☰

Милдронат или фенотропил что лучше. Какое средство лучше «Милдронат» или «Фенотропил» и чем они отличаются. Как принимают Мексидол

А. Начнём с препаратов, улучшающих мозговое кровообращения, церебральных вазодилятаторов. С них, потому что их описание нам пригодится в дальнейшем, да и воткнуть мне их больше было некуда)

1. Циннаризин {Стугерон} [вазодилататор] Блокатор кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга. Из исследований эффективности “выяснено, что антигистаминовые и антидопаминергические свойства циннаризина способствуют развитию депрессии, сонливости и экстрапирамидных расстройств.” А ещё циннаризин может провоцировать развитие болезни Паркинсона и усиливает негативное действие алкоголя. Ну его в пень с такими эффектами.

2. Винпоцетин {Винпоцетин, Кавинтон} [вазодилататор, ноотроп]. Входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Улучшает кровообращение и метаболизм головного мозга, кроме того повышая содержание цАМФ, а затем и энергетических соединений (АТФ) и улучшая метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга. Из подозрительных побочек влияние на ЭКГ. 50 таблеток < 50 рублей. Галочка.

3. Мельдоний {Милдронат, Кардионат, Мидолат} [препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей]. Структурный аналог предшественника карнитина?-бутиробетаина, являющегося вазодилататором, поэтому и попадает в эту категорию Входит в ЖНВЛП, есть отзывы о клинической эффективности, применяется при умственных и физические перегрузках (в том числе у спортсменов). 40 капсул, 280 рублей. Почему бы и нет?

4. Пентоксифиллин {Трентал, Агапурин СР} [препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор] Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует ФДЭ, повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации и другим положительным эффектам в отношении работы кровеносной системы. Аргументы за снова идут со стороны практикующих врачей. На рынке в основном представлен дешёвым раствором для инъекций, но есть и таблетки: 20 за 200. Запоминаем.

B. Теперь дадим залп основным калибром, гамма-аминомасляной кислотой и её производными:

1) Есть сам по себе ГАМК {Аминалон} [ноотроп]. Стоит, кажется, рубль-полтора за таблетку, безрецептурный. Эффективность, судя по отзывам, невысокая, но отбраковываем мы его не поэтому, а по причине наличия более эффективных производных.

2) Фенибут (Аминофенилмасляная кислота) [ноотроп с анксиолитической активностью]. Аминалон, усиленный путём введения неполярной фенильной группы (бензольного кольца) для более легкого преодоления гематоэнцефалического барьера. Стоит дёшево, продаётся по рецепту, который никто не спрашивает, но имеет ряд неприятных побочных эффектов: не полезен для желудка, может вызывать привыкание, да и толерантность к нему вырабатывается довольно быстро. В топку.

3) Дальше следует целая когорта производных ГАМК, собственно ГАМКергической активностью не обладающих - рацетамы. Все они обладают так называемой ампакинной активностью, чем сходны с чистыми ампакинами, на данный момент находящимися на этапе испытаний. Это название обусловлено механизмом действия подобных соединений - усилением действия глутамата на AMPA-рецепторы. Вместо того, чтобы действовать непосредственно, они связываются с отдельным модуляторным участком рецептора и удлиняют время открытия этого ионного канала в присутствии глутамата (естественный сигнал), тем самым увеличивая время прохождения ионов через рецептор и способствуя долговременной потенциации (LTP), отвечающей за не менее долговременную память.

Кроме того рацетамы повышают метаболизм ацетилхолина и, возможно, имеют пептидергический компонент действия, т.е. являются миметиками какого-то нейропептида, участвующего в регуляции процессов обучения и запоминания. Эту идею эксплуатируют авторы Ноопепта, к которому мы потом ещё вернёмся в разделе, посвящённом пептидам.

Итак, рацетамы (по вики):

Пирацетам
Анирацетам (в 4-8 раз более потентное вещество, чем пирацетам)
Оксирацетам (в 2-4 раза более потентное вещество, чем пирацетам)
Прамирацетам (в 8-30 раз более потентное вещество, чем пирацетам)
Фенилпирацетам (в 60-80 раз более потентное вещество, чем пирацетам)

Есть ещё, но хорошего понемножку.

Что касается “потентности” (это умное слово для “силы”), сказать что-либо сложно, особенно, учитывая индивидуальность эффекта, поэтому оставим конкретные числа на совести авторов соответствующей статьи, и остановимся подробнее на двух представителях класса:

a. Пирацетам {собсно Пирацетам, лацетам и т.д.} [ноотроп] - классика жанра, чуть ли не первый разработанный ноотроп. Продаётся без рецепта почти бесплатно. В мозг попадает плохо, поэтому употребляется в лошадиных дозах и с малой эффективностью, действовать начинает через неделю-две, либо не начинает вовсе. Из негативных эффектов вызывает т.н. откат по окончании применения, то есть достаточно резкое падение из “хорошо” в “как было”, что достаточно печально. Из позитивных, некоторые пишут о “пирацетамовом примировании”, когда после долгого употребления (пара месяцев) и ещё более долгого периода без лекарства последующий однократный приём большой дозы даёт немедленный эффект без процедуры одно-двухнедельной раскачки. В целом, в-во при комплексной терапии можно оставить запасным вариантом.

Относительно Пирацетама стоит добавить, что есть комбинированные его варианты с другими препаратами, в первую очередь, вазодилататорами. Например, фезам = пирацетам + циннаризин и винпотропил = пирацетам + винпоцетин. Первый препарат идёт туда же, куда и его прообраз, циннаризин, так как имеет ещё больше побочных эффектов, от сонливости до бессонницы, или классических «качель», знакомые каждому опытному наркоману, миксовавшему амфетамины с опиатами, но только слабее выраженных. Нафиг-нафиг. Второй вариант гораздо интересней , но только если мы решили включить в схему пирацетам и в качестве вазодилататора выбрали винпоцетин, тогда, да, проще принимать их вместе как винпотропил (30 капсул, 150 рублей).

b. 4-фенилпирацетам {Фенотропил} [ноотроп]. Пирацетам, усиленный по той же схеме, что и связка аминалон-фенибут. Рецепт (в теории) нужен, стоит 10 таблеток за 300-400 рублей, недёшево. Судя по отзывам, самый сильный из популярных ноотропов с выраженным (психо)стимулирующим компонентом. Кто-то жалуется на повышенную раздражительность, как побочный эффект, кто-то предлагает есть пачками перед экзаменом и обвиняет препарат в бесполезности. Если следовать инструкциям о курсовом приёме (которые, кстати, общие для всех ноотропов), то вероятность эффекта максимальна. Включаем в схему.

