were used. It enabled to increase the milk production of cows, to reduce the level of postpartum diseases and save the best indicators of reproductive function.

Основными причинами патологических родов яв­ляются аномалии в организме матери и плода. Рассмотрим самые распространённые из них:

1. Несоответствие диаметра родовых путей раз­
мерам плода.

Трудность родов возникает из-за крупноплодия, узости влагалища, новообразования в тазовой полос­ти самки.

Необходимая помощь. При относительном несоот­ветствии размеров плода диаметру родового канала показаны роды через естественные родовые пути, при абсолютном несоответствии - кесарево сечение.

2. Неправильное расположение плодов - самая распространённая причина трудностей родов. Причины анормального расположения плода (плодов) в ро­довых путях: неполное раскрытие шейки матки, узкий таз, крупные или мертвые плоды. Различают следующие аномалии расположения плодов в родовых пу­тях: неправильное членорасположение, неправильная позиция, неправильное положение плода, одновременное вступление в тело матки сразу двух плодов.

Необходимая помощь. В случае невозможности извлечения плода через естественные родовые пути показано кесарево сечение.

3. Расстройства функции миометрия и мышцбрюшного пресса (слабые и бурные схватки и потуги).

Слабые схватки делятся на первичные и вторичные. Первичные выявляются в самом начале родов. Они обусловлены эндокринными расстройствами, ожирением и воспалительным состоянием миометрия.

Вторичные развиваются после длительного физического напряжения матки. Им способствуют сухие роды, узкий таз, неправильное расположение плода.

Признаки: недостаточные по интенсивности, продолжительности и частоте схватки и потуги, шейка матки не раскрывается, плоды не продвигаются по родовым путям и не выводятся. В результате может произойти гипоксия и гибель плодов, задержание последа, субинволюция матки, кровотечение.

Необходимая помощь: витамины группы В, аскор-1 биновая кислота, 5% раствор глюкозы п/к или в/в ка-пельно 5-10 мл/кг, 10% раствор глюконата кальция 0,5 мл/кг. Для стимуляции родовой деятельности -окситоцин 2,5-10 ЕД п/к или в/м, при отсутствии эф­фекта вводят двукратно с перерывом 30 мин в соче­тании с глюконатом кальция. При неэффективности делают кесарево сечение.

Медикаментозная стимуляция родовой деятельно­сти возможна только при условии раскрытой шейки матки и полной проходимости родовых путей.

Бурные потуги - сильные длительные сокраще­ния матки с небольшими интервалами. Причиной мо­жет послужить непроходимость плода, его неправиль­ное членорасположение. Бурные потуги сдавливают кровеносные сосуды, из-за чего наступает кислород­ное голодание, которое приводит к гибели плода. Воз­можны разрывы шейки матки, влагалища, промежно­сти; гипоксия, родовая травма плодов.

Необходимая помощь: в момент прорезывания предлежащей части плода защищают промежность. При узости родовых путей, при развитии осложнений (плод не вклинивается в тазовую полость или ущем­лен в родовом канале) показано кесарево сечение.

Выбор средств зависит от причины патологии, раз­меров и состояния плодов, скорости их продвижения, диаметра родового канала, общего состояния самки.

Трудные или патологические роды могут привес­ти к бесплодию или к возникновению серьёзных пос­леродовых заболеваний. Поэтому чем быстрее вы поймете причину патологического течения родов, тем больше шансов сохранить жизнь и здоровье живот­ного и детенышей.

Неполное раскрытие шейки матки, диагностика и лечение

Этиология. Врожденное недоразвитие шейки матки, наличие новообразований, рубцовых стягиваний, слабые схватки и потуги, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, недостаточная инфильтрация её тканей.

Симптомы. В результате внутриматочное давление быстро падает, а канал шейки больше не раскрывается. Затягивается стадия выведения плода без достаточного раскрытая шейки матки. При вагинальном исследовании пальпируется недостаточно раскрытая шейка матки, несмотря на то, что схватки и потуги выражены хорошо.

Лечение. Если причиной патологии являются слабые потуги и медленное течение родов, тогда для их ускорения делают массаж рукой слизистой оболочки вланалища и шейки матки, делают инъекцию окситоцина или питуитрина (КРС подкожно 20-25 ЕД). Если схватки и потуги выражены хорошо, тогда ставят животное на наклонную плоскость, с таким расчетом, чтобы тазовый пояс был выше грудного, ставят теплый компресс на крестец, орошают влагалище теплыми растворами. Пробуют раскрыть шейку матки пальцами руки, после предварительной низкой сакральной анестезии. Если шейку матки невозможно раскрыть с помощью введения лекарственных средств или пальцами руки, то производят кесарево сечение.

7. Половая и физиологическая зрелость с/х ж-х Половая зрелость – способность животных производить потомство. Характеризуется образованием яйцелетки и проявлением половых циклов у самок, выделением спермы у самцов, выработкой половых гормонов, развитие вторичных пол признаков. Сроки: у кобылы 18 мес, телки 6-9, овцы 5-8, свиньи – 5-8, собаки – 6-8. Половая зрелость проявляется раньше, чем заканчиваются основной рост и развитие жив. Первые пол циклы аритмичные, неполноценные.

Физиологическая зрелость – жив завершают формирование орг, приобретают экстерьер, 70% массы. Сроки: кобылы – 36, коровы – 16-18, овцы – 12-18, свиньи – 9-12, собаки – 10-12.

Задержание последа у коров

Патология третьей стадии родового акта, проявляющаяся нарушением отделения или выведения из родовых путей последа. О задержании последа говорят в том случае, если послед не отделяется у коров через 6-10 ч, у кобыл через 35 мин, у овец и коз через 5 ч, у свиней, сук, кошек и крольчих через 3 ч после рождения плодов. Задержание последа может быть у животных всех видов, но чаще наблюдается у коров, что объясняется своеобразием структуры плаценты и взаимосвязи между ее плодной и материнской частями. Задержание последа у коров может регистрироваться в разные периоды года, однако чаще зимой и весной.

Этиология. Непосредственными причинами задержания последа являются недостаточная сократительная способность (гипотония) или полное отсутствие сокращений (атония) матки, сращения (спайки) маточной и плодной частей плацент вследствие патологических процессов в них.

Симптомы и течение. У коров чаще отмечают неполное задержание последа. Из наружных половых органов выступает значительная часть плодных оболочек, свисающих до скакательных суставов. Коровы стоят с вытянутой спиной, натуживаются, часто принимают позу, характерную для мочеиспускания.

При полном задержании последа распад тканей плаценты несколько задерживается и при несвоевременном диагнозе на четвертый-пятый день из матки начинается выделение катарально-гнойного экссудата с примесью крошек фибрина. Одновременно изменяется общее состояние коров.

Осложнениями задержания последа у коров могут быть эндометрит, вагинит, послеродовая инфекция, маститы.

У кобыл задержание последа сопровождается тяжелым общим состоянием. Уже в первые сутки отмечают общее угнетение, повышение температуры тела, учащение пульса и дыхания, отсутствие аппетита. Животное стонет, тужится, выделения из матки темно-красного цвета, неприятного гнилостного запаха. При сильном натуживании возможно выпадение матки. Если своевременно не оказано лечение, то признаки ухудшения общего состояния у животного быстро нарастают, развивается септицемия со смертельным исходом в течение первых двух-трех дней.

У овец и коз задержание последа встречается очень редко, но у коз, как и у свиней, часто осложняется септикопиемией. Иногда развивается газовая флегмона, а также столбняк.

У свиней при задержании последа отмечают беспокойство, легкие потуги. Нарушается рефлекс молокоотдачи. Развивается катаральное воспаление матки, которое может перейти в гнойно-катаральное. Часто вследствие хронического эндометрита животные остаются бесплодными.

Задержание последа может осложняться септикопиемией.

У собак и кошек задержание последа протекает неблагоприятно. Исход летальный в результате быстро развивающейся септицемии.

Лечение коров при задержании последа начинают через 6 - 8 часов после рождения теленка. Оно предусматривает повышение тонуса и сократительной функции матки, обеспечивающих наиболее быстрое и полное отделение последа, предупреждение инфицирования матки, развития в ней воспалительного процесса и общей послеродовой инфекции.

Коровам в первые 6-8 ч после рождения плода для стимулирования сокращения матки назначают внутрь 500-700 г сахара растворенного в 2 л воды. Выпаивают 3-5 л околоплодных вод, два-три раза через 5-6 ч, разбавив их в 5-6 л теплой подсоленной воды. Подкожно инъецируют окситоцин или питуитрин, 0,5%-ный раствор прозерина (2-3 мл), 0,1%-ный раствор карбахолина (2-3 мл) и др. В полость матки вводят препараты, предупреждающие разложение последа, метромакс или экзутер (по 2 палочки), порошок трициллина (10-5 г) или 5-10%-ную взвесь его в рыбьем жире (150-200 мл), фуразолидоновые палочки (2-3 шт.) и др. Для нарушения связи между плацентами вливают пепсин с соляной кислотой (пепсин 20 г, соляной кислоты 15 мл, воды 300 мл). внутривенно, дважды через 12 ч вводят 20 %-ный раствор глюкозы 200-300 мл и 100-150 мл 10 %-ного раствора кальция хлорида. Назначают внутриаортально 1 %-ный раствор новокаина в дозе 100 мл с одновременным вливанием в матку 500 мл 30 %-ного раствора ихтиола.

Если консервативные приемы оказались не эффективными, через 24 часа после рождения плода прибегают к оперативному (ручному) отделению последа. После отделения последа в полость матки вводят бактерицидные палочки на пенящейся основе, а подкожно-маточные средства.

Оперативное вмешательство при сильных потугах у коровы проводят на фоне низкой сакральной анестезии (введение 10 мл 1-1,5%-ного раствора новокаина в эпидуральное пространство) или новокаиновой блокады тазового нервного сплетения по А. Д. Ноздрачеву.

У овец и коз после подкожного применения маточных препаратов скручиванием и потягиванием свисающей части последа иногда удается его удалить. У многорожавших овец и коз можно отделить послед рукой; у основания котиледон сдавливают рукой, и плодная часть выжимается из карункула. К операции прибегают через 3-5 ч после рождения плодов. По окончании операции в матку вводят бактерицидные препараты, а подкожно маточные средства.

У кобыл отделяют послед не позднее 2 ч после рождения жеребенка. Делают туалет наружных половых органов, хвост бинтуют и отводят в сторону. Свисающую часть последа захватывают левой рукой, а правую вводят между хорионом и слизистой оболочкой матки и осторожно вытягивают ворсины из крипт. Можно также удалить послед скручиванием и натягиванием свисающей части. Для предупреждения развития микрофлоры и разложения последа в матку вводят антимикробные эмульсии в небольших количествах (200-250 мл).

У свиней при задержании последа не позже 2-3 ч после рождения плодов стимулируют сокращения матки подкожным введением 0,5%-ного раствора прозерина (0,8-1,0 мл), питуитрина (1-2 мл.) или окситоцина (30 ЕД с интервалом в 1,5-2 ч). Из средств общей терапии назначают кофеин подкожно и раствор кальция глюконата внутримышечно или внутривенно в дозе 30-50 мл.

Профилактика задержания последа заключается в строгом соблюдении всего комплекса хозяйственных и зооветеринарных мероприятий. Особое внимание уделяют полноценному кормлению и организации моциона беременных животных, правильному ведению родов и уходу за матерью. Роженицам выпаивают 3-5 л околоплодных вод или 1-2 л молозива27.Слабые потуги

Данная патология характеризуется кратковременностью и недостаточной интенсивностью сокращений мышц матки и брюшного пресса. Этиология. Первичные слабые схватки и потуги являются следствием неудовлетворительного содержания и неполноценного кормления беременных животных, отсутствия или недостаточного моциона, а также часто возникают при чрезмерном растяжении матки, вызванной многоплодием у одноплодных самок, водянкой плода и плодных оболочек.

