Псориаз на руке. Традиционное лечение псориаза на руках. Препараты общего действия

Псориаз на руках относится к дерматологическим заболеваниям кожи хронического характера и, несмотря на то, что он не заразен, создает серьезные проблемы в социальной адаптации пациента в окружающем обществе.

Болезнь начинается с появления специфических бляшек в области ладоней и разгибательных конечностей. Причины развития псориаза до конца не выяснены, но то, что он не заразен, не передается контактным путем, например, через рукопожатие и предметы личной гигиены, доказано многолетними наблюдениями за больными. Тем не менее, лечить его необходимо, в противном случае травмирование при расчесах способно привести к серьезному инфицированию кожного покрова.

Причины псориатического поражения рук

К наиболее частым причинам возникновения псориаза относятся:

наследственная предрасположенность;
сбои в иммунной системе;
нарушение обменных процессов в организме;
причины появления псориаза на руках могут заключаться в психоэмоциональных перегрузках;
неправильное питание;
вредные привычки;
общая интоксикация организма;
достаточно часто причины псориаза заключаются в вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях;
резкая смена климата;
хронические заболевания кожи;
длительное употребление некоторых медикаментозных средств (антидепрессанты, противосудорожные, стероидные и т.д.).

Кроме того, причины обострения болезни могут быть в излишней гигиене, потому что различные моющие препараты способны лишить кожный покров естественной защиты. Поэтому следует помнить, что псориаз не заразен и чрезмерная гигиена не требуется.

Симптомы псориаза на руках

Первые признаки псориаза проявляются в форме единичных гиперемированных пятен с локализацией на тыльной стороне рук, ладонях и между пальцами.

Как правило, псориаз на поверхности ладоней наиболее заметен, чем остальные формы и его значительно труднее лечить, потому что руки находятся в постоянном контакте с окружающими предметами и бытовой химией. При вовлечении в воспалительный процесс пальцев и ногтя может возникнуть потеря чувствительности и отек сустава.

Поверхность рук сухая, возникают трещины. При псориазе на ладонях отмечаются признаки утолщения и огрубения эпидермиса, наподобие мозолеподобных. Клиническая симптоматика псориаза на руках напоминает микозы и экзему, поэтому часто проводится забор материала на биопсию.

Основные симптомы псориаза проявляются:

покраснением и повышенной сухостью кожи (на фото);
может развиться отек и утолщение эпидермиса;

зачастую отмечается растрескивание псориатических пустул;
на пораженной поверхности могут наблюдаться симптомы слияния единичных элементов с последующим распространением на другие кожные участки.

В холодное время года признаки псориаза проявляются в виде интенсивного шелушения пораженных участков. При отсутствии лечения на пальцах появляются отек и утолщенные псориатические бляшки, которые могут быть болезненными.

Формы псориаза

Псориаз на руках имеет различные формы и локализацию:

НА ПАЛЬЦАХ РУК. При развитии этой формы в первую очередь появляется шелушение на пораженных участках (на фото), которые впоследствии воспаляются. Как правило, псориатическая симптоматика обостряется в осенне-зимний период. Если псориаз не лечить, возможны осложнения.

НА КИСТЯХ. Эта форма псориаза встречается только у 25% пациентов. Признаки болезни аналогичны симптоматике на пальцах рук, однако при патологическом процессе кожа на кистях грубеет и возникает гиперемированное образование, напоминающее мозоль, которое сильно чешется и зудит, создавая больному дискомфорт.

ЛАДОННО-ПОДОШВЕННАЯ ФОРМА. Этот вид псориаза наиболее часто встречается только у тех у пациентов, деятельность которых связана с повышенными физическими нагрузками. Симптоматика этой формы развивается с появления мелких папул, которые покрыты серебристыми чешуйками и могут впоследствии сливаться в единые растрескивающиеся псориатические бляшки. Наиболее часто встречается псориаз в области ладоней бляшечно-веерообразного вида. При дальнейшем развитии патологического процесса симптомы псориаза могут наблюдаться на боковых поверхностях ладоней. Псориаз на ладонях сопровождается мучительным зудом, который приводит больного к развитию неврозов и бессоннице.

АРТРОПАТИЧЕСКИЙ ПСОРИАЗ. Это одна из наиболее тяжелых форм псориаза, сопровождающаяся поражением суставов (на фото). Вначале поражаются межфаланговые кистевые суставы, затем в процесс вовлекается более крупные суставы. Нередко боль в суставах может появляться еще до начала папулезных высыпаний. Нередко у пациента присутствует боль. При этом псориатических высыпаний нет.

ПСОРИАЗ БАРБЕРА (ПУСТУЛЕЗНЫЙ). Пустулезный псориаз ладоней и подошв развивается в результате различных инфекций, стрессовых ситуаций, гормональных сбоев в организме. Высыпания поверхностно-гнойничковые (на фото), проявляются на фоне псориатических бляшек, у которых четкие границы. Наиболее часто сыпь локализуется на возвышении большого пальца руки и мизинца. При этом нет ухудшения общего состояния пациента. Такая форма возникновения болезни характеризуется частыми рецидивами, поэтому псориаз Барбера очень трудно вылечить.

