Спасибо
Общий анализ крови представляет собой широко используемое лабораторное исследование, позволяющее устанавливать и заподазривать большое количество патологий, а также контролировать состояние человека при хронических патологиях или на фоне проводимой терапии. Одним словом, общий анализ крови является одновременно и универсальным, и неспецифическим тестом, так как его результаты можно правильно расшифровывать и интерпретировать только в связи с имеющимися у человека клиническими симптомами .
Общий анализ крови – характеристика
Общий анализ крови в настоящее время правильно называется клиническим анализом крови . Однако и врачи, и сотрудники лабораторий, и пациенты в обиходе по-прежнему пользуются старым и привычным термином "общий анализ крови" или, сокращенно, ОАК. К старому термину все привыкли и понимают, что он означает, поэтому различные перемены в терминологии попросту не воспринимаются ни врачами, ни пациентами, и потому в обиходе продолжает царствовать название общий анализ крови. В дальнейшем тексте мы также будет пользоваться обиходным термином, привычным всем, а не новым правильным названием, чтобы никого не сбивать с толку и не вызывать путаницы.В настоящее время общий анализ крови является рутинным методом лабораторной диагностики широчайшего спектра различных патологий. Этот анализ используется и для подтверждения подозреваемого заболевания, и для выявления скрытых, не проявляющихся симптомами патологий, и для профилактического обследования, и для контроля за состоянием человека на фоне лечения или хронического течения неизлечимой болезни и т.д., так как дает широкий спектр информации о состоянии системы крови и организма в целом. Подобная универсальность общего анализа крови объясняется тем, что в ходе его выполнения определяются различные кровяные параметры, на которые оказывает влияние состояние всех органов и тканей организма человека. А, следовательно, любые патологические изменения в организме отражаются в той или иной степени выраженности на параметрах крови, ведь она достигает буквально каждой клетки нашего тела.
Но подобная универсальность общего анализа крови имеет и обратную сторону – он неспецифичен. То есть изменения каждого параметра общего анализа крови могут свидетельствовать о различных патологиях со стороны разных органов и систем. Врач не может однозначно сказать по результатам общего анализа крови, какое заболевание имеется у человека, а может только высказать предположение, состоящее из целого перечня различных патологий. И чтобы в точности диагностировать патологию, нужно, во-первых, учесть имеющиеся у человека клинические симптомы, а во-вторых, назначить другие дополнительные исследования, которые более специфичны.
Таким образом, общий клинический анализ крови, с одной стороны, дает большое количество информации, но с другой стороны – эти сведения требуют уточнения и могут служить основанием для дальнейшего прицельного обследования.
В настоящее время в общий анализ крови обязательно включается подсчет общего количества лейкоцитов , эритроцитов и тромбоцитов , определение уровня гемоглобина , скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и подсчет количества различных видов лейкоцитов – нейтрофилов , эозинофилов , базофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитарная формула). Эти параметры определяются в любой лаборатории и являются обязательными составляющими общего анализа крови.
Однако, в связи с широким распространением в последние годы различных автоматизированных анализаторов, в общий анализ крови могут включаться и другие параметры, определяемые этими аппаратами (например, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, средний объем тромбоцитов, тромбокрит, количество ретикулоцитов и др.). Все эти дополнительные параметры не обязательны для общего анализа крови, но так как их автоматически определяет анализатор, то сотрудники лаборатории включают их в окончательный результат теста.
В целом применение анализаторов позволяет производить общий анализ крови быстро и обрабатывать большее количество проб в единицу времени, но зато этот метод не дает возможности глубоко оценить различные патологические изменения в строении клеток крови. Кроме того, анализаторы так же, как и люди, ошибаются, и поэтому их результат нельзя считать истиной в последней инстанции или более точным, чем результат подсчетов в ручном режиме. А количество индексов, автоматически высчитываемых анализаторами, тоже не является показателем их преимущества, так как они подсчитываются, исходя из основных величин анализа – количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, лейкоцитарной формулы, и потому также могут быть ошибочными.
Именно поэтому опытные врачи часто просят сотрудников лаборатории в трудных случаях провести общий анализ крови именно в ручном режиме, так как такой метод индивидуален и позволяет выявлять такие особенности и нюансы, которые никакой аппарат не в состоянии определить, работая по неким усредненным канонам и нормам. Можно сказать, что общий анализ крови в ручном режиме – это как индивидуальный пошив, как ручная работа, а вот тот же анализ на автоматическом анализаторе – это как массовое производство одежды по средним лекалам или как работа на конвейере. Соответственно, и разница между анализом крови в ручном режиме и на анализаторе такая же, как между ручным индивидуальным производством и конвейерной сборкой. Например, при работе на анализаторе можно выявить анемию (сниженный уровень гемоглобина), а вот для определения ее причины придется выполнять дополнительные исследования. Если же анализ крови проводится в ручном режиме, то по размеру и строению эритроцитов лаборант может определить и причину анемии в большинстве случаев.
Естественно, что при достаточном опыте лаборанта ручной общий анализ крови точнее и полнее, чем сделанный на анализаторе. Но для выполнения таких анализов нужны штаты лаборантов и их довольно кропотливое и долгое обучение, а вот для работы на анализаторе достаточно и меньшего количества специалистов, и учить их не придется так тщательно с раскладкой разнообразных нюансов и "подводных течений". Причины перехода на более простой, но менее информативный общий анализ крови на анализаторе многообразны, и каждый может их вычленить самостоятельно. Мы же о них говорить не будем, так как они не являются предметом статьи. Но в рамках описания различий вариантов ручного и автоматического выполнения общего анализа крови мы должны об этом упомянуть.
Любой вариант (ручной или на анализаторе) общего анализа крови широко используется в медицинской практике врачей всех специальностей. Без него немыслимо обычное профилактическое ежегодное обследование и любое обследование по поводу имеющегося у человека заболевания.
В настоящее время для общего анализа крови можно использовать пробу крови из вены и из пальца. Результаты исследования и венозной, и капиллярной (из пальца) крови одинаково информативны. Поэтому можно выбрать тот метод сдачи крови (из вены или из пальца), который больше нравится самому человеку и лучше переносится. Однако, если предстоит сдавать кровь из вены еще и на другие анализы, то рационально и на общий анализ за один подход взять пробу венозной крови.
Что показывает общий анализ крови?
