☰

Воздействовать на кашлевой центр. Что такое кашель. Почему список таблеток для лечения кашля очень большой

При переохлаждении у людей часто возникает непродуктивный сухой кашель. Трахеит, бронхит, ларингит, плеврит и другие заболевания дыхательных путей сопровождаются сухим кашлем, першением и воспалением. Для того чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, нужно купить в аптеке противокашлевые средства. Делать это желательно после консультации врача.

Отхаркивающие и противокашлевые средства

Отхаркивающие средства – это препараты, которые прописывают при влажном кашле. При влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота. Народная медицина тоже предлагает ряд лекарственных растений, прекрасно справляющихся с кашлем. Корни солодки , алтея , истода, девясила, трава чабреца, подорожника , сосновые почки, побеги багульника – все эти растения без вреда для организма избавляют его от кашля.

Противокашлевые средства могут иметь центральный механизм действия, то есть угнетать центральные звенья кашлевого рефлекса. Наркотические анальгетики содержат кодеина фосфат и применяются только в комплексных препаратах. Есть ещё ненаркотические противокашлевые средства и препараты периферического действия.

На сегодняшний день выпускается множество комбинированных средств, которые продаются в виде капель, сухих и жидких микстур, пастилок, таблеток и сиропов. К отхаркивающим средствам относятся: «Пектусин », «Бронхипрет», «Геделикс », «Гербион », «Пектосол» и так далее.

Амброксол хорошо всасывается при любом способе употребления. В печени он подвергается биотрансформации, образуются глюкуроновые конъюгаты и дибромантраниловая кислота. Если у человека печёночная недостаточность происходит увеличение периода полувыведения.

Бромгексин через полчаса после употребления всасывается на 99%. Время полувыведения составляет от одного до полутора часов. Если его долго употреблять, то некоторые вещества препарата начинают накапливаться в организме.

Глауцина гидрохлорид облегчает дыхание за счёт угнетения кашлевого центра. Этот препарат снижает артериальное давление.

Рефлекторные отхаркивающие и противокашлевые средства раздражают рецепторы желудка, увеличивают секрецию желёз бронхов, активизируют мерцательный эпителий, усиливают мышечное сокращение бронхиальных мышц, а также разжижают мокроту и проявляют противомикробное действие.

Препараты подорожника и алтея обладают обволакивающим действием, а термопсис стимулирует дыхательный центр.

Амброксол и Бромгексин меняют физико-химический состав мокроты. Амброксол улучшает её отхождение. Бромгексин может вызвать желудочно-кишечное расстройство, аллергию и невротический отёк. Из-за Амброксола может заболеть живот, появиться запор, тошнота или аллергия.

Если кашель заметно ухудшает состояние больного, можно совместить противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Противокашлевые средства классификация

Лекарства, подавляющие кашель, называются противокашлевыми. Их назначают, когда кашель физиологически не оправдан.

Противокашлевые средства классификация: наркотические, ненаркотические, местные анестетики и препараты смешанного действия.

К наркотическим противокашлевым средствам относят кодеин , дионин, морфин, декстрометорфан и так далее. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс и угнетают работу кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Если их долго использовать может наступить привыкание.

К ненаркотическим противокашлевым препаратам центрального действия относятся бутамират , глауцина гидрохлорид и окселадина цитрат. Они оказывают гипотензивное, противокашлевое и спазмолитическое действие, не тормозят моторику кишечного тракта, не угнетают процесс дыхания и не вызывают привыкание.

Лидокаин считается местным анестетиком, он используется при ингаляциях. К препаратам смешанного действия относится Преноксдиазин.

Противокашлевые средства для детей

Противокашлевые средства блокируют кашлевой рефлекс. Их используют, когда нужно подавить сухой кашель, например, при ларингите, плеврите, папиломатозе гортани, опухолях гортани, хроническом бронхите и ОРВИ. Противокашлевые средства нельзя использовать при остром бронхите, муковисцидозе, пневмонии и других заболеваниях. Если их использовать при выше перечисленных болезнях, может произойти застой мокроты в бронхах.

Вообще, противокашлевые лекарства приводят к запорам, тошноте, рвоте, снижению артериального давления, сонливости, привыканию и уменьшению вентиляции бронхов.

Противокашлевые средства для детей используются не часто. Их можно применять только с разрешения лечащего врача, поскольку имеется большое количество противопоказаний.

Противокашлевое средство центрального действия

Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая необходима человеку для восстановления нормальной проходимости дыхательных путей. Он возникает, когда раздражаются рецепторы носа, задней стенки глотки, ушей, пищевода и плевры. Кашель можно подавить и вызвать произвольно, ведь он контролируется корой головного мозга.

Наркотическое противокашлевое средство центрального действия содержит морфиноподобные соединения. Оно подавляет функцию кашлевого центра. Лекарственные препараты из группы кодеина считаются эффективными, но обладают большим количеством побочных действий. Они действуют избирательно и угнетают дыхательный центр.

Ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия тоже действует избирательно. Однако оно не слишком сильно воздействует на дыхательный центр. Действуют ненаркотические препараты не хуже кодеина, при этом привыкания от них не бывает.

