Тревожность – склонность человека ощущать сильную тревогу и страх, часто безосновательно. Она проявляется психологическим предвидением угрозы, дискомфортом и другими негативными эмоциями. В отличие от фобии, при тревоге человек не может точно назвать причину страха – она остается неопределенной.
Распространенность тревожности . Среди детей в средней школе тревожность достигает 90%. Среди взрослых 70% страдают от повышенной тревожности в разные периоды жизни.
Психологические симптомы тревожности могут проявляться периодически или большую часть времени:
- чрезмерные переживания без повода или по незначительной причине;
- предчувствие беды;
- необъяснимый страх, перед каким-либо событием;
- чувство незащищенности;
- неопределенный страх за жизнь и здоровье (личное или членов семьи);
- восприятие обычных событий и ситуаций, как опасных и недружелюбных;
- подавленное настроение;
- ослабление внимания, отвлечение на тревожные мысли;
- сложности в учебе и работе из-за постоянной напряженности;
- повышенная критичность к себе;
- «прокручивание» в голове собственных действий и высказываний, повышенные переживания по этому поводу;
- пессимизм.
- учащенное дыхание;
- ускоренное сердцебиение;
- слабость;
- ощущение кома в горле;
- повышенная потливость;
- покраснение кожи;
- сжимает кулаки;
- щелкает пальцами;
- теребит одежду;
- облизывает или кусает губы;
- грызет ногти;
- потирает лицо.
Повышенная тревожность считается патологическим состоянием (не болезнью, но отклонением от нормы). Часто она является реакцией на перенесенные физические или эмоциональные стрессы.
Норма и патология. Нормой считается умеренная тревожность , связанная с тревожными чертами характера . В этом случае у человека часто появляется тревога и нервное напряжение по самым незначительным поводам. При этом вегетативные симптомы (перепады давления, учащенное сердцебиение) проявляются очень незначительно.
Признаками психических расстройств являются приступы сильной тревоги , длящиеся от нескольких минут до нескольких часов, во время которых ухудшается самочувствие: слабость, боль в грудной клетке, чувство жара, дрожь в теле. В этом случае тревога может быть симптомом:
- Тревожного расстройства;
- Панического расстройства с паническими атаками;
- Тревожной эндогенной депрессии;
- Обсессивно-компульсивного расстройства;
- Истерии;
- Неврастении;
- Посттравматического стрессового расстройства.
- Уход в мир иллюзий. Часто тревога не имеет четкого предмета. Для человека это оказывается более мучительным, чем страх чего-то конкретного. Он придумывает причину страха, тогда на основе тревожности развиваются фобии.
- Агрессивность. Возникает, если у человека повышена тревожность и занижена самооценка. Для того, чтобы избавиться от гнетущего чувства он унижает других людей. Такое поведение приносит лишь временное облегчение.
- Безынициативность и апатия , которые являются последствием длительной тревог и связаны с истощением душевных сил. Снижение эмоциональных реакций мешает разглядеть причину вызывающую тревожность и устранить ее, а также ухудшает качество жизни.
- Развитие психосоматического заболевания . Физические симптомы тревожности (сердцебиение, спазмы кишечника) усугубляются и становятся причиной заболевания. Возможные последствия: язвенный колит, язва желудка, бронхиальная астма, нейродермит.
Почему возникает тревожность?
На вопрос: «Почему возникает тревожность?» нет однозначного ответа. Психоаналитики говорят, что причина в том, что желания человека не совпадают с возможностями или противоречат морали. Психиатры считают, что виной всему неправильное воспитание и стрессы. Нейробиологи утверждают, что основную роль играют особенности протекания нейрохимических процессов в мозге.Причины развития тревожности
- Врожденные особенности нервной системы. В основе тревожности лежит врожденная слабость нервных процессов, которая характерна для людей с меланхолическим и флегматическим темпераментом. Повышенные переживания вызваны особенностями нейрохимических процессов, которые протекают в мозге. Эту теорию доказывает факт, что повышенная тревожность передается по наследству от родителей, следовательно, она закреплена на генетическом уровне.
- Особенности воспитания и социальная среда. Развитие тревожности могут спровоцировать чрезмерная опека родителей или недружелюбное отношение со стороны окружающих. Под их влиянием тревожные черты личности становятся заметны уже в детстве или проявляются в зрелом возрасте.
- Ситуации, связанные с риском для жизни и здоровья. Это могут быть тяжелые заболевания, нападения, автомобильные аварии, катастрофы и другие ситуации, которые вызвали у человека сильный страх за свою жизнь и благополучие. В дальнейшем эта тревога распространяется на все обстоятельства, которые ассоциируются с данной ситуацией. Так человек, переживший автомобильную аварию, испытывает тревогу за себя и близких, которые едут в транспорте или переходят дорогу.
- Повторяющиеся и хронические стрессы. Конфликты, проблемы в личной жизни, умственные перегрузки в школе или на работе истощают ресурсы нервной системы. Замечено, что чем больший негативный опыт у человека, тем выше его тревожность.
- Тяжелые соматические заболевания. Болезни, сопровождающиеся сильной болью, стрессом, высокой температурой, интоксикацией организма нарушают биохимические процессы в нервных клетках, что может проявляться тревожностью. Стресс, вызванный опасным заболеванием, вызывает склонность к негативному мышлению, что также повышает тревожность.
- Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринных желез приводят к изменению гормонального баланса, от которого зависит стабильность нервной системы. Часто тревожность связана с излишком гормонов щитовидной железы и нарушением в работе яичников. Периодическая тревожность, вызванная нарушением выработки половых гормонов, наблюдается у женщин в предменструальный период, а также во время беременности, после родов и абортов, при менопаузе.
