☰

Алкоголизм: лечение, симптомы, стадии, методы избавления, женский и пивной алкоголизм. Психология алкоголика: можно ли вылечить алкоголизм

Какова же на самом деле психология алкоголика и алкоголизма, и действительно, можно ли вылечить алкоголизм (если это заболевание), и возможно ли избавиться от алкогольной зависимости ТАК, чтобы стать обычным, иногда употребляющим «в меру» алкоголь человеком, т.е. стать «как все».

Дочитайте статью до конца и Вы узнаете — какие бывают алкоголики (их психологию), и кого из них можно вылечить, а кого — нет. (лечение алкоголизма дома)

Психология алкоголика — какие бывают пьяницы

Внутренняя психология алкоголика — будь он трезв или пьян, работает на его саморазрушение — это аксиома.
Даже если алкоголик не пил несколько лет, он легко может вернуться к прежнему алкогольному поведению.
Алкоголики, пьяницы или просто пьющие люди, часто злоупотребляющие спиртными напитками, условно делятся на три типа, которые практически каждый, даже не специалист, может легко определить, при некоторой наблюдательности.
Три основных социально-психологических типа алкозависимых:
  1. «Пьяный и гордый»

    2. Алкоголик типа «Пьяный и Гордый» — это человек (мужчина, женщина — не важно), который пьет и гордится этим. Для него алкоголизм является возможностью самоутвердится, привлекая к своему пьянству других, окружающих его людей.

    Его окружение, люди, осознанно или нет, поддерживающие его алкоголизацию и исполняющие различные социальные роли в этих отношениях — это, например, собутыльник, который поощряет поведение «Пьяного и гордого» или играет роль «Простака», веря любой лжи и поддерживая нелепые предложения.

    Также, свои социальные роли, по треугольнику Карпмана («Спаситель» и «Преследователь»), в общении и отношениях с алкогольным типом «Пьяный и гордый», исполняют его жена или мать, тем самым неосознанно поощряя его выпивки и неадекватное поведение.

    Такие игровые отношения приводят к созависимости в семье , т.е. хоть и часто матери и жены пьющих людей спрашивают психологов — Что делать если муж пьет (или сын) — ожидая, что им помогут, изменив каким-то чудесным образом самого алкоголика, но матери и жены не осознают, что они прямые соучастники его зависимости (т.е. они находятся в созависимости) и несут часть ответственности за его пьянство.

    Зачастую алкоголики с типом «Пьяный и гордый» бывают люди всех рабочих профессий, а также профессий со свободным графиком. Они могут легко прокутить зарплату, пристают к противоположному полу, создают дисгармонию в семейных отношениях с неосознанной поддержкой членов семьи (если они созависимы).

    «Пьяные и гордые» обычно не пропускают работу, могут садиться в нетрезвом виде за руль, иногда играют в азартные игры, врут жене (мужу) и близким людям, устраивают дебоши и пьяные драки (муж бывает бьет жену — иногда наоборот, потом просят прощения).

    Если ему предлагают избавиться от зависимости, он злится и защищается, доказывая окружающим, что у него все под контролем и он не алкоголик — хочет пьет, хочет не пьет…

    Такому типу алкозависимых сложно помочь избавиться от проблемы, т.к. не считая себя зависимым он, соответственно, не имеет настоящего желания лечиться, получить адекватную психотерапевтическую помощь алкоголикам .

    Основная эмоция «Пьяного и гордого» — это гнев, а защитное поведение — бунтарство. Ему всегда хочется гордиться собой — проблема в том, что он выбирает алкоголь в виде предмета своей гордости.

  2. «Пьяница» или «Выпивоха»

    3. В отличие от гневливого и бунтующего «Пьяного и гордого», тип алкоголика «Выпивоха» постоянно строит из себя жертву, он часто подавлен и жалок.

    Именно чувство подавленности служит толчком для алкоголизма «Выпивохи», посредством которого он сознательно или неосознанно пытается решить жизненные проблемы.

    Среди «выпивох» много женщин, в основном «загнанных домохозяек», и мужчин, «замученных» работой и постоянным внешним и внутренним принуждением, или давлением обстоятельств.

