В ходе любого медицинского вмешательства или курса лечения могут наблюдаться ошибки и осложнения. Медицинские учебники и обучающие курсы в любой врачебной специализации наравне с причинами, патогенезом и принципами лечения каждого заболевания, учат возможным ошибкам и осложнениям. Ошибки и осложнения в медицине - это объективная реальность, которую не объехать и не обойти. Поэтому доктора, обучаясь своей профессии, учатся избегать ошибок и выходить из ситуаций связанных с возможными осложнениями. Не является исключением и ортодонтия. В ходе лечения брекетами нас подстерегают ошибки и осложнения ортодонтического лечения. Однако, необходимо понимать, что ключ к успеху — это умение избегать ошибок лечения.
В своем блоге я уже поднимал тему ошибок и осложнений возникающих в ходе лечения брекетами. Но это была разрозненная информация об отдельных проблемах лечения. В этой статье проведем систематизацию и перечислим наиболее часто наблюдаемые ошибки.
Чтобы лучше понять проблему стоит классифицировать все возможные ошибки и осложнения лечения брекетами.
Классификация ошибок и осложнений
ортодонтического лечения (лечения брекетами)
Персонализация виновнника. Стоит классифицировать ошибки и осложнения лечения брекетами на допущенные:
- по вине доктора или;
- по вине пациента.
По степени важности ортодонтические ошибки могут быть:
- стратегическими, тогда их последствия отразятся на результатах лечения глобально, вплоть до полного фиаско всего ортодонтического лечения;
- тактическими, тогда это может удлинить лечение или ухудшить качество результата лечения брекетами.
По времени допущенной ошибки или осложнения ортодонтического лечения можно выделить:
- Ошибки допущенные в ходе планирования лечения брекетами;
- Ошибки допущенные в ходе лечения брекетами;
- Ошибки в финале ортодонтического лечения и переходе на ретенционный период.
Ошибки лечения брекетами по области развития проблем можно разделить на:
- Ошибки и осложнения повлиявшие на качество ортодонтического лечения;
- Ошибки и осложнения повлиявшие на здоровье органов и тканей организма человека.
Все деления и классификации являются отчасти условными, так как все вопросы в ортодонтическом лечении переплетаются и тесно взаимосвязаны между собой.
Планирование ортодонтического лечения (лечения брекетами). Ошибки планирования
Ошибки планирования ортодонтического лечения приводят к самым негативным последствиям и могут сопровождаться большим количеством осложнений для органов и тканей челюстно-лицевой области.
Что самое важное в плане лечения брекетами? Составляя план лечения, ортодонт в первую очередь планирует будут ли удаляться зубы или нет? Если будут, то сколько необходимо удалить зубов? Неправильное планирование удаления или не удаления зубов приводит к улучшению или ухудшению эстетики лица и улыбки. Этому вопросу я посвятил большую статью Ошибка неправильного планирования брекет лечения можно заметить уже в первые 3-6 месяцев ношения брекет системы, по признакам ухудшения лица. Именно поэтому пациент должен активно участвовать в составлении программы лечения, понимать в чем различия лечения с удалением и без удаления зубов.
Какие еще вопросы должны подвергаться планированию? Кроме решения об удалении зубов, доктор должен стратегически оценивать способности перемещать зубы на необходимые дистанции. Правильный расчет сил в механике ортодонтических перемещений приведет к успеху. Неправильный расчет может привести к незапланированным (вредным) перемещениям или
План ортодонтического лечения составляет врач и на нем лежит основная ответственность за планирование. Однако, часто виновным в планировании лечения является пациент. Достаточно большая категория пациентов не желает вникать в суть проблем. Они предпочитают найти доктора по отзывам в интернете или выбрать брекеты по принципу "возьму самое дорогое". А в проблемы начинают вникать только после появлении явных проблем или необоснованном затягивании лечения.
Мой совет для пациентов: Вникайте в суть Ваших ортодонтических проблем до начала лечения. Получайте консультации нескольких ортодонтов, до того как установить брекет систему.
План лечения брекетами должен учитывать совокупность множества параметров, а не только прикус и форму лица. Многие параметры находятся в противоречивых связях.
Например, возможна такая ситуация:
- Сокращение длины зубного ряда ухудшит форму лица, но улучшит соотношение зубов в рамках зубного ряда и корней зубов в толще альвеолярного отростка.
- Удлинение зубного ряда создает напряжение и дисбаланс костной ткани челюстей,
но улучшает пропорции лица. В погоне за такими улучшениями лица можно получить осложнение в виде рецессии десневого края.
Именно поэтому нет единого уникального плана лечения брекетами для всех ортодонтических пациентов. План лечения - это индивидуальная программа для каждого случая лечения брекетами.
Осложнение ортодонтического лечения — рецессия десневого края
В ходе ортодонтического лечения может наблюдаться рецессия десны и другие осложнения с пародонтом зубов. Пародонт — это комплекс тканей окружающих зуб.
Почему наблюдаются такие осложнения?
Большинство ортодонтических пациентов находятся в том возрасте, когда формирование зубо-челюстной системы закончилось и рост челюстных костей также завершился. Поэтому лечение скученного положения зубов без удаления приводит к удлинению зубного ряда.
Зубной ряд увеличивается, а костное основание остается без изменений. В связи с этим наблюдается частичный или в сложных случаях, полный выход зубов за пределы костной ткани. Это серьезное осложнение ортодонтического лечения. Такие осложнения лечения брекетами сопровождаются негативными симптома: рецессия десны и патологической подвижностью зубов.
Рецессия десны проявляется в виде оголения корней зубов. Контур десневого края меняет своё положение, увеличивая видимую высоту зуба.
Я рассматривал этот вид осложнения лечения брекетами на клиническом примере в статье
Ошибка "неверное приклеивание (позиционирование) брекета".
Осложнение — замедление ортодонтического лечения
Зубы будут перемещаться в правильную позицию, только при условии фиксации брекетов в верных позициях. Неверное позиционирование брекетов — это распространенная ошибка врачей-ортодонтов. Такая ошибка ортодонтического лечения является тактической и если ее вовремя исправить, то она не скажется на результатах лечения. Зубы в случае такой ошибки могут какое-то время перемещаться в нужном направлении, но в определенный момент прогресс в лечении исчезнет. Остановка в исправлении неровных зубов — это точный симптом ошибки "неверного позиционирования (приклеивания) брекета".Осложнение ортодонтического лечения. Отклеивание брекетов
Если ошибка позиционирования брекетов — это сугубо врачебная ошибка, то отклеивание брекетов — это общая проблема пациента и доктора.
- Если брекет отклеился по адгезивному типу, то скорее всего виновен врач.
- Если на зубе сохранены следы композитного материала, то это
Отклеивание брекетов - одно из частых осложнений, приводящее к удлинению срока лечения и ухудшению его качества.