- Неправильное питание и дефицит витаминов. Нехватка питательных веществ приводит к нарушениям обменных процессов в организме. А мозг особенно чувствителен к голоданию. На выработку нейромедиаторов негативно влияет недостаток глюкозы, витаминов группы В и магния.
- Отсутствие физических нагрузок. Сидячий образ жизни и отсутствие регулярных физических упражнений нарушают обмен веществ. Тревожность – результат этого дисбаланса, проявляющийся на психическом уровне. И наоборот, регулярные тренировки активизируют нервные процессы, способствуют выбросу гормонов счастья и устранению тревожных мыслей.
- Органические поражения головного мозга, при которых нарушается кровообращение и питание мозговой ткани:
- Перенесенные в детстве тяжелые инфекции;
- Травмы, полученные во время родов;
- Нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертонической болезни, возрастных изменениях;
- Изменения, вызванные алкоголизмом или наркоманией.
Причины повышенной тревожности у детей
- Чрезмерная опека со стороны родителей, которые слишком оберегают ребенка, боятся болезней, травм и демонстрируют свой страх.
- Беспокойство и мнительность родителей.
- Алкоголизм у родителей.
- Частые конфликты в присутствии детей.
- Неблагополучные отношения с родителями. Отсутствие эмоционального контакта, отстраненность. Недостаток ласки.
- Страх разлуки с матерью.
- Агрессия родителей по отношению к детям.
- Чрезмерная критика и завышенные требования к ребенку со стороны родителей и преподавателей, результатом которых становятся внутренние конфликты и сниженная самооценка.
- Страх не оправдать ожидания взрослых: «Если я ошибусь, то меня не будут любить».
- Непоследовательные требования родителей, когда мать разрешает, а отец запрещает или «Вообще нельзя, но сегодня можно».
- Соперничество в семье или классе.
- Страх быть отверженным сверстниками.
- Несамостоятельность ребенка. Неумение самостоятельно одеться, поесть, лечь спать в соответствующем возрасте.
- Детские страхи, связанные со страшными сказками, мультфильмами, фильмами.
- препараты, содержащие кофеин – цитрамон, лекарства от простуды;
- препараты, содержащие эфедрин и его производные – бронхолитин, БАДы для похудения;
- тиреоидные гормоны – L-тироксин, алостин;
- бета-адреностимуляторы – клофелин;
- антидепрессанты – прозак, флуоксикар;
- психостимуляторы – дексамфетамин, метилфенидат;
- сахаропонижающие средства – новонорм, диабрекс;
- наркотические анальгетики (при их отмене) – морфин, кодеин.
Какие виды тревожности существуют?
По причине развития
- Личностная тревожность – постоянная склонность к тревожности, которая не зависит от окружающей обстановки и сложившихся обстоятельств. Большинство событий воспринимаются как опасные, во всем видится угроза. Считается чрезмерно выраженной чертой личности.
- Ситуативная (реактивная) тревожность – тревожность возникает перед значимыми ситуациями или связана с новым опытом, возможными неприятностями. Такой страх считается вариантом нормы и в разной мере присутствует у всех людей. Делает человека более осторожным, стимулирует готовиться к предстоящему событию, что снижает риск неудач.
- Учебная тревожность – связанная с процессом обучения;
- Межличностная – связанная со сложностями в общении с определенными людьми;
- Связанная с представлениями о себе – высокий уровень пожеланий и низкая самооценка;
- Социальная – возникает из-за необходимости взаимодействовать с людьми, знакомиться, общаться, проходить собеседование;
- Тревожность выбора – неприятные ощущения, возникающие при необходимости сделать выбор.
- Мобилизующая тревожность – провоцирует человека к действиям, направленным на снижение риска. Активизирует волю, улучшает мыслительные процессы и физическую активность.
- Расслабляющая тревожность – парализует волю человека. Затрудняет принятие решений и выполнение действий, которые бы помогли найти выход из сложившейся ситуации.
- Адекватная тревожность – реакция на объективно существующие проблемы (в семье, в коллективе, в учебе или на работе). Может относиться к одной сфере деятельности (например, общение с начальником).
- Неадекватная тревожность – является результатом конфликта между высоким уровнем притязаний и низкой самооценкой. Возникает на фоне внешнего благополучия и отсутствия проблем. Человеку кажется, что нейтральные ситуации несут угрозу. Обычно бывает разлитой и касается многих сфер жизни (учеба, межличностное общение, здоровье). Часто встречается у подростков.
- Пониженная тревожность – даже потенциально опасные ситуации, несущие угрозу, не вызывают тревогу. В результате человек недооценивает серьезность ситуации, излишне спокоен, не готовится к возможным трудностям, часто халатно относится к своим обязанностям.
- Оптимальная тревожность – тревожность возникает в ситуациях, которые требуют мобилизации ресурсов. Тревога выражена умеренно, поэтому она не мешает выполнению функций, а дает дополнительный ресурс. Замечено, что люди с оптимальной тревожностью лучше других контролируют свое психическое состояние.
- Повышенная тревожность – тревога проявляется часто, слишком сильно и без повода. Мешает адекватной реакции человека, блокирует его волю. Повышенная тревожность вызывает рассеянность и панику в ответственный момент.
К какому врачу обращаться с тревожностью?