    Употребляя алкогольные напитки в качестве успокоительного средства или для улучшения настроения, «выпивохи» таким образом пытаются избавиться от отчаяния и безнадежности своего существования. Пропустив стопку, другую, они становятся более бодрыми и частично забывают о повседневных проблемах, что делает их жизнь более или менее сносной.

    «Выпивохами» обычно становятся люди, страдающие от какого-либо дефицита: дефицита общения — одиночества , нарушения сексуальных отношений , безработицы…и т.п.

    В большинстве случаев «выпивохи» пьянствуют в одиночку, но иногда, при опьянении, они могут пойти на контакты, в том числе сексуальные…пытаясь восстановить эмоционально-психологический баланс.

    Словом, «выпивоха» — это такой тип алкоголика, который ощущая себя постоянно Жертвой ищет для себя Спасителя, иногда таким спасителем может оказаться неопытный психотерапевт.

    Вылечить подобный тип алкоголизма вполне реально, главное довести психотерапию до конца. не создав возможности рецидива.

  3. «Алкаш» или «Забулдыга»

    4. «Забулдыга» отличается от других типов алкоголиков тем, что пьет почти постоянно. Как правило, алкозависимые этого типа серьезно разрушают свой организм, посредством своих пьянок.

    «Забулдыги» часто своим алкогольным поведением навлекают на себя различные беды и болезни. Они зачастую вступают в отношения с больницами, правоохранительными органами, тюрьмами и другими госструктурами. Многие из этого типа алкоголиков становятся жертвами мошенников (например, «черных риэлтеров»), и заканчивают жизнь бомжами.

    «Забулдыгу» очень сложно вылечить от алкогольной зависимости, но вполне возможно. Конечно при условии, что он сам захочет.

Можно ли вылечить алкоголизм — условия избавления от пьянства

Многие люди до конца так и не понимают, можно ли вылечить алкоголизм и какие нужно выполнять условия избавления от пьянства.

Алкоголизм официально «назначен» болезнью, мало того — неизлечимой. Но как приходят к такому выводу и «назначению» в международных медицинских сообществах? Очень просто…, как в любом другом демократическом сообществе — путем дебатов и голосования.

И конечно, везде есть свое лобби, т.е. группа заинтересованных людей, например из фармбизнеса, которые хотят, чтобы алкоголизм был неизлечимой болезнью. Ведь если излечить алкоголиков, то алко, фарм и мед бизнес начнут «худеть».

Различные кодировки, «вшивания» и прочий бизнес в сфере «лечения неизлечимого алкоголизма», работает на человеческих пороках и слабостях. Главное, например в кодировании — это быстрота и ничегонеделание (своеобразный вид халявы для лентяя). Но «код» это внушение еще одной негативной эмоции (страха) и взятие алкоголика под контроль, а не лечение.

На самом деле психотерапевты успешно лечат алкоголизм, после курса психотерапии бывшие «рабы алкоголя» могут жить как обычные люди, в том числе, иногда выпивая (например, по праздникам).

Алкоголизм... Пожалуй, ни с одним словом не связано столько самых разнообразных проблем, сколько с этим. И редко вокруг какой болезни возникает столько мифов, стереотипов, слухов, сколько вокруг пристрастия к спиртному. В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь? Возможно ли излечение от алкоголизма? Об этом и многом другом мы беседуем с генеральным директором клиники «АлкоМед», врачом-наркологом Максимом Александровичем Боровковым.

- Какое самое большое заблуждение по поводу алкоголизма?

Скорее всего, отношение к нему как к некой социальной распущенности и вседозволенности. Большая масса населения представляет себе алкоголизм просто как распущенное поведение и постепенное скатывание человека вниз по социальной лестнице. Мало кто понимает, что алкоголизм - это самое настоящее заболевание, для которого характерно изменение обмена веществ в организме, из-за которого человек оказывается не в состоянии остановить себя даже после первой рюмки.

- А что происходит? Почему алкоголь становится жизненной потребностью человека?

