Появата на гадене, диария и болка в корема може да стане предвестник на сериозно инфекциозно заболяване, което може да бъде открито само чрез UPF анализ. Навременното предаване на този тест позволява не само да се избегнат сериозни усложнения на заболяването, но и да се предпазят другите от инфекция.

Кога е необходимо изследване на изпражненията за опортюнистична флора?

За да проверите червата за наличие на нарушения, лекарят може да предпише изследване на изпражненията за опортюнистична флора. Какъв вид анализ е това, обикновено се открива от много хора по време на медицински преглед за медицинско досие. Но понякога за този анализ лекарят може да започне разговор, дори ако има определени симптоми, показващи развитието на заболяване, провокирано от повишаване на обусловеното патогенни микроорганизми.

Има общо 4 ситуации, когато човек трябва да се подложи на изследване на изпражненията за опортюнистична флора:

• Наемане на работа. От служител се изисква да вземе UPF тест, ако той или тя е нает в хранителна компания. Също така какъв вид анализ става известен на тези, които се подлагат на преглед във връзка с работа в образователна или предучилищна или медицинска институция;
• Контакт с лице, което има чревна инфекция;
• Има симптоми, показващи вероятността от развитие на инфекциозно заболяване;
• Съмнение за развитие на чревна дисбиоза.

Струва си да знаете, че навременният анализ на изпражненията за опортюнистична флора може да елиминира възможността за по-нататъчно развитиеинфекциозно заболяване и по този начин да се избегне значително влошаване на здравето.

Не винаги при наличие на чревна инфекция, има очевидни симптомикоето показва развитието на болестта. Лицето може да не чувства болка или да има проблеми с изхождането. Но в същото време той става носител на болестта. И само навременното изследване за UPF позволява в този случай да се избегне разпространението на чревна инфекция, която може да се развие в епидемия.

При изследване на изпражненията за опортюнистична флора специалистите изследват около 20 микроба, някои от които имат положителен ефект върху тялото, а други са вредни. Трябва да се отбележи, че всички съществуващи кокови микроби се класифицират като условно патогенна флора.

Какво разкрива UPF?

Той е предназначен за откриване на елементи като стафилококи, стрептококи, клебсиела и други също толкова опасни микроорганизми. Но освен това вредни микроорганизми, включва декодирането и наличието на благоприятни бактерии. Специално вниманиесе заплаща не само на тяхното наличие, но и на тяхното количество.

бифидобактерии	Полезни жители, тяхното оптимално количество трябва да се състои от най-малко 95%; намаляване на количеството му до 10*9 степен означава наличие на дисбактериоза.	Целта им е да осигурят правилното функциониране на червата.
Лактобацили	Добър показател е наличието им е около 5%. Ако този процент намалее, ще се появи запек, причинен от липсата на лактоза.	Предназначен да произвежда млечна киселина, която помага за нормализиране на чревната функция.
Ешерихия коли	Заема 1% от микрофлората. Ако показателите са по-ниски или по-високи от нормалното, това показва дисбактериоза и глисти.	Предотвратява размножаването на опортюнистични микроорганизми, абсорбира кислорода, като по този начин осигурява съществуването на бифидобактерии и лактобацили.
Кокус бактерии	Оптималното съотношение достига 25%. Увеличаването на съотношението показва нарушение на микрофлората и възможно развитиеинфекции в пикочно-половата система.	Те винаги присъстват в червата.
Хемолитична ешерихия коли	Обикновено не е наличен. При наличие показва наличие на смущения в микрофлората. Провокира появата кожни проблеми, алергии.	Той е конкурент на бифидобактериите и латкобактериите.
Стафилококус ауреус	Не трябва да се открива. Външният вид дори минимално количество, може да предизвика повръщане и диария.	Те могат да се появят поради намаляване на добрите микроорганизми в микрофлората.
Патогенни бактерии	Те са вредни и поради появата им се развива инфекциозно заболяване. При нормални условия те все още могат да присъстват, но имат бавна форма.	При анализ на изпражненията за дисбактериоза те са първите в списъка с резултати.

Струва си да се отбележи, че с помощта на UPF се определя точният вид бактерии, които провокират развитието на инфекция.

Винаги ли UPF анализът показва правилното декодиране?

Случва се поради някои фактори интерпретацията на анализа на изпражненията да стане неправилна.Това може да се случи по три причини. Така че поради антибактериалната терапия, проведена преди даряването на изпражненията, наличните вредни бактерии няма да бъдат идентифицирани или грешката ще бъде в тяхното количество. Химиотерапията също може да доведе до фалшиво отрицателен резултат. Ето защо, преди да приемете UPF, трябва да направите кратка почивка през този период от време, чревната микрофлора ще може да се доближи максимално до действителното състояние.

Неправилен резултат може да се дължи и на транспортиране.Ако в рамките на 3 часа след събирането на изпражненията не е било възможно да го прехвърлите в лабораторията, тогава резултатът може да стане невалиден. Животът му може да бъде удължен чрез охлаждане. За да направите това, поставете контейнера с изпражнения на един от рафтовете в хладилника. Не може да се поставя във фризер. Максимален сроксъхраняването му по този метод достига 9 часа.

> Култура за патогени чревна флора, определяне на чувствителността му към антимикробни лекарстваи бактериофаги

Тази информация не може да се използва за самолечение!
Необходима е консултация със специалист!

Какво разкрива посявката за патогенна чревна флора?

Човешкото черво обикновено е населено с голям брой микроорганизми. Това са различни представители на лактобацили, бактероиди, ентеробактерии, пептострептококи и др. Тези бактерии съставляват така наречената чревна микрофлора, участват в процеса на храносмилане, поддържат местния имунитет, предотвратявайки развитието на инфекции. Чревните инфекции се развиват, когато патогените навлязат в чревния лумен и се размножават ( причиняващи заболявания) микроорганизми. Най-честите причинители на чревни инфекции са Shigella и Salmonella. Vibrio cholerae, клостридии (причиняващи ботулизъм и др.), Yersinia, Стафилококус ауреус. Културата за патогенна чревна флора определя причинителя на чревната инфекция, а определянето на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици и бактериофаги помага за избор на правилната терапия.

Какви са проявите на острите чревни инфекции?

Симптомите и оплакванията варират в известна степен в зависимост от причинителя на инфекцията. При заразяване с Shigella началото на заболяването е остро. възникват спазми болкав стомаха, температурата се повишава. Характеризира се с чести, болезнени позиви за дефекация, които не са придружени от отделяне на изпражнения или изпражненията се отделят в малки количества, примесени със слуз и кръв. Салмонелозата се характеризира с едновременна поява на повръщане и диария. Изпражненията могат да бъдат жълтеникави или зеленикави. Болката и къркоренето в корема са по-изразени вдясно от пъпа. всичко чревни инфекциипридружени от диария или повръщане водят до интоксикация и дехидратация. Това се проявява със суха кожа и лигавици, в тежки случаи– загуба на телесно тегло.

Кога се назначава посявка за патогенна чревна флора?

Изследването се предписва от специалист по инфекциозни заболявания, терапевт или педиатър при съмнение за остра чревна инфекция. В този случай посявката с определяне на чувствителността към антибиотици и бактериофаги помага за идентифициране на причинителя на микроорганизма, поведение диференциална диагнозас други заболявания, които имат подобни симптоми, изберете правилната терапия. В края на лечението е необходимо повторно вземане на проби от материал за култура, за да се контролира унищожаването на патогена.