ПСОРИАТИЧЕСКАЯ ЭРИТРОДЕРМИЯ. В некоторых случаях при обострении обычной формы псориаза на руках в результате воздействия раздражающих факторов может появиться псориатическая эритродермия (на фото), при которой псориатические поражения наблюдаются не только в области рук, но и на всем теле. Пораженные участки становятся плотными, гиперемированными с чешуйчатыми высыпаниями различного размера. У пациента возможна гипертермия, лимфадениты и резкое ухудшение общего состояния организма.

Стадии заболевания

Псориаз на руках имеет 4 стадии:

НАЧАЛЬНАЯ - проявляется в виде мелких папул, которые имеют округлую форму с блестящей гладкой поверхностью и четкими контурами. Нередко болезнь начальной формы выглядит, как вульгарный псориаз. Спустя 2-3 дня появляется шелушение и увеличение размеров сыпи. Псориаз на пальцах рук, при котором начальная форма чаще всего проявляется между пальцев, имеет 3 специфических проявления (стеариновое пятно, псориатическая пленка и кровяная роса), называемых «псориатической триадой». Далее начальная форма переходит к прогрессии;
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ - во время этой стадии отмечается рост новых и старых псориатических высыпаний. Папулезные узелки ярко окрашены, а шелушение наиболее выражено в центре папулы. Нередко причиной возникновения этой стадии являются мелкие травмы. В этом случае папулезная сыпь на коже линейная;

СТАЦИОНАРНАЯ - характеризуется прекращением папулезного роста. Кожное шелушение снижено, а псориатические высыпания становятся синюшными;
РЕГРЕССИВНАЯ СТАДИЯ - при регрессии папулу окружает беловатая зона в 2-3 мм. Наблюдается рассасывание узелков от центра к краю. Сыпь бледнеет, а шелушение полностью прекращается. На месте папул возможна гипопигментация эпидермиса.

Следует помнить, что симптомы псориатических проявлений на руках МОГУТ НАПОМИНАТЬ ДРУГИЕ КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, но болезнь не заразна и при начальных проявлениях на кистях, пальцах и ладонях рекомендуется обратиться к дерматологу. В противном случае псориаз на руках способен прогрессировать.

Традиционное лечение псориаза на руках

Лечение псориаза на руках довольно сложное. Как правило, даже при ремиссии псориатические бляшки видны на коже, несмотря на заметное уменьшение в размере. Лечение должно быть комплексным с преимущественным снижением внешнего раздражения кожи.

Наиболее часто назначаются:

лечить псориаз, прежде всего, рекомендуется, используя наружные средства, которые смягчают и заживляют кожу (мазь Карталин, крем Псорилам, Бетасалик);

для того чтобы снять отек на руках и сильный зуд назначаются антигистаминные средства (Кларитин, Зодак и т.д.);
для нормализации ЖКТ и печени рекомендуется прием Эссенциале, Гептала, Линекса, Полисорба;
для усиления иммунных сил назначаются Ликопид и Вобэнзим. При осложнениях применяется Циклоспорин;
нередко врач при псориазе рекомендует гомеопатические средства (Псориатен, Псорилом), которые мягко воздействуют на организм. Кроме того, у них практически нет побочных проявлений;
в зависимости от стадии псориаза врач назначает противовоспалительную мазь (Салициловую), а также кератолитические и редуцирующие наружные средства (серно-дегтярная мазь, ихтиоловая и т.д.);

если нет противопоказаний, назначаются фотохимиотерапия и физиолечение;
при болях в суставах рекомендуется прием Индометацина, Ибупрофена и т.д.

Хороший эффект отмечается при массаже пальцев и ладоней специальными мазями и кремами (Дермо-нафтом, Кальципотриолом, крем Тридерм, Локоид и т.д.). Эти препараты усиливают кровообращение и лимфоток, что благотворно отражается на коже. Однако следует помнить, что применять крем и пользоваться мазью можно только после консультации с врачом, с учетом возможных противопоказаний.

Народные способы лечения

Немаловажное значение в избавлении от псориаза на руках имеет альтернативная медицина и народные способы лечения. Иногда именно такие методики позволяют добиться длительной ремиссии.

Народные способы лечения включают в себя:

положительное воздействие на кожу имеют ванны с морской солью, которые принимают перед наружным использованием лекарственного препарата. Соль обладает противовоспалительным воздействием, нейтрализует отек и очищает кожу от корочек. После такой процедуры кожа выглядит намного лучше;

рекомендуется принятие травяных ванночек (1 ст.л. на 1 л. горячей воды) с добавлением календулы, цветов ромашки, лекарственной валерианы, шалфея и чистотела. Процедура выполняется не более 20 минут через день;
на пораженные места рекомендуется наносить мазь, приготовленную из 0,5 ч.л. порошка чистотела + детский крем (5 гр.) + 1 куриный белок;
хорошо снимает зуд настой можжевельника, а шелушения снижается при использовании березового дегтя.

Однако не только народные рецепты и симптоматическое лечение могут нейтрализовать проявления псориаза на руках.