Результат общего анализа крови показывает функциональное состояние организма и позволяет выявлять наличие в нем общепатологических процессов, таких, как, например, воспаление, опухоли, глисты , вирусные и бактериальные инфекции , инфаркты , интоксикация (в том числе отравление различными веществами), нарушения гормонального баланса , анемия, лейкозы , стресс , аллергии , аутоиммунные заболевания и др. К сожалению, по результату общего анализа крови можно только выявить какой-либо из указанных патологических процессов, но вот понять, какой именно орган или система поражены, практически невозможно. Для этого врач должен объединить данные общего анализа крови и симптомов, имеющихся у пациента, и только тогда можно будет сказать, что имеется, например, воспаление в кишечнике или в печени , и т.д. А далее, на основании выявленного общего патологического процесса, для постановки диагноза врач назначит дополнительные необходимые исследования и лабораторные тесты.Таким образом, резюмируя, можно сказать, что общий анализ крови показывает, по какому пути (воспаление, дистрофия , опухоль и др.) у человека протекает некая патология. В совокупности с симптомами, по данным общего анализа крови можно локализовать патологию – понять, какой орган оказался поражен. А вот дальше для диагноза врач назначает уточняющие анализы и обследования. Таким образом, общий анализ крови в совокупности с симптомами – это неоценимый ориентир в вопросе диагностики : "Что искать и где искать?".
Кроме того, общий анализ крови позволяет отслеживать состояние человека на фоне терапии, а также при острых или неизлечимых хронических заболеваниях, и своевременно корректировать проводимое лечение. С целью оценки общего состояния организма общий анализ крови также обязательно сдается при подготовке к плановым и экстренным операциям, после хирургических вмешательств для отслеживания осложнений, при травмах , ожогах и любых других острых состояниях.
Также общий анализ крови обязательно сдается в рамках профилактических обследований для комплексной оценки состояния здоровья человека.
Показания и противопоказания к общему анализу крови
Показаниями к сдаче общего анализа крови являются следующие ситуации и состояния:- Профилактическое обследование (ежегодное, при поступлении на работу, при оформлении в учебные заведения, детские сады и т.д.);
- Плановое обследование перед госпитализацией в больницу;
- Подозрение на имеющиеся инфекционные, воспалительные заболевания (человека может беспокоить повышенная температура тела, вялость, слабость, сонливость , боли в какой-либо части тела и т.д.);
- Подозрение на заболевания крови и злокачественные опухоли (человека может беспокоить бледность, частые простудные заболевания , длительное незаживление ран , ломкость и выпадение волос и др.);
- Контроль за эффективностью проводимой терапии имеющегося заболевания;
- Контроль за течением имеющегося заболевания.
Перед общим анализом крови (подготовка)
Сдача общего анализа крови не требует особой подготовки, поэтому нет необходимости соблюдать какую-либо специальную диету . Достаточно питаться в обычном режиме, воздерживаясь от потребления алкогольных напитков в течение суток.Однако поскольку общий анализ крови нужно сдавать натощак, то в течение 12 часов перед сдачей пробы крови нужно воздерживаться от любой пищи, но зато жидкость можно пить без ограничения. Кроме того, за 12 – 14 часов до сдачи анализа крови желательно воздерживаться от курения , высоких физических нагрузок и сильных эмоциональных впечатлений. Если по каким-либо причинам невозможно отказываться от пищи в течение 12 часов, то допускается сдача общего анализа крови через 4 – 6 часов после последней еды. Также если не получается в течение 12 часов исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки, то от них следует воздерживаться минимум полчаса перед сдачей анализа.
Детей перед сдачей общего анализа крови нужно успокоить, так как длительный плач может стать причиной повышения общего числа лейкоцитов.
Желательно за 2 – 4 дня до сдачи анализа крови прекратить прием лекарственных препаратов, но если это невозможно, то нужно обязательно сказать врачу, какие именно лекарства принимаются.
Также желательно сдать общий анализ крови перед любыми другими медицинскими манипуляциями. Иными словами, если человеку предстоит пройти комплексное обследование, то сначала нужно сдать общий анализ крови, и только после этого пойти на другие диагностические манипуляции.
Сдача общего анализа крови
Общие правила сдачи общего анализа крови
Для производства общего анализа кровь берется из пальца (капиллярная) или из вены (венозная) в пробирки. В течение получаса перед сдачей анализа следует воздерживаться от курения, физической нагрузки и сильных эмоциональных впечатлений, так как эти факторы могут исказить результат. Желательно за полчаса до сдачи анализа зайти в поликлинику, раздеться и спокойно посидеть в коридоре, успокоившись и придя в хорошее расположение духа. Если общий анализ крови сдается ребенком, то нужно успокоить его и постараться не давать плакать, так как длительный плач также может искажать результат исследования. Женщинам желательно не сдавать общий анализ крови перед и во время менструации , поскольку в эти физиологические периоды результат может оказаться неточным.После сдачи общего анализа крови можно заниматься своими обычными делами, так как взятие пробы крови не оказывает значимого воздействия на самочувствие.
Общий анализ крови из пальца
Для производства общего анализа кровь может забираться из пальца. Для этого врач или лаборант протирает подушечку пальца нерабочей руки (левой у правшей и правой у левшей) ватой, смоченной антисептиком (спиртом, жидкостью Беласепт и др.), после чего быстро прокалывает кожу подушечки скарификатором или ланцетом. Далее слегка сдавливает подушечку пальца с двух сторон, чтобы выступила кровь. Первая капля крови убирается тампоном, смоченным антисептиком. Далее лаборант набирает выступающую кровь капилляром и переносит ее в пробирку. После забора необходимого количества крови на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком, которую нужно удерживать несколько минут, чтобы кровотечение остановилось.Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.
Общий анализ крови из вены
Для производства общего анализа кровь может быть забрана из вены. Обычно забор проводят из локтевой вены нерабочей руки (левой для правшей и правой для левшей), но если это невозможно, то кровь отбирают из вен на тыльной стороне кисти руки или стопы.Для забора крови из вены на руку чуть ниже плеча накладывают жгут, просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы в области локтевого сгиба четко проступили, набухли и стали видимыми вены. После чего область локтевого сгиба обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, и иглой шприца прокалывают вену. Войдя в вену, медсестра тянет поршень шприца на себя, набирая кровь. Когда будет набрано нужное количество крови, медсестра вынимает иглу из вены, выливает кровь в пробирку, а на место прокола кладет вату, смоченную антисептиком, и просит согнуть руку в локте. Руку нужно удерживать в таком положении несколько минут, пока не остановится кровотечение.