К сожалению многие пациенты относятся безответственно к ортодонтическому лечению, нарушая режим питания и поведения. Для них отклеивание брекетов - это естественное состояние лечения. Если брекеты часто отклеиваются, то ортодонт перестает лечить и занимается латанием "дыр". Поэтому, часто повторяющаяся ситуация с отклеиванием брекетов становится серьезным осложнением ортодонтического лечения. Сложно ожидать хорошего результата у пациента, который недисциплинированно относится к лечению.
Осложнение лечения брекетами. Деминерализация эмали и разрушение зубов
Деминерализация эмали - это самое яркое осложнение лечения брекетами. Пятна на наружной поверхности зубов вызывают резко негативную реакцию пациентов. Такие осложнения наблюдаются у подростков и их мамы сильно переживают за здоровье детей.
Однако, вина за осложнения в виде деминерализации эмали целиком лежит на самих пациентах. Именно плохая ежедневная чистка приводит к тому, что зубы портятся. Деминерализации подвергаются участки зуба вокруг брекета. Самая уязвимые участки эмали — это области около десны. И это именно те участки, где пища хуже всего очищается.
Хороший ежедневный уход за зубами — это единственный способ защиты зубов от осложнений деминерализации эмали и разрушения зубов.
Нет ни одного лака, покрытия или напыления, которое может заменять ежедневную чистку зубов.
У кого из пациентов самый высокий риск образования меловидных пятен? У тех, у кого сочетается низкая резистентность эмали и плохой уровень гигиены.
На фотом мы видим небольшое пятно. Но есть пациенты, которые вовсе не чистят зубы. У таких пациентов и площади поражения (меловидные пятна деминерализации эмали) огромные. Эта серьезная тема поднималась в разделе
Вопрос: "Почему у подростков с плохой гигиеной полости рта не портятся зубытак интенсивно, как с брекетами?"
Потому, что без брекетов при приеме жесткой пищи происходит самоочищение поверхности зубов. Брекеты являются препятствием для скольжения пищи вдоль зуба, и наоборот задерживают пищевые остатки. Постоянно присутствующий налет на поверхности эмали приводит к постоянному существованию на зубах кислотообразующих бактерий. Кислота, как продукт жизнедеятельности микробов, растворяет кристалическую решетку эмали. Эти очаги мы называем очагами "деминерализации эмали".
Как бороться с осложнением деминерализации эмали?
В первую очередь стоит воздерживаться от установки брекетов в тех случаях, когда пациенты не сознательны и не дисциплинированы.
Если же брекеты установлены и проблема возникла уже в ходе лечения, что часто наблюдается у подростков в психологически сложные периоды, то стоит заканчивать лечение пренебрегая деталями и мелочами.
Осложнение лечения брекетами. Воспаление десны
Осложнение ортодонтического лечения. Рецидив ортодонтического лечения
Рецидив ортодонтического лечения — это самое досадное осложнение. Пациент потратил деньги, силы, время и все напрасно. Почему наблюдаются рецидивы в ортодонтии. Чтобы результат лечения брекетами был устойчивым необходимо соблюсти множество условий. К сожалению пациенты считают, что главное это ретейенер, но это не так:
- Самое важное - это устранить причинный фактор. Если зубы стали неровными однажды, пусть даже в детстве, значит была причина для такого положения зубов. Причина сделает зубы неровными еще много раз, если не бороться с причиной;
- Необходимо не просто получить ровные зубы. Необходимо получить ровные зубы верхней и нижней челюсти и выполнить все правила верных взаимоотношений верхнего и нижнего зубного ряда в положении окклюзии и при артикуляции. Это называется устойчивое положение зубов;
- Необходимо соблюсти все правила ортодонтического перемещения зубов. Ускоренное перемещение зубов не в лучшую сторону влияет на устойчивость результата;
- Необходимо изготовить ретейнеры. Во многих случаях ретейнер должен оставаться на зубах всю жизнь.
Осложнение лечения брекетами поломка ретейнера. Ошибки в изготовлении ретейнеров.
Плохой ретейнер может быть причиной рецидива ортодонтического лечения.
Неустойчивое положение зубов может быть причиной поломки ретейнера.
И то и другое - осложнения лечения брекетами. Но как определить, что первично и из-за чего зубы опять стали неровными?
Определить невозможно! В ходе лечения брекетами, для успешного лечения, надо выполнить все четыре условия описанные в предыдущем параграфе. Тогда результат лечения будет устойчивый и ретейнер не будет ломаться. Из наиболее распространенных ошибок наблюдающихся при изготовлении ретейнеров:
- Контаминация;
- Низкий профессионализм ортодонтов в вопросах пломбирования зубов;
- Неудовлетворительное ортодонтическое лечение;
- Использование ретейнера в нарушение показаний.
Подробно остановлюсь на том, что пациенты обожают несъемные ретейнеры. Но львиная доля несъемных ретейнеров размещенных на внутренней поверхности верхних зубов попадают под нагрузку от смыкания с нижними зубами. Несъемный ретейнер способен удерживать зубы в новом положении. Но не способен выдерживать нагрузки окклюзии. В этом и есть причина осложнения ортодонтического лечения - поломка ретейнера.
Осложнения ортодонтического лечения из-за плохой подготовки к ортодонтическому лечению
Подготовка к установке брекет системе - это первый очень важный шаг на пути к ровным зубам. Игнорирование принципами правильной подготовки к ортодонтическому лечению - может привести к самым серьезным осложнениям.
Может нарушить баланс сил в ходе лечения осложнив перемещения зубов. А значит может привести к невыполнению ортодонтической программы лечения.
Некачественное лечение кариозных поражений, может приводить к разрушению зубов и отклеиванию брекетов. Это может минимум - привести к удлинению сроков лечения брекетами. Как максимум - привести к утрате зубов.
Некачественное пародонтологическое лечение приведет к ухудшению состояния пародонта зубов. Осложнением будет потеря устойчивости зубов и их функциональная значимость.
Перед проведением ортодонтического лечения может заблокировать необходимое перемещение зубов и резорбция корневой системы здоровых зубов.
Лечение брекет-системой очень популярно для исправления различных аномалий зубов. Известно, что представляют собой брекеты – это устройство в виде замочков, прикрепляющихся к зубам и соединяющихся между собой специальной силовой дугой, с помощью которой и происходит передвижение зубов в нужном направлении.
Однако такие детали, как последствия лечения прикуса брекетами, часто остаются вне поля зрения пациента.
Последствия брекетов – это то, о чем можно никогда не узнать, если тщательного соблюдать все рекомендации Вашего врача-ортодонта. Возможно, единственным заметным последствием брекетов для пациента станут ровные зубы и красивая улыбка в конце лечения.
Но вопрос о том, с чем придется столкнуться, начав лечение брекетами, волнует всех.