Одной из форм неинфекционного хронического заболевания может оказаться псориаз на руках. Он доставляет массу неудобств человеку. Из-за многочисленных бляшек ему становится труднее заниматься домашними делами. У больного возникает неуверенность в себе, на фоне чего развивается замкнутость и социальная отреченность. При таком диагнозе псориатические высыпания поражают пальцы, ладони, ногти и другие зоны рук. Самостоятельно справиться с болезнью очень сложно. Если человек намерен вылечиться, ему стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Медики выделяют различные причины образования псориатических высыпаний на руках. В каждом отдельном случае требуется индивидуальное лечение. Чтобы верно определиться с терапией, врач должен выяснить фактор, который привел к активизации аутоиммунного заболевания. Причина развития псориаза на руках может заключаться в следующих состояниях:

Нарушение в работе иммунной системы;
Психоэмоциональное перенапряжение;
Наследственная предрасположенность;
Нарушение метаболизма;
Плохое питание;
Вредные привычки;
Болезни кожи в хронической форме;
Смена климата;
Интоксикация организма.

Псориатические высыпания на руках нередко вызываются длительным приемом медикаментозных препаратов. При отсутствии лечения бляшки могут распространиться на область суставов, разрастись на плечах и других частях тела.

Среди провоцирующих факторов обострения - интоксикация, в том числе после длительного приема ряда медикаментов

Симптомы

Чтобы узнать, в какой форме проявляется псориаз на руках, следует посмотреть фото, на которых запечатлены пациенты с данной болезнью. Снимки в медицинских справочниках и на тематических сайтах можно использовать для сравнения с имеющимися на своем теле высыпаниями, которые не являются естественными. Также заболевание удастся распознать по характерным для него признакам.

Симптомы псориаза на руках являются такими:

Покраснение кожного покрова верхних конечностей;
Сильная сухость;
Отек и утолщение слоев кожи;
Растрескивание образовавшихся пустул;
Болезненность в местах поражения;
Слияние единичных высыпаний.

Люди, которые имеют предрасположенность к болезни, обязательно должны знать, как выглядит псориаз. Тогда они смогут своевременно выявить его и начать лечение, не дожидаясь разрастания патологической сыпи.

Симптомы псориаза: кожа покраснела и потрескалась

Стадии заболевания

Вылечить псориаз намного проще на первой стадии распространения. Чтобы понимать, как побороть псориаз на руках, нужно в первую очередь выяснить, на каком этапе развития он находится.

Всего существует 3 основные фазы развития псориаза, который локализуется в области рук:

Прогрессирующая. На здоровой коже начинают появляться высыпания небольшого размера. В центре у них имеются светлые чешуйки. Постепенно сыпь разрастается, в результате чего образуются бляшки;
Стационарная. Высыпания перестают появляться. Также останавливается их рост. Та поверхность, которая оказалась поражена псориазом, начинает шелушиться;
Регрессирующая. Бляшки становятся плоскими, перестают сильно шелушиться и постепенно рассасываются. На коже, где они находились, не останется никаких следов.

Вычислить принадлежность псориаза к одной из стадий помогает состояние кожного покрова и наличие у пациента тех или иных симптомов.

Для псориаза характерно то обострение, то затихание симптомов

Как лечить псориаз на руках

Псориаз на руках нуждается в комплексной терапии. Самым важным является прием медикаментозных препаратов и обработка бляшек местными средствами. Дополнительно врачи рекомендуют прохождение курса физиотерапевтических процедур, которые положительно влияют на состояние кожного покрова.

Глюкокортикостероиды

На начальной стадии псориатического заболевания, которое приводит к образованию бляшек на руках, требуется применение таких средств:

Салициловая мазь;
Глюкокортикостероиды с локальным действием;
Фторированные глюкокортикостероиды;
Крем триамцинолона ацетонид.

С препаратами, которые относятся к этой группе, нужно обращаться очень осторожно. Они достаточно опасны для здоровья, так как могут вызывать серьезные осложнения и побочные эффекты. Иногда после отмены лекарства заболевание еще больше обостряется.

В результате продолжительного лечения данными средствами могут возникнуть признаки недомогания, которые выражаются в виде избыточного роста волос и атрофии. Поэтому их использование допускается только после назначения врача.

Кальципотриол

Псориаз на руках можно лечить препаратами, в составе которых находится вещество кальципотриол. Начальная стадия болезни намного лучше поддается такой терапии. Хотя лучше ее применять на последних этапах развития. В отличие от предыдущих медикаментов, средства с кальципотриолом не приводят к атрофии кожи. Также для них не характерен эффект отмены.

Калципотриол необходимо применять 1 раз в день. Суточная норма препарата не должна превышать 15 г. Первые результаты лечения по такой схеме становятся заметны примерно на 2 неделю. Медикаментозный курс с использованием данных средств не должен длиться более 2 месяцев.

Дайвонекс - один из самых известных препаратов с содержанием кальципотриола

Препараты на основе дегтя и нафталана

Псориаз, который поразил область кистей рук, пальцев и ладоней, хорошо поддается лечению препаратами с содержанием дегтя и нафталана. Они являются относительно безопасными для здоровья и имеют сравнительно невысокую стоимость. Поэтому такое лечение придется по карману многим пациентам.

