Активирано частично тромбопластиново време. Какви са нормалните стойности на aPT в кръвен тест?

Нормите на APTT са сред основните, когато става въпрос за коагулограма. Намаляването на aPTT се отнася до активираното частично тромбопластиново време. Анализът на APTT започва да се извършва в средата на миналия век. Той е лесен за използване и не е сложен, така че бързо успя да спечели своето достойно място сред другите лабораторно ориентирани изследвания.

Кръвен тест за APTT се извършва, когато е необходимо да се изследва хемокоагулационната система на човек. Измерването на aPTT в кръвта често се извършва заедно с друг важен тест - PTT, който ви позволява да наблюдавате активирането му от външния път. Заслужава да се отбележи отделно, че някои справочници предлагат друго съкращение за този анализ - APTT. Ако видите такова намаление като резултат, тогава това означава активирано частично тромбопластиново време, но това не променя същността на самия анализ.

Използвайки нормални стойности на aPTT и ги сравнявайки с резултатите, получени от пациента, е възможно да се определи колко време е необходимо на кръвта да образува съсирек след добавяне на реагенти и калциев хлорид към плазмата. Като цяло APTT ви позволява да разберете как протича процесът на съсирване на кръвта при жените и мъжете.

За да се определи частичното тромбопластиново време, неговата активирана част се взема кръв от вената и към пробата се добавя натриев цитрат, което предотвратява съсирването му от самото начало на събирането. След като пробата бъде доставена в лабораторията с помощта на специално оборудване, към кръвта се добавят реагенти за активиране на процеса. След определено време се добавя калциев хлорид, който симулира началото на съсирването на кръвта, което симулира едноименната телесна система.

За aPTT продължителността на времето, необходимо на кръвта да образува съсирек, е важна.Резултатът от изследването на APTT показва дали има нарушение по отношение на количеството фибриноген и други коагулационни фактори, отговорни за кръвосъсирването. Общо говорим за седем фактора.

В допълнение, aPTT тестът помага за определяне на наличието на инхибитори. Говорим за антитела, които имат отрицателен ефект върху коагулационната система. Ако вземем стандартите, APTT трябва да бъде в диапазона от 28 до 40 секунди. Въпреки това, когато проверявате анализ, е важно да вземете предвид стандартите, които се прилагат от определена лаборатория. В противен случай можете да получите стойности на тромбиновото време по-високи от нормалните, но това няма да отговаря на реалността.

Необходима подготовка

За да разберете дали APTT е увеличен или намален, трябва да вземете теста правилно. Вече беше споменато по-горе, че като проба се използва венозна кръв. Трябва да се приема сутрин на празен стомах. Говорим за предварително гладуване от поне осем часа. За да не срещнете отрицателно въздействие върху резултатите от теста, в деня преди теста трябва да изключите тежките и мазни храни. Наличието на голямо количество мазнини в кръвта влияе върху нивото на APTT.

Добавките с желязо и мултивитамините, които съдържат желязо, имат същия отрицателен ефект. В идеалния случай всички лекарства трябва да бъдат преустановени две седмици преди изследването. За някои лекарства са достатъчни три дни за пълно отстраняване от тялото. Най-добре е да се консултирате с лекар относно спирането на лекарствата, особено ако са крайно необходими.

Няма да е излишно да ви напомним, че преди да направите тест е важно да спрете да приемате алкохол и наркотици. Важно е да избягвате тежки физически тренировки и да се предпазвате от стрес. Ежедневната забрана включва кофеинови напитки, газирана вода, включително сладки напитки. Всичко това значително влияе както на самия процес, така и на скоростта, с която се извършва коагулацията. Пушачите ще трябва да се откажат от цигарите сутрин. Преди да вземете теста, се препоръчва да седите 15 минути в спокойна среда.

Показания и норми

Определянето дали APTT е понижен или повишен е важно в няколко ситуации. Ако лекарят планира:

диагностицира хемофилия;
дайте обща оценка на системата за коагулация на кръвта;
оценете DIC синдрома.