4) Комплексные препараты на основе ГАМК и витаминов группы B:

a. Гопантеновая кислота {Пантогам} [ноотроп]. Представляет из себя видоизменённую молекулу пантотеновой кислоты (B5), включающую остаток ГАМК, который заменяет фрагмент аланина. Ещё поцитируем вики: “обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, снижает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.” На самом деле это цитирование служит единственной цели - показать, что ноотропы обладают чрезвычайно широким спектром преимущественно полезных эффектов, которые бессмысленно каждый раз перечислять. Что касается данного вещества, то всё, конечно, замечательно, вот только судя по отзывам, для комбинированной терапии оно не очень подходит, эффектом обладает слабым, да и фраза “в некоторых случаях может вызывать острую летальную печёночную энцефалопатию вследствие дефицита пантотеновой кислоты” несколько смущает. Не должно быть таких эффектов у ноотропов, даже с низкой вероятностью. Нет.

b. Никотиноил гамма-аминомасляная кислота {Пикамилон} [ноотроп, вазодилататор]. Обладает выраженными сосудорасширяющими свойствами в сочетании с ноотропным и анксиолитическим действием. По спектру эффектов пересекается с винпоцетином. Судя по этикеткам на коробочке рецепт нужен, но мало кто об этом слышал. Стоит меньше ста рублей. О побочках, а точнее их отсутствии, говорит моя бабушка, хрумкающая его словно карамельки. О самостоятельной эффективности судить сложно, но для комплексной терапии самое то - мы получили препарат, косвенно улучшающий доставку полезных веществ в мозг.

Кстати, что касается схемок. Значение галочек, крестиков и знаков вопроса, думаю, пояснять не нужно, а по остальному легенда:

C. Следующая остановка - холинергическая система. У неё есть два типа рецепторов: М (мускариновые) и Н (никотиновые), названные по соответствующим миметикам. Расположены они во многих отделах мозга и отвечают за разные вещи: мускариновые рецепторы обеспечивают растормаживание пирамидного слоя коры, и усиливают передачу информации между другими её слоями, никотиновые рецепторы, наоборот, обеспечивают торможение корковых нейронов. В принципе, это всё очень важно, и, по-хорошему, гораздо важнее, чем предмет обсуждения статьи, но я не нейрофизиолог, поэтому по причине некомпетентности в тему далее углубляться не буду. Базовая идея, что система эта важная, отвечающий за её работу нейромедиатор ацетилхолин штука нужная, тем более, что применение рацетамов ещё и расход его увеличивает, так что посмотрим, как можно на неё влиять:

1) Прекурсоры. Ацетилхолин синтезируется в цитоплазме окончаний холинергических нейронов. Образуется он из холина, который мы уже встречали под видом витамина B4, непосредственный его приём погоды не делает, поэтому перейдём к более эффективным средствам.

a. Диметиламиноэтанол (DMAE) [прекурсор ацетилхолина, ноотроп]. Представляет собой молекулу холина с одной удаленной метильной группой. В отличие от своего родственника, проникает через ГЭБ напрямую в мозг, поэтому работает более эффективно. Встречается в пище, например, рыбе, и в таблетках. Продлевает жизнь мышкам, используется для подтяжки век, обладает рядом около-ноотропных эффектов, однако реальная действенность DMAE весьма сомнительна .

b. Меклофеноксат {Ацефен} [ноотроп] - это комплекс DMAE с n-хлорфенокси-всё-равно-это-никто-не-чит ает-уксусной кислотой, соединением родственным растительному гормону роста (что бы это ни было), которое способствует лучшему усвоению DMAE, да и само по себе улучшает обменные процессы мозга. Эффективность меклофеноксата должна быть несколько выше, нежели чистого DMAE, и судя по отзывам, он дополнительно оказывает мягкое стимулирующее действие, однако на практике убедиться в этом не представляется возможным по причине отсутствия препарата в аптечной сети и слухах о его цене, измеряющейся чуть ли не пятизначными числами. А жаль .

c. Ещё одна DMAE-производная Деанола ацеглумат {Нооклерин} [ноотроп], на этот раз диметиламиноэтанол тут выступает на пару с прокаченной версией глутаминовой кислоты - кислотой ацетил-L-глутаминовой. Смысл последней в том, что в отличие от оригинала ацилированная версия в более полном составе доходит до мозга, не разрушаясь по пути трансаминазами печени. В результате двухкомпонентный препарат попадает в категорию ноотропов с психостимулирующей активностью. Пока скажем осторожное да .

d. Цитоколин (CDP-Cholin) {Цераксон} [ноотроп] - эндогенное соединение, прекурсор фосфатидилхолина, компонента клеточных мембран, кроме того косвенно увеличивающий и количество ацетилхолина, благо на его синтез выделяется больше свободного холина “на местах”. 700 рублей бутылочка с раствором.

PS Хотите вердикт – читайте дальше!

e. Холина альфосцерат {Глиатилин, Церепро} [прекурсор ацетилхолина и фосфатидилхолина] весьма схож с цитиколином, оба в первую очередь используются при острой церебральной ишемии, оба оказывают ноотропный эффект, но несколько различаются по стоимости (глиатилин ~500 рублей) и преимущественному действию. У цитиколина - это репарация нейрональных мембран, уменьшение дегенерации свободных жирных кислот (при ЧМТ, отёке мозга); у глиатилина - прямое повышение продукции ацетилхолина (улучшение когнитивных функций при деменции), и выделение ацетилхолина из терминалей в ответ на введение препарата (дозозависимый пробуждающий эффект). Поскольку прямые ацетилхолиновые эффекты нас интересуют больше, останавливаемся на глиатилине .