Натощак или нет сдавать общий анализ крови?
Общий анализ крови следует сдавать только натощак, так как употребление пищи вызывает увеличение количества лейкоцитов крови. Это явление так и называется – алиментарный (пищевой) лейкоцитоз , и считается нормой. То есть если человек сдаст общий анализ крови в течение ближайших 4 – 6 часов после приема пищи, и получит большое количество лейкоцитов, то это является нормой, а не признаком патологии.Именно поэтому для получения достоверного и точного результата общий анализ крови следует всегда сдавать только натощак после предшествующего 8 – 14-часового голодания . Соответственно, понятно, почему общий анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак – когда после ночного сна пройдет достаточный по длительности голодный промежуток.
Если по каким-либо причинам невозможно сдать общий анализ крови утром натощак, то допускается сдача анализа в любое время дня, но только минимум через 4 часа после последнего приема пищи. Таким образом, от того момента, как человек поел, до сдачи общего анализа крови должно пройти минимум 4 часа (но лучше, если пройдет больше – 6 – 8 часов).
Показатели общего анализа крови
В обязательном порядке в общий анализ крови входят следующие показатели:- Общее количество эритроцитов (может обозначаться как RBC);
- Общее количество лейкоцитов (может обозначаться как WBC);
- Общее количество тромбоцитов (может обозначаться как PLT);
- Концентрация гемоглобина (может обозначаться как HGB, Hb);
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (может обозначаться как ESR);
- Гематокрит (может обозначаться как HCT);
- Количество различных видов лейкоцитов в процентах (лейкоцитарная формула) – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В лейкоцитарной формуле также отдельно указывается процентное содержание юных и бластных форм лейкоцитов, плазматических клеток, атипичных мононуклеаров, если таковые будут обнаружены в мазке крови .
Помимо указанных обязательных параметров, в общий анализ крови могут включаться и дополнительные показатели. Эти показатели не определяются специально, их автоматически высчитывает гематологический анализатор, на котором производится анализ. В зависимости от заложенных в анализатор программ, дополнительно в общий анализ крови могут включаться следующие параметры:
- Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (может обозначаться как NEUT#, NE#);
- Абсолютное содержание (число) эозинофилов (может обозначаться как EO#);
- Абсолютное содержание (число) базофилов (может обозначаться как BA#);
- Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (может обозначаться как LYM#, LY#);
- Абсолютное содержание (число) моноцитов (может обозначаться как MON#, MO#);
- Средний объем эритроцита (MCV);
- Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (МСН);
- Концентрация гемоглобина в одном эритроците в процентах (МСНС);
- Ширина распределения эритроцитов по объему (может обозначаться как RDW-CV, RDW);
- Средний объем тромбоцитов (MPV);
- Ширина распределения тромбоцитов по объемам (может обозначаться как PDW);
- Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как MXD%, MID%);
- Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как MXD#, MID#);
- Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как IMM% или молодые формы);
- Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как IMM# или молодые формы);
- Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как GR%, GRAN%);
- Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как GR#, GRAN#);
- Относительное содержание атипичных лимфоцитов в процентах (может обозначаться как ATL%);
- Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (может обозначаться как ATL#).
Вышеперечисленные дополнительные параметры включаются в общий анализ крови в тех случаях, когда их автоматически высчитывает анализатор. Но поскольку анализаторы могут быть различными, то и перечень таких дополнительных параметров общего анализа крови также различен, и зависит от вида гематологического аппарата. В принципе, эти дополнительные параметры не слишком нужны, так как при необходимости врач может их высчитать самостоятельно на основании основных показателей общего анализа крови. Поэтому, по сути, в практической деятельности на все дополнительные параметры в общем анализе крови, высчитанные анализатором, врачи обращают мало внимания. Соответственно, не стоит расстраиваться, если в общем анализе крови мало или вовсе нет указанных дополнительных параметров, так как они, в принципе, не нужны.
Нормы общего анализа крови у взрослых
Необходимо знать, что взрослым считается человек, достигший 18-летнего возраста. Соответственно, нормы различных показателей общего анализа крови для взрослых относятся к людям старше 18 лет. Ниже мы рассмотрим, каковы нормальные значения и основных, и дополнительных параметров общего анализа крови для взрослых людей. При этом нужно знать, что приводятся усредненные нормальные значения, а более точные границы норм нужно уточнять в каждой конкретной лаборатории, так как они могут отличаться в зависимости от региона, особенностей работы анализаторов и лаборантов, используемых реактивов и т.д.Итак, общее количество эритроцитов подсчитывается в штуках на литр или микролитр. Причем, если подсчет ведется на литр, то количество эритроцитов обозначается следующим образом: Х Т/л, де Х – это число, а Т/л – тера на литр. Слово тера означает число 1012. Таким образом, если в результате анализа написано 3,5 Т/л, то это означает, что в одном литре крови циркулирует 3,5*1012 штук эритроцитов. Если же подсчет ведется на микролитр, то число эритроцитов обозначается Х млн/мкл, где Х – это число, а млн/мкл – миллион на микролитр. Соответственно, если указано, что эритроцитов 3,5 млн/мкл, то это означает, что в одном микролитре циркулирует 3,5 миллиона эритроцитов. Характерно, что число эритроцитов в Т/л и млн/мкл совпадает, так как между ними имеется только математическая разница в единице измерения в 106. То есть тера больше миллиона на 106, и литр больше микролитра на 106, а, значит, концентрация эритроцитов в Т/л и млн/мкл совершенно одинакова, и разнится только единица измерения.
В норме общее число эритроцитов составляет 3,5 – 4,8 у взрослых женщин и 4,0 – 5,2 у взрослых мужчин.
Общее количество тромбоцитов в крови в норме у мужчин и женщин составляет 180 – 360 Г/л. Единица измерения Г/л означает 109 штук на литр. Таким образом, если, например, число тромбоцитов составляет 200 Г/л, то это значит, что в литре крови циркулирует 200*109 штук тромбоцитов.
Общее число лейкоцитов в норме составляет у мужчин и женщин 4 – 9 Г/л. Также число лейкоцитов может подсчитываться в тыс/мкл (тысячи на микролитр), и оно точно такое же, как и в Г/л, так как и количество штук, и объем отличаются на 106, а концентрация одинакова.