Вторичные слабые схватки и потуги являются результатом переутомления мышц матки и брюшного пресса после слишком интенсивных схваток и потуг при невозможности рождения плода вследствие неправильного расположения, уродства, узости родовых путей и крупноплодия.Симптомы и течение. При первичных слабых схватках и потугах роды затягиваются без каких-либо изменений общего состояния самок. Вторичные слабые схватки и потуги обычно возникают в стадии выведения плода; если в начале они нормальной силы или бурные, то затем постепенно ослабевают, а иногда и полностью прекращаются. Осложнениями слабых схваток и потуг могут быть смерть плода, задержание последа, субинволюция матки и реже развитие сепсиса при гнилостном разложении плода.Диагноз. Ставят на основании клинических признаков.Лечение проводят после определения расположения плода. В случае патологии исправляют его. Рекомендуется делать массаж матки через прямую кишку, а у мелких животных через брюшные стенки. Подкожно вводят маточные средства - окситоцин в дозе 8 – 10 Е.Д на 100 кг массы тела, а внутривенно 40%-ный раствор глюкозы 100-150 мл, через рот задают 500-700 г сахара, растворенного в воде. Плод потягивают за конечности с перерывом в несколько минут, что вызывает раздражение рецепторов шейки матки и сокращение ее. Во время схваток извлекают плод. Профилактика. Полноценное кормление беременных самок, организация моциона, особенно в последние два месяца перед родами.

Методы оценки спермы

На пунктах искусственного осеменения оценивают только активность движения спермиев. Для проверки качества спермы, сохраняемой при температуре 2- 5°С, открывают термос, берут из флакона каплю спермы, кладут на предметное стекло и исследуют под микроскопом подвижность спермиев. Пробу надо брать быстро, чтобы не допускать нагревания спермы.

Исследуют сперму при температуре 40-41°С, для этого используют обогревательные столики различных конструкций (В. А. Морозова и др.) или термостаты. Нельзя подогревать предметное стекло на пламени спиртовки или другими методами без контроля температуры. При активности спермиев быка ниже 7, барана - 8, жеребца - 5 и хряка - 6 баллов сперму не используют для осеменения.

Если на пункт искусственного осеменения поступила замороженная сперма быка в капиллярах (пайетах), ее оттаивают в водяной бане при температуре 38°С в течение 10-11 с, опустив в воду заводской пробкой. Для оттаивания гранул Массой 0,1-0,2 мл в водяную баню с температурой 40-42 °С помещают стерильный флакон или ампулу с 1 мл 2,9%-ного раствора цитрата натрия и через 3 мин опускают в теплый раствор гранулу; оттаивание ее длится около 8 с. Для оттаивания гранул по 0,5 мл во флакон опускают две гранулы (одна доза), оттаивание их продолжается 1,5-2 мин. Облицованную гранулу захватывают пинцетом с плоскими браншами и погружают в воду с температурой 40°С на 8-10 с. Оттаянную сперму в любой расфасовке вынимают из водяной бани и хранят при температуре 18-20°С до ее использования (не более 10-15 мин). Для искусственного осеменения коров и телок используют оттаянную сперму с подвижностью не ниже 3-4 балла.

Сперму жеребца, замороженную в алюминиевых пакетах, погружают пинцетом в водяную баню с температурой 40°С на 45-50 с. Используется оттаянная сперма с подвижностью не менее 2 баллов.Согретую сперму вновь замораживать нельзя.

Бурные потуги

Характеризуются длительными и очень сильными сокращениями мышц матки и брюшного пресса на фоне коротких пауз. Бурные схватки чаще отмечают у кобыл, реже у коров и других животных. Этиология. Возникновение бурных схваток и потуг связано с неправильными положениями, позициями и членорасположениями плода, уродствами его, применением больших доз маточных средств.Симптомы и течение. Длительные и сильные сокращения брюшного пресса сопровождаются повышением внутрибрюшного давления и сильным беспокойством роженицы. При сильных сокращениях матки плод погибает, могут быть также разрывы матки и родовых путей, выпадение матки.Лечение . Животное осторожно проводят 15-20 мин, ставят на помост так, чтобы задняя часть туловища была выше передней, что уменьшает давление на шейку матки. Делают сакральную анестезию, которая достигается введением 15-20 мл 1%-ного раствора новокаина между первым и вторым хвостовыми позвонками. Корове внутрь заливают наркотическую дозу водки (1-1,5 л), кобыле внутривенно вводят 150-300 мл 10%-ного раствора хлоралгидрата.

Выпадение матки

Выпадение (выворот) матки – осложнения родов. Чаще у коров и коз. Причины – водянка оболочек, многоплодие, дряблость мышц из-за отсутствия моциона, быстрое вытягивание плода, в момент родов из-за короткого пупочного канатика, при задержке последа. Клиника – беспокойство, потуги, при ректальном исследовании удается прощупать складку, при полном выпадении выступает. Иногда вместе с маткой выпадет кишка и мочевой. Выпавшая матка вначале розовая или красная, потом синюшняя, темно-серая. Если не лечить, начинается гангрена и сепсис. Лечение оперативное, вправляют руко й или вливанием большого кол-ва дезинфицирующих р-ров. Можно применить наркоз. При полном выпадении сначала делают сакральную анестезию, обмывают вяжущим р-ром танина, перманганата калия, в толщу окситоцин. Затем закрепляют.

57.Послеродовой парез, диагностика и лечение (родильный парез, кома молочных коров, послеродовая гипокальциемия- острое тяжелое заболевание жи­вотных, сопровождающееся парезом языка и других органов ЖКТ, конечностей, коматозным состоянием. Регистрируется у коров, коз, овец и редко у свиней.

Болезнь вызывается комплексом причин. Прежде всего это несбаланси­рованность рациона по кальцию и фос­фору, недостаток витамина D, общее из­быточное питание (богатые белком кор­ма), приводящее к ожирению живот­ных. Болеют преимущественно коровы с высокой молочной продуктивностью, в период достижения самой высокой молочности, во вр стойлового содер­жания, в первые 3 дня послеродового периода, после легких и быстро проте­кающих родов; редко парез развивается через несколько недель или месяцев после отела и, как исключение, у бере­менных животных или во вр родов. У некоторых коров и коз родильный парез повторяется после каждых родов.

Возник вслед­ствие перенапряжения (истощения или торможения) нервной системы, и в част­ности, анализаторов коры головного мозга на импульсы, идущие от баро- и хеморецепторов полового аппарата и других внутренних органов, прямо или косвенно участвующих в родовом акте.

При лечении послеродового пареза вдуванием в молочную железу воздуха либо введением в вену раствора глюкозы или кальция раздражаются баро- и хеморецепторы, в большом количестве расположенные в стенках молочной ци­стерны, молочных ходов и кровеносных сосудов. В ответ на это раздражение из­меняются кровяное давление, частота дыхания, а главное, быстро восстанав­ливается реактивность коры головного мозга, в силу чего выравнивается функ­ция всех других систем организма.

Клинические признаки. Мож. протекать в виде типичного общего полупаралича или некоторого недомогания и понижения жизненных процессов в организме. Болезнь начина­ется общим угнетением или, наоборот, возбуждением. Аппетит отсутствует, по­ходка неуверенная; наблюдается общая дрожь или подергивание отдельных мы­шечных групп туловища и конечностей. Все тело, особенно рога и конечности, холодные. Корова лежит на груди с по­догнутыми ногами, с расширенными зрачками и бессмысленным взглядом; голова у нее запрокинута на сторону. При потягивании за рога легко удается придать голове естественное положе­ние, но стоит только прекратить удер­живать голову, шея вновь сгибается и голова располагается на боковой стенке груди. Выделяются слезы. С течением времени роговица подсыха­ет и мутнеет. Рот приоткрыт; выпадает язык.

Акт глотания нарушен частично или полностью вследствие паралича языка и глотки. Перистальтика отсутствует. В прямой кишке обнаруживают сухие, плотные каловые массы. Мочевой пу­зырь переполнен. Как правило, развива­ется тимпания. Дыхание замедленное, хриплое (западение языка и скопление слюны). Вены вымени инъецированы; молоко отсутствует или выделяется в не­большом количестве. При наступлении болезни во вр родов (встречается редко) схватки и потуги прекращаются, выведение плода затягивается.

Характерно понижение температуры тела до 35-36С. При слабо выражен­ной форме заболевания (атипичная форма) температура тела иногда не па­дает ниже 37-37,5 °С и даже может ос­таться нормальной. Животное угнетено, аппетит ослаблен, чаще отсутствует. Не­которые больные коровы способны са­мостоятельно вставать и с трудом пере­двигаться. При лежании наблюдается характерное S-образное искривление шеи. Иногда послеродовой парез проявляется только небольшим угнетением и общей вялостью, атонией желудочно-кишечного тракта и шаткой походкой. В таких случаях для диффе­ренциальной диагностики следует при­менить вдувание в вымя воздуха.

Прогноз. Чем быстрее прогрессирует процесс, тем тяжелее протекает болезнь и труднее лечение. При своевременном вмешательстве (в течение первых 24- 48 ч) 90 % больных коров поправляются. Без врачебного вмешательства живот­ное (почти как правило) погибает в тече­ние первых 12-24 ч от тимпании, редко болезнь затягивается на 5-12 сут. Очень редко на 2-3-й день общее состояние животного начинает неожиданно и быс­тро улучшаться и все признаки болезни исчезают. Если болезнь приняла затяж­ной характер, явления коллапса усили­ваются и животное незаметно или в сильных атональных судорогах погиба­ет. Большей частью смерть обусловли­вается тимпанией или аспирационной бронхопневмонией.

Повышение температуры тела, улуч­шение пульса, способность приподни­мать голову, восстановление пальпебрального рефлекса и особенно перис­тальтика служат признаками начавше­гося выздоровления.

В атипичных случаях (парез до родов, через несколько недель или месяцев после них) болезнь часто принимает за­тяжную форму и лечение не дает поло­жительных результатов. При атипичной форме родильного пареза следует ис­ключить транспортную болезнь и интоксикацию со стороны кишечника (ацетонемия и др.).

Лечение. нагнетание воздуха в молочную железу через молочный канал и цистерну. (Способ Шмидта) Для вдувания воздуха в молочную же­лезу пользуются аппаратом Эверса, со­стоящим из нагнетательных шаров, или велосипедным насосом, соединенным резиновой трубкой с молочным катете­ром. Для предотвращения инфицирова­ния молочной железы в резиновый шланг вставляют ватный фильтр. Перед нагнетанием воздуха корове придают спинно-боковое положение, выдаивают молоко и обтирают верхушки сосков дезраствором, осторожно вводят в сосковый канал катетер и постепенно накачивают воздух. Постепенное накачивание возду­ха оказывает более интенсивное воздей­ствие на рецепторные элементы, чем бы­строе его введение. После накачивания воздуха во все четверти нужно вновь под­качать его в те четверти, которые накачи­вали первыми, так как после расправле­ния смежных долей вымени давление в первых долях ослабевает.

Когда в вымя нагнетают недостаточ­ное количество воздуха, лечебного эффекта может не быть. При чрезмерном же и быстром надувании вымени разры­ваются альвеолы и возникает подкож­ная эмфизема, что легко устанавливают пальпацией (крепитация подкожной клетчатки). Воздух, прорвавшийся за пределы молочной железы, со временем рассасывается, но повреждение парен­химы органа отрицательно действует на молочную продуктивность животного.