Втората точка е важна, ако лекарят не разбира защо има тромбоза или кървене. Третата точка се отнася до синдрома на дисеминирана интраваскуларна коагулация. Освен това е необходимо да се установи дали индикаторът е висок или нисък, за да се следи ефективността на антикоагулантната терапия, когато лечението се извършва с хепарин. Ако има дефицит на коагулационни фактори на кръвта по вътрешния път, анализът ще ви каже кой е нисък.

Вече беше отбелязано по-горе, че индикаторът трябва да се побере в диапазона от 28 до 40 секунди. Тези данни съответстват на хемокоагулантна система, която функционира без прекъсване както в общия, така и в вътрешния път. Важно е обаче да се подчертае, че е невъзможно да се каже, че има 100% вероятност индикаторите, попадащи в този диапазон, да показват нормална работа на системата.

Факт е, че само нисък или висок индикатор показва сериозни промени. Само ако някой кръвен фактор се понижи или числото се увеличи с четиридесет процента, можем да говорим за наличие на изразени промени. Например, може да има сериозен дефицит на един от коагулационните фактори, но наличието на определено количество антикоагулант от лупусен произход. Ако aPTT се увеличи или намали, е важно да се вземат навременни мерки за увеличаване или намаляване, като се вземе предвид общото състояние на пациента.

Протичане на бременността

APTT по време на бременност е задължителен тест, който се взема три пъти по време на бременност. Това е важно, защото по този начин лекарите могат да предвидят всякакви усложнения по време на раждането.

Проблеми със съсирването на кръвта могат да възникнат, защото по време на периода на носене на дете съотношението на хормоните се променя сериозно. В тялото на жената или по-скоро в нейния кръг се появява нова кръвоносна система, която е необходима, за да осигури доставката на храна и кислород до плода. Освен това тялото се подготвя предварително за определена загуба на кръв и започва да се адаптира към този процес.

Ако по време на бременност има някои патологии в системата за коагулация на кръвта, почти винаги говорим за вероятността от сериозни усложнения, така че показателите на коагулограмата са важни.

По време на бременността момичетата се сблъскват с повишено ниво на фибриноген, което достига 6,0 g / l, но превишаването на този показател вече се счита за отклонение от нормата. В същото време APTT се съкращава. Различните източници предлагат различни показатели, които отговарят на нормата. Средно се предлага колебание от 14 до 18 секунди; в други източници границите са написани като 17-20 секунди. Всичко зависи от оборудването, използвано от лабораторията. Важно е обаче да се подчертае, че показателите на долната горна граница имат леко „разсейване“.

Колебания в показателите

Ако показанието на APTT е сериозно скъсено, тогава говорим за сгъстяване на кръвта. Това води до риск от образуване на кръвни съсиреци. В сравнение с небременните жени, бременните жени са изправени пред допълнителен риск от образуване на кръвни съсиреци. Тромбът може да се образува на всяко място и във всеки организъм, но в този случай представлява допълнителна опасност, ако се образува на базата на плацентни съдове, което може да доведе до преждевременно отлепване.

Удълженото време за образуване на съсирек не предвещава добра бременност. Говорим за увеличаване на скоростта на APTT. В сравнение с нормата това показва разреждане на кръвта, което може да причини кървене от матката. Този проблем представлява сериозна опасност не само за живота на детето, но и за самата жена.

Проблемът със системата за кръвосъсирване винаги води до повишен риск от развитие на DIC синдром, който беше споменат по-горе. При това състояние на нещата първата фаза се характеризира със силно образуване на съсиреци, докато във втората и третата има ниско съсирване на кръвта. Съответно говорим за вероятността от масивна загуба на кръв.

ICE е опасно, защото е почти невъзможно да се контролира този патологичен процес. Ако една жена няма проблеми, тогава един тест на триместър ще бъде достатъчен. Въпреки това, броят на проверките се увеличава, ако бременната жена има анамнеза за спонтанни аборти или мъртви раждания, ако има явна гестоза в настоящата бременност, има опасност от спонтанен аборт.

Увеличаването на APTT често може да се забележи без собствен анализ. Външните признаци се проявяват доста бързо, когато става въпрос за лошо съсирване на кръвта. Дори малко порязване води до продължително съсирване на кръвта. Ако забележите, че дори при малка травма кръвта тече дълго време, тогава има сериозни проблеми по отношение на коагулацията.