По лейкоцитарной формуле в норме в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся различные виды лейкоцитов в следующих соотношениях:
- Нейтрофилы – 47 – 72 % (из них 0 – 5 % юные, 1 – 5 % палочкоядерные и 40 – 70 % сегментоядерные);
- Эозинофилы – 1 – 5 %;
- Базофилы – 0 – 1 %
- Моноциты – 3 – 12 %;
- Лимфоциты – 18 – 40 %.
Концентрация гемоглобина составляет в норме у взрослых женщин 120 – 150 г/л, а у взрослых мужчин – 130 – 170 г/л. Помимо г/л, концентрация гемоглобина может измеряться в г/дл и ммоль/л. Для пересчета г/л в г/дл нужно значение в г/л разделить на 10, и получится значение в г/дл. Соответственно, для перевода г/дл в г/л нужно значение концентрации гемоглобина умножить на 10. Для перевода значения в г/л в ммоль/л нужно число в г/л умножить на 0,0621. А для перевода ммоль/л в г/л нужно значение концентрации гемоглобина в ммоль/л умножить на 16,1.
Гематокрит в норме для взрослых женщин составляет 35 – 47, а для мужчин – 39 – 54.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме у женщин 17 – 60 лет составляет 5 – 15 мм/час, а у женщин старше 60 лет – 5 – 20 мм/час. СОЭ у мужчин 17 – 60 лет в норме составляет менее 3 – 10 мм/час, а старше 60 лет – менее 3 – 15 мм/час.
Средний объем эритроцита (MCV) в норме составляет 76 – 103 фл у мужчин и 80 – 100 фл у женщин.
Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) в норме составляет 32 – 36 г/дл.
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) в норме составляет 11,5 – 14,5 %.
Средний объем тромбоцитов (MPV) в норме у взрослых мужчин и женщин равен 6 – 13 фл.
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) в норме составляет у мужчин и женщин 10 – 20 %.
Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) в норме у взрослых составляет 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) в норме составляет 5 – 10 %.
Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) в норме составляет 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) в норме составляет 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) в норме составляет 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) в норме составляет 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл.
Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) в норме составляет до 0,04 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (IMM% или молодые формы) в норме составляет не более 5 %.
Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (IMM# или молодые формы) в норме составляет не более 0,5 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR%, GRAN%) в норме составляет 48 – 78 %.
Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (GR#, GRAN#) в норме составляет 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл.
Относительное содержание атипичных лимфоцитов (ATL%) – в норме отсутствуют.
Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (ATL#) – в норме отсутствуют.
Таблица норм общего анализа крови у взрослых
Ниже для удобства восприятия мы приведем нормы общего анализа крови для взрослых людей в форме таблицы.| Показатель | Норма для мужчин | Норма для женщин |
| Общее число эритроцитов | 4,0 – 5,2 Т/л или млн/мкл | 3,5 – 4,8 Т/л или млн/мкл |
| Общее число лейкоцитов | 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл | 4,0 – 9,0 Г/л или тыс/мкл |
| Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) в общем | 47 – 72 % | 47 – 72 % |
| Юные нейтрофилы | 0 – 5 % | 0 – 5 % |
| Палочкоядерные нейтрофилы | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
| Сегментоядерные нейтрофилы | 40 – 70 % | 40 – 70 % |
| Эозинофилы | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
| Базофилы | 0 – 1 % | 0 – 1 % |
| Моноциты | 3 – 12 % | 3 – 12 % |
| Лимфоциты | 18 – 40 % | 18 – 40 % |
| Концентрация гемоглобина | 130 – 170 г/л | 120 – 150 г/л |
| Общее количество тромбоцитов | 180 – 360 Г/л или тыс/мкл | 180 – 360 Г/л или тыс/мкл |
| Гематокрит | 36 – 54 | 35 – 47 |
| Скорость оседания эритроцитов | 17 – 60 лет – 3 – 10 мм/час Старше 60 лет – 3 – 15 мм/час | 17 – 60 лет – 5 – 15 мм/час Старше 60 лет – 5 – 20 мм/час |
| Средний объем эритроцита (MCV) | 76 – 103 фл | 80 – 100 фл |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) | 26 – 35 пг | 27 – 34 пг |
| Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) | 32 – 36 г/дл или 320 – 370 г/л | 32 – 36 г/дл или 320 – 370 |
| Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) | 11,5 – 16 % | 11,5 – 16 % |
| Средний объем тромбоцитов (MPV) | 6 – 13 фл | 6 – 13 фл |
| Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) | 10 – 20 % | 10 – 20 % |
В таблице выше приведены основные показатели общего анализа крови с их нормальными значениями для мужчин и женщин.
В таблице ниже мы приведем значения норм дополнительных показателей, которые одинаковы для мужчин и женщин.
| Показатель | Норма |
| Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (LYM#, LY#) | 1,2 – 3,0 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD%, MID%) | 5 – 10 % |
| Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (MXD#, MID#) | 0,2 – 0,8 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) моноцитов (MON#, MO#) | 0,1 – 0,6 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (NEUT#, NE#) | 1,9 – 6,4 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) эозинофилов (EO#) | 0,04 – 0,5 Г/л или тыс/мкл |
| Абсолютное содержание (число) базофилов (BA#) | до 0,04 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное содержание незрелых гранулоцитов (IMM%) | Не более 5 % |
| Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов (IMM#) | Не более 0,5 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное содержание всех гранулоцитов (GR%, GRAN%) | 48 – 78 % |
| Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов (GR#, GRAN#) | 1,9 – 7,0 Г/л или тыс/мкл |
| Относительное (ATL%) и абсолютное (ATL#) содержание атипичных лимфоцитов | Отсутствуют |
Общий анализ крови у детей – нормы
Ниже для удобства восприятия мы укажем нормы показателей общего анализа крови для детей разного возраста. Следует помнить, что данные нормы – усредненные, они даны только для примерной ориентации, а точные значения норм нужно уточнять в лаборатории, так как они зависят от типов используемой аппаратуры, реактивов и т.д.| Показатель | Норма для мальчиков | Норма для девочек |
| Общее число эритроцитов | ||
Анализы крови являются наиболее часто назначаемыми лабораторными исследованиями. С их помощью врач может оценить общее состояние пациента, диагностировать начало развития заболевания на ранней стадии, контролировать эффективность применяемой терапии. Во многих случаях правильное поведение перед сдачей анализа крови имеет большое значение. Несоблюдение основных правил подготовки к исследованию может привести к неправильным результатам, что, конечно же, повлияет на постановку диагноза и эффективность лечения. Рассмотрим, что можно, а что нельзя перед анализом крови, какие продукты можно есть перед анализом крови, а от каких лучше отказаться. Для этого приведем основные правила подготовки к сдаче анализов, которые назначаются чаще всего.