После вдувания воздуха следует слег­ка помассировать верхушки сосков, что­бы побудить к сокращению мышцу сфинктера и предотвратить выход воз­духа. Если сфинктер слаб и воздух не удерживается, рекомендуется слегка пе­ретянуть сосок полоской материи, лен­точкой от бинта, но не ниткой, так как нитка может обусловить некроз перифе­рии соска или паралич мышц сфинкте­ра. Через 2 ч повязки снимают. Иногда уже через 15-20 мин после вдувания воздуха корова проявляет признаки улучшения общего состояния, быстро встает и сразу же принимается есть корм. Чаще же признаки болезни осла­бевают постепенно, состояние живот­ного восстанавливается до нормы мед­ленно. Нередко до и после подъема ко­ровы (козы) на ноги у нее наблюдается общая мышечная дрожь, продолжающа­яся несколько часов.

В большинстве случаев для излече­ния животного достаточно однократно­го вдувания воздуха, но если через 6-8 ч улучшения не наступило, приходится повторно вдувать воздух.

Описанный метод целесообразно со­четать с симптоматическим лечением (теплые укутывания, растирание крупа и боков, введение под кожу кофеина, ос­вобождение прямой кишки от каловых масс эксплорацией, горячие клизмы). Если жизни животного угрожает тимпания, немедленно делают прокол рубца троакаром или толстой иглой и через них вводят в полость рубца 20-40 мл 40%-ного раствора формалина или 300-400 мл 5%-ного спиртового (вин­ного) раствора ихтиола.

Агалактия, гипогалактия,

Агалактия (безмолочность) (Agalactia) и гипогалактия (маломолочность) (Hypogalactia) - нарушение лактации как следствие неправильного кормления, содержания и эксплуатации животных, результат болезней и врожденных пороков молочной железы или других органов. Нарушение лактации у молочнопродуктивных животных снижает производство молока, а у мясопродуктивных обусловливает слабое развитие и даже гибель потомства.

Агалактию и гипогалактию следует рассматривать как симптомы различных нарушений в организме. При всем разнообразии причин гипогалактии существует семь форм этой ненормальности.

Врожденные агалактия и гипогалактня наблюдаются у животных вследствие слабого развития молочной железы.

Причины. У молочнопродуктивных животных агалактия и гипогалактия возникают при плохо организованной племенной работе, отсутствии планового отбора и подбора для выращивания молочных коров. У других животных наблюдается наследственная линейная или индивидуальная маломолочность. Эти пороки нередко наблюдаются, у животных, полученных путем близкородственного разведения.

Старческая агалактия и гипогалактия - снижение молочной продуктивности вследствие возрастных изменений молочной железы и других органов самок.

Клинические признаки: равномерное уменьшение (атрофия) молочной железы, ее уплотнение («мясное вымя»), образование флюктуирующих или плотных, иногда каменистых участков, снижение молочной продуктивности, изменение качества молока, выявление в нем молочных камней, молочного песка и других изменений. При гистологическом исследовании вымени старых коров выявляются альвеолы, заполненные молочными камнями и окруженные капсулой из соединительной ткани. Иногда камни разрывают альвеолу и на ее месте разрастается обызвествленная соединительная ткань.

Алиментарные (кормовые) агалактия и гипогалактия - нарушение лактации вследствие погрешностей в кормлении животных.

Причины: неправильное выращивание ремонтного молодняка, скудное кормление ремонтных маток, содесикание их вместе с молодняком, предназначенным для выращивания наясо, неправильное кормление взрослых животных (общее голодание, недостаток в рационе белков, минеральных солей, микроэлементов), однообразный рацион, расстройство пищеварения, белкового, углеводного, минерального обменов.

Искусственно приобретенные агалактия и гипогалактия возникают у здоровых животных, находящихся в нормальных условиях, вследствие недодаивания, нарушения условных рефлексов, связанных с переходом от ручного доения к машинному, несоблюдения правил индивидуального подхода к животному. Особенно большое значение имеет состояние нервной системы. Общее сильное нервное возбуждение, испуг, изменение привычной для коровы обстановки (смена стойла, доярки и пр.), нарушение распорядка дня на скотном дворе, несоблюдение сроков доения, быстрые перегоны могут привести к своеобразным срывам уже сложившихся нервных связей и обусловить гипогалактию или агалактию.

Климатическая гипогалактия - нарушение лактации вследствие воздействия на организм неблагоприятных климатических факторов.

Причины: содержание животных в сырых, темных, плохо вентилируемых помещениях без моциона, длительная пастьба на жаре.

Эксплуатационная агалактия и гипогалактия - нарушение лактации как следствие чрезмерной эксплуатации животных, например удлинение лактации до 300 дней и более, осеменение телок, не достигших физиологической зрелости тела, неправильная организация раздоя коров, плохая подготовка нетелей к доению, уменьшение кратности доения, вызывающее «самозапуск», и увеличение кратности доения, приводящее к недополучению молока вследствие беспокойства и перераздражения вымени.

Симптоматические агалактия и гипогалактия - нарушение лактации как следствие расстройств в организме лактирующего животного. К ним относятся все нарушения лактации на почве маститов и других заболеваний молочной железы. Большинство из них обусловлены внедрением в вымя микробов галактогенным (через сосок), лимфогенным или гематогенным путем. Факторами, предрасполагающими к проникновению микробов в ткани молочной железы и проявлению патогенных их свойств, как правило, служат нарушения в содержании животных, их эксплуатации. Симптоматические агалактия и гипогалактия могут возникнуть при различных других заболеваниях (лептоспирозе, ящуре, болезнях легких, желудочно-кишечного тракта, почек и др.) и вообще при нарушении обмена веществ.

Лечение. Прежде всего необходимо выявить и устранить причину, вызвавшую ага-лактию или гипогалактию. Из медикаментозных средств показаны инъекции гормонального препарата - лактина (суке разовая доза 20-40 ИЕ). При нарушениях рефлекса молокоот-дачи - окситоцин подкожно в дозе 2-10 ИЕ.

Введение

Актуальность темы. Одной из самых острых проблем в жизни современного общества является проблема обеспечения населения продовольственными товарами. В решении этой проблемы важное место занимает производство продукции животноводства. Увеличение этой продукции должно осуществляться за счет дальнейшего интенсивного развития животноводства и перевода его на промышленную основу, в том числе к комплексной механизации и автоматизации. В производстве продукции животноводства особое место занимает разведение крупного рогатого скота.

Статистика показывает, что на фермах наших хозяйств еще не мало вынуждено убивают коров и телят при патологических родах. Это обусловливается и тем, что не всегда своевременно и квалифицированно оказывается акушерская помощь роженицам на местах во время таких отелов, отсутствуют средства механизации оказания родовспоможения.

В связи с этим возникает необходимость в создании механизированных средств оказания помощи при патологических отелах. При последних, как правило, необходима быстрая квалифицированная помощь, часто сопровождающаяся применением физического усилия. В отдельных случаях оно достигает 300 кг. Необходимо во время отела и транспортировки теленка полностью обезопасить теленка и корову от травм, соблюдая при этом гигиенические требования. В настоящее время в мировой практике известен целый ряд устройств для родовспоможения, хотя и они имеют, на наш взгляд, ряд недостатков.

Без воспроизводства и увеличения основного стада трудно получить прибавку производства продукции животноводства. Поэтому большое значение имеет правильная организация работы по подготовке и проведению отелов в родильных отделениях на животноводческих фермах.

Одним из основных резервов увеличения продукции животноводства является ликвидация бесплодия и малоплодия самок. Среди многих форм его симптоматическая - одна из распространенных, она связана с многочисленными заболеваниями коров, особенно во время родов и послеродового периода, на которые приходится их основная доля (Студенцов A.П., 1970; Логвинов Д.Д., 1975; Зверева Г.В., 1976; Шипилов B.C., Чирков B.А., 1987; Мисайлов В.Д., 1990; Кленов В.А., Соловьев С.А., Катасонова Г.Р., 1994; Нежданов А.Г., Кузнецов Н.И., Сапожков B.C., 1995; Назаров М.В.Л997; Гавриш В.Г., 1998 и др.).

С учетом изложенного возникает необходимость разработки способов и технологических средств, нормализующих родовой процесс, научно-обоснованные приемы родовспоможения, биохимические и иммунобиологические методы контроля родового акта и послеродового восстановления организма самки для последующего цикла воспроизводства, сохранению ее здоровья и продуктивности.

Акушерской наукой и передовой практикой предложено немало средств для контроля и коррекции указанных ответственных периодов воспроизводительного периода самок, но разноречивые данные об их эффективности требуют их усовершенствования в зависимости от конкретных условий их течения.

Цель и задачи исследований. Основной целью предлагаемой работы является разработка способов и технических устройств, позволяющих научно прогнозировать тяжесть родового акта, эффективно проводить родовспоможение, сокращать сроки послеродовой инволюции половой системы и на этой основе профилактировать симптоматическое бесплодие коров. Для достижения указанной цели возникла необходимость решения следующих задач:

Использовать технические средства, облегчающие родовспоможение и снижающие частоту осложнений родов и сокращающие послеродовой период и сроки бесплодия коров.

Дать сравнительную оценку течения послеродового периода и оплодотворяющую способность коров после нормально прошедших и осложненных родов.

Определить биохимические, гематологические и иммунобиологические показатели крови, шеечной слизи и молока у коров в различные функциональные периоды.

Экономически обосновать эффективность предлагаемых мероприятий.

Исследования выполнены в соответствии с темой научно -исследовательской работы факультета ветеринарной медицины Оренбургского государственного аграрного университета "Научное обоснование ведения животноводства в Оренбургской области", которая имеет номер государственной регистрации 01960006481.

Научная новизна. Заключается в установлении и обосновании процесса родов в зависимости от исходного состояния матери, размеров и топографии мягких родовых путей и костной основы таза, размеров плода, позволяющих в определенной степени прогнозировать тяжесть родового процесса и его осложнения. На основании гематологических, биохимических исследований и изучения факторов неспецифической защиты в течение дородового, родового и послеродового периода предложены критерии оценки состояния организма коров в перечисленные критические периоды воспроизводительной функции.

1. Помощь при патологических родах коров

1 Сущность и специфика оперативного акушерства

В практической деятельности ветеринарным специалистам часто приходится во время родов оказывать помощь животным (матери и плоду), используя акушерские операции. Сущность оперативного акушерства заключается в комплексе приемов оказания помощи с использованием инструментов. Акушерские операции при патологических родах отличаются от хирургических и характеризуются некоторыми особенностями как правило, акушерские операции являются неотложными; их выполняют незамедлительно и в любое время суток, так как промедление может угрожать жизни плода (плодов) и матери; операции выполняют без визуального контроля, ход акушер контролирует рукой, поэтому он должен иметь четкое представление о топографии плода и родовых путей матери; нельзя предусмотреть продолжительность и исход акушерской операции, так как причины патологических родов разнообразны и зависят от особенностей расположения плода в матке и от состояния родовых путей роженицы; акушерские операции небезопасны для ветспециалиста, так как при несоблюдении правил асептики и личной гигиены он может заразиться инфекционными болезнями (бруцеллез, лейкоз и др.), нанести себе травму инструментами или простудиться (если помещение не приспособлено для оказания акушерской помощи).

Приступая к акушерской операции, необходимо придерживаться ряда основных правил:

Оказывая любую акушерскую помощь (выполняя операцию), ветспециалист должен стремиться спасти жизнь плоду и матери, а если это не удается, то спасать жизнь роженице или плоду, учитывая, у кого больше шансов выжить.