Противокашлевое средство периферического действия

Для того чтобы подавить кашель используются также лекарства периферического действия. Сюда относятся таблетки для рассасывания, чаи и сиропы на основе растительных экстрактов, мёда и глицерина. Противокашлевое средство периферического действия действует обволакивающе, создавая на слизистой оболочке дыхательных путей защитный слой.

Преноксдиазин – это комбинированный синтетический препарат, который тормозит кашлевой центр и при этом не угнетает дыхания. Препарат оказывает прямое спазмолитическое действие, препятствует возникновению бронхоспазма и снижает возбудимость периферических рецепторов. Эти лекарства можно не разжёвывать, а просто глотать.

Как вылечить мокрый кашель?

Если у человека мокрота отличается вязкостью, ему надо много пить. Лучше всего использовать растительные средства, которые обладают обволакивающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. Если нет противопоказаний, можно делать паровые ингаляции, которые увлажняют слизистую и оказывают анальгезирующий эффект.

Обязательно использование отхаркивающих средств, которые делают мокроту менее вязкой и устраняют бронхиальный секрет. Йодиды, эфирные масла и хлорид аммония стимулируют гидролиз и протеолиз мокроты.

Солодка, алтей и термопсис раздражают рецепторы желудка, усиливают секрецию слизистых желёз бронхов и слюнных желёз.

Для того чтобы облегчить кашель, нужно постоянно увлажнять воздух в квартире, бросить курить, не допускать резких температурных изменений.

В народе существует огромное количество рецептов, которые помогают устранить кашель и облегчить дыхание. Можно, например, залить лимон водой и кипятить его десять минут. После того как он остынет, разрезать его и выжать сок, добавить две столовые ложки глицерина и мёд. Принимать до еды и на ночь по две чайные ложки. Ещё можно в равных частях смешать сок редьки, моркови и молоко. Пить по столовой ложке шесть раз в день.

Вообще, народная мудрость обладает большим багажом знаний в области лечения кашля, каждый человек находит для себя наиболее приемлемый рецепт и пользуется им при необходимости.

Когда кашляет ребенок или взрослый, окружающие считают их больными. Это действительно так, однако сам по себе кашель – не болезнь, а лишь один из симптомов имеющегося заболевания. Поэтому лечить нужно не только кашель, но и основной недуг, который у каждого может быть «свой»: от банальной простуды до тяжелой пневмонии и опухоли средостения.

Причины, вызывающие сухой кашель, разнообразны:

  • острый бронхит и трахеит, ОРВИ, бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), плеврит, туберкулез, опухоли легких и средостения. О том, как лечить кашель кашель при трахеите, читайте ;
  • раздражение бронхов табачным дымом, газами, пылью;
  • фарингит, ларингит, синусит, ринит с затеканием слизи из носовых ходов в бронхи по задней стенке глотки;
  • болезни сердца с симптомами сердечной недостаточности;
  • проблемы пищеварительной системы и, в частности, ГЭРБ (гастроэзлфагеальная рефлюксная болезнь);
  • побочная реакция организма на вдыхание кислорода;
  • последствия приема ряда медикаментов, например, Амиодарона;
  • патологии психоэмоциональной сферы, т.н. привычный кашель, и др.

Цель врача (и самого пациента) – грамотно подобрать лекарственные средства для смягчения сухого кашля и перевода его во влажный, сопровождающийся отхаркиванием (отделением слизи из дыхательных путей).

В этой статье мы выполним подробный анализ противокашлевых препаратов от сухого кашля. Выбор их зависит от возраста и состояния пациента, клинических симптомов, наличия у него других заболеваний и ряда иных причин.

Классификация противокашлевых препаратов и средств

Препараты, подавляющие кашель, можно классифицировать по различным признакам, таким как:

  • форма выпуска;
  • страна и компания производитель;
  • состав: натуральные или синтетические компоненты;
  • механизм воздействия.

В свою очередь, противокашлевые препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах:

  • таблетки;
  • сироп, эликсир;
  • капли;
  • чаи с экстрактами лекарственных растений;
  • травы и травяные сборы;
  • жевательные пастилки, леденцы;
  • ректальные суппозитории.

Существуют и другие виды классификаций, предназначенные специалистам. Последний пункт в этом списке (механизм воздействия) означает принадлежность противокашлевого препарата к той или иной группе. Остановимся на этом моменте подробнее.

Как действуют лекарственные средства против кашля

Средства наркотического действия

Блокируют кашлевой рефлекс путем угнетения функции головного мозга. Назначаются с осторожностью, в особенности, детям, т.к. вызывают привыкание. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись: плеврит или коклюш с приступами изнурительного кашля. Унайте, когда и кому делают . В качестве примеров наркотического противокашлевого препарата можно привести Кодеин, Димеморфан, Этилморфин .

Ненаркотические противокашлевые средства

В отличие от препаратов вышеописанной группы, ненаркотические средства не оказывают влияния на мозговую функцию и блокируют кашлевой рефлекс, не вызывая последствий в виде привыкания к препарату. Их обычно назначают при тяжелых формах гриппа и ОРВИ, сопровождающихся сильным сухим кашлем, тяжело поддающимся лечению. В качестве примера ненаркотического противокашлевого препарата можно привести Бутамират, Глауцин, Окселадин, Преноксиндиозин .