Същият знак може да бъде твърде обилна менструация, която продължава повече от три до четири дни. Важно е да се подчертае, че понякога подобна ситуация изисква незабавна консултация с лекар.

Ако забележите ярко ален цвят на менструацията си, кръвта е рядка и менструацията ви продължава вече една седмица, важно е незабавно да отидете на лекар за съвет и да се подложите на съответните изследвания.

> Кръвен тест за APTT

Тази информация не може да се използва за самолечение!
Необходима е консултация със специалист!

Какво е APTT и с каква цел се изследва?

APTT (активирано частично тромбопластиново време) е времето, през което кръвта на пациента се съсирва при смесване със специални реактиви. По време на този анализ в епруветка изкуствено се създават условия, при които се активират процесите на кръвосъсирване, а лаборантът измерва тяхната продължителност.

Изследването на APTT дава възможност да се оцени консистенцията на хемостатичната система на пациента, по-специално така наречения път на вътрешна коагулация на кръвта, който се активира от специални вещества (фактори на кръвосъсирването), намиращи се в плазмата. Използвайки измерване на aPTT, лекарят може да открие дефицит на фактори на кръвосъсирването, както и да определи наличието в плазмата на вещества, които забавят коагулацията (например антифосфолипидни антитела). Тази техника ви позволява да наблюдавате състоянието на хемостатичната система при пациенти, получаващи лечение с хепарин.

Кога е необходимо това изследване?

Показания за определяне на APTT са обширни хематоми, спонтанно кървене, подозрение за такива сериозни заболявания като хемофилия, болест на фон Вилебранд, антифосфолипиден синдром и други патологии на системата за коагулация на кръвта. В списъка на задължителните изследвания за пациенти, приемащи хепарин, е включен и aPTT тест. Резултатите от изследването помагат на лекаря да оцени ефективността на терапията и да коригира дозировката на лекарството.

В допълнение, необходимостта от определяне на APTT възниква при подготовката на пациентите за операции (за определяне на риска от забавено кървене), както и за скринингови изследвания на системата за коагулация на кръвта при пациенти с различни патологични състояния и при бременни жени.

Насоки за този анализ дават терапевти, хирурзи, гинеколози и хематолози. Може да се приема в лаборатории на клиники, болници, както и в търговски диагностични центрове.

Подготовка за изследването

За изследване на кръвта за APTT от пациента се взема венозна кръв. За да бъдат резултатите от изследването надеждни, трябва да дойдете на процедурата на празен стомах сутрин, като сте яли последното си хранене предната вечер. Хората, лекувани с антикоагуланти (особено хепарин), трябва първо да се консултират с лекаря си кога може да се приеме следващата доза от лекарството.

APTT норма

APTT се измерва в секунди. Нормалното време е 24–35 секунди. Въпреки това, в зависимост от реагентите, използвани по време на анализа, стойността на този показател може да бъде различна, следователно всяка лаборатория винаги посочва своите стойности на APTT, приети като „норма“ във формуляра за анализ.

Тълкуване на резултатите

Удължено APTT (повече от 35 секунди) означава, че кръвта се съсирва по-бавно от необходимото. Това се случва в случаите, когато в кръвта липсват някои коагулационни фактори или плазмата съдържа вещества, които забавят кръвосъсирването. Използвайки серия от манипулации (смесване на тестовата проба с диагностични плазми), лабораторният лекар може с голяма степен на вероятност да предположи какво е причинило повишаването на aPTT.

Високите стойности на aPTT са типични за хемофилия, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, дефицит на витамин К, чернодробни заболявания, придружени от инхибиране на неговата синтетична функция, антифосфолипиден синдром и автоимунни заболявания на съединителната тъкан.

Скъсеният APTT показва хиперкоагулация на кръвта (повишен риск от образуване на кръвни съсиреци) и риск от тромбоемболизъм, както и начален стадий на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.