Люди с тревожными чертами характера не нуждаются в лечении, поскольку «характер не лечится». Снизить тревожность им помогает полноценный отдых на протяжении 10-20 дней и устранение стрессовой ситуации. Если через несколько недель состояние не нормализовалось, то необходимо обратиться за помощью к психологу . При выявлении им признаков невроза, тревожного расстройства или других нарушений он порекомендует обратиться к психотерапевту или психиатру .Как производится коррекция тревожности?
Коррекция тревожности должна начинаться с установки точного диагноза. Поскольку при тревожной депрессии могут понадобиться антидепрессанты, а при неврозе транквилизаторы, которые будут неэффективны при тревожности. Основным методом лечения тревожности, как особенности личности, является психотерапия.- Психотерапия и психологическая коррекция
- Поведенческая психотерапия
Лечение проводят в 3 этапа
- Определить источник тревоги . Для этого необходимо ответить на вопрос: «О чем вы думали перед тем, как ощутили тревогу?». Данный объект или ситуация, скорее всего, является причиной тревоги.
- Усомниться в рациональности негативных мыслей . «Насколько велик шанс, что худшие опасения сбудутся?» Обычно он ничтожно мал. Но если даже худшее произойдет, то в абсолютном большинстве случаев выход все равно есть.
- Заменить негативные мысли на позитивные. Пациенту предлагается заменить мысли позитивными и более реальными. Затем, в момент возникновения тревоги повторять их про себя.
- Экспозиционная психотерапия
Данное направление основывается на систематическом снижении чувствительности к ситуациям, вызывающим тревогу. Этот подход применяется в том случае, если тревога связана с конкретными ситуациями: боязнью высоты, страхом перед публичными выступлениями, поездками в общественном транспорте. В этом случае человека постепенно погружают в ситуацию, давая возможность встретиться со своим страхом. С каждым визитом к психотерапевту задания усложняются.
- Представление ситуации . Пациента просят закрыть глаза и представить себе ситуацию во всех подробностях. Когда чувство тревоги достигнет наивысшего уровня неприятный образ необходимо отпустить и вернуться к реальности, а затем перейти к мышечному расслаблению и релаксации. На следующих встречах с психологом просматривают картинки или фильмы, в которых демонстрируется устрашающая ситуация.
- Знакомство с ситуацией . Человеку требуется прикоснуться к тому, чего он боится. Выйти на балкон высотного дома, поздороваться с собравшимися в аудитории, постоять на автобусной остановке. При этом он испытывает тревогу, но убеждается, что он находится в безопасности и его опасения не подтверждаются.
- Привыкание к ситуации . Необходимо увеличить срок экспозиции – прокатиться на колесе обозрения, проехать одну остановку в транспорте. Постепенно задания становятся все сложнее, время, проведенное в тревожной ситуации – дольше, но при этом наступает привыкание и тревога значительно уменьшается.
- Гипносуггестивная терапия
- Нормализация процессов происходящих в нервной системе.
- Повышение самооценки и уверенности в себе.
- Забывание неприятных ситуаций, которые повлекли за собой развитие тревожности.
- Внушение воображаемого позитивного опыта, касающегося устрашающей ситуации. Например, «Мне нравиться летать на самолетах, во время полета я пережил лучшие моменты жизни».
- Внушение чувства спокойствия и безопасности.
- Психоанализ
Невозможность человека самостоятельно выявить причину тревоги говорит о том, что она кроется в подсознании. Психоанализ помогает проникнуть в подсознательное и устранить причину тревожности, поэтому признан эффективной методикой.
Психологическая коррекция тревожности у детей
- Игровая терапия
Самый распространенный вариант игровой терапии, когда ребенку предлагают играть роль того/чего он боится – приведений, бандитов, учителей. На начальных этапах это могут быть индивидуальные игры с психологом или родителями, затем групповые с другими детьми. Страх и тревожность уменьшаются уже после 3-5 занятий.
Для снятия тревожности подходит игра «Маскарад». Детям выдают различные предметы взрослой одежды. Затем предлагают выбрать, какую роль играть на маскараде. Просят рассказать о своем персонаже и поиграть с другими детьми, также находящимися «в образе».
- Терапия сказкой
- Снятие мышечного напряжения
Игры на снятие мышечного напряжения
| Игра | Инструкция для ребенка |
| «Воздушный шарик» | Складываем губы трубочкой. Медленно выдыхая, надуваем воздушный шар. Представляем, какой большой и красивый шар у нас получился. Улыбаемся. |
| «Дудочка» | Медленно выдыхаем через сложенные трубочкой губы, перебираем пальцами на воображаемой дудочке. |
| «Подарок под елкой» | Вдыхаем, закрываем глаза, представляем самый лучший подарок под елкой. Выдыхаем, открываем глаза, изображаем на лице радость и удивление. |
| «Штанга» | Вдох – поднимаем штангу над головой. Выдох – опускаем штангу на пол. Корпус наклоняем вперед, расслабляем мышцы рук, шеи, спины, отдыхаем. |
| «Шалтай-Болтай» | При фразе «Шалтай-Болтай сидел на стене» вращаем корпусом, руки расслабленны и свободно следуют за телом. «Шалтай-Болтай свалился во сне» – резкий наклон корпуса вперед, руки и шея расслаблены. |
- Семейная терапия
На встрече с психологом важно присутствие обоих родителей, а при необходимости бабушек и дедушек. Необходимо учитывать, что после 5-ти лет ребенок больше прислушивается к родителю одного с ним пола, который имеет особое влияние.