Лекарственные средства - муколитики

Применяются для того, чтобы сухой непродуктивный кашель стал продуктивным. Кашлевой рефлекс они не угнетают, но самочувствие пациента улучшается благодаря разжижению мокроты. При бронхите, пневмонии бронхи больного забиты вязкой слизью, которая не выделяется самостоятельно из-за своей густой консистенции. Муколтические противокашлевые препараты способствуют освобождению бронхов от мокроты и, соответственно, колоний микроорганизмов. Зачастую лекарственной основой их являются травы. В качестве примера муколтического противокашлевого препарата можно привести АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Солутан .

Средства комбинированного действия

В ряде случаев врачи назначают своим пациентам комбинированные препараты, дающие мультиэффект. С их помощью можно остановить воспалительный процесс, устранить бронхоспазм, повысить продуктивность кашля. В качестве примера комбинированного противокашлевого препарата можно привести Доктор МОМ, Коделак фито .

Перечень наиболее эффективных лекарственных средств

Ниже приведем список популярных и действенных противокашлевых препаратов.

  • Кодеин (Метилморфин)
    Эффективно снижает кашлевой рефлекс. Однократный прием препарата обеспечивает период покоя от приступов сухого кашля в течение 5-6 часов. Оказывает угнетающее воздействие на дыхательный центр, из-за чего Кодеин назначают редко. Снижает степень вентиляции легких и приводит к другим нежелательным последствиям – привыканию, сонливости, вялости кишечника, запорам. При одновременном приеме с алкоголем, снотворными или психотропными препаратами может вызывать опасные для жизни состояния. Данный препарат против кашля противопоказан детям в возрасте 0-2 года, а также беременным.
  • Этилморфин (Декстрометорфан)
    Синтетический заменитель метилморфина, демонстрирующий столь же высокую противокашлевую активность. При этом количество и выраженность побочных эффектов у данного препарата значительно ниже.
  • Глауцин (Глаувент)
    Данный противокашлевый препарат выпускается в нескольких лекарственных формах – противокашлевые драже, таблетки, сироп. Эффективно переводит непродуктивный кашель во влажный, стоит относительно недорого, однако может стать причиной артериальной гипотензии, слабости, головокружения или аллергических реакций. Пациентам с низким кровяным давлением, перенесшим инфаркт миокарда, склонным к аллергии данный препарат не назначают.
  • Левопронт
    Недорогое, но довольно эффективное лекарство для взрослых и детей, выпускается в виде капель и противокашлевого сиропа с приятным вкусом. Побочные явления от приема – расстройство стула, тошнота, изжога, сонливость, слабость, кожные высыпания. Препарат не назначают беременным и кормящим матерям, а также пациентам с почечной недостаточностью.
  • Либексин
    Эффективно борется с сухим кашлем, уменьшает явления бронхоспазма, обладает местным обезболивающим действием. Эффект от приема данного противокашлевого препарата от сухого кашля продолжается около четырех часов. Показания к применению: ОРВИ, плеврит, бронхиальная астма, пневмония, эмфизема легких и др. Имеются и побочные явления, которые могут проявляться в виде сухости во рту, вялого пищеварения, тошноты, аллергии.
  • Седотуссин (Пентоксиверин)
    Существует две формы выпуска данного противокашлевого препарата – сироп и ректальные свечи. Его назначают при сухом, изматывающем кашле, при острой и хронической форме бронхита, пневмонии. Противопоказанием к применению является наличие в анамнезе следующих заболеваний: аллергия на отдельные компоненты лекарства, бронхиальная астма, некоторые формы глаукомы, беременность, лактация, пожилой возраст и возраст до 4 месяцев.
  • Тусупрекс (Пакселадин, Окселадин)
    Синтетический препарат, направленный на купирование приступов сухого кашля. Возможны побочные эффекты от его приема в форме тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания, сонливости.
  • Бутамират (Синекод)
    Препарат комбинированного действия, оказывает противовоспалительный и отхаркивающий эффекты, расширет бронхи, облегчает внешнее дыхание.
  • Преноксдиазин (Либексин)
    Препарат комбинированного действия и избирательного воздействия на мозговую деятельность. Не угнетает дыхание, облегчает болевые ощущения при кашле, снимает бронхоспазм, уменьшает возбудимость периферических рецепторов. С особой осторожностью назначается будущим мамам.
  • Туссин Плюс
    Сироп на основе гвайфензина и декстрометорфана, обладающий отхаркивающим и противокашлевым эффектами. Можно использовать в лечении взрослых и детей от шести лет.
  • Стоптуссин
    Две лекарственные формы: капли для перорального применения и таблетки. Основным действующим веществом является бутамират, оказывающий бронхолитическое, обезболивающее, противокашлевое действие. Еще одним компонентом в составе данного противокашлевого препарата является гвайфензин, действующий как муколитик.
  • Бронхолитин
    Комбинированный препарат, один из наиболее популярных у ЛОР-врачей и их пациентов. Действующими веществами в нем являются эфедрин и глауцин, благодаря которым сухой кашель становится не столь мучительным и болезненным, воспалительные явления и бронхоспазм уменьшаются, самочувствие больного улучшается. Выпускается в форме сиропа для детей от трех лет и взрослых.

