Кашель у грудного ребенка – явление довольно редкое в сравнении с детьми в возрасте от 1 до 7 лет. Если малыш в качестве пищи получает только мамино молоко, то риск перенести простудное заболевание до года сведен к минимуму. При наличии насморка и высокой температуры можно заподозрить ОРВИ. Если же соплей нет, градусник показывает 36,6 С, а ребенок начинает подкашливать, следует провериться на аллергию или коклюш. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку дыхательная мускулатура новорожденных и грудничков недостаточно развита. Откашлять мокроту из легких и бронхов малыш не сможет, что приводит к застою слизи в дыхательных путях и возникновению осложнений.
Если ребенок питается материнским молоком, риск простудиться в возрасте до года будет сведен к минимуму
Типы кашля
Кашель у грудничка является таким же защитным рефлексом, заложенным природой, как и чихание. Мамы переживают, когда замечают, что ребенок подкашливает. Легкое проявление рефлекса педиатры считают нормой, даже если кроха кашлянул несколько раз за день. Различают два вида кашля:
- Сухой. Характерен для начального этапа ОРВИ, паракоклюша и коклюша, бронхиальной астмы или аллергической реакции, что затрудняет постановку верного диагноза. Необходим осмотр педиатра, поскольку мамы без опыта часто принимают влажный кашель за сухой (см. также: ). Грудной ребенок до 3 месяцев глотает слизь, а не выкашливает ее, поэтому родители бывают сбиты с толку.
- Влажный. Если кашель у грудничка начинается без температуры, это означает, что болезнь близится к завершению. Не стоит переживать, когда отходит прозрачная и негустая мокрота. Желтоватая или зеленоватая слизь свидетельствует о серьезной инфекции в дыхательных путях.
Если кашель у грудного ребенка влажный, не проходит в течение месяца и не сопровождается повышением температуры, это может быть признаком пневмонии, трахеита или хронического бронхита. Бронхи детей старше полугода способны самоочищаться, но у новорожденных и малышей до 5-6 месяцев подобная функция не дозрела. Кашель появляется, когда мокрота раздражает заднюю стенку носоглотки, стекая вниз.
Основная терапия
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Лечение кашля всегда индивидуально и назначается только после осмотра врача. Курс зависит от характера заболевания и включает:
- Жаропонижающие препараты. Если температура повышается при кашле, ее помогут снизить сиропы с ибупрофеном или парацетамолом.
Если кашель сопровождается высокой температурой, сбить ее поможет сироп - Противовирусные медикаменты. ОРВИ можно лечить иммуномодулирующими средствами. Врачи рекомендуют применять свечи «Виферон», поскольку у них нет противопоказаний и ограничений по возрасту (рекомендуем прочитать: ). Препарат может назначаться детям с рождения и до года.
- Промывание носовых проходов. Если младенцу мешают дышать густые сопли, он чихает и начинает дышать ртом (рекомендуем прочитать: ). Спустя короткий промежуток времени слизистые во рту и горле пересохнут, а ребенок будет подкашливать. Перед сном важно промыть нос грудничка солевым или физраствором. В течение дня можно закапывать по 3 капли в каждую ноздрю от 4 до 8 раз. После процедуры промывания полезно закапать носик масляным раствором «Эктерицид» в дозировке по 1 капле. Это позволит создать на слизистых тонкий защитный слой лекарства.
- Гомеопатия. Чтобы вылечить грудного ребенка от кашля, педиатры назначают препараты на основе натуральных продуктов. Особой популярностью пользуется сироп «Стондаль», зарекомендовавший себя как отличное противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее средство.
При насморке запрещено применять для лечения грудничков антибактериальные капли. Иногда врач может прописать сосудосуживающее средство, если карапуз чихает, но не для лечения ОРВИ.
Если кашель у месячного ребенка сопровождается выделением соплей, но температура остается в пределах нормы, это может говорить о фарингите, ларингите или рините аллергической этиологии.
Средства от кашля для грудничков
Грудничков и годовалых малышей можно лечить безопасными формами медицинских препаратов – каплями и сиропами. Медикаменты от кашля делятся на три группы:
- Муколитические . Выпускаются на основе гидрохлорида, ацетилцистеина, бромгексина и амброксола, которые разжижают густую мокроту в дыхательных путях. Среди популярных отмечены: «Мукодин», «Флавамед», «Флюдитек», «Мукосол», «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван». Сиропы дают детям до года, но только после консультации с педиатром.
- Противокашлевые . Назначаются при сухом виде кашля, который имеет форму приступов. Препараты снижают возникновение кашлевого рефлекса, что наиболее эффективно при лечении коклюша. Среди противопоказаний детский возраст до 2 лет. Разрешены для детей первого года жизни сиропы «Панатус» и «Синекод», если терапия проводится под строгим контролем врача.
- Отхаркивающие . Эффективны, если кашель у месячного ребенка влажный, но мокрота отходит с трудом (подробнее в статье: ). Назначают сиропы на основе экстракта подорожника или плюща. Дополнительно в состав входят растительные компоненты: мать-и-мачеха, багульник, чабрец, душица, девясил, алтей, солодка, анис, тимьян. Среди известных препаратов рекомендуются: «Проспан», «Доктор МОМ», «Геделикс», «Бронхикум» и «Др (рекомендуем прочитать: ). Тайсс». «Проспан» и «Бронхикум» разрешены с 4-6 месяцев. На травы у месячного ребенка может быть аллергия, поэтому за самочувствием малыша необходимо следить. При появлении кожной сыпи или отечности прием лекарства нужно прекратить и посетить педиатра.