Анализът се извършва при регистриране на лични медицински досиета за работещи в обществените сфери (храна, здравеопазване, образование и др.). Ако се открие бактериално носителство, се провежда терапия, насочена към унищожаване на микроорганизма, след което анализът трябва да се повтори.

Как се провежда изследването и как правилно да се подготвим за него?

Изследването се провежда без предварителна подготовка. Материал за бактериологична културае пресни изпражнения. С помощта на шпатула се повдига в плътно затворен стерилен съд. Дефекацията преди това се извършва в чист съд или саксия. При вземане на материал не трябва да се замърсява с урина и секрети от половите пътища. Ако в изпражненията има слуз и гной, препоръчително е да изберете такива фрагменти от него, тъй като концентрацията на патогена в тях е много по-висока.

Материалът може да се вземе от ректума със стерилен тампон. След като поставите тампона в ануса, извършете ротационни движения в двете посоки и полученият материал се прехвърля в стерилен контейнер.

Как се интерпретират резултатите?

Обикновено по време на сеитбата не трябва да има растеж на патогенни микроорганизми. Ако се открие растеж, можем да говорим за остра чревна инфекция или бактериално носителство. Определянето на чувствителността към антибиотици и бактериофаги в този случай ще помогне за избора правилното лекарствоза лечение.

Ако патогенни бактериималко в изпражненията, резултатът може да е отрицателен. Косвен признак за наличието на патогени може да бъде намаляването на растежа на нормалната флора.

За да се установи или опровергае тази диагноза, се извършва анализ за дисбиоза при бебе.

Обикновено червата на детето съдържат определен набор от полезни бактериии микроорганизми, отговорни за нормалното функциониране на храносмилателната и отделителната система.

При всякакви отклонения от нормата съставът на чревната и фекалната микрофлора се променя. Именно тези промени се изчисляват с помощта на анализ за дисбактериоза.

Декодиране на анализа за дисбактериоза

Провеждането на тестове за изпражнения се предписва не само за вероятността от заболяване, но и за превенция. Анализ за дисбактериозапри дете е необходимо, ако бебето е в напоследъкстрада от заболявания като:

• запек;
• диария;
• различни видове чревни инфекции;
• заболявания на храносмилателната система;
• метеоризъм;
• алергии;
• непоносимост към определени храни;
• болки в корема.

Или на детето е предписан курс на антибиотици.

Резултатите от анализа могат да бъдат получени в рамките на една седмица. Гастроентеролог ще дешифрира получените данни въз основа на показатели за тялото на детето.

Проучването предполага изследване на изпражненията на бебетопо следните показатели:

• бифидобактерии;
• патогенни микроорганизми;
• хемолизиращи микроорганизми;
• стафилококи;
• ентеробактерии;
• лактобацили;
• коли;
• бактероиди;
• коки;
• кандида.

Бифидобактериите, участващи в храносмилането на храната, трябва да се съдържат в екскрементите на детето. Нормалното им количество може да варира от 10 до 11 градуса до 10 до 12 градуса CFU/g. Лактобацилите са отговорни за защитата на вътрешните храносмилателни органи от процеси на гниене. Нормалните обемни показатели за лактобацилите са същите като за бифидобактериите, т.е. от 10 до 11 до 10 до 12 CFU / g.

Бактероидинеобходими на тялото за борба с бактериите и за разграждането на мазнините. В изпражненията на здраво дете показателите могат да варират от 10 до 7 градуса до 10 до 8 градуса CFU/g.

Cocci или неутрален кокови бактериални микроорганизмитрябва да се съдържа и в екскрементите на здраво дете. Има около 5 вида, които отговарят за нормалното функциониране на червата. Нормалните стойности за тях варират от 10 до 5 градуса до 10 до 8 градуса CFU/g изпражнения.

Сила на звука клостридиум, също принадлежащи към тази група, не трябва да надвишава 10 на 5-та степен CFU/g.

Кандидав тялото на детето са отговорни за киселинността на чревната среда. Нормалният обем на тези микроорганизми не трябва да надвишава 10 до 5 CFU/g изпражнения.

Патогенни микроорганизмиили ентеробактерии могат да причинят чревни инфекции. Патогенните микроорганизми включват салмонела и шигела, които могат да причинят развитието на дизентерия.

Намаляването на броя на определени микроорганизми може да показва нарушения във функционирането на тялото на бебето. Обикновено причината за това явление е лошото хранене, често богато на протеини, мазнини и въглехидрати. При деца може да бъде неправилно избран изкуствена смесза хранене. Същите нарушения в естествения баланс на чревната микрофлора се наблюдават при продължителна употреба на антибиотици или при развитие на чревни инфекции.

Чревна микрофлора при деца под 2 години

нормално индикатори за микрофлорапри деца в на различни възрастиможе да се различава леко при деца под 2-годишна възраст, отрицателните показатели за обем се считат за нормални патогенни ентеробактерии, хемолизиращи Escherichia coli и Staphylococcus aureus.

Номер колиможе да варира от 300 до 400 милиона/годишно. В този случай броят на Е. coli с нормална ензимна активност и бактероиди варира от 10 на 7-ма степен до 10 на 8-ма степен. Обемът на E. coli с лека ензимни свойстване трябва да надвишава 10%.

Номер лактоенегативни ентеробактериине трябва да надвишава 5%. Кокови форми V общо количество микробисъдържащи се в червата на здраво дете не надвишава 25%.

Сила на звука бифидобактериипри двегодишно дете варира от 10 на 10-та степен до 10 на 11-та степен.

Номер лактобацили и еубактериив червата на здраво дете същото - от 10 до 6 градуса до 10 до 7 градуса.

Сила на звука ентерококиможе да варира от 10 на 5-та степен до 1 на 7-ма степен.

Пептострептококв червата може да има до 10 до 3 градуса, като клостридии и кандида.

Микрофлората на изпражненията при деца под една година може да зависи в зависимост от вида на храненето. Обемът на бифидобактериите в изпражненията на децата е кърмене варира от 10 на 7-ма степен до 10 на 11-та степен. Децата имат смесено хранене показателите са по-ниски - от 10 на 6-та степен до 10 на 9-та степен. С изкуствено храненепоказателите за обема на бифидобактериите в изпражненията са още по-ниски - от 10 до 6 градуса до 10 до 8 градуса.

Това важи и за други показатели на изследванията на изпражненията при деца, които са кърмени, хранени с шише или смесено хранене.

При деца от една година до две годиниНормалните показатели на фекалната микрофлора са както следва. норма бифидобактерии- от 10 на 10-та степен на 10 на 11-та степен. Индекс лактобацили и ентерококи- от 10 на 5-та степен до 10 на 7-ма степен. Концентрация бактероиди- от 10 на 7-ма степен до 10 на 9-та степен. Допустим обем коли- от 10 на 7-ма степен до 10 на 8-ма степен. Ниво гъби или кандидав изпражненията не трябва да надвишава границата от 10 до 3 единици. Числото не трябва да надвишава 10 на 4-та степен. Нивото на стафилококи и клостридии не трябва да бъде по-високо от 10 до 5-та степен.

Не се паникьосвайте, ако показанията са незначителни различен от нормата. Ако има някакви отклонения, лекарят може да назначи повторен преглед и въз основа на получените данни да приеме вероятността от развитие на заболяване или неговото отсъствие.

Нормални показатели при деца под 5 години

При деца над 5 години балансът на вътрешната чревна микрофлора се променя, което означава, че съставът на изпражненията също се променя. Сега показатели за нормална микрофлораекскрементите се различават от тези на деца под 2-годишна възраст и нямат толкова широко разпространение.