2) Ингибиторы ацетилхолинэстеразы - это более радикальный способ повлиять на эффективность работы холинергической системы, и, как следствие, более рискованный. Учитывая, что двустороннее на неё воздействие, то есть как увеличение концентрации ацетилхолина в синапсах, так и уменьшение количества разрушающего его фермента, попросту опасно (чревато ацетилхолиновым кризом) рекомендовать этот класс препаратов я бы не стал. Более того, в норме ацетилхолин не возвращается в клетку, а полностью уничтожается ацетилхолинсэстеразой, так что получить плачевный результат можно и при монотерапии, поэтому и с ней я бы не экспериментировал. Однако по конкретным медикаментам, к слову относящимся к клинико-фармакологической группе препаратов для облегчения симптомов болезни Альцгеймера и деменции, мы всё же пройдёмся.:

b. Галантамин - как селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга, так и ингибитор холинэстеразы, от 500 до 2000 рублей в зависимости от дозировки. Если есть желание рискнуть…

c. Нейромидин - Ингибитор холинэстеразы, а не ацетилхолинсэстеразы, имеет размытое действие, не ограничивающееся только ЦНС. У нейромедина существует таблетированная форма из списка Б, раствор для инъекций - список А. Стоимость ~ 600 рублей, но хуже галантамина, так что нет .

d. Ривастигмин {Экселон} - хотя из рассмотренных препаратов этот наиболее удачен с фармакологической точки зрения, цена его >2000, так что, увы .


D. Дальше становится немного грустно: основные -ергические системы подходят к концу. Работа серотонинергической корректируется в основном антидепрессантами или веществами вроде мескалина, псилоцибина и LSD. Советовать, что те, что другие (ст. 6.13 УК РФ) я бы поостерегся, да и чтобы они способствовали когнитивным функциям, как-то не верится. Ноотропов, оказывающих преимущественное влияние на норадренергическую систему, похоже не существует, уж больно на неё много других вещей завязано. Косвенно можно воздействовать на весь цикл синтеза катехоламинов: дофамин -› норадреналин -› адреналин, либо обращаться к совсем уж далёким от ноотропов клинико-фармакологическим группам. Впрочем, человек, готовый методами психофармакологии разогнать свой мозг, может быть не против разогнать что-нибудь ещё:

1) Норадреналин + дофамин.

a. 1,3-Диметиламиламин (метилкексанамин, DMAA, геранамин) [стимулятор, термогеник]. Влияет на настроение и эмоции, увеличивает ментальную сосредоточенность, повышает производительность, уменьшает аппетит, усиливает липолиз (сжигание жира). Считается стимулятором в 4-10 раз более сильным, чем кофеин, но без его токсичности и вреда для организма. Используется в основном не сильно честными спортсменами в качестве допинга, сейчас плавно выводится из продажи, что как бы намекает на некоторое преувеличение безвредности.

b. Бупропион {Веллбутрин, Зибан} [антидепрессант класса селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина и дофамина]. Применяется для борьбы с депрессиями (ваш кэп), лишним весом, курением и даже сексуальной дисфункцией (по результатам 12-недельного курса бупропиона 63% пациентов (обоих полов) отмечали улучшение или значительное улучшение сексуальной жизни, против 3% у плацебо-группы; это единственный такой антидепрессант, остальные наоборот). Вроде ни к памяти, ни к когнитивным процессам прямого отношения не имеет, однако, не исключено, что способен повышать общую работоспособность благодаря влиянию на настроение. Но это так, мысли вслух.



2) Дофамин. Дофаминергическая система включает в себя несколько так называемых путей (мезолимбического, мезокортикального, тубероинфундибулярного, нигростриарного), они отвечают практически за всё, за что только можно, в частности, за мотивацию (система поощрений), настроение и двигательную активность. В избирательной активации дофаминергической передачи состоит механизм действия многих наркотиков. На её снижение работают все нейролептики-антипсихотики, которые прописываются всяким буйным шизофреникам, дабы они не по улицам носились, а тихонько сидели и смотрели в стеночку. Если не говорить о каких-нибудь совсем суровых противопаркинсонических препаратах, вроде леводопы, то на дофаминергическую систему влияют:

a. Селегилин {Депренил, Юмекс} [ингибитор моноаминоксидазы типа Б] Не столь сильный противопаркинсонический препарат. Встречаются упоминания о его использовании в качестве “ноотропа”, правда, в первую очередь, на людях старше 40, и при проведении аналогий с мышками, которым он продлевает жизнь. Имеет много противопоказаний, лекарственных взаимодействий, непонятно продаётся ли в аптеках и сколько стоит (в интернете присутствует коробками по сто таблеток за суммы в 1500-3000 рублей), так что лучше не будем его трогать .

b. Адамантилбромфениламин (бромантан) {Ладастен} [актопротектор, антиастенический препарат] Оказывает стимулирующее в сочетании с анксиолитическим действие, повышает защитные силы организма, способствует мнестическим процессам и обучению; улучшает координацию движений и т.д. и т.п. Побочных эффектов кроме возможной бессонницы не имеет, стоит 300 рублей, отзывы как всегда колеблются от “помогает” до “нет эффекта”. Ставим галочку.



3) Норадреналин. Препараты, влияющие на норадренергическую систему оказывают в первую очередь стимулирующее действие, так что расхваливать их я не буду, но упомянуть - упомяну:

a. Синефрин [стимулятор, термогеник] Используется в спортивной фармакалогии как аналог эфедрина. Основные эффекты - стимулирующий и жиросжигающий. На 5-м или 10-м месте идёт улучшение ментальной концентрации.

b. Ребоксетин {Эдронакс} [антидепрессант класса ИОЗН] в России не прошёл регистрацию и не продаётся, так что опустим .

c. Атомоксетин {Страттера} [стимулятор класса СИОЗН] Используется в первую очередь для лечения детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (это такая выдуманная, но очень популярная на западе болезнь), стоит порядка 1000 рублей за 7 капсул, приобрести без рецепта вроде как сложно.




E. Из групп препаратов, обладающих ноотропной либо психостимулирующей активностью, остаётся категория “а давайте возьмём какой-нибудь витамин и прокачаем его для прохождения ГЭБ”. Делается это обычно удвоением соответствующей молекулы, повышающей брутальность витамина вдвое, а эффективность так и просто в 100500. Итак:



Небольшая ремарка про “препараты, применяемые при астенических состояниях” (как эта категория официально называется), вроде сульбутиамина или бромантана. «Астения - синдром хронической усталости - болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью с крайней неустойчивостью настроения, ослаблением самообладания, нетерпеливостью, неусидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, непереносимостью громких звуков, яркого света, резких запахов.» Как я понял, самостоятельный диагноз “астения” не выставляется, что, наверное, и правильно - каждый из нас такое иногда испытывает. Но что должны делать антиастенические препараты? Переводить человека из состояния астении в состояние стеничности, т.е. высокой работоспособности, собранности и нечувствительности к помехам. То есть эти препараты могут должны бороться с ленью, скукой, тоской и усталостью. Как раз всем тем, что обычно мешает выучить какие-нибудь нижние мощностные оценки функций Шеннона гораздо сильнее, чем именно физическая неспособность их запомнить или понять.