Если чихает и кашляет новорожденный, дозировку препарата рассчитывает врач (рекомендуем прочитать: ). Передозировка отхаркивающего лекарства опасна, поскольку кашель у месячного ребенка может затянуться. Объем выделяемой слизи увеличится, но откашлять ее малыш в возрасте от месяца до года не может физически.
Запрещено сочетать противокашлевые и отхаркивающие медикаменты, о чем предупреждают в инструкциях производители. При подавлении кашля и одновременном образовании большого объема слизи возникает пневмония.
Отхаркивающий сироп Геделикс позволяет улучшить отхождение мокроты Первая помощь малышу
До прихода врача родители в силах выполнить несложные советы для облегчения состояния крохи. В домашних условиях сложно определить, почему грудничок кашляет и чихает, но можно помочь снизить негативные симптомы:
- Обильное питье. Если кашляет новорожденный, то поить разрешено только водичкой. При естественном вскармливании необходимо чаще предлагать грудь. Не стоит забывать, что высокая температура приводит к обезвоживанию. Опасный сигнал не пропустить, если наблюдать за наполнением подгузника. При нечастом мочеиспускании (1 раз за 4 часа) необходимо начинать отпаивать карапуза. Малышам с полугода предлагают изюмную воду, отвар шиповника или липы, разбавленный сок или узвар из сухофруктов.
- Минимум одежды. Чем теплее одет кроха, тем быстрее он теряет влагу. Слизистые пересыхают, поэтому грудничок начинает кашлять.
- Прогулки на свежем воздухе. Если ребенок подкашливает, но остальные показатели здоровья в норме, разрешены недолгие прогулки. Исключением являются погодные условия, когда на улице сильный мороз. Не стоит пугаться, если днем малыш лишь покашливал, а к вечеру после прогулки кашель усилился. Это приводит к лучшему отхождению слизи.
- Комфортная влажность воздуха. Для того чтобы сухой мучительный кашель перешел во влажный, необязательно прибегать к лекарствам. Достаточно установить влажность воздуха в доме на уровне 50-70%. Температура в комнате, где находится малыш, не должна подниматься выше 22 С. Идеальной считается 18 С, иначе мокрота в дыхательных путях будет более вязкой и густой.
- Безопасные ингаляции. Паровые процедуры делать запрещено во избежание ожогов кожи и слизистых оболочек. Если кроха кашляет, рекомендуется на время болезни установить рядом с манежем . Врачи советуют при сухом кашле наполнить ванну горячей водой, добавив в нее соду. Затем взять кроху на руки и посидеть в ванной комнате, вдыхая влажные щелочные испарения.
Прогулки на свежем воздухе помогут малышу быстрее восстановиться и ускорят выздоровление Дополнительные меры: можно и нельзя
Влажный кашель у годовалых детей часто сопровождается трудноотделимой слизью. В данном случае поможет дренажный массаж. Можно пригласить на дом специалиста, который делает профессиональный массаж младенцам, но некоторые манипуляции мама способна провести самостоятельно:
- уложить кроху на спинку;
- на грудную клетку положить свои ладони и поглаживать ее снизу вверх;
- перевернуть карапуза на живот;
- круговыми мягкими движениями «пройтись» по спинке, избегая зоны позвоночника.
Завершить массаж следует легкими похлопываниями снизу вверх. Желательно расположить кроху таким образом, чтобы голова находилась ниже ягодиц.
Опасаясь негативных последствий от приема лекарств, мамы по совету бабушек прибегают к использованию народной медицины. Педиатры категорически против подобных экспериментов над детским организмом:
- Необдуманные манипуляции почти всегда приводят к обратному эффекту. Компрессы с сухой горчицей, уксусом или водкой провоцируют появление ожогов и отравления. Нередко возникают опасные спазмы бронхов и гортани.
- У малышей первого года жизни появляется аллергия на лекарственные травы, поэтому грудные сборы, настои и отвары нужно применять после консультации со специалистом.
Не нужно забывать, что время дефицита давно прошло, а медицина не стоит на месте. Фармацевтическая сфера может предложить массу эффективных и безопасных препаратов.
Эффективные и действенные для взрослых лечебные травы далеко не всегда подходят грудным детям Мнение специалиста
Евгений Олегович Комаровский не видит в кашлевом рефлексе ничего страшного, поскольку он присущ всем людям. Появившиеся сопли стекают у детей вниз по носоглотке, поэтому организм вынужден избавляться от слизи. При возникновении болезней верхних дыхательных путей или легких, объем мокроты увеличивается, она удаляется посредством природного рефлекса.
Если сопли в носу высыхают, затрудняется дыхание, что приводит к дальнейшим осложнениям. Комаровский считает, что предотвращение высыхания мокроты в бронхах также важно, если карапуз подкашливает. Необходимо обеспечить достаточное количество питья малышу и организовать доступ свежего прохладного воздуха. Без консультации врача запрещено применять противокашлевые препараты, которые эффективны лишь при коклюше. Допускается использование муколитических и отхаркивающих препаратов, если за окном вечер и нужно хоть как-то действовать.
Симптомы кашля любого типа позволяют посетить педиатра и получить необходимые рекомендации. Действенны и относительно безопасны следующие препараты:
- лазолван;
- ацетилцистеин;
- бромгексин;
- йодид калия;
- мукалтин;
- нашатырно-анисовые капли.
