Клофелин, действие на человека которого может приносить разные результаты, - это лекарственный препарат из класса противогипертонических средств. Выпускается как в форме таблеток, так и инъекций. Действие клофелина быстрое. Препарат воздействует на нервные центры регуляции кровяного давления, находящиеся в головном мозге.
Особенности воздействия лекарства на человека
Биодоступность лекарственного средства - 100% даже при пероральном применении. Предельная концентрация вещества в крови отмечается через полтора часа после приёма таблетки. Понижение давления происходит, в зависимости от особенностей организма больного, через полчаса или час после приёма клофелина. Эффект от лекарства сохраняется до 12 часов.
На организм больного лекарственный препарат оказывает комплексное воздействие, чем и объясняется его высокая эффективность. При применении клофелина наблюдаются следующие действия:
- уменьшение количества сокращений миокарда;
- снижение сопротивляемости сосудов периферической кровеносной системы;
- подавление регулирующих функций центральной нервной системы - характеризуется не только падением давления, но и понижением температуры тела и сонливостью;
- активация циркуляции крови в почках;
- обезболивание;
- понижение внутриглазного давления.
Помогает также лекарственное средство при нарушениях в работе нервной системы, возникших на фоне хронической алкогольной зависимости. Связано это со способностью подавлять работу центральной нервной системы и вызывать сонливость.
Лекарственный препарат действенен даже в малых дозировках, что позволяет при необходимости растянуть суточную дозу клофелина на несколько приёмов.
Побочные эффекты от приёма лекарственного средства достаточно серьёзны, из-за чего в России средство строго рецептурно, продажа его в аптеке без рецепта невозможна.
Ограничения к приёму лекарственного состава
Клофелин высокоэффективен как средство для снятия артериальной гипертензии, проявляющейся как в форме гипертонии, так и в форме гипертонических кризов. Назначается препарат и лицам, страдающих от периодических сильных повышений кровяного давления, сопровождающихся общим ухудшением самочувствия и риском развития тяжёлых осложнений состояния.
Офтальмологи применяют клофелин для снятия острого приступа глаукомы. Используются в этом случае капли клофелина. Также лекарство показано при повышении внутриглазного давления. Назначается для альтернативной терапии при открытоугольной глаукоме на ранней стадии.
В кардиологии клофелин также нашел своё применение. Его могут использовать в комплексном лечении сердечной недостаточности. Препарат назначают и для снятия боли при инфаркте миокарда.
В практике наркологов лекарство применяется в комплексном лечении алкогольной и наркотической зависимости для снятия нарушений в работе центральной нервной системы, перевозбуждения, страхов. Однако в наркологии клофелин противопоказан в том случае, если у человека имеются тяжёлые психические заболевания, а не временные расстройства.
Противопоказания к применению лекарственного препарата
Данное лекарственное средство из-за слишком активного воздействия на организм человека имеет определённые противопоказания. Пренебрежение ими не допускается, так как может привести не просто к ухудшению состояния, но даже и к смерти больного.
Лекарство может иметь и индивидуальные противопоказания, из-за чего к его назначению врач подходит с осторожностью, рекомендуя для первого раза минимальную дозировку клофелина.
Применение лекарства при беременности
Беременность в большинстве случаев является противопоказанием к приёму лекарственного средства. При особых показаниях клофелин может назначаться на поздних сроках, когда польза от его приёма для матери значительно превышает риски для плода. Чаще всего показанием к назначениям лекарственного средства относится серьёзная угроза появления опасных для жизни патологий почек на фоне стойкого повышения давления.
Приём клофелина при беременности ведется под постоянным контролем врача. Схема приёма и дозировка подбираются индивидуально. В период терапии необходим регулярный контроль картины крови. Так как в период беременности недопустимо резкое понижение давления, то чаще всего данное лекарство назначается в особо малой дозе.
Сочетание лекарственного препарата с алкоголем
Совмещать клофелин с алкоголем недопустимо. Если употребить лекарственное средство в течение 12 часов после того, как были выпиты горячительные напитки, их действие будет обоюдно усилено. В результате этого у человека формируется крайняя степень алкогольной интоксикации с быстрой потерей сознания и изменением функционирования внутренних органов. В особо тяжёлом случае у пострадавшего возможна остановка сердца, при которой без срочных реанимационных врачебных мероприятий наступает смерть.