Исправление прикуса брекетами занимает долгий срок (иногда до трех-четырех лет), поэтому пациенту несомненно необходима психологическая подготовка. Психологическая подготовка должна включать в себя осознание того, что красивая улыбка требует терпения и тщательного ухода за полостью рта во время лечения.
Необходимо помнить, что последствия брекетов для каждого организма индивидуальны. Но даже в случае осложнения всегда существуют способы эффективного снижения его негативного влияния.
Виды последствий при ношении брекетов
Последствия брекетов могут быть следующего характера:
- Присутствие во рту постороннего предмета
Конечно, Вам придется привыкать к этому новому ощущению. Однако это временное последствие, которое, как правило, исчезает в течение одной-двух недель.
- Боль в околозубной области
Этой боли не следует пугаться, так как она является признаком передвижения зубов в правильное положение. Многих пациентов это последствие вообще может не коснуться, но в случае появления боли, можно принять обезболивающее средство. В течение одной-двух недель боль, как правило, исчезает, но если же этого не произошло, необходимо обратиться к врачу для принятия соответствующих мер.
- Натирание слизистой
Раздражение слизистой оболочки полости рта связано со сложностью конструкции брекетов, которая имеет достаточный размер, чтобы поначалу производить определенный дискомфорт. Брекеты могут натирать слизистую губ, щек, поверхность языка. Устранить проблему натирания позволяет специальный воск, который наносится на поверхность брекетов, предотвращая трение элементов брекетов о слизистую полости рта. Впоследствии воск сам собой отпадает от брекетов.
- Нарушение дикции
Нарушение произношения - частое последствие после установки брекетов. Речевому аппарату требуется время, чтобы привыкнуть к новым условиям функционирования. Сильнее всего на речь влияют лингвальные брекеты (крепящиеся к внутренней стороне зуба), потому что находятся в непосредственной близости к органам речи. Вестибулярные (крепятся к внешней стороне зуба) брекеты влияют на дикцию меньше. Как правило, все нарушения исчезают сами по себе в зависимости от того, как быстро Вы привыкните к брекетам.
Существенно ускорить восстановление нормальной дикции помогает частое чтение вслух, акцентирование внимание на звуках, сложных для произношения.
- Ограничения в питании (Лечение брекетами не требует серьезной корректировки питания, но нуждается в более пристальном внимании к своему рациону.)
- Необходимо ограничить прием твердой пищи, требующей значительной силы откусывания (орехи, морковь и т.п.). Твердую пищу необходимо нарезать на мелкие части.
- Также следует свести к минимуму употребление вязкой, липкой пищи (конфеты, ирис, некоторые хлебобулочные изделия и т.д.).
- Нельзя пить слишком горячие или холодные напитки.
- Не следует злоупотреблять сладкой пищей.
Сложные последствия брекетов
Такие последствия появляются, как правило, из-за индивидуальных особенностей организма (например, состояние иммунитета) или из-за несоблюдения тщательного ухода.
К подобным последствиям можно отнести:
- Повреждения эмали зубов
- Деминирализация зубной эмали
- Разрушение верхней части корней зубов
- Развитие таких заболеваний как кариес, пародонтит, периодонтит, катаральный гингивит.
Осложнения в гигиене полости рта
Установка брекетов требует более тщательного ухода за полостью рта. Чистить зубы необходимо несколько чаще, чем обычно, - не 2 раза в день, а после каждого приема пищи. Но для тех, кто привык поддерживать здоровье своих зубов, это не составит труда.
Для того, чтобы уход за брекетами был проще, в широкой продаже существуют различные специальные средства для ухода за брекетами – особая зубная щетка, с отсутствующей посередине щетиной, специальный ершик, суперфлос.
Перечисленных последствий использования брекетов можно избежать или смягчить их негативные последствия, если врач и сам пациент будут внимательно следить за зубами и соблюдать все правила и рекомендации лечения.
Перед фиксацией систем человек задается вопросом: какие бывают последствия брекетов? Ортодонт, как правило, рассказывает о возможных неприятных ощущениях, возникающих в период коррекции зубного ряда. На консультации можно узнать, как ухаживать за конструкциями, что предпринять, если брекеты натирают щеки и губы, какие продукты исключить из рациона, чтобы не испортить систему.
Специалист затрагивает также такие темы, как рецидив после снятия брекетов, возможная аллергия на элементы системы. Проявление подобных симптомов крайне редко и встречается не у всех людей. В нашей статье мы рассмотрим все последствия, которые могут встретиться у обладателей брекетов.
Особенности физического дискомфорта
В период исправления прикуса костная ткань подвергается серьезным нагрузкам, что существенно изменяет ее структуру. Кардинальные перестройки, вызванные передвижением зубов, всегда встречают ответную защитную реакцию со стороны организма. Поэтому после установки инородных конструкций человек испытывает некоторый дискомфорт, который со временем исчезает или проявляется крайне редко.
Современная стоматология выделяет несколько отрицательных последствий, возникающих в период ношения брекетов. Ортодонт перед началом курса исправления прикуса подробно описывает возникающие неудобства, их симптомы и прогнозирует возможный рецидив.
- После установки систем наступает адаптационный период, который для каждого человека длится индивидуальное время. В среднем он занимает около 1-2 недель. В первую очередь, каждый обладатель брекетов испытывает некоторые болевые ощущения, которые в случае необходимости легко можно снять с помощью медикаментов. Как правило, неприятные последствия исчезают через несколько дней и возникают вновь после смены дуги, но уже с меньшей амплитудой. Подобный дискомфорт является вполне естественным явлением. Беспокоиться и обратиться к врачу стоит лишь в том случае, когда брекеты вызывают болевые симптомы на протяжении длительного времени.
- Еще одним неприятным признаком после установки конструкций являются дефекты в речи. Чаще всего шепелявость возникает вследствие фиксации лингвальных брекетов, которые крепятся на внутреннюю поверхность зубов. За счет близкого расположения элементов конструкции к языку происходит временное нарушение дикции, которое проходит с течением времени. Для быстрой адаптации к инородному предмету можно выполнять некоторые упражнения, состоящие из скороговорок. Также нарушения речи могут возникнуть при использовании дополнительных ортодонтических аппаратов. Например, разобщающих пластин, которые не позволяют смыкаться верхней и нижней челюсти.
- Побочным эффектом ношения систем является и то, что выступающие элементы конструкций натирают слизистую оболочку полости рта. Брекеты могут первое время травмировать щеки, губы, провоцируя возникновение небольших покраснений и ранок. Данные проблемы устраняются очень легко с помощью специального воска для брекетов, который наносится на паз, вызывающий раздражение тканей. Стоит отметить, что установленные ортодонтические системы не вредны для человека и не всегда натирают щеки.
- Исправление прикуса с помощью брекетов подразумевает также соблюдение правил касательно определенной пищи. Специалисты рекомендуют ограничить употребление жестких, вязких продуктов, которые способны испортить зубы и нанести вред самой конструкции. Твердые овощи и фрукты необходимо разрезать на кусочки. Орехи, семечки и сухарики лучше исключить из рациона, чтобы не повредить брекеты.