Они должна быть в домашней аптечке, но дозировку устанавливает врач. Специалист также подскажет целесообразность применения того или иного лекарства.
Мукалтин - недорогой, но очень действенный отхаркивающий препарат Опасность осложнений после ОРВИ заключается в развитии острого бронхита или пневмонии, нередки случаи возникновения вторичных бактериальных инфекций. Малышу назначают антибиотики в тандеме с дополнительными медицинскими препаратами. Подобное лечение негативно отразится на формировании иммунной системы, но иного выхода нет. По этой причине Комаровский рекомендует не заниматься самолечением, вовремя обращаться к специалистам и не подвергать малыша опасности. Если ребенок перенесет пневмонию в возрасте до 2 месяцев, альвеолы легкого остаются пораженными и прекращают развитие.
Молодые родители всегда пристально следят за состоянием малыша, поэтому любые отклонения от предположительной нормы воспринимают остро. Так даже легкий глухой кашель у ребенка без температуры может вызвать панику, а если он влажный и сильный, повторяется не первый день, к нему подключается насморк, поиск причины таких симптомов становится еще активнее. Когда нужно обращаться к врачу?
Что такое кашель у ребенка
Если в дыхательные пути попадает инородный объект, организм моментально пытается избавиться от него, вытолкнув потоком воздуха и сжатием стенок. Данный процесс является физиологической реакцией – это рефлекс, заложенный природой. Общий механизм одинаков для ребенка и взрослого. Сама же защитная реакция может наблюдаться не только на крупное инородное тело, которое зачастую проглатывает маленький ребенок, исследующий окружающую среду: даже из-за потока воздуха, попавшего «не в то горло», малыш способен закашляться.
Кашель без температуры у ребенка
Со слов педиатров, грудной малыш кашляет до 10 раз за сутки: очень чувствительная слизистая дыхательных путей по мере накопления на ней частиц пыли, микроорганизмов и пр. инородных тел пытается очиститься, что и выливается в такой рефлекс. Частота, интенсивность и характер приступа могут меняться в зависимости от:
- врожденных особенностей организма;
- влажности и чистоты помещения;
- чувствительности к химическим веществам.
Специалисты уверяют, что беспокоить детский кашель, который не сопровождают температура, насморк и иные симптомы серьезных заболеваний вирусной или бактериальной этиологии, молодых родителей не должен. Даже если он превышает указанные 10 раз за сутки, нельзя исключать самую распространенную причину – аллергическую реакцию, которая в грудном возрасте может случаться буквально на все. У ребенка старше года это тоже случай нередкий, но здесь уже говорят не о ситуативных проявлениях аллергии, обусловленных привыканием организма к окружающей среде, а о постоянных.
Причины
Для маленького ребенка характерны возникновения аллергического покашливания (в тяжелых случаях – сильного «лающего», от которого у малыша даже могут выступить слезы), и простого физиологического – при попадании в дыхательные пути любых раздражающих элементов. Однако точно сказать, почему ребенок долго кашляет без температуры, можно только после изучения характера процесса – влажный или сухой, насколько интенсивный, когда появляется, является ли постоянным.
Кашлять без температуры и иных симптомов ОРВИ вне зависимости от возраста малыш может:
- после нервного потрясения, длительных стрессов;
- как ответ на контакт с аллергеном;
- в процессе развития туберкулеза;
- при неспецифических инфекционных заболеваниях;
- по причине врожденной бронхиальной астмы.
Сухой кашель
Если ребенок не сплевывает мокроту, либо вы слышите, что звук, идущий из горла, хрипящий, такой кашель именуют сухим. По данным врачей, он встречается чаще мокрого, преимущественно обусловлен внешними факторами, хотя может быть сопутствовать и острому воспалению трахеи на начальной стадии. Если от малыша исходит сухой лающий звук, переходит в приступы удушья, температуры нет, общее состояние нормальное, есть риск, что в глотку попал инородный объект.
Однако ситуация может быть сложнее:
- Простуда – частая причина сухого покашливания, которое характеризуется частыми приступами, но низкой интенсивностью. Малыш может жаловаться на «чесотку» в горле, ощущение «песка». При прослушивании в груди хрипов нет, нормальному дыханию приступ не мешает. По мере развития простуды начинается отхождение мокроты.
- Инфекция в организме. Температура при этом появится через сутки или чуть позже, а ребенок станет вялым, капризным.
- Патологии гастроэнтерологического характера (преимущественно рефлюксная болезнь) тоже могут провоцировать сухой кашель, возникающий после приема пищи. Не исключена рвота.
- Приступообразный сухой кашель с признаками удушья может возникать у малыша, болеющего коклюшем. Характерная его особенность – появление слез на глазах ввиду интенсивности приступа, выпячивание языка.
Затяжной
Если приступ долгий, ребенок не может успокоиться, глаза начинают слезиться, но температуры нет, высока вероятность, что это реакция на химический состав воздуха. Табачный дым, тяжелые металлы, выхлопные газы и даже обилие парфюмерных ароматов у ребенка провоцируют приступообразный сухой кашель активнее, чем у взрослого, поскольку чувствительность слизистых гортани у малыша выше. Однако если ребенок находится дома, состояние окружающей среды не менялось, но он резко начал закашливаться, и приступ сильный, это могут быть:
- симптомы бронхита;
- приступы астмы;
- проявления индивидуальной чувствительности к сухому/холодному воздуху.