Строго соблюдать во время родовспоможения (операции) правила асептики и антисептики, а также личной гигиены.

На предлежащие части плода (конечности, голову) следует накладывать акушерские петли (веревки), чтобы при отталкивании плода в полость матки эти части не могли принять неправильное членорасположение.

При сухих родах или преждевременном отхождении околоплодных вод следует увлажнить родовые пути вазелином, вазелиновым маслом, отваром семени льна или мыльным раствором - средствами без резкого запаха, чтобы в случае вынужденного убоя роженицы мясо можно было использовать в пищу.

Неправильные членорасположения (конечностей, головы), положения, позиции и предлежания следует расправлять в полости матки, предварительно оттолкнув туда плод.

Извлекать плод нужно только во время схваток и потуг усилием 2-4 человек. При двойнях у коров и кобыл сначала извлекают верхний плод.

Чтобы снять потуги, мешающие родовспоможению, применяют сакрально-эпидуральную анестезию, новокаиновую блокаду тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву, А.И. Варганову или надпочечную блокаду по И.Г. Морозу. Более эффективно использование препарата ханегиф (внутримышечно - корове, кобыле 10-15 мл): потуги исчезают и релаксация продолжается до 2 ч; в дальнейшем ее снимают, вводя окситоцин (30-40 ЕД).

Продвигать акушерские инструменты к плоду и выводить их из матки следует только под контролем и защитой руки ветспециалиста (акушера)

2 Подготовка к родовспоможению и оказание акушерской помощи

Оказывать акушерскую помощь желательно в светлом, просторном, теплом и чистом помещении. При родовспоможении крупным животным на пол стелят чистую сухую солому и накрывают ее брезентом. Мелких животных кладут на стол так, чтобы задняя часть тела несколько свисала за край стола.

Наружные половые органы, окружающие их ткани и хвост роженицы обмывают теплой водой с мылом и орошают раствором перманганата калия (1:1000, 1:2000) или фурацилина (1:5000). Хвост у коровы и кобылы бинтуют и отводят в сторону, прикрепляя веревкой к шее.

Ветспециалист (акушер) надевает чистый халат и клееночный фартук, наплечники, рукава халата завертывает до плеч. Обувает резиновые сапоги. Лучше иметь специальный набор спецодежды: безрукавку, халат, комбинезон, фартук, наплечники, резиновые перчатки, сапоги.

Ногти коротко остригают, острые края выравнивают (пилкой), руки моют теплой водой с мылом или 0,5%-м раствором нашатырного спирта, затем обрабатывают йодированным спиртом (1:1000) или 5%-м спиртовым раствором танина. Ранки, царапины, ссадины на руках смазывают спиртовым раствором йода и заклеивают коллодием (фуропластом, суперклеем). В кожу рук втирают стерильный вазелин, ланолин или 10%-ю ихтиоловую мазь. По окончании родовспоможения (операции) руки моют горячей водой с мылом (мыльным спиртом) и протирают 70%-м спиртом; ссадины, царапины, ранки смазывают 5%-м раствором йода. Все акушерские инструменты перед родовспоможением обязательно обеззараживают кипячением в воде в течение 15-20 мин. Металлические инструменты можно стерилизовать фламбированием (инструменты складывают в стерилизатор акушерского набора Афанасьева, наливают туда 5-10 мл спирта-ректификата и поджигают его), тесемочные петли и веревки дезинфицируют, погружая на 10-15 мин в горячий 2-3%-й раствор карболовой кислоты или обрабатывая 1%-м раствором хлорамина или гипохлорита натрия.

Успех акушерской помощи зависит от правильности диагноза; выбора надлежащего метода операции и быстрого и умелого его применения; своевременности вмешательства.

Правильный диагноз (определение стадии родов, причины патологии) может быть установлен на основе данных анамнеза и результатов исследования роженицы.

Анамнез. Из анамнеза узнают, какая по счету беременность, какова ее продолжительность, когда начались роды, произошел ли разрыв плодных оболочек, отошли околоплодные воды или нет, оказывалась ли помощь, какая и кем, уточняют особенности поведения животного до и во время родов; благодаря полученной информации можно предвидеть характер осложнений.

3 Исследование роженицы

Оценивают общее состояние роженицы (измеряют температуру, подсчитывают частоту пульса и дыхания, определяют реакцию на окружающее) и состояние ее родовых путей, обращая внимание на своевременность родового акта, степень раскрытия шейки матки, на сухость или влажность слизистой влагалища, целостность родовых путей и др.

Животное (корову) удобнее исследовать в естественном (стоячем) положении, лучше с приподнятым тазом. Акушер вводит руку в перчатке (или обработанную и обильно смазанную жиром) в родовые пути и матку, осторожно, постепенно пальпирует родовые пути, плодные оболочки и плод, определяя состояние последнего (живой или мертвый), что очень важно для операции. В процессе исследования родовых путей необходимо уточнить расположение плода. Оно может быть правильным и неправильным. При правильном расположении акушерская помощь состоит в извлечении плода (усилием двух человек и более), а при неправильном, чтобы его исправить, требуется вмешательство ветспециалиста.

Родовспоможение на ферме накладывает на ветспециалиста особую ответственность, так как ему приходится принимать решения, показывать свои знания и умение выполнять необходимые процедуры в присутствии животноводов. Ветспециалист должен знать, что без полной уверенности в своих силах эффективная акушерская помощь немыслима. Все возможные при родовспоможении приемы и методы акушером должны быть выполнены спокойно, уверенно, четко и последовательно. При невозможности извлечь плод из родовых путей прибегают к кесареву сечению или, если плод мертв, - к фетотомии.

В процессе родовспоможения необходимо следить за состоянием роженицы, ее сердечной деятельностью и дыханием. По окончании родовспоможения акушерское исследование повторяют, чтобы убедиться, что в матке не осталось больше плодов. В полость матки вводят антибактериальные и противовоспалительные средства, за животным устанавливают наблюдение.

4 Акушерские инструменты и их применение

В практике родовспоможения приходится применять различные акушерские инструменты. В зависимости от назначения их делят натри группы: вспомогательные; инструменты для отталкивания, исправления неправильных положений и извлечения плода; инструменты для фетотомии (рассечения плода на части) (рисунок 1).

Вспомогательные инструменты. Петлепроводники - Афанасьева, Линдгорста, Цвика (рис. 26) применяют, чтобы упростить процесс обведения веревочной петли или тесьмы вокруг шеи, конечности или туловища. Наиболее удобны петле - или пилопроводник Афанасьева.

Инструменты для отталкивания плода. Кним относят клюки различных конструкций Клюка Гюнтера - металлический стержень длиной 100 см и толщиной 1-1,5 см. Клюкой упираются в грудь, плечо или седалищную вырезку плода, обязательно контролируя выполнение приема рукой, введенной в матку, чтобы предохранить ткани матки от травмы в случае соскальзывания клюки.

Клюка Кюна - полукруглая металлическая вилка с дужками, длиной 110 см, толщиной до 2 см. К дужкам прикреплена веревка или тесьма, благодаря чему клюку можно надежно фиксировать на нужных частях тела плода. С помощью клюки Кюна исправляют неправильные членорасположения (головы, конечностей), отталкивают и извлекают плод.

Клюка Беккера - длиной 115 см, толщиной 2 см предназначена для исправления неправильных членорасположений, отталкивания и извлечения плода. На переднем конце клюки шаровидная головка с отверстиями для бечевки. Клюка безопасна при работе.

Клюка Афанасьева - длиной 100 см, толщиной 1,5 см напоминает клюку Кюна, но отверстия на дужках уже, поэтому нужна более тонкая веревка. С помощью клюки Афанасьева исправляют неправильные членорасположения, отталкивают и извлекают плод.

Инструменты для извлечения плода. Вэтугруппуин-струментов входят акушерские веревки, проволочные петли, щипцы, крючки и др.

Акушерская веревка и тесьма - основные инструменты при родовспоможении (рис. 28). Веревка должна быть гладкой и прочной, длиной 200300 см, толщиной 1-2 см, тесьма - длиной 150 см, шириной 2 см. Предварительно их кипятят, чтобы они стали мягкими, и смазывают стерильным вазелином. Перед применением делают одинарную или двойную акушерскую петлю, которую накладывают на конечности, голову (в виде недоуздков) или нижнюю челюсть плода. На конечностях веревку или тесьму (с петлей) накладывают выше путовых суставов. Для удобства натяжения конец петли закрепляют на специальной палке (металлической или пластмассовой). Заводить веревку или тесьму за глубоколежащие части плода облегчают петле- или пилопроводники.(рисунок 2)

Крючки Афанасьева, Крея-Шоттлера, Декквера и др. (рис. 29) вводят в матку в закрытом виде и, раскрывая, закрепляют за предлежащие части плода (шею, поясницу, кожу и другие части плода). Если крючки срываются, то сразу закрываются и не травмируют родовые пути самки.

Глазные крючки применяют при неправильном расположении головы плода. Если плод живой, крючки фиксируют только за внутренние углы глаза. При извлечении мертвого плода крючки закрепляют за любую часть его тела (кожу, сухожилия, ребра). Чтобы избежать травм, вводят инструмент и извлекают плод, контролируя процесс рукой (рисунок 3).

Фиксационный (анальный) крючок применяют, чтобы удержать и извлечь из родовых путей мертвый плод как при тазовом, так и при головном предлежании. Крючок вводят в анус плода и укрепляют за передний край лонного сращения при тазовом предлежании и за глазные орбиты, шею или ребра - при головном (рисунок 4).

Акушерские экстракторы конструкции А.И. Варганова, А.Д. Юмакина, а также Кудлача (Чехия) служат для извлечения плода у коров и кобыл только при продольном положении, верхней позиции, головном или тазовом предлежании с расправленными конечностями (тяжелые роды, крупный плод). Экстракторы портативны и удобны в работе.

Для мелких животных применяют различной конструкции щипцы, крючки, проволочные петли и стержни с петлей, акушерские петлевидные фиксаторы М.Г. Миролюбова, корнцанги, пулевые щипцы, пинцеты и др.

Чтобы извлечь мертвый плод, используют ножи, шпатели, экстракторы, крючки, фетотомы (рисунок 5).

Перстневидные ножи разных моделей применяют для рассечения мягких тканей плода. В настоящее время используют в основном скрытые ножи Афанасьева и Малькмуса. Нож в закрытом виде вводят в полость матки с акушерской бечевкой, продетой через отверстие в ручке.

Акушерские шпатели - прямой, изогнутый, желобоватый, модели Афанасьева (лопатка) - применяют, чтобы отделить кожу с конечностей плода при закрытом методе фетотомии.

Кожный нож: - длинный металлический стержень, раздвоенный на конце, где и расположен пластинчатый нож. Ножом разрезают кожу плода на конечностях при закрытом методе фетотомии. Акушерские экстракторы Пфлянца и Хавренкова - приспособления, с помощью которых вырывают конечности плода, чтобы уменьшить его объем при закрытом методе фетотомии.

Острые акушерские крючки (простые фетотомы) де Бруэна и Маковеева применяют при закрытом методе фетотомии для рассечения ребер у переразвитого плода (под кожей), чтобы уменьшить его объем.

Акушерские цепочные ножи Линдгорста, Маша, Персона и проволочные пилы к фетотомам Афанасьева и Бесхлебнова (по И.Л. Якимчуку) с металлическими ручками применяют для рассечения плода при открытом методе фетотомии.

