На современном этапе ученые, занимающиеся исследованием этой проблемы, предлагают для обозначения данного патологического состояния термин вегетативная дисфункция (ВД), который наиболее точно отражает суть возникающих патологических изменений в работе вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система (ВНС) - отдел нервной системы, контролирующий и регулирующий работу всех внутренних органов, способствующий поддержанию гомеостаза - относительного равновесия внутренней среды организма. Другое название ВНС - автономная нервная система, так как ее деятельность не подвластна воле и контролю сознания человека. ВНС участвует в регуляции множества биохимических и физиологических процессов, например, поддерживает нормальную температуру тела, оптимальный уровень артериального давления, отвечает за процессы пищеварения, мочеобразования, за деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем и пр. К основным отделам ВНС относятся: симпатический и парасимпатический. Активность этих отделов чаще всего имеет противоположно направленное действие: симпатический отдел ВНС отвечает за расслабление мускулатуры пищеварительного тракта, мочевого пузыря, бронхов, учащение сердцебиения и усиление сокращений сердца, сужение большинства артерий и вен организма; парасимпатический отдел ВНС отвечает за сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что приводит к усилению его моторики, увеличению секреции пищеварительных желез. Также, активизируется деятельность других желез организма (слюнных, слезных), замедляется и ослабляется сокращение сердца, расширяются артерии и вены. Кроме того, в ряде органов (кишечник, мочевой пузырь) существует собственная система нервной регуляции (обычно представлена нервными сплетениями), которую относят к метасимпатическому отделу ВНС. В норме между симпатическим и парасимпатическим отделами должно существовать "относительное равновесие", т.е. при преобладании эффектов работы одного из отделов, эффекты работы другого -- снижаются. Нарушение "равновесия" между симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС и приводят к развитию вегетативной дисфункции.

Во многих медицинских изданиях можно встретить синонимы вегетативная дисфункция: нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, психовегетативный синдром, паническая атака, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония и др. В настоящее время вегетативная дисфункция считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом - совокупностью признаков - симптомов, которые могут встречаться при какой-либо патологии.

Проявления вегето-сосудистой дистонии (вегетативной дисфункции )

Проявления вегето-сосудистой дистонии весьма многообразны. В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов их подразделяют на несколько групп, хотя проявляться эти симптомы могут как изолированно, так и вместе:

• кардиальные (сердечные) проявления -- боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
• респираторные (дыхательные) проявления -- учащенное дыхание (тахипное), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом, пробуждением, засыпанием;
• дисдинамические проявления -- колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
• терморегуляторные проявления - непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37-38 градусов С или понижаться до 35 градусов С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
• диспепсические проявления -- расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
• сексуальные расстройства, например, аноргазмия - отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы -- учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
• психо-неврологические проявления -- слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство, вздрагивания во время сна, который чаще всего бывает поверхностным и недолгим.

Причины ВСД

К основным факторам, вызывающим развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся:

1. наследственная предрасположенность;
2. эндокринные перестройки организма. Часто наиболее ярко ВД проявляется в период активных гормональных перестроек, например, во время полового созревания;
3. заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
4. стрессы, неврозы, психоэмоциональное напряжение;
5. органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения - инсульты);

Классификация вегето-сосудистой дистонии

Единой классификации вегето-сосудистой дистонии до сих пор не существует. В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:

• нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
• гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
• гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам.

В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный типы вегето-сосудистой дистонии. По характеру течения вегето-сосудистая дистония может быть перманентной (с постоянно присутствующими признаками болезни; развивается чаще при наследственной природе заболевания), приступообразной (протекать в виде, так называемых, вегетативных приступов) или латентной (протекать скрыто). Вегетативные приступы (вегето-сосудистые кризы, панические атаки), обычно начинаются в возрасте 20--40 лет - это характерное для взрослых течение вегетативной дисфункции чаще встречается у женщин. Если в работе вегетативной системы преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, то возникает, так называемый, симпатоадреналовый приступ (криз). Обычно он начинается с головной боли или боли в области сердца, сердцебиения, покраснения или бледности лица. Поднимается артериальное давление, учащается пульс, повышается температура тела, появляется озноб. Иногда возникает беспричинный страх. Если в работе вегетативной нервной системы преобладает активность парасимпатического отдела, то развивается, так называемый, вагоинсулярный приступ (криз), характеризующийся общей слабостью, потемнением в глазах. Появляются потливость, тошнота, головокружение, снижается артериальное давление и температура тела, замедляется пульс. Переутомление, волнение, психоэмоциональные стрессы вызывают учащение приступов. После криза в течение нескольких дней может оставаться чувство разбитости, общего недомогания, слабости. Чаще всего проявления приступов смешаны, поэтому указанное деление их на различные виды (симпатоадреналовый, вагоинсулярный) условно, но подход к лечению одинаков.

Вегето-сосудистая дистония у ребенка: с чего все начинается?

Чаще всего заболевание начинается в детстве. По разным данным от 12 до 29% детей и подростков страдают вегетативной дисфункцией. Этому способствует гипоксия (кислородное голодание) плода во время беременности и родов, родовые травмы, другая патология центральной нервной системы, болезни младенческого возраста. В результате возникает неполноценность в работе ВНС, появляются нарушения со стороны различных органов и систем, например желудочно-кишечного тракта (частые срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул, сниженный аппетит) и центральной нервной системы (неглубокий, прерывистый и короткий сон с частыми пробуждениями). Такие дети склонны к частым простудным заболеваниям с "температурными хвостами" - сохранением повышенной температуры после выздоровления. Они плохо переносят духоту, жару, перемену погоды, жалуются на головные боли, затруднение дыхания (чаще всего, так называемый, "неудовлетворенный вдох"), ощущают "ком в горле". В период полового созревания вегетативная дисфункция усугубляется рассогласованием между бурным развитием внутренних органов, ростом всего организма и отставанием становления и созревания нервной и эндокринной регуляции. В это время обычно возникают жалобы на боли в области сердца, перебои в работе сердца, сердцебиение, регистрируется повышение или понижение артериального давления. Часто случаются психоневрологические расстройства: повышенная утомляемость, снижение памяти, эмоциональная неустойчивость (слезливость, раздражительность, вспыльчивость), высокая тревожность. У взрослых возникновение признаков вегето-сосудистой дистонии провоцируется и усугубляется наличием различных хронических заболеваний, стрессами, личностными особенностями, гормональной перестройкой, связанной, например, с беременностью.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Как распознать вегето-сосудистую дистонию? Если вы легко бледнеете или краснеете, у вас часто бывает головокружение, темнеет в глазах, особенно после резких движений, вставания, бывает приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, чувство затруднения при дыхании, холодеют или немеют руки, ноги, вы быстро утомляетесь, у вас снижена работоспособность, часто ощущаете слабость, разбитость - скорее всего у вас имеется вегето-сосудистая дистония и нужно обратиться к врачу.

Из-за многообразия симптомов постановка диагноза вегето-сосудистой дистонии затруднена и требует от специалиста, это может быть терапевт, невролог, кардиолог, исключения или диагностики различных болезней, сопровождающихся похожими признаками. При этом используются такие методы диагностики, как электрокардиография (ЭКГ), суточная регистрация электрокардиограммы, реовазография - метод графической регистрации пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов в органах и тканях. Желудочно-кишечный тракт исследуют с помощью гастроскопии, позволяющей оценить состояние слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа (трубчатого оптического прибора с осветительным устройством). Для исследования нервной системы проводят электроэнцефалографию - метод графической регистрации биоэлектрических импульсов мозга, компьютерную томографию - метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).