APTT (активирано частично тромбопластиново време) е най-точният наличен тест за определяне на скоростта, с която се извършва коагулацията на кръвта. Този метод е използван и документиран за първи път в САЩ през 1953 г. и оттогава се използва от лаборатории по целия свят. За разлика от повечето други тестове, APTT не е необходимо да се дешифрира според косвени признаци, тъй като показва специфични стойности на скоростта на съсирване на кръвта.

Наред с активираното парциално тромбопластиново време, често се обсъжда и друго важно изследване - ТРТ, при което се проверява външният път на активиране.

В някои, особено чуждестранни, лаборатории за клинични изследвания, APTT може да бъде обозначен като APTT (активирано частично тромбопластиново време) или ACL-900. Но името в този случай не е толкова важно, колкото резултатът от теста.

Как се извършва тестът за APTT?

Изследванията за коагулация на кръвта се провеждат за идентифициране на аномалии, свързани със заболявания на кръвоносната система, при подготовка за операция или по време на бременност. извършват се както в специализирани лаборатории, така и в перинатални центрове.

За да се получи резултатът APTT в плазма, от която повечето от тромбоцитите са отстранени с помощта на центрофуга. След това към него се добавят каолин, разтвор на калциев хлорид и фосфолипиди. В същото време калциевият хлорид действа като коагулант, а фосфолипидът, в този случай кафалин, активира тъканния тромбопластинов път, докато самият фактор на кръвосъсирването III не се използва в изследването, както следва от самото име, където думите „частични“ или „частични“.

След всички операции, описани по-горе, остава само да се измери времето, необходимо на течната кръв да се трансформира в състояние на фибринов съсирек. Полученото време в секунди е резултатът от APTT. В зависимост от конкретните реагенти има референтни стойности (всяка лаборатория има свои собствени) и ако резултатът от теста е в техните граници, тогава се счита за нормален.

APTT норма

APTT се измерва в секунди. Както бе споменато по-рано, всяка лаборатория има свои собствени параметри, които са норма за теста (не само за изчисляване на активираното частично тромбопластиново време, но и за други), обикновено посочени в резултатите като отделен ред. Поради това не може да се каже със сигурност, че времето в диапазона от 27 до 38 секунди или 23 до 33 е норма. Но ако се опитаме да обобщим стойностите от няколко лаборатории, ще получим това Нормалното APTT в кръвта на пациента е в диапазона от 28 до 40 секунди.

Също така си струва да се отбележи, че нормата на aPTT при жените може да се различава от общоприетата поради менструално кървене или по време на бременност. Това е една от причините, поради които винаги е по-добре да се консултирате със специалист, който да дешифрира резултатите.

Ако активираното частично тромбопластиново време е ниско (20 секунди или по-малко), това може да означава хиперкоагулация, която от своя страна, в комбинация с други симптоми или резултати от тестове, може да означава:

онкология (и др.);
заболявания на черния дроб;
съдово заболяване;
амилоидоза.

Но с такива показатели не е необходимо незабавно да бързате в болницата, представяйки си безброй заболявания, тъй като причините могат да бъдат по-прозаични, например:

ядене на храни, богати на мазнини;
приемане на лекарства;

В същия случай, ако aPTT е повишен, лекарите могат да подозират хиперкоагулация. Това обикновено се свързва с намаляване на количеството прокоагуланти в плазмата или тяхната активност или с повишено активиране на антикоагуланти. Всичко това може да означава:

чернодробно заболяване;
левкемия;
DIC синдром;
хемофилия;
дефицит на витамин К.

Както в ситуацията с намалени резултати, APTT може да се повиши, когато в организма присъстват лекарства като варфарин или хепарин.

Какво може да повлияе на резултатите от APTT?

Както при други тестове, тестът за APTT може да има грешен резултат. Това може да се случи поради редица причини:

Тръбата, в която е изтеглена кръвта, се оказва замърсена
Малко преди теста сте яли мазни храни.
Съотношението на антикоагуланти към плазма е неправилно.
Ако една жена е дарила кръв по време на цикъл.