Тяжесть последствий употребления клофелина с алкоголем не зависит от дозировки, и всё определяется индивидуальными особенностями организма. Для одних достаточно незначительной части от стандартной дозы препарата, чтобы при сочетании со спиртным получить тяжелейшее отравление, а для других даже значительный объём лекарства в сочетании с этиловым спиртом является относительно безопасным. Проводить эксперименты на себе, сочетая клофелин с алкоголем, настоятельно не рекомендуется.
Побочные действия от приёма клофелина
Побочные действия от приёма лекарственного средства возникают не у всех. В том случае если они имеют место, отмечаются:
Побочные эффекты возникают в первые дни терапии клофелином и полностью проходят после того, как организм привыкнет к лекарству.
Как принимают лекарственное средство
При пероральном применении клофелин назначают чаще всего в количестве 75 мкг от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от состояния больного. Постепенно дозировку увеличивают и доводят до 300 мкг. План последовательного увеличения подбирается индивидуально для больного его лечащим врачом.
Инъекции клофелина делаются внутримышечно или подкожно в дозировке от 0,5 мл до 1,5 мл. Дозировка определяется врачом индивидуально для больного. Если же лекарство вводится внутривенно, его разбавляют физиологическим раствором, взятым в объёме 20 мл. Глазные капли используют до 4 раз в день, вводя по 1-2 капли.
Принимайте клофелин только по назначению врача.
Далеко не все аптечные препараты являются безопасными. Некоторые из них при неаккуратном приёме без консультации врача способны привести к плачевным последствиям. К таким средствам относится Клофелин – таблетки, призванные снизить повышенное давление. Это лекарство – одно из самых эффективных при гипертонии, но принимать его самостоятельно без назначения врача запрещено. К примеру, если человек выпьет Клофелин с алкоголем, то возможен даже летальный исход.
Особенности лекарства
Специалисты используют Клофелин в разных областях. Он обладает комплексным действием и является одним из самых мощных препаратов, поэтому назначают его лишь тогда, когда более безопасные его аналоги не производят должного эффекта на организм человека.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент безопасных препаратов для снижения артериального давление, поэтому Клофелин в настоящее время людям назначается редко. Обычно его используют медики лишь в условиях стационара. Действие Клофелина на тело человека может быть непредсказуемым, особенно если препарат сочетают с другими лекарствами или параллельно принимают спиртное.
Клофелин – это таблетки, которые содержат химическое вещество клонидин. В одну штуку входит 0,15 мг активного компонента. Именно это соединение и обеспечивает гипотензивный эффект для пациента. Действовать лекарство начинает примерно через 30 минут после перорального приёма. Это время нужно для того, чтобы оболочка таблетки растворилась в желудке, а активное вещество через ворсинки кишечника поступило в кровеносное русло.
Если у пострадавшего наблюдаются симптомы гипертонического криза, то нельзя терять время. По этой причине препарат Клофелин вводят внутривенно. В некоторых случаях такие меры позволяют сохранить человеку жизнь.
Область применения лекарства
Клофелин в современной терапии используется нечасто, однако полностью отказаться от него нельзя. Этот препарат эффективен при различных патологических состояниях:
1. Острый гипертонический криз. Клофелин поможет, если у пациента мгновенно поднялось артериальное давление до критических значений.
2. Артериальная гипертензия. В этом случае также в схему терапии могут быть добавлены такие вещества, как клонидин, входящий в состав Клофелина.
3. Абстинентный синдром. Клофелин обладает успокаивающим действием, поэтому его иногда назначают при выводе человека из длительного запоя. Такие симптомы, как раздражительность и повышенная агрессия, исчезают довольно быстро.
При использовании лекарства на основе клонидина следует строго следовать инструкции. Если при выводе из запоя допускается приём минимальной дозы препарата, то Клофелин и алкоголь вместе лучше не принимать. В некоторых случаях при превышении дозировки возможно наступление смерти пациента.