- Медикаментозное лечение тревожности
| Группа препаратов | Лекарственные средства | Действие |
| Ноотропные препараты | Фенибут, пирацетам, глицин | Назначаются при истощении энергетических ресурсов структур мозга. Улучшают функции мозга, делают его менее чувствительным к повреждающим факторам. |
| Седативные препараты на растительной основе
| Настойки, настои и отвары мелисы, валерианы, пустырника пиона, персен | Оказывают успокаивающее действие, уменьшают страх и тревожность. |
| Анксиолитики селективного действия | Афобазол | Снимает тревожность и нормализует процессы в нервной системе, устраняя ее причину. Не оказывает тормозящего действия на нервную систему. |
Самопомощь при повышенной тревожности
Методы снижения тревожности у взрослых- Самоанализ – это попытка самостоятельно разобраться во внутреннем конфликте. Для начала необходимо составить два списка. Первый – «Хочу», куда заносят все материальные и нематериальные желания. Второй – «Надо/Должен», куда заносят обязанности и внутренние ограничения. Затем их сравнивают и выявляют противоречия. Например, «хочу уехать путешествовать», но «надо выплачивать кредит и заботиться о детях». Даже первый этап значительно снизит тревожность. Затем следует определить, что для вас ценнее и важнее. Есть ли возможность компромисса между «хочу» и «надо». Например, короткая поездка после выплаты кредита. Заключительный этап – составление плана действий, которые помогут в выполнении желаний.
- Аутотренинг для повышения самооценки. Он сочетает самоубеждение и мышечное расслабление. Часто в основе тревожности лечит противоречие между желанием и отсутствием веры в свои силы – «Хочу понравиться мужчине, но я недостаточно хороша». Самоубеждение направлено на укрепление веры в себя. Для этого в расслабленном состоянии, лучше перед засыпанием повторяют словесные формулы, с необходимыми утверждениями. «Мое тело полностью расслабленно. Я красивая. Я уверенная в себе. Я обаятельная». Результат значительно улучшиться, если объединить аутотренинг и работу над собой в других направлениях: занятия спортом, интеллектуальное развитие и т.д.
- Медитация . Эта практика включает дыхательные упражнения, мышечное расслабление и концентрацию на определенном предмете (звуке, пламене свечи, собственном дыхании, точке в районе межбровья). При этом необходимо отбросить все мысли, но не прогонять их, а игнорировать. Медитация помогает упорядочить мысли и эмоции, сконцентрироваться на настоящем моменте - «здесь и сейчас». Это уменьшает тревожность, которая является смутным страхом перед будущим.
- Смена жизненной ситуации – работы, семейного положения, круга общения. Часто тревожность возникает при необходимости делать что-либо, что идет в разрез с целями, моральными установками, возможностями. При устранении причины внутреннего конфликта тревожность исчезает.
- Повышение успешности . Если человек чувствует себя успешным в какой-то сфере (работа, учеба, семья, спорт, творчество, общение) то это значительно повышает самооценку и снижает тревожность.
- Общение. Чем шире круг общения и теснее социальные контакты, тем ниже уровень тревожности.
- Регулярные занятия спотом. Тренировки 3-5 раз в неделю на протяжении 30-60 минут снижают уровень адреналина, повышают выработку серотонина. Они восстанавливают баланс в нервной системе и повышают настроение.
- Режим отдыха и сна. Полноценный 7-8 часовой сон восстанавливает ресурс мозга и повышает его активность.
- Уменьшите количество замечаний. Тревожный ребенок очень страдает от завышенных требований взрослых и неспособности соответствовать им.
- Делайте замечания ребенку наедине. Объясните в чем он не прав, но не унижайте его достоинство, не обзывайте.
- Будьте последовательными. Нельзя разрешать то, что запрещали ранее и наоборот. Если ребенок не знает, как вы отреагируете на его проступок, то уровень стресса значительно возрастает.
- Избегайте соревнований на скорость и вообще сравнений ребенка с окружающими. Допустимо сравнивать ребенка с ним же в прошлом: «Сейчас ты справляешься с этим лучше, чем на прошлой неделе».
- Демонстрируйте уверенное поведение в присутствии ребенка . В дальнейшем действия родителей становятся моделью для подражания в сложных ситуациях.
- Помните о важности телесного контакта . Это могут быть поглаживания, объятья, массаж, игры. Прикосновения проявляют вашу любовь и успокаивают ребенка в любом возрасте.
- Хвалите ребенка. Похвала должна быть заслуженной и искренней. Найдите, за что похвалить ребенка минимум 5 раз в день.
Что такое шкала тревожности?
Основой определения уровня тревожности является шкала тревожности
. Она представляет собой тест, в котором требуется выбрать утверждение, наиболее точно описывающее психическое состояние или оценить степень тревоги в различных ситуациях.Существуют различные варианты методик, названные в честь авторов: Спилбергера-Ханина, Кондаша, Прихожана.
- Методика Спилбергера-Ханина
Методика Спилбергера-Ханина предназначена для взрослых. Она может быть в виде двух таблиц, но более удобным является электронный вариант тестирования. Важное условие при прохождении теста - нельзя долго задумываться над ответом. Необходимо указать тот вариант, который первым пришел на ум.
Для определения личностной тревожности необходимо дать оценку 40-ка суждениям, описывающим ваши чувства ОБЫЧНО (в большинстве случаев). Например:
- Я легко расстраиваюсь;
- Я бываю вполне счастлив;
- Я бываю доволен;
- У меня бывает хандра.
- Я спокоен;
- Я доволен;
- Я нервничаю;
- Я расстроен.
Баллы не суммируют, а для интерпретации ответов пользуются «ключом». С его помощью каждый ответ оценивают определенным количеством баллов. После обработки ответов определяются показатели ситуативной и личностной тревожности. Они могут быть в пределах от 20 до 80 балов.