Во время лечения дегтярными и нафталановыми средствами необходимо придерживаться ряда правил. Медики не рекомендуют использовать их в борьбе с болезнью, которая успела распространиться на большие участки кожи. Если пренебречь этим советом, то можно усилить развитие патологического процесса. К тому же дегтярные медикаменты способны привести к осложнению хронических заболеваний.

Лечить псориаз на руках можно инъекциями с антигистаминными растворами. Также не помешает введение тиосульфата натрия в количестве до 10 мл в день. В таком объеме нередко назначается 10% раствор кальция хлорида. В дополнение врач может прописать медикаменты с седативным действием.

При лечении псориатических высыпаний на руках принято использовать гели. Положительный результат достигается после применения кремов. Не менее эффективной является терапия мазями. Все эти препараты могут содержать в себе гормоны или состоять из натуральных компонентов. Гормональная мазь от псориаза на руках чаще используется при запущенном заболевании. На начальных этапах можно обойтись более безопасными медикаментами местного действия.

Если требуется, медики рекомендуют пациентам прибегнуть к помощи более агрессивных средств, которые не дают болезни ни единого шанса. Речь идет о ароматических ретиноидах. Одним из лучших среди них является водный гель тазаротен в концентрации 0,05% или 0,1%.

Есть множество препаратов-ретиноидов, самостоятельно подобрать подходящий невозможно

В качестве вспомогательных препаратов назначаются:

Ингибиторы ФНО;
Кератолитические агенты;
Иммуномодуляторы.

Если лечение действует, то болезнь переходит в стадию ремиссии. Пациента перестают беспокоить ее симптомы до следующего обострения. Избежать новых вспышек патологического процесса помогают профилактические средства, которые поддерживают здоровье в нормальном состоянии.

Народное лечение

В целях лечения или профилактики псориаза на руках можно использовать средства, приготовленные по рецептам народной медицины. С их помощью невозможно справиться с заболеванием. Зато они значительно усиливают действие медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур, что тоже является важным преимуществом.

Псориатический недуг стоит попробовать побороть при помощи следующих народных средств:

Домашняя мазь. Ее готовят из порошка чистотела (1/2 ч. л.), детского крема (5 г) и белка куриного яйца. Полученную смесь необходимо наносить на кожу рук около 3 раз в день до исчезновения болезненных высыпаний;
Ванночки с морской солью. Это средство рекомендовано пациентам, у которых псориаз развивается на последней стадии;
Натуральные масла. Для увлажнения пересушенной кожи необходимо использовать именно этот продукт. Отлично подойдет льняное, абрикосовое, оливковое и облепиховое масло;
Солидол. Это вещество в чистом виде необходимо наносить на пораженные зоны рук каждый вечер перед сном.

Лучше всего комбинировать друг с другом несколько домашних средств, чтобы ускорить выздоровление.

Лечение травами

С положительной стороны проявляет себя фитотерапия. При псориазе она является незаменимой. Чтобы травы помогли избавиться от псориатических бляшек на руках, необходимо точно знать, в каком виде и количестве их применять.

Для устранения признаков псориаза на руках можно использовать такие лекарственные растения:

Чистотел. Для обработки болезненных высыпаний потребуется его сок. Им следует обильно намазывать бляшки, при этом стараясь не попадать на здоровую кожу, чтобы не вызвать ожог. Продолжительность такого лечения не должна превышать 3 месяцев;
Подсолнух. С его помощью делают лечебные компрессы. Потребуются молодые корзинки растения, которые следует перемолоть. После в получившуюся массу добавляют воду. Готовый компресс накладывают на всю пораженную область. Подсолнух не даст болезни распространяться и снимет воспаление;
Смесь из ромашки, чистотела, мяты, лаванды и липы. Из них готовят целебный отвар, который потом добавляют в ванночку для рук.

Стоит попробовать готовить различные отвары и настои из тех растений, которые могут поспособствовать устранению болезненной симптоматики. Самое главное, чтобы у человека не было аллергии на те травы, которые он использует.

Многие растения являются аллергенами

Гомеопатия и псориаз

Многие пациенты практикуют лечение псориаза, который распространился на руках, с помощью гомеопатических средств. Они подбираются в зависимости от конституционального строения человека. Данная терапия способствует перенастройке организма и восстановлению в нем нарушенного баланса.

Гомеопатические препараты принято комбинировать с медикаментами, которые относятся к органотропному типу. Они особым образом отражаются на деятельности внутренних органов и систем. Самыми популярными являются следующие средства, которые часто используют при псориазе:

«Калиум арсеникозум»;
«Сепия»;
«Ацидум нитрикум»;
«Арсеникум йодатум».

С вопросами о выборе подходящего средства необходимо обращаться к опытному гомеопату.

Профилактика

Псориаз рук может периодически затихать и обостряться. В интересах пациента подольше удерживать заболевание на стадии ремиссии, чтобы избежать очередного появления бляшек на разных частях тела. Справиться с этой задачей помогают профилактические меры:

Необходимо заботиться о чистоте кожи рук;
Следует придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек;
Требуется периодически принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
Не стоит подвергать кожу рук воздействую химикатов.

Если человек не будет нарушать эти правила, то псориаз еще долго не станет его беспокоить.