Но вернёмся к нашим баранам:


F. Пептиды. Категория это исключительно химическая, ибо немногочисленные её представители не имеют больше практически ничего общего между собой. Нас это интересует в связи с тем, что мало общего они имеют и со всеми остальными рассмотренными нами препаратами, что позволяет не бояться наложения эффектов и непредсказуемых межлекарственных взаимодействий. Итак:

Гипотетически, по состоянию на 2008-й год в мире было зарегистрированно что-то порядка 1600 одних только ноотропных препаратов, на сайте nootropics.com дан лист из больше чем трёхста, которые, видимо, кто-то использует. Так что жаловаться на то, что список подходит к концу глупо, но, тем не менее, это так. Остались совсем экзотические варианты.


G. Ноотропы гипнотики, седатики и анксиолитики. По идее, что за бред? Как может снотворное повышать работоспособность? Вообще-то может, причин несколько:

  • принимаются такие препараты обычно на ночь, поэтому проблем с сонливостью днём они не вызывают, скорее даже наоборот

  • в силу характера действия они улучшают сон, что позволяет лучше высыпаться, а, значит, и лучше функционировать на следующий день

  • они позволяют засыпать “по таблетке”, т.е. и в возбуждённом состоянии, что может быть очень полезно

  • и главное, они могут очень пригодиться именно при комплексной фармакотерапии, так как один из немногочисленных, но наиболее распространённых побочных эффектов рассмотренных ранее препаратов - это нарушение сна, бессонница.

Три препарата:

1. Мелатонин {Мелаксен} [препарат, применяемый при нарушениях временной адаптации]. Является синтетическим аналогом гормона эпифиза, регулятора суточных ритмов. Сам мелатонин синтезируется в тёмное время суток из серотонина, поэтому его дополнительный приём влияет и на серотонинергическую систему, повышая количество этого нейромедиатора в среднем мозге и гипоталамусе. Также под влиянием мелатонина повышается содержание ГАМК в ЦНС. В интернете рассматривается и как вещество с ноотропной активностью, хотя ноотропом не является. Цена 500 рублей за 24 таблетки, действие отличное, из побочных эффектов стоит посмотреть на лекарственную несовместимость (например, с НПВП), может быть аллергия. Но, тем не менее, да, да, да.

2. {Мебикар, Адаптол} [ноотроп, дневной транквилизатор] Дико классное действующее вещество - тетраметилтетраазабициклооктандион, думаю, произнеся его три раза вслух можно кого-нибудь призвать. Действует, улучшая кислородное обеспечение тканей миокарда; нормализуя нарушенный электролитный баланс крови, содержание ионов калия в плазме, эритроцитах и клетках миокарда; способствует усилению белкового синтеза и увеличению энергетических ресурсов клетки. Регулирует нарушенный ночной сон, не оказывая прямого снотворного действия. Не обладает холинолитическим и миорелаксантньм эффектом, не нарушает координацию движений. Облегчает или снимает никотиновую абстиненцию. Не снижает умственную и двигательную активность. Не создает приподнятого настроения, ощущения эйфории. 20 рублей за таблетку, отзывов о ноотропном действие мало, но информация о самой его возможности много. Допустим.

3. Этилметилгидроксипиридина сукцинат {Мексидол} [антиоксидантное средство, ноотроп широкого действия, дневной транквилизатор]. Что касается фармакокинетики, то механизм обусловлен антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием, так же повышает концентрацию дофамина. На рынке присутствует в виде раствора для инъекций, таблеток (30 штук, ~200 деревянных) и зубной пасты (Sic!). Последнюю стоит попробовать хотя бы ради лулзов. По отзывам препарат хорош именно как лекарство для лечения, что касается профилактико-экспериментального применения, информации нет.



1. Мемантин [блокатор глутаматных NMDA-рецепторов, препарат для лечения деменции]. Пример средства, которое в теории на здоровых людей должно оказывать обратное ноотропам действие, угнетая глутаматергическую передачу. Dumb-drug, так сказать. Но это моё имхо, не знаю, кому-то вроде помогает. Стоимость 1-2 тысячи за коробок. Нет пути.

2. Этилтиобензимидазол (бемитил) {Метапрот} [актопротектор, адаптоген]. Механизм действия заключается в активации синтеза РНК, а затем и белков, в том числе ферментных и имеющих отношение к иммунной системе. Обладает выраженной антиоксидантной активностью, повышает устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов: физической нагрузке, стрессу, гипоксии, гипертермии. Повышает работоспособность при физической нагрузке, по некоторым оценкам до 200%, особенно в условиях недостатка кислорода. Усиливает действие ноотропных препаратов. Коробка за 300-400 рублей. Звучит интересно.

3. Гуанфацин {Эстулик} [Антигипертензивный препарат] Стимулирует центральные альфа-2 адренорецепторы, снижает давление. По идее, где тут ноотропный эффект? Оказывается, некоторые исследования показали, что он тут-таки присутствует: препарат улучшает внимание, концентрацию, память вообще и пространственную память в частности. Жаль только делает он это только в лаборатории и только на обезьянах. На людях эффект скорее отрицательный по причине побочного седативного действия препарата. Печалька.




4. Гормоны, влияющие на память. Вазопрессин, орексин, прегненолон. Кроме памяти действуют Бог знает как и на что ещё. Плюс искусственный приём влияет на нормальную их выработку, так что этот ящик Пандоры лучше не трогать, даже если бы была такая возможность (в России её нет).


I. Совсем не рассмотренной осталась большая категория растительных препаратов:

Гинкго билоба (нечто среднее между сосной и папоротником)
Женьшень (корень)
Аралия (дерево)
Родиола розовая (трава)
Ежовик гребенчатый (гриб)
Бакопа (что-то вроде подорожника)
Лимонник китайский (лиана такая)
Элеутерококк колючий (проходит так же под псевдонимами “дикий перец” и “чёртов куст”)
Ашвагандха (растение, название которого переводится как "дух коня", nuff said по-моему)

Тысячи их.