• Сила на звука бифидобактериив изпражненията при деца над 5 години варира от 10 до 9 степен до 10 до 10 степен.
• Концентрация лактобацили- от 10 на 7-ма степен до 10 на 8-ма степен.
• Концентрация бактероиди- от 10 на 9-та степен на 10 на 10-та степен.
• Ешерихия коли и ентерококиможе да се съдържа в обем от 10 на 7-ма степен до 10 на 8-ма степен.
• Сила на звука лактоза и хемолизираща ешерихия колине трябва да надвишава 10 на 7-ма степен.
• Концентрация стафилококи и гъбичкисъщо не трябва да бъде повече от 10 на 4-та степен.
• Ниво клостридиумможе да бъде малко по-висока и да достигне до 10 на 5-та степен.

Нормалните резултати от теста могат да бъдат предоставени от само лекари на неговото мнение трябва да се разчита при диагностициране на дете.

Как да съберем материал за анализ?

Провеждането на изследване за дисбиоза при бебе изисква правилно събиране на материал за изследването. Затова е важно предварителна подготовкаИ правилно събиране. Преди да направите теста, е необходимо да не въвеждате в диетата на бебето храни, които не е ял преди, за да избегнете хранителни разстройстваи алергии.

Извършва се изследване на изпражненията за дисбактериоза, за да се определи съдържанието на бактерии в чревната среда. В повечето случаи се предписва на деца при наличие на определени нарушения, водещи до храносмилателни разстройства, диария, запек, метеоризъм и коремна болка. Анализът също е препоръчителен в случая дълготрайна употребаантибиотици. Лекарствата от тази група унищожават не само патогенната микрофлора, но и полезните бактерии, живеещи в червата.

Основни групи чревни бактерии

Бактериите, намиращи се в червата, се разделят на три групи:

1. Нормално:

• бифидобактерии;
• лактобацили;
• Ешерихия.

Тази група участва активно в работата на червата.

2. Опортюнистичните патогени могат да се трансформират в патогенни и да доведат до развитие на заболявания при определени условия. Те включват:

• ентерококи;
• стафилококи;
• клостридии;
• кандида.

3. Патогенните вещества, които проникват в червата, водят до тежки инфекциозни заболявания. Представители на тази група са:

• шингела;
• салмонела.

Правила за събиране на изпражнения за анализ

1. Три дни преди вземането на пробата трябва да спазвате диета. От диетата трябва да се изключат храни, които водят до активиране на ферментационните процеси в чревната среда:

• рибни и месни ястия;
• цвекло;
• алкохолни напитки.

2. Също така, в рамките на три дни преди теста, не можете да използвате следните лекарства:

• антибиотици;
• бактериални препарати.
• лаксативи;
• ректални супозитории;
• Вазелин или рициново масло.

3. Преди да вземете проба, измийте мястото ануси перинеума.

4. Изпражненията, предназначени за анализ, се вземат от материал, получен чрез спонтанна дефекация, без използване на помощни средстваза ускоряване на действието.

5. Пробата се събира в напълно стерилен контейнер с плътно затварящ се капак. Трябва да се внимава да не попадне урина в контейнера.

6. В контейнера трябва да се съберат най-малко 10 грама изпражнения (около 1 чаена лъжичка).

7. На корицата посочете трите си имена, дата на раждане, конкретен час и дата на получаване на лабораторната проба.

Как трябва да се съхранява пробата преди доставка в лабораторията?

Трябва да се опитате да изпратите материала за анализ възможно най-скоро - за предпочитане в рамките на 30-40 минути. Максимално допустимият период е 2 часа.

Колкото по-малко време минава, толкова по-надеждни ще бъдат анализите.

Причината за това е, че повечето чревни бактерии са анаеробни. С други думи, те могат да живеят в среда без кислород и да умрат при контакт с нея, което естествено се отразява на надеждността на резултатите от анализа.

	Възрастни	Деца под 1 година	По-големи деца
бифидобактерии	10 8 – 10 10	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10
Лактобацили	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Ешерихия	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Бактероиди	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Пептострептококи	10 5 – 10 6	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6
Ентерококи	10 5 – 10 8	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8
Сапрофитни стафилококи	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Патогенни стафилококи	-	-	-
Клостридии	≤10 5	≤10 3	≤10 5
Кандида	≤10 4	≤10 3	≤10 4
Патогенни ентеробактерии	-	-

бифидобактерии

Преобладаващото мнозинство чревни бактерии(приблизително 95%) са бифидобактерии. Те участват в синтеза на витамини от група В, както и на витамин К и допринасят за усвояването на витамин D.

Освен това бифидобактериите произвеждат вещества, които разрушават патогении укрепване на имунната система.

Основните причини за намаляването на техния брой са:

1. Прием на лекарства:

• антибиотици;
• нестероидни противовъзпалителни средства (например аспирин);
• лаксативи.

2. Лошо хранене:

• с излишно съдържание на протеини, мазнини или въглехидрати;
• гладуване;
• грешен режим;
• изкуствено хранене.

3. Чревни инфекции:

• салмонелоза;
• дизентерия;
• инфекции с вирусен произход.

4. Хронични патологииСтомашно-чревни органи:

• гастрит;
• стомашна язва;
• язва на дванадесетопръстника;
• холецистит;
• Панкреатит.

5. Имунни патологии:

• имунодефицити;
• алергии.

6. Ензимопатии:

• лактазна недостатъчност;
• цьолиакия.

7. Стрес.

8. Смяна на климатичната зона.

Лактобацили

Тази група бактерии представлява 4 до 6% от масата на чревните бактерии. Те също играят важна роляв организма:

1. Поддържайте нивото на pH;

2. Синтезирайте вещества, които помагат за унищожаване на патогенната микрофлора:

• млечна и оцетна киселина;
• ацидофилус;
• лактоцидин;
• водороден прекис.

3. Произвеждат лактаза.

Нивото на лактобацилите може да намалее поради следните причини:

1. Поради употребата на определени лекарства:

• антибиотици;
• НСПВС;
• лаксативи.

2. В резултат на това лошо хранене, гладуване, изкуствено хранене.

3. При наличие на чревни инфекции.

4. При хронични стомашно-чревни патологии.

5. Поради стрес.

Ешерихия

Тази група микроорганизми присъства в червата от раждането и остава там през целия живот. Escherichia участва в следните процеси:

• в синтеза на витамин К и витамини от група В;
• при усвояването на захари;
• при синтеза на антибиотикоподобни вещества – колицини, които разрушават патогенна микрофлораи укрепване на имунната система.

Намаляването на броя на тези бактерии се дължи на следните причини:

• антибиотично лечение;
• хелминтози;
• небалансирана диета;
• чревни инфекции.

Бактероиди

Бактероидите участват активно в процесите на храносмилане и по-точно: в преработката и усвояването на мазнините. Трябва да се отбележи, че обикновено при бебета под 6 месеца те не се откриват в изследванията на изпражненията. Бактероидите се появяват в чревната среда от осмия или деветия месец от живота.

В резултат на това броят на бактероидите може да се увеличи високо съдържаниемазнини в диетата.

Намаляването на нивото на бактероидите е следствие от:

• антибиотична терапия;
• чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, вирусни инфекции).

Пептострептококи

IN в добро състояниетези бактерии живеят в средата на дебелото черво. Проникването им в други области и увеличаването на броя на тези микроорганизми води до развитие на възпалителни заболявания.

Пептострептококите изпълняват следните функции:

• участват в преработката и асимилацията на млечни протеини и въглехидрати;
• произвеждат водород, който в чревната среда се превръща във водороден пероксид и контролира нивото на pH.