Ето защо е изключително важно да следвате всички инструкции на лекаря, преди да направите теста за APTT. Тези препоръки са прости и не изискват много усилия от пациента:

Кръводаряването обикновено се извършва сутрин. Трябва да минат поне 10 часа от последното ви хранене. Пиенето на вода не е забранено. Яденето на мазни храни е силно нежелателно няколко дни преди изследването.
През последните 24 часа трябва напълно да се въздържате от алкохол, лекарства и вдигане на тежести.
Непосредствено преди вземането на кръв не се препоръчва пиенето на кафе, чай или пушенето.
За да проверите изследването, кръвта трябва да бъде дарена в лабораторията по едно и също време на деня.
Човек трябва да бъде емоционално спокоен и да избягва стреса.

Дешифриране на APTT в коагулограма

Това е изследване, показващо фактора на кръвосъсирването. Резултатът от анализа е състоянието на хемостазата. В повечето случаи се предписва преди операция, при проблеми с кръвоносните съдове или съмнение за всякакъв вид тромбоза.

Пълна оценка на коагулограмата се извършва въз основа на голям брой фактори. Когато се разглеждат частични резултати, анализът се нарича индикативен. Има основен набор от анализи, които се извършват при първоначалната проверка; ако се установят отклонения, се извършва по-подробно изследване.

Основният и най-важен елемент от всеки тест за кръвосъсирване е тестът за APTT, но за разлика от други параметри като тромбиново време, фибриноген, RFMC или AVR, самият резултат от APTT не изисква напреднали медицински познания за разбиране (вижте таблицата по-горе за това, което показва как дълго aPTT трябва да е нормално). Както бе споменато по-рано, индикаторът се счита за увеличен или намален в съответствие с временния резултат, който, както вече знаем, може да бъде повече или по-малко от нормата.

Колко време отнема тестът за APTT?

Самото изследване на кръвосъсирването не отнема много време, особено ако е целево изследване, което се извършва в перинатален център. Обикновено резултатът е известен на следващия ден. Но тъй като APTT в повечето случаи е част от цялостно изследване (коагулограма), времето за резултатите може да варира от няколко дни до седмица. Ако основното изследване не дава възможност да се направят ясни заключения, тогава се предписват допълнителни тестове, които може да отнеме още една седмица.

Методи за нормализиране на показател

Ако стойностите на APTT са повишени или намалени, лекарите използват редица мерки, за да приведат този показател в ред, особено когато става въпрос за бременни жени.

Повечето лекари не съветват бъдещите майки да приемат допълнителни лекарства, за да не навредят на бебето, но с бавна скорост на съсирване на кръвта, рисковете от всяка операция, както и раждането, рязко се увеличават. В зависимост от това колко са повишени показанията, лекарите могат да решат да лекуват такъв пациент с лекарства.

Етапите на лечение, както и изборът на лекарства се подбират индивидуално във всеки конкретен случай, за да не се увреди от една страна плода, а от друга да се осигури по-благоприятен изход на бременността.

При мъжете такива отклонения от нормата не се срещат и ако активираното частично тромбопластиново време е извън нормалните стойности, това ясно показва наличието на патология. В същото време статистиката показва, че процентът на мъжете, подложени на такъв анализ, е едва 17%. Бих искал да отбележа, че представителите на по-силния пол трябва да бъдат по-внимателни към здравето си.

APTT тест и бременност

Ако бременността протича без усложнения, жената дарява плазма за APTT до 13 седмици, след това между 19-та и 23-та седмица и последната - по-близо до 32 седмици.

Нормалното aPTT по време на бременност, както се съобщава от различни клинични лаборатории, попада в диапазона от 13 до 17 секунди или в рамките на 17 до 20 секунди, което зависи от базовата линия, използвана в конкретна лаборатория.

По време на бременност отклоненията в скоростта на съсирването на кръвта могат да представляват сериозна заплаха за живота и здравето както на жената, така и на нейното дете. Границите на фибриногена при бременни жени могат да се повишат до 5,7 грама на литър, което намалява активираното частично тромбопластиново време. Намаляването на aPTT показва сгъстяване на кръвта и повишена вероятност от образуване на кръвни съсиреци, което увеличава рисковия фактор по време на бременност. Натрупването на кръвни съсиреци може да се появи във всяка част на тялото, но в ситуация с жена, очакваща дете, те могат да попаднат в съдовете на плацентата, което застрашава преждевременното отделяне.