Сложные фетотомы (для открытого метода фетотомии) Тигизена (длина трубок 120 см, диаметр 2,5 см), Афанасьева (длина трубок 110 см, диаметр 1,5 см) - разборные, состоят из двух трубок, в которые заводится 27-33-витковая проволочная пила. Свободный конец пилы предварительно с помощью пилопроводника подводят к подлежащей отделению части плода.

При этом используют мандрен. Концы пилы привязывают к специальным ручкам и переменным натяжением последних делают пилящие движения.

Фетотом Аврутиса - Бесхлебнова (металлический пружинный и состоящий из двух резиновых трубок и металлической головки) гибкий, с проволочной 17-витковой пилой и маленькими металлическими ручками. Недостаток этих фетотомов - акушер должен рукой прижимать непосредственно к плоду металлическую головку инструмента.

В настоящее время в ветеринарной практике при родовспоможении и фетотомии у крупных животных используют более удобный акушерский набор И.Н. Афанасьева.

5 Акушерская помощь при неправильных позициях плода

Неправильные позиции (нижняя или боковая) бывают как при головном, так и при тазовом предлежании плода. В этом случае нарушается нормальное течение родов. Неправильные позиции обусловлены слабой моторикой матки и брюшного пресса или гибелью плода.

Нижняя позиция (рис. 6) бывает при головном и тазовом предлежании. В этом случае спина плода обращена к нижней брюшной стенке матери.

Диагноз. В родовых путях прощупывают плод, у которого конечности и брюшная поверхность обращены кверху. При головном предлежании плода подошвы копыт обращены кверху, а при тазовом - книзу

Помощь. Плод поворачивают вокруг оси на 180°.

При головном предлежании плода фиксируют акушерскими веревками его грудные конечности и отталкивают плод в глубь полости матки. Затем вливают в матку 6...7 л слизистой жидкости, вводят руку под плод и поворачивают его спиной вверх. Одновременно с этим помощник натягивает веревки, наложенные на предлежащие части плода.

При тазовом предлежании плода, если позволяют родовые пути, плод извлекают (усилием двух-трех человек) за предлежащие конечности, не исправляя его позицию, лишь во время потуг предварительно вводят слизистую жидкость.

Боковая позиция (рис. 7) может быть правой и левой, в зависимости от того, к какой брюшной стенке матери обращена спина плода.

Диагноз. Боковую позицию определяют, исследуя направление подошвы копытец и спины плода.

Помощь. Если голова плода еще не вступила в тазовую полость, спешить с исправлением позиции не следует, так как после вхождения головы (или таза) плода в родовые пути боковая позиция без постороннего вмешательства переходит в верхнюю. Если же плод продвигается в таз в боковой позиции, тогда необходимо повернуть предлежащую часть плода рукой или с помощью палки, пропущенной между выступающими наружу конечностями, связанными веревками.

6 Акушерская помощь при неправильных положениях плода

Неправильные положения плода - поперечное и вертикальное - бывают со спинным или брюшным предлежанием (когда продольная ось тела плода не соответствует продольной оси тела матери). Неправильные положения плода наблюдают редко, они служат одной из причин гибели плода и различных послеродовых осложнений у коров (кобыл) или их гибели.

Положение плода со спинным предлежанием (рис. 8) характеризуется тем, что плод лежит поперек тела коровы.

Диагноз. При введении руки в родовые пути прощупывают спину, холку, ребра или остистые отростки спинных позвонков и маклоки плода.

Помощь. Плод переводят из поперечного положения в продольное с помощью акушерских крючков (шарнирного, глазного, Афанасьева): плод подтягивают за тазовый пояс и отталкивают переднюю половину тела. Как только таз плода окажется у выхода в тазовую полость матери, плоду придают правильное положение, исправляют боковую позицию и неправильное членорасположение, а затем его извлекают. Если исправить положение и извлечь плод нельзя, прибегают к кесареву сечению или фетотомии.

Поперечное положение плода с брюшным предлежанием (рис.9): плод лежит поперек тела матери, а его конечности направлены к выходу в тазовую полость.

Диагноз. В родовых путях прощупывают четыре конечности и брюшную стенку плода, направленные к тазовой полости.

Помощь. Необходимо прежде всего определить, какая часть туловища плода (передняя или задняя) лежит ближе ко входу в таз. Если в родовые пути больше вдаются голова и грудные конечности, на них накладывают акушерские веревки и, подтягивая за последние, одновременно отталкивают тазовую часть плода (клюкой). Если исправить положение плода не удается, делают кесарево сечение или фетотомию.

Вертикальное положение плода со спинным предлежанием характеризуется тем, что плод расположен по отношению к продольной оси тела матери вертикально. Спина его направлена к выходу, а голова и грудные конечности обращены вниз.

Диагноз. При исследовании прощупывают часть шеи, холку и спину плода.

Помощь. Голову и грудные конечности плода отталкивают в полость матки, тазовую часть подтягивают к выходу, то есть переводят плод в нижнюю позицию с тазовым предлежанием. Из нижней позиции плод переводят в верхнюю так же, как и при исправлении нижней позиции. Если положение исправить не удается, прибегают к кесареву сечению или фетотомии. Вертикальное положение плода с брюшным предлежанием характеризуется тем, что поза плода напоминает позу сидящей собаки.

Диагноз. У входа в таз прощупывают грудные конечности и голову плода, тазовые конечности лежат перед входом в таз.

Помощь. На тазовые конечности плода накладывают акушерские веревки и подтягивают тазовые конечности в тазовую полость, а грудные конечности и голову плода отталкивают в полость матки, создавая нижнюю позицию с тазовым предлежанием. Затем применяют те же приемы, что и при нижней позиции плода. В отдельных случаях, когда тазовые конечности достать рукой нельзя, можно извлекать плод при головном предлежании.

1.7 Акушерская помощь при переразвитости плода и двойнях

Переразвитость плода и двойни могут служить причиной патологии родов, гибели плодов и матери.

Крупный плод опасен тем, что его размеры не соответствуют просвету таза матери. Причины усиленного роста плода (плодов) недостаточно выяснены. У первородящих коров плоды достигают 50 кг и более, у кобыл - 60 кг и более. Роды характеризуются нормально выраженными предвестниками, хорошими или даже бурными схватками и потугами. Шейка матки раскрыта. Диаметр родовых путей достаточен для нормально развитого плода, но роды невозможны.

Диагноз. Исследованием устанавливают правильные положение, членорасположение и позицию плода и несоответствие его размеров просвету таза матери. В порядке дифференциальной диагностики исключают уродство плода.

Помощь. Родовые пути обильно смазывают вазелином или маслом. При головном предлежании плода на его конечности и голову накладывают акушерские веревки, а на голову недоуздки; пять-шесть человек извлекают плод. При этом акушер строго контролирует процесс рукой, чтобы избежать травм. Поочередно тянут сначала за одну ногу, а затем за другую, чтобы придать плечевому суставу плода косое положение и этим облегчить прохождение плечевого пояса. На голову плода вместо недоуздка можно накладывать глазные крючки.

Такой же прием используют при извлечении крупного плода, находящегося в тазовом предлежании. При вытягивании одной конечности полезно одновременно придерживать или даже отталкивать в полость матки другую.

Когда ущемлен тазовый пояс, плоду придают боковую позицию, чтобы наиболее широкий участок его таза (между маклоками) совпал с высотой тазовой полости, которая всегда больше ее ширины. Вытягивая плод с применением силы, роженицу следует зафиксировать.

Двойни (рис. 10) могут нарушить динамику родов в тех случаях, когда оба плода одновременно вклиниваются в тазовую полость роженицы. У коров при двойнях чаще один плод имеет головное предлежание, другой - тазовое.

Диагноз. Рукой, введенной в родовые пути, обнаруживают голову и две - четыре конечности. Из вошедших в тазовую полость конечностей все четыре могут быть грудными, тазовыми или двумя грудными и двумя тазовыми. Нужно точно определить, какие конечности и какому плоду принадлежат.

Помощь. Если оба плода находятся в тазовой полости, извлекают верхний плод, а затем нижний. При тазовом предлежании верхнего плода надо наложить акушерские веревки на тазовые конечности и, оттолкнув рукой или клюкой в матку нижний плод, тянуть за веревки верхний.

При головном предлежании нижний плод, который находится под верхним, вообще невозможно извлечь, так как его голова, обычно упираясь в передний край дна таза, подвертывается под грудь. Сначала извлекают верхний плод, затем нижний.

Если оба плода переразвиты и извлечь их не удается, то при живых плодах делают кесарево сечение, при мертвых - фетотомию (одного или двух плодов).

8 Акушерская помощь при неправильных расположениях головы плода

В зависимости от характера патологии различают следующие разновидности неправильных расположений головы плода в процессе родов.

Заворот головы плода набок (рис. 11) бывает результатом неправильно оказанной акушерской помощи, когда подтягивают плод за выступающие из родовых путей конечности при недостаточно раскрытой шейке матки, а также при слишком бурных схватках, когда положение головы не успевает измениться или вследствие вялости плода, его слабой реакции на повышенную концентрацию в крови диоксида углерода.

Диагноз. В родовых путях прощупывают обе грудные конечности. Конечность, в сторону которой завернута голова, выступает меньше. При пальпации обнаруживают головное предлежание и изогнутую шею плода.

Помощь. На конечности плода накладывают веревочные петли. В полость матки вводят ослизняющую жидкость. Голову плода выводят в родовые пути, захватив пальцами за глазницы или морду. Можно на нижнюю челюсть надеть акушерскую петлю или веревку, а рукой направлять голову в родовые пути.

При значительном завороте головы плода используют двойную петлю - акушерский недоуздок. Для этого сложенную вдвое веревку обводят вокруг шеи плода и через петлю пропускают концы веревки, в результате чего образуются две петли, из которых одну заводят на затылок, а другую на лицевую часть головы. Подтягиванием за концы веревки укрепляют недоуздок на голове плода и исправляют заворот.

Чтобы подтянуть голову, применяют также глазные крючки с продетой в их отверстия акушерской веревкой. Крючки, прикрывая рукой, вводят в полость матки и фиксируют их за орбиты глаз. Натяжением за концы веревки исправляют патологию. Если выправить голову плода не удается, делают кесарево сечение или фетотомию.

Опускание головы плода (рис. 12) обусловлено теми же причинами, что и заворот головы набок.

Диагноз. В родовых путях прощупывают грудные конечности и голову, опущенную вниз между ними.

Помощь. При лобном предлежании подводят под нижнюю челюсть плода руку. Плод отталкивают в полость матки и выводят голову в родовые пути.Если голова плода опущена, акушерскую веревку накладывают на нижнюю или верхнюю челюсть, а затем, подтягивая за веревку и отталкивая затылок плода с помощью клюки Кюна в полость матки, вытягивают лицевую часть головы в родовые пути. Если невозможно исправить положение, делают кесарево сечение или голову плода отрезают вместе с шеей.Запрокидывание головы плода (рис. 13) - патология, встречающаяся очень редко.

Диагноз. В родовых путях прощупывают грудные конечности, трахею и нижнюю челюсть.

Помощь. На грудные конечности плода накладывают акушерские веревки, а затем при помощи акушерской клюки, наложенной на подгрудок, отталкивают плод в глубь полости матки. Голову отводят в сторону, захватив рукой за нижнюю челюсть или наложив на нее акушерскую веревку, одновременно отодвигая плод в матку. При этом выводить голову надо осторожно, чтобы не допустить прободения матки.

9 Акушерская помощь при неправильном расположении грудных конечностей плода

Неправильное расположение одной или обеих конечностей плода наблюдают при слабости сокращений матки или отсутствии реакции плода на течение родов, вследствие чего плод вклинивается в родовые пути с не полностью расправленными конечностями.