Допустимая доза лекарства
Если у человека развиваются симптомы, указывающие на резкое повышение показателей артериального давления, требуется обратиться к специалисту.
Если врач сочтёт нужным, он назначит препарат на основе клонидина, однако следует помнить, что сочетание Клофелина с алкоголем губительно для здоровья и опасно для жизни.
Стандартная схема терапии предполагает пероральный приём препарата по одной таблетке дважды в день. В редких случаях при наличии прямых показаний таблетки, содержащие 0,15 мг активного вещества, принимают по четыре раза в сутки. Если же рекомендуемая дозировка превышается, то возможно развитие побочных эффектов.
Последствия приёма Клофелина и возможные противопоказания
Активное вещество клонидин непосредственно влияет на работу сердечной мышцы. После приёма лекарства этот орган выбрасывает меньшее количество крови в аорту и артерии, что приводит к замедлению частоты сокращений и снижению давления в сосудах. Именно этот принцип и лежит в основе лечения гипертонического криза.
Клофелин – очень сильный препарат со множеством противопоказаний. Так, от данного лекарства следует отказаться при следующих патологиях:
· индивидуальная непереносимость;
· кардиогенный шок;
· брадикардия;
· атеросклероз сосудов головного мозга;
· ишемическая болезнь;
· почечная недостаточность;
· депрессия.
Во всех перечисленных случаях использование Клофелина не допускается. Врач должен подобрать пациенту другой препарат, который приведёт к улучшению самочувствия.
Сочетание с алкоголем
И этанол, и активный компонент лекарства повышают нагрузку на сердце, что может привести к его остановке. 
Даже если летального исхода удаётся избежать, организм человека страдает от сильной интоксикации ядовитыми веществами.
Наверняка многие слышали истории о клофелинщицах – женщинах, которые подсыпали мужчинам в бокалы с выпивкой опасный медикамент, а позже грабили их. Это ещё одно подтверждение того факта, что смешивать спиртное с лекарствами на основе клонидина нельзя.
Смертельная доза
Таблетки Клофелин имеют смертельную дозу, но она индивидуальна для каждого человека. Традиционно принято считать, что даже небольшое увеличение разового объёма может привести к непоправимым последствиям, поэтому при отсутствии прямых показаний это лекарство не используется.
Смертельная доза Клофелина может быть приближена ко вполне обычной терапевтической, если человек параллельно принимает любое спиртное вне зависимости от показателей его крепости. Опасность представляют и пиво, и вино, и водка.
Человек при приёме Клофелина моментально пьянеет и не может контролировать ситуацию. Наблюдается полное торможение нервной системы, вследствие чего нередко пропадает сознание. Если принята минимальная доза лекарства, то человек засыпает, а при употреблении даже 2-3 таблеток может наступить кома или смерть. Именно по этой причине совмещать Клофелин и алкоголь запрещено.
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской
Фармакотерапевтическая группа
Гипотензивные средства. Адреностимуляторы центральные. Альфа 2 –адреномиметики центральные, производные имидазолина
Код АТХ С02АС01.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема пищи. Биодоступность при длительном применении – около 65 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,5-2,5 часа. Связывание с белками плазмы крови составляет 20-40 %. Метаболизируется в печени (около 50 % всосавшегося препарата). Период полувыведения –
12-16 часов, у пациентов с нарушениями функции почек увеличивается до 41 часа, что требует снижения дозы препарата. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический и плацентарный, проникает в грудное молоко. Выводится почками (40-60 %), а также через кишечник (20 %).
Фармакодинамика
Гипотензивное средство. Стимулирует центральные α2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и передачу импульсов к сосудам и сердцу в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Гипотензивное действие развивается вследствие снижения общего периферического сопротивления сосудов, сердечного выброса и уменьшения частоты сердечных сокращений.
Ослабляет соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной
абстиненции, оказывает седативный эффект, уменьшает чувство страха и выраженность сердечно-сосудистых расстройств, оказывает умеренное аналгетическое действие.