- Шкала определения тревожности у детей
Она состоит из 100 вопросов, на которые необходимо ответить «да» или «нет». Эти вопросы касаются различных сфер деятельности ребенка:
- общая тревожность;
- отношения со сверстниками;
- отношения с родителями;
- отношения с учителями;
- проверка знаний;
- оценка окружающих;
- успешность в обучении;
- самовыражение;
- снижение психической активности вызванные тревогой;
- вегетативные проявления тревожности (затруднение дыхания, потливость, учащенное сердцебиение).
- Отрицание тревоги – что может быть защитной реакцией;
- Нормальный уровень тревоги, побуждающий к действию;
- Повышенный уровень – в определенных ситуациях тревога нарушает адаптацию ребенка;
- Высокий уровень – необходима коррекция тревожности.
Отметим, что хотя повышенная тревожность у детей и взрослых не опасна для здоровья, но она накладывает отпечаток на поведение человека, делая более ранимым или наоборот агрессивным, заставляет отказываться от встреч, поездок, как ситуаций несущих угрозу. Это состояние влияет на процесс принятия решений, заставляя выбирать не то, что принесет успех, а то, что влечет за собой меньше риска. Поэтому коррекция тревожности позволяет сделать жизнь более насыщенной и счастливой.
Тревожным синдромом называют психическое расстройство, которое связано с различным по продолжительности и интенсивности стрессовым воздействием, и проявляется необоснованным чувством тревоги. Следует отметить, что при наличии объективных причин чувство тревоги может быть свойственно и здоровому человеку. Однако когда чувство страха и тревоги появляется необоснованно, без видимых причин, это может быть сигналом о наличии заболевания, которое и носит название тревожный невроз или невроз страха.
Причины возникновения заболевания
В развитии тревожного невроза могут принимать участие как психологические, так и физиологические факторы. Также имеет значение и наследственность, поэтому поиск причины тревожных расстройств у детей следует начинать с родителей.
Психологические факторы:
- эмоциональные стрессы (например, тревожный невроз может развиться из-за угрозы перемен и переживаний по этому поводу);
- глубинные эмоциональные влечения различной природы (агрессивные, половые и прочие), которые под воздействием определенных обстоятельств могут активизироваться.
Физиологические факторы:
- нарушение в работе эндокринной системы и появляющийся при этом гормональный сдвиг – например, органические изменения в коре надпочечников или определенных структур мозга, где вырабатываются гормоны, отвечающие за возникновение страха, тревоги и регулирующие наше настроение;
- тяжело протекающее заболевание.
Говоря про причины этого состояния, стоит отметить, что все эти факторы являются предрасполагающими к тревожному синдрому, а непосредственное его развитие происходит при дополнительном психическом напряжении.
Отдельно стоит сказать о развитии тревожных расстройств после употребления алкоголя. В этом случае появление чувства тревоги отмечается, как правило, по утрам. При этом основным заболеванием является алкоголизм, а наблюдающиеся чувства тревоги являются только одним из симптомов, которые проявляются с похмелья.
Симптомы тревожного невроза
Клинические проявления тревожного невроза могут быть разнообразны и включать в себя:
- психические;
- вегетативные и соматические расстройства.
Психические проявления
Основным здесь является беспричинное, неожиданное и необъяснимое чувство тревоги, которое может проявляться в виде приступа. В это время человек необоснованно начинает ощущать неопределенную надвигающуюся катастрофу. Может отмечаться резкая слабость и общая дрожь. Появляться такой приступ может внезапно и так же внезапно проходить. Продолжительность его, как правило, составляет около 20 минут.
Также может ощущаться некоторое чувство нереальности происходящего вокруг. Иногда приступ по своей силе такой, что больной перестает правильно ориентироваться в окружающем его пространстве.
Для тревожного невроза характерны проявления ипохондрии (излишней тревоги по поводу собственного здоровья), частые смены настроения, расстройства сна и быстрая утомляемость.
Сначала больной ощущает лишь изредка появляющееся чувство тревоги без причины. По мере развития заболевания оно перерастает в постоянное чувство тревоги.
Вегетативные и соматические расстройства
Симптомы здесь могут быть различными. Наблюдаются головокружения и головная боль, для которой не характерна четкая локализация. Также боль может ощущаться в области сердца, при этом она иногда сопровождается учащенным сердцебиением. Больной может ощущать нехватку воздуха, нередко также и возникновение одышки. При неврозе тревоги в общее недомогание вовлекается и пищеварительная система, проявляться это может расстройством стула и тошнотой.
Диагностика
Для правильной постановки диагноза врачу нередко достаточно простой беседы с пациентом. При этом в качестве подтверждения могут выступать заключения других специалистов, когда при жалобах (например, на головную боль или другие расстройства) не найдено какой-либо конкретной органической патологии.
Также для врача важно определиться и с тем, что данный невроз не является проявлением психоза. Здесь поможет оценка данного состояния самим больным. При неврозе пациенты, как правило, способны правильно соотносить свои проблемы с реальностью. При психозе данная оценка нарушена, и больной не осознает факта своей болезни.
Как избавиться от чувства страха и тревоги: лечение тревожного невроза
Для того чтобы избавиться от чувства тревоги, следует своевременно обратиться к специалисту. Данной проблемой занимаются психотерапевты или психиатры. Лечебные мероприятия будут во многом определяться степенью и тяжестью расстройства. При этом врач может назначить следующие виды лечения:
- сеансы психотерапии;
- медикаментозное лечение.