Безопасные противокашлевые препараты для детей

  • Лазолван (Амброгексал, Амбробене)
    В их основе находится амброксол, укрепляющий иммунитет детского организма и оказывающий противовоспалительное действие. Данные противокашлевые препараты от сухого кашля дают даже недоношенным младенцам.
  • Бронкатар (Мукопронт, Мукодин)
    Действующим веществом в них является карбоцистеин, способствующий разжижению мокроты и повышению активности клеток, вырабатывающих бронхиальный секрет.
  • Бромгексин
    Эффективно разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей.
  • Бронхикум
    Растительный препарат, выпускается в форме сиропа, эликсира и пастилок. Показан детям от шести месяцев при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой.
  • Линакс
    Еще один препарат на основе растительного сырья с противокашлевым, спазмолитическим и муколитическим действием. Показан детям от одного года и только по рецепту врача, т.к. оказывает воздействие на уровень глюкозы крови.
  • Либексин
    Можно принимать при первых признаков простуды. Препарат подавляет кашлевой рефлекс, не угнетая при этом дыхательные функции на уровне ЦНС. Примерно таким же эффектом обладают пилюли Битиодин.
  • Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4; Фитопектол №№ 1,2
    Сборы лекарственных трав для самостоятельного приготовления отваров и настоев. В состав входят корень алтея, солодки, душицы; подорожник, шалфей, мать-и-мачеха, багульник, ромашка аптечная, мята, фиалка, сосновые почки и др.

В этом ключе возникает вопрос: используются ли в лечении детей препараты, блокирующие кашель на уровне головного мозга (например, кодеин, этилморфин, димеморфан)?

Ответ: это происходит крайне редко и только в экстренных случаях, когда необходимо срочно купировать мучительный приступ сухого кашля при коклюше, плеврите, злокачественной опухоли средостения.

Препараты, разрешенные при беременности

В период ожидания малыша организм будущей матери чрезвычайно уязвим, а иммунитет снижен. Можно сказать, что беременной и плода обмен веществ один на двоих. Поэтому к выбору противокашлевых препаратов при беременности следует подходить очень осторожно и ничего не принимать без назначения врача. Не вдаваясь в подробности того, как то или иное вещество преодолевает плацентарный барьер, приведем общую информацию о том, какие противокашлевые препараты от сухого кашля можно принимать во время беременности.

  • I триместр
    Мукалтин, Эквабал, корень алтея – растительные препараты, которые можно употреблять без опаски.
    Бронхикум, Геделикс, Доктор МОМ – применяются по назначению врача. Возможное действие на эмбрион изучено недостаточно.
    Либексин – синтетический препарат, назначаемый беременной в первом триместре лишь в исключительных случаях.
    В качестве дополнения к основному лечению можно применять БАДы: Флорафорс, Мамавит, Бифидофилус, Pregnacare.
  • II и III триместры
    Во втором и третьем триместрах беременности в случае сухого кашля можно употреблять препараты, рекомендованные для первого триместра.
    В особо сложных случаях вместо упомянутого выше Либексина можно (по назначению врача!) применять Акодин, Бромгексин, Стоптуссин.

Об антибиотиках, разрешенных при беременности, узнайте по .

Памятка пациента: важная информация о лечении кашля

В процессе лечения сухого кашля пациентами совершается немало ошибок. Данное руководство поможет вам их избежать.

  1. Перед началом лечения следует удостовериться, что имеет место именно сухой (а не влажный) кашель.
  2. Выбор противокашлевой терапии – прерогатива врача, т.к. именно он знает механизм действия того или иного препарата, показания, противопоказания и побочные эффекты.
  3. Одновременный прием муколитиков и препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, запрещен.
  4. Кашель, сопровождающийся рвотой и сильной одышкой, нельзя лечить в домашних условиях. Особенно, если больной – ребенок.
  5. Сухой кашель, продолжающийся свыше шести недель, не поддающийся лечению по стандартным схемам, должен стать поводом для визита к врачу.
  6. Врачу, подбирающему препараты от сухого кашля, необходимо сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет, аллергия, артериальная гипертензия, глаукома и пр. Это снизит риск побочных эффектов.

Не стоит забывать и о средствах народной медицины – ингаляциях, орошениях, горчичниках, банках и пр. В комплексе с препаратами традиционной медицины они позволят избавиться от сухого кашля максимально быстро и эффективно.

Препараты, ослабляющие кашлевой рефлекс; применяются для ослабления сухого (непродуктивного) кашля при различных заболеваниях лёгких и верхних дыхательных путей. По механизму действия все противокашлевые средства делятся на препараты:

  • центрального действия - угнетающе воздействуют на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозгу;
  • периферического действия - подавляют кашель, угнетая нервные окончания дыхательных путей.

Противокашлевые средства центрального действия

Лекарства от кашля с центральным типом действия разделяются на две группы: наркотические (способные вызывать зависимость) и ненаркотические. Наркотические противокашлевые средства оказывают сильное противокашлевое действие, угнетая центр кашлевого рефлекса, но в то же время обладают выраженными побочными эффектами. В силу тяжести побочных действий и возможного развития зависимости, эти лекарства следует принимать строго по назначению врача. Ненаркотические лекарства от кашля не вызывают зависимости. Эти средства могут оказывать как центральное действие (бутамират, глауцин, пентоксиверин и др.), так и переферическое (либексин, битиодин).