Зависимость формируется постепенно. Сначала человек просто получает удовольствие от приема спиртного, затем в головном мозгу формируется устойчивая ассоциация: алкоголь = удовольствие. Так формируется психологическая зависимость. Если вовремя не остановиться, заболевание прогрессирует. Этанол (этиловый спирт) легко горит не только на воздухе. В условиях нашего организма спирт очень быстро «воспламеняется» - расщепляется с высвобождением большого количества энергии. В организме человека энергия извлекается из белков, жиров и углеводов, алкоголь не только легко встраивается в обмен веществ, но и, являясь психоактивным веществом, способствует возникновению зависимости. Постоянно получая большое количество спирта, организм перестраивает на него обмен веществ. То есть алкоголь получает максимальный приоритет. Перестройка эта необратима. Как только «поставки» спирта прекращаются, обмен веществ постепенно возвращается на нормальные рельсы. Но очень медленно и очень болезненно - с выраженными психическими и физическими страданиями, которые мало кто в состоянии вынести. Гораздо проще дать организму очередную дозу «горючего».

- Такое впечатление, что Вы описываете ломку у наркомана...

А так и есть, это та же самая абстиненция. Механизм возникновения алкогольной и наркотической зависимости абсолютно одинаков. И клинические проявления - опьянение, тяга к очередной дозе, ломка при отмене - тоже.

- Вернемся к алкоголизму. Излечимо ли это заболевание?

Нет, не излечимо. Как и наркомания, алкоголизм - пожизненный диагноз. Другое дело, что человек может сам или с помощью врачей прекратить употребление спиртного и не пить до конца жизни. Но даже и в таком случае мы говорим о длительной ремиссии, но не об излечении. Дело в том, что первая же рюмка алкоголя запускает «спящие» механизмы уже сформированной болезни со всеми вытекающими последствиями. И этот срыв может произойти в любой момент.

- Что такое запой и в чем его опасность?

Прежде всего, следует сказать, что запои возникают у человека, страдающего второй стадией алкоголизма. Употребление алкоголя в течение нескольких дней у обычного человека не есть запой, хотя и подобное злоупотребление приносит серьёзный вред организму. У больного же алкоголизмом запой начинается с одной-двух принятых рюмок, после чего организм переходит на уже привычный спиртовой обмен - и если алкоголь не принимать, возникает абстиненция. Человек не может остановиться, так как - как мы уже говорили - отказ от спиртного причиняет выраженное физическое страдание.

Опасен запой обменными нарушениями. Люди в запое или ничего не едят, или едят очень мало. Им энергии за счет спирта хватает. Но белков, жиров, витаминов, микроэлементов в организм не поступает, и чем длительнее запой, тем тяжелее нарушения со стороны всех органов и систем.

- Может ли человек самостоятельно выйти из запоя?

Теоретически может. Но практически это встречается очень и очень редко. Самостоятельный выход из запоя связан с выраженным физическим страданием, повышением артериального давления, нагрузки на сердце и высоким риском развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, желудочное кровотечение, эпилептический припадок и алкогольный делирий («белая горячка»).

- Чем в такой ситуации может помочь врач?

Врач, с помощью различных препаратов, которые вводятся, в том числе, и внутривенно капельно, помогает пациенту пережить период выхода из запоя практически без риска осложнений. Снимается так называемая «трясучка», понижается артериальное давление, восстанавливается сон, происходит питание организма, восстановление электролитного баланса и, как следствие, на вторые – третьи сутки нормализуется самочувствие пациента без алкоголя в крови.

- Есть ли разница - прерывать запой на дому или в стационаре?

Особенность лечения на дому складывается из нескольких моментов. Прежде всего, пациент находится в привычной для него обстановке под наблюдением родных и близких. Это очень важно, так как выход из запоя зачастую сопряжен с различными депрессивными расстройствами. И никакой, даже очень высоко квалифицированный средний медицинский персонал, не будет уделять столько внимания пациенту, сколько его родные. К тому же, после купирования острых проявлений похмелья наши пациенты уже через 2-3 дня могут выйти на работу, участвовать в социальной жизни. Лечение в стационаре, как правило, занимает гораздо больше времени.

Лечение на дому требует от врача высокого профессионализма, опыта и собранности. В достаточно короткий срок ему необходимо, не имея на руках результатов анализов и инструментальных исследований, оценить состояние пациента, определить - какие препараты и в каких дозах вводить, спрогнозировать развитие ситуации и оставить родным и близким четкие инструкции: как действовать, какие медикаменты давать. За 1-1,5 часа врач должен восстановить функции организма, который днями, а иногда и неделями подвергался разрушительному воздействию алкоголя.