Кто сказал, что избавиться от псориаза тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

Псориаз на руках – одна из серьезных болезней аутоиммунного характера, которая, первым делом, имеет кожные проявления. Если не лечить псориаз, то он в дальнейшем может поражать суставы. Как вылечить этот недуг, какие у него симптомы и причины появления?

Симптомы псориаза на руках

Признаки псориаза на пальцах и ладонях возникают внезапно. Вначале появляются мелкие высыпания, которые через время превращаются в большие пятна. Проявление псориаза на руках:

Псориаз – это состояние, при котором нарушается процесс деления клеток, в результате чего те начинают делиться в 5–10 раз быстрее, нежели здоровые клетки. При псориазе клетки кожи активно плодятся, к этому процессу вскоре подключаются иммунные клетки, кровеносные сосуды. На месте ровной кожи возникают псориатические бляшки. Пятно приподнимается над поверхностью кожи, кровеносные сосуды увеличиваются, в результате чего образуется бляшка, высоко поднятая над поверхностью кожи.

Псориаз не разделяют по половому или расовому признаку. Наиболее часто болезнь проявляется в возрасте от 15 до 35 лет, а также после 60 лет.

Причины возникновения псориаза на руках

На сегодняшний день не установлена точная причина появления псориаза на пальцах рук, ладонях или других частях тела. Но, согласно медицинским исследованиям, удалось выяснить следующие факторы риска возникновения заболевания:

наследственная предрасположенность;
стресс;
тип кожи — установлено, что чаще всего от псориаза страдают люди с сухим типом кожи;
прием некоторых лекарственных препаратов, к примеру, противосудорожных, успокоительных, антидепрессантов;
болезни щитовидной железы;
механические травмы кожи – порезы, царапины и др.

Повышают риск развития псориаза люди, которые:

курят, злоупотребляют спиртным;
имеют избыточную массу тела;
неправильно питаются.

Стадии заболевания

Выделяют такие стадии псориаза на руках:

Смотреть на руки, пораженные псориазом, крайне неприятно. Но болезнь является настолько распространенной, что люди обязаны знать, как выглядит псориаз на руках для того чтобы вовремя обнаружить проблему и своевременно начать лечение болезни.

Формы псориаза

Выделяют несколько видов псориаза рук:

Пустулезная – локализуется чаще всего на ладонях, предплечьях. При этой форме псориаза у человека появляются красные пятна с гнойным содержимым. Эти пятнышки сливаются, образуя так называемые гнойные озера. Пустулезный псориаз ладоней является самой опасной формой недуга, поскольку очень часто осложняется обширной отечностью ладоней, развитием нефропатии, а также появлением дистрофических явлений.
Каплевидная – чаще всего образуется в верхней части руки, ближе к плечам. Бляшки по форме напоминают капли.
Бляшечная – слияние бляшек в группы, их покрытие белыми корками.
Псориаз ногтей – появление продольных или поперечных линий серого или белого цвета; утолщение кожи вокруг ногтя; разрыхление и разрушение всей ногтевой пластины.

Разновидности псориаза рук в зависимости от локализации

В зависимости от места появления папул, бляшек выделяют такие виды псориаза:

Опасности самолечения

Не зная, как правильно лечить псориаз на руках, при самостоятельных попытках такое горе-лечение может закончиться плачевно. Несмотря на то, что многие препараты для лечения псориаза отпускаются без рецепта, человек должен знать, что лечиться ими можно только после одобрения врача. В противном случае последствия могут быть необратимыми:

гиперкальциемия – возникает при использовании некоторых мазей, кремов местного действия. Это состояние может приводить к нарушениям сердечного ритма и даже к мышечным судорогам;
ожог кожи – при использовании локальных средств, а также такого метода лечения псориаза, как фототерапия, у больного может развиться ожог кожи;
синдром привыкания, отмены;
появление воспалительных реакций;
различные нарушения со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой системы – при использовании гормональных препаратов;
пигментация окружающей здоровой кожи – ее окрашивание в коричневый цвет;
возникновение атрофии кожи;
частые рецидивы болезни, усугубление течения недуга.

Использовать любые методы, препараты для лечения псориаза без рекомендации доктора по частоте, длительности применения, площади нанесения мази, крема, а также без учета индивидуальных особенностей организма крайне небезопасно. Не зная, человек, во-первых, может навредить другим органам и системам. Во-вторых, он рискует не только не вылечить, но и значительно усугубить течение недуга. А, в-третьих, при отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в разряд запущенной, избавиться от которой будет очень непросто.

При появлении характерных высыпаний или чешуйчатых бляшек необходимо обращаться к дерматологу. Именно этот специалист узкого профиля сможет поставить правильный диагноз после осмотра, пальпации, а потом назначить эффективное средство от псориаза на руках в каждом конкретном случае.

Если же в поликлинике дерматолога нет, тогда нужно пойти к терапевту, семейному врачу. Эти специалисты могут поставить предварительный диагноз, при необходимости дадут направление на консультацию к дерматологу.

Если псориаз на руках поразил и суставы, то кроме дерматолога необходима консультация ревматолога.

Как лечить?