С помощью КТ можно фиксировать мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке, лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании. Стоит упомянуть и о магнитно-ядерном резонансе (ЯМР) - методе диагностики (не связанным с рентгеновским излучением), позволяющим получить послойное изображение на компьютере органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию определенной области организма. Для ЯМР разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур, которые позволяют получить оптимальный контраст между нормальными и измененными тканями. Опираясь на данные обследования и на совокупность внешних проявлений заболевания, выставляется окончательный диагноз и выбирается тактика лечения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Профилактика и лечение вегетативной дисфункции должно начинаться еще в детстве и юности. Ошибочно мнение, что вегетативная дисфункция является состоянием, отражающим особенности растущего организма, которое со временем самостоятельно проходит. Уже доказано, что возникшая в детском или подростковом возрасте вегетативная дисфункция , является неблагоприятным фоном и предвестником многих заболеваний. У взрослых наличие симптомов вегето-сосудистой дистонии требует, прежде всего, исключения различных заболеваний, течение которых сопровождается нарушением функции ВНС. Среди них различные болезни эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, нарушения половой сферы); многие психические расстройства (начиная с невроза, неврастении и заканчивая болезнями, обусловленными значительными изменениями структур головного мозга). Кроме того, почти все хронические заболевания сопровождаются симптомами вегето-сосудистой дистонии . Вот почему так необходимо своевременное обращение к специалисту. При своевременной коррекции вегетативных расстройств у 80-90% женщин нормализуются сон и аппетит, исчезают или значительно уменьшаются многие жалобы, восстанавливаются адаптационные возможности организма. При лечении вегето-сосудистой дистонии широко используются немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, закаливающие процедуры, психофизическая тренировка, отдых на свежем воздухе. Комплексное применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур проводится по назначению врача.

1. Режим дня. Обязательно нужно высыпаться. Продолжительность сна можно индивидуально варьировать, но в среднем она должна составлять не менее 8-9 часов в день. Хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной и эндокринной систем или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВД. В спальне не должно быть жарко или душно. Не стоит отдыхать на слишком мягких или жестких матрасах и подушках. Лучше спать на ортопедических матрасах и подушках, способствующих наиболее физиологическому положению тела, головы.
2. Оптимизация труда и отдыха. Следует чередовать умственные и физические нагрузки, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг. По возможности уменьшить время просмотра телепередач, работы за компьютером. При отсутствии такой возможности - обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером, упражнения для глаз и пр. Обязателен отказ от курения.
3. Занятия физкультурой. Оптимальными при ВД являются плавание, аквааэробика, ходьба, катание на лыжах, загородные прогулки, туризм. При таких видах нагрузок происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов, стабилизируется артериальное давление. Женщина становится менее зависимой от перемены погоды, лучше переносит физическую нагрузку, повышается адаптация организма к окружающей среде, внешним раздражителям. Игровые виды спорта хороши, если проводятся на свежем воздухе, не для результата, а ради удовольствия. Они способствуют психоэмоциональной разрядке, оказывают общеукрепляющий эффект на организм. Среди тренажеров лучше всего использовать велоэргометр, беговую дорожку, степпер, гребной тренажер. Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голова оказывается ниже уровня груди и выполняются упражнения вверх ногами в связи с опасностью развития обмороков, ухудшения самочувствия. Занятия восточными единоборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, сальто, оказывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, резко и быстро выполняемых движений, упражнений с длительным статическим усилием. Если вы все-таки занимаетесь этими видами спорта при вегетативных расстройствах, -- максимально снижайте интенсивность нагрузки, откажитесь от спаррингов, контролируйте частоту дыхания и пульса при выполнении упражнений. Ни в каких серьезных соревнованиях участвовать не рекомендуется. Кроме того, во время занятий вы не должны испытывать неприятных ощущений, чрезмерной усталости, раздражительности. Основной критерий контроля - ваше самочувствие. Физкультура должна доставлять вам только положительные эмоции и удовольствие от физического движения.
4. Коррекция питания. Следует увеличить поступление в организм солей калия и магния. Эти вещества участвуют в проведении нервных импульсов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отделами ВНС. Калий и магний содержатся в гречневой, овсяной кашах, сое, фасоли, горохе, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При гипотоническом типе ВД рекомендованы продукты, повышающие тонус сосудов: молоко, кефир, чай, кофе. При гипертоническом типе ВД рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений и включить в свой рацион продукты, снижающие тонус сосудов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог. При нормотоническом типе ВД диета должна включать продукты, улучшающие кровоток и уменьшающие спазм сосудов: растительные масла, цитрусовые, умеренное количество специй.
5. Физиотерапия. Спектр физиотерапевтических процедур различен: электрофорез на шейный отдел позвоночника с лекарственными растворами; синусоидальные модулированные токи, аппликации парафина и озокерита на шейно-затылочную область. Эти процедуры также направлены на восстановление баланса в деятельности основных отделов ВНС, нормализации работы сосудов и нервной проводимости, на улучшение обмена веществ и кровообращения в органах и тканях. В последнее время для лечения пациентов с ВД используются красное и инфракрасное лазерное излучение в сочетании с магнитотерапией (на область печени, околопозвоночные, подлопаточную зоны). Это улучшает обмен веществ в клетках, кровоток, уменьшает боль в области сердца, однако, такой вид воздействия лучше не применять при гипотоническом типе ВД, так как он может провоцировать развитие обморока, головокружения. Водные процедуры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, поэтому при всех типах ВД рекомендованы контрастные ванны, веерный и циркулярный души, гидромассаж, плавание. Кроме того, при парасимпатикотоническом типе ВД применяются солено-хвойные и радоновые ванны, а при симпатикотоническом - углекислые, хлоридные и сульфидные.
6. Иглорефлексотерапия и различные виды массажа: при парасимпатикотоническом типе ВД - поверхностный массаж в быстром темпе, растирание, вибрационный массаж. При симпатикотоническом типе - успокаивающий массаж в медленном темпе, разминание воротниковой зоны. При смешанном типе вегетативных расстройств - сочетание данных техник массажа.
7. Фитолечение. При расстройствах по парасимпатикотоническому типу применяются растительные стимуляторы: элеутерококк, женьшень, заманиха, аралия, левзея, различные мочегонные травы и сборы (толокнянка, можжевельник, брусника). При расстройствах по симпатикотоническому и смешанному типам - седативные (успокаивающие) травы и сборы: валериана, пустырник, шалфей, мята, мелисса, хмель, корень пиона. Схемы лечения фитопрепаратами назначает лечащий врач.
8. Психологическая коррекция. Личностный фактор играет одну из главных ролей в развитии и течении ВД. Сангвиник, например, является наиболее устойчивым к возникновению ВД типом. Он менее всего подвержен стрессам, легче переносит болезнь, быстрее выздоравливает. Меланхолики и холерики наиболее уязвимы в отношении развития вегетативных нарушений. Таким пациентам следует по возможности избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Им помогут успокаивающие травы, аутотренинг, методы релаксации, психотренинги, разрешение психологических проблем. Иногда требуется семейная психотерапия, цель которой - нормализация отношений человека с окружающими, снятие психологического напряжения.
9. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.
10. Медикаментозное лечение должно проводиться только под контролем врача. Оно включает: препараты калия, кальция, витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты, ноотропы (средства, улучшающие питание, обмен веществ и функционирование клеток головного мозга), антидепрессанты и пр.

Чтобы не оказаться беспомощной в трудной ситуации, лучше всего научиться самостоятельно справляться с вегето-сосудистыми приступами (кризами).