Как правильно подготовиться к общему анализу крови?
С помощью общего анализа крови доктор определяет клеточный состав крови, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). По отклонениям значений показателей общего (клинического) анализа крови специалист может выявить наличие воспаления в организме, определить природу (бактериальную или вирусную) заболевания, установить развитие анемии и других патологических состояний. Иногда изменения показателей клинического анализа крови первыми сигнализируют о начале развития тяжелых болезней крови.
Общий анализ крови сдается при плановых осмотрах, для контроля состояния беременных женщин, пациентов, которые имеют хронические заболевания.
Так как правильно подготовиться к этому исследованию, что можно кушать перед анализом крови?
Относительно того, сдавать ли общий анализ крови строго натощак или все же можно есть перед анализом крови, единого мнения у специалистов не существует. Одни врачи рекомендуют сдавать кровь для клинического исследования строго натощак, то есть, от времени последнего приема пищи должно пройти не менее 10-12 часов. Другие же доктора утверждают, что перед сдачей анализа крови достаточно, чтобы прошло 2-3 часа. При этом важно накануне анализа исключить из рациона жирную, острую, сладкую, жареную пищу. Допускается легкий завтрак, в котором не должно быть молочных продуктов, сливочного масла, колбасных изделий.
Разрешается непосредственно перед анализом крови пить воду. Только это должна быть чистая, негазированная вода без красителей и ароматизаторов.
Накануне забора крови для исследования не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки, психоэмоциональные перенапряжения. Нельзя перед анализом крови посещать баню, сауну.
В случае если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача, который назначает данное исследование крови.
Биохимический анализ крови (биохимия крови) является лабораторным методом исследования, с помощью которого можно определить функциональное состояние основных органов и систем человека. Его применяют в диагностике заболеваний печени, почек, ревматических процессов, нарушений водно-солевого обмена, дефицита основных микроэлементов.
Перед анализом крови на биохимию необходима правильная подготовка.
Во-первых, не менее чем за три дня до забора крови, исключают физические нагрузки, употребление алкогольных напитков.
Во-вторых, кровь сдается обязательно натощак, кушать перед анализом крови можно не позже, чем за 10-12 часов до момента сдачи анализа.
В-третьих, кровь на биохимическое исследование сдается перед проведением диагностических и физиопроцедур, приемом лекарственных препаратов.
В-четвертых, лучшее время для забора крови – от 8 до 10 часов утра.
В-пятых, в день сдачи крови на исследование не нужно курить, необходимо соблюдать физический и психологический покой.
В-шестых, непосредственно перед сдачей крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 20 минут.
В случае, когда биохимия проводится на определение холестерина, кушать перед анализом крови можно не позже чем за 12-14 часов до сдачи анализа.
При сдаче биохимии крови на определение уровня мочевой кислоты, нужно соблюдать специальную диету. Из рациона исключаются продукты, богатые пуринами – субпродукты (почки, печень), мясо, рыба, чай, кофе.
Если целью биохимического анализа крови является определение содержания железа, лучше всего сдавать кровь не позже 10 часов утра.
Правильная подготовка перед анализами крови на сахар и гормоны
Анализ крови на сахар проводится для диагностики сахарного диабета, контроля уровня сахара у больных, эффективности проводимой терапии.
Кровь для данного исследования может сдаваться либо натощак, либо после еды. Можно или нельзя перед анализом крови принимать пищу, пациенту скажет врач, направляющий на исследование.
Если кровь нужно сдать натощак, важно, чтобы после последнего приема пищи прошло не меньше восьми часов. При этом учитываются и выпитый сок или чай.
В случае если кровь нужно сдать после еды, нужно, чтобы прием пищи был за 60-90 минут до забора крови.
Кроме того, существуют специальные методики сдачи анализов крови на сахар. В каждом конкретном случае, как правильно подготовиться к сдаче анализа, определяет врач.
Анализ крови на гормоны практически всегда сдается строго натощак. Желательно, чтобы после последнего приема пищи до взятия крови прошло 10-12 часов. Нельзя пить чай, сок, кофе. Можно перед анализом крови пить воду.
Исключением могут быть анализы на гормоны инсулин и С-пептид. Обычно кровь для таких исследований сдают через два часа после еды. Но об этом врач обязательно предупредит пациента.
Если нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, необходимо за несколько суток исключить из рациона йодсодержащие продукты – рыбу, морепродукты, соль йодированную.
Забор крови на гормон пролактин должен проводиться не позже, чем через два часа после пробуждения.
«Можно ли есть перед сдачей общего анализа крови?» – довольно часто задаваемый вопрос. И все это от того, что некоторым людям обязательно нужно с утра завтракать. Так уж устроен наш организм, у всех по-разному. Кто-то может целый день не кушать, и будет чувствовать себя в полном порядке. А кто-то, если пропускает хотя бы один прием пищи, то у него появляется слабость, чувство жжения в области живота и прочие неприятные симптомы голода. Все это зависит от конституции нашего тела.
Но общий анализ крови сдавать приходится, независимо от того, чувствуем ли мы голод или нет. Кто-то говорит, что при сдаче общего анализа крови можно есть и пить, кто-то говорит, что можно есть после анализа. Где правда?
Конечно, лучше всего на этот вопрос ответит врач. Обычно терапевты рекомендуют сдавать анализ натощак. Давайте разбираться, почему это так важно.
Общий анализ крови
Самый распространенный вид анализа – это общий анализ крови, который называют еще клиническим. Каждый из нас хоть раз в жизни сдавал этот анализ. А уж в школьные годы этот анализ мы сдавали при каждой болезни, будь то грипп или обычная простуда. И именно с этих пор мы привыкли считать, будто общий анализ крови не может показать чего-то серьезного. Это слишком простой анализ для того, чтобы выявить болезнь. И вот тут мы глубоко ошибаемся.
Общий анализ крови – это основной вид анализа для обнаружения различных отклонений в организме. Кроме того, этот вид анализа может даже определить очаг воспаления. Тогда врач-терапевт сможет принять необходимые действия заранее. Но кроме терапии общий анализ крови используется в эндокринологии, гастроэнтерологии, кардиологии и других областях медицины. И в любом случае, какой бы врач не назначал анализ, он расскажет, как правильно его сдавать и можно ли есть и пить при этом.
