«Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды». Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.
Правило 1. Кратность наше все
Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки – не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.
То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но тем не менее, 2, 3, 4 раза в сутки – это не тогда, когда удобно пациенту («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл»), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.
Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему
С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.
В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 «лишних» таблеток – единицы.
Способы борьбы с таким «склерозом» каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым – будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.
Правило 3. До или после еды — это важно
По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: «все равно», «до», «после» и «во время еды». Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.
«До еды». Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит «принимать за 30 минут до еды». Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?
В большинстве случаев, назначая лекарства «до еды», врач имеет в виду:
- что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
- что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.
То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.
Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат «до еды».
«Во время еды»: тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если питание у вас организовано по принципу « понедельник-среда-пятница ».
«После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4–5–6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.
Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе
Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.
Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, «я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь ». А то, что витаминки могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.
Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только ПРЕДВАРИТЕЛЬНО посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.
Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки
Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие «разделительной полоски» – чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы – правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.
Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой
Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой – самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.
Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.
Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают
Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.
Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.
Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач
У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, – это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.
Леонид Щеботанский, Олеся Сосницкая
Мы привыкли, что, назначая лекарство, врач обычно говорит, сколько раз в день его нужно принимать, иногда уточняя, до еды его надо пить или после. Вот, пожалуй, и вся конкретизация временных условий приема лекарств. Между тем, чтобы лекарство действовало наиболее эффективно, очень важно, в какое время суток мы его принимаем - утром, днем, вечером или даже ночью. Может быть, многим покажется странным прерывать сон ради приема лекарства, но порой это единственная возможность избавиться от болезни. Связано это с изменением суточных, или циркадных, биоритмов, в соответствии с которыми работают все наши органы и системы.
Особый раздел фармакологии, хронофармакология, опираясь на учение о биоритмах, исследует, в какое время то или иное лекарство усваивается лучше всего.
Современная наука начала заниматься исследованием биоритмов не так давно, и разработок, имеющих практическую направленность, по существу, пока нет. Поэтому нам приходится опираться на знания, накопленные древней медициной.
Суточный биоритм, согласно воззрениям врачей Древнего Китая, начинается в 3 часа ночи с системы легких. Мудрость природы состоит в том, что в каждой системе ровно через 12 часов после максимума наступает минимум энергообеспечения. Причем на разных полюсах биоритма каждые 3 часа находятся именно те системы, которые более всего взаимосвязаны энергетически: сердца и желчного пузыря, тонкого кишечника и печени, толстого кишечника и почек и т. д.
Особый интерес представляет учение об энергетических меридианах. К сожалению, не все врачи признают существование меридианов. Между тем учение об энергетических меридианах легко переводится на язык современной медицины, если понимать под меридианами вегетативную нервную систему. Эту мысль уже давно высказывали наши и зарубежные ученые.
При рассмотрении работы вегетативной нервной системы сквозь призму энергетических меридианов, на функционирование которых влияют суточные биоритмы организма, симптоматика многих неясных расстройств становится понятнее.
Современные системы компьютерной биорезонансной диагностики, тестирующие энергетическое состояние органов и систем, позволяют наглядно наблюдать изменения в меридианах (другими словами, в вегетативной нервной системе), а значит, более точно выявлять причины нарушений здоровья и устранять их.
Приведу пример из практики нашего медицинского центра. Один из пациентов, Алексей Михайлович, лечился у нас от хронического бронхита. По результатам компьютерной диагностики мы подобрали ему индивидуальные гомеопатические препараты, которые существенно снизили проявления заболевания. Алексей Михайлович стал меньше кашлять днем. Но вот с 3 до 5 часов утра сильный кашель продолжал его беспокоить. Согласно таблице активности энергетических меридианов, в эти часы наиболее активен меридиан легких, и бронхи больного с большей интенсивностью пытаются избавиться от накопившейся мокроты, поэтому кашель и усиливается. Если войти в резонанс с биоритмами организма и усилить активность меридиана легких, это ускорит процесс освобождения дыхательных путей. Таким образом, чтобы лекарство оказало наибольший эффект, его надо принимать в три часа утра. Принимая лекарства в соответствии с биоритмами, Алексей Михайлович избавился от затяжных приступов кашля.