- После установки систем человек должен обязательно следить за гигиеной. Специалисты советуют чистить зубы минимум три раза в день, а в идеале после каждого приема пищи. Для того чтобы тщательно удалить остатки еды с брекетов, можно использовать вспомогательные средства. Вам понадобятся ершики, зубная нить, ирригатор. Людям, которые не привыкли к частой санации полости рта, бывает сложно поменять свои привычки ухода за зубами. Но не стоит забывать, что регулярное очищение полости рта будет способствовать эффективным результатам.
Какие риски таят в себе брекет-системы?
Исправление прикуса – довольно длительный и сложный процесс, который, как и любое вмешательство, имеет свои отрицательные свойства или побочные эффекты. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций специалиста весь курс проходит без серьезных осложнений. Однако все же существуют последствия, возникающие как в процессе коррекции зубов, так и после снятия брекетов. В некоторых случаях они проявляются из-за невыполнения советов врача или в связи с особенностями организма человека.
- Под воздействием систем иногда портится структура эмали. Здесь следует отметить, что сами брекеты не вредны для организма человека. Различные осложнения возникают не у всех и только в силу некоторых обстоятельств: например, это могут быть слабый иммунитет и неправильная санация полости рта.
- В период ношения конструкций зубы и десна наиболее уязвимы к возникновению пародонтита, кариеса, гингивита. При несоблюдении регулярной гигиены риск появления воспалений тканей крайне высок. Поражение органов полости рта может привести к тому, что брекеты придется снять. Необходимо запомнить, что зубы портятся только в случае неправильного ухода за ними, а не от установленных аппаратов. Вред брекетов сам по себе не существует, это заблуждение.
- Многие люди переживают, что как только брекеты снимут, то зубы снова искривятся. Рецидив возможен лишь в тех случаях, когда конструкции убрали раньше времени. Ни один из специалистов не гарантирует, что после снятия систем полученный эффект останется навсегда. Именно поэтому для предотвращения обратного передвижения зубов ортодонты устанавливают ретенционные аппараты, позволяющие закрепить результат. Использование кап или ретейнеров позволяет исключить рецидив.
- Перед установкой брекетов врач выясняет, какие болезни есть у человека. Данные вопросы очень важны, поскольку в процессе исправления прикуса может оказаться, что организм восприимчив к некоторым металлам. Аллергия на брекеты проявляется следующими симптомами: отек, затруднение дыхания, раздутие горла, наличие язв. При первых недомоганиях необходимо сразу обратиться к специалисту !
Вышеописанные последствия, рецидив и аллергия возникают лишь в некоторых случаях, поэтому не надо бояться устанавливать брекеты. При соблюдении советов ортодонта и тщательной санации полости рта можно уберечь себя от возникновения проблем.
Перед фиксацией систем врач подробно расскажет, какие симптомы могут проявиться в период исправления прикуса. Необходимо сохранять спокойствие и выполнять предписания доктора для эффективной коррекции зубов. В таком случае брекеты не будут вызывать проблем.
Не забывайте, что весь дискомфорт окупится в будущем, когда вы обретете идеальную улыбку. В завершение предлагаем вам ознакомиться с видео, автор которого расскажет о своих ощущениях и неудобствах в период использования корректирующих систем для зубов.
Предыстория
Красивая, симметричная, здоровая улыбка - не роскошь, а скорее, необходимость в современном мире. К сожалению, мне по наследству достался неправильный прикус и неровные зубы, которые доставляли мне массу переживаний и проблем: психологических - я чувствовала себя очень неуверенно, меня одолевали комплексы; социальных - мне было тяжело общаться с людьми, особенно в подростковом возрасте. Личной жизни никакой не было. Я мечтала о красивых ровных зубах многие годы, но денежных средств не было, и я мучилась с этим несчастьем до 21 года.
Наконец, в 21.5 я смогла заняться своими зубами. Вначале я думала, что можно поставить коронки - мне хотелось быстрого результата. Но здоровые зубы никто пилить не захотел, кроме того, на кривых корнях коронки будут плохо держаться, их невозможно корректно установить. Оставались только брекеты, которые мне очень не хотелось носить, потому что они выглядят ужасно, и это надолго. Но другого выхода не было, и после парочки истерик и слез мне пришлось смириться и поехать на консультацию к ортодонту. Было решено ставить керамику, поскольку металлические я категорически не хотела ввиду их неэстетичности, а на сапфировые я не заработала) Кроме того, ортодонт была подругой моей подружки-хирурга, и сделала мне дополнительную скидку.
Установка брекетов
Установка брекетов была. довольно простой. Мне сделали снимки, затем приклеили на зубы замочки, надели на них дугу и закрепили ее специальными маленькими резиночками (лигатурами). Я представляла себе эту процедуру какой-то более сложной и загадочной, но все оказалось куда проще. Дуга выглядела как какая-то кривая проволочка на зубах, совершенно никакой эстетики.
В первые часы появилось ощущение, что у меня во рту какие-то камушки, которые мешали нормально разговаривать. Но это были еще цветочки. К вечеру, а особенно ночью и последующие несколько дней, у меня начали жутко болеть зубы. Боль была ужасной, я не могла нормально кушать, спать и разговаривать. Меня заверили, что это абсолютно нормально, так как зубы начали двигаться, и вообще, нужно быть готовой к таким ощущениям на протяжении всего курса лечения.
Через месяц установили брекеты на нижнюю челюсть. Я не хотела, так как нижние у меня были ровные, а о прикусе я ничего тогда не знала и не понимала, зачем его нужно исправлять. Но ортодонт мне объяснила, что в моем случае нужно ставить также и на нижние, иначе никак. На следующий день после установки практически все брекеты с нижней челюсти отклеились. Я была в шоке, поехала в клинику. Оказалось, во всем виноват мой прикус, так как верхние зубы, как клинья, упирались именно между замочками и зубами, отрывая от них брекеты. Ортодонту пришлось думать и исхитряться, как же так поставить, чтобы их снова не сорвало.
Как проходило лечение
Далее лечение было таким: раз в месяц я ездила на коррекцию, мне снимали старые лигатуры и заменяли новыми. Раз в три - четыре месяца, помимо лигатур, менялись дуги. Где-то через год я начала носить межчелюстные тяги - резиночки, которые цеплялись к специальным крючкам на брекетах нижней и верхней челюсти и меняли их положение относительно друг друга. Наконец-то я узнала предназначение этих острых углов, которые вечно мне натирали внутреннюю поверхность губ. Затем, кода зубы стали ровнее, лигатуры заменили эластичной цепочкой - такие же резиновые колечки, которые крепились к брекетам, только связанные между собой. Они призваны "собрать" зубы вместе, чтобы они плотно прилегали друг к другу и между ними не было промежутков. Все вышеперечисленные манипуляции вызывали болезненные ощущения в зубах, которые сохранялись приблизительно неделю после каждой коррекции.