Тем не менее, существует ряд ситуаций, в которых госпитализация становится крайней необходимостью, попытка лечения на дому в этих случаях может только ухудшить состояние пациента. Прежде всего, это длительный запой, который привел к выраженному ослаблению организма, а также все случаи, когда существует высокий риск развития «белой горячки». Безусловной госпитализации требуют также обострения на фоне запоя различных хронических заболеваний, например, язвенной болезни, а также остро возникшие неотложные состояния, например, острый панкреатит.

- Как долго после прерывания человек живет без запоев?

А вот это уже от него самого зависит. В данном случае мы выступаем в роли скорой помощи, устраняя угрожающие жизни последствия. Но сама-то причина остается. И ничего не мешает пациенту через 2-3 дня после «очистки» снова пуститься во все тяжкие.

- И что же делать в таких случаях?

Блокировать зависимость от алкоголя, или, как чаще говорят «кодироваться». Существует два метода - психотерапевтический и медикаментозный. Психотерапия направлена на создание у человека четкой установки на трезвый образ жизни, а также формирование негативного образа алкоголя и всего, что с ним связано. Однако есть ряд ограничений. Прежде всего, не все люди поддаются внушению, кроме того, в нашей стране как-то не принято разговаривать с психологом или психотерапевтом и изливать ему душу. Второе - сломать систему ценностей, установившуюся в результате многолетнего приема алкоголя, очень сложно. Требуется кропотливая и длительная работа.

Медикаментозный путь блокады алкогольной зависимости - это введение человеку одного из современных препаратов, значительно снижающих тягу к алкоголю. Одновременно этот препарат обладает несовместимостью с алкоголем (эффект «торпедо»). Впрочем, психотерапевтическая составляющая этого метода также очень важна. Врач не просто молча вводит препарат, он должен объяснить человеку, что происходит, для чего вводится лекарство (это как бы своеобразная страховка, удерживающая человека от выпивки).

Трезвый образ жизни означает, что человек должен отказаться от любого вида алкоголя? Или можно выпивать, соблюдая какую-то норму?

Если человеку поставлен диагноз «алкоголизм», то отказаться необходимо от любого спиртного. Даже от безалкогольного пива - потому что запах, вкус напитка, вид бутылки вызывают возбуждающий эффект, человек ощущает легкое опьянение, которое «вспоминает» мозг, и происходит срыв.

- Можно ли лечить от алкоголизма без ведома самого человека?

Нет, нельзя. Принудительное лечение законом предусматривается только в тех случаях, когда человек становится социально опасным. А пока человек вменяем, никакое насилие над личностью непозволительно. И все «чудодейственные» и «волшебные» средства в виде капель, настоев, порошков и прочего, которые предлагается втихую подмешивать в пищу пьющего человека - это не более чем спекуляция на проблеме и обман потребителей. В лечении алкоголизма, как очень тяжелого заболевания, чрезвычайно важна мотивация самого пациента, его внутренняя установка на излечение и благоприятный исход. Если мотивация отсутствует, эффекта не будет, как бы не старались близкие и родственники пьющего.

Алкоголизм - тяжелое заболевание, в развитии которого играют роль многочисленные биологические и социальные факторы. Например, если человек имеет генетическую предрасположенность к развитию алкогольной зависимости - когда в его организме выражен недостаток разлагающего спирт фермента - то, начав пить, он может заработать алкоголизм 2-ой стадии уже через 2-3 месяца. Поэтому заниматься этой проблемой должны профессионалы - врачи-наркологи. Наши знания и опыт, арсенал лекарственных средств и лечебных методик позволяют нам помочь людям, находящимся даже в самой сложной ситуации.

Частота алкоголизма в мире с каждым годом увеличивается, несмотря на активные меры профилактики со стороны медиков. Лекарство под названием «этиловый спирт», при приеме в повышенных дозировках становится смертельным ядом, отравляющим население планеты.

Это болезненное влечение к спиртосодержащим продуктам с психической зависимостью. На фоне заболевания страдает не только психическая сфера человека. У больного снижаются нравственные ценности, падает самокритика, снижается благосостояние.