Отдельное внимание затяжному кашлю, который вызван попаданием инородного тела в гортань: он активный, может наблюдаться несколько недель и даже месяцев, сопровождаться хрипом, но не прогрессировать – не будет выделения мокроты, дополнительных осложнений (температура, слабость, насморк). В такой ситуации нужно показать ребенка врачу и сделать рентген.
Влажный
У маленького ребенка, который находится на стадии появления первых зубов, молодые родители могут замечать сильный мокрый кашель, сопровождающийся даже слюноотделением. Если нет высокой температуры, бояться этого симптома не нужно – он свойственен большей части малышей. Среди нормальных физиологических реакций организма маленького ребенка значится и кашлевые приступы после плача или еды: зачастую так происходит у грудничков. Однако не исключено, что кашель с мокротой без температуры у ребенка будет свидетельствовать о:
- воспалениях дыхательных путей;
- вирусном заболевании;
- ремиссии пневмонии;
- бронхите;
- туберкулезе легких;
- развитии астмы.
Ночью
Если у ребенка наблюдаются частые приступы, когда он спит, понаблюдайте, повторяются ли они, если он просто будет в горизонтальном положении. При положительном ответе причина может крыться в наличии рефлюкса, однако ребенок будет жаловаться и на изжогу. Если же сильным кашлем по ночам заходится младенец, не исключено приближение момента прорезывания зубов – в такой ситуации приступы будут длиться не больше нескольких дней. Продолжительный же кашель у малыша по ночам без температуры – признак остаточного или развивающегося бронхита.
Без температуры и насморка
Если заболевание затронуло только слизистую бронхов, трахеи или легких, ребенок может выглядеть здоровым. Кашель не сопровождается насморком, нет повышенной температуры, но появление приступов при этом преимущественно внезапное, а сами они долгие и почти всегда характеризуются отделением мокроты, есть риск, что началось развитие опасных заболеваний органов дыхательной системы. Они могут сопровождать острое и хроническое воспаление, быть осложнением при частых простудах и сниженном иммунитете.
Даже если температуры нет, родители должны насторожиться, если отделяющаяся мокрота:
- обильная и имеет ржавый цвет – это симптом пневмонии;
- содержит гной – возможен абсцесс легкого;
- идет с кровью – характерный признак туберкулеза;
- обладает водянистой консистенцией – это свойственному острому воспалению в дыхательных путях.
Кашель и насморк
Появление выделений из носовых ходов в отличие от кашлевых приступов в большинстве случаев – симптом воспалительного процесса, поэтому даже отсутствие температуры не дает усомниться в активности вируса или бактерии. В такой ситуации назначают лечение не столько симптоматическое, сколько с упором на источник болезни, поскольку с указанными симптомами может протекать и легкая простуда, и более опасный грипп.
Грубый кашель
Тяжелое дыхание, лающие звуки при попытке прокашляться, частые приступы – явные симптомы ларингита или ларинготрахеита. Эти заболевания преимущественно сопровождаются отеком гортани, что при их прогрессировании провоцирует одышку и усиление кашлевых приступов ближе к утру, что требует вызова врача. Температура и иные симптомы недугов дыхательной системы могут отсутствовать.
Диагностика
Большая часть причин появления кашля связана с заболеваниями ЛОР-органов, поэтому для постановки диагноза ребенка нужно показать сначала педиатру, а после – отоларингологу. Последний обязательно проведет классическое обследование, осмотрев слизистую горла. Дополнительно:
- В случае возникновения аллергического кашля потребуется сдать развернутый анализ крови и тщательно описать картину событий, предшествовавших приступам.
- При подозрении на наличие инородного тела нужно сделать ретген.
- Если кашель не является симптомом бронхиальной астмы, признаком простуды или ее остаточным явлением, не связан с аллергией, вместе с ним не наблюдается насморк, но он мокрый и сильный, длится несколько недель, нужно обследование у фтизиатра и пульмонолога.
Чем лечить
Если вы наблюдаете сухой кашель у детей без температуры, но с характерными симптомами простуды (насморк, слабость, вялость, потеря аппетита), есть шансы не дать болезни начаться. Малыша нужно обеспечить обильным теплым питьем: от чая и бульона до травяных отваров. При инфекционных заболеваниях назначают препараты, укрепляющие иммунитет и убивающие вирус, но дополнительно нужна симптоматическая терапия.
Лекарства
Применять противокашлевые препараты с целью лечения нет смысла, поскольку они только подавляют симптом. Единственное, для чего их могут назначать врачи – убрать приступы кашля ночью. Основой же медикаментозной терапии становятся средства, нацеленные на воздействие очага проблемы:
- Прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин) – обязательная мера лечения кашля, вызванного аллергией. Так вы сможете добиться облегчения приступов и снять отек, наблюдающийся при воспалении гортани из-за контакта слизистой с аллергеном.
- Лечить антибиотиками рекомендовано только острые инфекционные заболевания, если иначе от них избавиться нельзя. Преимущественно это препараты пенициллиновой группы и цефалоспорины.
- Муколитики (Бромгексин, Амбробене) врач назначает для лечения хронических заболеваний, сопровождающихся непродуктивным кашлем. Они эффективны при пневмонии, бронхите, ларингите.
- Назначение отхаркивающих лекарственных препаратов практикуется при отсутствии густой мокроты. Самые эффективные – Геделикс, Мукалтин.
Процедуры
Эффективным методом лечения влажного кашля врачи называют массаж медом, который наносят на спину ребенка, а после выполняют легкие постукивания. Дополнительно можно воспользоваться такими советами:
- Ингаляции.
- При сильном отделении мокроты педиатры рекомендуют на ночь растирать спину и грудь малыша прогревающими мазями.