Как правило, лечение тревожного невроза начинают с сеансов психотерапии. В первую очередь, врач стремится к тому, чтобы пациент понял причины своих соматических и вегетативных расстройств. Также психотерапевтические сеансы призваны научить расслабляться и правильно снимать стресс. В дополнение к психотерапии могут быть рекомендованы некоторые физиопроцедуры и расслабляющий массаж.
Медикаментозное лечение требуется далеко не всем больным, которым поставлен диагноз тревожно-фобический невроз. К лекарственным препаратам прибегают в том случае, когда требуется быстро получить эффект на тот период, пока не достигнут результат за счет других способов лечения. В этом случае врачом могут быть назначены антидепрессанты и транквилизаторы.
Профилактика
Для предотвращения развития тревожных состояний важно придерживаться самых простых правил:
- вести здоровый образ жизни;
- выделять достаточное время для сна и отдыха;
- находить время для умеренных физических нагрузок;
- полноценно питаться;
- уделять время своему хобби или любимому делу, доставляющему эмоциональное удовольствие;
- поддерживать отношения с приятными людьми;
- уметь самостоятельно бороться со стрессом и снимать напряжение с помощью аутотренинга.
Состояние, характеризующееся беспокойством на душе, волнует многих людей в разные периоды. У человека вроде бы все в порядке в жизни, но на душе неспокойно, его терзают странные чувства: смесь страха и тревоги. Человека, которому неспокойно на душе, часто снедает страх перед завтрашним днем, беспокоит предчувствие страшных событий.
Почему неспокойно на душе?
Для начала следует успокоиться и понять, что кратковременная тревога без видимой причины свойственна всем людям. Как правило, состояние, когда неспокойно на душе, возникает тревога и страх, беспокоит короткий промежуток времени. Однако у кого-то тревожность способна перерасти в хроническое самочувствие.
Откуда появляется беспокойство на душе и страх? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять, что такое тревога и каковы причины ее появления.
Тревога – это ярко окрашенная отрицательная эмоция, представляющая систематическое предчувствие негативных событий, опасности; в отличие от страха тревога не имеет под собой ясной причины, у человека неспокойная душа.
Тем не менее, возникновению тревоги предшествуют определенные факторы, эта эмоция не возникает неоткуда, беспричинно.
Неспокойно на душе, страх и тревога бывают от следующих обстоятельств:
- изменений в привычном жизненном укладе;
- неразрешенной затруднительной ситуации;
- проблем с самочувствием;
- воздействия пагубных привычек: алкоголь, наркотики, игровая зависимость.
Что значит чувство тревоги?
Ощущение, когда неспокойно на душе, чаще всего подразумевает под собой навязчивый страх и тревогу, когда человек будто «запрограммированный» ждет, что совсем скоро случится что-то очень плохое. Человек в такой ситуации не в силах контролировать и аргументировать свои действия, постоянно испытывает тревогу без причины. При малейшем ощущении «опасности» у тревожного человека возникает неадекватная реакция на раздражающие факторы.
Тревога и страх приносят за собой такие физические недомогания как: пульсирующую головную боль, тошноту, нарушение пищеварения (потерю аппетита или переедание). Когда человеку неспокойно на душе, появляется страх и тревога, становится трудно поддерживать коммуникацию с людьми, заниматься каким-либо делом, воплощать свои стремления.
Постоянное испытание тревоги и страха может перейти в хроническое заболевание, когда принятие важного решения будет вызывать очередной приступ паники. В таком случае необходимо обращение к психологу. В его компетенцию входит поставить диагноз и помочь на пути к выздоровлению, когда неспокойно на душе и возникает страх и тревога.
Неспокойного душевного состояния, страха и тревоги не бывает без причины. Как правило, следствие такого самочувствия скрывается глубоко в подсознании и ускользает от внимания. Нельзя оставлять ситуацию идти своим чередом. Обострение не поддающейся контролю тревоги, страха влечет за собой нарушение нормальной деятельности различных органов, бессонницу, хронические недосыпы, невроз, алкогольную и даже наркотическую зависимость.
Причины тревоги и страха
Психические заболевания всегда имеют «корни», из которых и прогрессирует любая болезнь.
Психотерапия, изучая состояние человека, поспособствует отыскать истинные причины страха и тревоги, в числе которых могут быть:
- Конкретно обоснованные страхи , такие как тревога перед значимым событием (свадьбой, экзаменами, собеседованием), утратой близкого человека, страх наказания;
- Нерешенная проблема . Зачастую люди откладывают решение неприятных проблем до лучших времен, желая отсрочить досадный момент. «Лучшие времена» все никак не наступают, поэтому человек решает просто «забыть» о вопросе. Ненадолго это помогает, однако спустя какое-то время из подсознания начинают поступать непонятные тревожные импульсы, говорящие о том, что что-то происходит не так, становится неспокойно на душе, появляется страх и тревога;
- Проступки из прошлого . Неспокойно на душе иногда бывает из-за совершенных даже в далеком прошлом постыдных проступков. Если кара не настигла виноватого, спустя время совесть берет свое и начинает подавать сигналы тревоги и страха;
- Пережитый эмоциональный шок . Порой люди во время несчастья начинают притуплять свои эмоции, отрицать плачевность ситуации. Происходит диссонанс сознания и бессознательного – человек убежден, что все в порядке, но его внутренние затупленные переживания и эмоции говорят об обратном. Становится неспокойно на душе, появляется страх и тревога;
- Вялотекущий конфликт . Конфликт, который начался, но так и не закончился, зачастую становится причиной нестабильного душевного беспокойства, тревоги и страха. Человек будет беспокоиться о возможных неожиданных нападках со стороны соперника, ждать отовсюду опасности, будет неспокойно на душе, появляется страх и постоянная тревога;
- Пристрастие к алкоголю . Как известно, алкоголь нарушает выработку гормонов счастья – эндорфинов. Однократное употребление алкоголя влечет за собой несколько дней тревожного состояния, страха. При запоях люди часто впадают в депрессию, из которой очень тяжело выбраться;
- Эндокринные нарушения. Расстройство в работе эндокринной системы вызывает веер различных эмоциональных всплесков, в том числе страха и тревоги.