Я не могу сказать ничего особенно плохого про растительные препараты и лекарственное их применение, особенно учитывая, что история этого применения может насчитывать пару тысяч лет, что косвенно говорит об их действенности. Более того, часть перечисленных мной ранее соединений на самом деле так же имеют растительную природу. Но разбираться в сотнях каких-то кустов, грибов и духов коней, которые в основном описываются на весьма подозрительных сайтах вместе с техниками очистки ауры, продажей энергетических пирамид и рекламой самых популярных в этом сезоне ашрамов - нет, я не в силах, увольте, без меня.

PS Лимонник и элеутерококк вроде действуют, гинкго билоба по описанию довольно эффективен, остальное даже из этого списка хз.

В соцсетях активно обсуждается лекарство, из-за которого «погорели» на допинге российские спортсмены. «Если милдронат повышает выносливость, то, может, его стоит принимать, когда занимаешься спортом?», - задаются вопросом поклонники фитнеса. «А вдруг это лекарство опасно для всех, раз его запретили спортсменам?», - переживают другие. За комментарием мы обратились к доктору медицинских наук, профессору, руководителю отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова России ̆ского кардиологического научно-производственного комплекса Сергею Терещенко.

- Сергей Николаевич, в каких случаях назначается милдронат и насколько широко он сейчас применяется?

Этот препарат используется при сердечно-сосудистых заболеваниях для питания миокарда (сердечной мышцы. - Авт.). Также он применяется в неврологии, в частности, при нарушениях мозгового кровообращения. В России милдронат сердечникам назначают часто - у нас «любовь» к препаратам для питания сердечной мышцы.

- А насколько это оправдано?

Идея сама по себе хорошая, но, насколько мне известно, нет крупномасштабных клинических исследований, которые 100-процентно подтвердили бы эффективность милдроната и других препаратов для улучшения метаболизма в клетках миокарда.

В международной научной базе Pubmed есть данные, подтверждающие, что милдронат в конечном счете способен повышать выносливость.

Возможно, это были различные небольшие исследования, пилотные, экспериментальные и тому подобные. Повторю, мне не известны классические клинические испытания на большом количестве людей с несколькими фазами, которые однозначно подтвердили бы серьезный эффект милдроната.

То есть, не исключено, что такой эффект все-таки есть, но он не доказан классическим способом, по полной программе?

Да. Кстати, в том числе по этой причине - из-за отсутствия полноценных клинических испытаний милдронат не может попасть на международный фармрынок и не используется в других странах.

- У него есть аналоги?

Пожалуй, нет. Есть предуктал (действующее вещество триметазидин), у которого аналогичная задача - улучшать метаболизм, то есть обмен веществ в клетках сердечной мышцы. Но механизм действия у этого лекарства совсем другой. Кстати, предуктал попал в список допинг-препаратов еще раньше милдроната.

Если здоровый человек начнет принимать такие лекарства для профилактики, при активных занятиях спортом, например, - что будет?

Ничего хорошего. Зачем лечить здорового человека, вмешиваться в нормальную работу сердца и сбивать ее извне? Категорически не советую принимать милдронат здоровым людям.

Больные тоже переживают: если это лекарство запрещено спортсменам, то, может, и для остальных, включая пациентов-сердечников, оно опасно?

Перед регистрацией лекарства обязательно проходят проверку на безопасность. Поэтому тем, кто принимает милдронат по медицинским показаниям, не стоит переживать по поводу вредности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Молекулярный биолог: «Милдронат не пустышка, для сердечников он может быть средством прийти в норму, но не допингом»

По просьбе «КП » ученый Гарик Мкртчян изучил серьезные международные исследования о нашумевшем препарате и ответил на

Из-за препарата милдронат (он же мельдоний) за последние несколько дней сразу пять российских спортсменов попались на допинге. Самым громким стало признание Марии Шараповой . В свое время лекарство можно было применять атлетам, но в начале 2015 года после публикации немецких ученых мильдоний перенесли в список запрещенных. Мы попросили эксперта прокомментировать исследования, посвященные этому препарату.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Госдума собирается на экстренное заседание из-за Шараповой

За один день в черный список попало сразу несколько наших спортсменов

Допинговый скандал продолжает набирать обороты. В его орбиту оказались вовлечены уже семь российских спортсменов из разных видов спорта.

С самым громким саморазоблачением выступила теннисистка Мария Шарапова, которая может потерять десятки миллионов долларов и вообще завершить карьеру.

КСТАТИ

Придуманный в Латвии мельдоний «плохим» сделали немецкие ученые

«КП» рассказывает о том, как широко распространенный препарат превратился в запрещенный для спортсменов

За последние пару дней мельдоний превратился в один из самых известных в России препаратов. С 1 января 2016 года он официально находится в списке веществ, которые запрещены к использованию Всемирным антидопинговым агентством. Этот препарат широко распространен в использовании в странах Восточной Европы и впервые его разработал латышский профессор Ивар Калвиньш, который после громкого скандала поспешил заявить, что мельдоний не помогает улучшить результаты, а лишь сохраняет здоровье спортсменов

Современную жизнь трудно представить без стресса. Каждый день миллионы людей сталкиваются с обстоятельствами и ситуациями, которые способны не только испортить настроение на весь день и порушить планы, но и стать причиной проблем со здоровьем. Ишемия, стенокардия, разного рода нервозы — все это и не только может стать следствием каждодневных физических и психических перегрузок.

При высоком и чересчур напряженном ритме жизни в первую очередь нарушается нормальное снабжение сердца и мозга кислородом и питательными веществами, необходимыми для их нормальной работы. Обычно в таких случаях советуют проводить больше времени на свежем воздухе, делать физические упражнения, полноценно питаться. Однако, далеко не у всех есть такая возможность, особенно в больших городах. В этом случае на помощь приходят различные медицинские препараты, призванные повысить устойчивость организма к нагрузкам и стрессам.

Милдронат: описание препарата

Милдронат — это метаболит, активным веществом в котором выступает Мельдоний . Он нормализует обменные процессы в клетках сердца, снижая вероятность образования свободных радикалов. В результате улучшается снабжение клеток энергией и кислородом, что позволяет сердцу лучше переносить нагрузки.