Увеличаването на броя на пептострептококите може да бъде следствие от:

• консумация на въглехидрати в големи количества;
• наличност хронични болестистомашно-чревни органи;
• чревни инфекции.

Ентерококи

Тази група бактерии участва в три процеса:

• преработка и усвояване на въглехидрати;
• синтез на витамини;
• образуване локален имунитет(в червата).

Обикновено броят на тези бактерии не трябва да надвишава броя на E. coli. В противен случай те могат да провокират развитието на редица патологии.

Увеличаването на съдържанието на ентерококи може да бъде следствие от:

• хелминтози;
• имунни заболявания и други състояния, водещи до отслабване на имунитета;
• хранителни алергии;
• небалансирана диета;
• антибиотична терапия (ако ентерококът е резистентен на използвания антибиотик);
• намаляване на броя на Escherichia coli (Escherichia).

Стафилококи

Тази група включва:

• непатогенни стафилококи;
• патогенни стафилококи.

Непатогенният сорт е:

• нехемолитичен стафилокок;
• епидермален.

Патогенните включват:

• златен (най-опасен);
• хемолитичен;
• плазмокоагулиращ.

Стафилококите не са част от нормалната чревна микрофлора. Те проникват от външната среда с храната
Навлизането на Staphylococcus aureus в стомашно-чревния тракт води до развитие на токсични инфекции. Това обикновено се случва поради лоши хигиенни практики (напр. мръсни ръце), с храна или докато сте в лечебно заведение.

Клостридии

Тези бактерии участват в преработката на протеини, което води до индол и скатол. Това токсични вещества, но в малки дози стимулират чревната перисталтика и ускоряват евакуацията на изпражненията.

Увеличаването на количеството на клостридиите в червата води до синтеза Повече ▼скатол и индол и може да провокира развитието на гнилостна диспепсия.

Кандида

Повишеното съдържание на кандида в чревната среда води до развитие на ферментативна диспепсия и различни видове кандидоза.

Увеличаването на кандида може да бъде следствие;

• консумация на продукти със високо съдържаниевъглехидрати;
• приемане на антибиотици без едновременна употреба на противогъбични средства;
• използване на хормонални контрацептиви;
• захарен диабет;
• стрес;
• бременност.

Публикувано: 24 септември 2015 г. в 11:48 ч

В чревната кухина живеят доста голям брой различни видове микроорганизми, чиято дейност влияе върху процеса на храносмилане хранителни вещества. За предпочитане е да се правят изследвания на изпражненията за дисбактериоза при тези, които имат ясни признаци на нарушена микрофлора тежки симптоми, тоест има наличие на диария, метеоризъм, болезнени усещанияв коремната кухина, както и след предписан терапевтичен антибиотичен курс. Най-важният аспект обаче е дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбактериоза.

Патогенните ентеробактерии, главно, могат да действат като причина за развитието на много патологични процеси. Те могат да повлияят на развитието на остър инфекциозни заболявания. Те включват салмонела и шигела - дизентерични микроорганизми. Ако при дешифрирането на анализа изпражненията съдържат ентеробактерии, това показва, че се развива доста сериозна инфекция. Обикновено такъв индикатор за дисбактериоза трябва да отсъства.

E. coli - норма или дисбактериоза?

Такива микроорганизми са компоненти на стомашно-чревната флора. Те могат да действат като пречка за разпространението на патогенни бактерии, а също така да повлияят на производството на витамини от група В и да подпомагат усвояването на калций и желязо в кръвта.

• Курс на антибиотици.
• Грешна диета.
• Наличие на инфекция.

Доста често при дешифриране може да се срещне намаляване на неговата активност в ензимни процеси. IN в такъв случай, E. coli се счита за по-нисък, тоест няма да има вредно въздействие върху тялото, но няма полза от него. Ако в резултат на бактериологично изследване количеството му е по-високо от нормалното, т.е. 10 7 - 10 8, това е доказателство за развитието на дисбактериоза.

Индикатор за лактозоотрицателни ентеробактерии при дисбактериоза

Тази група се класифицира като опортюнистични бактерии, които пречат на нормалното протичане на храносмилателния процес, а също така са склонни да провокират диспептични симптоми: оригване, киселини, усещане за пълнота или свиване на корема. Обикновено при дешифриране на анализ на изпражненията за дисбактериоза те не трябва да бъдат повече от 5%.

Лактобацили в резултат на анализ за дисбактериоза

Тази бактериална група е един от основните видове в групата на млечната киселина. Те съставляват 4-6% от общата бактериална маса на червата. Лактобацилите разграждат лактозата, което предотвратява развитието на непоносимост към лактоза. Освен това тяхната задача е да поддържат нормална киселинност в дебелото черво.

Ако анализът на изпражненията за дисбактериоза показва намален брой бактерии от тази група, това може да е следствие от:

• Провеждане на лечение с лекарства с антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства.
• Неправилна диета.
• Инфекция.
• Наличието на хронична форма на заболяването, което се проявява в стомашно-чревния тракт.
• стрес.

При дешифриране на анализ на изпражненията за дисбактериоза обикновено трябва да се наблюдава следният брой лактобацили:

• за деца под 1 година - 10 6 - 10 7.
• за деца след 1 година - 10 7 - 10 8.
• за възрастни - 10 6 - 10 8.

Бифидобактерии в нормални условия и при дисбактериоза

Тази група заема доста сериозно място в чревната микрофлора. Основната активност на бифидобактериите е инхибирането на патогенни микроорганизми. Най-малко 95% от тях са в чревната кухина. Техният дефицит е причината за нарушаване на микрофлората. При дешифрирането на анализа за дисбактериоза се наблюдава намаляване на нивото на бифидобактериите.

Какво показва наличието на ентерококи в теста за дисбактериоза?

Този тип бактериална група е част от стомашно-чревния тракт. чревна микрофлора. В този случай ентерококите могат да действат като причинители на различни видове инфекции в тазовите органи и пикочната система. Индикаторът за съдържание при дешифриране на анализа на ентерококи не е по-висок от съдържанието на Escherichia coli.

Ако техният брой е по-висок от 10 5 - 10 8 в анализа на изпражненията, това е доказателство за развитието на дисбиоза.

Клостридиите също са нормални обитатели на чревната микрофлора. Те помагат при преработката на протеини. Увеличеният брой от тях при бактериологичен анализ на изпражненията за дисбактериоза е доказателство за консумацията на много храни, богати на протеини. Нормалните им показатели са:

• За кърмачета не повече от 103.
• За деца над 1 година и възрастни не повече от 10 5.

Протеите също са част от чревната микрофлора. Протеите обикновено се наричат ​​и санитарно-показателни. Ако бъдат открити в резултат на изследване на изпражненията за дисбактериоза, това може да служи като доказателство за нарушаване на хигиенните правила. Заразяването с бактериална група от този тип е възможно поради лоша лична хигиена или чрез контакт с вече заразен човек.

Klebsiella също действа като представител на опортюнистични бактерии, които принадлежат към семейство Enterobacteriaceae. Ако те бъдат открити при дешифрирането на анализа за дисбактериоза, техният брой не трябва да надвишава 10 4.

Бактероидите оказват влияние върху процеса на храносмилане. Главно при дешифриране на анализ на изпражненията при шестмесечни деца тази групане е открит. За деца над 7 месеца и възрастни броят им в резултат на дешифрирането на изследването за дисбактериоза не трябва да надвишава 10 8. Заслужава да се отбележи, че тяхната роля в човешкото тяло не е напълно проучена.