Симптомы состояния
Обычно обнаружить признаки тревожного поведения бывает нетрудно, однако для понимания ситуации все же необходимо озвучить их:
- депрессивное настроение, неспокойно на душе;
- утеря заинтересованности в любимом занятии;
- мигрень;
- бессонница;
- частое сердцебиение;
- дрожь, страх;
- резкая двигательная активность;
- чрезмерное потоотделение.
Результатом бездействия в такой ситуации иногда становится затяжная депрессия, ухудшение внешнего вида (мешки под глазами, анорексия, выпадение волос).
Нельзя забывать о том, что тревога, страх может быть частью более серьезного заболевания, выявить которое можно только путем полного обследования в медицинском учреждении.
Почувствовав, как вам день ото дня становится все более неспокойно на душе, надо безотлагательно начинать принимать меры. Сперва лучше всего пройти полное обследование работы организмы, для того чтобы исключить вариант неспокойного состояния из-за заболевания. Если никаких отклонений в здоровье не обнаружено, стоит перейти к поискам причин страхов, находящихся на подсознательном уровне.
Помощь психолога при тревоге
Когда людям неспокойно на душе они обращаются к психологу (не путать с психиатром). Психолог – не доктор, он не выписывает рецептов, не ставит диагноз. Поле деятельности профессиональных психологов – стрессовые ситуации, постоянные страхи, панические атаки, тревоги, проблемы в коммуникации. Специалист способен оказать не только словесную поддержку, но и реальную помощь.
Специалист поможет выявить из автоматически пролетающих в мозгу мыслей человека те, которые вызывают такое ощущение как «неспокойно на душе». Это предоставляет человеку возможность взглянуть на мучившую его все время проблему под иным углом, проанализировать ее значение, поменять о ней мнение. Такая процедура избавит от тревог и страхов.
На первом сеансе психотерапии проделывается психологическая диагностика. В результате нее должны быть: найдены истинные причины состояний тревоги и страха и составлен план по лечению расстройства. В процессе лечения специалист использует не только словесные методы убеждения, но и заранее продуманные упражнения. После выполнения упражнений человек должен приобрести новые, более адекватные реакции на разного рода раздражители.
Для избавления от тревоги и страха достаточно сделать 6-20 посещений к психологу. Количество необходимых сеансов подбирается исходя от стадии психологического расстройства, индивидуальных особенностей человека.
Обратите внимание! Доказано, что первые признаки улучшения состояния появляются уже после 2-3 сеанса.
Медикаментозное лечение
Устранить симптомы, но не причину неспокойного состояния на душе могут антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Препараты снимают все симптомы тревоги и страха, восстанавливают нормальный режим сна. Однако эти средства не так безобидны, как кажутся: они вызывают стойкое привыкание, влекут за собой множество неприятных побочных эффектов, повышение веса.
Эффективность использования средств народной медицины также не сможет устранить истинные мотивы скрытых страхов и тревоги. Народные средства не так действенны, как вышеперечисленные лекарственные препараты, зато более безопасны в плане наступления вредных последствий, снимают неспокойное состояние души.
Важно! Перед применением любых лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Нормализация образа жизни
Психологические проблемы прямым образом связаны с работой нашего организма, всех его систем в комплексе. Если какая-то система дает сбой, этот факт отражается на нашем психическом состоянии.
Для успешного выздоровления от психического расстройства нужно соблюдать несколько несложных правил:
- Высыпайтесь. Ни для кого не секрет, что здоровый сон для человека составляет 8 часов в сутки. Во время сна человек отдыхает и морально, и физически. Мучившие днем проблемы, страх и тревога могут неожиданным образом разрешиться в сновидении – отдохнувший мозг преподносит ответы на витавшие днем вопросы. От сна прямо зависит настроение человека, его внешний вид, здоровье, тонус;
- Правильно питайтесь. Авитаминоз, то есть недостаточное употребление сезонных витаминов, негативно сказывается на здоровье как физическом, так и психологическом. При проблемах, связанных с беспокойством на душе, особое внимание следует обратить на продукты, способствующие выработке гормона серотонина;
- Будьте физически активным. Регулярное выполнение несложных физических упражнений улучшит процесс обмена веществ в организме, который самым тесным образом связан с психической составляющей здоровья человека;
- Дышите свежим воздухом, совершайте пешие прогулки хотя бы в течение часа в день;
- Ограничьте или полностью откажитесь от употребления алкогольных напитков, сигарет и других веществ, вызывающих нездоровую психическую активность. Как уже говорилось ранее, содержащиеся в них вещества угнетающе действует на психику, вызывают тревогу и страх.
Обрести покой в душе, снять страх и тревогу помогут следующие советы:
- Относитесь с любовью и заботой к другим людям. Постарайтесь вытеснить из сердца скопившиеся страхи, горечи и обиды. Примечайте в людях положительные качества, относитесь к ним доброжелательно. Когда вы сможете наладить отношения с людьми, неоправданные страхи насмешек, зависти, неуважения исчезнут из вашего сознания, пройдет неспокойное состояние души;
- К проблемам относитесь не как к неподъемным трудностям, а как к возможности в очередной раз проявить себя с положительной стороны;
- Не держите злобу на людей, умейте прощать допущенные ими ошибки. Покой на душе можно достичь путем прощения не только окружающих людей, но и самого себя – не нужно годами корить себя за совершенные ошибки или упущенную возможность.