При расшифровке этого анализа выявляют от 5 до 54 показателей. Это зависит от лаборатории и его оборудования. Рассмотрим основные показатели общего анализа крови.
Гемоглобин
Является основным источником кислорода для наших клеток. Точнее сам гемоглобин не имеет кислорода, он переносит его от легких к клеткам, а обратно несет углекислый газ. Таким образом осуществляется дыхание клеток. И если гемоглобин понижен, то организм испытывает недостаток кислорода, начинаются головокружения, а затем анемия.
Лейкоциты
Это белые клетки крови, участвующие в нашей иммунной системе. Задача лейкоцитов распознать чужеродные клетки с вирусом и уничтожить их. Соответственно, когда вирус попадает в кровь, лейкоциты начинают активно делиться, чтобы нейтрализовать его. Поэтому увеличение этих клеток в крови говорит о воспалительном процессе в организме. Но это не всегда так. Лейкоциты могут быть повышены, если человек ел или пил перед общим анализом крови.
Лейкоцитарная формула
Для более точной диагностической информации при общем анализе крови выявляют все формы лейкоцитов:
- нейтрофилы (защищают наш организм от инфекций и вирусов);
- эозинофилы (повышение количества этих лейкоцитов свидетельствует об аллергической реакции);
- базофилы (эти клетки участвуют как в воспалительных, так и в аллергических процессах организма).
Моноциты
Клетки, призванные участвовать в иммунном ответе наряду с лейкоцитами.
Эритроциты
Красные клетки крови, которые являются транспортом для кислорода и углекислого газа. Они доставляют кислород к клеткам, а обратно в легкие несут углекислый газ. Как мы уже сказали, самым главным эритроцитом является гемоглобин, так как в своем составе содержит железо, благодаря которому происходит связывание молекул кислорода. Увеличение количества эритроцитов связано с образованием в организме злокачественных опухолей, болезнью почек.
Средний объем эритроцитов
Чтобы выявить этот показатель, при расшифровке рассматривают форму и размер эритроцитов, что позволяет установить причину анемии. Если объем эритроцита выше нормы, то это связано с недостатком витамина В12 или фолиевой кислоты. Снижение указывает на железодефицитную форму анемии.
Тромбоциты
Клетки, отвечающие за свертываемость крови. Когда образуется порез или разрыв ткани, тромбоциты начинают соединяться друг с другом и образовывать тромб, который прикрепляется к стенкам сосуда. Таким образом, кровотечение постепенно останавливается.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Показатель, который меняется при неспецифических изменениях в организме. Повышается СОЭ при следующих заболеваниях:
- инфекционные процессы в организме;
- раковые опухоли;
- болезни печени и почек;
- эндокринные заболевания.
Снижение скорости оседания эритроцитов происходит из-за различных хронических заболеваний, например, недостаточности кровообращения.
Можно ли есть перед сдачей общего анализа крови
Если вы не можете терпеть, то попейте чай без сахара с булочкой. Не ешьте сливочное масло, сахар, сладости. Все это может показать высокий сахар в крови. Чтобы правильно получить результаты общего анализа крови, не рекомендуется с вечера есть жирную, острую, жареную и очень соленую пищу. Также не употреблять алкоголь, не курить. Все эти действия, по мнению врачей, искажают общую клиническую картину. В таком случае вам придется пересдавать анализ. Например, при употреблении с утра мяса или птицы, кровь становится гуще, и, возможно, врач вообще не сможет ее взять. Поэтому ответ на вопрос «Можно ли есть при общем анализе крови?» очевиден. Кто скажет, что можно есть перед общим анализом крови, видимо, не понимает, как важны достоверные результаты анализа. Любое искажение приведет к тому, что вас начнут лечить от болезни, которой у вас нет.
Неслучайно анализ назначают на утреннее время. Все лаборатории производят забор различных видов анализа с утра, максимум до 10.00. Это делается для того, чтобы пациенту было комфортнее сдавать анализ. Более того, с утра можно получить более точные данные, поскольку организм хорошо отдохнул. На общий анализ крови может влиять даже стресс. Поэтому врачи не рекомендуют сразу заходить в процедурный кабинет. Нужно как следует отдышаться с дороги и успокоиться. Тогда кровь придет в нормальное состояние, и результат не будет искажен. Если вы хотите получить достоверные результаты, тогда перед сдачей общего анализа крови лучше не кушать. Однако если вас мучает жажда, то можно пить обычную воду, без газов. Вода никак не влияет на состав крови.
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сдавал кровь, либо из пальца, либо из вены. – важный и простой метод, позволяющий проводить диагностику заболеваний. Хотя иногда мы даже не задумываемся, какой именно вид анализа мы сдаем, и зачем это нужно врачу. Но с детства все хорошо помнят простое правило подготовки к сдаче крови – идти на данную процедуру, не принимая пищу за несколько часов перед ней.
Можно ли пить воду перед сдачей крови?
Тем не менее, врачи, назначая нам сдачу анализа, далеко не всегда уточняют, касается ли запрет на прием пищи также и питья каких-либо напитков. Многие люди, воспринимают такую невольную недосказанность в духе «все, что не запрещено, разрешено». И поэтому пьют накануне сдачи анализа крови без ограничений любые напитки, включая горячительные. Оправдан ли такой подход?
Что значит «натощак»?
Говоря о том, что кровь сдают натощак, врачи имеют в виду, что в организм перед процедурой забора крови не должны поступать любые питательные вещества. Обычно период, в течение которого предписывается соблюдать данное правило, составляет 8-12 ч до процедуры. Поскольку забор крови на анализ в большинстве случаев производится рано утром, после ночного сна, то соблюдать подобное предписание обычно нетрудно. Однако, когда мы утром встаем и собираемся идти в поликлинику на сдачу анализа крови, порой нам трудно удержаться от того, чтобы не выпить стакан того или иного напитка, хотя бы для того, чтобы утолить жажду.