Пептострептококите обитават кухината на дебелото черво и оказват влияние върху преработката на млечния протеин и въглехидратите. Въпреки това, ако техният показател в тялото се увеличи при анализ на анализа за дисбактериоза, а също и ако те присъстват в други органи, тогава това е доказателство за възпалителни процеси.

При дешифриране на тестове за дисбактериоза обикновено не трябва да има повече от тях:

• При деца под една година - 10 3 - 10 5.
• При деца над една година и възрастни - 10 5 - 10 6.

Стафилококите се разделят на два вида: патогенни и непатогенни. Стафилококите влизат в тялото заедно с храна от външната среда. Обикновено при изследване за дисбактериоза те не трябва да присъстват. Доказан факт е, че ако в стенограмата бактериологичен анализ Staphylococcus aureus присъства в изпражненията, необходима е незабавна хоспитализация.

С увеличаване на броя на гъбичките, подобни на дрожди, които принадлежат към рода Candida, резултатите от изследването на изпражненията могат да показват развитието на дисбиоза поради употребата на антибиотици. Обикновено този показател не надвишава 107.

Струва си да се каже, че представеният препис на анализа за дисбактериоза не е надежден във всеки отделен случай и не за всяка възраст. Дори обикновено индикаторите могат да се различават един от друг.

Основното за дисбиозата

Даваме определение: дисбиозата е състояние, при което балансът на полезната и патогенната флора в червата се променя и тази промяна се извършва в полза на вредните бактерии.

По какви прояви може да се установи, че е нарушен балансът на чревната микрофлора при бебето?

• Вашето дете се е разболяло защитна систематялото е отслабнало.
• При преглед от педиатър беше установено, че бебето започва да наддава лошо или теглото му остава на същото ниво.
• Бебето е загубило интерес към храната.
• Забелязали ли сте, че бебето често и много.
• Подуване и чревни колики са станали постоянни спътницидетето ти.
• Тревожно външен видизпражнения: появи се слуз, отблъскваща миризма, пяна, странен цвят и консистенция, могат да се видят ивици кръв (прочетете статията кога да алармирате в този случай).
• Честотата на изхожданията се е увеличила или, обратно, намаляла.
• Появиха се обриви по кожата.
• Болестите на храносмилателната система могат да причинят дисбиоза.
• Алергичните прояви също са причина за съмнение за проблеми с чревната микрофлора.
• Ако вашето бебе е трябвало да се подложи на антибиотично лечение, то го е направило голям шансимате анамнеза за дисбактериоза.
• Чревна инфекция при детско тяло, ще донесе със себе си потисничество полезна микрофлораи повишено размножаване на патогенни.

Ако лекарят подозира, че детето има дисбиоза, той ще назначи едно или повече лабораторни изследвания на изпражненията.

Ще изброя тези изследвания:

• Анализ за дисбактериоза. С негова помощ те определят броя на полезните бактерии и условно патогенните бактерии, как се отнасят помежду си и дали броят на всички тези микроорганизми е в нормата, установена за тях. В допълнение, такъв анализ ще помогне да се определи как бактериите реагират на излагане на различни химикали.
• Засяване за идентифициране на опортюнистични бактерии. Провежда се, за да се определи броят на микроорганизмите, които могат да навредят на здравето на детето, ако възникнат подходящи условия.
• Общ анализ на изпражненията или копрограма. Назначава се, за да се определи дали производственият процес е добре установен храносмилателни ензимив тялото, има ли възпалителен процес в лигавиците стомашно-чревния тракт. Можете също така да го използвате, за да разберете за наличието или отсъствието на червеи.

Но днес ще ни интересува първият от изброените анализи. Само културите за откриване на дисбиоза могат да дадат най-точната картина на това, което се случва в червата на бебето.

При предписването на този тест е много важно правилно да се събере и незабавно да се вземе част от изпражненията на бебето в лабораторията. Тук, мили родители, ви очаква истинско изпитание. Защото това не е много лесно да се направи, предвид ранната възраст на бебето.

Нека започнем да събираме изпражнения за анализ

В една от предишните ми статии вече писах за това как правилно да събирам изпражнения за анализ. Позволете ми да припомня накратко основните разпоредби:

1. Бебето трябва да бъде предварително подготвено за събиране на анализа: не можете да му давате нова храна, спрете всички лекарства (ако е възможно), които бебето приема.
2. Преди да решите да вземете изпражненията, изчакайте бебето ви да се изпикае, след което го почистете.
3. При събиране на материал за изследване не се използват клизми или лаксативи от всякакъв вид. Детето трябва да се възстанови само по естествен път.
4. Изпражненията трябва да са възможно най-свежи! Това необходимо условие, от това зависи точността на резултатите от теста. Помислете за работното време на лабораторията. Ако тя приключи с тестовете в 10 часа сутринта, тогава специалистите ще могат да започнат анализ не по-рано от този час. Знаейки в същото време, че събраните изпражнения могат да се съхраняват само 6 часа (или още по-добре, дори по-малко, препоръчително е да ги донесете за анализ след 2 часа), можете точно да определите оптималното време за събирането им. Тоест няма смисъл да правите това преди 4 сутринта.

На теория всичко изглежда ясно, казвате вие, но как да приложим всичко това на практика? Какви са основните трудности: бебето не може да ака при поискване, но е необходимо да се гарантира свежестта на биоматериала, тоест бебето трябва да има движение на червата в рамките на определен период от време.

Друг проблем е, че при дисбактериоза (което не е напразно подозирано при дете) обикновено се появява или запек, или диария, което също затруднява събирането на тестове. При запек е трудно да изчакате бебето да се изпразни в точното време, а при диария всички изпражнения веднага ще се абсорбират в пелената или пелената.

И така, какво да правя? Специално за този случай намерих няколко съвета за вас, надявам се да ви помогнат. Това са съветите:

• Нека ви напомня, че течните изпражнения се събират от мушама, но това не е най-добрият вариант, бебето няма да хареса да лежи на студена мушама.
• Можете да закупите торба за събиране на урина в аптеката и да я прикрепите към дъното на детето си. Добре е да спи по едно и също време, защото в противен случай бебето ще капризничи и ще се опита да се освободи от чужд предмет. За по-сигурно сложете пелена отгоре, така торбичката ще остане по-добре на място.
• Специална тръба за отстраняване на газове може да помогне в тази ситуация. Но обикновена пипета ще свърши работа, ако нямате епруветка под ръка. Изброените устройства ще накарат детето да се изхожда в подходящо за Вас време. как? Тръбата се вкарва в анална дупкас около половин сантиметър или малко повече. След това трябва да се завърти няколко пъти около оста си по посока на часовниковата стрелка. По това време бебето трябва да лежи настрани, с крака, прибрани към корема. След тази процедура изпражненията няма да закъснеят.

Как се извършва анализът

Провеждането на лабораторни изследвания на изпражненията за идентифициране на дисбактериоза продължава цяла седмица. Събраният биоматериал се поставя в условия, които са най-удобни за растежа на бактериите. Седем дни след сеитбата броят на микроорганизмите се увеличава няколко пъти. След това пробата от изпражнения се изследва внимателно, нейното количество и висококачествен съставвсички щамове.

Въз основа на получените резултати лекарят интерпретира анализа на изпражненията за дисбактериоза. Получените индикатори съдържат информация за това колко CFU (образуващи колонии единици) бактерии се съдържат в един грам проба.