Согнутость конечностей в запястных суставах (рис. 14) может быть одно- и двусторонней.

Диагноз. Из родовых путей выступает одна конечность, копытце ее обращено вниз. В родовых путях находят голову плода и конечность, согнутую в запястном суставе.

Помощь. На правильно расположенную конечность и голову накладывают акушерские веревки. Рукой отталкивают плод в матку, затем захватывают пясть согнутой конечности, сильно сгибают в запястном, локтевом и плечевом суставах. Приподняв согнутый запястный сустав как можно выше, захватывают копытце, разгибают суставы и выводят конечность в тазовую полость роженицы. Можно подтягивать конечность веревкой, прикрепленной к путовому суставу, одновременно отталкивая запястный сустав рукой в матку и приподнимая его как можно выше. При выправлении конечности рекомендуют применять клюку Кюна или Афанасьева. Если согнуты обе конечности плода, то вторую конечность выправляют, как и первую.

Согнутость конечностей в локтевых суставах препятствует продвижению плода, так как в результате вертикального положения плечевой кости увеличивается объем грудного пояса. Диагноз. В родовых путях обнаруживают носовую часть головы плода на одном уровне с копытцами.

Помощь. На передние конечности накладывают акушерские веревки, плод отталкивают в полость матки рукой или клюкой и натягивают веревки. Сначала придают правильное расположение конечностям плода, затем натягивают все веревки и плод извлекают. Согнутость конечностей в плечевых суставах (рис. 15) может быть односторонней и двусторонней. Диагноз. При сильных потугах носовая часть головы плода показывается из родовых путей, а в период между потугами исчезает. При введении руки в родовые пути находят только голову плода. Без выправления конечностей можно извлечь лишь небольшой плод при широких родовых путях коровы (кобылы).

Помощь. Рукой, введенной в родовые пути, захватывают предплечье и подтягивают его ко входу в таз, конечность при этом сгибается в запястном суставе. Если манипуляция не удается, то накладывают акушерскую веревку и одновременно отталкивают локтевой сустав рукой или клюкой (Кюна, Афанасьева), сгибают конечность в запястье и поступают так же, как при согнутости запястного сустава. Если исправить подогнутые конечности не удается, делают кесарево сечение или фетотомию.Согнутость конечностей в путовых суставах бывает одно- и двусторонней. Без исправления патологии роды завершиться не могут.Диагноз. При исследовании обнаруживают одну или две конечности, расположенные перед входом в тазовую полость, согнутыми в путовом суставе.

Помощь. Плод отталкивают в полость матки, захватывают копыто передней конечности, разгибают путовый сустав и выводят конечность в родовые пути. При двустороннем сгибании после извлечения одно конечности приступают к исправлению другой.

10 Акушерская помощь при неправильных расположениях тазовых конечностей и хвоста

При неправильных расположениях тазовых конечностей необходимо быстрое вмешательство, так как при такой патологии часто наблюдают асфиксию плода в результате ущемления пуповины между брюшной стенкой плода и тазом матери. Согнутость конечностей в скакательных суставах бывает одно- и двусторонней.

Несмотря на хорошо выраженные потуги и схватки, плод не рождается, так как согнутые конечности упираются в дно таза.

Диагноз. При исследовании у входа в таз прощупывают согнутые скакательные суставы обеих конечностей. Если согнута одна конечность, то из родовых путей выступает только другая, нормально расположенная, подошва ее копытца обращена кверху.

Помощь. Клюкой, наложенной на седалищную вырезку, отталкивают плод в матку. Рукой захватывают плюсну и подтягивают конечность ко входу в тазовую полость роженицы, а скакательный сустав поднимают вверх, в результате чего сгибаются все суставы конечности. Затем руку переводят на путовый сустав, захватывают копытце и направляют конечность в таз. Выправлять конечность удобно акушерской веревкой, надетой на область пута и плюсну. В тех случаях, когда и вторая конечность согнута в скакательном суставе, патологию исправляют таким же образом. Если плод мертвый, конечность ампутируют по скакательный сустав.

Согнутость конечностей в тазобедренных суставах также может быть одно- и двусторонней (рис. 17). Схватки и потуги выражены хорошо, но тазовые конечности плода из родовых путей не выступают, так как они подогнуты под живот.

Диагноз. При двусторонней согнутости в тазовой полости роженицы прощупывают седалищные бугры, анус и хвост плода. Если согнута одна конечность, из родовых путей видно копытце второй, обращенное подошвой вверх.

Помощь. На правильно расположенную конечность накладывают акушерскую веревку, после чего обхватывают голень согнутой конечности и, подталкивая плод, сгибают коленный и тазобедренный суставы до тех пор, пока не согнется скакательный. В дальнейшем расположение выправляют так же, как в том случае, когда конечность согнута в скакательном суставе.

При одностороннем бедренном предлежании плод можно извлекать акушерской веревкой или тесьмой. Если согнуты обе конечности, плод извлекают с помощью двух веревок, усилием двух-трех человек.

Неправильное расположение хвоста характеризуется тем, что хвост заворачивается в сторону или за спину, что затрудняет продвижение и выведение плода (в норме хвост направлен вниз и лежит между бедрами). Данную патологию легко исправить рукой.

11 Фетотомия

Операция заключается в том, что плод рассекают в матке или родовых путях и извлекают по частям. Показаниями служат тяжелые роды: несоответствие размеров плода просвету таза матери (крупноплодие, водянка плода), неправильные положение, позиция и членорасположение, различные уродства плода (шистозома, сросшиеся плоды и др.), крупные двойни. К рассечению прибегают в основном в тех случаях, когда плод мертвый, реже при живом плоде, когда надо сохранить жизнь матери и ее продуктивность. Если плод живой, его надо предварительно умертвить; с этой целью разрушают головной мозг, перерезают пуповину или магистральные сосуды шеи (области бедра).

Применяют закрытый и открытый методы фетотомии. При закрытом (подкожном) инструментарий вводят под кожу плода - на конечностях, боках, позвоночнике, при открытом - в промежуток между поверхностью плода и стенкой родовых путей или маткой.

Ампутация головы плода - операция, показаниями к которой служат неправильное расположение головы плода (заворот на сторону, запрокидывание или опускание на грудь), согнутость конечностей в плечевых суставах или относительно большая голова, находящаяся на запястных суставах правильно расположенных конечностей.

На грудные конечности накладывают акушерские веревки.

При помощи пилопроводника или петлепроводника обводят вокруг шеи плода проволочную или цепочную пилу и фетотомом (Афанасьева, Тигезена, Бесхлебнова, Пфлянца) ампутируют голову. Голову извлекают из родовых путей крючками Афанасьева или Крея-Шоттлера. Плод удаляют акушерскими веревками, наложенными на конечности и культю шеи.

Если конечности согнуты в плечевых суставах, а выправить их мешает вышедшая из родовых путей голова, которую не удается вернуть в матку, голову ампутируют. Для этого ее подтягивают глазными крючками или крючками Афанасьева, Крея-Шоттлера, после чего рассекают скальпелем кожу от затылка до основания подбородка с обеих сторон по линии, проходящей впереди ушей и позади глаз. Затем отслаивают кожу на задней части головы, вставляют в затылочное отверстие крючок и отсекают голову по затылочно-атлантному сочленению. На оставшиеся лоскуты кожи (сделав в них отверстия) накладывают веревочную затягивающуюся петлю. Плод отталкивают в матку, исправляют согнутые в плечевых суставах конечности, накладывают на них акушерские веревки. Плод извлекают веревками, закрепленными на конечностях.

Ампутация грудных конечностей - операция, к которой прибегают в случае переразвитости плечевого пояса или заворота головы плода.

Ампутация правильно расположенной конечности закрытым способом состоит в следующем: на конечности накладывают веревочные петли; одну из конечностей максимально вытягивают из родовых путей, а вторую смещают в полость матки.

Ампутация правильно расположенной конечности открытым способом имеет такие особенности: на голову и конечности плода накладывают акушерские веревки. Проволочной пилой фетотома Афанасьева, Тигезена или цепочным ножом Линдгорста разрезают кожу и мышцы за лопаткой. Проволочную пилу или цепочный нож заводят пилопроводником и пилящими движениями отрезают конечность.

Ампутация конечности, согнутой в плечевом суставе, показана на рисунке 18. На голову плода накладывают петлю или недоуздок, а на правильно предлежащую конечность - акушерскую веревку. Затем перстневидным или скрытым ножом Афанасьева разрезают кожу за задним краем лопатки. Пилопроводником фетотома Афанасьева, Тигезена заводят проволочную пилу или цепочный нож и пилящими движениями отрезают конечность. Извлекают из матки ампутированную конечность, затем плод.

Ампутация конечности, согнутой в запястном суставе, заключается в следующем: на правильно расположенную конечность накладывают акушерскую веревку, а на голову недоуздок. Затем пилопроводником фетотома Афанасьева, Тигезена заводят проволочную пилу или цепочный нож и пилящими движениями отрезают конечность. Извлекают из матки сначала ампутированную конечность, затем плод.

Ампутация тазовых конечностей - операция, к которой прибегают в случае переразвитости тазового пояса.

Ампутация конечности при правильном расположении - операция показана, когда извлечь плод целиком не удается.

Применяют открытый способ фетотомии. Проволочную пилу заводят на конечность, фиксируют и пилящими движениями фетотома Афанасьева или Тигезена отрезают и извлекают конечность. Культю тазовой конечности прикрывают салфеткой и плод извлекают.

Чтобы уменьшить объем тазового пояса, можно рассечь таз плода фетотомом в поперечно-продольном направлении.

Ампутация конечности, согнутой в скакательном суставе, - операция, которую легче всего выполнить фетотомом Афанасьева, Тигезена, Бесхлебнова или Пфлянца. Проволочную или цепочную пилу проводят через сгиб скакательного сустава и перепиливают последний. Прикрыв культю салфеткой, рукой или с помощью крючка удаляют часть ампутированной конечности. Плод извлекают, наложив на конечность крючок Афанасьева с акушерской веревкой.

Ампутация конечности, согнутой в тазобедренном суставе, приведена на рисунке 19. Показаниями служат ущемление в родовых путях тазового пояса.

Конечность ампутируют фетотомом. Проволочную пилу проводят пилопроводником в сгиб тазобедренного сустава. Пилящими движениями отрезают конечность. Культю прикрывают салфеткой и плод извлекают за правильно расположенную конечность.

Уменьшение объема грудной клетки плода - операция, показаниями к которой служат переразвитость грудной клетки, тазового пояса или всего плода.

Применяют закрытый способ. Ребра рассекают простым крючкообразным фетотомом с одной или двух сторон. Для этого в разрез на шее или груди вводят фетотом и отпрепаровывают кожу до последнего ребра. Затем прорывают брюшную стенку и рассекают ребра. Можно применять метод вычленения (отделения) позвоночного столба от ребер фетотомом Беккера-Шоттлера; предварительно ампутируют голову плода. Рассечение плода пополам показано, когда не удается исправить поперечное или вертикальное положение плода со спинным предлежанием.

Проволочную пилу фетотома Афанасьева или Тигезена обводят с помощью пилопроводника вокруг туловища плода и перерезают его пополам, после чего каждую половину плода извлекают отдельно. Удаление внутренних органов плода, показано при водянке или эмфиземе плода.

При головном предлежании вначале удаляют одну конечность вместе с лопаткой, затем рассекают ребра и через отверстие извлекают органы грудной полости. После этого разрывают диафрагму, удаляют внутренние органы брюшной полости и извлекают плод.