Теперь о минусах. Брекеты часто отклеивались, особенно на пятерках (жевательные зубы). Как только это происходило, давление на зубы ослабевало, и они мгновенно разворачивались обратно, приходилось ждать, пока после подклейки они повторно выравняются. Это отодвинуло окончание лечения далеко вперед, вместо запланированных 1.5 года я выравнивала зубы целых 2. Но эта проблема решилась, когда на пятерки мне поставили металлические замочки - они держались крепко. Главное, если брекет все же отклеился, не затягивать в подклейкой, чем больше времени вы ходите с нарушенной системой, тем быстрее зубы возвращаются в исходное кривое положение.
Второй существенный минус - потемнение зубов и самих лигатур вследствие затруднения их гигиены. Причем, темнели именно прозрачные лигатуры, а вот белые сохраняли свой цвет. Когда я это заметила, то просила ставить мне именно такие. А вот зубы нужно было периодически профессионально чистить, простая зубная щетка с ними плохо справлялась. Несколько раз я пренебрегла этой рекомендацией, и довела свои зубы до жуткого состояния, когда желтизну и налет было видно невооруженным взглядом:
Зубы двигались медленно, особенно самый проблемный - верхняя единичка (правый резец, он был самый кривой). Его мы победили уже на последнем месяце лечения, до этого он никак не хотел становиться в один ряд с остальными. Все шутили, что у него мой характер: как бы на него не давили и что бы ему не делали, он все равно стоял так, как хочется ему самому) Но мне было не до смеха, я очень переживала и этот злосчастный зуб потрепал много моих нервов. Он, кстати, так и не встал с остальными зубами, это их пришлось дотягивать на его уровень, из-за чего верхние зубы теперь выдаются немного вперед, и мне совсем не нравится этот эффект. Но другого выхода моя ортодонт не видела. Постепенно зубы выровнялись, и пришло время снимать брекеты.
Снятие брекет-системы
Снятие оказалось гораздо проще установки: специальными щипцами мне за пол-минуты разломали и оторвали всю брекет-систему (это совсем не больно и не так страшно, как звучит). Почистили зубы от остатков клея, затем провели комплексную профессиональную чистку для устранения скопившегося налета и загрязнений. Сделали различные снимки, сняли слепки. Когда я посмотрела в зеркало на свои зубы, первая моя мысль была "О боже, какие они огромные!". После коррекции брекетами зубы не только выровнялись, но и удлинились. Раньше они у меня были более мелкими, мне показалось, что теперь я похожа на лошадь. Их форма тоже как-будто бы поменялась, кончики зубов были какими-то острыми, несимметричными и треугольными. Я была в смешанных чувствах. С одной стороны, они были ровными, но все же они выглядели не так, как я ожидала. Это, конечно, зависит от зубов, они у меня были странной формы, но пока были кривые, это в глаза не бросалось. Теперь стало заметно. Я поняла, что с такими зубами ходить не смогу, надо что-то делать с кончиками. Мне предложили реставрацию или виниры. Виниры для меня пока что дороговато, поэтому я решила отреставрировать нижнюю треть зубов, чтобы не сильно их повредить и при этом достичь приемлемого для меня результата. Также я сделала отбеливание. Все это делалось в первую неделю после снятия брекетов, вот такой получился результат:
Работой врача, который делал мне реставрацию, я абсолютно была не удовлетворена, она сделала мне зубы как бы скошенными в сторону, плюс были видны в определенном освещении переходы между своим зубом и реставрацией (поскольку реставрировали не весь зуб, а только кончик), и взяла с меня немало денег (2600 грн за один зуб, это 400$ за корявую работу на кончиках четырех зубов). Но это отдельная история, со временем я планирую поставить виниры на верхние зубы от клыка до клыка, чтобы они были идеальной формы и убрать "выпячивание" зубов вперед, которое мне выставили брекетами (по другому поставить зубы в один ряд было нельзя). Также мне рекомендовали заменить пломбы в шестерках на керамические вкладки, чтобы сохранить высоту прикуса, который сделал ортодонт. Это я тоже планирую со временем сделать, а пока что вместо старых пломб поставила современные фотополимеры. Но знаю одно, все последующие процедуры я буду делать явно не в этой клинике: ортодонт там хорошая, профессиональная и внимательная врач, а вот терапевт оставляет желать лучшего. Но вернемся к зубам. После всех манипуляций мне еще раз сняли слепок и изготовили пластинку, которую мне нужно было носить постоянно с целью ретенции (сохранения эффекта от лечения брекетами, чтобы зубы прижились в новом положении и не искривились). Она представляет собой кусочек пластика анатомической формы, к которому прикреплена металлическая дуга. Пластинка жестко фиксирует зубной ряд с двух сторон и не дает зубам двигаться, сохраняя их в ровном положении. К ней в комплекте идет специальная коробочка, для удобства хранения и переноски:
Зубы так легко не сдаются!
Но для моих вредных зубов никакие пластинки не помеха. Самый проблемный зуб, который был очень кривой и долго не мог выровняться, не упустил возможности и тут же начал искривляться, не смотря на усилия удерживающего его ретейнера. Я в панике вызвонила ортодонта, приехала без очереди в слезах на прием. Мне было так обидно, столько сил, времени и денег потрачено было зря? Снова ходить с кривыми зубами? Она меня успокоила, мол, такое бывает, зуб еще не успел прижиться в новом положении, плюс манипуляции с реставрацией его расшатали, нужно поносить жесткую каппу, чтобы поставить его в нормальное положение, а дальше уже будем смотреть: возможно, придется установить несъемный ретейнер, такой как на нижней челюсти. За каппу платить мне было не надо. Каппа представляет собой прозрачный силиконовый чехольчик на зубы, изготовленный по индивидуальному слепку, практически не заметна на зубах, разве что немного мешает разговаривать:
Сейчас прошло почти полгода после всех этих событий. На ночь я надеваю пластинку, днем ношу каппу, но мой слегка искривленный зуб никак не хочет становиться на свое место. Точнее, пока я в каппе, он выравнивается, но как только я снимаю ее, он снова слегка отклоняется. Плюс он стал длиннее и выбивается из общего ряда, при следующем визите планирую его подпилить. Также двойки немного выдались вперед. Не смотря на ношение ретенционных аппаратов, зубы все же немного разъехались и уже не такие идеальные, как сразу после снятия. Возможно, мне нужно заказать новую каппу, более жесткую, потому что эта как будто стала плохо держать, я уже не чувствую такого давления, как раньше. Но в общем и целом зубы выглядят хорошо, серьезных отклонений нет,они плотно прилегают друг к другу, в миллион раз лучше, чем до ношения брекетов. Результатами выравния я довольна, главное теперь закрепить эффект, потому что зубы все время стремятся "разъехаться", если у меня нет возможности, либо же я забуду надеть каппу или пластинку, на следующий день проявляется небольшое искривление. Зуб все еще очень подвижен.