• Принять 20 капель валокордина или КОРВАЛОЛА.
• При сердцебиении и повышении давления - принять одну таблетку (40 мг) ПРОПРАНОЛОЛА (другое название препарата АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН).
• Для снятия нервного возбуждения необходимо принять под язык (для быстрого и полного всасывания) 1-2 таблетки ДИАЗЕПАМА (РЕЛАНИУМ).
• При учащенном дыхании лучше всего взять бумажный пакет, куда вы будете выдыхать и оттуда же вдыхать воздух, обогащенный углекислым газом, что приведет к нормализации дыхания.

У больной, научившейся самостоятельно справляться с приступом, уменьшается тревога ожидания новых приступов. Одной из форм вегетативных приступов является обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения. Он обусловлен временным нарушением тонуса сосудов, оттоком крови от головного мозга и падением артериального давления. Обычно обмороки случаются при сильном душевном волнении, в душном помещении и т.д. Предвестниками обморока являются бледность кожи, затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, звон и шум в ушах, тошнота. Затем происходит потеря сознания и падение (некоторые женщины могут предчувствовать наступление обморока и успевают предупредить падение, т.е. вовремя сесть с опорой на спину, расстегнуть сдавливающую одежду и пр.). На лбу выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным, замедленным, пульс частым, слабым, руки и ноги холодными. Чаще всего обморок бывает непродолжительным. Через несколько минут сознание восстанавливается.

Первая помощь при обмороке

Прежде всего, необходимо расстегнуть ворот, пояс и ослабить все, что стесняет дыхание, уложить больную так, чтобы голова была ниже туловища или можно приподнять ноги (так кровь лучше поступает к голове). Не нужно теребить пострадавшую и пытаться поднять ее. Нужно открыть окно, форточку, при необходимости - вынести на воздух. Следует обрызгать лицо холодной водой, а ноги согреть, например, если есть такая возможность, приложить грелку к стопам. Нельзя после обморока быстро вставать, т. к. можно снова потерять сознание. После возвращения сознания полезно дать человеку крепкий сладкий чай или кофе, валерьяновых капель.

Прогноз вегето-сосудистой дистонии

Прогноз вегето-сосудистой дистонии благоприятен, нередко ее проявления навсегда остаются в детстве. Однако, без профилактики и лечения, вегето-сосудистой дистонии может приводить к стойкому повышению артериального давления, из-за чего изменяются структура и функции различных внутренних органов; к нарушениям процессов пищеварения и т.д.. При вегето-сосудистой дистонии необходимо проводить регулярные (обычно сезонные) курсы профилактики обострений, для чего назначают фитотерапию, витаминотерапию, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Вегето-сосудистая дистония (сокращенное название ВСД ) – это симптомокомплекс клинических проявлений, отличающихся многообразием и касающихся разных органов и систем. ВСД развивается из-за наличия отклонений в функционировании и структуре центральных и/либо периферических отделов вегетативной нервной системы.

Данное заболевание не является отдельной нозологической формой, но если ВСД сочетается с иными патогенными факторами, то в итоге возможно возникновение ряда болезней с психосоматическим компонентом. Так, вследствие данного состояния возможно развитие артериальной гипертензии , , ишемической болезни сердца , язвенной болезни и других патологий. Вегетативные изменения напрямую влияют на течение некоторых болезней у детей. Но наличие некоторых заболеваний также усугубляют вегетативные нарушения.

Согласно статистике, симптомы вегето-сосудистой проявляются чаще всего у детей 7-8 лет, хотя проявиться такие нарушения могут в любом возрасте. Лечения заболевание требует примерно в одной третьи случаев.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Существует очень много причин, по которым формируются вегетативные расстройства. Наиболее важное значение в данном случае имеют первичные отклонения в отделах вегетативной нервной системы, которые обусловлены наследственно и в большинстве случаев прослеживаются по линии матери.

Вегето-сосудистая дистония часто формируется вследствие перинатальных поражений нервной системы. Если повреждаются центральные отделы вегетативной нервной системы, как следствие, возникает эмоциональный дисбаланс, у детей проявляются невротические и психотические нарушения. Развитие ВСД провоцирует разные психотравмирующие воздействия: это могут быть бытовые конфликты, напряженный климат в семье, алкоголизм родителей и т.п. Регулярные перегрузки эмоционального характера, постоянные , чрезмерное умственное напряжение также становятся причинами развития вегето-сосудистой дистонии.

В качестве причин ВСД специалисты определяют также наличие эндокринных , соматических , неврологических недугов, резкое изменение погодных условий, экологические проблемы, либо чрезмерные нагрузки, недостачу витаминов и полезных микроэлементов, другие факторы.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Симптомы вегето-сосудистой дистонии отличаются многообразием. Они напрямую зависят от типа вегетативных нарушений, то есть от преобладания ваготонии или симпатикотонии .

При ваготонии у детей присутствуют разнообразные ипохондрические проявления: они быстро утомляются, нарушается память, снижается способность к работе и учебе, проявляются расстройства сна, пугливость, нерешительность.

У больного заметно снижается , он очень тяжело переносит холод, иногда чувствует нехватку воздуха и зябкость. В качестве симптомов ВСД также проявляются вестибулярные расстройства, ощущение боли в ногах ночью, тошнота, акроцианоз, потливость, отеки, учащенное мочеиспускание, аллергии.

При наличии сердечно-сосудистых расстройств симптомы ВСД проявляются брадиаритмией, ощущением болей в сердце, периодическим понижением , приглушенными сердечными тонами.

При симпатикотонии у больного наблюдаются следующие симптомы ВСД: вспыльчивость, перепады настроения, высокая чувствительность к боли, рассеянность, . Возможно , похолодание конечностей, парестезии и онемение в конечностях утром. Периодически может повышаться температура тела, возникать атонические запоры. В качестве сердечно-сосудистых расстройств может развиться и проявляться повышение артериального давления.

У детей ВСД иногда протекает латентно и проявляется перманентно, либо после выраженного влияния негативных факторов. Периодически могут возникать вегетативные кризы (пароксизмы, вегетативные бури). Подобные состояния могут быть спровоцированы эмоциональными перегрузками, сильным физическым и умственным напряжением, а также как следствие изменения погодных условий, перенесенных инфекционных недугов. Криз может продолжаться несколько минут (кратковременный криз), либо несколько часов или суток (длительный криз).

У детей в раннем возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется с некоторыми особенностями. У детей в дошкольном возрасте вегетативные нарушения имеют умеренную форму, при этом обладают признаки ваготонии. ВСД более серьезно и тяжело протекает у больных в подростковом возрасте. Симптомы в данном случае многообразны, часто развиваются пароксизмы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

До сегодняшнего дня не существует единой принятой классификации ВСД. Поэтому в процессе диагностики заболевания обязательно учитывается ряд моментов. Так, специалисты обращают внимание на этиологические факторы, варианты расстройств (смешанный , ваготонический , симпатикотонический типы), а также на то, какие именно органы вовлекаются в процесс, каково состояние вегетативной нервной системы, на характер болезни и степень ее тяжести.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии важно учесть, были ли подобные случаи у близких родственников больного, изучить особенности перинатального периода. Специалист изучает текущее состояние вегетативной нервной системы, определяя вегетативный тонус, реактивность и обеспечение деятельности. Для этого проводится анализ жалоб и объективных параметров, используется информация, полученная с помощью ЭКГ и кардиоинтервалографии.