Часто доктора прописывают Милдронат совместно с другими лекарственными средствами для физической и психоэмоциональной регенерации после интенсивных нагрузок. Также эффективен в качестве профилактики повреждения сердечной мышцы и гипоксии головного мозга.

Показания к применению:

  • Острый инфаркт и постинфарктный период.
  • Тахикардия.
  • Стенокардия, хроническая ишемическая болезнь.
  • Кардиомиопатии и миокардиодистрофия..
  • Сердечная недостаточность.
  • Похмельный синдром при хроническом алкоголизме.
  • Нарушение сокращений сердечной мышцы.
  • Для повышения выносливости в условиях повышенных нагрузок.

Дозирование и продолжительность курса лечения напрямую зависит от поставленных целей. Для лечения заболеваний сердца Милдронат назначают вместе с другими препаратами.

Так, при стенокардии, сердечной недостаточности, а также инфаркте миокарда Милдронат прнимают в виде таблеток в дозировке от 500 до 1000 мг 1-2 раза в день на протяжении 4-6 недель .

При постинсультных состояниях, сопровождающихся нарушениями мозгового крообращения, Мильдронат назначают в виде раствора для инъекций, а по окончании курса принимают в таблетках по 500-1000 мг в день курсом от 4 до 6 недель .

Для лечения алкогольной абстиненции курс Милдроната назначается вместе с терапией алкоголизма по 500 мг 4 раза в день на 7-10 дней .

При повышенных умственных и физических нагрузках препарат принимают отдельно по 500 мг 2 раза в день курсом от 10 дней до 2 недель . Через 2-3 недели его можно повторить, если это необходимо.

Фенотропил – лекарственный препарат, относящийся к группе ноотропов. Способствует улучшению кровоснабжения мозга, активизации памяти и внимания. Психостимулирующее действие позволяет увеличить выносливость в условиях стресса, также Фенотропил помогает справиться с высокими интеллектуальными нагрузками и частыми перепадами настроения. Фенотропил применяется как вспомогательное средство в борьбе с депрессий, также при неврозах, астении, абстиненции, апатии при шизофрении. Здоровые же люди принимают Фенотропил для повышения сопротивляемости стрессам, улучшения памяти и трудоспособности.

Показания к применению:

  • Восстановление после сотрясений и иных черепно-мозговых травм.
  • Снижение умственных способностей вследствие цереброваскулярной недостаточности.
  • Астенический синдром.
  • Неврозы.
  • Состояния вялости, истощенности, сниженное внимание, ухудшение памяти.
  • Депрессии.
  • Апатия при шизофрении.
  • Судороги.
  • При хронической наркозависимости и алкоголизме в составе комплексной терапии для регенерации умственных способностей и памяти, а также для купирования депрессивных состояний и астении.
  • Профилактика кислородного голодания в тканях мозга.
  • Повышение стрессоустойчивости.

Фенотропил способен очень сильно снижать аппетит , поэтому прием данного препарата на голодный желудок противопоказан. Продолжительность курса приема составляет от 2 до 13 недель и, так же как и дозировка, подбирается по ситуации и исходя из состояния пациента. Максимально дозволенная доза Фенотропила в сутки составляет 750 мг . Для увеличения работоспособности и улучшения памяти препарат рекомендуется принимать по 1-2 таблетки раз в сутки в течение 2 недель.

Оба препарата оказывают возбуждающее действие на ЦНС, поэтому их рекомендуется принимать в первой половине дня, иначе могут возникнуть трудности с засыпанием. И Милдронат, и Фенотропил могут использоваться как самостоятельные средства для повышения дееспособности организма при повышенных нагрузках. И хотя эти препараты относятся к разным группам, их общий механизм действия основан на улучшении кровотока и повышении скорости передачи нервных импульсов.

Отличия Милдроната и Фенотропила

Несмотря на схожий механизм действия, данные препараты имеют много отличий. В первую очередь это – действующее вещество (мельдония дигидрат для Милдроната и одноименное для Фенотропила). У данных препаратов существенно отличаются показания к применению. Милдронат оказывает влияние в первую очередь на сердечную мышцу и способствует ее укреплению и восстановлению. Фенотропил же назначают при нарушениях функций мозга (таких как способность к обучению, память, внимание, концентрация), а также для улучшения его работы у здоровых людей. Чаще всего Фенотропил применяется именно в качестве ноотропа, но также эффективен в комплексной терапии при реабилитации и лечении.

Что выбрать?

Прием того или иного препарата зависит от диагноза и поставленных целей. Если же рассматривать их оба с точки зрения улучшения работоспособности и выносливости организма, то можно дать несколько рекомендаций.

При интенсивных физических нагрузках, главным образом оказывающих стрессовое воздействие на сердце, наиболее эффектвным будет применение Милдроната. Если целью ставится повышение эффективности работы мозга, улучшение концентрации, внимания, способности к обучению и запоминанию (например, при подготовке к экзаменам или при интенсивных умственных нагрузках), целесообразным будет прием Фенотропила.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы с вами сделаем последний рывок и завершим тему .

Но вначале разберем препараты, которые назначаются при нарушениях мозгового кровообращения и при этом не относятся к ноотропным средствам.

Милдронат

Как применяют Мельдоний?

При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат применяется в составе КОМПЛЕКСНОЙ терапии, и его использование не является остро необходимым.

При ИБС, нарушениях мозгового кровообращения по 500 мг-1 г в день в 1 или 2 приема. Курс 4-6 недель.

При сниженной работоспособности по 500 мг 2 раза в день 10-14 дней. Через 2-3 недели можно повторить.

Спортсменам по 500 мг – 1 г 2 раза в день перед тренировками 14-21 день.

В тяжелых случаях начинают с внутривенного или внутримышечного введения, а через 10 дней переходят на пероральный прием.

Побочные эффекты Мельдония

  • Аллергические реакции.
  • Диспепсические расстройства.
  • Тахикардия.
  • Снижение или повышение артериального .
  • Повышенная возбудимость.

Лекарственные взаимодействия

  • Усиливает действие средств, особенно, альфа-адреноблокаторов и нифедипина.
  • Усиливает действие сердечных гликозидов.
  • При совместном применении с нитроглицерином возможны тахикардия и артериальная гипотензия.

Синонимичная замена

Кардионат, Идринол, Мельдоний.