Лаборантът издава протокол, в който подробно се посочва броят на всеки сорт от всички открити микроорганизми. Също така тук можете да видите резултатите от тестването на реакцията на щамове към различни химични влияния.

Сега ще ви разкажа по-подробно за основните показатели на анализа на изпражненията за дисбиоза.

Приятели на човека

Нарекох следващия подзаглавие така, защото полезните бактерии, за които говорим Ще говорим, са наистина много важни за здравето на всеки човек. Гърдите се нуждаят от тях като никой друг. Ето списък на тези полезни микроорганизми:

• Lactobacillus е представител на групата млечнокисели бактерии. Те са необходими за разграждане на лактозата и поддържане нормално нивокиселинност в червата. Тези бактерии се борят и с патогенните микроби. Те могат да бъдат намерени в човешко мляко. Недостатъчният брой на тези микроорганизми води до непоносимост към лактоза и чести запек.
• Бифидобактериите - колониите от бактерии от този вид са много важен компонент на здравата микрофлора на детето. Те спомагат за потискане активността на патогенните микроорганизми, предотвратявайки тяхното развитие и увеличаване на броя им. Бифидобактериите стимулират чревната подвижност, елиминират токсините, подпомагат усвояването на организма полезни микроелементиот храната. Ако броят на бифидобактериите е под нормата, тогава бебето развива дисбактериоза.
• Escherichia е непатогенна E. coli, която е необходима за нормалното функциониране на червата и представлява съществена част от неговата флора. Той предотвратява размножаването на опортюнистични микроорганизми в тялото и изпълнява редица други функции. важни функции: Подпомага смилането на храната, подобрява функцията на имунната система, елиминира кислорода.

Ако количеството колинамалява, може да се подозира наличието на червеи в детето. Пробата за анализ може да съдържа пръчици с намалена ензимна активност. Те не вредят, но не са и полезни. Ако броят им се увеличи с повече от 10% от броя на всички открити микроорганизми, можем да говорим за начало на дисбактериоза.

Представители на опортюнистична флора

Отделно можем да кажем за такива представители на чревната микрофлора като бактероиди. Те принадлежат към групата на опортюнистични бактерии. Те обаче участват в храносмилателните процеси, като основната им роля е разграждането на мазнините. Тези микроорганизми се появяват при деца от 6-месечна възраст.

Ще добавя още няколко думи за опортюнистични бактерии. Наличието на тези бактерии в изпражненията на детето не може да показва патология, освен ако нормалните стойности не са превишени. Но ако колониите от такива микроорганизми растат (което може да се случи, когато определени условия, например отслабен имунитет, прием на антибиотици), тяхното присъствие вече става опасно и може да причини дисбиоза.

Ще ви назова основните представители на опортюнистични бактерии:

• клостридии (103),
• Enterococcus (107),
• гъбички Candida (103),
• сапрофитен стафилокок (104),
• Peptostreptococcus (105),
• Бактероиди (108),
• клебсиела (104).

В скоби посочих максималната степен на присъствие на тези бактерии в здрава микрофлорачервата. Тези цифри означават, че един грам изпражнения съдържа определено количествоединици, образуващи колонии (CFU) на този вид.

Сега ще направя същото за полезните бактерии:

• Бифидобактерии (109),
• Lactobacillus (107),
• Ешерихия (107).

Патогенна флора

Обикновено в изпражненията на детето не трябва да се откриват представители на патогенната флора. Това са враговете на човека. Наличието на патогенни микроби (и точно това са те) в тялото може да причини сериозни проблемисъс здравето и тези проблеми ще бъдат много по-лоши от дисбаланса на нормалната чревна флора.

Това са микробите:

1. Shigella, те са причинители на шигелоза (симптоми: повръщане, диария, треска).
2. Staphylococcus aureus може да причини алергични реакции, чревно разстройство, нагнояване на кожата.
3. Салмонела, причинител на салмонелоза (симптоми: интоксикация, увреждане на стомашно-чревния тракт).
4. Хемолизиращ стик. Той е подобен по прояви на Staphylococcus aureus.

Анализът на изпражненията е добър начин за определяне точна диагнозапри съмнение за дисбактериоза. Но всичко ще зависи от вас, скъпи родители, колко бързо и правилно можете да съберете материал за анализ.

И още едно предупреждение: ако изследването разкри леко отклонение от нормата, не бързайте със заключенията, основното е детето да се чувства добре.

Завършвайки моята статия, както винаги, искам да ви пожелая здраве и не забравяйте, че допълнителните знания никога не нараняват никого, прочетете, запознайте се с нова информация, образовайте се, за да можете да разбирате по-добре нещата, свързани с благосъстоянието на вашите деца.

Анализ на изпражненията за опортюнистична патогенна флора (OPF)е лабораторен тест, който дава възможност да се оцени количеството различни видовемикроорганизми в червата. Изследването е информативно и се предписва за диагностициране на заболявания.

Повърхността на лигавицата и лумена на човешкото черво са населени с различни микроорганизми, които включват бактерии и гъбички. Някои видове са необходими за нормалното протичане на храносмилателните процеси; някои микроорганизми обикновено не трябва да присъстват или е разрешено тяхното минимално количество.

Въз основа на тези критерии разграничаваме 3 основни групи микроорганизми, запълване на червата:

Таблица 1. Представители на чревната микрофлора: нормални, опортюнистични и патогенни бактерии.

Повечето бактерии са представители на нормалните и опортюнистична микрофлораопределени по време на изследването чрез анализ на изпражненията за UPF. Принципът на лабораторния метод за изследване е да се инокулира биологичен материал (изпражнения) върху специални хранителни среди. Върху тях растат и се идентифицират колонии от микроорганизми. След това се извършва преброяване на колонии (CFUs или единици, образуващи колонии), последвано от определяне на броя и съотношението на различни видове бактерии.

Как да вземете теста правилно?

Надеждността на получените резултати от изследването за опортюнистична флора се определя от правилната подготовка на пациента, контейнерите, директното вземане на биологичен материал и неговото съхранение. Обикновено подробни препоръкиотносно подготвителните мерки се дава от лекаря по време на консултацияслед назначаване на съответното изследване.

Подготовка за теста

Преди да вземете изпражненията за анализ на опортюнистична микрофлора, е важно да следвате няколко прости препоръки:

• Отказ от консумацията на алкохол, мазнини пържена храна, сладкиши, а също и няколко дни преди събиране на изпражненията.
• Препоръчително е да спрете приема му 3 дни преди изследването. лекарства(възможността за приемане на лекарства се обсъжда индивидуално с лекуващия лекар). Антибиотиците, независимо от пътя на влизане в човешкото тяло, водят до смъртта на някои чревни микроорганизми, което може да причини ненадеждни резултати от теста за UPF (вижте повече подробности).
• Не събирайте изпражненията директно след клизма, използвайте ректални супозитории, както и след използване на сорбентни препарати. Сорбентите са група лекарства, които свързват и отстраняват токсични съединения и различни микроорганизми от чревния лумен с изпражненията.
• Преди дефекация се препоръчва тоалетна на перинеалната област. чиста водабез използване на препарати.

U кърмачетаНе се препоръчва въвеждането на допълнителни храни преди събирането на изпражненията. Подготвителни дейностипри събиране на изпражнения за анализ на UPF при по-големи деца няма фундаментални разлики.

Подготовка на контейнери

За да се получат надеждни резултати от изследването на изпражненията за опортюнистична микрофлора, е важно да се предотврати навлизането на различни микроорганизми в материала отвън. Следователно за събиране на материал трябва да се използват стерилни контейнери.