Лечение псориаза на руках обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

Применение средств местного действия.
Употребление препаратов общего действия (прием внутрь).
Фитотерапевтическое лечение.

Препараты местного действия

С каждым годом тактика лечения этого неинфекционного заболевания меняется. На смену цитостатикам, которые обладают побочными эффектами, пришли негормональные противовоспалительные средства, а также ароматические ретиноиды, задача которых заключается в отшелушивании омертвевших клеток кожи, снятии воспаления, предотвращении формирования псориатических бляшек, а также процесса ороговения кожного покрова. Для местной терапии используются различные кремы и мази с витаминами А и D.

Кремы для рук при псориазе

Могут быть:

Гормональными – они подавляют иммунный ответ и сокращают интенсивность метаболических процессов в пораженных клетках кожи. Если в состав таких кремов входят еще и сосудосуживающие вещества, то это вдвойне эффективней, так как при воздействии препарата на кожу происходит процесс сокращения концентрации питательных веществ, нормализуется процесс отшелушивания кожи. Популярными гормональными кремами для лечения псориаза выступают такие средства: «Тридерм», «Дермовейт», «Травокорт», «Элоком» и другие.
– они обладают выраженным увлажняющим действием. По сравнению с гормональными кремами эти не вызывают опасных побочных эффектов, не приводят к нарушению баланса гормонов, а также они более доступны с точки зрения стоимости. Популярными кремами здесь выступают такие препараты, как Psoriasis Cream, «Зорька», «Пикладол», «Софора», «Псорилом» и другие.

Также отлично помогают обычные детские кремы для рук с добавлением ромашки, чистотела, календулы. Они снимают воспалительный процесс, увлажняют и смягчают пораженную кожу.

Перед применением того или иного наружного средства для лечения псориаза, необходимо провести тест на здоровом участке тела.

Мази для рук при псориазе

Многие люди, столкнувшиеся с псориазом, придя в аптеку, или находясь у доктора на приеме, интересуются: «Чем мазь от псориаза на руках отличается от крема?». Одним пациентам действительно специалисты назначают только мазь, другим крем. В чем отличие? Дело в том, что мазь от псориаза доктор приписывает в том случае, если нужно размягчить кожу. Крем же назначается в том случае, если необходимо предотвратить зуд, жжение, быстро снять отечность, ведь действует он гораздо быстрее, нежели мазь, крем быстро проникает под кожу.

Среди популярных мазей в лечении псориаза на пальцах рук, ладонях используют:

нафталиновую, ихтиоловую мазь, – они обладают антисептическим, противовоспалительным действием;
, средство «Цигнодерм» – эти препараты способствуют быстрому заживлению бляшек, они хорошо отшелушивают омертвевшие клетки кожи;
мазь «Дайвонекс» – способствует увеличению уровня кальция в пораженных клетках кожи, рассасывает псориатические бляшки;
мазь – убирает роговые наслоения, обладает сильным антисептическим, кератолитическим действием.

Прием препаратов общего действия

В лечении псориаза помимо средств местного действия больному назначаются препараты для приема внутрь:

Антигистаминные лекарства – для устранения сильного зуда, который особенно усиливается в ночное время («Фенкарол», «Диазолин» и др.).
– это антитела к факторам воспаления. Это вещества, которые «метят» клетки, являющиеся причиной псориаза, и эти клетки в дальнейшем уничтожаются иммунитетом. Такой метод лечения используется только при тяжелых формах псориаза. Вводятся антитела только внутримышечно.
Препараты-цитостатики, которые участвуют в патогенезе формирования псориатических бляшек.
Препараты группы циклоспорина, которые обладают иммуносупрессивным действием.
Противовоспалительные средства – таблетки «Методжект» и др. Они тормозят рост бляшек, снимают воспаление.
Седативные средства – они нормализуют психоэмоциональное состояние человека.

Псориаз – проблема социально неадаптированная. Поэтому врачи акцентируют внимание на том, что псориаз – это не болезнь, а жизненный статус. Задача людей – научиться правильно жить с этим диагнозом. А врачи должны объяснять людям, что псориаз не является заразным, он не передается при половом контакте, поцелуях, рукопожатии и т. д.

Народные способы лечения псориаза на руках

Еще до открытия и применения противовоспалительных, гормональных препаратов люди пытались избавиться от псориаза с помощью народных средств. Некоторым больным действительно удавалось приостановить процесс патологического изменения кожного покрова, улучшить состояние кожи на руках. Давайте рассмотрим популярные и эффективные народные методы лечения псориаза рук:

Средства народной медицины	Действие
	Восстанавливает кожу, предотвращает ее сухость, защищает от проникновения под эпидермис различных инфекций, насыщает кожу витаминами А и Е.
Лавровый лист	Обладает очищающим действием. Применяется так: 300 г лаврового листа залить кипятком (200 мл), прокипятить 10 минут. Смочить чистую тряпочку или ватный диск в остывшем отваре, ставить компрессы на руку. Можно выдерживать всю ночь.
Алоэ	Обладает антисептическим действием. Разрезать вдоль листок алоэ, приложить его к проблемному месту на руке, завязать пластырем или обмотать бинтом. Держать от 20 до 30 минут.
	Снимает воспаление, помогает смягчить кожу, избавляет от шелушения. Примочки из соды делаются так: приготовить из содового порошка и чистой воды густую смесь. Смочить в ней ватный диск, прикладывать к больным участкам на руках.
Клевер	Мягко очищает кожные покровы, предотвращает появление воспаления. Залить 2 ст. л. сухих цветков клевера кипятком (1 чашка). Настоять 5 минут, процедить, приложить к проблемному месту на 2 часа.
Березовый деготь	Предотвращает шелушение кожи, делает пятна бледнее. Смочить чистый ватный диск в растворе березового дегтя, протирать им пораженные места (ладони, область между пальцев, кисти рук) по нескольку раз в день.
	Очищает кожный покров, обладает антисептическим действием, обеззараживает. Делать аппликации с перекисью на 15–20 минут.
	Ванночки с морской солью помогают снять воспаление, зуд, очищают кожу от корочек и чешуек. Нужно растворить горсть морской соли в 2 л теплой воды. Опустить руки в емкость, время принятия ванночки может составлять 20 минут.

Прибегать к помощи народных средств лечения можно на любой стадии развития псориаза. Только нужно понимать, что быстрого результата, как в случае с гормональными мазями, кремами, не будет. На самом деле народные средства от псориаза на руках помогают лишь облегчить состояние, но сами они не способны справиться с недугом.

Другие методы лечения

В лечении этого серьезного заболевания неинфекционной природы в последнее время доктора стали назначать людям такие методы терапии:

Псориаз – один из немногих недугов, при котором загар оказывает положительное воздействие.

Как избежать обострений?

Чтобы предотвратить повторное появление псориатических бляшек на руках, необходимо соблюдать меры профилактики:

Правильно ухаживать за кожей рук. Для предотвращения сухости и шелушения нужно как можно чаще увлажнять руки. Также следует пользоваться специальными моющими средствами, которые не сушат кожу. Туалетным или жидким мылом запрещено пользоваться.
Избегать ссадин, порезов.
При первых проявлениях псориаза на ладонях рук нужно исключить контакт кожи с любыми средствами бытовой химии.
Соблюдать режим правильного питания, . Принципиальным моментом в ней является полный отказ от спиртного, ограничение мясных продуктов, увеличение количества потребляемой жидкости.
Отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя, наркотических средств.
Спать минимум 8 часов в сутки. Ложиться и просыпаться нужно в одно и то же время.
Избегать стрессовых ситуаций, при необходимости принимать успокаивающие препараты, чаи с мелиссой, мятой.
Принимать солнечные ванны. Но в активной стадии заболевания запрещено находиться на солнце.

Рассмотрев причины и лечение псориаза на руках, становится понятно, что эта болезнь не такая простая, как кажется на первый взгляд. Порой недостаточно вылечить ее с помощью препаратов местного действия, тогда приходится прибегать к комплексному лечению. А при отсутствии адекватной терапии болезнь может привести к псориатическому артриту. Лечение этого недуга нужно проводить только под контролем дерматолога, использовать можно только те методы и средства, которые выписывает доктор конкретному пациенту.

Псориаз является распространенным хроническим дерматозом, им страдает почти 5% населения. Он поражает такие участки тела, как волосистая часть головы, локти, колени, спина, ладони, подошвы. Псориаз на ладонях возникает в основном у больных, уже имеющих поражение других зон. Псориатические бляшки поражают ладони, пальцы, кожу между пальцами, тыльную сторону кисти. Опасность состоит в том, что могут возникнуть осложнения и произойти поражения суставов конечности, что приведет к псориатическому артриту. Это сопровождается отечностью, снижением двигательной способности и деформацией.

Причина появления такой болезни как псориаз, еще не определена, ученые медики выделяют одну из версий, что это наследственное заболевание. Но пусковыми факторами появления псориаза на ладонях могут стать:

сильный стресс или нервное потрясение;
снижение иммунитета;
нарушение желез внутренней секреции;
заболевание ЖКТ;
изменение гормонального фона;
травмирование кожи на кистях;
контакт кожи с агрессивными химическими веществами;
долгий контакт с водой, например на работе.

Псориаз на ладонях, в отличие от других форм болезни, вызывает наибольшие социальные проблемы.
У больных псориазом на руках снижается качество жизни, развивается неуверенность в себе и комплексы по поводу внешнего вида рук.

Признаки заболевания

Начальными симптомами псориаза на ладонях являются появление красных воспалительных очагов, покрытых трещинами и шелушащейся кожей. Процесс происходит довольно быстро. Далее кожа уплотняется и огрубевает, появляются округлые бляшки с чешуйками, они могут быть одиночными или сливаться по всей поверхности кисти. Больной ощущает сухость ладоней и боль при движении из-за мелких трещин, уменьшается чувствительность пальцев.

Очень часто при псориазе ладоней возникает поражение ногтей, они становятся хрупкими и рыхлыми, покрываются точечными углублениями.