Наркотические противокашлевые средства

Наркотические противокашлевые средства оказывают сильное противокашлевое действие, угнетая центр кашлевого рефлекса, но в то же время обладают выраженными побочными эффектами. В силу тяжести побочных действий и возможного развития зависимости, эти лекарства следует принимать строго по назначению врача.

Кодеин - противокашлевое средство центрального действия, алкалоид опия. Сильное противокашлевое действие кодеина обусловлено подавлением кашлевого нервного центра; продолжительность действия составляет 4-6 часов.
Побочные действия кодеина: лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, аритмия, брадикардия, гипотония, головная боль , головокружение, тошнота, рвота, сухость во рту, непроходимость кишечника , запор, кожный зуд, аллергические реакции, крапивница и др.
Противопоказания к применению кодеина: гиперчувствительность, аритмия, гипотония, коллапс, пневмония, дыхательная недостаточность , бронхиальная астма, отравления алкоголем, эпилепсия , черепно-мозговые травмы, нарушение функции печени и почек, низкая свёртываемость крови, интоксикационная диарея, беременность.
Приём препарата исключает грудное вскармливание. Кодеин не назначают детям младше 2 лет.

Этилморфин - наркотическое противокашлевое средство, по действию схожее с кодеином. Воздействуя на опиодные рецепторы нейронов, этилморфин снижает возбудимость кашлевого центра. Препарат обладает также анальгетическим действием. Как лекарство от кашля этилморфин назначают при различных заболеваниях дыхательных путей - бронхит, бронхопневмония, туберкулёз лёгких, плеврит и др.
Побочные действия этилморфина схожи с таковыми у кодеина: лекарственная зависимость, аллергические явления, запор, тошнота, рвота и др.
Применение препарата противопоказано лицам преклонного возраста, при состояниях общего истощения.

Ненаркотические противокашлевые средства

Бутамират - лекарство от кашля центрального действия; препарат понижает возбудимость кашлевого нервного центра, а также оказывает умеренное противовоспалительное, бронхорасширяющее и отхаркивающее действие. Бутамират назначают при остром и хроническом кашле любой этиологии.
В числе побочных действий препарата отмечаются: головокружение , аллергические явления, тошнота, рвота, диарея, экзантема.
Противопоказания к применению препарата: I триместр беременности, период грудного вскармливания. Во II и III триместрах препарат назначают с осторожностью, только если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Бутамират также противопоказано принимать при миастении и детям до 12 лет.

Глауцин - противокашлевый препарат центрального действия; алкалоид растения Glaucium flavum. В отличие от кодеина не угнетает дыхание и не подавляет перистальтику кишечника, не вызывает привыкания. Глауцин назначается для лечения кашля различной этиологии.
Из побочных действий возможны: общая слабость, головокружение, тошнота, понижение кровяного давления, аллергические явления.
Препарат противопоказан при инфаркте миокарда, артериальной гипотензии, гиперпродукции мокроты.

Ледин - ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия; также обладает бронхорасширяющим действием. Препарат назначают при различных заболеваниях лёгких и верхних дыхательных путей с частым, непродуктивным кашлем. При наличии мокроты лечение дополняют назначением отхаркивающих средств.
Из побочных эффектов после применения ледина могут отмечаться аллергические реакции; в этом случае применение препарата прекращают.

Противокашлевые средства периферического действия

Либексин - переферическое противокашлевое средство; препарат успокаивает кашель, блокируя периферические звенья кашлевого рефлекса. Либексин не вызывает лекарственной зависимости, не угнетает дыхательный центр. Лекарство обладает бронхолитическим и местноанестезирующим действием. Продолжительность противокашлевого действия либексина составляет 3-4 часа.
Препарат назначается при различных заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся непродуктивным кашлем: бронхит, ларингит , фарингит , ОРВИ, бронхопневмония, бронхиальная астма, эмфизема лёгких , сухой плеврит , спонтанный пневмоторакс , инфаркт лёгкого .
Из побочных эффектов могут отмечаться: аллергические явления, тошнота, запоры, сухость во рту.
Применение либексина противопоказано при гиперсекреции слизи в дыхательных путях.

Битиодин - лекарство от кашля периферического действия; воздействует на рецепторный аппарат слизистой оболочки дыхательных путей. По силе терапевтического воздействия битиодин близок к кодеину, но не проявляет свойственных для последнего побочных действий, в частности не вызывает лекарственной зависимости. Препарат назначают для лечения кашля при различных заболеваниях дыхательных органов.
В качестве побочных эффектов лекарства возможны аллергические явления и запоры.

Комбинированные противокашлевые средства

На фармацевтическом рынке представлены также комбинированные лекарства от кашля , терапевтический эффект которых обусловлен действием входящих в их состав компонентов.

Стоптуссин - противокашлевый препарат на основе бутамирата и гвайфенезина (муколитическое средство). Благодаря входящему в состав лекарства гвайфенезину противокашлевый эффект препарата дополняется отхаркивающим действием.
Побочные действия стоптуссина, как и его терапевтический эффект обусловлены его составом. Могут отмечаться: боль в животе , тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, крапивница .
Применение стоптуссина противопоказано: в I триместре беременности и в период вскармливания, во II и III триместрах препарат назначается с особой осторожностью. Не назначается стоптуссин при миастении.