Длительное применение сопровождается задержкой жидкости в организме.
Максимальный эффект достигается через 2-4 часа и сохраняется около
5 часов. Длительность действия составляет 6-12 часов.
Показания к применению
Артериальная гипертензия
Гипертонические кризы
Абстинентный синдром опийной зависимости (в составе комплексной терапии)
Способ применения и дозы
Назначают внутрь, независимо от приема пищи. Дозы следует подбирать строго индивидуально. Отмену препарата всегда проводят постепенно, в течение 1-2 недель.
Артериальная гипертензия. Начальная доза для взрослых обычно составляет 0,075 мг (применяют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки. При необходимости дозу препарата постепенно повышают каждые 1-2 дня до 1-2 таблеток 3 раза в сутки. Разовые дозы клонидина, превышающие 0,3 мг, могут назначаться только в исключительных случаях и, если возможно, в условиях стационара.
Обычно эффективная терапевтическая доза составляет 0,15 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (0,9 мг).
При недостаточной эффективности препарата в высоких дозах лечение дополняют салуретиками или другими гипотензивными средствами (кроме нифедипина).
Пациентам пожилого возраста, особенно при проявлениях цереброваскулярной болезни, назначают в начальной дозе 0,0375 мг (применяют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки.
Гипертонический криз. Назначают 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) сублингвально (при отсутствии выраженной сухости во рту).
Абстинентный синдром. Назначают только в условиях стационара под контролем артериального давления и частоты пульса по 1-2 таблетки
(0,15-0,3 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в течение 5-7 дней. При развитии побочных эффектов постепенно снижают дозу в течение
2-3 дней, после чего, в случае необходимости, препарат отменяют.
Побочные действия
- со стороны крови и лимфатической системы: увеличение уровня глюкозы в крови
- со стороны центральной нервной системы: временные состояния спутанности сознания, галлюцинации, головная боль, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, депрессия, яркие или кошмарные сновидения, головокружение, анорексия
- со стороны органов зрения: уменьшение секреции слезных желез
- со стороны органов слуха: боль в околоушной железе
- со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, брадикардия, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, атриовентрикулярная блокада
- со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения : нарушение дыхания, заложенность носа
- со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, снижение желудочной секреции
- со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд, аллопеция; очень редко при сублингвальном применении (при гипертоническом кризе) – отек слизистых оболочек
- со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка жидкости, увеличение массы тела в связи с задержкой воды и натрия в организме, задержка мочеиспускания
- со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушение половой функции, снижение либидо и потенции, гинекомастия у мужчин
Противопоказания
Артериальная гипотензия
Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга
Облитерирующие заболевания периферических артерий (в т. ч. синдром Рейно)
Синусовая брадикардия
Синдром слабости синусового узла
Нарушение AV-проводимости (атриовентрикулярная блокада II и III степени)
Кардиогенный шок
Одновременное применение трициклических антидепрессантов или этанола
Депрессивные состояния (в т. ч. в анамнезе)
Нарушение функции почек
Недавний инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Тяжелые нарушения периферического кровообращения
Детский и подростковый возраст до 18 лет
Период лактации, беременность
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
Лекарственные взаимодействия
При совместном применении с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, возможно взаимное усиление депримирующего влияния на центральную нервную систему и развитие депрессивных расстройств. Трициклические антидепрессанты, анорексигенные, симпатомиметические, нестероидные противовоспалительные средства и нифедипин ослабляют гипотензивный эффект. Фенфлурамин, вазодилататоры, диуретики, антигистаминные средства повышают гипотензивный эффект клонидина.
b-адреноблокаторы и сердечные гликозиды при совместном применении повышают риск развития брадикардии и атриовентрикулярной блокады.
b-адреноблокаторы также способствуют более выраженному повышению артериального давления при внезапной отмене клонидина.
При одновременном применении с атенололом, пропранололом развивается аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие и сухость во рту.
Клонидин может снижать эффективность леводопы и пирибедила у
пациентов с болезнью Паркинсона.