Но следует иметь в виду, что запрет на потребление питательных веществ перед сдачей крови касается всех субстанций, в которых они содержатся. То есть, не имеет большого значения, содержатся ли белки, углеводы, жиры и прочие активные биохимические ингредиенты в твердых блюдах или же они растворены в каких-либо жидкостях. Не секрет, что соки, многие газированные и сладкие напитки, и т.д. содержат в большом количестве углеводы. Молоко и кисломолочные продукты содержат большое количество жира и белка. В других же напитках, таких, как чай и кофе, даже если в них не добавлено ни грамма сахара, содержатся биологически активные вещества и алкалоиды, такие, как танин и кофеин. Поэтому употребление кофе и чая перед процедурой также не следует считать безобидным.
Следовательно, ни один напиток не может быть нейтральным по отношению к организму, поскольку он доставляет ему какие-то активные вещества и может повлиять на состав крови. Что же касается алкогольных напитков, то они не только, как правило, содержат в своем составе углеводы, но и сам алкоголь довольно сильно меняет параметры работы сердечно-сосудистой системы, а также почек. Это в свою очередь, сказывается на составе крови. Поэтому последнее употребление алкоголя должно быть не позже чем за 2 дня до сдачи анализа. А в сам день процедуры алкоголь категорически запрещено употреблять.
«А как насчет питья простой воды?» – может возникнуть резонный вопрос. Действительно простая, чистая кипяченая вода вроде бы является совершенно нейтральной субстанцией. Однако в ряде случаев и употребление чистой питьевой воды может повлиять на результаты анализов крови. Правда, здесь многое зависит от того, какой тип анализа крови нужен лечащему врачу. Без этого параметра невозможно однозначно ответить на вопрос, можно ли пить воду перед сдачей крови.
Основные виды анализов крови:
- общий,
- биохимический,
- на сахар,
- анализ крови на гормоны,
- серологические,
- иммунологические,
Употребление воды при различных видах исследований
Самый простой и распространенный вид исследований – это общий анализ крови. Он позволяет определить количество и соотношение различных клеток крови. И вода, которую пьет человек, никак не может изменить данные параметры крови. Следовательно, 1-2 стакана воды, выпитых накануне, за час-другой до процедуры, вполне допустимы. Не будет страшной и ситуация, когда человек пьет немного воды и непосредственно перед сдачей крови, особенно в том случае, когда процедуру предстоит проходить детям. Однако для питья должна применяться исключительно чистая вода, не минеральная, без всяких примесей, ароматизаторов и подсластителей, и желательно негазированная.
Несколько сложнее обстоит дело с другими видами анализов. При биохимическом обследовании определяется содержание в крови различных соединений. Если человек пьет большой объем жидкости, то это может изменить баланс между некоторыми веществами в организме и, как следствие, химический состав крови. Однако вряд ли отклонения от нормы будут существенными, если пациент выпьет несколько глотков чистой воды за час до того, как пойдет сдавать биоматериал. Но это должны быть именно несколько глотков, не более. Особенно строго запрет на потребление воды касается тех случаев, когда пациент обследуется по поводу проблем с мочевыделительной системой.
То же самое относится и к исследованию крови на сахар. Все, естественно знают, что перед ним нельзя употреблять сладкую пищу, сладкие соки и напитки, в общем, все те продукты, которые содержат среди своих компонентов глюкозу и сахарозу. Но и большой объем воды перед процедурой тоже способен исказить результаты. Тем не менее, если человек смочит горло перед тем, как идти в поликлинику, то ничего страшного не случится и анализ не будет искажен.
Есть серьезные ограничения по потреблению жидкости в любом виде и перед другими разновидностями анализов крови (исследования на ВИЧ и гормоны). При исследовании крови , серологическом и иммунологическом строгих ограничений нет, хотя в любом случае необходимо соблюдать меру и не потреблять воду литрами.
Также в данном плане есть некоторые нюансы, касающиеся различных способов забора крови. Некоторые медики считают, что перед забором из вены человек должен выпить несколько стаканов воды. В противном случае, если пациент ничего не пьет, могут появиться сложности с получением достаточного количества крови.
В любом случае, если человек сомневается по поводу данного вопроса, то лучше всего его задавать врачу, который назначает исследование крови.
С другой стороны, во всем должен быть разумный подход. Не рекомендуется употреблять значительное количество воды, если нет жажды. Как не стоит и мучиться жаждой, в том случае, если, например, очень жарко. Перед забором крови человек не должен подвергать свой организм ненужному стрессу, а этот фактор способен в гораздо большей степени исказить результаты исследования, чем избыток или недостаток жидкости в организме.
Диагностика любого заболевания всегда включает набор лабораторных анализов. Основную часть которых составляют исследования крови.
Сдача анализа крови не может точно определить заболевание, но может указать направление, в котором нужно двигаться дальше. Ведь кроме лабораторных анализов существует множество инструментальных исследований.
Чтобы диагностика была максимально продуктивной с минимальной стоимостью затрат и времени, анализ укажет на систему органов, которая вышла из строя.
Часто мы получаем результаты, показатели которых не входят в диапазон нормальных значений. Это приводит к излишним волнениям. При этом паниковать не стоит, а лучше внимательно вспомнить, не были ли нарушены правила подготовки.
Если в правильности сдачи уверены, то все равно следует провести анализ повторно. И на этот раз в другой лаборатории. Так как человеческий фактор со стороны лаборантов и непригодность реактивов никто не отменял.
Если качество лабораторного исследования от пациента не зависит, то правильно подготовиться перед сдачей анализов крови — просто необходимо. Основным вопросом всегда остается питание. Об этом подробнее.
Диета перед анализами
Всем известно, что кровь сдавать принято на голодный желудок утром. Проще соблюдать период голодания, который составляет не менее 10-12 часов.
За 2 часа до забора анализа не разрешают даже пить жидкость. А вот ночью и вечером жидкость пить можно. Но только воду! Чай, соки и другие напитки воспринимаются организмом как еда.
С голоданием разобрались. Но для достоверных результатов этого мало, так как следует тщательно продумать диетические столы за несколько суток до сдачи анализа крови.
Не стоит нагружать организм тяжелой пищей, включающей в свой состав огромное количество жиров и белков. Лучше всего принимать тяжелые углеводы.
То есть следует себя оградить от:
- фастфуда;
- жирной жареной еды;
- сладких мучных изделий;
- острой пищи;
- слишком соленой пищи.
Запрещено принимать алкоголь за 72 часа перед сдачей крови. Так как этиленгликоль — продукт распада спирта в организме — ускоряет обмен веществ, может воздействовать на скорость оседания эритроцитов и множество показателей биохимического и гормонального анализов.