Этиловый спирт – нейропаралитический яд, который губителен для центральной нервной системы, иннервирующей все внутренние органы. Клинические симптомы болезни зависят от стадии алкоголизма и выраженности внутренних нарушений.

Что такое алкоголизм: острый и хронический

В зависимости от активности клинического течения алкогольная зависимость разделяется на следующие виды:

  • Острая;
  • Хроническая.

Симптомы острой формы возникают из-за активного поражения печени, которая является органом дезинтоксикации токсических веществ в крови.

Какие проявления острой алкогольной зависимости:

  • Низкий уровень глюкозы крови (гипогликемия);
  • Жжение и зуд кожных покровов (при увеличении уровня билирубина);
  • Анемия – снижение количества эритроцитов;
  • Мышечный тремор.

Хроническое употребление алкоголя приводит к постепенному прогрессированию внутренних нарушений. При зависимости человек принимает мало еды, так как этанол является калорийным продуктом.

Стадии: сколько есть и клинические признаки

Отвечая читателям, сколько стадий алкоголизма есть, нужно заметить, что в литературных источниках существует противоречивость при освещении данной тематики. Некоторые авторы выделяют 4 степени заболевания, а другие – только 3-и. Такой подход обусловлен тем, что между третьей и четвертой степенью, сложно найти тонкую клиническую грань.

Как распознать: стадии, симптомы

Дифференцировать человека с алкогольной зависимостью можно даже без медицинских знаний:

  • Шаткая походка;
  • Бессвязная речь;
  • Судороги мышц;
  • Потеря внимания;
  • Неприятный запах изо рта.

Эти симптомы встречаются у большинства алкоголиков, но существуют еще индивидуальные проявления заболевания, зависящие от локализации и объема поражения центральной нервной системы.

Проявления алкоголизма по стадиям

1 стадия

алкогольной зависимости характеризуется легким пристрастием (выпить на выходных, вместе с друзьями). Если человек не имеет доступ к спиртным напиткам, то постепенно пристрастие исчезает.

2 стадия

алкоголизма сопровождается навязчивой мыслью об употреблении спиртных напитков. Мысли навязчивы и мешают выполнять работу, заниматься обычными делами. Человек ищет возможность выпить. Критика к употреблению алкоголя у человека пропадает, и он становится привычной нормой его жизни. Но для исчезновения тошноты, рвоты и других симптомов, доза этанола должна постоянно увеличиваться.

3 стадия

заболевания характеризуется абстинентным синдромом. Постепенно зависимость из психологической «перерастает» в физическую форму. Механизм возникновения заболевания обусловлен способностью этилового спирта блокировать рецепторы к гормонам. Из-за этого человек самостоятельно не может бросить пить.

Опасность третьей стадии алкоголизма заключается в том, что человек теряет контроль к дозе алкогольного продукта из-за формирования «плато толерантности к этанолу». Последствием состояния являются необратимые изменения печени: зарастание ее соединительной тканью (цирроз).

4 стадия

сопровождается поражением всех внутренних органов, психическая зависимость приводит к постоянным навязчивым мыслям о необходимости употребления дозы. В краткие «спокойные» промежутки возникает абстинентный синдром. Некоторые алкоголики при отсутствии водки потребляют стеклоочистители, настойку боярышника, одеколон.

Возможно ли излечить: алгоритм действий

Алкогольная зависимость – это тяжелое состояние, но можем утвердительно ответить читателям на вопрос: «излечим ли алкоголизм и существуют ли действенные процедуры для облегчения абстинентного синдрома». Некоторые частные клиники предлагают даже услугу по выведению из запоя на дому.

Отвечая, излечим ли , хотелось бы отметить, что у женщин пристрастие к спиртным напиткам выражено сильнее, чем у мужчин. В силу слабости организма прекрасной половины человечества, у них даже клинические симптомы болезни проявляются сильнее.

Что нужно делать для лечения

Чтобы вылечить алкогольную зависимость, существует несколько эффективных методик, которые нужно применять по определенному алгоритму:

  1. Психологическая терапия – для людей, которые не утратили самокритику;
  2. Аверсивная терапия применяется, если пациент не хочет лечиться добровольно;
  3. Детоксикация – комплекс мер для выведения метаболитов этанола из организма;
  4. Социальная адаптация – для людей, которые желают встать на путь исправления, но пьют из-за того, что общество считает их алкоголиками.