Пациент обязательно проходит консультацию у нескольких специалистов разного профиля. В ходе дифференциальной диагностики важно исключить те заболевания, симптомы которых напоминают проявление ВСД. Необходимо исключить врожденные пороки сердца , ревмокардит , , неревматический кардит . Если симптомом ВСД является повышенное артериальное давление, то важно дифференцировать заболевание с артериальной гипертензией . Возникновение дыхательных нарушений, которые проявляются в виде и , следует дифференцировать с бронхиальной астмой . Если у больного наблюдается , то следует исключить, прежде всего, инфекционный эндокардит , сепсис , онкологические болезни . Если у пациента имеется ярко выраженная , то исключаются расстройства психического характера.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Для эффективности терапии важно, чтобы лечение вегето-сосудистой дистонии проходило комплексно, с индивидуальным подходом, длилось достаточный период времени и при этом должен учитываться характер вегетативных нарушений.

В большинстве случаев для лечения ВСД используются немедикаментозные методы. Врач обязательно посоветует больному изменить режим дня на более правильный, не допускать гиподинамии, стараться постоянно давать организму нормальную физическую нагрузку, ограничить воздействия эмоционального характера. Важная роль отводится и рациональному, здоровому рациону питания.

Кроме того, эффективными методами лечения ВСД является специальный массаж, процедуры в воде, иглорефлексотерапия. В зависимости от типа вегетативных расстройств назначается определенный метод физиопроцедур.

Если перечисленные методы лечения ВСД не имеют должного эффекта, то специалист подбирает пациенту комплекс специальной терапии медикаментозными препаратами. Лечение начинается с малых доз и постепенно доводится до оптимальной дозировки препаратов.

В процессе терапии вегето-сосудистой дистонии важно обязательно предпринять меры по лечению хронической очаговой инфекции, и сопутствующих патологий.

При лечении ВСД наиболее часто назначаются седативные препараты , антидепрессанты , ноотропы , транквилизаторы . В комплексе рекомендуется прием витаминных и микроэлементных лекарственных средств. Также применяются препараты, предназначенные для активизации церебрального и периферического кровообращения.

Если у пациента развивается вегетативный пароксизм, то в тяжелых случаях назначается парентеральное введение нейролептиков, транквилизаторов, атропина. Препараты назначают в зависимости от того, какой характер носит криз.

Важен постоянный диспансерный контроль больных, особенно это касается пациентов в детском возрасте. Обследование проходят один раз на несколько месяцев, регулярность определяют в зависимости от формы и тяжести недуга. Ввиду обострения заболевания в переходные сезоны — весной и осенью – в этот период обследование может понадобиться более частое.

Если заболевание поддается лечению своевременно, и при этом применяется эффективная комплексная терапия, то прогноз на выздоровления больного благоприятный.

Доктора

Лекарства

Профилактика вегето-сосудистой дистонии

Для действенной профилактики вегето-сосудистой дистонии необходимо применять комплекс мер, направленных на предупреждение развития болезни. Для этого следует предотвратить существующие факторы риска, которые могут повлиять на возникновение или обострение ВСД.

Для того чтобы избавиться от заболевания либо предупредить его проявления, важно обратить внимание на образ жизни, изменив отношение ко сну, питанию, активности. Следует грамотно чередовать периоды интенсивного труда и полноценного отдыха, изменить к лучшему режим и качество питания, постоянно заниматься физкультурой или практиковать занятия определенным видом спорта. Позитивное воздействие на состояние организма окажет даже обычная каждодневная гимнастика. Немаловажно каждый день как можно больше времени проводить на свежем воздухе, стараться избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений. Специалисты рекомендуют выучить несколько методик релаксации и применять их в критических ситуациях.

Важным моментом для профилактики вегето-сосудистой дистонии является отказ от курения, минимизация либо полный отказ от употребления алкоголя. В то же время состояние сосудов приводит в норму употребление овощей, зелени, фруктов, круп, морепродуктов.

Специалисты также советуют не пренебрегать ежедневным контрастным душем, который эффективно защищает от «неполадок» в вегетативной нервной системе.

Вегето-сосудистая дистония — одно из наиболее часто встречающихся и наименее понятных для страдающих им заболеваний. Врач невролог подробно рассказывает о многообразных проявлениях этого недуга, возможных причинах, основных принципах работы системы кровообращения и нервной системы. Описаны способы коррекции образа жизни, питания, физической активности, необходимые для излечения этого заболевания.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)Вегето-сосудистая дистония (ВСД или нейроциркуляторная дистония) - это патологическое состояние, срыв компенсаторной деятельности вегетативной нервной системы. Возможно, это самый частый диагноз, который ставится врачами и вызывает неудовлетворение у пациента, недопонимание и тревогу - возможно врачи все-таки что-то серьезное не нашли, упустили?

Обусловлена такая ситуация тем, что вегето-сосудистая дистония может быть симптомом при очень многих органических заболеваниях: соматических и неврологических, эндокринологических, гинекологических, онкологических и так далее, при эндокринно-гормональных нарушениях. Чаще ВСД носит функциональный характер, то есть не связана с серьезным заболеванием. Такое психогенное нарушение между корой головного мозга и подкорковыми структурами по типу «хочу - нельзя». И появляются симптомы дистонии. Симптомы могут быть разнообразными. Это обусловлено многообразием функций, которые выполняет вегетативная нервная система.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система расположена в головном и спинном мозге, имеет нервы и ганглии, нейромедиаторы (ацетилхолин, норадреналин)...
Вегетативная нервная система обеспечивает регуляцию деятельности всех внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивает постоянство (гомеостаз) внутренней среды и приспособление работы внутренних органов к изменяющимся условиям внешней среды.

Симпатическая и парасимпатическая вегетативная нервная система оказывают противоположное влияние на работу органов. И как только нарушается равновесие между этим влиянием, возникает дисбаланс в работе - вегето-сосудистая дистония. Но сказано очень просто, а механизм регуляции и взаимоотношений органов и систем очень сложный.

На возникновение вегето-сосудистой дистонии оказывает влияние конституциональная предрасположенность, окружающая среда обитания человека - семья, религия, климат, образование, культура и частые или длительные стрессы в этой среде. Болеют вегето-сосудистой дистонией люди в любом возрасте.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

По локализации основных симптомов вегето-сосудистой дистонии различают ВСД по респираторному, церебральному, кардиологическому, гастроэнтерологическому, вегето-висцеральному типам, с нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония может проявляться постоянными симптомами - сосудистыми, нейромышечными, нейроэндокринными, когнитивными (нарушения интеллектуальных функций), психическими (неврозы, депрессии, панические атаки) ипароксизмальными (приступообразными) - по гипотоническому, гипертоническому типу, смешанному типам.

• ВСД по гипотоническому типу характеризуется понижением артериального давления.
• ВСД по гипертоническому типу характеризуется повышением артериального давления.
• ВСД по смешанному типу характеризуется периодическими колебаниями артериального давления.

Для всех типов вегето-сосудистой дистонии характерны кризы. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу - общая слабость, одышка, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое артериальное давление. При вегето-сосудистой дистонии смешанного типа все вышеперечисленные симптомы проявляются в той или иной мере.

Вегетативные кризы (симпатоадреналовые) вызываются преобладающим влиянием симпатической нервной системы - повышение артериального давления, тахикардия, ознобоподобный гиперкинез (дрожание), гипертермия, боли в области сердца, страх, тревога, паника, холодный пот, онемение конечностей.

Вагоинсулярные кризы ВСД вызываются преобладающим влиянием парасимпатической нервной системы - слабость, снижение артериального давления, нарушения дыхания, брадикардия (замедление сердечных сокращений и соответственно пульса), чувство «замирания» сердца, головокружение, дисфункция пищеварительной системы, гипергидроз (потливость), полиурия.

Смешанные кризы сочетают в себе разнообразные симптомы и их сочетания.

Течение вегето-сосудистой дистонии длительное, возможно годами, с периодами ремиссий и обострений.

Нейроциркуляторная дистония

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений иногда используют термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии. Выделяют три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, васкулярный и смешанный.

Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (функциональная кардиопатия) проявляется нарушениями ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардии, атриовентрикулярная блокада I-II степени), нарушением процессов реполяризации желудочков (неспецифические изменения сегмента ST), некоторыми формами пролапса митрального клапана.

Нейроциркуляторная дистония по васкулярному типу сопровождается артериальной гипертензией (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу) или гипотензией (нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу).

Смешанный тип нейроциркуляторной дистонии имеет элементы как кардиального, так и васкулярного типов с различными комбинациями их симптомов.

При повторяющихся головных болях, изменении артериального давления, головокружении, слабости, повышенной утомляемости, затруднениях с памятью, тревоге, эмоциональной лабильности (перепадах настроения), нарушениях сна, страхе за свое здоровье (ипохондрия), болях в области сердца, нарушениях сердечного ритма, одышке, чувстве «кома» в горле, болях в животе, онемениях конечностей… практически с любым нарушением в состоянии здоровья нужно обратиться к врачу.

Обследование при вегето-сосудистой дистонии

Для постановки диагноза ВСД потребуются консультации разных специалистов и обследования (индивидуально, в зависимости от обнаруженных симптомов). Терапевт, невролог, окулист, эндокринолог, гинеколог (для женщин) - наиболее короткий перечень возможных консультаций.

Чтобы подтвердить диагноз ВСД, необходимо исключить возможное соматическое органическое заболевание, которое может дать проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии у каждого конкретного пациента индивидуально. И соответственно подробно рассказанным жалобам и обнаруженных при осмотре врача симптомах назначаются необходимые исследования.

Задача больного: подробно изложить свои ощущения. Например, не просто - у меня болит голова, а детельно - где болит (лоб, затылок, висок, с одной стороны или диффузно), как болит (пульсирует, печет, стреляет, распирает…) то, что Вы чувствуете, какими ощущениями сопровождается (может давлением на глаза и уши, может рвотой, головокружением, зрительными нарушениями…), что предшествует появлению головной боли - изменение метеоусловий, стресс, переутомление…

Из возможных обследований при подозрении на ВСД неврологи чаще используют - электрокардиограмму, доплерографию сосудов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, осмотры окулиста, эндокринолога, терапевта. Для исключения заболеваний щитовидной железы (и гипертиреоз и гипотиреоз может проявляться симптомами вегето-сосудистой дистонии) используют лабораторные анализы - исследуют гормональную активность щитовидной железы и УЗИ.

Когда установлен диагноз ВСД и исключены все возможные соматические заболевания, назначается индивидуальное лечение.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Настоятельно рекомендуется для успешного лечения вегето-сосудистой дистонии модифицировать образ жизни: режим труда и отдыха, приветствуются занятия спортом в игровом режиме, но не в профессиональном, плавание, бег, аэробика, фитнесс, контрастный душ, пребывание на свежем воздухе, здоровое питание, сон 8 часов в сутки, посещение психотерапевта, санаторно-курортное лечение в санаториях неврологического профиля с использованием всех видов бальнеотерапии (водолечения), рефлексотерапии, ароматерапии, физиотерапевтических процедур, массажа. Эту ВАЖНУЮ рекомендацию пациенты зачастую не воспринимают всерьёз и тем самым усугубляют свое состояние.

Очень важно нормализовать кровообращение мозга и не допустить развитие инсульта и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Например, комбинированный препарат Вазобрал улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге. Компоненты препарата предотвращают тромбообразование, снижают проницаемость стенок сосудов, повышают устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода, повышают умственную и физическую работоспособность. Клинически доказана эффективность препарата в лечении вегето-сосудистой дистонии.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии

Используют антидепрессанты и транквилизаторы.

Медикаментозные назначения индивидуальны - симптоматичны. Насколько многофункциональна вегетативная нервная система, насколько разнообразна клиническая картина дистонии, настолько вариабельна назначенная лечебная комбинация. Назначает все медикаменты и указывает дозировку врач.

При повышении артериального давления - гипотензивные препараты, при тахикардии - β блокаторы, при гипотонии - кофеин, жень-шень с витаминами группы В.

При венозной недостаточности - вазокет, веноплант, детралекс. Эти препараты принимают при тяжести в голове, пульсирующей, распирающей головной боли, усиливающейся после сна и в жаркое время года (на доплерографическом исследовании при этом - подтверждается венозная недостаточность), принимают длительно от 1 до 2 месяцев, чаще вечером по 1 таблетке.

При головокружении и повышении артериального давления можно принимать кавинтон, кавинтон-ретард, оксибрал, винпоцетин, сермион, ницериум. При пониженном давлении и головокружении - препараты гинко-билоба - мемоплант, гинкофар.

При шуме в голове добавляют бетасерк - взрослым по 16мг 3 раза в день или 24мг 2 раза в день длительно - от 1 до 2 месяцев. При остро возникшем головокружении можно таблетку положить под язык для быстрого действия.

Противотревожным действием обладают транквилизаторы - афобазол, например. Можно принимать в течение месяца по 1 таблетке 3 раза в день.

Антидепрессанты назначает врач - следует знать, что минимальный прием таких препаратов 6 месяцев и эффект наступает в среднем на 10-14 день. Антидепрессивным эффектом обладает оранжевый цвет - используйте его. Апельсин, апельсиновый сок, яркий зонтик…

Улыбка, целенаправленное растягивание губ в улыбку способствует активации участков мозга, связанных с формированием положительных эмоций. Улыбайтесь чаще - это повышает жизненный тонус.

При астеническом синдроме, церебростении, назначают нейропротекторы, антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию - ноотропил, пирацетам, фенотропил, милдронат, кавинтон, сермион, глицин, трентал. Ноотропил (пирацетам, луцетам) принимают по 1200 два раза в день - утром и в обед, минимум в течение месяца. Фенотропил 1 таблетку в сутки. Глицин нужно рассасывать по 2 таблетки трижд в день 1-2 месяца.

К выбору любых лекарственных средств следует отнестись с крайней осторожностью, чтобы не вызвать у больного привыкания и потребности в постоянном использовании с целью достижения облегчения состояния. Обращает на себя внимание отечественный препарат Элтацин, который снимает излишнюю напряженность, способствует стабилизации давления, улучшению сна, повышает энергетический потенциал организма и устойчивость тканей к кислородному голоданию, и таким образом воздействует на причину вегетососудистой дистонии, а не только лишь на её симптомы.

При лечении вегето-сосудистой дистонии возможно использовать травы для седативного (успокающего), антидепрессивного влияния на нервную систему (нормализации настроения, снятия тревожности, психического перенапряжения):

• Мелисса - седативное средство со спазмолитическим и анксиолитическим, антидепрессивным эффектом. «Усладой сердца» назвал мелиссу Авицена, делающей сердце счастливым, укрепляющей дух и прогоняющей темные мысли. Используют в виде лекарственных чаев, отваров, настоев
• Зверобой - антидепрессивное действие - снижает тревожность, беспокойство, нормализует сон. Используется в комбинированных таблетках - Ново-Пассит, выпускается в таблетках - деприм.
• Хмель - седативное действие, болеутоляющее действие.
• Боярышник - нормализует сердцебиение, снижает артериальное давление, обладает успокаивающим действием.
• Мята - спазмолитическое, снотворное, успокоительное, желчегонное средство, снижает тошноту.
• Валериана - седативный эффект, нормализует сон, снимает психоэмоциональное напряжение.
• Используют комбинированные препараты - дормиплант, ново-пассит, седасен, седавит.