| Медиан | Максимум (часы) | Минимум (часы) |
| Легких | 3-5 | 15-17 |
| Толстого кишечника | 5-7 | 17-19 |
| Желудка | 7-9 | 19-21 |
| Селезенки, поджелудочной железы | 9-11 | 21-23 |
| Сердца | 11-13 | 23-1 |
| Тонкого кишечника | 13-15 | 1-3 |
| Мочевого пузыря | 15-17 | 3-5 |
| Почек | 17-19 | 5-7 |
| Перикарда | 19-21 | 7-9 |
| Трех обогревателей | 21-23 | 9-11 |
| Желчного пузыпя | 23-12 | 11-13 |
| Печени | 1-3 | 13-15 |
Другую нашу пациентку, Наталью Ивановну, долгое время мучили сильнейшие головные боли по типу мигрени. Они обычно возникали с трех до пяти утра. Боли были настолько сильными, что Наталья Ивановна не могла спать. Из-за бессонницы у нее стало « прыгать» давление, появились нервозность и слабость. Ей приходилось принимать спазмолитики и пить по утрам крепкий кофе, чтобы поднять тонус. Это приносило некоторое облегчение, но не воздействовало на причину болезни.
Я назначил Наталье Ивановне гомеопатические препараты, успокаивающие нервную систему, одновременно ее давней травмой позвоночника занялся вертеброневролог. После приема лекарств и процедур она стала спокойней, у нее улучшился сон, но приступы утренней головной боли по-прежнему возникали очень часто.
Я задался вопросом: почему у нее голова всегда болит с трех до пяти утра, то есть в те часы, когда по биоритмам на максимуме находится меридиан легких, а на минимуме - мочевого пузыря? Компьютерная диагностика показала, что энергетика меридиана легких у Натальи Ивановны в норме, а вот меридиана мочевого пузыря значительно снижена. Но если в одном месте наблюдается недостаток энергии, думал я, то надо искать, где она в избытке, ведь, согласно древневосточному учению о первопричинах болезней, в их основе лежит именно энергетический дисбаланс.
В максимуме напряжения у Натальи Ивановны оказался меридиан, ответственный за энергетическое обеспечение сердечно-сосудистой системы. « Какая же связь между энергетическим сдвигом в разных каналах - мочевого пузыря и сердца?» - недоумевал я.
Все объяснилось после того, как я подробно расспросил Наталью Ивановну обо всех перенесенных ею болезнях и травмах. Она вспомнила, что в молодости у нее был острый цистит, кроме того, она сильно ушибла пятый палец стопы. Вот здесь и крылась часть разгадки.
На пятом пальце находится выход меридиана мочевого пузыря. Травма и переход нелеченого острого цистита в хроническую форму ослабили энергетику меридиана мочевого пузыря. Но поскольку организм стремился сохранить энергетический баланс, недостаток в одном канале он уравновесил избытком в другом - сердечном.
Почему нарушения возникли именно в меридиане сердца, также нетрудно объяснить. У Натальи Ивановны, как уже говорилось, была давняя травма позвоночника, которая привела к спазмам сосудов головного мозга и головным болям. А так как развитие болезненного состояния было взаимосвязано с проблемой мочевого пузыря, спазм сосудов возникал синхронно с биоритмами этой системы. Вот такой предстала первопричина болезни при рассмотрении ее на тонком энергетическом уровне.
Наталье Ивановне были назначены препараты для коррекции обоих меридианов. Первый, для повышения активности меридиана мочевого пузыря, ей надо было принимать с 3 до 5 утра. Второй, направленный на снижение напряжения сердечнососудистой системы, - с 11 до 13 часов, в период наибольшей активности меридиана сердца. И произошло, как выразилась сама пациентка, чудо: впервые за многие годы голова перестала болеть даже при смене погоды и атмосферного давления, то есть в те моменты, когда у нее всегда возникали сильнейшие спазмы сосудов.