Удължаването на активираното парциално тромбопластиново време по време на бременност също може да доведе до опасни последици. Невъзможността на кръвта да се сгъсти бързо води до повишен риск от маточно кървене, което е опасно както за майката, така и за детето.

Проблемите в системата на хемостазата застрашават пациента или нейното бебе с първия стадий на DIC синдром, който се проявява чрез масивно образуване на кръвни съсиреци, а във втория - обратен ефект, неговото разреждане, в резултат на което скоростта на кръвосъсирването намалява и вероятността от обилно кървене се увеличава.

Синдромът на дисеминирана интраваскуларна коагулация, съкратено DIC синдром, е един от най-важните проблеми в перинаталните отделения, за борба и предотвратяване на които се насочват големи усилия от първия ден на наблюдение на бъдещата майка в родилното отделение.

APTT тест с положителна динамика на бременността се провежда три пъти, но ако има съмнения за повишени рискови фактори, като спонтанни аборти или мъртвородени в историята на пациента, високо кръвно налягане, подуване или има опасност от преждевременно раждане, лекуващият лекар може да предпише допълнителни изследвания.

APTT в кръвния тест е един от най-важните показатели, който ви позволява да определите наличието на предразположение към развитието на кървене и образуването на кръвни съсиреци. Трябва да знаете това, за да предотвратите сериозни патологични процеси като инфаркт на миокарда, вътрешно кървене, инсулт и др.

Особено внимание трябва да се обърне на този показател при възрастни хора и деца. Важно е да разберете какво е това, каква роля играе, защо са възможни отклонения от нормата и какво може да означава това, как се извършва нормализирането.

Описание и важност

Съкращението APTT означава „активирано частично тромбопластиново време“. Това е един от основните показатели на коагулограмата, необходима за симулиране на коагулацията на кръвната течност по вътрешния път. Това изследване е необходимо, за да се определи способността за спиране на кървенето.

Анализът ви позволява да оцените ефективността на вътрешната коагулационна система.

Въпреки факта, че техниката не отнема много време, е доста проста за изпълнение и е сравнително евтина, тя предоставя много полезна информация.

В някои случаи APTT може да се използва като самостоятелна процедура, например при скрининг на хемостаза.

В същото време, по време на операция, нараняване или след раждане, времето на кървене не се удължава. В допълнение, пациентът не трябва да се страхува от ускорено съсирване, което може да провокира образуването на кръвни съсиреци.

Определяне на APTT - изследването не е задължително. Предписва се само в определени ситуации:

за диагностициране на хемофилия;
ако има наследствено предразположение към образуване на кръвни съсиреци;
при провеждане на терапевтични мерки за елиминиране на инфаркт;
ако има синини от неизвестен характер;
за диагностика на хипофибриногенемия и нейното лечение;
в процес на раждане на дете;
с безплодие и множество спонтанни аборти;
за да се определи склонността към кървене, когато пациентът се подготвя за операция;
с антифосфолипиден синдром;
в случай на нарушена полимеризация на фибриновите мономери.

Повишената стойност на APTT показва повишаване на скоростта на съсирване на кръвта. Това означава, че има голяма вероятност от кървене дори при незначителни увреждания на тъканите и органите. Ако стойността е по-ниска, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.

Стандарти за възрастни и деца

Обикновено индикаторите за жени и мъже варират от 24 до 40 секунди. Струва си да се отбележи, че стойностите може да се различават леко в различните източници. При новородени aPTT варира от 25 до 43 секунди. Ако бебето е недоносено, индикаторът ще се увеличи с 3-5 секунди.

Също така си струва да се има предвид, че всички лаборатории използват различни изследователски инструменти, което може да доведе до леки отклонения от класическата стойност.

Повишеният резултат може не във всички случаи да показва развитието на патологичен процес.

Нормални стойности по време на бременност

По време на периода на раждане показателите за интраваскуларна коагулация са особено важни, тъй като те позволяват да се следи състоянието не само на бъдещата майка, но и на детето.