При тазовом предлежании предварительно уменьшают тазовый пояс. Затем через нижнюю или боковую стенку живота вскрывают брюшную полость и удаляют органы. Через отверстие, сделанное в диафрагме, удаляют органы грудной полости и извлекают плод. Если из половой щели уже показались передние конечности плода и лежащая на них головка, но дальнейшее продвижение его задерживается, можно натяжением за предлежащие части ускорить выведение плода. Если плод при тазовом предлежании замедленно продвигается, надо спешить с его извлечением, так как продолжительное сдавливание пуповины вызывает смерть плода от асфиксии.

1.12 Кесарево сечение

Это операция, заключающаяся в извлечении плода (плодов) через разрез брюшной стенки (лапаротомия) и матки (гистеротомия). Цель операции - спасти жизнь плода и матери.

Показания к операции - узость таза, недостаточное раскрытие шейки матки, крупноплодие, неправильные положения, позиции и членорасположения плода (когда невозможно их исправить) или его уродства, скручивание матки, разрывы ее стенок, слабые схватки и потуги (у многоплодных животных) и некоторые другие случаи патологических родов.

Нецелесообразно делать эту операцию при тяжелом общем состоянии роженицы, резком ослаблении сердечной деятельности, падении температуры тела, перитоните, травматическом перикардите, сепсисе и др.

Кесарево сечение у коров имеет следующие особенности. Корову фиксируют в зависимости от состояния и оперативного доступа в стоячем положении (в станке) или придают ей боковое (спинно-боковое) положение на операционном столе.

Подготовка операционного поля. Шерсть выстригают и выбривают, операционное поле моют теплой водой с мылом, протирают 70%-м спиртом, смазывают 5%-м раствором йода и покрывают стерильной простыней. Инструментарий стерилизуют кипячением.

Обезболивание. Применяют паралюмбальную проводниковую анестезию трех нервов по И.И. Магда: последнего межреберного, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового. Вводят 3%-й раствор новокаина по 20-30 мл на каждый нерв. Кроме того, на месте разреза делают послойную инфильтрационную анестезию 0,5%-м раствором новокаина. Желательно применять сакрально-эпидуральную анестезию.

Техника операции на стоящей корове. Делают косой или вертикальный разрез левой брюшной стенки (рис. 20).

Косой разрез должен быть длиной 35-40 см. Его начинают на уровне коленной складки или на 20-25 см выше ее и направляют косо сверху вниз и краниально. Вертикальный разрез начинают в нижнем углу левой голодной ямки, отступив на ширину ладони от последнего ребра, и ведут его вертикально вниз: длина разреза 30-40 см. При этом последовательно рассекают кожу, фасции туловища, наружную и внутреннюю косые мышцы и поперечную мышцу живота. Затем захватывают в складку поперечную фасцию и брюшину, делают небольшой разрез, который под дигитальным контролем удлиняют тупоконечными ножницами. После чего помощник отодвигает рубец, а акушер извлекает беременный рог матки. Порядок и последовательность дальнейшего ведения операции такие же, как и при операции на лежащей корове (см. далее).

Техника операции на лежащей корове. Животное фиксируют на правом боку. В левом паху делают вертикальный, косой, вентролатеральныи, парамедианныи или медианный разрез. Он должен быть длиной 30-35 см.

Рассекают кожу, желтую брюшную фасцию и апоневрозы косых брюшных мышц, разрез разъединяют тупым способом. Затем рассекают скальпелем (длина разреза 3-4 см) сухожилия поперечной мышцы живота и сросшиеся с ним одноименную фасцию и брюшину. При послойном разрезе делают инфильтрационную анестезию 0,5%-м новокаином. Чтобы удлинить разрез, вводят пальцы в брюшную полость и рассекают ткани прямыми ножницами. После лапаротомии сальник смещают краниально и обнажают матку. Акушер вводит обе руки под беременный рог матки и частично извлекает его из брюшной полости. Помощник фиксирует руками этот рог, а акушер разрезает его по большой кривизне. Длина разреза 20-35 см. Помощник захватывает края раны и раздвигает их в стороны, а акушер разрезает плодные оболочки, выпускает околоплодные воды и извлекает плод. Обычно при головном предлежании плод извлекают за тазовые конечности, а при тазовом - за грудные и за голову. У плода удаляют слизь из ротовой и носовой полостей и обрабатывают пуповину. Послед отделяют, но если он с трудом отделяется, его оставляют в матке.

Осушив края раны матки, вводят в ее полость трициллин и другие антисептические средства и накладывают на рану матки двухэтажный непрерывный шов, используя кетгут №6: первый шов по Шмидену, "елочкой" через все слои (или через серозную и мышечную оболочки), второй - по М.В. Плахотину, погружной серозно-мышечный. В толщу миометрия вводят 25-30 ЕД окситоцина.

Зашив рану рога матки, шов покрывают сальником. В брюшную полость вводят 1 млн. ЕД пенициллина и стрептомицина в 10-20 мл 0,5%-го новокаина. Рану брюшной стенки зашивают узловым трехэтажным швом. Первый ряд шва накладывают на брюшину, поперечную фасцию и апоневроз поперечной мышцы живота, второй - на желтую брюшную фасцию, апоневрозы наружной и внутренней косых мышц живота и третий - на кожу. Шов прикрывают ватно-марлевой повязкой. Прооперированное животное помещают в отдельный просторный станок с обильной подстилкой. Дают теплую воду вволю. В первые 3-4 дня рацион уменьшают наполовину, дают жидкие мучнистые болтушки и хорошее сено.

При атонии матки инъецируют синэстрол, окситоцин, сочетая их с внутривенным введением 10%-го раствора хлорида кальция и 40%-й глюкозы по 150-200 мл. Если послед не отделяется самостоятельно, его осторожно отделяют рукой, но не раньше чем через 48 ч после операции. Швы снимают на 12-14-й день.

Исход кесарева сечения у коров зависит от общего состояния роженицы, своевременности операции, характера патологии родов, наличия вторичных осложнений (травмы родовых путей, инфекции, интоксикации и др.).

Заключение

В большинстве случаев роды протекают благополучно без помощи человека. Однако нельзя заранее предсказать, как они будут проходить, поэтому необходимо присутствие дежурного, который мог бы оказать первую помощь роженице, провести санитарно-гигиеническую обработку новорожденного и матери. Если плод родился в "сорочке", то есть плодный пузырь не разорвался, необходимо срочно пузырь вскрыть и освободить новорожденного от плодных оболочек, иначе он может задохнуться.

В 8-14% случаев ветспециалист сталкивается с патологическими родами, обусловленными различными причинами. Квалифицированная акушерская помощь необходима не только для того, чтобы спасти жизнь роженице и плоду (плодам), но и чтобы сохранить продуктивность, а также воспроизводительную функцию самки. Патологические роды приносят большой экономический ущерб хозяйствам из-за потерь приплода, снижения молочной продуктивности, а иногда и гибели самого животного; мясо, полученное при вынужденном убое, часто бывает низкого качества или совсем непригодным для питания. Из всего сказанного становится понятно, насколько важна хорошая организация родовспоможения в хозяйствах.

Причинами патологических родов могут быть: слабые и бурные схватки и потуги; узость влагалища и вульвы; узость таза роженицы; недостаточная увлажненность слизистой родовых путей; спазм шейки матки; аномалии родовых путей; различные травматические повреждения; скручивание матки; водянка плодных оболочек; маловодие и др. Перечисленные причины связаны в основном с роженицей и обусловлены разнообразными факторами:

погрешностями в кормлении беременных животных, особенно в последний месяц (недели, дни) беременности - использование пучащих, гнилых, заплесневелых, промерзших кормов, больших количеств силоса, жома; поение холодной водой;

нарушением режима эксплуатации беременных животных (истощение животного, доение молочных коров от отела до отела, очень короткий сухостойный период - менее 45 дней или его отсутствие.

роды бесплодие корова молоко

Список литературы

1. Гончаров В.П. Ветеринарное акушерство (гл. 3, с. 401-450). В учебнике "Акушерство, гинекология и искусственное осеменение с.-х. животных" / Под редак. Н.Н. Михайлова. - М.: ВО Агропром издат, 1990.

Гончаров В.П., Черепахин Д.А. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. - М.: Колос, 2004 (учебники и учебные пособия для студентов средних специальных учебных заведений по специальностям "Ветеринария" и "Зоотехния").

Карпов В.А. Акушерство мелких животных. - М.: Россельхозиздат, 1984.

Студенцов А.П., Шипилов В.С., Субботина Л.Г., Преображенский О.Н., Храмцов В.В. / Под ред. В.Я. Никитина и М.Г. Миролюбова. Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения. - 7-е изд. испр. и допол. - М.: Колос, 1999.

Студенцов А.П., Шипилов В.С, Субботина Л.Г., Преображенский О.Н., Храмцов В.В., Гончаров В.П. / Под ред. В.Я. Никитина и М.Г. Миролюбова. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. - М.: Колос, 2005.

Профилактика бесплодия эффективна только при осуществлении комплекса мер, включающих организационные, агрономические, зоотехнические и ветеринарные мероприятия. Недостаточно полное проведение одного из них может снизить эффективность всей профилактической работы.

Организационные мероприятия. Осуществляют руководители и работники сельскохозяйственных органов и агропромышленных объединений, руководители хозяйств, управляющие отделениями, бригадиры и пр. Организационные мероприятия разделяются на общие и специальные.

В основе всей профилактической работы лежат следующие общие мероприятия: 1) разъяснение всем лицам, участвующим в работе агропромышленного комплекса, что в животноводстве интенсивное размножение является основой повышения рентабельности хозяйств; 2) подбор зооветспециалистов, способных возглавить и направить работу коллективов комплексов и ферм на достижение интенсивного плодородия животных; 3) подбор подготовленных кадров для работы в животноводстве, организация постоянного повышения их квалификации, ознакомление с последними достижениями науки и опытом передовиков отрасли; 4) организация работы специалистов и животноводов на основе материальной заинтересованности в получении приплода; 5) четкий учет и правильное ведение документации, отражающей состояние работы по воспроизводству; организация на каждой ферме ежедневного, а по хозяйству - ежемесячного учета беременных, в послеродовом периоде, бесплодных (по формам бесплодия) и осемененных животных; 6) организация на животноводческих фермах ритмично-поточной системы размножения, при которой маточное поголовье распределяется по группам в соответствии с физиологическим состоянием животных; 7) создание во все времена года условий для активного моциона производителей и маток, обеспечение ежедневной стимуляции половой функции самок пробниками; 8) постоянное ориентирование внимания животноводов на ликвидацию и профилактику бесплодия животных, т. е. на борьбу за каждый день беременности.

В целях профилактики симптоматического бесплодия нужно на фермах и комплексах иметь изоляторы и другие ветеринарные объекты, родильные отделения с круглосуточным дежурством в них, необходимо поддерживать в животноводческих помещениях надлежащую чистоту, строго соблюдать санитарные правила содержания животных.

Предупреждение алиментарного бесплодия осуществляется созданием специализированных групп животных по выращиванию ремонтного молодняка, где обеспечивают его кормление в соответствии с возрастом. Организуют своевременную и правильную заготовку, доставку и хранение кормов. Устанавливают и используют необходимые механизмы по переработке кормов, подготовке их к скармливанию и раздаче животным.

Для профилактики эксплуатационного бесплодия организуют правильное доение коров с учетом выращивания жизнеспособного приплода и сохранение здоровья матерей.

Профилактика климатического бесплодия достигается созданием для животных оптимального микроклимата.