МНН Мексидола — Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Это страшное название при ближайшем рассмотрении означает гибрид янтарной кислоты и вещества, которое повышает выживаемость клеток в неблагоприятных условиях.

Как действует Мексидол?

  • Связывает свободные радикалы, которые образуются в нашем организме постоянно в результате внутренних повреждений, воспалений, интоксикаций и внешних воздействий (солнце, экология и пр.).
  • Стабилизирует мембраны клеток, чтобы они пропускали то, что им положено, и не пропускали то, чего не должно попасть в клетку.
  • Улучшает связывание нейромедиаторов ГАМК и дофамина со своими рецепторами, поэтому можно ожидать, что препарат будет снимать тревогу, беспокойство, повышать настроение.
  • Улучшает кровоснабжение головного мозга, текучесть крови.
  • Благодаря этому он влияет на память и процессы обучения. Так что ноотропное действие у него есть, хотя он позиционируется как антиоксидант.
  • Оказывает антитоксическое действие при абстинентном синдроме.

Когда показан Мексидол?

  • Состояние после инсульта.
  • Последствия черепно-мозговых травм.
  • Энцефалопатии.
  • Легкие нарушения памяти, внимания.
  • Тревожные расстройства.
  • Абстинентный синдром.
  • Астения, стрессы.

Когда противопоказан Мексидол?

  • Острая почечная или печеночная недостаточность.
  • Детский возраст.
  • Беременность, лактация.

Как принимают Мексидол?

По 1-2 таб. 3 раза в сутки 2-6 недель.

При абстинентном синдроме курс лечения 5-7 дней.

Парентерально его вводят по 2-5 мл внутримышечно или внутривенно в зависимости от заболевания и остроты процесса.

При внутривенном введении его разводят предварительно в физ. растворе.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие противотревожных, противосудорожных и противопаркинсонических средств.

В большинстве случаев Мексидол используется в комплексе с другими препаратами.

Так что, как видите, Милдронат чаще применяется при заболеваниях сердца, а Мексидол – при заболеваниях мозга.

Синонимичная замена

  • Мексиприм – раствор для парентерального введения, таблетки.
  • Мексифин – только раствор.
  • Церекард – только раствор.

Это ангиопротектор, т.е. защитник сосудов, на основе растения, именуемого Гинкго Билоба.

Как он действует?

  • Улучшает кровоток.
  • Снижает вязкость крови.
  • Препятствует образованию свободных радикалов.
  • Действует на высвобождение, обратный захват и связывание с рецепторами нейромедиаторов норадреналина, ацетилхолина, дофамина, серотонина.

Когда применяется?

  • Нарушения памяти, внимания.
  • Нарушения зрения на фоне сосудистых проблем.
  • Нарушения слуха, шум в ушах, головокружения, расстройства координации движений.
  • Хронические облитерирующие заболевания артерий (облитерирующий эндартериит).

Его большой плюс, что отпускается без рецепта, поэтому предлагайте его, если спрашивают что-то от шума в ушах, головокружений. Или что-то «натуральное» для памяти.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет.
  • Язвенно-эрозивные заболевания ЖКТ, в стадии обострения.
  • Инсульт, острый период.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Пониженная свертываемость крови.

Побочные эффекты

Аллергические реакции, диспепсические расстройства, головокружение, кровотечения при длительном применении, т.к. снижает свертываемость крови.

Как его принимают?

По 1 т. 3 раза в день во время еды не менее 3 мес.

Кому трудно глотать таблетки, предложите суспензию: по 1 мл 3 раза в день во время еды, предварительно развести в ½ стакана воды.

Лекарственные взаимодействия

Не совместим с ацетилсалициловой кислотой и др. антикоагулянтами.

Будьте внимательны при продаже Танакана и аналогов, т.к. пожилые часто принимают аспирин.

Синонимичная замена

Билобил – содержит столько же действующего вещества, сколько и Танакан.

Билобил форте содержит в 2 раза больше действующего вещества, принимается чуть реже.

Билобил интенс 120 содержит в 3 раза больше действующего вещества, чем Танакан и Билобил. Принимается всего 1 раз в день.

Есть и другие аналоги: Мемоплант, Гинкоум и др.

Важно!

Только не заменяйте препарат БАДом. Это некорректно, даже если содержание действующего вещества такое же, как в препарате.

Как всегда, вы спросите, а что лучше?

Танакан – оригинальный препарат, хотя и КRKA – производителя Билобила — я нежно люблю еще со времен работы врачом-консультантом аптеки.

Теперь переходим к оставшимся ноотропам.

Действующее вещество – Цитиколин.

В состав всех клеточных мембран входят фосфолипиды. Один из главных фосфолипидов – фосфатидилхолин. А Цитиколин – его предшественник.

Следовательно, Цитиколин – это строительный материал для оболочки клеток и, в первую очередь, для клеток ЦНС.

Что делает Цераксон?

  1. Защищает нервные клетки от разрушения, т.к. «цементирует» бреши, образовавшиеся в клеточной оболочке в результате различных воздействий.
  2. Препятствует избыточному образованию свободных радикалов.
  3. Увеличивает образование ацетилхолина, т.к. в организме Цитиколин распадается до холина, из которого образуется нейромедиатор ацетилхолин. А он, как вы помните, крайне важен для памяти.
  4. Улучшает мозговое кровообращение.

Когда применяется Цераксон?

  • Острый период ишемического инсульта.
  • Восстановительный период после инсульта.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Нарушения памяти, внимания.

Когда противопоказан Цераксон?

  • Детский возраст.
  • Беременность, лактация.

Побочные эффекты

Аллергические реакции, головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, изменения А/Д.

Как его применяют?

Он выпускается только в жидком виде: для приема внутрь и парентерального введения.

Внутрь его принимают по 5-10 мл 1-2 раза в день в зависимости от заболевания не менее 6 недель.

В остром периоде инсульта его, как правило, назначают внутривенно.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект Леводопы.

Синонимичная замена

Рекогнан.

К этому препарату я вам советую присмотреться повнимательнее.

Во-первых , он один из немногих ноотропов, отпускаемых без рецепта. Поэтому его можно рекомендовать взрослым, когда вы слышите:

«Что-то с памятью моей стало»

«Голова туго стала соображать»

«Что вы можете посоветовать для улучшения памяти, чтобы подготовиться к экзаменам?»

Во-вторых , его удобно принимать.

В-третьих , форма выпуска всего одна, поэтому невозможно запутаться, когда какую предложить.

В-четвертых , он дает минимум побочных.

В-пятых , наткнулась на такую информацию: в 2002 году РАМН было доказано, что Ноопепт в 1000 раз эффективнее пирацетама!

Как работает Ноопепт?

Он состоит из аминокислот, которые благополучно проходят через гематоэнцефалический барьер. И там они:

  1. Усиливают связывание важного для памяти нейромедиатора ацетилхолина с рецепторами.
  2. Повышают устойчивость клеток мозга к повреждениям (гипоксия, токсины и др.).
  3. Ослабляют степень повреждения нейронов.
  4. Связывают свободные радикалы.
  5. Улучшают текучесть крови.
  6. Уменьшают объем ишемии при инсульте.
  7. Нормализуют деятельность : уменьшают головные боли, тахикардию.

Когда показан Ноопепт?

  • Нарушения памяти, внимания.
  • Последствия черепно-мозговой травмы.
  • Астения.
  • Снижение интеллектуальной продуктивности.

Когда противопоказан Ноопепт?

  • Беременность, лактация.
  • Дети до 18 лет.
  • Выраженные нарушения функции печени и почек.

Как принимают Ноопепт?

Внутрь после еды по 1 т. 2 раза в день утром и днем (не позднее 18 часов). Если эффект недостаточный, дозу увеличивают до 3 таб. в день.

Курс 1,5-3 месяца. Через месяц можно повторить.

Побочные эффекты

  • Аллергические реакции.
  • При тяжелой степени артериальной гипертензии может повышаться давление.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено.

Как действует Энцефабол?

  • Улучшает снабжение мозга кислородом и глюкозой.
  • Способствует высвобождению ацетилхолина в синапсах.
  • Предотвращает образование свободных радикалов.
  • Уменьшает вязкость крови и улучшает мозговой кровоток.

В результате всего этого улучшаются память, внимание, мышление.

Когда показан Энцефабол?

  • Деменция.
  • Нарушения памяти, концентрации внимания, мышления.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Нервно-психические нарушения у детей и подростков.

Суспензия для приема внутрь дается с рождения, таблетки с 7 лет.

Курс не менее 8 недель. Эффект можно заметить только недели через 3-4.

Противопоказания

  • Ревматоидный .
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушения функции печени, почек.
  • Выраженные изменения картины крови.

Побочные эффекты

Их очень много, включая изменения со стороны крови, печени, вплоть до гепатита, диспепсические расстройства, нарушения сна, возбудимость и прочее.

Как принимают Энцефабол?

Взрослые по 2 т. 3 раза в день во время или после еды.

Детям его дают в возрастных дозировках: до 7 лет суспензию, с 7 лет – таблетки.

Лекарственные взаимодействия

Усиливает побочные реакции препаратов золота, сульфасалазина, левамизола.

Семакс – уникальный ноотроп, полученный из адренокортикотропного гормона гипофиза.

Это «кусочек» гормона, состоящий из 7 аминокислот, которые в таком виде напрочь утратили функции гормона, но зато блестяще улучшают работу мозга. Из них 4 аминокислоты оказывают ноотропное действие, а 3 замедляют их распад, т.е. продлевают действие препарата.

В чем же его уникальность?

  • Он вводится интраназально.
  • Работает в минимальных дозах.
  • Это самый быстрый ноотроп. Эффекта можно ждать уже через 5 минут.
  • Действие продолжается больше 20 часов.
  • Он практически не дает побочных.

Изначально он создавался для людей определенных профессий: авиадиспетчеров и операторов АЭС, горно-спасательных служб, спасателей МЧС, летчиков, чтобы быстро сконцентрироваться и восстановить умственную работоспособность.

Что делает Семакс?

  1. Активизирует выработку таких медиаторов, как дофамин (отвечает за мотивацию и удовлетворение от работы), серотонин (общее самочувствие), ацетилхолин (память, внимание, мышечное чувство).
  2. Активирует рецепторы мозга, ответственные за память и обучение.
  3. Повышает выработку белка, отвечающего за образование новых нейронов, нейронных связей, продление жизни старых нейронов и нейронных связей.

В результате:

Улучшаются память, концентрация внимания, адаптация организма к гипоксии, ишемии, наркозу и др. повреждающим факторам.

А еще препарат способствует формированию долговременной памяти.

Когда назначают Семакс?

Семакс выпускается в двух формах: 0,1% и 1% капли назальные.

1% капли имеют только одно показание: острый период ишемического инсульта. Если их использовать в первые часы и сутки заболевания, улучшается прогноз, повышается выживаемость больных, ускоряется восстановление движений и речи.

0,1% капли имеют куда больше показаний:

  • Состояние после черепно-мозговой травмы, нейрохирургических операций и наркоза.
  • Восстановление после инсульта.
  • Повышение адаптации человека в экстремальных условиях.
  • Профилактика снижения работоспособности в ситуациях, требующих концентрации внимания.
  • Нарушения памяти, внимания.
  • Атрофия, неврит зрительного нерва.
  • В педиатрии с 7 лет при синдроме дефицита внимания и гиперреактивности.

Противопоказания

  • В офтальмологической и нейрохирургической практике – дети до 18 лет.
  • В других случаях – дети до 7 лет.
  • Беременность, лактация.
  • Острые психические состояния, тревога, судороги в анамнезе.

Побочные эффекты

Как при использовании любых интраназальных средств, возможно раздражение слизистой носа.

Как применяют?

Дозировка зависит от заболевания. Средняя дозировка 2-3 капли в каждый носовой ход 2-4 раза в день 10-14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Важно:

При продаже не забудьте предупредить покупателя, что хранить препарат нужно в холодильнике (температура не выше + 10°).

На этом разбор ноотропных средств мы завершим.

Кто-то из вас еще спрашивал по поводу средства «Болюсы Хуато» – мол, куда оно пропало?

Никакой информации, к сожалению, по этому поводу не нашла.

Я могу только предположить: в нем 10 растительных компонентов. Возможно, на него было много аллергических реакций.

Он неудобен в применении, учитывая форму выпуска, а на курс требовались не одна и не две упаковки.

Друзья, если хотите что-то добавить по ноотропам, прокомментировать, спросить, пишите в окошечке комментариев ниже.