Бронхолитин - сироп от кашля; содержит глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид. Препарат обладает противокашлевым и бронхолитическим действием. Бронхолитин применяется как лекарство от кашля в комплексной терапии различных заболеваний дыхательных органов: пневмония , острые и хронические бронхитоы, бронхиальная астма, коклюш, ХОБЛ и др.
Побочные действия бронхолитина: повышение артериального давления, тахикардия, экстрасистолия, головокружение, тремор, возбуждение, бессонница, тошнота, нарушение зрения, запоры, дисменорея и др.
Препарат противопоказан при следующих состояниях: гиперчувствительность, детский возраст (до 3 лет), I триместр беременности, период лактации, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца , сердечная недостаточность, бессонница, тиреотоксикоз, гиперплазия предстательной железы, феохромоцитома.

Внимание! Во избежание негативных последствий для здоровья, лекарства от кашля следует употреблять только по назначению врача.

– рефлекторный акт, направленный на очищение слизистой органов дыхания от различных раздражителей - физических, органических, химических. Кашель - клинический признак и большинства дыхательных патологий. Его основная цель - изгнать из респираторного тракта все инородные тела, микробы и мокроту, тем самым улучшить проходимость воздухоносных путей.

Кашель сигнализирует об имеющимся неблагополучии в организме человека и дает команду к устранению причин, вызвавших его.

Перед тем, как приобрести таблетки от кашля и начать лечение, необходимо определить его вид, силу, длительность, тембр, а также характер мокроты.

Дыхательные пути

Кашель бывает:

  1. Острым, подострым, хроническим,
  2. Сильным, надрывным и слабым в виде легкого покашливания,
  3. Постоянным, утренним, ночным,
  4. , звонким, глубоким или надрывным.

Вязкий секрет легких, бронхов и трахеи, выделяемый при отхаркивании и содержащий слюну, отделяемое носа, пазух, полости рта. Мокрота бывает серозной, слизистой, гнойной, с примесью крови.

Наиболее распространенные причины кашля: , воспаление бронхов и легких, бронхиальная астма, рак легких, патология сердца и сосудов, аллергия.

Лечение любого типа кашля - этиотропное. Только устранив причину кашля, можно надолго избавиться от него.

Лечение сухого кашля

Лекарственные средства, предназначенные для лечения сухого кашля, подавляют центр кашля в головном мозге и блокируют кашлевой акт на уровне нервных окончаний трахеобронхиального дерева.

Эти медикаменты запрещено применять для устранения влажного кашля, поскольку возможен застой отделяемого в бронхах. Использовать их следует по назначению специалиста после прохождения всестороннего обследования.

Наркотические препараты от кашля центрального действия

Препараты этой группы оказывают наркотическое влияние на организм, отпускаются по рецепту врача, имеют много побочных явлений, используются для лечения очень сильного кашля, противопоказаны детям младше 2 лет , подавляют активность эпителия бронхиального дерева.

Кодеин - опиоид, подавляющий кашлевой центр. Это наркотик природного происхождения, широко используемый в медицине в качестве лекарства от кашля и болеутоляющего средства. Кодеин - основное действующее вещество таблеток от кашля «Коделак» и сиропов «Кофекс», «Туссин плюс». Кашлевой рефлекс угнетается на уровне центральных звеньев, благодаря чему прекращается кашель.

«Гидрокодон» – пероральный эффективный препарат от кашля с выраженным обезболивающим действием.

Длительный прием данных лекарств может привести к развитию у больного эйфории и болезненного пристрастия. Принимать их следует непосредственно перед сном, чтобы мучительный кашель не мешал спать.

Ненаркотические противокашлевые средства центрального действия

Ненаркотические таблетки и сиропы подавляют кашлевой центр в головном мозге и ослабляют сигналы, идущие от воспаленных бронхов в кору мозга.

Препараты от кашля периферического действия

Они подавляют кашлевой акт на уровне рецепторов трахеобронхиального дерева, обладают анальгезирующим и спазмолитическим действием на органы дыхания , изменяют вязкость секрета. Лекарства от кашля делятся на обволакивающие и местноанастезирующие.

  1. «Либексин» – средство от кашля, подавляющее чувствительность нервных окончаний органов дыхания и понижающее восприимчивость кашлевых рецепторов к признакам воспаления. Препарат понижает активность центра дыхания, сохраняя его функции в полном объеме.
  2. «Битиодин» – таблетки от сухого кашля, не вызывающие привыкания и побочных явлений. Противокашлевое действие обусловлено в большей степени влиянием на рецепторы слизистой дыхательных путей и в меньшей - на центры нервной системы.
  3. «Левопронт» – сироп, способствующий уменьшению интенсивности и частоты кашля и оказывающий бронхолитическое действие. Препарат оказывает периферическое воздействие на трахеобронхиальное дерево.

Медикаменты от влажного кашля

Для лечения влажного кашля больным назначают секретомоторные и секретолитические таблетки, микстуры и сиропы.

Отхаркивающие препараты

Усиливают выработку секрета бронхов, разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из организма.