Клонидин может повышать концентрацию циклоспорина, а также
концентрацию глюкозы в крови за счет снижения секреции инсулина, что необходимо учитывать при одновременном применении с инсулином.
Не назначать вместе с альфа-адреноблокаторами.
При совместном применении с:
Гормональными контрацептивами может усиливаться седативный эффект клонидина.
Особые указания
Во время терапии следует воздерживаться от приема этанола (алкоголя).
При внезапном прекращении приема препарата возможно развитие синдрома отмены: резкое повышение артериального давления, нервозность, головная боль, тремор, тошнота, поэтому отмену препарата следует
проводить только постепенно, в течение 1-2 недель, с учетом
сопутствующей терапии другими лекарственными средствами. При развитии синдрома отмены сразу возобновляют применение препарата и в
дальнейшем его отменяют постепенно, заменяя другими гипотензивными средствами. Для предупреждения синдрома отмены препарат не следует назначать больным, у которых нет условий для его регулярного
применения.
Если при комбинированном применении клофелина и блокатора
β-адренорецепторов необходимо временное прекращение лечения, то
блокатор β-адренорецепторов следует отменить раньше, для того чтобы предотвратить симпатическую гиперреактивность, а потом постепенно
отменять клофелин, особенно если его применяли в высоких дозах.
С осторожностью назначают клонидин больным сахарным диабетом, так как клонидин может маскировать симптомы гипогликемии и уменьшать секрецию инсулина.
С осторожностью назначают больным пожилого возраста – возможна
повышенная чувствительность к препарату; больным с почечной
недостаточностью – возможна задержка выведения препарата.
Возможно транзиторное повышение концентрации соматотропного
гормона. Применение клофелина может привести к уменьшению и угнетению слюновыделения, что способствует развитию кариеса, пародонтоза, кандидоза полости рта.
При лечении препаратом рекомендуется регулярно контролировать
артериальное давление. Следует быть осторожным при длительной физической нагрузке, особенно в вертикальном положении в жаркую
погоду, из-за риска ортостатических реакций.
Пациенты, которые носят контактные линзы, должны быть
предупреждены, что при лечении может возникнуть уменьшение секреции слезных желез.
Клофелин – инструкция по применению препарата описывает фармакологические особенности препарата, рекомендованные дозировки приема. Стоит помнить, что только врач может определять необходимую дозировку с учетом особенностей каждого пациента. Это действенный гипотензивный препарат синтетического происхождения. Применяется для лечения артериальной гипертензии, гипертонического кризиса, редкие перепады давления, повышение внутриглазного давления.
Медицинский препарат Клофелин оказывает:
- Гипотензивное действие – понижает артериальное давление, при внутривенной инъекции оказывает моментальное действие даже при незначительной дозировке.
- Седативное действие – угнетает ЦНС, оказывает снотворное влияние на организм.
- Анальгезирующее действие – обезболивает.
Иногда введение Клофелина сопровождается увеличением артериального давления на некоторое время.
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат Клофелин выпускается:
- В виде таблеток. Действующее вещество – клофелин (клонидина гидрохлорид) 0,15 мг или 0,075 мг. Дополнительные вещества: лактозы моногидрат, стеариновая кислота, картофельный или кукурузный крахмал.
- Раствор в ампулах для внутривенных, внутримышечных инъекций (смешивают с физиологическим раствором для внутривенного применения) по 0,1%, 0,25% и 0,5% активного вещества клофелин, по 1 мл в ампуле.
- Раствор в виде глазных капель 0,125% активного вещества клофелин, в тюбике с капельницей.
Фармакодинамика
Гипотензивный препарат, воздействующий на уровне нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса.
Прием действующего вещества клонидина понижает ЧСС, верхнее и нижнее давление, сопротивляемость стенок сосудов. Регулярные прием препарата способствует уменьшению идиопатической кардиомиопатии и нормализует функциональность левого желудочка. Проявляет успокаивающее и анальгезирующее воздействие. Снижает давление внутри глаза, уменьшает выделение слезной жидкости и улучшает ее отток.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Фармакокинетика
Антигипертензивное действие проявляется в течении получаса-часа после применения Клофелина. Достигает максимального действия уже через два-четыре часа и продолжается пять-двенадцать часов. Имеет хорошую всасываемость в ЖКТ независимо от его применения до или после еды. Граничное содержание в крови через полтора-два часа после приема.
Расщепляется печенью и выводится с мочой около половины принятой дозы медпрепарата. Период полувыведения — 2-16 часов, в случае дисфункции почек — максимум до 41 часа. Имеет свойство проникать в грудное молоко. Половина медпрепарата выводится с мочой, около 20% с калом.
Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!
Противопоказания
Применение Клофелина в период беременности и лактации.
Прием Клофелина противопоказан в период беременности.
Исключением может быть использование препарата: в третьем триместре беременности, для женщин, находящихся в группе повышенного риска формирования позднего токсикоза, заболеваний почек, которые возникают из-за гипертонии.
Применение Клофелина возможно лишь когда потенциальная польза для матери превышает возможный вред для ребенка. Назначаются минимальные дозы препарата в комплексе с другими лекарствами.
Клофелин детям
Показания к применению
В зависимости от формы выпуска, препарат Клофелин имеет разные способы применения и дозировку. Только доктор может определить форму применения и дозировку лекарственного препарата зависимо от индивидуальных особенностей пациента, его состояния здоровья, степени запущенности заболевания.
В виде таблеток Клофелин принимается перорально, в цельном виде, не разжевывая, обязательно запить небольшим количеством воды. Рекомендуется принимать медпрепарат во время либо после приема пищи. Курс лечения начинается с небольших доз – назначается по 0,075 мг в два-три приема.
В случае, когда антигипертензивный эффект оказался неэффективным, дозировку увеличивают в несколько этапов: раз в два дня увеличивается на 0,0375 мг и в конечном итоге составляет 0,15 мг. Людям в возрасте, у которых наблюдается склероз сосудов мозга, начальную дозировку назначают 0,0375 мг. Максимальная дневная доза выходит 0,3 – 0,45 мг, в редких случаях 1,2 – 1,5 мг.
Детям старше 15 лет и весом не меньше 45 кг применяют 0,15 мг действующего вещества 2-3 раза в день. Максимальная лечебная доза, до которой может быть повышена дозировка препарата выходит 0,01-0,02 мг/кг за 3 приема в день.
В виде ампул Клофелин применяется внутримышечным, подкожным либо внутривенным способом.
Для лечения гипертонического кризиса – внутримышечно, подкожно либо внутривенно назначают по 0,5 – 1,5 мл 0,01% раствора. В случаях недостаточно выраженного антигипертензивного эффекта назначаются инъекции 3-4 раза в сутки. Для внутривенной инъекции 0,5-1,5 мл 0,01% раствора смешивают в 10-20 мл физиологического раствора и постепенно вводят на протяжении 5 минут.
В виде глазных капель Клофелин капают в конъюнктивальный мешок 1-2 капли препарата до 4 раз в день. Курс лечения начинают с раствора в 0,25%, для достижения максимального антигипертензивного эффекта назначают раствор в 0,5%. При возникновении побочных реакций уменьшают дозировку до раствора в 0,125%.
Лекарственный препарат Клофелин назначают при:
- Лечении гипертонических заболеваний разных форм, гипертонического кризиса.
- Одноразовое используют при скачке давления (минимальная доза).
- В офтальмологии применяют в виде глазных капель для лечения глаукомы и других изменений в глазном давлении.
- При алкогольной и наркотической зависимости (дополнительное средство в составе общей терапии).
Побочные действия
Клофелин может оказывать на организм человека следующие побочные эффекты:
Передозировка
Использование препарата Клофелин в дозах, превышающих максимально возможную, также в случае присутствия противопоказаний может оказать негативное влияние на организм человека:
- Резкое понижение давления.
- Кома, сопор, оглушение.
- Ухудшение AV-проводимости.
- Инсульт.
- Инфаркт миокарда.
- Брадикардия.
Заметив проявления этих признаков, необходимо оказать больному неотложную помощь: при выраженном угнетении ЦНС: внутривенная инъекция Налоксона 2-4 мг. Также может применяться Толазолин (как нестандартное средство) – внутривенная инъекция 1 мг либо пероральный прием в виде таблеток дозировкой 50 мг. Это нейтрализует 0,6 мг клонидина.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Клофелин в совокупном использовании с другими лекарственными препаратами может как увеличить их эффективность, так и угнетать их воздействие на организм, либо оказывать побочный эффект.
- Люди, принимающие β-адреноблокаторы при отмене приема Клофелина, наблюдают резкие скачки артериального давления.
- Единовременное использование Клофелина и противозачаточных средств гормонального типа может повысить седативный эффект клонидина.
- Трициклики: одновременный прием понижает гипотензивный эффект Клофелина.
- Клонидин: одновременный прием повышает продолжительность воздействия векурония.
- : единовременное использование может послужить причиной блокады сердца у людей, страдающих артериальной гипертензией.
- Празозин: одновременный прием может изменить антигипертензивное действие Клофелина.
- Пропранолол, : параллельное применение может оказывать седативное воздействие, появление сухости во рту.
- Циклоспорин: параллельное применение может увеличить содержание циклоспорина в крови.
- Инсулин: при параллельном использовании может повысить уровень глюкозы в крови.
Особые указания
- Требуется соблюдать осторожность в применении Клофелина в случаях, когда недавно случился инфаркт миокарда, в случае дисфункции почек.
- Необходимо следовать четкой инструкции по применению, назначенною дозировке, которые может определить индивидуально для каждого пациента только доктор.
- Не рекомендуется пропускать прием препарата, самостоятельно изменять дозировку.
- Отмена препарата может иметь осложнения: тошнота, скачки АД, боли в голове, гипертонический кризис. Следует соблюдать составленный доктором график отмены препарата.
Условия хранения и отпуска
Отпускается по рецепту врача.
Хранить в темном месте при комнатной температуре. Не допускать попадания в руки детям.
Срок годности:
- В виде таблеток – 4 года.
- В виде ампул – 3 года.
- В виде глазных капель – 2 годы.
Аналоги
В соответствии с действующим веществом, Клофелин имеет такие аналоги:
- Клофелин-Дарница.
Клонидина гидрохлорид
Цена
Стоимость препарата Клофелин варьируется в зависимости от формы выпуска, дозировки, производителя.
Клофелин относится к группе антигипертонических средств, уменьшающих уровень артериального давления. Он влияет на центры регулирования давления, расположенные в головном мозге. Действие клофелина на организм человека вызывает такие эффекты:
- уменьшение частоты сокращений миокарда и сопротивляемости периферических кровеносных сосудов. Такие изменения сопровождаются падением артериального давления;
- угнетение функции нервной системы, что проявляется снижением температуры тела, седативным и снотворным воздействием на пациента;
- увеличение почечной циркуляции крови;
- снижение внутриглазного давления;
- болеутоляющее воздействие;
- препарат также способен устранять синдромы опиатной абстиненции. У таких пациентов часто наблюдается навязчивое чувство страха, расстройство работы сердечной мышцы. При таких проявлениях хронического алкоголизма также назначают клофелин.
Как действует клофелин на человека?
После внутреннего приема средство полностью трансформируется в пищеварительном канале. Биодоступность вещества при этом составляет 100%. Максимальное количество клофелина в кровеносном русле достигается через 1-2 часа.
Падение артериального давления наблюдается спустя 30-60 минут от приема препарата. Такой эффект сохраняется в течение 8-12 часов. Клофелин имеет способность активно проникать во все ткани организма людей, особенно в область центральной нервной системы.
Около 50% средства перерабатывается в печени с последующим преобразованием в неактивные вещества. Они выводятся через почки. Средний период полувыведения составляет 12 часов. Выделение клофелина значительно замедляется у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Эти процессы у женщин протекают значительно медленнее, чем у мужчин.
Показания к применению
В современной медицине клофелин используется на всех стадиях и клинических формах гипертонической болезни. Также врачи рекомендуют клофелин в таких случаях:
- гипертонический криз, при котором наблюдается резкое повышение артериального давления. Это неотложное состояние считается опасным для жизни больного;
- артериальная гипертензия в раннем послеродовом периоде;
- комплексная терапия первичной глаукомы, офтальмологического заболевания, сопровождаемого увеличением внутриглазного давления;
- купирование абстинентного синдрома у алкозависимых и наркозависимых пациентов.
Форма выпуска и дозировка
Препарат изготавливается в таблетированной форме. В одной упаковке находится 10 таблеток. Средство отпускается только по рецепту.
Для лечения гипертонической болезни клофелин назначают в начальной дозе 2-3 раза в сутки. Если снижение артериального давления не происходит, то дозировку постепенно увеличивают каждые два дня. Средняя суточная доза препарата составляет 0,3-1 мг.
Истории наших читателей
Владимир
61 год
Побочное действие
Негативное воздействие препарата на организм проявляется в таком виде:
- ощущение сухости в ротовой полости и расстройства пищеварительной функции;
- седативный эффект может сопровождаться кратковременной потерей сознания, быстрой утомляемостью, повышенной сонливостью и физическим недомоганием;
- ортостатический коллапс. Это патологическое состояние, при котором происходит резкое падение артериального давления при изменении положения тела;
- стойкая брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений), парестезии (нарушение чувствительности кожных покровов) и в отдельных случаях аллергические реакции.
Противопоказания к применению клофелина
Запрещено применять препарат в ситуациях, перечисленных далее.
- Кардиогенный шок. Резкое снижение сократительной способности сердечной мышцы вызывает уменьшение кровоснабжения внутренних органов.
- Хроническая артериальная гипотензия.
- Прогрессирующий атеросклероз сосудов головы и шеи.
- Замедление сердечного ритма и атриовентрикулярная блокада. Эти заболевания заключаются в нарушении периодичности и частоты сердечных сокращений.
- Облитерация периферических кровеносных сосудов.
- Выраженное депрессивное состояние.
- Ограниченное применение клофелина проводится для беременных женщин, особенно в первом триместре.
Особенности использования клофелина
Во время медикаментозного лечения пациент должен мониторить уровень артериального давления, особенно учитывая параллельное снижение физической и психической активности. На начальном этапе терапии больному запрещается управлять транспортным средством и употреблять алкогольные напитки.
Резкая отмена препарата может привести к развитию гипертонического криза. Для избегания такого осложнения курс лечения заканчивается постепенным уменьшением дозы препарата.
Взаимодействие препарата с другими фармацевтическими средствами
Совместное назначение клофелина с антидепрессантами, нифедипином и нейролептиками снижает гипотензивный эффект терапии. Такая комбинация препаратов также усиливает седативное действие клофелина. Это средство способствует повышению эффективности обезболивающих медикаментов.
Передозировка клофелина
Чрезмерное увеличение доз препарата или немотивированное назначение медикамента заканчивается коллапсом (резким падением артериального давления) и потерей сознания.
Для терапии острого отравления врачи проводят такие неотложные мероприятия:
- детоксикация организма для экстренного выведения токсических веществ из организма больного;
- восстановление дыхательной функции и поддержание сердечного ритма.
Если пациент находится в критическом состоянии, то он госпитализируется в реанимационное отделение. Там больной находится под постоянным медицинским контролем.
Совместимость спиртных напитков и клофелина
Основное лечебное свойство препарата базируется на расширении кровеносных сосудов. Если в этот период человек употребит алкогольный напиток, то компоненты этилового спирта активно проникают в клетки головного мозга.
Прием клофелина и алкоголя вызывает резкий спазм сосудов. В результате происходит быстрое и тяжелое опьянение.
После выхода пациента из состояния алкогольного опьянения наблюдается кратковременная ретроградная амнезия. Человек не помнит событий, прошедших накануне употребления спиртных напитков.
Алкоголь и клофелин, одновременно действуя на человека, вызывают комплексное поражение тканей центральной нервной системы.
В некоторых случаях при превышении допустимых доз клофелина может произойти летальный исход. Смерть пациента может быть связана как с передозировкой препарата, так и с неадекватным поведением человека.