1. Аптеката продава специални еднократни стерилни пластмасови контейнери за събиране на изпражнения.
2. Разрешено е използването на малки стъклени съдове (стъклени буркани за храна, консерви). Първо трябва да се измият обилно с чиста вода и след това да се варят няколко минути. Това ще унищожи микроорганизмите по стените на съдовете.

Събиране на материал

Изпражненията за анализ на опортюнистична микрофлора се събират след естествен акт на дефекация. Не се препоръчва събирането на изпражнения от тоалетната, така че е по-добре да се изхождате върху подготвен чист лист хартия, полиетилен или в сух съд. Събирането на изпражненията се извършва с чиста дървена шпатула или пластмасова лъжица за еднократна употреба. Малък обем материал, който не трябва да надвишава 1/3 от контейнера, се поставя в стерилен контейнер и се завинтва с капак. Към контейнера с материала, взет за изследване, трябва да бъде приложено направление с паспортни данни. При децата изпражненията се събират с лъжица от пелени или пелени.

Складиране на материали

Доста често изпражненията, взети за изследване, не могат незабавно да бъдат доставени в лабораторията. Може да се съхранява на хладно място при температура на въздуха от +3 до +5 ° С. Продължителността на такова съхранение не трябва да надвишава 8 часа. Идеалният вариант е събраният материал да бъде доставен в лабораторията за период от време, не по-дълъг от 3 часа.

Декодиране на индикатори

Декодирането на резултатите от изследването на изпражненията за опортюнистична микрофлора включва показатели за количеството определени видовебактерии, той е представен в таблична форма:

Чревен микроорганизъм	Възраст, години	Стандарт на съдържанието
бифидобактерии	От 0 до 1 година	10 10 и по-горе
		10 9 и по-горе
Лактобацили	От 0 до 1 година	10 6 -10 7
	Деца над 1 година и възрастни	10 7 -10 8
Ешерихия коли (общо)	От 0 до 1 година	10 7
	Деца над 1 година и възрастни	10 8
Ентеробактерии лактозоотрицателни	От 0 до 1 година	10 4
	Деца над 1 година и възрастни	10 5
Ентерококи	От 0 до 1 година	10 5 -10 7
	Деца над 1 година и възрастни	10 5 -10 8
Бактероиди	От 0 до 1 година	10 7
	Деца над 1 година и възрастни	10 8
Стафилококови сапрофити	От 0 до 1 година	По-малко от 10 4
	Деца над 1 година и възрастни	По-малко от 10 4
Клостридии	От 0 до 1 година	По-малко от 10 3
	Деца над 1 година и възрастни	По-малко от 10 5
Кандида	От 0 до 1 година	По-малко от 10 3
	Деца над 1 година и възрастни	По-малко от 10 4
Пептострептококи	От 0 до 1 година	10 3 -10 5
	Деца над 1 година и възрастни	10 9 -10 10
	От 0 до 1 година	Не
	Деца над 1 година и възрастни	Не
Ентеропатогенна ешерихия коли	От 0 до 1 година	Не
	Деца над 1 година и възрастни	Не
Протей	От 0 до 1 година	Не
	Деца над 1 година и възрастни	Не
Патогенни гъбички	От 0 до 1 година	Не
	Деца над 1 година и възрастни	Не

Тълкуването и последващото предписване на лечение, ако е необходимо, се извършва от лекуващия лекар.

Принципи на лечение на промените

Промените, засягащи резултатите от анализа на изпражненията върху UPF, обикновено се проявяват чрез увеличаване на броя на различни опортюнистични бактерии по-горе нормален индикаторили появата на патогенни микроорганизми. В този случай се предписва комплексно лечение, което може да включва няколко области:

• - използва се за потискане на активността на опортюнистична микрофлора (по показания) или за унищожаване на представители на патогенната флора.
• – препарати, които съдържат жизнеспособни бактерии от представители на нормалната флора, предимно бифидобактерии и лактобацили.
• – лекарства, които стимулират активността на полезните бактерии поради съдържанието на необходимите вещества.
• Общи препоръки, включително. Дава се предимство ферментирали млечни продукти, и растителни продуктисъдържащи фибри.

Продължителността на комплексното лечение се определя от лекаря индивидуално. Обикновено след курс на терапия могат да бъдат предписани контролни тестове. лабораторни изследвания, включително анализ на изпражненията за UPF.

Това е доста прост, но в същото време много информативен анализ - позволява ви да диагностицирате почти всички заболявания на храносмилателната система, да изясните местоположението на лезията (стомаха, червата или дебелото черво) и да откриете присъствието на неканени гости - паразити и патогенни микроби. Повечето родители обаче под анализ на изпражненията имат предвид само „тест за дисбактериоза“, който обичат да предписват на всички деца. Въпреки това има няколко изследвания на изпражненията и микробиологичната култура („за дисбактериоза“) се прави на последно място, когато всички други проблеми са изключени.

При деца от първата година от живота анализът на изпражненията разкрива различни проблемихраносмилане - смущения във функционирането на стомаха. Черва, проблеми с черния дроб и панкреаса, инфекциозни заболяванияИ наследствена патологияметаболизъм. Какви тестове се вземат и какво гледат?

Този анализ оценява основните характеристики на изпражненията - физични, химични и микроскопични, в зависимост от вида на храненето и възрастта на бебето характеристики. Но за да може анализът да покаже надеждни данни, е необходимо да ги съберете правилно, което е доста трудна задача за малки деца.
Анализът се събира от пелена или мушама, тъй като пелената абсорбира част от течността и анализът ще бъде ненадежден.

За анализ се нуждаете от поне 1-2 чаени лъжички изпражнения, събрани в сух, чист съд. Но бурканите бебешка хранаНе трябва да ги използвате – по дъното и стените им остават микроскопични частици храна, които ще изкривят резултата. В идеалния случай това трябва да е нов анализ - бебето е имало пълен ден, вие сте събрали и доставили анализа в лабораторията. Но ако това не е възможно, съберете го в съд, затворете плътно капака и го поставете във вратата на хладилника - можете да го съхранявате максимум 6-8 часа.
Недопустимо е вземането на материал след клизма или употреба на слабителни продукти или лекарства, в изпражненията не трябва да има частици от урина.

Как се оценява и какво трябва да е нормално?
Последователност. За деца от първите две години от живота изпражненията са приемливи под формата на каша и неоформени. При пълно кърмене течна каша, с малко количество вода, може би гъста заквасена сметана. При IV изпражненията може да са меки колбаси или каша. С въвеждането на допълнително хранене изпражненията започват да се оформят и стават по-дебели до двегодишна възраст обикновено са рехави. Изпражненията под формата на „суха пушена наденица“ или „овчи топки“ са запек. Изпражненията са рехави, воднисти с примеси и често водят до запек.

Цвят. При бебета от първата година от живота изпражненията обикновено са жълти, с малки допустими примеси на зелено през първите 3-4 месеца. След това изпражненията стават жълто-кафяви и до двегодишна възраст стават приблизително същите като тези на възрастните. Парчетата храна са приемливи, особено през първите месеци на допълнително хранене и когато се консумират ярки продукти– оцветяване на изпражненията в съответствие с цвета на продукта (цвекло, ревен, тиква).
Миризма. През първите месеци от живота изпражненията на кърмените бебета имат миризма на кисело мляко, докато тези на хранените с шише са с по-силен мирис. С въвеждането на допълнителни храни, особено месо, изпражненията придобиват обичайната фекална миризма.