Не нужно гадать – лечится или нет, а следует приступить к терапии болезни прямой сейчас, пока сохранена самокритика.
Еще интересные статьи:

– заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Алкоголизм – необратимое состояние, пациент может только полностью прекратить прием спиртного. Употребление малейших доз алкоголя даже после длительного периода воздержания вызывает срыв и дальнейшее прогрессирование болезни.

Общие сведения

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании , психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии .

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома . Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы , бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия . В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия .

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит , эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени . Острый панкреатит , возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью , отеком мозга и гиповолемическим шоком . Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия , алкогольная нефропатия , анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия , повышение АД , нарушения сна , дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.

«Руси есть веселие пити, не может без того быти ». Именно такие слова произнес князь Владимир, когда в качестве государственной религии нашей страны рассматривался ислам. С той поры минуло более тысячи лет, но воз и ныне там. Проблема, как вылечить алкоголика, будет существовать столько же, столько сама Россия.

Чем отличается алкоголик от пьяницы?

Алкоголизм представляет собой хроническое заболевание, которое выражается в зависимости от спиртного - как на физиологическом, так и на ментальном уровне.

Согласно данным отечественных исследователей, эта болезнь имеет следующие признаки :

  1. Обширные возлияния спиртного не приводят к отторжению его организмом. Реакция в виде рвоты практически отсутствует;
  2. Больной не в состоянии определить, сколько он уже принял на грудь;
  3. Провалы в памяти;
  4. Острое состояние похмелья;
  5. Периодические запои.

Пьянство представляет собой первый шаг на пути к алкоголизму:

  • Без алкоголя не обходится ни один крупный праздник. Прием вредных субстанций рассматривается как дань традициям;
  • Однако повседневная жизнь проходит без объятий «зеленого змия». Человек все еще в состоянии сказать «нет» своим низменным желаниям;
  • На второй день после попойки отсутствует абстинентный синдром, и, соответственно, желание выбить клин клином;
  • Пьяница не нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Он не теряет социализацию и остается членом общества.

В медицине нет определения «пьяница», если человек злоупотребляет спиртным. Это и есть алкоголик.

Стадии болезни

Всякое озеро рано или поздно превращается в болото - так и всякий пьяница рано или поздно становится алкоголиком.

В процессе деградации личность проходит через такие стадии:

  1. Всепоглощающее желание приложиться к бутылке. Если удовлетворить его нельзя, то первый порыв спадает на нет. Если же доступ к спиртному не ограничен, то объем его потребления становится угрожающим. После попойки не наступает угрызений совести - а наоборот, желание повторить все еще раз;
  2. Организм перестает сопротивляться большим дозам этанола. Наступает токсическая привязанность на физическом уровне. Алкоголь употребляется несколько дней и даже недель подряд (т. н. «запой»). Попытка резко оборвать порочный круг сопровождается тяжкими последствиями для здоровья;
  3. Для достижения состояния опьянения достаточно лишь небольшой дозы, так как печень начинает плохо перерабатывать яд. К физической привязанности прибавляется психическая. Наступают нарушения памяти. Прерывание запоя без медицинского вмешательства практически невозможно.

Как жить с алкоголиком?

Проживать в одной семье со страдающим от данного недуга крайне тяжело. Снижается социальная адаптация. Резко возрастает риск побоев. Кроме того, в 50% случаев супруги перенимают пагубную привычку друг у друга. Тем самым будет уничтожена целая ячейка общества.

Если желания расторгать брак по каким-то причинам нет, то нужно придерживаться элементарных правил мирного сосуществования:

  1. Не поддаваться на примитивные эмоциональные порывы. Ругань и крики не возымеют на пьяного никакого эффекта, - наоборот, они способны сильно озлобить не контролирующего себя человека;
  2. Все попытки изменить линию поведения заблудшей души должны проталкиваться очень мягко и дипломатично. Нужно понимать, что без шагов навстречу все они обречены на провал;
  3. Начать с себя. Есть некоторая вероятность, что увидев похорошевшую жену, даже заблудший пьяница захочет изменить себя;
  4. Главное - не нянчиться со взрослым и агрессивным индивидуумом, словно с ребенком. Ему уже давно минуло 18 лет, и он обязан отвечать за свои поступки;
  5. Крайний выход: поставить условие: «я или бутылка». Может возыметь силу, если муж действительно любит жену.