Изменения во внешности после ношения брекетов
Помимо того, что зубы стали ровненькими и выстроились в один ряд, есть и другие приятные бонусы: меняется форма и мимика лица, а также профиль, улучшается произношение и т.д. Дело в том, что неправильный прикус (а он начинает формироваться еще в младенческом возрасте) приводит к различным изменениям и отклонениям в развитии зубочелюстной системы, что отображается на конфигурации лица, из-за чего может быть различная асимметрия, недостаток подбородка, нарушение речи и многие другие морфологические и функциональные нарушения. Исправляя прикус, вы избавляетесь и от всех этих проблем, улучшаете пропорции лица и свой внешний вид. Так случилось и со мной, после ношения брекетов очень сильно изменился мой внешний вид. Но главное, чтобы лечением занимался хороший ортодонт, который учтет все последствия и выберет наиболее оптимальный для вас вариант. Например, мой ортодонт решила не удалять мне восьмерки до начала лечения, а сделать это уже в конце, поскольку у меня нос с горбинкой и крупноват, сильно выделялся на лице и до брекетов, поскольку лицо было очень маленьким. Если бы мы удалили восьмерки, лицо стало бы еще меньше, и я бы выглядела как настоящий Карлик Нос. Мы пошли по другому пути, без удаления "мудрых" зубов, в результате чего челюсть расширилась, появились скулы и подбородок, плюс нижнюю челюсть вытянули вперед, и мой профиль стал более гармоничным, нос меньше не стал, но уже не так сильно бросается в глаза. Фото до (слева) и после:
В анфас тоже есть изменения: раньше лицо было широким и круглым, маленький плоский подбородок без четких очертаний нижней челюсти, сильно выделяется нос, выраженная асимметрия. Теперь лицо выравнялось и приобрело более благородный вид:
Вот такие вот приятности ожидают вас как бонус) главное выбрать грамотного специалиста, который учтет все ваши особенности и поможет не только выровнять зубы, но и уравновесить и гармонизировать весь ваш облик.
Подводные камни. Противопоказания. Последствия
А теперь от хорошего к плохому. Если вы все еще дочитали до этой части моего длинного отзыва, данная информация будет полезна для профилактики возможных последствий и осложнений, предупреждения рецидивов и упрощения лечения. Жаль, что я обо всем узнала очень поздно, когда последствия свалились мне как снег на голову. Всего этого можно было бы избежать, если бы врачи предоставляли полную информацию обо всех сторонах ортодонтического лечения и были заинтересованы в скором и надежном результате, а не заманивали обещаниями красивой улыбки, растягивая процесс на долгие годы и выкачивая побольше денег. Конечно, это их бизнес, и они хорошо делают свою работу, но могли бы делать эффективнее. Но обо все по порядку.
Как я уже говорила, прикус вызывает изменения в развитии зубочелюстной системы. В некоторых случаях это приводит к различным нарушениям, не только на лице, а в том числе и опорно-двигательного аппарата. Научно доказано, что аномалии прикуса довольно часто оказываются причиной сколиозов, резко выраженных лордозов и кифозов. Казалось бы, где зубы, а где позвоночник?? Все дело в том, что при неправильном прикусе мы по-особому держим голову, что увеличивает нагрузку на шею, формирует неправильную осанку и приводит к различным изменениям в позвоночнике, который тесно связан со структурами черепа. Чем сильнее аномалия прикуса и чем дольше она не исправлялась, тем более сильные и опасные изменения она может вызвать. Брекет-система начинает насильно корректировать положение зубов и челюстей, и тело начинает перестраиваться, адаптируясь к новым условиям. Спина подстраивается под новое положение головы, что может вызвать усугубление проблем позвоночника. Таким образом, люди, имеющие проблемы с опорно-двигательным аппаратом (а среди обладателей аномалий прикуса их много), составляют группу наибольшего риска получения осложнений от брекетов. Так случилось со мной через три месяца после окончания ортодонтического лечения. За два года брекеты с моей спиной натворили ужасные вещи, и все это время я ничего не подозревала. Когда внезапно со мной стали происходить странные вещи - головокружения, скачки артериального давления, предобморочные состояния - я никак не могла связать это с брекетами, тем более, что я их давно сняла. Грешила на гормоны, начала обследоваться, обошла всех врачей. Вроде бы все хорошо, а чувствую себя плохо. По совету знакомой девочки проверила спину (это единственное, что я еще не проверяла) - результат меня шокировал, у меня оказались все возможные заболевания позвоночника, которые только существуют. Они-то и вызывали все эти симптомы, защемляли нервные корешки, нарушали кровообращение.
Когда я попала на прием к неврологу-вертебрологу, увидев каппу у меня на зубах, она начала интересоваться, как давно я ее поставила. Меня очень удивило, почему она спрашивает об этом, проблема ведь с позвоночником. Так я и узнала о влиянии прикуса и брекет-систем на заболевания опорно-двигательного аппарата, читала много литературы по этому вопросу. Вывод такой: перед постановкой брекетов нужно тщательно обследоваться, в частности опорно-двигательный аппарат, и если у вас есть сколиоз, кифоз, остеохондроз и т.д., (а он есть у многих людей с неправильным прикусом), перед началом ортодонтического лечения необходимо устранить или скомпенсировать эти заболевания, поскольку проблема может либо усугубиться и вызвать осложнения (они могут проявиться не сразу, а в течение нескольких лет), либо будет мешать нормальному течению ретенционного периода и вызывать рецидивы, зубы не будут приживаться в новом положении и будут стремиться вернуться в исходное положение. Также здоровый позвоночник облегчит работу брекетам, зубы будут легче и быстрее двигаться. В продвинутых западных странах ортодонты работают сообща с остеопатами, выстраивая вместе правильную структуру тела человека, воздействуя на проблему с двух сторон, и добиваются быстрых и долговечных результатов.
У некоторых людей брекеты могут вызывать неврологические проблемы. В период их ношения происходит активное исправление прикуса: зубы перемещаются в разных направлениях. Одновременно происходит перестройка костной ткани, кровеносных сосудов, связок, а также других тканей, окружающих зубы. Это может вызывать не только боли, но и головокружения, обмороки и все такое прочее. Так что будьте внимательны, иногда брекеты способны и навредить. Красота должна быть не в ущерб здоровью.
Заключительные выводы и советы
- Керамические брекет-системы, на мой взгляд - лучший выбор при исправлении прикуса. Они гораздо эстетичнее металлических и дешевле сапфировых, при этом не уступают им по эффективности.
- Не пренебрегайте ношением резинок (межчелюстных тяг) , поскольку правильный прикус так же важен, как и ровные зубы. Если зубные ряды мы выравниваем для эстетики, то прикус оказывает огромное влияние на наше здоровье.
- Главный недостаток керамических брекетов - они часто отклеиваются. Поэтому в проблемные места (например, на жевательные зубы, на них идет самая большая нагрузка) лучше ставить металлические замочки. Так вы сэкономите на постоянных подклейках.
- Если брекет откололся, необходимо как можно быстрее поставить его на место. Он сбивает работу всей брекет-системы, сводит на нет проделанную работу и отодвигает желанные результаты.
- Не пренебрегайте гигиеной и уходом за зубами, излишек налета может вызвать самые разные последствия -от кариеса и деминерализации (как было у меня) до полной испорченности зубной эмали. Чтобы не получилось, что зубы выровняете, а улыбка все равно будет некрасивая, потому что пострадала эмаль.
- Брекеты не только исправляют прикус, но и вызывают изменения во внешности. Поэтому доверяйте себе такому специалисту, который умеет это предусматривать и позаботится о том, чтобы ваша внешность изменялась гармонично.
- Для профилактики рецедивов необходимо удалить восьмерки, до начала или же после окончания ортодонтического лечения. Прорезающиеся восьмерки способны смещать зубы, и могут свести на нет все приложенные усилия по исправлению прикуса.
- Если планируете установку брекетов, предварительно проверьте позвоночник и устраните связанные с ним проблемы и заболевания, если такие имеются. Ортодонтическое лечение в некоторых случаях способно усугубить положение.
- Не ждите быстрых результатов, не форсируйте события. Подходите ко всему обдуманно и последовательно. Не нужно давить и насиловать свой организм. Пусть зубы двигаются в таком темпе, как у них получается.
- Любите себя всегда, с неровными зубами, с брекетами, и с красивой ослепительной улыбкой. Если вы не любите себя, исправление прикуса здесь не поможет, все равно найдутся поводы для недовольства собой.
- Не впадайте в крайности в погоне за красотой - она должна быть не в ущерб здоровью.
Надеюсь, мой отзыв был вам полезен. Спасибо, что заглянули)
Прошло полтора года со снятия брекетов. Во время их ношения я очень переживала, что все вернётся в прежнее состояние и я, потратив столько денег и сил, снова останусь с кривыми зубами. Сейчас прошло уже довольно много времени и можно делать выводы: если соблюдать все рекомендации, каждый день носить ретейнер, не лениться и не забывать - все будет отлично. Сейчас я надеваю пластинку только на ночь, когда сплю, это никак мне не мешает и не создаёт никакого дискомфорта, днём хожу спокойно без ничего (от каппы отказалась) и зубы в нормальном состоянии. Да, верхние немного искривились, ещё вначале, а когда была в отпуске, слетел ретейнер с нижних и не было возможности подклеить, тоже немного сместились, как и прикус (из-за счесывния пломб), исчезли мои красивые высокие скулы и углы нижней челюсти, лицоснова стало круглым, как до брекетов (опять же, из-за счесывния пломб прикус сместился, хочу снова сделать его «высоким») . Но в целом зубы выглядят хорошо, мне постоянно делают по поводу них комплимента и спрашивают, свои от это или виниры 😊 настолько они хорошо смотрятся)
Для коррекции различных видов аномалий прикуса используют брекет-системы. Конструкция представляет собой металлическую проволоку, оснащенную замками или аттачменами. Цель их установки – придание анатомически правильного расположения ряду при наличии отклонений.
Многие пациенты знают о разновидностях систем и особенностях их эксплуатации, однако мало кто сталкивался с последствиями от ношения брекетов. Информация об осложнениях после ортодонтического лечения, а также способы профилактики проблем будут рассмотрены в статье.
Разновидности последствий при ношении
Последствия ортодонтического лечения можно разделить на 2 группы. В первую категорию входят осложнения, развившиеся во время терапии, а во вторую те, которые проявились после снятия системы. Некоторые признаки считаются нормой, так как связаны с адаптацией организма к чужеродному телу. Другие последствия не могут быть устранены без срочного хирургического вмешательства. Следует рассмотреть основные нарушения, которые встречаются в момент ношения конструкций.
Ощущение чужеродного тела во рту
После установки системы человек может ощущать дискомфорт в ротовой полости от 1-2 недель. Это состояние считается абсолютно нормальным и не требует вмешательства специалиста. Постепенно дискомфорт от ношения брекетов будет уменьшаться, пока не исчезнет вовсе.
Боль в зубах
Ощущение дискомфорта на некоторых участках челюсти после установки системы – нормальное явление, так как конструкция оказывает давление на костные ткани. Благодаря этому зубы постепенно становятся ровными. Неприятный признак наблюдается не у всех пациентов, проходящих коррекцию. Интенсивность симптома во многом зависит от степени выраженности дефекта зубного ряда. Если боль в зубах невозможно терпеть, то следует обратиться повторно к стоматологу. До визита к врачу разрешается принять обезболивающий препарат.
Головня боль
Состояние связано с тем, что давление конструкций, оказываемое на челюстно-лицевой отдел, распространяются и на нервные окончания. В результате реставрации люди могут некоторое время испытывать головные боли.
Повышенное слюноотделение и раздражение слизистых оболочек рта
Симптомы наблюдаются из-за того, что брекеты являются инородным для организма предметом. В ответ на раздражитель слизистые оболочки продуцируют большее количество слюны, стараясь тем самым избавиться от аллергена.
Громоздкие конструкции не только провоцируют раздражение внутренних оболочек рта, они нередко становятся причиной травмирования неба и десен. Для предотвращения нежелательных последствий специалисты рекомендуют использовать специальные составы для обработки брекетов.
Воспалительные процессы в деснах
Проблема связана с недавней установкой систем или некачественным уходом за ротовой полостью. В первом случае симптомы раздражения устраняются просто: достаточно полоскать рот антисептическими растворами 2 раза в день. Сложнее избавиться от признаков, связанных с недостаточной гигиеной полости рта. В этом случае нужно обратиться к ортодорнту, который назначит подходящее лечение и проведет профессиональную чистку корректирующих конструкций.
Воспаление десен – одно из часто встречаемых последствий установки брекетов
Изменение дикции
В большинстве случаев при ношении брекетов отмечаются проблемы с речью. Особенно на качество дикции влияют ортодонтические конструкции, устанавливаемые с внутренней (лингвальной) стороны ряда. Обычно недостаток проходит после привыкания человека к брекетам и больше не появляется.
Неестественность улыбки
Современные конструкции стараются делать легкими и миниатюрными, но, несмотря на это, они остаются заметными для окружающих. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт перед окружающими, связанный с ношением систем, особенно это касается подростков и женщин. Основная часть людей, носящих брекеты, старается скрывать улыбку за губами, в результате чего мимика становится напряженной и неестественной.