Такие примеры убедили меня, что если принимать лекарство с учетом суточной активности энергетических меридианов соответствующих органов и систем, то оно дает максимальный эффект. И что еще немаловажно - с помощью значительно меньших доз! В некоторых случаях обычно назначаемые 3 таблетки 3 раза в день можно заменять даже 1 таблеткой в сутки…
Естественно, опираться на хронофармакологию целесообразно, когда речь идет о тех препаратах, которые лучше действуют в определенное время. Помимо этого есть много лекарств, для эффективности которых время приема не играет роли. К ним относятся, например, антибиотики и противовирусные препараты.
К числу наиболее употребляемых средств относятся витамины. Для укрепления организма и профилактики болезней, конечно, целесообразно принимать витаминные комплексы. А вот при хронических заболеваниях, когда ослабленный организм остро нуждается в определенных питательных веществах, лучше принимать отдельные витамины.
Чтобы витамины полней усваивались и меньше подвергались воздействию желудочных ферментов, большинство из них лучше принимать в те часы, когда наиболее активен тонкий кишечник, где происходит их всасывание. В частности, это время благоприятно для приема бета-каротина, витаминов А и Е, а также препарата аевит, содержащего оба эти витамина.
А вот витаминам группы В (особенно это касается пиридоксина - В6, назначаемого при фолиодефицитных анемиях) требуется расщепление соляной кислотой и ферментами поджелудочной железы, поэтому их лучше принимать с 7 до 12 часов, в периоды активности меридианов желудка и поджелудочной железы.
Витамин С (аскорбиновая кислота), наоборот, не следует совмещать с соляной кислотой желудка, так как чрезмерная кислотность будет раз рушать его слизистую оболочку. Поэтому витамин С принимают, когда активность меридианов желудка и поджелудочной железы находится на минимуме и, соответственно, функции этих органов снижаются, то есть во второй половине дня.
В это же время целесообразно поднимать активность обменных процессов в организме, которая после 12 часов идет на спад. Витамин С, как известно, является мощным стимулятором этих процессов. Таким образом, и с этой целью его лучше принимать во второй половине дня.
При воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, например артритах и артрозах, часто назначают бутадион, диклофенак, индометацин и другие подобные средства. Как правило, их рекомендуют принимать 3-4 раза в день. Однако все они имеют побочное действие - раздражают слизистую оболочку желудка. Если же учесть, что в течение дня эти препараты усваиваются по-разному, их дневную дозу можно без ущерба для здоровья уменьшить вдвое. Самое лучшее время для их приема 13 и 19 часов. Поясню, почему. С 13 до 15 часов наиболее активен тонкий кишечник, поэтому всасывание препарата там произойдет быстрее, чем в другое время суток. А в 19 часов на минимуме находится меридиан желудка, поэтому его слизистая оболочка будет меньше реагировать на раздражающее воздействие лекарства.
При аллергии часто назначают антигистаминные средства: супрастин, тавигил, диазолин и другие. Организм вырабатывает наибольшее количество гистамина с 21 до 24 часов. Если выпить таблетку, подавляющую это вещество, именно в то время, когда оно сконцентрировано в крови, действие препарата в значительной степени будет подавлено. Следовательно, противогистамицные препараты должны поступить в организм раньше - с 19 до 21 часа, чтобы они не только успели всосаться, но и произошло их накопление в крови. Замечу, что антигистамины длительного действия типа кларитина для более полного эффекта желательно принимать еще раньше - с 15 до 16 часов.
Фурасемид как мочегонное средство лучше принимать в 10 часов утра. Дело в том, что в 13 часов его воздействие видоизменяется, и он начинает выводить из организма натрий. А в 17 часов под влиянием препарата начинает выводиться калий, что может привести к нарушениям сердечного ритма. Вот почему в комплексе с фурасемидом врачи обычно назначают препараты калия - аспаркам, панангин. Но пить их 3 раза в день, как обычно рекомендуют, совершенно нецелесообразно. Препараты калия достаточно принять 1 раз в день в 16 часов, а фурасемид - утром.