Для предупреждения искусственно приобретенного бесплодия необходимо иметь типовые станции и пункты искусственного осеменения животных с необходимым оборудованием. На пунктах должны быть стойла (клетки) или загоны для выдержки осемененных маток. Периодически нужно направлять техников искусственного осеменения животных на курсы повышения квалификации.

Агрономические мероприятия.

Проводят агрономы, бригадиры-полеводы и др. Они обязаны обеспечить животных всех возрастов соответствующими кормами. Необходимо иметь корма для диетического кормления больных животных.

Зоотехнические мероприятия.

Осуществляют работники племобъединений, зооинженеры хозяйств, техники искусственного осеменения животных, учетчики и др.

Для профилактики врожденного бесплодия нужно проводить отбор и подбор самок и производителей с учетом степени родства, регулярно менять производителей или завозимую сперму, осуществлять межпородное скрещивание на товарных фермах (не допускать инбридинга); необходимо комплектовать племпредприятия производителями с учетом пород и линий, организовать четкое перспективное планирование доставки их спермы в хозяйства. Нужно изолированно содержать молодых самок и самцов в период их выращивания.

Профилактика старческого бесплодия обеспечивается своевременной заменой старых животных, организацией племенного ядра, плановым направленным выращиванием ремонтного молодняка или своевременным его приобретением в специализированных хозяйствах. Регулируют структуру стада с учетом возраста животных.

Для предупреждения симптоматического бесплодия строго соблюдают санитарные правила при осеменении и содержании маток во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

Профилактику алиментарного бесплодия осуществляют на основании результатов химических анализов кормов, по результатам которых составляют полноценные, сбалансированные по всем компонентам рационы, а при необходимости вводят в корма нужные добавки. Строго соблюдают правила кормления сухостойных коров и телок в конце беременности. Обеспечивают полноценным питанием ремонтный молодняк со дня его зарождения (соответствующее кормление беременных самок) и на протяжении всего периода выращивания.

Для профилактики эксплуатационного бесплодия организуют запуск коров за 60 дней до родов и добиваются их оплодотворения в первый месяц после родов, чтобы лактация продолжалась не более 8-9 мес. Организуют правильное машинное доение коров на основе личной заинтересованности животноводов не только в получении большого количества и хорошего качества молока, но и в сохранении здоровья животных. Коровам мясных пород после родов улучшают кормление и практикуют регламентированный подсос. В свиноводстве целесообразно внедрять ранний отъем поросят, сокращая продолжительность лактации до 26- 35 сут.

Молодых самок осеменяют только после достижения физиологической зрелости. Для профилактики эксплуатационной импотенции соблюдают нормы половой нагрузки на производителя.

Предупреждение климатического бесплодия базируется на систематическом контроле за состоянием животноводческих помещений, организации в любое время года распорядка дня работы, исключающего возможность вредного воздействия метеорологических факторов на животных. Организуют регулярный моцион на протяжении всего года.

Для профилактики искусственно - приобретенного бесплодия проводят четкий первичный зоотехнический учет, постоянный контроль за получением, разбавлением, хранением и перевозкой спермы производителей; соблюдают все правила, предусмотренные действующими инструкциями по искусственному осеменению животных. Нужно использовать картотеку и календарь техника по искусственному осеменению животных и правильно выбирать время для введения спермы; регулярно проверять подвижность спермиев перед осеменением. Необходимо правильно выбирать и использовать производителей. Не реже 2 раз в год определяют качество спермы самцов, используемых для естественного осеменения. Организуют правильное содержание, кормление и использование пробников, так как только с их помощью можно выбрать оптимальное время для осеменения самок. На каждой ферме до начала года составляют календарный план осеменения маток, в котором предусматривают: 1) вид осеменения (естественное, искусственное); 2) закрепление каждой матки за определенным производителем; 3) осеменение каждой самки в течение месяца после родов, а ремонтных маток в течение месяца после включения в маточный состав; 4) доведение плана осеменения по всем группам маток до каждого работника животноводства, обслуживающего это поголовье.

Ветеринарные мероприятия. Выполняют ветеринарные специалисты и под их контролем работники животноводства. Для предупреждения врожденного бесплодия проводят своевременную диагностику аномалий половых и других органов у ремонтного молодняка; чтобы исключить неполноценных животных из воспроизводства, организуют кастрацию или вазэктомию всех неплеменных самцов до наступления половой зрелости (профилактика инбридинга).

Старческое бесплодие предупреждают путем своевременной диагностики климактерических изменений. У отдельных ценных животных при показаниях стимулируют половую функцию, а остальных выбраковывают.

Для профилактики симптоматического бесплодия строго соблюдают инструкции и правила содержания животных на станциях и пунктах искусственного осеменения животных на промышленных комплексах и фермах. Организуют акушерско-гинекологическую диспансеризацию. Периодически проводят бактериологическое исследование спермы производителей. Контролируют состояние здоровья беременных самок и их подготовку к родам, обеспечивают правильное ведение родов. В послеродовом периоде на 5-7-й и 14-15-й дни контролируют состояние половых органов. Исследуют всех самок, не проявивших в течение месяца после родов стадии возбуждения (ремонтных самок в течение месяца после достижения физиологической зрелости), для выявления патологии и проводят необходимые лечебно-профилактические мероприятия. Своевременно диагностируют и лечат животных с заболеваниями половых и других органов. Следят за тем, чтобы животных с болезнями половых органов не осеменяли до выздоровления. Больных самок, непригодных для воспроизводства, нужно своевременно выбраковывать.

Для выявления влияния кормления на организм животных регулярно проводят биохимические и другие исследования крови, мочи, молока, кормов. Составляют для больных и старых животных диетические рационы.

Для профилактики эксплуатационного бесплодия обращают внимание на состояние здоровья высокопродуктивных животных; проверяют своевременность запуска коров, отъема поросят, ягнят и др. Периодически оценивают половые рефлексы и качество спермы производителей, контролируют их нагрузку.

Предупреждение климатического бесплодия обеспечивают путем контроля за микроклиматом помещений, дополнительной инсоляцией, ионизацией воздуха и проводят другие мероприятия при стойловом содержании.

Для профилактики искусственно - приобретенного бесплодия своевременно подготавливают необходимое количество оперированных пробников. Периодически проверяют состояние здоровья производителей и качество их спермы.

Для профилактики патологических родов, в том числе задержания последов, послеродовых заболеваний необходимо иметь на ферме сменные, хорошо оборудованные родильные отделения. Вместимость родильного отделения по числу скотомест не должна быть ниже 14-16% от наличия поголовья коров и нетелей. Каждое отделение должно состоять из 3 секций: предродовой, родовой с родильными боксами и послеродовой с секционным профилакторием. Каждая секция должна работать по принципу «пусто-занято» с очисткой, дезинфекцией и выдержкой в 3-4 дня до поступления новой группы животных. В предродовую секцию животное переводится за 10 дней до отела и после санитарной обработки и в первый день поступления исследуется намастит. Размеры родильного бокса: ширина-3, длина-3,5 и высота -1,7 м.

В родильном отделении для основного поголовья коров не должны телиться животные, инфицированные вирусом лейкоза крупного рогатого скота. Их отелы проводятся непосредственно в отведенном для них коровнике.

Параметры микроклимата в секциях родильного отделения должны соответствовать ОНТП — 1-77.

Из рациона коров и нетелей в родильном отделении исключают сочные корма, заменяя их сеном хорошего качества (вволю). При гиповитаминозе А витаминизацию животным проводят регулярно с 10-дневными интервалами, независимо от физиологического состояния (всему стаду коров). После родов животному выпаивают теплую подсоленную воду, дают облизать теленка и содержат их вместе не менее 12-24 ч.

Для оказания акушерской помощи при патологических родах аптека должна быть оснащена инструментами и медикаментами. Лечение послеродовых заболеваний должно проводиться в отдельном помещении или в изолированных секциях со строгим санитарным режимом очистки и дезинфекции.

Профилактика задержания последов

Для профилактики задержания последа, как следствие плацентитов при осеменении коров больных скрытыми эндометритами, необходимо диагностировать скрытые эндометриты акушерской ложечкой (Панкова Б.Г.) за 10-12 дней до осеменения с тем, чтобы однократным внутриматочным введением суспензии ФЛЭКС, в день постановки диагноза, вылечить больных и плодотворно осеменить в очередную половую охоту. Для профилактики плацентитов травматического характера (во время второй трети беременности), нужно принимать меры по расчистке территории выгулов от посторонних предметов и не проводить прогулки при оттепелях (гололед).

При гипофункции яичников роды вялые, возможна мертворождаемость. Профилактика гипофункции заключается в борьбе с ацидозами, кетозами балансированием рационов и витаминизацией.

В послеродовой секции здоровых коров содержат до 10-12 дней, а с послеродовыми осложнениями — до выздоровления после курсового лечения. Лечение проводить в изолированных станках со стоком мочи и воспалительных экссудатов в отстойник с дезраствором. Последы утилизировать в емкости с дезсредствами.

За 15 дней до отела и в течение 10 дней после него из рациона исключают силос и сенаж, заменяя их высококачественным злаково-бобовым сеном (вволю) и умеренным количеством корнеплодов, не более 2 кг концентратов, поддерживая нормальное сахарно-протеиновое соотношение (0,8-1,2:1,0). При снижении каротина в крови ниже 0,7 мг% (зимой) проводят витаминизацию витаминами А и D, начиная с 30 дня до и в течение 30 дней после отела с интервал: ми 10 дней (а лучше — всему стаду коров).

При появлении признаков родов моют заднюю часть туловища, а наружные половые органы обрабатывают антисептическими растворами и переводят в продезенфицированный родильный бокс с соломенной подстилкой, который выдерживали после дезинфекции 3-4 дня свободным.

За течением родов наблюдают доярка или ночной сторож, проинструктированные ветврачом. Если родовой процесс остановился или затянулся более чем на 3-4 ч (вялые роды) по какой-то причине, ветврач проводит акушерское исследование через влагалище, устраняет причину, стимулирует роды. Крупный плод извлекают усилием не более 3 человек, предупреждая сухие роды, и плод извлекают по направлению назад и к крестцу, т.е. в соответствии с мнимой осью газа. За 4-5 дней до отела таз коровы становится родовым, у которого после отека крестцово-подвздошных и крестцово-седалищных связок, кости таза становятся подвижными и крестец отходит вверх при прохождении плода в тазовой полости.

После отела корове выпаивают 10-12 л теплой, слегка подсоленной воды, можно выпоить 2-3 л околоплодных вод, разбавленных поровну с теплой водой. С сеном дают по 0,5-1,0 кг отрубей или овсянки. Наб­людают за своевременностью отделения последа (3-6 ч после отела). По истечении 10 ч после отела родильницу можно поддаивать2-3 раза в день.

Профилактика кетозов, проводимая в стадию установившейся лактации, является одновременно и профилактикой патологических родов, в том числе и задержания последов.

Если профилактика кетозов и гипофункции яичников не проведена, то для профилактики задержания последов на почве атонии матки можно провести стимуляцию последовых схваток внутримышечным введением 2-3 мл 0,1%-ного раствора карбахолина или 0,5%-ного раствора прозерина через 3 часа после выведения плода. Эти препараты стимулируют сокращения матки независимо от концентрации синэстрола в крови коровы. Противопоказанием к применению этих и других препаратов могут быть только отмеченные у конкретных животных выпадения влагалища или матки в предыдущие роды. Окситоцин у таких животных малоэффективен. Внутривенные введения 200 мл 40%-ного раствора глюкозы и 150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция при атониях матки также активизируют сокращения рогов матки и способствуют отделению последа, задержание которого не является последствием плацентитов. Более позднее по времени применение карбахолина или прозерина будет иметь меньшую эффективность.