Кариозное поражение эмали
Осложнение развивается в результате недостаточного ухода за конструкцией. Вследствие скопления налета образуются пятна на зубах желтого или коричневого цвета. Постепенно мягкий налет приводит к тому, что на поверхности эмали размножается патогенная флора, провоцирующая кариозные процессы. По этой причине ортодонты советуют обладателям корректирующих конструкций 2 раза в год проходить профилактические осмотры для оценки состояния ротовой полости.
Нарушение структуры эмали может наблюдаться в тех случаях, когда система установлена неправильно. Эмаль повреждается при чрезмерном давлении брекетов за костные ткани. В большинстве случаев от проблемы страдают обладатели коротких и маленьких элементов. В такой ситуации врачи назначают больным профилактические осмотры с проведением рентгенологического снимка. По результатам обследования специалисты оценивают наличие разрушения костной ткани.
Обладатели ортодонтических конструкций должны тщательнее следить за состоянием ротовой полости, чем здоровые пациенты. Остатки пищи и налет забивается под конструкции, что отягощает процесс очищения ротовой полости.
Удаление изделий требуется в тех случаях, когда наблюдается аллергическая реакция на материалы. Со временем признак не изменит свою интенсивность и будет доставлять дискомфорт пациенту на протяжении всего периода терапии. Обычно врачи предлагают установку конструкций, выполненных из других материалов.
Осложнения для зубов после снятия брекетов
После коррекции прикуса также могут наблюдаться осложнения, которые были незаметны во время лечения. Почему развиваются дефекты? Основной причиной негативных последствий после ношения изделий считают неправильный выбор конструкции и ошибки при их установке. Сказаться на качестве лечения могут неправильные действия пациента во время реставрации ряда. Рассмотрим основные осложнения после лечения
Щели между зубами
Искривление элементов после удаления корректирующих конструкций может произойти у любого человека. Состояние связано с тем, что после снятия системы зубы стремятся занять первоначальное положение. После лечения этот процесс становится невозможным, поскольку изменилось не только расположение элементов, но и структур челюсти (костных тканей, сосудов, связок). В таком случае элементы могут сместиться в любое возможное направление.
Для предупреждения последствий врачи предлагают пациентам установку ретейнеров, которые закрепляют результат ортодонтического лечения
Ретейнеры также предотвращают появление разъехавшихся зубов. Пациентам не следует отказываться от установки конструкций, так как без них лечение брекетами может оказаться бесполезным.
Изменение пропорций лица
Костные структуры лица во время исправления прикуса претерпевают серьезные изменения. Особенно чувствительны кости подростков и детей, поскольку в этот период они наиболее податливы внешнему воздействию. В конечном итоге терапия приводит к изменению пропорций челюсти и всего лица. Бороться с произошедшими изменениями нет смысла, поскольку они носят необратимый характер.
Многие пациенты отметили, что черты их лица изменились в лучшую сторону по сравнению с периодом до лечения. При исправлении прикуса оформляется более четкий овал лица, что вносит свои коррективы во внешний вид.
Фото человека до и после установки брекет-систем
Причины возникновения проблем
Многие отказываются от установки брекетов, мотивируя это заметностью изделия в ротовой полости и расшатыванием зубов впоследствии. На форумах имеются многочисленные отзывы, говорящие о том, что люди после ношения конструкций утратили несколько или все элементы. Распространенность негативных отзывав связана с тем, что люди недостаточно осведомлены о нюансах ортодонтического лечения.
Рассмотрим основные причины негативных последствий брекетов:
- Развитие кариеса . Заболевание связано с разрушением эмали и дентина зуба под влиянием болезнетворных частиц – Streptococcusmutans. Разрушающее воздействие на структуры оказывают кислоты, выделяющиеся в процессе жизнедеятельности патогенного микроорганизма. Сами по себе конструкции никак не отражаются на состоянии эмали и ее белизне. Кариозные процессы связаны с тем, что остатки между конструкциями и эмалью несвоевременно удаляются или не устраняются вовсе. Основная причина распространения бактерий – зубной налет и застрявшие частички пищи. Таким образом, зубы после брекетов портятся только у тех больных, которые недостаточно ухаживают за ротовой полостью.
- Изменение цвета эмали . После завершения лечения на зубах остается клеящее вещество, которое сказывается на состоянии эмали. Что делать для восстановления белоснежной улыбки? В таких случаях ортодонт выполняет шлифовку элементов на тех участках, которые были закрыты корректирующими конструкциями.
- Зубы после лечения становятся кривыми . Негативный отзыв оставляют только те люди, которые отказываются от установки ретейнеров после брекетов. После лечения всем людям в обязательно порядке предлагают установку индивидуальных съемных держателей, которые окончательно фиксируют элементы в анатомически правильном положении.
- Зубы выдвигаются вперед или расходятся . К причинам осложнения можно также отнести отказ от ношения ретейнеров или их запоздалое изготовление. Элементы примут правильное положение после установки индивидуального держателя. Отказ от конструкций сводит эффективность лечения брекетами к минимуму.
- Брекеты провоцируют болезненность десен . Осложнение встречается у 4 из 100 пациентов и связано с опусканием десен вниз. Основные причины патологического состояния – недостаточный уход за ротовой полостью и неправильно рассчитанное ортодонтом давление на костные ткани.
Профилактика проблем
Как избежать негативных последствий, связанных с коррекцией прикуса? Перед установкой системы рекомендуется пролечить все заболевания в ротовой полости: кариес, пародонтит, стоматит и т.д. Решение о необходимости применения брекетов принимает стоматолог.
Если после установки конструкции пациент почувствовал, что болят зубы или десна, то следует обратиться к врачу. Специалист удалит конструкцию из ротовой полости или ослабит ее давление на костные ткани. Дискомфорт допустим только в первый месяц после установки системы. Врачи говорят о том, что лучше перетерпеть неприятные симптомы, чем всю жизнь страдать от дефектов зубного ряда.
Для повышения эффективности терапии людям необходимо скорректировать рацион питания и отдать предпочтение продуктам, богатым кальцием. Лучше отказаться от сладостей и жевательных конфет, ирисок. Продукты, требующие усилий при жевании, лучше потреблять в измельченном виде, например, мясо. Важный момент – отказ от потребления холодных и горячих напитков, которые могут поспособствовать отклеиванию корректирующей системы.
Для ухода за ортодонтическими конструкциями нужно использовать не только щетки, но и ершики, суперирригаторы
Щетка для ухода за брекетами должна иметь специальный вырез. Все эти мероприятия будут способствовать более длительному сроку эксплуатации изделия и предотвращению скопления налета на эмали.
Брекет-системы необходимы для коррекции прикуса, например, когда зубы торчат или не смыкаются между собой. Чтобы терапия не привела к осложнениям, необходимо следовать определенным правилам во время терапии: тщательно очищать конструкции после приема пищи для минимизации риска развития кариеса; регулярно проходить осмотр у ортодонта для контроля степени давления дуги на костные ткани, после терапии устанавливать ретейнеры для закрепления положительного результата.