При некоторых болезнях щитовидной железы назначают препараты, содержащие йод. Замечу, что йод в основном усваивается лишь утром, поэтому йод-актив и другие пищевые добавки следует употреблять до 11 часов.
Какой препарат по широте употребления может сравниться с аспирином? Его принимают не только при простуде, но и для профилактики нарушений кровообращения, инфарктов, инсультов и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. С точки зрения хронофармакологии, оптимальное время его приема для предотвращения сердечно-сосудистых нарушений - с 20 до 22 часов (по ¼ или по ½ таблетки). Причем лучше употреблять специальный кардиологический аспирин, так как в обычном содержится больше веществ, раздражающих желудок.
Седативные средства также лучше принимать на ночь, как и бронхо-дилятаторы, применяемые для профилактики удушья при бронхиальной астме. А вот эуфеллин, теопек и другие назначаемые таким больным препараты теофиллина эффективнее принимать утром.
Заболевания желудка являются одними из самых распространенных, и ученые постоянно ведут поиск наиболее оптимальных методик их лечения. Во врачебном журнале, издаваемом Московской медицинской академией имени И. М. Сеченова, я как-то прочитал об успешном лечении язвы желудка введением мелатонина на ночь. Почему инъекции делались обязательно перед сном, мне было понятно. Дело в том, что мелатонин, вещество, регулирующее многие обменные процессы, в том числе предупреждающее развитие язв и опухолей, вырабатывается в организме только в ночное время. Естественно, дополнительное введение в это время мелатонина значительно усилит его лечебное действие. Предложив своим больным это вещество в виде гомеопатических крупок, которые они принимали на ночь, мы также наблюдали эффект ускоренного рубцевания язв.
Поскольку мелатонин обладает противоопухолевой активностью, то глюкокортикоиды и цитостатики, которые назначают онкологическим больным, также лучше принимать на ночь. Они будут действовать намного эффективнее с мелатонином, вырабатываемым организмом.
Больным язвенной болезнью и гастритом с повышенной кислотностью часто назначают антацидные средства, защищающие слизистую желудка от повышенного уровня соляной кислоты (например, гастроцепин). Их также нужно принимать на ночь, так как желудок на минимуме своей активности (а значит, и на самом низком уровне выработке соляной кислоты) находится с 19 до 21 часа.
А вот гиперацидные средства, направленные на повышение уровня кислоты, которые назначаются при гастритах с недостаточной секреторной функцией, наоборот, следует принимать утром с 7 до 9 часов, когда наиболее активен меридиан желудка, чтобы помочь ему стимулировать процесс секреции соляной кислоты.АСД фракция - применение человеком
Зверобой: взаимодействие со многими лекарственными препаратами. Комитет по безопасности лекарств Великобритании (КБЛ) и Европейское медицинское агентство по оценке лекарств (ЕМАОЛ) распространили предостережение о возможных неблагоприятных последствиях взаимодействия…
О времени приёма витаминов известно мало. Как правило, все витамины советуют принимать (или прокалывать) с утра. Но у каждого правила есть исключения.
Например, витамин Е лучше не принимать на ночь, так как он способствует учащённому сердцебиению. Это же относится к витамину С (аскорбиновой кислоте) - антиоксиданту, который заставляет организм активно работать, улучшая метаболизм.
Исключение - простуда, грипп, ОРВИ, когда витамин С принимают и днём, и ночью.
Комплексы витаминов группы В принимают несколько раз в день, в том числе и вечером, так как в них небольшие дозы каждого витамина.
Витамин В1 (тиамин), особенно бенфотиамин (жирорастворимая форма витамина), чрезмерно расслабляет. И удивительно, что в инструкции к такому препарату как мильгамма или бенфогамма не написано, что его не стоит принимать перед тем, как сесть за руль, или при выполнении работ, требующих повышенного внимания. Витамин В1 лучше принимать на ночь, чтобы организм его успел усвоить, а сам - восстановиться.
Витамин В2 (рибофлавин) можно принимать в любое время суток. Он почти не даёт побочных эффектов, кроме мочи, которая окрашена в ярко лимонный или светлый охристый цвет.
Витамин В4 и В8 (холин и инозитол) принимают, как правило, с едой. Они оба нормализуют работу печени. Ночью печень должна отдыхать, поэтому правильнее принимать эти витамины не перед сном, а раньше.
Витамин В6 (пиридоксин) является натуральным мочегонным средством, поэтому его не стоит принимать на ночь или перед дальними поездками. Например, перед поездкой на работу на автомобиле, когда пробки.
Никотиновую кислоту (РР), или другую её форму (никотинамид) можно принимать и утром, и на ночь. Утром никотиновую кислоту не стоит принимать по той причине, что она вызывает сильное покраснение (гиперемию) и жар в верхней части туловища. Ехать на работу в метро, похожей на "вождя краснокожих", не очень прилично. Никотинамид таких побочек не даёт.
Витамин В5 (пантотеновую кислоту) можно принимать и вечером, но она по-разному на всех действует. Смотреть нужно за состоянием.
Фолиевую кислоту(витамин В9) можно принимать на ночь, так как она имеет много побочных действий, которые днём просто нежелательны. Например, фолиевая кислота может спровоцировать головокружение, кратковременную потерю памяти, лёгкую депрессию, а также негативно отразиться на коже. Явления кратковременные и быстро проходят.
Витамин В12 (цианокобаламин) на ночь принимать нельзя, так как он вызывает головную боль, головокружение, возбуждение, сопровождающиеся тахикардией и даже кожными проблемами.
Биотин (витамин Н) можно принимать в любое время.
Липоевую кислоту, а также препараты на её основе, принимают перед едой, так как вещество является гепатопротектором. Не критично принимать его вечером.
Что касается комплексов витаминов, то в таких в одной таблетке собраны все известные витамины, которые действуют совершенно по-разному, и поэтому комплексы стоит принимать только с утра.
Организм мужчин, женщин и каждого человека в отдельности очень индивидуален, и для него существуют свои биологические часы , когда организм особенно активен или требует отдыха. Зная секрет собственных биологических часов и грамотно его используя, женщина может продлить молодость, стать красивой и привлекательной, улучшить самочувствие, восстановить здоровье и даже добиться успеха в жизни!
Часы приема пищи:
1. Завтрак наилучшим образом усваивается организмом в утреннее время с 8 до 9 часов. В это время в организме лучший метаболизм, и отлично работает пищеварительная система. Ближе к 11:00 дня можно сделать перерыв на легкий перекус.
2. Час дня — лучшее время для обеденного приема пищи, после обеда организм на короткое время переходит в состояние сна, поэтому не следует в этот час сильно нагружаться работой.
3. Самое подходящее время для ужина — 17:00, но если покушать в это время не получается, можно еще успеть поужинать до 20:00 вечера. После восьми прием пищи не рекомендован, поскольку организм с этого часа начинает требовать отдыха.
Время активности:
1. Самое лучшее время согласно биологическим часам для физических упражнений и утренних пробежек — 7:30 утра, организм в это время начинает просыпаться с усиленной скоростью.
2. Для сов и жаворонков пик активности наступает к 10:00 часам утра. С этого времени и до полудня мозговая деятельность активизирует все свои возможности, и именно эти часы наилучшим образом подходят для интеллектуальных работ и решения сложных задач.
Новый толчок энергии приходит к организму в 17:00 вечера. С этого времени целый час можно посветить активным физическим занятиям на свежем воздухе.
Отдых, сон
После пробуждения следующий перерыв на сон лучше всего сделать после обеденного приема пищи — где то с 13:00 и до 14:30. По исследованиям ученых ежедневный получасовой дневной сон в прямом смысле продлевает жизнь. Следующие часы до 20:00 нужно провести весьма активно, а с восьми вновь позволить организму расслабиться, например, за приятным массажем. Лучшее время для сна (как говорят биологические часы организма) — одиннадцать часов ночи, сердечный ритм к этому времени замедляется, организм требует глубокого отдыха в виде сна.
Часы красоты
Женщинам нужно помнить три основных момента:
1. Женское лицо хуже всего выглядит в дневное время: с 13:00 до 14:00. Именно в этот час морщины на лице становятся наиболее заметными, кожа приобретает усталый внешний вид и нуждается в отдыхе.
2. С 15:00 до 18:00 — самое бесполезное время для косметических процедур. Кожа в это время полностью теряет свою восприимчивость, поэтому всевозможные маски, спа и пиллинг-процедуры не дадут никакого результата.
3. Женщине особое внимание нужно уделять коже с 18:00 до 23:00. Все процедуры по уходу и 
очистке лучше проводить в это время, кожа интенсивно поглощает кислород и активизируется кровообращение.
Время любви
В результате длительных исследований немецкими учеными было доказано, что биологические часы активности половых органов мужчин и женщин практически не совпадает. У женщин это время наступает после 22:00 вечера — женское либидо повышается и начинает выделяться гормон «привязанности» пролактин. Единственный час соприкосновения мужской и женской активности - это приблизительно 16:00 вечера, но в это время в будничные дни люди обычно заняты бытовыми делами, хотя в выходной стоит попробовать уступить биоритмам.
Это лишь общее описание биологических часов человека. В первую очередь нужно всегда прислушиваться к собственному организму, научиться уделять должное внимание естественному желанию сна, приема пищи или отдыха.
По их словам, вроде бы и рацион сбалансирован, и питаются они исключительно здоровыми продуктами, и фитнесом занимаются, а стрелка весов почему-то застыла на месте.
Причин тому может быть несколько и одна из них - в режиме питания.
Лучший способ контролировать аппетит, оставаться активной в течение дня - принимать пищу 4 - 5 раз в день небольшими порциями.
При этом блюда должны быть здоровыми, нежирными и полезными, чтобы вы были сыты и не испытывали желания "перехватить" что-нибудь лишнее.
- Никогда не оставайтесь без еды более 4 - 5 часов. Это может показаться странным, но главная ошибка, приводящая к лишнему весу - систематическое недоедание . Доказано, что при 1 - 3-разовом питании люди потребляют значительно большее количество калорий, чем при 4 - 5-разовом.
- Однако важно не только придирчиво выбрать продукты для своего рациона, но и знать, в какое время необходимо съесть каждый из них, дабы он принес максимальную пользу. Дело в том, что в разное время суток организму требуются продукты определенной питательной ценности.
Итак, что же именно надо съедать в каждый из приемов пищи, чтобы оставаться стройной и бодрой?
Завтрак (6 - 9 часов)
Исследования показывают, что 35% женщин пренебрегают утренней трапезой. У кого-то "не хватает времени", а кто-то стремится таким образом сократить общее количество потребляемых в течение дня калорий.
Однако, как показывает практика, эффект получается прямо противоположный. В течение дня организм будет стремиться наверстать упущенное, и в результате вы незаметно для себя съедите куда больше продуктов, чем могли бы.
Завтрак выполняет и еще одну важнейшую функцию - он "запускает" процесс метаболизма. То есть, продукты, которые вы съедите в течение дня, усвоятся организмом быстрее и в гораздо большей степени.
Согласно выводам диетологов, с 6 до 9 часов утра пищеварительные ферменты наиболее активны. В это время рекомендуется есть белковые продукты. Белки перевариваются медленно, что позволит вам не испытывать чувство голода до обеда. Углеводов же лучше избегать - уровень инсулина еще низкий, а углеводная пища вызывает снижение сахара в крови. Вследствие этого к 11 часам дня вы снова захотите есть.
Лучший выбор
1. Обезжиренный творог/йогурт.
Йогурт является полезнейшим продуктом. Он богат белком, кальцием, магнием, а также полезными микроорганизмами, повышающими иммунитет и улучшающими работу желудочно-кишечного тракта. Но это относится лишь к натуральному йогурту. При добавлении же различных фруктовых наполнителей в составе йогурта автоматически появляется сахар. Поэтому, даже если на баночке написано "0% жира", но йогурт клубничный, вишневый, персиковый и т.д. - то при минимуме пользы калорий в нем предостаточно.
2. Сыр Да, большинство сыров имеют высокий процент жира и калорий. Но при этом в них много кальция, а еще в сыре содержится линолиевая кислота. Она понижает риск возникновения рака, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, а также… способствует похуданию, так как не дает откладываться жиру. Чтобы сыр не навредил фигуре, следите за размером порции (дневная норма этого продукта в день - 2 - 3 тоненьких ломтика или 4 кубика размером с игральную кость), и помните восточную мудрость: "Утром сыр - золото, днем - серебро, а вечером - свинец".
3. Овсянка Овсяная каша - кладезь клетчатки, сложных углеводов и микроэлементов, именно в ней содержится высокий процент растительного белка. Овсянка полезна для работы печени и поджелудочной железы, регулирует уровень сахара в крови, ее волокна благотворно влияют на обменные процессы, выводят излишки глюкозы, холестерин, токсины и примеси тяжелых металлов.
4. Молоко Молоко способно снижать кровяное давление, а содержащийся в нем кальций не только полезен для зубов и костей, но и препятствует отложению жира в организме. Согласно исследованиям итальянских ученых, испытуемые, включившие в свой рацион молочные продукты с низким содержанием жира, при прочих равных условиях теряли вес на 35% быстрее тех, кто исключил их из своей диеты.
5. Яйца В этом продукте около 6г белка. Кроме того, он богат витаминами А, В6, В12, Е, а желток содержит редкий витамин К, фолат, железо, лютеин, необходимый для сохранения зрения и холин, способствующий выведению жира из печени.
Что же касается содержащегося в яйцах холестерина, то, по утверждениям многих диетологов, он усваивается лишь на 30%, а посему не представляет серьезной угрозы для сердца.
Обед (12 - 13 часов)
Обед должен включать в себя:
1. Белки (рыбу, морепродукты; мясо, птицу - отдавайте предпочтение постным частям). Способ приготовления - любой: тушите, запекайте, отваривайте, готовьте на гриле - только не жарьте!
2. Крахмалосодержащие продукты (коричневый рис, макаронные изделия из муки грубого помола, картофель, цельнозерновой хлеб, бобовые).
"Правильные" крахмалосодержащие продукты относятся к категории сложных углеводов. Они медленнее усваиваются, позволяют дольше сохранить чувство сытости, не повышают ни уровень сахара, ни лишний вес. Более того, все они богаты клетчаткой, без которой похудание невозможно. В пище, насыщенной клетчаткой, мало калорий и почти нет жиров. Клетчатка подобна губке: впитывая в себя влагу, она разбухает и тем самым прекрасно утоляет голод.
Лучший выбор
1. Коричневый рис Благотворно влияет на состояние волос, кожи, зубов, ногтей, незаменим для пищеварения. В оболочке коричневого риса много клетчатки, а сам он богат витаминами А, РР и группы В, необходимыми микроэлементами и фитовеществами, при этом лишен жиров, холестерина и натрия.
2. Макароны (из муки грубого помола) Обеспечат вас клетчаткой и фолиевой кислотой, которая необходима для репродуктивной функции и усвоения железа. Стандартная порция макаронных изделий (а это один стакан, не более!) из твердых сортов пшеницы не причинит ни малейшего вреда вашей фигуре.
3. Гречневая каша В ней содержится железо, пектин, улучшающий пищеварение, а также лицетин, необходимый печени и поджелудочной железе.
4. Картофель Источник антиоксидантов, витамина С, калия. Стандартная порция - один клубень размером с кулак - около 100 ккал. Вреден для фигуры (и не только!) лишь жареный картофель , а также приправленный жирными высококалорийными соусами - сырным, сметанным, масляным. Такая "изюминка" способна добавить блюду до 150 ккал, а вашей талии - несколько сантиметров.
5. Цельнозерновой хлеб Насыщен клетчаткой, сложными углеводами, витаминами и микроэлементами. Главный хлебный злак - пшеница - содержит рекордное количество антиоксидантов ортофенолов, борцов с раковыми клетками. Но в белом хлебе их нет вовсе - они были обнаружены учеными только в оболочке зерна, которая попадает в отруби и муку грубого помола, но счищается при изготовлении пекарской муки высшего сорта.
6. Бобовые Представляют собой кладезь растительных белков, клетчатки и сложных углеводов, а вот вредных насыщенных жиров они лишены полностью.
5. Салат из свежих овощей с оливковым или же растительным маслом.
6. Несколько слов необходимо сказать о супах . Не стоит недооценивать это блюдо. Супы - лучшее средство от голода. Они "согреют" ваш желудок, наладят систему питания. В ходе американского исследования было установлено, что те, кто иногда включает суп в свой обеденный рацион, потребляют на 100 ккал меньше, чем те, кто от него отказывается. Причем этот дефицит не компенсируется в течение дня. Отдавайте предпочтение супам густой консистенции - из протертых овощей или супам-пюре - они одновременно будут и первым, и вторым блюдом, ведь если вы выбираете суп, от закусок и горячего в этот день лучше отказаться. Зимой суп - пища не только для тела, но и для души, стремящейся к теплу и покою.
Полдник (16 - 17 часов)
В 16 - 17 часов наступает время для углеводной пищи - уровень инсулина максимальный.
Сейчас лучшим выбором будут:
- фрукты или фруктовый салат,
- сухофрукты,
- немного орехов
- 30г горького шоколада (содержание какао - не менее 70%). Какао-бобы являются источником антиоксидантов и флавоноидов, которые снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Именно на полдник (а не на завтрак , как это делают многие девушки, следящие за фигурой), 1 - 2 раза в неделю можно позволить себе полакомиться десертом. Ни в коем случае не отказывайте себе в сладком вообще - жестокие ограничения приведут лишь к срывам. Главное - во всем соблюдать меру. Лучше откажитесь от богатых насыщенными жирами снеков, печений, выпечки и бисквитов, перейдите на легкие десерты. В одной порции низкокалорийного десерта около 120 ккал. Подойдут, например, кофейный или ягодный мусс, йогуртовое пирожное, фрукты в желе.
Ужин (18 - 20 часов)
Один из самых "противоречивых" приемов пищи. Некоторые придерживается мнения: есть после 18:00 ни в коем случае нельзя, их оппоненты утверждают, что значение имеет лишь общее число потребляемых в течение дня калорий, а не время трапезы… А истина, как это часто бывает, посередине. Самый здоровый и "безопасный" для фигуры ужин - легкий, но не "голодный". Он должен состоять из рыбы или постного белого мяса и овощного гарнира (идеально подойдут блюда из тушеных овощей).
Крайне нежелательно употребление вечером красного мяса
- оно долго переваривается, а пищеварительные ферменты после 19:00 практически не вырабатываются.
Распространенное мнение о том, что салаты - наиболее подходящая для ужина пища
,
не совсем верно. Дело в том, что во время их переработки настроившаяся на отдых поджелудочная железа подвергается большой нагрузке.
Следует избегать и высокоуглеводных продуктов. Они повысят уровень сахара в крови, что создаст иллюзию голода, и в результате вы переедите.
При соблюдении правильного режима питания неожиданные приступы голода не страшны ни вам, ни вашей фигуре. Если все же вы захотите съесть что-либо на ночь - вас выручит чашка некрепкого зеленого чая с ложечкой меда или стакан теплого молока. Они снижают желудочную секрецию и оказывают общее успокаивающее воздействие.