- Активные полоскания горла рекомендуются при обильной мокроте: их проводят с интервалом в час.
- При наличии нормальной температуры имеют смысл горячие ванны для ног (длительность – 15-20 минут).
Народные средства
Помогут детскому организму и отвары трав – шалфея, липы, душицы, которые пьют в качестве средств, укрепляющих иммунитет. Они же помогут успокоить оболочку дыхательных путей при воспалении, а мята и эвкалипт снимут острые приступы. С целью же отделения мокроты можно использовать сборы, включающие в себя:
- корень алтея;
- солодку;
- лист подорожника.
Сухой кашель у ребенка без температуры встречается достаточно часто. Обычно этот симптом свидетельствует о начале у малыша простуды или вирусного заболевания. При своевременно начатом квалифицированном лечении сухой кашель постепенно становится продуктивным и спустя 7-10 дней после появления полностью исчезает.
Но бывают случаи, когда кашель у ребенка, несмотря на применение отхаркивающих средств и других медикаментозных препаратов, не проходит на протяжении длительного времени. Такая ситуация свидетельствует о том, что причиной недомогания у малыша является вовсе не простуда, а какая-либо другая патология. Чтобы выявить ее, родителям понадобится тщательно обследовать своего отпрыска.
Факторы появления сухого кашля в детском возрасте
Кашель является естественной защитной реакцией организма, позволяющей очистить дыхательные пути человека от слизи и инородных тел. Возникающий при патологических процессах кашель принято разделять на влажный (продуктивный) и сухой (непродуктивный). Влажный — сопровождается образованием в дыхательных путях ребенка мокроты, которая при откашливании с легкостью выводится из организма. Он хорошо поддается лечению и быстро проходит, не доставляя малышу физических страданий.
Сухой кашель развивается в результате образования в гортани, бронхах или легких ребенка вязкой и трудноотделяемой мокроты, раздражающей дыхательные пути и приводящей к их отечности. Откашлять такую мокроту крайне сложно, она лишает малыша спокойствия и нормального сна. Сухой кашель, сопровождающийся повышенной температурой тела, насморком и общей слабостью, указывает на наличие у ребенка вирусной инфекции или простуды.
В этой ситуации правильно подобранное лечение позволяет в течение нескольких дней стабилизировать самочувствие больного и облегчить у него отхождение мокроты. Если же непродуктивный кашель развивается на фоне сохранения нормальной температуры тела, причины его могут быть разными. Кроме вирусных и простудных заболеваний этот симптом характерен для:
- аллергической реакции;
- бронхиальной астмы;
- туберкулеза;
- аденоидов;
- глистной инвазии;
- заболеваний органов пищеварительной системы;
- нервных расстройств;
- попадания в дыхательные пути инородного тела.
Лечение непродуктивного кашля следует проводить с выяснения и устранения его причины. Если этого не сделать, меры, направленные на облегчение состояния больного, не принесут ощутимого результата
Аллергия и бронхиальная астма
Аллергическая реакция у маленьких детей — достаточно распространенное явление. Сухой кашель без температуры может возникнуть у ребенка при соприкосновении с каким-либо аллергеном (домашней пылью, птичьим пером или пухом, эпителием животных, клещами, тараканами, бытовой химией, цветочной пыльцой, пищевыми продуктами, парфюмерией).
При частом контакте с возбудителем кашель у малыша будет наблюдаться постоянно и не поддаваться лечению обычными противокашлевыми и отхаркивающими средствами. Аллергическая реакция способна проявляться по-разному: если у одних детей единственным ее признаком считается сухой кашель, то у других на его фоне могут возникнуть такие симптомы, как заложенность носа, слезотечение, покраснение конъюнктивы глаз и т. д.
Чтобы вылечить отпрыска, родителям необходимо оградить его от любых соприкосновений с аллергенами: выбросить перьевые подушки, регулярно пылесосить, отдать домашних животных родственникам, исключить из рациона малыша продукты, способные спровоцировать аллергию (яйца, рыбу, цитрусовые), свести к минимуму использование бытовой химии и т. д.
Сильный приступ кашля снимается с помощью антигистаминных препаратов, назначенных аллергологом или педиатром. К таким лекарствам относятся: Диазолин, Лоратадин, Эриус, Фенкалор. Дополнительно малышу врач может порекомендовать сделать аллергопробы, которые покажут истинных виновников его болезни. Чтобы предотвратить в будущем повторное возникновение кашля, родителям следует постоянно ограждать свое чадо от контактов с аллергенами.
Непроходящий долгое время сухой кашель при сохранении нормальной температуры может быть симптомом бронхиальной астмы — хронического заболевания воспалительного характера, возникающего в результате сужения просветов нижних дыхательных путей. Астма в каждым годом молодеет и сегодня все чаще диагностируется у маленьких детей.
Приступы сухого кашля при ней возникают преимущественно в ночное время и после физической активности. Они сопровождаются свистящим дыханием и одышкой. Интенсивность и длительность приступов может отличаться. У одних детей они могут повторяться несколько раз в день, у других — 1-2 раза в месяц.
Так как бронхиальная астма имеет аллергическую природу происхождения, взрослым следует оградить свое чадо от контакта с пылью, сыростью, резкими запахами и прочими аллергенами.
Диагностика заболевания осуществляется на основании внешнего осмотра пациента, проведения у него спирометрии и рентгенологического исследования грудной клетки. Лечение бронхиальной астмы заключается в применении стероидных ингаляторов (Сальбутамола, Вентолина, Фликсотида), антигистаминных средств (Эриуса, Тавегила), препаратов, созданных на основе монтелукаста (Сингуляра, Милуканта, Глемонта, Синглона). Принимая во внимание результаты проведенных аллергопроб, специалисты назначают малышам лечение аллергенами.
Кашель на начальной стадии туберкулеза и при аденоидах
Туберкулез на начальном этапе также может проявляться в виде сухого кашля без температуры, не проходящего на протяжении нескольких недель. При этом заболевании поведение и самочувствие ребенка заметно меняется: он становится капризным и вялым, начинает плохо есть и спать, жалуется на головные боли и неприятные ощущения в животе, часто потеет. Врач при осмотре малыша может обнаружить у него увеличение лимфатических узлов, побледнение кожных покровов, снижение массы тела и прочие характерные для туберкулеза признаки.
Для подтверждения диагноза специалист рекомендует маленькому пациенту обследование, включающее в себя рентген легких и целый ряд анализов. Если причиной сухого кашля окажется туберкулез, малыша ожидает длительное стационарное лечение.
Терапия при этом заболевании включает в себя применение противотуберкулезных и иммуностимулирующих препаратов, витаминов, физиотерапевтических процедур и т. д. Чем раньше родители начнут лечить у ребенка туберкулез, тем выше вероятность, что он сможет побороть недуг и вернуться к полноценной жизни.
Сухой кашель у детей без температуры может свидетельствовать об аденоидах — состоянии, для которого характерно разрастание глоточной миндалины, влекущее за собой затруднение носового дыхания и ослабление слуха. При этом заболевании сухой приступообразный кашель у малыша возникает преимущественно в ночное время в результате попадания находящейся в носу слизи в горло.
На начальной стадии недуга лечение аденоидов проводится консервативным путем. Больному ребенку назначают местные глюкокортикоиды, промывание носоглотки, массаж, ароматерапию и специальную диету. Если принятые меры не приводят к улучшению состояния, малышу будет рекомендовано хирургическое удаление аденоидов.
Глистные инвазии и проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта
Непродуктивный изнуряющий кашель в некоторых случаях является признаком наличия у ребенка проблем с органами пищеварения. Данный симптом указывает на нарушения в работе желудочно-кишечного жома, при которых происходит заброс желудочного сока в пищевод.
В результате этого процесса у малыша появляется сильное першение в горле и возникает желание откашляться. Кроме того, у ребенка нередко наблюдаются свистящие звуки во время дыхания и изжога.
При подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта родителям необходимо показать свое чадо гастроэнтерологу. Если выяснится, что причиной состояния являются неполадки в работе пищеварительной системы, специалист назначит маленькому пациенту лечение, направленное на их устранение.
Кашель на нервной почве и при попадании в горло посторонних предметов
Приступ сухого кашля без температуры может возникнуть у малыша на фоне истерики или сильного волнения. Чтобы снять неприятный симптом, родителям следует постараться как можно быстрее успокоить свое чадо и оградить его в дальнейшем от стрессовых ситуаций. При частых нервных расстройствах ребенка следует показать невропатологу. Решить проблему поможет медикаментозная терапия, назначенная этим специалистом.
Если сухой кашель появляется у маленького ребенка время от времени и быстро проходит, тогда виновником его возникновения может быть попавшее в горло инородное тело (сухая крошка от хлеба или печенья, плохо прожеванный кусочек яблока и т. д.). Интенсивное откашливание позволяет малышу избавиться от остатков пищи в дыхательных путях. Чтобы предотвратить такой кашель в будущем, родителям следует учить своего отпрыска хорошо жевать еду и не разговаривать с набитым ртом.
Причины, способные вызвать непродуктивный кашель без температуры, могут быть различны, поэтому родителям следует воздержаться от попытки поставить своему ребенку диагноз самостоятельно. Если отмечается длительный кашель, при котором неэффективны традиционные отхаркивающие препараты, взрослым необходимо обратиться за помощью к врачу. Чем раньше будет выяснена причина недомогания, тем больше шансов будет устранить ее с минимальным вредом для здоровья малыша.
Различные симптомы простуды часто возникают у многих детей, однако родителям нужно понимать: не всегда кашель связан только с ОРВИ. Можно кашлять из-за любых проблем со здоровьем, и, прежде чем браться за лекарства, нужно точно установить причину недуга.
Чем лечить кашель у ребенка
Организм обладает способностью самостоятельно очищать дыхательную систему. Кашлять рефлекторно – это действенный способ, позволяющий избавиться от инородных тел, пыли, скопившейся слизи. Однако часто это бывает признак заболевания: ОРВИ, гриппа, отита, бронхита. Грудные младенцы нередко кашляют и чихают при появлении аллергических реакций.
Педиатры назначают лечение кашля у детей , только определив его характер. Если слизь отходит, это мокрый (влажный) вариант недуга, если же нет – сухой. Кроме того, следует учитывать, как давно болеет малыш. Если меньше 3 недель, это острый симптом, если же дольше – хронический. Имеет значение и то, когда приступы случаются чаще – днем или ночью.
Если возникает длительный кашель у ребенка без температуры – чем лечить этот симптом, решает врач. Терапия будет эффективнее, если сразу же исключить отрицательное влияние на дыхание малыша пересушенного воздуха, раздражающих запахов, комнатных растений, плесени. Задача лечения – перевести сухую разновидность недуга в мокрую, а потом активизировать отхождение разжиженной мокроты.
Остановить приступы можно лекарствами двух противоположных по своему действию групп:
1) отхаркивающие препараты;
2) противокашлевые средства.
Для годовалых младенцев медикаменты выпускаются в виде сладковатых сиропов, детям же постарше назначают таблетки. При простудах и ОРВИ сильный кашель у ребенка без температуры быстрее проходит, если применять ингаляции, благодаря которым лекарства проникают вглубь дыхательной системы. Попробуйте растирания грудной клетки согревающими мазями, массаж, горячие ножные ванночки, обильное питье.
Влажный
Врачи называют такой симптом продуктивным, поскольку в этот период усиленно выводится мокрота. Влажный кашель у ребенка без температуры (наряду с насморком, красным горлом) – частое явление при простудах, воспалениях дыхательных путей. Однако не нужно спешно давать малышу противовирусные средства. Если симптом не исчезает более месяца, необходимо исключить раннюю стадию туберкулеза.
Иногда мокрая разновидность недуга, точнее, покашливание с позывами рвоты – симптом рефлюкс-эзофагита, когда пищевые массы забрасываются из желудка в дыхательные пути. Такой симптом лечат совсем иначе. Кроме того, кашель с мокротой без температуры у ребенка возникает и по таким причинам, как аллергия, астма.
Сухой без температуры
Такой симптом считается непродуктивным, поскольку дыхательные пути не освобождаются от мокроты. Постоянный сухой кашель у ребенка могут вызывать инородные тела, аллергены, инфекция. У маленьких детей наблюдаются частые приступы с "лающими" звуками, причина которых - отек гортани. Лающий кашель, отзывающийся грудными болями, в ночное время усиливается, так как мокрота скапливается в больших количествах, чем днем. Однако у грудных младенцев лающий симптом бывает редкой реакцией на пыль.
Если возникает сухой кашель у ребенка без повышения температуры – чем лечить такой вид недуга, мать знает не всегда. С противокашлевыми препаратами надо быть аккуратными: назначить лекарство с учетом возраста малыша должен педиатр – самолечение опасно. До встречи с врачом, чтоб хотя бы частично снять непрекращающийся приступ, можно давать теплый чай или молоко с медом, маслом, малиновым вареньем.
Затяжной без температуры
Более быстрое избавление от недуга наступает, если детская комната часто проветривается, воздух в ней увлажнен. При затяжном кашле у ребенка без температуры полезно делать ингаляции, массаж. Не следует прибегать к таблеткам с кодеином, которые слишком агрессивны для детского организма. Если вы думаете, что дать ребенку от кашля, педиатры рекомендуют использовать безопасный спрей Панавир Инлайт.
Лечение кашля народными средствами
Они почти не имеют побочных эффектов. Кроме того, народные средства от кашля для детей действуют мягко. Однако применять их следует, посоветовавшись с педиатром. Когда возникает частый кашель у ребенка без температуры – чем лечить его, если использовать методы нетрадиционной медицины? Популярны такие рецепты:
- Растирать спину, грудь, стопы барсучьим либо гусиным жиром.
- В 1 л закипевшего молока или воды всыпать 1 ст. ложку сосновых (еловых) почек, накрыть, настаивать 1 час. Поить малыша понемногу через каждый час.
- Взять поровну жидкий мед, мягкое сливочное масло и растереть с двумя куриными желтками. Давать ежедневно 4-5 раз.
Лекарства от кашля для детей
Антибиотики следует давать только при обнаружении бактериальной (не вирусной!) инфекции. Многие действенные лекарства от кашля для детей
Бронхоспазм - рефлекторная реакция на раздражение дыхательных путей чужеродным или воспалительным агентом. Сухой кашель - признак текущего заболевания, он не является самостоятельной болезнью.
Этиология
Появление сухого кашля значительно ухудшает нормальную жизнедеятельность детского организма. Исключение составляют единичные случаи покашливания, которые характерны для обычного функционирования дыхательной системы.
Непродуктивный (сухой) кашель – сложный защитно-компенсаторный рефлекс, который не сопровождается выделением секрета (мокроты).
Причины сухого кашля:
Сухой кашель часто появляется без повышения температуры тела. В процессе развития основного заболевания может трансформироваться в продуктивный (влажный), проходить самостоятельно или сохраняться на протяжении всего периода болезни (в таком случае необходимо лечение).
Клинические особенности
Сухой кашель подразделяют на:
- острый;
- хронический;
- сезонный;
- периодический;
- ночной или дневной;
- спастический (приступообразный).
Респираторные болезни
Практически все острые респираторные инфекции впоследствии сопровождаются появлением бронхоспазмов. Воспалительные процессы дыхательной системы у детей раннего возраста протекают наиболее тяжело. Объясняется это анатомическими особенностями дыхательных путей у малышей. Просвет носовых ходов и бронхов в таком юном возрасте очень узкий в связи с их физиологической незрелостью.
Провоцирует возникновение сухого кашля во время респираторных заболеваний раздражение рефлексогенных участков задней стенки глотки, по которой стекает густая слизь из верхних отделов дыхательных путей. Слизистая глотки и бронхов в таком случае сухая, отечная, покрасневшая. Бронхоспазм возникает в первые два-три дня болезни, быстро развивается и усугубляется отеком слизистой, одышкой.
При высокой сопротивляемости к возбудителю организма сухой кашель не сопровождается повышением температуры. Возникает обычно в комплексе с поражением носоглотки (сухость в горле, першение, насморк) и является следствием воспаления ее слизистой. При устранении основного заболевания бронхоспазм проходит самостоятельно.
Рыхлость слизистой оболочки глотки способствует развитию болезней горла. Воспаление лимфоидной ткани вследствие сухости эпителия провоцирует возникновение рефлекторного частого кашля без выделения мокроты.
Глистная инвазия
Инфекционные заболевания
Некоторые инфекционные болезни провоцируют развитие кашля, проявляющегося в виде остаточного явления после перенесенного недуга. Так, при коклюше с течением времени возникает сухой надрывный кашель, который на фоне улучшения общего состояния здоровья заметно усиливается. Длится такой сухой кашель у детей без температуры несколько месяцев. За сутки происходит от 5 до 50 приступообразных кашлевых толчков.
Даже после выздоровления в таком случае отмечается повышенная возбудимость кашлевого центра, поскольку этиотропный коклюшевый токсин продолжает действовать на центр кашля в головном мозге и формирует очаг возбуждения. Впоследствии кашель становится частым, мучительным и назойливым.
Отмечается усиление бронхоспазмов вечером и ночью, нарушается детский сон. Сухой кашель носит приступообразный характер с репризой (затрудненный вдох с характерным свистом), может сопровождаться задержкой дыхания и рвотой.
При коклюше кашель не трансформируется во влажный. Он остается сухим и мучительным на протяжении всего периода выздоровления. Между кашлевыми приступами ребенок чувствует себя удовлетворительно.
Напомним, что грибковая инфекция также приводит к развитию сухого кашля.
Частое покашливание в течение дня на протяжении длительного периода (нескольких месяцев) может свидетельствовать о туберкулезном поражении легких. Однако окончательные выводы делают после дополнительных исследований и консультации со фтизиатром.
Аллергия и астма
Аллергический кашель также не сопровождается повышением температуры тела. Бронхоспазм возникает как следствие действия аллергена на организм ребенка. Сухой кашель является лишь симптомом системной патологии. Проявляется:
- периодически (сезонно) – во время цветения некоторых растений, может сопровождаться ринитом, конъюнктивитом;
- на протяжении основного заболевания – в результате применения некоторых лекарственных средств, иногда ему сопутствует кожная реакция (сыпь, зуд).
- как признак осложненной аллергии при бронхиальной астме.
Патологии сердечно-сосудистой системы или ЖКТ
Сухой кашель у ребенка без температуры иногда возникает в результате декомпенсации сердечной деятельности и патологии желудочно-кишечного тракта. Сердечный бронхоспазм сопровождает также одышка, цианоз слизистых, быстрая утомляемость ребенка. Кашель усиливается при физических нагрузках.
Возникновение сухого бронхоспазма, особенно у маленьких детей, наблюдается при гастроэзофагеальном рефлюксе. Приступы отмечаются во время или сразу после кормления.
Инородные тела в дыхательных путях
Внезапное появление сухого кашля может быть признаком попадания инородных тел в дыхательные пути ребенка. Температура при этом не поднимается, а общее состояние плохое. Малыш беспокоится, постоянно кашляет. Со временем без установления причины бронхоспазма и адекватной помощи чужеродное тело продвигается в нижние отделы дыхательных путей, и общее состояние с виду нормализуется. Но такое улучшение обманчиво: впоследствии может развиться воспаление легких, хронический бронхит. В этот период происходит преобразование сухого кашля во влажный и откашливание гнойной слизи. Возможно повышение температуры тела.
Важно! При подозрении на попадание инородного тела в дыхательные пути ребенка следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно извлечь предмет, если он достаточно далеко находится: при манипуляциях будет травмирована слизистая. Следует как можно раньше провести рентгенодиагностику.
Нарушение микроклимата в помещении
Отклонение от нормальных параметров микроклимата в комнате приводит к появлению сухого кашля. Высокая температура внешней среды (23°С и выше) и низкая влажность (менее 70%) вызывает пересушивание слизистой носоглотки и возникновение рефлекторного кашля. При этом бронхоспазм частый, поверхностный в виде покашливания. Загазованность воздуха, воздействие табачного дыма при пассивном курении также провоцирует раздражение дыхательных путей и возникновение данного симптома.
Влияние внешних раздражителей на организм ребенка (табачный дым, химические средства) вызывает появление сухого кашля без сопутствующих признаков воспалительного процесса.
У детей подросткового или дошкольного возраста иногда отмечается сухой нейрогенный кашель как результат постоянных стрессов. Появляется такой бронхоспазм в дневной период. Ночью кашель отсутствует, что объясняется уменьшением психоэмоционального напряжения ребенка. Объясняется данная патология разрывом рефлекторной дуги «центральная нервная система – кашлевой центр».
Лечение
Устранение сухого кашля необходимо, даже если он не сопровождается повышением температуры. Для успешного лечения бронхоспазмов необходимо четко выяснить причину их возникновения, учесть течение болезни и характер кашля.
Особенности лечения сухого кашля без температуры:
- При аллергическом кашле следует прекратить воздействие аллергического агента на больного. Часто применяют противоаллергические средства. Нельзя курить в присутствии ребенка, распылять в закрытом помещении летучие вещества.
- При инвазионном кашле лечение заключается в устранении причины заболевания – выведении глистов.
Избавление от сухого кашля у детей без температуры всегда подразумевает комплексный подход к лечению и строгую оценку целесообразности применения лекарственных средств. Следует помнить, что бронхоспазм может быть как симптомом болезни, так и нормальной реакцией организма на раздражитель. При систематическом и настойчивом проявлении кашля требуется консультация доктора.