RN (реакция). Нормална е неутрална или леко алкална реакция, но в първите месеци при хранене с адаптирано мляко или кърма може да е и леко кисела.
Протеин. здравите деца не трябва да имат белтък в изпражненията - наличието му показва възпаление на червата, наличие на слуз, кървене, ексудат и несмляна храна.
Реакция на окултна кръв. Нормално в здрави черваНе трябва да има кръв - това винаги показва проблеми. Най-често кръвта се появява поради алергии и чревни възпаления. ректални фисури. ректален пролапс, хемороиди, полипи и чревни малформации.
Реакция на билирубин. Билирубинът е един от продуктите на разпадане на хемоглобина, който присъства в изпражненията до около тримесечна възраст; Появата му в изпражненията по-късно от тази възраст показва здравословни проблеми.

слуз. Слузта е желеподобен секрет, който е бистър или белезникав на цвят. Те са предназначени да предпазват от агресивното въздействие на чревното съдържание. Въпреки това, обикновено се отделя малко слуз, а на изхода се смесва напълно изпражнения. Забележимо наличие на слуз в изпражненията е допустимо до 3-5 месеца от живота, особено при кърмачета. И след това те говорят за наличието на възпалителен процес.
Левкоцити. Малък брой левкоцити, особено през първите месеци от живота, е допустим, но ако те се отделят в големи количества в комбинация със слуз и кръв, това показва възпаление и увреждане на чревната стена.

Мускулни влакна. Те говорят за степента на храносмилане на протеинови храни при дете преди приложение месни допълващи храните практически никога не се случват и в бъдеще би трябвало да са рядкост. Ако има много от тях, това показва храносмилателни нарушения в стомаха и червата, проблеми с панкреаса и възпаление на червата.

Съединителната тъкан. Обикновено не трябва да съществува, възниква само след въвеждане на допълнителни храни с недостатъчна стомашна секреция или проблеми с панкреаса.
Неутрална мазнина. Мастна киселина. сапун. В ранните детствоможе да се появи в малки количества, но след шест месеца се появява в случаи на нарушение на панкреаса, черния дроб или заболявания тънко черво.

Остатъци от несмляна храна. През първите години от живота наличието на остатъци в изпражненията е допустимо. растителна храна– особено царевица, моркови, кори от ябълки и др. Ако в изпражненията има много смилаеми фибри, това може да означава, че храната преминава през червата твърде бързо. Неусвоените фибри може да са нормални.

нишесте. Появява се в храната с въвеждането на допълващи храни; ако има много от него, това показва лошо функциониране на панкреаса, лошо храносмилане в червата и чревна инфекция.
Йодофилна флора. Това специални видовебактерии, бактерии свръхрастежкоето се проявява с диспепсия (нарушено храносмилане), разстройство на тънките черва, разстройство на стомаха и панкреаса.

Фекален тест за въглехидрати.
Това изследване се провежда, ако се подозира лактазна недостатъчност - намаляване на количеството на ензима, който разгражда млечната захар (лактоза) в червата. Обикновено се предписва за диспептични симптоми - течност, пенесто изпражнение, нарушено наддаване на тегло, което се получава при консумация на млечни продукти. Истинският лактазен дефицит (когато има дефицит на ензими) е рядък. Най-често има фалшиви или вторични варианти на лактазна недостатъчност, когато ензимът присъства, но или все още не е узрял, или е блокиран в резултат на чревна инфекция, или възниква претоварване с млечна захар (както напр. , с дисбаланс на предното и задното мляко при кърмачета).

Това състояние изчезва след коригиране на храненето, лечение на чревни инфекции и нормализиране на микрофлората. Анализът на изпражненията за въглехидрати не е основното при поставянето на диагнозата, но помага да се определи естеството на дефицита - първичен или вторичен.
За правилното събиране на изпражненията за определяне на въглехидрати в изпражненията е необходимо да се събират в чист, сух съд, в обем най-малко 1-2 чаени лъжички. Изпражненията трябва да бъдат доставени в лабораторията не по-късно от 3-4 часа, в противен случай резултатът ще бъде изкривен. Нормални стойностиЗа деца под една година се вземат предвид:
При кърмене (преди допълнително хранене) до 0,5-0,6%,
На изкуствено хранене– до 0,3%,
За деца от второто полугодие – до 0,25 %.
Над една година 0%.

Ако показателите се повишат, се предписва корекция на храненето, елиминира се дисбалансът на млякото, ако това е бебе, или временно се дава формула с ниско съдържание на лактоза, ако това е бебе на IV. Ако се потвърди първичен лактазен дефицит, лечението ще се състои от използването на ензима лактаза.

Фекален анализ за опортюнистична патогенна флора (OPF).
Това е този анализ на изпражненията, обикновено наричан "за дисбактериоза", който причинява най-голямото числовъпроси сред родителите. В по-голямата си част обаче този анализ е неинформативен и не е показателен. Работата е там, че чревната микрофлора е много непостоянна и дори да се направят две последователни изследвания на едно и също дете сутрин и вечер, те ще бъдат значително различни.

За да разберем откъде идват микробите в червата и от кого трябва да се страхуваме и от кого не, нека поговорим накратко за това как работят червата. Веднага след раждането, когато бебето се постави на гърдата, червата на бебето се заселват с микрофлора от майката. Започва да е като многоетажна сграда– има мирни съседи и повечето от тях са бифидо- и лактофлора. И съседи буйни има, но те са малцинство, това е т.нар опортюнистична флора(стафилококи, клебсиела, отделни видовеколи). Докато всички микроби се заселват в червата, възниква тревожност - физиологична дисбиоза, докато всички не заемат своите законни места. В допълнение, колонизацията и мирното съществуване в червата на различни потенциално опасни микроби, като стафилококи и клебсиела, допринася за помощ от майката - кърмас антитела срещу вредните микроби и специални вещества, които подпомагат растежа на полезните лактобацили и бифидна флора. Тоест, всички промени в анализа на изпражненията за микрофлора през първите 4-6 месеца от живота са физиологично приспособяване към работата и мирното съжителство на микробите.

Кое е приемливо и кое не?
Този анализ съдържа някои специални инструкции, така че е категорично недопустимо наличието на причинител на салмонелоза, холера, Коремен тиф, дизентерия и патогенен тип Ешерихия коли. Но родителите обаче са по-загрижени за наличието на стафилококи, Proteus, Klebsiella и ентерококи в изпражненията. Но самото наличие на някакво количество от тези микроби, при липса на клинична картина на тези заболявания, тоест ако детето няма температура, наддава, расте и се развива според възрастта, е вариант на норма за това бебе. Микрофлората се нарича опортюнистична, защото може да стане активна и вредна само при определени условия.

Среща се при деца с имунна недостатъчност, рязък спадукрепване на имунитета след тежки и продължителни заболявания, след облъчване или лечение с тежки медикаменти - антибиотици за дълъг курс (три и повече седмици), противотуморни средства. Друга причина за активирането на тази флора могат да бъдат чревни инфекции и тежко отравяне– те просто се присъединяват към клиниката за болести. Във всички останали случаи изобщо не се изисква корекция на микрофлората - микробният баланс ще се възстанови сам. Използването на каквито и да било лекарства за коригиране на флората не се изисква - повечето от тях просто не достигат до червата, като се унищожават солна киселинастомашни или чревни ензими.

Разбира се, това не са всички изследвания на изпражненията, които могат да се направят на дете. Въпреки това, всички други изследвания са доста специфични и се провеждат само при значителни отклонения в общи анализи. Те се предписват от гастроентеролог и са необходими за изясняване на диагнозата или за проследяване на ефективността на лечението.