- Можно читать молитву, когда неспокойно на душе, обращаться к Богу;
- Радуйтесь небольшим приятным вещам. Незначительные подмеченные вещи могут поддерживать настроение и душевное состояние на должном уровне, забыть о тревоге и страхе;
- Ставьте цели через фразу «я хочу», а не через «я должен». Долг всегда вызывает неприятные ассоциации, так как носит обязывающий характер. «Хочу» – это цель, в результате достижения которой можно получить желанную награду.
Здравствуйте! Меня зовут Вячеслав, мне 21 год. Живу с отцом. Мать живёт отдельно с другим человеком после развода с отцом лет семь назад, может больше. Закончил школу, техникум. Сейчас не работаю, не учусь. Из-за своего недуга. Страдаю от почти не прекращающегося чувства тревоги, сильных приступов паники. Также у меня аритмия сердца, случилась года четыре назад.
Не помню, как давно это началось, кажется это было со мной всю жизнь. Симптомы панических приступов такие: резко становится душно, потеют ладони, кружится голова, трясутся руки, сбивается дыхание, сложно пошевелится, невнятная речь. Происходит это каждый раз, когда я выхожу на улицу. Иногда даже если мне просто необходимо позвонить кому-нибудь. Несколько лет назад я стал всё реже из-за этого выходить на улицу. Потом практически совсем перестал. Страх выходить на улицу сопровождает постоянно и заставляет сидеть дома.
Недавно я ходил к психотерапевту, он выписал мне лёгкий транквилизатор - препарат адаптол таблетки. Пить сказал по одной таблетке три раза в день. Я пью адаптол по две-три таблетки два-три раза в день, меньшее количество не помогает. С таблетками лучше, но даже с ними иногда приступы слегка напоминают о себе. У меня собственно к вам несколько вопросов.
1. Как долго можно принимать транквилизаторы? Ведь я опасаюсь, что перестав их пить, симптомы вернутся.
2. Насколько они вредны и на что влияют?
3. Лечат ли они, или временно снимают симптомы?
4. Есть ли какие-нибудь методики, самостоятельных психологических занятий, против чувства тревоги и приступов?
Буду очень благодарен, если ответите.
Ответ на вопрос:
Как снять чувство тревоги.
Очень хорошо, быстро и надёжно можно убрать чувство тревоги и паники с помощью транквилизаторов. Но при этом не нужно забывать о том, что тревога уходит только на время приёма препарата. Поэтому обязательно нужно примиряться со своими страхами для успешного лечения такого состояния.
1. В инструкции к транквилизаторам написано, что принимать их можно на протяжении 2-6 недель, затем понемножку снижая дозу уходить от них. Препарат адаптол это самый слабый препарат из группы транквилизаторов. Он не может вызвать лекарственную зависимость. Но всё равно, Вы правильно опасаетесь. Если он Вам помогает, тогда отмена адаптола приведёт к возвращению симптомов ВСД. Но бывает, что при ВСД люди пьют транквилизаторы годами в небольшой постоянной дозе, для стабилизации состояния, а лекарственной зависимости не возникает.
2. Транквилизаторы самые эффективные, сильные и быстрые по действию среди психотропных лекарств. При длительном приёме могут вызвать формирование лекарственной зависимости. Также вызывают сонливость и снижение внимания. Это и всё побочное действие. Лекарство адаптол не даёт сонливости, но может вызвать симптомы расстройства пищеварения (изжога). Как именно транквилизаторы действуют в организме, не знает никто, но это намного меньшее зло, чем антидепрессанты. По сравнению с антидепрессантами их вред ничтожен.
3. Транквилизаторы убирают чувство страха смерти и панику, которые как раз и запускают приступ панической атаки. Это способствует прекращению приступа. Они не лечат, но дают возможность организму вернуться к нормальному состоянию и запомнить его. Главный принцип в лечении транквилизаторами такой: нужно подобрать такой препарат и дозу, которые полностью бы сняли страх, панику и панические атаки.
Я думаю, что в Вашем конкретном случае, не даёт необходимого лечебного действия адаптол, применение которого показано при очень слабых и незначительных нарушениях нервной системы. Вам нужен более сильный препарат, исходя из симптомов, которые Вы Вячеслав описали. Расскажите об этом лечащему врачу и подберите препарат немного сильнее, который даст возможность организму нормализовать состояние.
4. Методик и психологических тренингов огромное количество: аутотренинг, медитация, молитвы, положительный настрой, контрастный душ, обливание холодной водой и т.д. Но, во-первых, их нужно выполнять на фоне стабилизированного психического состояния, а во-вторых, они тоже помогают не радикально, а лишь дают временное облегчение. Поймите, никто не сделает этого за Вас, здесь нужно поработать самому. Самое главное лечение это пояснить своему мозгу и подсознанию бессмысленность страха и паники. Это можно сделать, только перетерпев один приступ без страха за жизнь и без паники личной и окружающих и без любых лекарств. Полностью самостоятельно контролируя происходящее и понимая, что это не сможет Вас убить. Ведь организм очень здоров в такие года, а аритмию и всё остальное, даёт функциональное расстройство нервной системы. И такая маленькая победа приведёт к успеху. При этом нельзя вызывать чувство жалости к себе.