При ВСД по гипертоническому типу применять можно седативные травы и боярышник, сушеницу болотную, раунатин, шиповник. Можно принимать настой боярышника по ¼ стакана 4 раза в день до еды (1 столовая ложка цветков боярышника на 1 стакан горячей воды, настаивать 2 часа). Нужно снизить количество употребляемой соли, кофеина, алкоголя, жиров. Диету нужно разнообразить витаминами - овощами и фруктами, гранат, яблоки, грейпфрут, чеснок, шоколад. Полезны легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, морские процедуры, рефлексотерапия.

При ВСД по гипотоническому типу можно использовать жень-шень, элеутерококк, китайский лимонник, которые повышают работоспособность и артериальное давление - обладают тонизирующими и адаптогенными свойствами. При повышенной возбудимости, бессоннице их применять нельзя. Настойку жень-шеня принимают утром натощак по 1 чайной ложке в течение месяца. Рекомендуются кислородные, жемчужные, ароматические ванны, циркулярный, веерный тонизирующий душ, лечебная физкультура, спортивные занятия, рефлексотерапия.

Все медикаментозные и лечебные мероприятия назначает и контролирует врач.

Консультация врача по вегето-сосудистой дистонии

Вопрос: Как избавиться от вегето-сосудистой дистонии (ВСД)? Как вылечить вегето-сосудистую дистонию?

Ответ: Для лечения вегетососудистой дистонии врачами назначаются специальные лекарства, среди них седативные препараты и антидепрессанты. Однако следует учитывать, что принимать препараты при вегето-сосудистой дистонии нужно только с ведома врача, поскольку они могут вызывать привыкание!

Довольно эффективным может быть лечение вегето-сосудистой дистонии народными средствами: в частности, настоями для очищения сосудов, сердечными настойками, но только при отсутствии противопоказаний к ним. Лечение вегето-сосудистой дистонии травами (боярышник, пустырник и др.) также относятся к народному лечению, эти средства носят лишь вспомогательный характер. Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами на практике не дает выздоровления, однако оказывает благоприятное воздействие на организм, снимает некоторые симптомы.

Максимально полезна при вегето-сосудистой дистонии лечебная физкультура, обеспечивающая общеукрепляющее действие на организм. Лечебная физкультура при ВСД - превосходное средство для тренировки организма и повышения его работоспособности. При вегето-сосудистой дистонии физкультура, продуманная с учетом возраста, состояния здоровья больного, просто необходима. Однако упражнения при ВСД должны быть мягкими и полностью исключать прыжки. Следует также учитывать, что подвижный образ жизни в целом является профилактикой вегето-сосудистой дистонии.

Отдых - лучшее средство от вегетососудистой дистонии. Естественно, человек не может бросить работу. Однако позволить себе выехать за пределы города вполне можно и нужно. Лечению симптомов вегето-сосудистой дистонии в санаториях уделяется много внимания - есть масса специальных процедур, которые помогут человеку чувствовать себя гораздо лучше. На основании результатов можно говорить, что при лечении вегетососудистой дистонии санаторные процедуры просто незаменимы.

Вопрос: У меня диагноз вегето-сосудистая дистония. Мне было назначено врачем медикаментозное лечение, но улучшения состояния после лечения не наблюдается. В таком случае, как мне вылечить ВСД?

Ответ: Причинами такой болезни, как ВСД, зачастую могут быть психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость). Невозможно отделить психическое здоровье от физического, настоящее здоровье объединяет в себе оба аспекта. Страх, фобии - от этого возникают панические атаки, вегето-сосудистая дистония или синдром хронической усталости. Все это лечится психотерапевтами без таблеток, с помощью наработанных методик. Лечение использует метод поведенческой терапии и гипнотерапии.

Вопрос: Что лучше - пить годами лекарства и антидепрессанты или избавиться от симптомов ВСД и панических атак при посещении психотерапевта?

Если причиной заболевания являются физические факторы, то назначать для лечения ВСД медикаменты можно и нужно. Однако лекарства при вегето-сосудистой дистонии, причиной которой являются психологические расстройства, просто неактуальны. Не помогут в этом случае при лечении ВСД и народные средства. В данном случае для лечения вегето-сосудистой дистонии необходима помощь профессионального психолога. Только в этом случае лечение ВСД будет действительно эффективным.

Вопрос: Как вегето-сосудистая дистония связана с паническими атаками?

Описание панических атак весьма схоже с описанием симптомов вегето-сосудистой дистонии в период криза (приступов ВСД). Природа панических атак и обострений ВСД одинакова: в организме в эти моменты наблюдается высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Эти биологически активные вещества являются причиной эмоциональных перегрузок и болей. Именно поэтому пациентам, нуждающимся в лечении панических атак, часто ставят диагноз вегето-сосудистая дистония и назначают лекарственные средства от ВСД, в то время, как людям нужна психологическая помощь. вегето-сосудистую дистонию и панические атаки легко спутать, тем более что в России о панических атаках знают даже не все врачи. Боли при ВСД (и особенно характерная для ВСД головная боль) зачастую не нуждаются в лечении лекарственными препаратами, однако их продолжают назначать. Однако даже для того, чтобы снизить артериальное давление (оно повышается при ВСД по гипертоническому типу), нужны не таблетки, а быстрая, профессиональная психологическая помощь.
Лечение панических атак и симптомов ВСД, как и лечение фобий, часто не требует медикаментозного вмешательства.

По материалам статьи врача невролога Новиковой Т.В.

Симптомы вегетососудистой дистонии (ВСД) разнообразны и не специфичны, как характерно для большинства других заболеваний. Проявления вегетососудистой дистонии связаны с тем, что периодически нарушается равновесие между двумя ветвями автономной нервной системы, которое в норме быстро восстанавливается.

Симптомы ВСД фиксируются больными постоянно изо дня в день либо приступообразно, что подразумевает развитие вегетативного криза. Такие кризы протекают по типу скачков давления, полуобморочного состояния, расстройств в работе дыхательной или пищеварительной системы, панической атаки.

Общие симптомы

К главным симптомам ВСД относят:

• Повышенная утомляемость, утренняя вялость, слабость .
• Дискомфортные ощущения, локализующиеся в области грудной клетки и сердца.
• Расстройства со стороны психоэмоциональной сферы – повышенный уровень тревожности , мнительность, раздражительность, немотивированные перепады настроения, снижение качества сна .
• Ощущение недостаточного поступления воздуха , что приводит к глубоким и частым вдохам, давлению в груди, удушью.
• Головные боли сопровождаются или сменяются головокружением .
• Боли в конечностях , позвоночнике.
• Покалывания в руках, их онемение, отечность.
• Ухудшение памяти, рассеянность.
• Метеочувствительность.

Симптомы при вегетососудистой дистонии у каждого человека разные, их выраженность зависит от наличия сопутствующих заболеваний и типа ВСД.

Вегетоневроз с кардиальными симптомами

Сердечная мышца и сосуды при расстройстве функций вегетативной нервной системы страдают больше всего. Кардиальный тип заболевания, проявляющийся расстройствами в работе со стороны сердца и кровеносных сосудов, обнаруживается у 9 из 10 больных ВСД. К частым симптомам относятся:

• Боли в области сердца. Чаще они давящие, тянущие, ноющие. Могут быть чередующимися, когда один вид болей сменяет другой.
• Дискомфорт в груди. При этом часто ощущаются покалывания, трепыхание, замирание сердца.
• Нарушение ритма сердца. Патология проявляется тахикардией, реже брадикардией или аритмией.
• Скачки АД. Давление нарастает или спадает. При гипотонии у больного синие губы, похолодание кистей рук, стоп, полуобморочное состояние.

Болезненные симптомы вегетососудистой дистонии следует различать с болевыми ощущениями при ИБС и инфаркте миокарда:

• При вегетоневрозе боли не переходят в челюсти и зубы, хотя часто иррадиируют в плечо, руку, подмышечную область или лопатку.
• Болезненные ощущения при вегетоневрозе не связаны с физической нагрузкой, а при ИБС чрезмерные усилия становятся причиной приступа.