  • «Мукалтин» - секретолитическое и отхаркивающее фитосредство. Алтей, входящий в состав препарата, рефлекторно усиливает стимуляцию мерцательного эпителия, перистальтику дыхательных бронхиол, секрецию бронхиальных желез, разжижение слизи, выход мокроты во время кашля. «Мукалтин» умеренно борется с воспалением, обволакивает слизистую и защищает ее от раздражающих веществ, восстанавливает поврежденные ткани. Препарат не обладает токсическим действием. Подобные эффекты - диспепсия и аллергия.
  • «Доктор Мом» – натуральное средство, оказывающее мягкое действие на организм и имеющее минимум побочных эффектов. Лекарство помогает побыстрее избавиться от мокроты. Сироп обладает местнораздражающим, отвлекающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. «Доктор Мом» часто назначают больным с сухим кашлем, который быстро переходит во влажный.
  • «Геделикс» – эффективное отхаркивающее средство, выпускаемое в виде сиропа. Он содержит вещества, которые обладают муколитическим, бронхорасширяющим и антиоксидантным действиями, уничтожает патогенные микробы и грибки. Биологически активные вещества, входящие в его состав, улучшают микроциркуляцию, выводят из организма соли, защищают печень и почки от влияния внешних факторов.

Муколитики

Муколитические препараты предназначены для разжижения вязкой и густой мокроты, что облегчает ее отхождение. Муколитики восстанавливают слизистую бронхов и эластичность легких. Их обычно назначают вместе с отхаркивающими средствами для усиления терапевтического эффекта препаратов обоих групп.

  1. «Бромгексин» – таблетки от кашля, понижающие вязкость мокроты и способствующие ее быстрому выведению. Это эффективное муколитическое средство, обладающее выраженным отхаркивающим действием. За счет деполяризации протеиновых волокон изменяется консистенция и уменьшается вязкость мокроты. «Бромгексин» обладает слабым противокашлевым и выраженным секретолитическим действием. Препарат способен стимулировать образование сурфактанта и обеспечивать стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания.
  2. Сироп от кашля «Амбробене» – муколитическое средство, под воздействием которого железы бронхов вырабатывают слизь, повышается двигательная активность ресничек мерцательного эпителия, вязкая мокрота разжижается и выходит наружу. Действующее вещество сиропа «Амбробене» – амброксол. Он обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием, стимулирует местный иммунитет, усиливает проникновение в мокроту некоторых антибиотиков и стимулирует выработку сурфактанта - вещества, препятствующего спадению альвеол легких.
  3. «АЦЦ» – таблетки от кашля, растворимые в воде. Эта лекарственная форма усваивается и действует намного быстрее других. Препарат уменьшает вязкость слизи и облегчает отхождение мокроты путем влияния ацетилцистеина на ее реологические свойства. «АЦЦ» – нетоксичное лекарство, которое можно применять длительное время. Его можно использовать с профилактической целью для уменьшения частоты и тяжести обострений у больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания.

Муколитические препараты действуют мягко. Терапевтический эффект после их применения достигается быстро. Негативные последствия от приема муколитиков – непереносимость компонентов препаратов и обострение заболеваний желудка.

Кашель, длящийся несколько недель и сопровождающийся образованием гнойного отделяемого и лихорадкой, требует обращения к специалисту. Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.

Комбинированные противокашлевые препараты

Препараты этой группы содержат два и более лечебных компонентов, которые усиливают действие друг друга.


Лекарства от кашля для детей

Для лечения кашля у детей специалисты обычно назначают микстуры и сиропы. Принимать их малышам намного проще, чем таблетки.

Детям до двух лет назначают сиропы «Лазолван», «Линкас», «Проспан», «Бромгексин».

Детям старше двух лет назначают «Гербион», «АЦЦ», «Геделикс», «Либексин Муко». Сиропы от кашля на основе алтея или солодки очень эффективны, безопасны, натуральны. Их можно приобрести в любой аптеке, и стоят они недорого.

Современная фармация предлагает огромный выбор лекарственных средств от кашля, среди которых нет универсального. Одни препараты эффективны в отношении сухого, навязчивого кашля, другие устраняют продуктивный кашель с мокротой. Схема лечения заболеваний органов дыхания отличается у разных категорий лиц. Для детей лучшим средством от кашля будет одно, для пожилых - другое. То, что идеально подходит одним лицам, абсолютно недопустимо для других. Это связано с побочным действием многих препаратов от кашля и зависит от состояния органов дыхания и степени иммунной защиты организма.

В любом случае назначить лечение противокашлевыми средствами должен исключительно врач, после тщательно проведенной диагностики заболевания.

Видео: лекарства от кашля, “Доктор Комаровский”

Чтобы выбрать эффективное средство от кашля, нужно знать его причину. Чаще всего кашель у детей и взрослых возникает при простудных заболеваниях (респираторной инфекции, гриппе), осложнениях в виде острого ларингита, трахеита или бронхита.

Кашлевой рефлекс обязательно связан с поражением стенки бронхов. Но может быть вызван центральным механизмом (влиянием корковых центров головного мозга), декомпенсацией сердечной деятельности при пороках сердца или ишемической болезни миокарда.

Эффективным будет то средство от кашля, которое лечит общее заболевание.

Разновидности симптоматических средств

Кроме непосредственных причин кашля появляются симптомы, для устранения которых существуют препараты с хорошим результатом действия. Их можно разделить на:

  • средства, подавляющие сухой кашель с помощью угнетения кашлевого центра в головном мозге;
  • препараты, выводящие мокроту из бронхов при влажном кашле.