Незначителните отклонения от нормата се считат за доста приемливи по време на бременност. Голямо намаление или увеличение на стойността обаче може да представлява сериозна заплаха. Следователно жените в интересна позиция трябва да правят теста всеки триместър.

Ако се развие патологичен процес, честотата на процедурите се увеличава. Стойност на PTT, по-висока от нормалната, може да показва внезапно начало на кървене преди, по време или след раждането.

В допълнение, рискът от отлепване на плацентата се увеличава значително, което може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане на по-късна дата.

Как се извършва анализът?

Процедура, която оценява съсирването на кръвната течност, се нарича коагулограма. APTT трябва да се оценява едновременно с:

тромбозен индекс;
фибриноген;
протромбин по Куик;
тромбозирано време.

Всички тези показатели най-ефективно оценяват работата не само на вътрешните, но и на външните коагулационни процеси.

Важно е да се разбере, че тези стойности са само ориентировъчни и не служат като основа за поставяне на окончателна диагноза. Това изисква пълен медицински преглед.

Подготовка

За да получите най-точните резултати от активираното частично тромбопластиново време, експертите препоръчват да следвате някои прости съвети за подготовка за анализа:

няколко дни преди процедурата, избягвайте да пиете алкохол и се откажете от пушенето;
няколко дни преди вземането на кръв, не яжте мазни храни, както и пикантни и солени храни;
Не яжте 10 часа преди изследването.

Освен това трябва да се изключи повишен физически и емоционален стрес.

промяна

За определяне на APTT се извършва биохимичен кръвен тест. Същността на процедурата се основава на няколко последователни действия:

За изследване на показателите се взема венозна кръв, която впоследствие се поставя в стерилна епруветка. Той вече съдържа специален реагент, който е способен да свързва калциевите йони.
След това кръвта се смесва с каолин или цефалин. Това са специални вещества, които помагат за предизвикване на коагулация на кръвта.
В следващата стъпка в епруветката се добавя калциев хлорид. Благодарение на тази манипулация се елиминират съсирващите свойства на натриевия цитрат. В резултат на това се възстановява кръвосъсирването. Въз основа на получените данни се оценява скоростта на образуване на съсиреци.

В деня на изследването е забранено приемането на лекарства с антикоагулантни свойства.

Интерпретация

Тълкуването на резултатите се извършва изключително от специалист.

Ако има спад в индикатора (до 20 секунди), това може да означава патологични процеси като:

онкологични неоплазми;
патологии на съдовата система;
амилоидоза;
чернодробни заболявания.

Ако aPTT е твърде висок, може да има спекулации за развитие на хиперкоагулация. Най-често това е свързано с намален брой прокоагуланти или тяхната намалена активност. В този случай можем да говорим за следните заболявания:

хемофилия;
левкемия;
DIC синдром;
дефицит на витамин К.

Нивото на стойността може да се повиши в резултат на употребата на лекарства (хепарин или варфарин).

Какво може да повлияе на резултатите

Както всеки кръвен тест, тестът за APTT може да бъде фалшиво положителен или фалшиво отрицателен. Изкривяването на резултатите зависи от няколко фактора. Те включват:

наличието на мазни храни в диетата;
менструален цикъл при нежния пол;
пушене;
период на бременност;
лечение с хормонални лекарства;
неспазване от страна на лаборанта на правилата за провеждане на анализа (нестерилна епруветка, неправилно съотношение на реагенти и кръвна течност и др.).

За да получите най-надеждните данни, трябва стриктно да спазвате всички предписани препоръки.

Повишено APTT

Причините за увеличението на показателя са:

болест на фон Вилебранд;
наличието на антикоагулант от типа на лупус в кръвта;
лупус еритематозус (системен);
хроничен гломерулонефрит;
липса на витамин К;
чернодробни патологии;
хемофилия тип А и В;
вроден дефицит на кинин и прекаликреин;
антифосфолипиден синдром;
намалени нива на фибриноген;
лечение с антикоагуланти (Sincumar, Warfarin и др.);
2 и 3 степен на DIC синдром;
патологични процеси в съединителната тъкан.