Сердечные боли при вегетососудистой дистонии не купируются приемом таблетки нитроглицерина, но уменьшаются, если выпить успокаивающие средства или Валидол. Часто болезненность появляется на фоне психоэмоционального стресса. При этом одновременно может возникнуть ощущение комка в горле, онемение языка, стоп или рук.

Нарушение функционирования сосудов при вегетоневрозе становится причиной резкой слабости, головокружения, ознобоподобного тремора. Подъем давления приводит к появлению интенсивных мигренеподобных болей и часто к болям по ходу позвоночника.

Гипотония становится причиной появления неустойчивой походки, кружения головы, сильного сердцебиения и чувства недостаточного поступления воздуха. Это приводит к появлению страха смерти.

Симптомы ВСД по кардиальному типу подразделяются на несколько подтипов:

1. Кардиальная форма заболевания выставляется, если больной предъявляет жалобы на изменения со стороны сердца. Это не имеющие четкой локализации и единого характера протекания боли в грудной клетке и сердцебиение. Обследование не выявляет органических нарушений, а при проведении расспроса удается выяснить, что проявления патологии возникают после перенесенного стресса.
2. Гипертоническая форма протекания ВСД: развивается, когда тонус сосудов всегда повышен. Давление держится на уровне 140/90 мм рт. ст., помимо этого, появляются сильные головные боли, ощущение жара и приливов к голове, повышенная утомляемость. Сосудистые изменения проявляются периодическим покраснением кожи лица и тела, повышенной потливостью на отдельных участках туловища. Может появиться отек на стопах, голенях, отек на стопах, голенях. Кожа у части больных приобретает «мраморную» окраску. К симптомам вегетососудистой дистонии с повышением АД относят скачки температуры, то есть она может беспричинно снижаться или нарастать. Если этот тип дистонии не контролировать и не лечить, то мнимая гипертония способна стать причиной появления истинной гипертонической болезни.
3. Гипотоническая форма болезни развивается, когда тонус основных сосудов снижается. АД часто менее 100/80 мм рт. ст., это становится причиной слабости, заторможенности, вялости. При резкой смене положения тела из позы лежа в вертикальное появляется полуобморочное состояние (ортостатический коллапс), в тяжелых случаях переходящее в обморок. Перед обмороком может быть сильное головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах. У больных с гипотонией периодически синеют пальцы рук, холодеют стопы.
4. Смешанная форма характеризуется неустойчивым, переменным тонусом сосудов, что приводит к скачкам давления в ту или иную сторону. Остальные симптомы патологии сходны с проявлениями других форм дистонии.

ВСД с дыхательными нарушениями

ВСД гипервентиляционной формы выражается следующими симптомами:

• Спазмы гортани ощущаются как нехватка воздуха, инородный комок в горле, заложенность носовых ходов.
• Спазмы в ногах, руках проявляются ознобоподобной дрожью.
• Зевота.
• Глубокие, тяжелые вдохи.
• Появление зрительных расстройств во время панической атаки («мушки» перед глазами).

Эти симптомы становятся причиной головной боли, резкой слабости, пелены или тумана перед глазами, сердцебиения. Проявляется вегетососудистая дистония с респираторной симптоматикой также тошнотой и отрыжкой.

Сильное ощущение нехватки воздуха приводит к паническому состоянию, появляется страх смерти, и это только усугубляет самочувствие больного.

ВСД с желудочно-кишечными симптомами

При ВСД проявляются желудочно-кишечные симптомы:

• Психогенная тошнота.
• Тяжесть в эпигастрии, не связанная с приемом пищи.
• Отрыжка воздухом.
• Изжога.
• Фиксируется повышенное образование газов.
• Частый разжиженный стул сочетается с продолжительным запором.

Прочие симптомы при ВСД

Перечисленные выше формы вегетососудистой дистонии определяются у большинства больных. Но патология проявляется и другими симптомами:

• При ВСД возможно развитие обильного и частого мочеиспускания, обследование никаких органических нарушений в мочевыделительной системе не выявляет. Часто при продолжительном течении дистонии снижается либидо, у женщин часто развивается вагинизм, у мужчин – неудовлетворительная эрекция или импотенция.
• Нарушением терморегуляции. Субфебрильная температура у пациентов с вегетоневрозом часто держится на протяжении нескольких недель и даже больше. Ее не удается сбить приемом жаропонижающих средств, но в состоянии покоя нервной системы, то есть ночью, она снижается до нормальных цифр. Нарушение терморегуляции может протекать и в виде лихорадочной дрожи. Падение температуры вызывает слабость, потливость, гипотонию, сонливость.
• Нарушение работы потовых желез. Вегетативная нервная система контролирует и работу потовых желез, поэтому при дисбалансе усиливается или, напротив, ослабляется выработка пота. Избыточная потливость фиксируется в момент сильного волнения, при панических атаках. Пота вырабатывается иногда настолько много, что он стекает капельками, а одежда быстро намокает.
• Нарушение работы слюнных желез выражается сухостью слизистых оболочек рта или избыточным образованием слюны (гиперсаливацией).
• Нарушением слезотечения. Образование слезы в большом количестве фиксируется при ветре, психоэмоциональном стрессе, под воздействием низких температур. Недостаточное слезопродуцирование, выражающееся сухостью глаз, возникает редко.
• Психоэмоциональные изменения. Симптомы у взрослых со стороны психоэмоциональной сферы выражаются повышенным беспокойством, беспричинной тревогой. Возникают раздражительность, агрессивность, страхи, негативное настроение. При таких проявлениях болезни человек подсознательно готовится к худшему, и это намного ухудшает качество жизни людей с ВСД.
• Цефалгия, или головные боли. Характер боли в голове разный. Часто боли в лобной или височной части переходят на глазницы и вызывают непереносимость яркого света. Усиление болезненных ощущений больные связывают с движением, резкими и громкими звуками и даже с некоторыми запахами. Мигренеподобная боль продолжается на протяжении нескольких часов, реже дней, она слабо снимается анальгетиками и спазмолитиками. Помимо головной боли, фиксируются боли и колики в животе, области сердца, легких, позвоночнике. Такие боли не имеют четкой локализации и не нарастают, но способны распространяться на расположенные рядом ткани и органы.
• Дискомфортные ощущения. При ВСД часто нарушена чувствительность в руках и ногах, что приводит к онемению, покалыванию, тремору, сильному потоотделению. Стопы, пальцы и ладони синеют, периодически появляется отёчность конечностей.

У болеющего дистонией человека часто возникает разное сочетание симптомов. Именно поэтому следует подробно рассказать лечащему врачу о своих субъективных ощущениях, описать, как проходит приступ, какие проявления болезни выходят на первый план.

Современным распространенным заболеванием организма, базирующимся на психологическом состоянии человека, является вегето-сосудистая дистония. Признаки данного заболевания довольно обширные, как и типы, поскольку под ВСД может пониматься болезни эндокринной системы, сердца и сосудов, ЦНС, нарушенное кровообращение, психические расстройства и даже стрессы.

Другими названия вегето-сосудистую дистонию называют:

1. Соматоформная вегетативная дисфункция (СВД).
2. Нейроциркуляторная дистония (НЦД).

В связи с неправильным питанием, постоянными стрессами, загруженностью на работе, утомляемостью и отсутствием полноценного лечения, когда человек заболевает, почти 70% всего населения можно поставить диагноз ВСД. Среди них до 75% ею страдают взрослые люди и до 35% подростки и дети.