Группа средств, подавляющая кашель у взрослых

Препараты отличаются по химическому составу, природным компонентам. Выпускаются в таблетках, капсулах, порошках, сиропах. Наиболее применяемая группа эффективных средств от кашля:

  • Кодтерпин,
  • Либексин,
  • Синекод,
  • Омнитус,
  • Фалиминт,
  • Алекс Плюс,
  • Гликодин,
  • Бронхикум,
  • Бронхолитин,
  • Бронхитусен Врамед,
  • Бронхотон,
  • Терпинкод,
  • Тусупрекс,
  • Стоптуссин,
  • Пакселадин.

Они производятся разными фармацевтическими фирмами, часто похожи по составу.

По рецепту врача применяется такое эффективное лекарство от кашля, как Кодеин. Препарат входит в состав Деморфана. Содержит наркотические компоненты, вызывает привыкание.

Средства, выводящие мокроту

Эти препараты по механизму действия направлены на улучшение отхождения мокроты: разжижают слизь, уменьшают синтез, снимают спастические сокращения бронхов. Для взрослых людей рекомендованы:

  • Флуимуцил,
  • Бронхикум,
  • Амброксол,
  • Мукалтин,
  • Бронхипрет,
  • Бронхосан,
  • Халиксол,
  • Мукобене,
  • Геделикс,
  • Бромгексин,
  • Бронхофит,
  • Гербион,
  • Амбробене,
  • сироп Доктор МОМ,
  • Коделак Бронхо,
  • Грудной Эликсир,
  • Лазолван,
  • Либексин Муко,
  • Карбоцистеин,
  • Пектусин,
  • Колдрекс Бронхо,
  • Терафлю.

Это неполный список имеющихся в аптечной сети препаратов от кашля. Каждый обладает своими достоинствами и ограничениями в применении. В инструкции изложены противопоказания и способ использования.

Готовые сборы для взрослых

Имеются эффективные лекарственные сборы от кашля, из натурального растительного сырья. На выбор пациенту представлены:

  • сироп из корня солодки;
  • сироп из подорожника и листьев мать-и-мачехи;
  • сухая микстура от кашля;
  • грудные сборы (от первого до четвертого номера);
  • экстракт из травы тимьяна.

Требования к средствам от кашля для детей

Детские препараты от кашля, чтобы быть эффективными, должны соответствовать следующим требованиям:

  • не оказывать побочного токсического действия;
  • для маленьких детей иметь форму сиропа, капель с приятным вкусом (таблетки и капсулы они не умеют глотать);
  • удобно дозироваться (чайными ложками, каплями).


Детские средства от кашля

В отличии от взрослых ребенок не может сплевывать откашливаемую мокроту, при ее отхождении происходит заглатывание и раздражение желудка и кишечника. Это объясняет частый понос у детей при простудных заболеваниях.

  • Синекод - выпускается в виде сиропа и капель. Активным веществом является бутамират. Капли можно применять детям в возрасте 2 месяца, а сироп с трех лет и старше. Срок лечения ограничен неделей. Эффективен при сухом кашле (при коклюше). В есть особые указания о побочных эффектах и противпоказаниях.
  • Гербион - оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Создан из растительного сырья мальвы и листьев подорожника. Выпускается в виде сиропа. Назначается детям с двух лет. Противопоказание: повышенная чувствительность к фруктозе и входящим компонентам.
  • Лазолван - сироп с активным веществом амброксолом. Не содержит сахара, подходит детям с сахарным диабетом. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости.
  • Геделикс - производится из экстракта плюща, не содержит сахара и ароматизаторов. Отличается повышенной безопасностью. Применяется детям с грудничкового возраста.
  • Доктор Тайсс - растительный препарат из экстракта листьев подорожника, имеется вариант из подорожника, мелиссы, ромашки с аскорбиновой кислотой. Назначается детям после года. Рекомендован на ночь.

Нелекарственные средства от кашля

Эффективным средством при кашле для детей и взрослых являются ингаляции. Ребенка грудничкового возраста рекомендуется держать по нескольку минут в ванной комнате с высокой влажностью и паром.

Старшим детям и взрослым показаны лечебные ингаляции над закипевшей водой в широкой кастрюле. Сверху следует закрыться банным полотенцем. В воду можно добавить ложку соды, несколько капель пихтового или можжевелового масла.

Для остановки кашля применяют питье теплого молока с медом и соком лимона, сок черной редьки, чай из липовых цветов, листьев мать-и-мачехи, отвар ягод бузины, сухой малины. Хорошее действие оказывает сок из большой луковицы, смешанный с медом.

Детям помогает при приступообразном сухом кашле массаж в точке, расположенной в ямке над грудиной. Его следует делать одним пальцем.

Грудничкам массаж грудной клетки с легкими постукивающими движениями помогает отхождению мокроты. Для взрослых подобный массаж следует делать с применением силы.

Иногда приступ кашля снимается горячими ножными и ручными ваннами. Отвлекающее действие горчичников помогает расширить бронхи и успокаивает кашель у старших детей и взрослых.

Приведенными примерами средств можно пользоваться самостоятельно не дольше 2–3 дней. При отсутствии результата необходимо обратиться к врачу. Длительный кашель указывает на необходимость применения более сильных средств, антибиотиков и других противовоспалительных препаратов.