Целесообразно ввести в свой рацион этих дней следующие продукты:
- макароны твердых сортов;
- гречку;
- рис любого сорта;
- рыбу нежирных сортов;
- свежие или пропаренные овощи;
- мясо белых сортов;
- сухофрукты: курагу, изюм, чернослив;
- яблоки;
- груши;
- сливу;
- абрикосы.
От других продуктов перед сдачей крови лучше отказаться.
Рассмотрим подробнее каждый анализ и особенности питания.
Биохимический анализ крови
Биохимические показатели очень зависят от предварительно съеденной пищи. Так как он включает в себя показатели ферментативной активности печени и почек, продуктов обмена веществ, которые меняются после приема еды.
Этот анализ является базовым в перечне диагностических моментов, поэтому важно знать его особенности.
Правила приема пищи перед сдачей крови для биохимического анализа схожи с вышеуказанными.
Его необходимо сдавать натощак, при чем нужно исключить прием жидкости в любом ее виде.
Строго ограничить употребление продуктов за 48 часов до забора анализа:
- все источники белка животного происхождения (рыба, мясо любых сортов);
- жареные, жирные или вяленые продукты;
- газированная сладкая вода;
- алкогольные напитки любой градусной меры.
Биохимический анализ имеет более 100 показателей. И врач назначает определенный перечень из них. В зависимости от необходимых единиц исследования, доктор вправе назначить жесткую диету, исключающую множество продуктов.
Многие врачи предлагают исследовать глюкозу при привычном режиме питания, и не требуют соблюдения диетических предписаний. Но часто кровь берут разово, после чего разливают в разные пробирки. Помимо сахара, та же биологическая жидкость исследуется на общий, биохимический анализы и .
Но все равно, следует придерживаться хотя бы временных рамок и ограничивать прием наиболее вредной для организма пищи. Это может вызвать резкий скачок ферментов. Врач примет результаты за патологические изменения организма и назначит ненужное лечение.
Что нельзя есть перед сдачей крови:
- острую, жирную пищу;
- сладости;
- бананы;
- колбасные изделия;
- молочные продукты;
- яйца;
- мясные продукты;
- цитрусовые фрукты и авокадо.
Если голодание противопоказано по какой-либо причине, то стоит учесть список продуктов, которые можно принять в пищу за несколько часов до сдачи анализа в небольших количествах:
- куриная грудка;
- слива;
- сухофрукты;
- свежие овощи;
- лапша;
Гликемический профиль требует немного иного подхода, так как кровь из пальца берется 4 раза за сутки через определенные промежутки времени.
Разрешенные продукты на протяжении суток не меняются, они перечислены выше. А вот время приема пищи имеет свои особенности. Обычно лаборанты берут кровь на сахар в 8:00; 12:00; 16:00 и 20:00. В зависимости от указанного времени существуют свои ограничения на прием еды.
Кровь на сахар нельзя сдавать на голодный желудок, так как может показать гипогликемию. Но и есть перед сдачей анализа тоже нельзя. Так как обязательно результаты покажут гипергликемию.
Есть нужно через 1,5 часа после проведения исследования, и за 2 часа до следующего забора.
Анализ на толерантность к глюкозе — один из первых признаков сахарного диабета требует специальной подготовки. В лабораторию нужно прийти голодным.
Но непосредственно перед забором, лаборанты дают пациенту выпить воду с разведенным сахаром объемом 200 грамм. Кровь берут сразу после нагрузки организма сахарным сиропом и повторно через 2 часа.
Общий анализ крови
Процедура имеет такой же перечень продуктов, что указан в общих правилах приема пищи. Но анализ требует и других ограничений для достоверности результатов.
- Ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки.
- Исключить поход в сауну или баню накануне.
- Не курить за 3 часа до процедуры.
- Исключен прием алкоголя за 3 дня.
- Разрешен прием неограниченного количества чистой воды.
- Беременным женщинам разрешается прием пищи в небольших количествах перед общим анализом.
Анализ крови на гормоны
Определение концентрации гормонов в крови требует особой подготовки. Правила приема пищи зависят от искомого гормона. Многие их них требуют соблюдения диеты.
Определение требует длительной подготовки и исключения продуктов, содержащих большое количество йода. Стоит начать диету за 7 дней.
Йод способен усваиваться в клетках организма по принципу кумуляции. И щитовидная железа использует элемент для превращения неактивной формы гормона в активный трийодтиронин. Он влияет на основной обмен и выработку энергии в организме.
Гормоны для диагностики сахарного диабета исключают прием каких-либо продуктов за 10 часов до еды. Можно пить только чистую негазированную воду.
Определение С-пептида и инсулина требуют соблюдения диеты, включающего последний прием еды за 2 часа до анализа.
Не требует ограничения в продуктах. Но есть одно главное правило: сдавать анализ нужно на протяжении двух часов после пробуждения.
Другие гормоны не требуют соблюдения пищевых ограничений, так как не имеют никакой связи с обменом питательных веществ в организме. Но лаборанты и врачи все равно рекомендуют сдавать их утром на голодный желудок.
Консультация врача всегда поможет правильно подготовиться к определенным методам исследований, что обезопасит правильность и достоверность результатов.
Анализ крови на холестерин
Подготовка к сдаче анализа на определение общего холестерина и его фракций идентична диете для биохимического анализа крови, а именно печеночных проб.
То есть за несколько дней следует исключить слишком жирную и жареную пищу, острые продукты. Особенно ограничить животные жиры. Свободный холестерин длительное время может персистировать в крови.
И лаборанты не смогут определить настоящее содержание последнего, так как правдивую информацию будут искажать недавно поступившие элементы.
Донорство — это благородное дело, которое ежегодно спасает не одну жизнь.
Перед вакуумизацией забранной крови, она проверяется на качество и пригодность. Чтобы процедура не была напрасной, качество крови поддерживается диетой накануне.
Она не такая строгая, как при сдаче анализов. Но все же требует исключения за 48 часов:
- алкоголя;
- курения за 3 часа до сдачи;
- жирной жареной пищи;
- фастфуда;
- красного мяса;
- полуфабрикатов и колбасных изделий.
На процедуру нельзя приходить голодным. Так как средний объем забранной крови составляет 400-500 мл. На завтрак рекомендуют кашу на воде и сладкий чай. После сдачи крови желательно подсластить свой организм шоколадом или гематогеном.
Post Views: 4 941