Сайт сайт объясняет появление вегето-сосудистой дистонии у молодого поколения гормональными перестройками, стрессами и сильной загруженностью на учебе. Больше ВСД присуще женскому полу из-за его нестабильного эмоционального состояния и гормональных перестроек.

Почему возникает вегето-сосудистая дистония?

Вегето-сосудистая дистония может проявляться в моменты стресса, а также при физических нагрузках, что становится постоянным явлением. Слабость сердечно-сосудистой системы приводит к постоянному проявлению ВСД, особенно если человек подвержен стрессу либо влиянию психотравмирующей ситуации. Почему возникает вегето-сосудистая дистония?

• Наследственная слабость сердечно-сосудистой и нервной систем.
• Заболевания эндокринной системы, в частности, низкий уровень ТТГ или сахарный диабет.
• Болезни нервной системы, энцефалопатия.
• Регулярное недосыпание, переутомление.
• Травмы головного мозга.
• Болезни ЖКТ: панкреатит, язва, болезни желчного пузыря.
• Период гормональной перестройки: климакс, беременность, подростковый возраст.
• Шейный остеохондроз, который приводит к нарушению питания головного мозга.
• Резкая смена проживания.
• Индивидуальные особенности: ятрогения (мнительность и повышенная ранимая реакция на слова медперсонала, склонность видеть летальный исход за каждым диагнозом), ипохондрия (видеть за малейшими симптомами серьезные заболевания), повышенная тревожность.
• Злоупотребление наркотиками, алкоголем, кофеином.
• Хронические заболевания, в частности, в полости рта (кариес, тонзиллит).
• Хронические болезни сердца (пороки, аритмия, бради- и тахикардия).
• Постоянные стрессы и психологические нагрузки.
• Сильные нагрузки на организм.
• Аллергия.

У детей ВСД является следствием сильных переживаний из-за обстановки в семье: конфликты между родителями, развод, скандалы и пр.

По каким признакам можно распознать вегето-сосудистую дистонию?

Вегето-сосудистая дистония имеет множество форм своего проявления. Обычно врачи ставят данный диагноз, когда не могут объяснить причины плохого самочувствия человека. Когда отсутствуют явные симптомы заболеваний, однако отмечаются признаки ВСД, тогда ставят такой диагноз. Причем распознают вегето-сосудистую дистонию по 150 признакам, самыми главными среди которых являются:

• Нарушение сна.
• Головные боли (мигрень).
• Головокружение.
• Отечность тканей.
• Затрудненное дыхание (неспособность вдохнуть полной грудью).
• Боли в сердце, перебои в работе, кардиалгия.
• Похолодание конечностей, редкие судороги, дрожание рук.
• Боли в суставах.
• Миалгия и невралгия.
• Расстройство ЖКТ.
• Нарушение мочеиспускания.
• Невротические расстройства: повышенная тревожность, мнительность, фобии, навязчивые движения и мысли, истерия.
• Астения – слабость, утомляемость, обмороки.
• Апатия.
• Симптоматико-адреналиновые кризы в ночное время: холодное потоотделение, дрожь всего тела, страх смерти, тревожное состояние.
• «Мурашки» по телу.
• Онемение конечностей.
• Чувство жара на лице.
• Повышение температуры до 37 градусов.
• Снижение работоспособности.
• Ухудшение памяти.
• Сонливость в течение дня и бессонница по ночам.
• Подавленное настроение, депрессия.
• Настороженность, пугливость.
• Потеря аппетита из-за наличия тошноты, однако стабильное прибавление в весе.
• Чувство «кома в горле».
• Боли в животе.
• Боли в икроножных мышцах, особенно по ночам.

У детей могут отмечаться такие симптомы:

1. Ощущение жара в теле.
2. Потеря веса при отказе в еде.
3. Учащенное сердцебиение.
4. Вспыльчивость.
5. Восприимчивость к боли.
6. Неврозы.
7. Резкие перепады настроения.
8. Темпераментность.
9. Невнимательность.

Типы вегето-сосудистой дистонии

Существует много типов вегето-сосудистой дистонии. По характеру влияния на сердечно-сосудистую систему выделяют:

1. Гипертензивную. Быстрая утомляемость при умеренных физических нагрузках, давящие головные боли, снижение сердечного ритма, ухудшение памяти.
2. Гипотензивную. Постоянная слабость, упадок сил, утомляемость, онемение и холод в конечностях, обмороки в душных помещениях и утреннее время, головные боли, прохладность кожи, пониженное настроение.
3. Кардиальную. «Замирание» сердца, перебои в работе, тахикардия, недостаток воздуха.

По степеням тяжести выделяют вегето-сосудистую дистонию:

• Легкую. Симптомы приходят волнообразно. Ремиссии длятся очень долго. Обычно обострения наступают после стрессовой ситуации, длительной физической или умственной нагрузки. Возникают не более 2 раз в год.
• Среднюю. Симптомы проявляются волнообразно и ярко. Обострения длятся до нескольких месяцев. В данный период у человека может значительно или полностью снижаться работоспособность.
• Тяжелую. Постоянное переживание симптомов болезни. В моменты сильных перебоев в сердце человек испытывает страх смерти. Возникают перебои в способности дышать. Работоспособность полностью утрачивается. Порой требуется госпитализация.

Вегето-сосудистая дистония у детей

Первые приступы вегето-сосудистой системы могут наступить в 6-13 лет, когда ребенок начинает жаловаться на затрудненное дыхание при физических нагрузках, ощущение жара и сильное потоотделение, похолодание в конечностях, постоянную слабость и боли в области сердца.

Вегето-сосудистой дистонии подвержены дети с патологиями и родовыми травмами головного мозга. Также здесь важное значение имеют развитость дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Другими факторами, способствующими развитию ВСД у детей, являются:

1. Частые стрессы.
2. Неспокойная обстановка в коллективе или семье.
3. Перенапряжение.
4. Частая смена жительства.
5. Вредные привычки.
6. Агрессивные условия проживания.

У некоторых детей вегето-сосудистая дистония является следствием особенностей характера, что может перейти в хроническую форму. Чтобы предотвратить развитие ВСД у детей, следует проводить профилактические меры по формированию спокойной обстановки, обеспечению благоприятных условий жизни, правильному питанию, полноценного отдыха и пр.

Как лечить вегето-сосудистую дистонию?

Лечить вегето-сосудистую дистонию нужно комплексно. Во-первых, необходимо диагностировать причину ее развития. Здесь помогут психоневролог или невролог. Также следует пройти обследование на состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

1. Устранение физиологической болезни, которая спровоцировала ВСД.
2. Прохождение курса у психотерапевта по устранению психологических проблем.
3. Восстанавливающие и расслабляющие методы: массаж, йога, медитация, витаминотерапия, иглоукалывание, отдых, дыхательная гимнастика.

От вегето-сосудистой дистонии придется долго избавляться, поскольку на ее развитие тоже ушло много времени. Здесь нередко встает вопрос о том, чтобы поменять привычный образ жизни, который вел человек и который привел к заболеванию.

Последствия болезни и прогнозы

Прогнозы при лечении вегето-сосудистой дистонии всегда ставятся благоприятные. Данное заболевание не является смертельным, однако может привести к неприятным последствиям, если его не устранять:

• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы: увеличение объема, тахиаритмия, стойкое повышение кровяного давления.
• Инфаркт и инсульт.
• Снижение иммунитета.
• Отсутствие работоспособности.
• Предрасположенность к появлению инфекционных заболеваний.

Вегето-сосудистую дистонию можно предотвратить профилактическими мерами, которые включают здоровое питание, чередование работы и отдыха, устранение стресса, посещение психотерапевта, отказ от вредных привычек, введение умеренных физических нагрузок, своевременное устранение болезней тела.