Псориаз рук сопровождают следующие трудности:

ограничение обычного образа жизни;
сокращение профессиональных и дружеских контактов;
потеря трудоспособности;

Псориаз на ладонях легко спутать с другими заболеваниями, поэтому при появлении первых симптомов, нужно срочно показаться врачу.
При прогрессивной стадии возникают новые бляшки. Дальше наступает стабильность (стационарная стадия), при которой не происходит появление новых очагов, но существующие воспалены и постоянно шелушатся. В стадии регресса происходит ремиссия, болезнь временно исчезает.

Лечебные мероприятия

Первое, что нужно сделать при появлении первых признаков псориаза, нужно свести к минимуму агрессивное действие химических веществ и механического воздействия на кожу кистей, постоянно увлажнять кожу, не пересушивать ее и соблюдать диету.

Очень важно разработать индивидуальный подход к лечению псориаза на ладонях, включающий в себя несколько методик и препаратов.
Псориаз на руках – неизлечимое заболевание, но чтобы добиться стойкой стадии ремиссии, необходимо пройти комплексное и систематическое лечение.

В основном для лечения псориаза рук применяют:

1. физиотерапию: фототерапия, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, массаж, криотерапия, фонофорез;
2. мази: Целестодерм, Карталин, Бетасалик, Гидрокортизон, Флуметазон, Кловейт, Бетаметазон, цинковая мазь, салициловая мазь, Оксолин;
3. антигистаминные препараты: Цетрин, Диазолин, Супрастин, Астимезол, Кларитин, Тавегил, Лоратадин, Телфаст;
4. витамины А, группы В, Д, Е, кальций, селен, цинк.
5. средства для повышения иммунитета: Ликопид, Вобензим, Панавир, Глутоксин, Циклоспорин;
6. народные средства: деготь, чистотел, морская соль, расторопша, лавровый лист, череда, крапива, хвощ.

Кроме ладоней, псориаз может поразить и другие части тела: локти, ногти, ноги, волосистую часть головы и другие участки кожи.

– пальмоплантарная разновидность пустулёзного псориаза, поражающего исключительно кожу ладоней и стоп. Первичным элементом является ярко-розовая папула, трансформирующаяся в бляшку, возникающая на фоне гиперемии кожной поверхности, сопровождающаяся зудом и шелушением. Бляшки сливаются между собой, образуя очаги гиперкератоза, иногда часть очагов начинает разрешаться с центра. Поверхность ладоней и стоп теряет эластичность, появляются трещины, присоединяется вторичная инфекция. Диагноз выставляют клинически с гистологическим подтверждением. В процессе лечения применяют наружные антисептики, гормональные мази и ПУВА-терапию.

Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции. Отдельно следует упомянуть ещё об одной аутоиммунной реакции, являющейся результатом вирусной ВИЧ-инфекции , которая приводит к изменению количества лимфоцитов, что в сочетании с апоптозом (регулируемой запрограммированной гибелью клеток), визуально проявляется всё теми же высыпаниями на коже.

Классификация псориаза ладоней и подошв

В современной практической дерматологии выделяют три формы патологического процесса в зависимости от преобладания тех или иных первичных элементов:

Вульгарная (типичная, папулёзно-бляшечная) форма, характеризующаяся высыпанием плотных розовых папул и бляшек диаметром до 2,5 мм с чёткими границами, покрытых серебристыми чешуйками. Первичные элементы плотно спаяны с подлежащими тканями, сочетаются с трещинами кожных покровов и вторичной инфекцией, что часто не даёт возможности выявить диагностическую триаду.
Роговая (псориатическая «мозоль») форма, характеризующаяся плотными желтоватыми роговыми очагами овальной формы диаметром до 3 см, плохо шелушащимися, обладающими тенденцией к слиянию.
Псориаз Барбера (везикулезно-пустулезная разновидность), самая редкая форма патологического процесса, проявляющаяся высыпанием единичных булл с серозно-гнойным наполнением и размытыми границами на фоне гиперемии кожи. При слиянии элементов возникают большие гнойные участки с мокнутием («гнойные озёра»).

Симптомы псориаза ладоней и подошв

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями. Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.

Диагностика псориаза ладоней и подошв

Клиническую диагностику осуществляет, бактеридом Эндрюса , гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Лечение и профилактика псориаза ладоней и подошв

Лечение заболевания осуществляется под наблюдением дерматолога. При системной терапии препараты применяют внутрь или инъекционно. Список используемых лекарственных средств включает глюкокортикоиды, ароматические ретиноиды, цитостатики, иммуносупрессоры и специальные фотоактивные соединения. Наилучшие результаты даёт сочетание ПУВА-терапии псориаза с последующим присоединением эксимерного лазера. Наружно применяют гормональные мази в чистом виде или в сочетании с салициловой кислотой. Назначают аналоги витамина D3, жирорастворимые витамины курсами по 30 дней, ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.

В целях профилактики следует соблюдать антиатерогенный профиль питания, исключить из рациона шоколад, кофе и алкоголь (продукты, способные спровоцировать рецидив). Необходимо сделать выбор в пользу здорового образа жизни, следить за отсутствием контакта кожи рук с провоцирующими факторами, применять в хозяйстве перчатки, носить плотные носки в холодное время года и использовать открытую обувь в летний период. При назначении лекарственных препаратов обязательна консультация дерматолога. Прогноз относительно благоприятный.