С чего начинать исцеление?

Трудно представить себе больного туберкулезом, который бы изо всех сил сопротивлялся медицинской помощи. Но объятия зеленого змия часто бывают настолько непреодолимо сладки, что у несчастных даже не возникает желания из них вырваться.

Неравнодушные члены семьи могут проявить посильное участие и помочь больному разорвать порочный круг:

  • Необходимо убедить человека в пагубности привычки. Наглядной иллюстрацией могут быть примеры распавшихся семей друзей, последствия ночного буйства и т. д. Если удастся вызвать хотя бы легкие уколы совести, вы на правильному пути;
  • Следующий логичный шаг - поход к квалифицированному специалисту (наркологу или психотерапевту);
  • Не стоит идти на поводу рекламных кампаний, сулящих быстрое избавление от зависимости благодаря чудодейственным лекарственным средствам. Прописывать их имеет право только медицинский работник;
  • Также нельзя полагаться лишь на мнение знакомых, родственником, друзей и прочих самопровозглашенных экспертов в области наркологии. Неквалифицированное вмешательство может привести к прямо противоположным последствиям .

Как вылечить алкоголика без его желания?

Легендарные советские ЛПУ (лечебно-профилактические учреждения) давно ушли в прошлое, но мечта возродить их греет сердца миллионов людей. Алкоголики-тунеядцы, смешные только в фильмах Гайдая, сегодня заполонили улицы и серьезно мешают жить как домочадцам, так и совершенно посторонним людям.

Поэтому возникает естественное желание излечить зависимость даже при отсутствии встречного порыва. Сделать это будет сложно, но возможно .

Для этой цели существует целый ряд медикаментозных средств:

  • «Тетурам ». Предназначен для формирования ложного ощущения неприятия спиртного. При длительном курсе приема даже «опытному» пьянице будет претить сам запах спиртного;
  • «Пропротен 100 ». Снижает силу зависимости от токсичной субстанции. Происходит нормализация метаболизма, устраняются симптомы похмелья. Однако следует отказаться от него при сахарном диабете, а также заболеваниях выделительной системы;
  • «Метадоксил ». Помогает избежать срывов в случае долгого воздержания. Ряд веществ, входящих в состав препарата, могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Все эти средства можно подсыпать в еду больному без его ведома. Однако рекомендуется предварительно известить лечащего врача на предмет возможных противопоказаний.

Кодирование: что это такое?

Одной из самых распространенных практик борьбы с зависимостью является так называемое кодирование. Основная его цель заключается во внушении больному страха перед приемом алкоголя.

Существуют следующие разновидности методики:

  • Гипнотическое воздействие . Опытные психологи воздействуют на сознание человека таким образом, что сам вид бутылки будет вызывать отрицательные эмоции;
  • Введение лекарственных препаратов . Самым распространенным из них является «Торпедо». При попадании этанола в кровь развивается бурная реакция, в результате которой нарушившему воздержание потребуется медицинская помощь. Действие «Эспераля» аналогично;
  • Комбинированный психолого-фармакологический метод.

Предварительно врач-нарколог проводит консультацию для установления причин зависимости (определяется возможность наследственной предрасположенности). Перед началом процедуры кодирования необходим период воздержания (около 10-14 дней).

Водка… Универсальный отечественный антидепрессант. Именно к ней спешит русский человек от неурядиц в семье и на работе. Но даруя радость облегчения на краткий миг, она лишает несчастного здоровья, отталкивает от него людей и домашних. Существует много способов, как вылечить алкоголика, но все они бесполезны без главного - волевого усилия больного . Который может и не осознавать себя таковым.

Видео о последствиях алкоголизма и его лечении

В данном ролике нарколог Илья Богданов расскажет, почему алкоголик не может остановиться и прекратить злоупотреблять спиртным, как избавить его от это болезни: