☰

Betalok инструкции за употреба при какво налягане. Инструкции за употреба на таблетки betaloc zok - състав и активна съставка, режим на дозиране и аналози. Инструкции за употреба и режим на дозиране

Причинени от вазоспазъм и други състояния могат да струват живота на пациента.

Ако се открият тези симптоми, е необходима корекция на състоянието с помощта на специални лекарства.

Едно от тези лекарства е Betaloc ZOK таблетки. Тази статия ще ви разкаже защо те помагат и как влияят на тялото.

Betaloc е лекарство, чиято основна активна съставка е метопролол сукцинат (в предишната версия на лекарството основният компонент беше метопролол тартарат). Веществото е ефективно, но в същото време леко премахва неприятните симптоми, връщайки нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система.

Лекарството Betaloc ZOK

След като вземете хапчето и абсорбирате веществото в кръвта, сърцето получава защита от катехоламиновите хормони, които ускоряват неговия ритъм на биене.

В резултат на това сърдечната честота се нормализира и кръвното налягане се понижава. Метопролол се освобождава с еднаква скорост през следващите 20 часа.

Приблизително 5% от веществото, което влиза в тялото, се екскретира с урината в чист вид, останалата част от обема се екскретира в променено състояние като метаболитни продукти. Ефектът на лекарството продължава 24 часа или повече.

За постигане на постоянен ефект и достатъчна концентрация на активното вещество в кръвната плазма, Betaloc ZOK се препоръчва да се използва редовно.

Наркотикът Betaloc ZOK: за какво се предписва?

За съжаление е нереалистично да се отървете напълно от сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това е възможно да се поддържа нормалното състояние на пациента с помощта на лекарства.

Таблетките Betalok са само едно от лекарствата, които могат да се използват за осигуряване на постоянно задоволително здравословно състояние или за премахване на неприятни симптоми, които усложняват живота и представляват определена опасност за живота.

Симптомите, при които Betaloc таблетки помагат, включват:

  • високо кръвно налягане;
  • болка в лявата част на гръдния кош, придружаваща инфаркти и прединфарктни състояния;
  • недостиг на въздух;
  • тремор на крайниците.

Тъй като изброените по-горе симптоми са причинени от нарушения във функционирането на сърцето и кръвоносните съдове, лекарството бързо премахва дискомфорта, нормализирайки функционирането на съответните органи.

Показания за употреба

Таблетките Betaloc ZOK имат следните показания за употреба:

  • (това включва и хипертония);
  • нарушение на сърдечния ритъм (говорим главно за суправентрикуларна тахикардия);
  • ангина пекторис;
  • сърдечен удар;
  • невроциркулаторна дистония;
  • повишаване на интензивността на функциониране на щитовидната жлеза;
  • дистрофия на алкохолна и менопаузална природа.

Редовната употреба на Betaloc ZOK не само понижава кръвното налягане, нормализира сърдечната честота и премахва болката. Лекарството има и защитен ефект.

Например, приемането на хапчета може да намали смъртността и вероятността от повторен инфаркт, да избегне изчерпването на сърдечния мускул и да предотврати развитието на коронарна артериална болест. В допълнение, лекарството често се използва и за превантивни цели, за да предпази пациента от пристъпи на мигрена.

Въпреки положителния ефект, който осигуряват таблетките, лекарството трябва да се приема изключително внимателно и само след консултация с лекар. Betaloc има някои противопоказания, при които действието на съставките на лекарството може да има отрицателен ефект.

Противопоказания

Приемът на Betaloc е строго забранен, ако пациентът има следните заболявания:

  • кардиогенен шок;
  • синдром на болния синус;
  • заплаха от гангрена;
  • при сърдечна честота под 45 удара/мин. или когато горното налягане е по-малко от 100 mm Hg;
  • наличието на алергична реакция към компонентите на лекарството;
  • артериална хипотония.

Ето непълен списък от състояния, при които приемането на таблетки Беталок е изключително нежелателно. За да се избегне влошаване на симптомите и усложнения, не се препоръчва самопредписване на лекарства.

Преди да приемете лекарството, не забравяйте да се консултирате със специалист.

Как да приемате хапчетата?

Дозировката на лекарството не е стандартна и се определя индивидуално във всеки отделен случай.

Така че при ангина пекторис, хипертония, сърдечна недостатъчност и слединфарктни състояния има отделни дози, които пациентите трябва да приемат, за да постигнат максимален ефект.

В допълнение към вида и тежестта на заболяването, при определяне на дозировката, лекарят обръща внимание и на възрастта на пациента, общото състояние, наличието на други хронични патологии и други точки. Поради това е невъзможно сами да определите точно дозировката.

Таблетките могат да се приемат преди или след хранене (според предпочитанията на пациента) - времето на приемане няма значение. Всяка таблетка може да се раздели наполовина, за да се улесни преглъщането. Дъвченето или смачкването му обаче не е позволено.

Предозиране

Ако се превиши границата на дозировката, установена от лекуващия лекар, е възможно предозиране.

В случай на предозиране, пациентът може да изпита един или повече неприятни симптоми, включително:

  • тремор;
  • бавен сърдечен ритъм;
  • рязък спад на кръвното налягане;
  • затруднено дишане;
  • загуба на съзнание;
  • прекомерно изпотяване;
  • конвулсивни мускулни контракции.

Могат да се наблюдават и много други негативни прояви на сърцето, кръвоносните съдове или други органи.

Първите мерки, които са от значение в случай на превишаване на дозата, са стомашна промивка и приемане на активен въглен. След това е задължително да се потърси помощ от специалисти.

В някои случаи превишаването на дозата може да причини сърдечен арест. Ако тялото реагира така, са необходими незабавни мерки за реанимация.

Мога ли да приемам лекарството по време на бременност?

Бременността и кърменето са противопоказания за приема на Betaloc таблетки.

Пренебрегването на това предписание може да причини бавен сърдечен ритъм на плода или кърменото дете.

Въпреки това, в някои клинични случаи употребата на лекарството все още е разрешена. В такива ситуации ползите за здравето на майката са многократно по-големи от вредите, които може да получи плодът или новороденото.

За да използвате таблетки по време на бременност и кърмене, е необходима консултация и наблюдение на лекар. В противен случай може да настъпи непоправима вреда за плода или детето.

Странични ефекти и лекарствена съвместимост

Не се препоръчва комбинирането на Betalok с други.

Такава комбинация може да причини много бърз спад на налягането и много свързан дискомфорт.

Страничните ефекти при самостоятелно приемане на таблетки включват забавяне на пулса до 45 удара в минута, повишена умора, коремна болка, диария, запек, гадене, замаяност и много други прояви.

Ако забележите, че един или повече симптоми се появяват едновременно, трябва да потърсите съвет от лекар. Специалистът ще избере аналог, който не причинява толкова много неприятни усещания.

Видео по темата

Можете да научите как да приемате Betaloc ZOK правилно при хипертония от това видео:

Редовната употреба на таблетки Betaloc може да има положителен ефект върху общото благосъстояние на пациента и да му осигури надеждна защита от по-нататъшно развитие или повторна поява на застрашаващи здравето заболявания. Такъв ефект обаче е възможен само ако дозировката на лекарството е правилно определена.

Betaloc ZOK: инструкции за употреба и прегледи

Betaloc ZOK е селективен бета 1-блокер.

Форма на освобождаване и състав

Филмирани таблетки с бавно освобождаване: почти бели или бели, двойноизпъкнали; Беталок ЗОК 25 mg – овални, от двете страни с резба, от едната страна има гравиране „А” над „β”, Беталок ЗОК 50 mg – кръгли, от едната страна има разделителна линия, от другата има гравюра “A” над “mo”, Betaloc ZOK 100 mg – кръгла, с разделителна черта от едната страна и гравировка “A” над “ms” от другата страна (25 mg - 14 броя в блистер, 1 блистер в картонена опаковка; 50 mg и 100 mg - по 30 бр. в картонена кутия).

1 таблетка съдържа:

  • активна съставка: метопролол сукцинат - 23,75 mg, 47,5 mg или 95 mg, което е еквивалентно на съдържанието на 25 mg, 50 mg или 100 mg (съответно) метопролол тартарат и 19,5 mg, 39 mg или 78 mg (съответно) метопролол ;
  • помощни компоненти: натриев стеарил фумарат, хипролоза, етилцелулоза, хипромелоза, макрогол, силициев диоксид, микрокристална целулоза, титанов диоксид, парафин.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Метопролол принадлежи към групата на бета 1-адренергичните блокери; неговият блокиращ ефект върху бета 1-адренергичните рецептори се проявява в значително по-ниски дози от необходимите за блокиране на бета 2-адренергичните рецептори. Има минимален ефект, който стабилизира мембраната.

Метопролол инхибира или намалява агонистичния ефект на катехоламините, който те имат върху сърдечната дейност по време на физическо натоварване и стрес. Това потвърждава способността му да предотвратява повишаване на кръвното налягане (BP), сърдечната честота, повишения сърдечен контрактилитет и увеличения сърдечен дебит.

Betaloc ZOK осигурява постоянна концентрация на лекарството в кръвната плазма и стабилен клиничен ефект за повече от 24 часа.

Поради липсата на очевидни пикови концентрации в кръвната плазма, клиничният ефект на лекарството се характеризира с по-добра селективност към бета 1 адренергичните рецептори в сравнение с конвенционалните таблетни форми на бета 1 адренергичните блокери. Това значително намалява потенциалния риск от странични ефекти, като брадикардия и слабост в краката при ходене, които се появяват при пикови плазмени концентрации на лекарството.

При обструктивни белодробни заболявания Betaloc ZOK може да се предписва в комбинация с бета 2-адренергични агонисти, ако е необходимо, това ще намали бронходилатацията, която възниква по време на терапевтични дози бета 2-адренергични агонисти.

В сравнение с неселективните бета-блокери, лекарството има по-малък ефект върху производството на инсулин и въглехидратния метаболизъм, а в условията на хипогликемия причинява значително по-слабо изразена реакция на сърдечно-съдовата система.

При артериална хипертония употребата на метопролол значително понижава кръвното налягане и го поддържа в продължение на 24 часа или повече, както в изправено и легнало положение, така и при физическо натоварване.

В началото на лечението се наблюдава повишаване на общото периферно съдово съпротивление (TPVR), но продължителната употреба на лекарството води до понижаване на кръвното налягане на фона на намаляване на TPR със стабилен сърдечен дебит.

Проучванията потвърждават увеличаване на преживяемостта при използване на Betaloc ZOK при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност от функционални класове II-IV според класификацията на NYHA (Нюйоркската сърдечна асоциация) с намалена фракция на изтласкване и намаляване на честотата на техните хоспитализации. След продължителна терапия се постига намаляване на тежестта на симптомите (според функционалните класове на NYHA) и общо подобрение на благосъстоянието. Проучванията показват увеличение на фракцията на изтласкване на лявата камера, намаляване на крайния систолен и крайния диастоличен обем на лявата камера.

По време на лечението с лекарството качеството на живот не се влошава, напротив, подобрение се наблюдава при пациенти, претърпели инфаркт на миокарда.

Фармакокинетика

Таблетките бързо се разпадат при контакт с течност, в резултат на което активното вещество се диспергира в стомашно-чревния тракт. Скоростта на освобождаване на метопролол зависи от киселинността на средата. След приема на лекарството, терапевтичният ефект продължава повече от 24 часа, постоянна скорост на освобождаване на активното вещество се постига в рамките на 20 часа. Полуживотът е средно 3,5 часа.

Свързването на метопролол с плазмените протеини е ниско, около 5-10%.

След перорално приложение Betaloc ZOK се абсорбира напълно; системната бионаличност е приблизително 30-40% след еднократна доза.

Окислителният метаболизъм на активното вещество се извършва в черния дроб. Трите му основни метаболита обаче не показват клинично значим бета-блокиращ ефект.

Около 5% от приетата доза от лекарството се екскретира непроменена в урината, останалата част се екскретира под формата на метаболити.

Показания за употреба

  • артериална хипертония;
  • спомагателна терапия към основното лечение на стабилна симптоматична хронична сърдечна недостатъчност с нарушена систолна функция на лявата камера;
  • ангина пекторис;
  • периода след острата фаза на инфаркт на миокарда с цел намаляване на честотата на повторен инфаркт и смъртността;
  • функционални нарушения на сърдечната дейност, придружени от тахикардия;
  • суправентрикуларна тахикардия, намаляване на честотата на камерните контракции с камерни екстрасистоли и предсърдно мъждене или други нарушения на сърдечния ритъм;
  • предотвратяване на мигренозни пристъпи.

Противопоказания

  • атриовентрикуларен (AV) блок II и III степен по класификацията на NYHA;
  • етап на декомпенсация на сърдечна недостатъчност;
  • продължителна или интермитентна терапия с инотропни средства, които действат върху бета-адренергичните рецептори;
  • клинично значима синусова брадикардия;
  • синдром на болния синус (SSNS);
  • кардиогенен шок;
  • тежка форма на нарушения на периферното кръвообращение (включително заплаха от гангрена);
  • артериална хипотония;
  • пациенти със съмнение за остър миокарден инфаркт със сърдечна честота (HR) под 45 удара в минута, систолично кръвно налягане под 100 mmHg или PQ интервал (време на преминаване на възбуждането през предсърдията и атриовентрикуларния възел към камерния миокард) повече от 0,24 секунди;
  • едновременно интравенозно (IV) приложение на верапамил и други бавни блокери на калциевите канали;
  • период на бременност;
  • кърмене;
  • възраст под 18 години;
  • свръхчувствителност към бета-блокери и компоненти на лекарството.

Betaloc ZOK трябва да се предписва с повишено внимание при стенокардия на Prinzmetal, AV блок от първа степен, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиална астма, захарен диабет, тежка бъбречна недостатъчност, метаболитна ацидоза и комбинация със сърдечни гликозиди.

Инструкции за употреба на Betaloc ZOK: метод и дозировка

Съгласно инструкциите Betaloc ZOK се приема перорално, без дъвчене (включително разделени на две таблетки), с достатъчно количество течност.

Предписаната доза трябва да се приема веднъж дневно, сутрин.

Приемът на храна не влияе върху бионаличността на лекарството.

Дозата на лекарството се определя индивидуално, при избора му не трябва да се допуска развитие на брадикардия.

  • артериална хипертония: 50-100 mg, при липса на достатъчен терапевтичен ефект при използване на доза по-малка от 100 mg, лекарството се приема в комбинация с други антихипертензивни лекарства, за предпочитане с диуретик и блокер на калциевите канали, дихидропиридиново производно ;
  • ангина пекторис: 100–200 mg, възможна комбинация с друго антиангинално лекарство;
  • стабилна хронична сърдечна недостатъчност от функционален клас II: през първите 2 седмици се предписва Betaloc ZOK 25 mg (първоначална доза), след което, ако е необходимо, може да се увеличи с 25 mg на интервали от 2 седмици. Поддържаща доза – 200 mg;
  • стабилна хронична сърдечна недостатъчност от функционален клас III-IV: начална доза (първите 2 седмици) - 12,5 mg, след това дозата се избира индивидуално, под внимателното наблюдение на лекар, т.к. При някои пациенти симптомите на сърдечна недостатъчност могат да се влошат по време на повишаване на дозата. Стъпка по стъпка (веднъж на всеки 2 седмици) увеличаване на дозата, ако лекарството се понася добре, може да продължи до достигане на максималната доза - 200 mg. При развитие на артериална хипотония и / или брадикардия е показано намаляване на дозата на лекарството или съпътстваща терапия. Възможната поява на артериална хипотония в началото на лечението не означава непременно непоносимост към дозата по време на по-нататъшно дългосрочно лечение, но дозата не може да бъде увеличена, докато състоянието се стабилизира. През този период трябва да се следи бъбречната функция;
  • нарушения на сърдечния ритъм: 100-200 mg;
  • поддържаща терапия след миокарден инфаркт: 200 mg;
  • функционални нарушения на сърдечната дейност, придружени от тахикардия: 100-200 mg;
  • предотвратяване на мигренозни пристъпи: 100–200 mg.

При предписване на Betaloc ZOK за лечение на стабилна симптоматична хронична сърдечна недостатъчност с нарушена систолна функция на лявата камера е необходимо пациентът да няма епизоди на екзацербация през последните 6 седмици и да няма промени в основната терапия през следващите 2 седмици преди започване на лечението. лекарството. Ако симптоматичната картина се влоши по време на приема на бета-блокери, лечението продължава, ако състоянието се нормализира при намаляване на дозата, в противен случай се спира.

Ако бъбречната функция е нарушена или пациентът е в напреднала възраст, не се налага коригиране на дозата на Betaloc ZOK.

Ако чернодробната дисфункция е тежка, трябва да се обмисли намаляване на дозата.

Странични ефекти

  • от страна на сърдечно-съдовата система: често - студенина на крайниците, брадикардия, сърцебиене, ортостатична артериална хипотония (включително в много редки случаи, придружена от припадък); нечести – AV блок 1-ва степен, преходно засилване на симптомите на сърдечна недостатъчност, оток, болка в сърдечната област, кардиогенен шок при остър миокарден инфаркт; рядко - аритмии, други нарушения на проводимостта; много рядко - гангрена (на фона на тежки нарушения на периферното кръвообращение);
  • от храносмилателната система: често - коремна болка, диария, запек, гадене; рядко - повръщане; рядко - сухота на устната лигавица;
  • от централната нервна система: много често - тежка умора; често - главоболие, световъртеж; нечести - сънливост или безсъние, парестезия, депресия, конвулсии, кошмари, намалена концентрация; рядко - тревожност, повишена нервна възбудимост; много рядко - депресия, нарушение на паметта, халюцинации, амнезия;
  • от черния дроб: рядко - функционално чернодробно нарушение; много рядко - хепатит;
  • дерматологични реакции: нечести - повишено изпотяване, кожен обрив (подобно на псориазис-подобна уртикария); рядко - косопад; много рядко - обостряне на псориазис, фоточувствителност;
  • от сетивата: рядко - замъглено зрение, конюнктивит, дразнене и/или сухота в очите; много рядко - нарушения на вкуса, шум в ушите;
  • от дихателната система: често - задух поради физическо натоварване; нечести – бронхоспазъм; рядко - ринит;
  • от опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия;
  • от страна на хематопоетичната система: много рядко - тромбоцитопения;
  • от страна на метаболизма: рядко - повишено телесно тегло;
  • други: рядко - сексуална дисфункция, импотентност.

Предозиране

Симптоми (в рамките на 2 часа след приемане на голяма доза от лекарството): интоксикация (нейната степен зависи от приетата доза и възрастта на лицето), брадикардия, асистолия, AV блок I-III степен, силно понижение на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност , слаба периферна перфузия, кардиогенен шок, апнея, бронхоспазъм, потискане на белодробната функция, нарушено съзнание, повишена умора, тремор, конвулсии, загуба на съзнание, повишено изпотяване, парестезия, гадене, повръщане, възможен езофагеален спазъм, хиперкалиемия, хипогликемия (по-често при деца) или хипергликемия, експозиция на бъбреците, преходен миастеничен синдром. Едновременната употреба на антихипертензивни лекарства, хинидин или барбитурати и употребата на алкохол влошава състоянието на пациента.

Лечение: прилагане на активен въглен, интравенозно (IV) приложение на атропин в доза от 0,25–0,5 mg за възрастни, за деца - в размер на 0,01–0,02 mg на 1 kg тегло на детето (поради риск от стимулация на вагусния нерв , предписва се приложение на атропин преди стомашна промивка!) Провежда се симптоматична терапия. При необходимост се извършва стомашна промивка, електрокардиография и мерки за поддържане на проходимостта на дихателните пътища и адекватна вентилация на белите дробове. Необходимо е да се осигури попълване на обема на циркулиращата кръв и да се предпишат инфузии на глюкоза. В случай на вагусови симптоми, интравенозният атропин трябва да се повтори в доза от 1-2 mg. При миокардна депресия е показано интравенозно капково приложение на допамин или добутамин. IV приложение на глюкагон е показано в доза от 0,05-0,15 mg на 1 kg с интервал от 1 минута. При необходимост към терапията може да се добави адреналин. В случай на разширен камерен (QRS) комплекс и аритмия са показани инфузия на разтвор на натриев хлорид или бикарбонат, инсталиране на изкуствен пейсмейкър; в случай на сърдечен арест са показани реанимационни мерки за няколко часа; Показана е употребата на тербуталин.

специални инструкции

Употребата на лекарството при пациенти с бронхиална астма или ХОББ трябва да се извършва в минималната ефективна доза и да се придружава от назначаването на бета 2-адренергичен агонист. Ако е необходимо, дозата на бета 2-адренергичния агонист се повишава.

Бета 1 блокерите имат по-малък ефект върху нарушаването на въглехидратния метаболизъм или маскирането на симптомите на хипогликемия в сравнение с неселективните бета блокери.

Betaloc ZOK може да се предписва на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация само след достигане на стадия на компенсация и поддържането му по време на лечението с лекарството. В много редки случаи, ако AV проводимостта е нарушена, състоянието на пациента може да се влоши. Ако по време на лечението се развие брадикардия, е необходимо да се намали дозата на лекарството или постепенно да се прекрати.

Ефектът на лекарството може да влоши съществуващите нарушения на периферното кръвообращение, главно поради понижаване на кръвното налягане.

По време на приема на метопролол анафилактичният шок става по-тежък и терапевтичните дози епинефрин (адреналин) не винаги постигат желания клиничен ефект.

При феохромоцитом трябва да се използва алфа-блокер в комбинация с лекарството.

Трябва да се избягва рязкото спиране на Betaloc ZOK, особено при пациенти с висок риск, тъй като това може да влоши хода на хроничната сърдечна недостатъчност, повишавайки риска от миокарден инфаркт и внезапна смърт. Спирането на лекарството трябва да става чрез постепенно намаляване на приеманата доза (намаляване наполовина веднъж на всеки 2 седмици) до достигане на крайната доза - 12,5 mg. След 4 дни от приема на последната доза, лекарството може да бъде преустановено. Ако по време на периода на намаляване на дозата има засилване на симптомите на ангина пекторис и повишаване на кръвното налягане, тогава дозата трябва да се намалява по-бавно.

При извършване на планирана хирургическа интервенция не се препоръчва спиране на терапията с бета-блокери; При извършване на несърдечни операции не трябва да се предписват високи дози от лекарството без предварително титриране на пациенти със сърдечно-съдови рискови фактори.

Пациентите с тежка, стабилна, симптоматична хронична сърдечна недостатъчност трябва да се лекуват от лекар със специализирани познания и опит, тъй като данните от клиничните проучвания за лечението на такива пациенти са ограничени.

Употребата на Betaloc ZOK е противопоказана при нестабилна сърдечна недостатъчност в стадий на декомпенсация.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на употребата на лекарството трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и машини, тъй като може да се появи замайване и други нежелани реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на Betaloc ZOK е противопоказана по време на бременност и кърмене, освен в изключителни случаи, които застрашават живота на майката, когато очакваният терапевтичен ефект от приема на лекарството за майката надвишава потенциалната заплаха за плода и / или детето.

Лекарството може да причини брадикардия и други нежелани реакции при плода, новороденото или кърменото дете, въпреки че дозата на метопролол, екскретирана в кърмата, и неговият бета-блокиращ ефект при кърмачето се смятат за незначителни.

Използване в детска възраст

Поради липсата на информация за ефективността и безопасността на лекарството при деца и юноши под 18-годишна възраст, употребата на Betaloc ZOK при тази категория пациенти е противопоказана.

При нарушена бъбречна функция

Трябва да се внимава, когато се използва лекарството при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

За чернодробна дисфункция

При пациенти с тежка чернодробна дисфункция, като тежка цироза, портакавална анастомоза, може да се наложи да се обмисли намаляване на дозата на Betaloc ZOK.

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в старческа възраст не трябва да коригират режима на дозиране.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба на Betalok ZOK:

  • хинидин, пароксетин, флуоксетин, тербинафин, сертралин, дифенхидрамин, целекоксиб, пропафенон (лекарства, които инхибират CYP2D6) могат да повлияят плазмената концентрация на метопролол;
  • пропафенон повишава плазмените концентрации и риска от развитие на нежелани реакции на метопролол;
  • фенобарбитал и други производни на барбитуровата киселина повишават метаболизма на метопролол;
  • верапамил насърчава развитието на брадикардия и понижаване на кръвното налягане;
  • амиодарон може да причини тежка синусова брадикардия, включително за дълъг период след оттеглянето му;
  • дизопирамид и други антиаритмични лекарства от клас I могат да причинят сериозни хемодинамични нежелани реакции, когато функцията на лявата камера е нарушена поради адитивния отрицателен инотропен ефект на двете лекарства;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (включително индометацин, диклофенак) намаляват антихипертензивния ефект на бета-блокерите;
  • дилтиазем, на фона на взаимно усилващ се инхибиторен ефект върху AV проводимостта и функцията на синусовия възел, причинява тежка брадикардия;
  • дифенхидрамин засилва ефекта на метопролол;
  • фенилпропаноламин (норефедрин) предизвиква повишаване на диастоличното кръвно налягане до патологични стойности при доза от 50 mg, а при по-висока доза - реакция на парадоксална артериална хипертония до развитието на хипертонична криза;
  • епинефрин (адреналин) повишава риска от развитие на тежка артериална хипертония и брадикардия;
  • Ако клонидинът се преустанови внезапно, това допринася за появата на хипертонична реакция, следователно при комбинирана терапия оттеглянето на лекарството трябва да започне няколко дни преди спирането на клонидина;
  • хинидинът инхибира метаболизма на метопролол при пациенти с бързо хидроксилиране, което води до значително повишаване на плазмената концентрация на метопролол и засилва неговия ефект;
  • рифампицин може да повиши метаболизма на метопролол;
  • инхалационните анестетици засилват кардиодепресивния ефект;
  • пероралните хипогликемични средства изискват корекция на дозата;
  • сърдечните гликозиди могат да причинят брадикардия, увеличавайки времето за AV проводимост;
  • циметидин, хидралазин могат да повишат плазмените концентрации на метопролол.

В случай на SSSS и нарушена AV проводимост трябва да се избягва комбинацията с антиаритмични лекарства от клас I.

Аналози

Аналози на Betalok ZOK са: Azoprol Retard, Corvitol, Vasocardin, Metoprolol, Metoprolol Tartrate, Metoprolol Zentiva, Metocor, Egilok Retard.

Условия за съхранение

Дръж далеч от деца.

Да се ​​съхранява при температура до 30°C.

Срок на годност – 3 години.

В допълнение към основната активна съставка ( метопролол тартарат ) лекарството съдържа следните спомагателни компоненти:

  • : натриев хлорид , вода.
  • Хапчета: лактоза монохидрат , натриево карбоксиметил нишесте , повидон , магнезиев стеарат , безводен колоиден силициев диоксид .

Форма за освобождаване

  • Решение за вътрешна администрацияе бистра, безцветна течност.
  • Бели таблеткиса в пластмасови бутилки (по 100 броя), поставени в картонена кутия.

фармакологичен ефект

Рендери антиаритмични , антиангинален И хипотензивен ефект .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метопролол значително намалява или напълно премахва ефекта катехоламини при психически , физически И емоционален волтаж . Освен това умерено намалява сърдечната честота и контрактилитет на миокарда . Има хипотензивен ефект.

Betaloc може леко да повиши нивата на TG и да намали концентрацията на свободни мастни киселини в кръвния серум. В някои случаи нивото леко намалява липопротеини висока плътност.

Betalok разтвор се разпространява бързо, в рамките на няколко минути. При доза до 20 mg фармакокинетиката е линейна. Полуживотът е средно 3-4 часа. Абсорбира се с 95%, останалите вещества се екскретират непроменени.

Показания за употреба

Показания за употреба на таблетки:

  • артериална хипертония ;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • проблеми със сърдечната функция, придружени от;

Като елемент от комплексната терапия те се предписват по време и след това. Може да се използва за предотвратяване на гърчове.

Показания за употреба на разтвора:

  • миокарда ;
  • болка при инфаркт на миокарда или подозрение за него.

Може да се използва и за профилактика тахикардия И миокардна исхемия .

Противопоказания

Betaloc таблетки и разтвор не трябва да се приемат, ако сте свръхчувствителни към това или друго лекарство бета блокери , както и когато:

  • II и III степен;
  • клинично значими синусова брадикардия ;
  • синдром на болния синус;
  • артериална хипотония ;
  • сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • кардиогенен шок ;
  • изразено нарушение периферно кръвообращение ;
  • остра инфаркт на миокарда със сърдечна честота 45 удара/мин или по-малко, систолично кръвно налягане под 100 милиметра Hg. чл., както и с PQ интервал над 0,24 секунди;
  • тежки периферни съдови заболявания (в случай на заплаха).

В допълнение, това лекарство не може да се приема от тези, които получават инотропен лекарства и стимуланти бета адренергични рецептори периодично или постоянно.

Betaloc трябва да се използва с повишено внимание, когато атриовентрикуларен блок от първа степен , ХОББ , тежък , Prinzmetal , . За деца ефективността и безопасността на този продукт не са установени.

В допълнение, инжекционният разтвор не трябва да се използва при лечението суправентрикуларен , ако кръвното налягане е под 110 mmHg, и таблетки - за пациенти, получаващи прекъсващ дългосрочна терапия инотропен лекарства, които влияят бета адренергични рецептори .

Странични ефекти

При използване на Betaloc нежеланите реакции обикновено са леки или обратими.

В резултат на изследването са идентифицирани следните възможни нежелани реакции:

  • от външната страна на сърдечно-съдовата система: студени крайници, брадикардия , припадък, ускорен сърдечен ритъм, кардиогенен шок (среща се при лекувани за остри), I степен и други различни нарушения на сърдечната проводимост;
  • от външната страна Стомашно-чревния тракт: гадене , болка в корема, повръщане ;
  • от външната страна кожата: обрив, повишено изпотяване;
  • от външната страна метаболизъм: увеличаване на телесните мазнини;
  • от външната страна ЦНС: повишена умора, аз , конвулсии , , загуба на внимание или кошмари;
  • от външната страна дихателни органи: външен вид по време на физическа активност, бронхоспазъм .

В редки случаи се наблюдава повишена нервна възбудимост / сексуална дисфункция , безпокойство, нарушение на паметта, депресия, сухота в устата.

Някои пациенти са имали и чернодробна дисфункция, хепатит , косопад, фоточувствителност , обостряне, зрително увреждане, конюнктивит , дразнене на очите, звънене в ушите, нарушения на вкуса, артралгия , тромбоцитопения .

Инструкции за употреба Betalok

Инструкциите за употреба на Betalok под формата на разтвор предвиждат неговото прилагане само от медицински работници с подходящи умения и задължително спазване на условията за реанимационни мерки.

При суправентрикуларна тахикардия началната доза е 5 mg (5 ml). Скоростта на приложение е 1-2 mg/min. Нанасяйте на всеки 5 минути до постигане на желания ефект (обикновено са необходими 10-15 mg разтвор). Но не трябва да прилагате повече от 20 mg.

При инфаркт на миокарда , профилактика и лечение миокардна исхемия , тахикардия започнете да прилагате 5 mg (5 ml) разтвор на всеки 2 минути до настъпване на ефекта, но дозата не трябва да надвишава 15 mg (15 ml). Четвърт час след последната инжекция терапията трябва да продължи с метопролол за перорално приложение (50 mg на всеки 6 часа в продължение на два дни).

Ако ви е предписано да приемате таблетки Betaloc, инструкциите за употреба предоставят различни дозировки за различни случаи:

  • артериална хипертония: предписвайте 100-200 mg 1 път на ден или в две дози (сутрин и вечер), ако е необходимо, дозата може да се увеличи или да се добави друга антихипертензивно лекарство;
  • нарушения на сърдечния ритъм: необходимо е да се предписват 100-200 mg на ден в 2 дози (сутрин и вечер), ако е необходимо, можете да добавите още един антиаритмични лекарство;
  • сърдечна дисфункция поради тахикардия: предписвайте 100 mg 1 път на ден (за предпочитане сутрин), ако е необходимо, дозата може да се увеличи;
  • хипертиреоидизъм: предписвайте 150–200 mg на ден в 3-4 приема;
  • ангина пекторис: предписвайте 100–200 mg дневно в 2 приема (сутрин и вечер), ако е необходимо, може да се добави още един антиангинален лекарство;
  • поддържаща терапия след операция инфаркт на миокарда: необходимо е да се предписват 200 mg дневно в две дози сутрин и вечер;
  • предотвратяване мигрена: Предписвайте 100-200 mg на ден в 2 разделени дози (сутрин и вечер).

Таблетките се приемат през устата по време на хранене или на празен стомах.

Предозиране

Употребата на Betaloc разтвор в доза от 7,5 g може да доведе до интоксикация с фатален изход. Дози от 1,4 g и 2,5 g предизвикват съответно умерена и тежка интоксикация.

Възможно предозиране брадикардия , асистолия , перфузия слаба периферна атриовентрикуларен блок I-III степен, изразено понижение на кръвното налягане, кардиогенен шок , сърдечна недостатъчност. Появява се затруднено дишане от страна на белите дробове. От страна на централната нервна система се наблюдава повишена умора, загуба и нарушение на съзнанието. Освен това е възможно, че тремор , повишено изпотяване, спазми , повръщане , хипо- или хипергликемия , преходен миастеничен синдром , гърчове , парестезия , гадене , хиперкалиемия .

Първите признаци на предозиране на лекарството се наблюдават 20-120 минути след приложението.

Като лечение се предписва активен въглен и/или стомашна промивка. Освен това се провежда симптоматично лечение. Така че, ако е необходимо, се извършва и прилага адекватна вентилация на белите дробове, ЕКГ мониториране, попълване на кръвния обем и инфузия на глюкоза. При потискане миокарда въведени или . Възможно е също да се използват 50-150 mcg/kg интравенозно всяка минута до настъпване на ефекта. В някои случаи те използват. Когато се появи и увеличи вентрикуларният комплекс, се използва натриев разтвор. Възможно е използването на изкуствен пейсмейкър. За предотвратяване бронхоспазъм използване тербуталин . И ако сърцето спре, се извършват реанимационни мерки.

Предозирането на Betaloc таблетки може да има следните последствия: синус брадикардия , повръщане или гадене , атриовентрикуларен блок , бронхоспазъм , тежък хипотония , кардиогенен шок , сърдечна недостатъчност, сърдечен арест, нарушено съзнание, .

Лечението е симптоматично. По правило се предписва и стомашна промивка.

При значително понижаване на кръвното налягане,. брадикардия и сърдечна недостатъчност се прилагат стимуланти бета1-адренергични рецептори (на всеки 3-5 минути до резултата). Също предписано допамин И , симпатиколитици (норепинефрин , добутамин ) и в дозировка от 1-10 мг. Възможно е да се използва сърдечен пейсмейкър.

При бронхоспазъм се използват интравенозни стимуланти на бета2-адренергичните рецептори.

Взаимодействие

Когато се използва заедно с Betalok ганглийни блокери , блокери бета рецептори И МАО инхибитори необходимо е внимателно да се следи състоянието на пациента.

При анулиране , взети на фона на Betalok, последният е отменен няколко дни преди това.

В допълнение, това лекарство не може да се комбинира с други антиаритмични лекарства, както и калциеви антагонисти, барбитурати , . Вдишване анестетици в комбинация с Беталок дават засилване на кардиодепресивните ефекти .

Индуктори И инхибитори метаболизма влияят върху плазмената концентрация на беталок. И неговият хипотензивен ефект намалява, когато се комбинира с

Беталок ZOK принадлежи на същия производител и като правило самият Betalok се сравнява с него.

Каква е разликата между Betalok ZOK и Betalok?

Във форумите често се задава въпросът: каква е разликата между Беталок ZOK от Беталок. Експертите обясняват, че в първия случай лекарството не действа веднага. Активните вещества се освобождават постепенно, поради което лекарството се понася по-добре. Неговите странични ефекти са по-слабо изразени. И двете лекарства обаче Betaloc и Беталок ZOK - Предлага се в аптеките строго по лекарско предписание.

За ефективна борба със сърдечните заболявания се използват широко специални лекарства, принадлежащи към групата на блокерите на В1-адренергичните рецептори.

Благодарение на тези лекарства е възможно да се постигне максимален сърдечен ефект, който се характеризира с намаляване и нормализиране на броя на сърдечните контракции, премахване на болезнени симптоми в областта на сърцето, както и нормализиране на нуждата на миокарда от допълнителен кислород.

Счита се за едно от най-ефективните лекарства в тази група, чиято дозировка зависи от естеството на патологията на пациента. Откакто се появи в продажба, той успя да спечели доверието на огромен брой потребители поради своята ефективност и достъпна цена.

Кардиолозите често предписват това лекарство за лечение на различни съдови и сърдечни патологии. Но Betaloc, както всяко друго лекарство, има противопоказания и предозирането може да причини усложнения. Ето защо трябва внимателно да проучите инструкциите, преди да го приемете.

Беталок се произвежда под формата на малки, изпъкнали бели таблетки, върху които се прилага допълнително специално гравиране или назъбване.

Беталок ЗОК таблетки 50 мг

Лекарството се продава в три различни форми:

  • Беталок ЗОК 25 mg:
  • Беталок ЗОК 50 mg;
  • Беталок ЗОК 100 мг.

В зависимост от производителя, таблетките могат да се продават в пластмасова бутилка или картонена опаковка. Ако лекуващият лекар е предписал на пациента да приема лекарство в доза от 25 mg, но те не са налични, тогава може да се използва всяка друга форма на лекарството (50 или дори 100 mg).

Преди употреба е необходимо само да разделите таблетката; лекарството запазва пълния си ефект.

Активното вещество на лекарството е метопролол тартарат, който помага активно да се бори с неприятните симптоми.

Помощните компоненти на лекарството имат положителен ефект не само върху сърцето, но и върху целия организъм: лактоза монохидрат, редуциращ магнезиев стеарат, укрепващ безводен силициев диоксид, както и натриево карбоксиметил нишесте и повидон.

Важно е да запомните, че Betalok е строго забранено да се натрошава или дъвче.

Дозировка на лекарството

Betaloc трябва да се приема без дъвчене и да се измие с чиста вода. Независимо каква доза е предписана на пациента, най-добре е таблетките да се приемат сутрин.

Продължителността на терапевтичния курс на Betaloc ZOK и дозировката зависят единствено от естеството на патологията:

  • пациентът има ангина пекторис: 100 до 200 mg. В специални случаи е необходима комплексна терапия с използването на допълнителен антиангинален агент;
  • Високо: 50 или 100 mg от лекарството дневно. В зависимост от стадия на заболяването, приемането на таблетки с доза под 100 mg може да няма желания ефект. В този случай кардиологът трябва да предпише съпътстващо антихипертензивно лекарство;
  • възстановяване на тялото след инфаркт на миокарда: максимум 200 mg;
  • функционални нарушения на сърцето, тахикардия: от 100 до 200 mg на ден;
  • остра, хронична форма на сърдечна недостатъчност тип II. През първите 14 дни пациентът трябва да приема таблетки от 25 mg. Ако планирате да продължите курса на лечение, тогава дозата на лекарството се увеличава до 50 mg, а след две седмици до 100 mg на ден. Поддържащата доза на лекарството е 200 mg.
  • сърдечна недостатъчност тип III и дори тип IV. През първите 14 дни трябва да приемате 12,5 mg от лекарството. Ако е необходимо да продължите терапевтичния курс, по-нататъшната дозировка зависи от състоянието на пациента. Постепенно увеличаване на дозата (не повече от веднъж на всеки 2 седмици) е разрешено само ако няма нежелани реакции. Максималната доза не трябва да надвишава 200 mg. Ако пациентът развие артериална хипертония, тогава спешно трябва да намалите дозата и да се консултирате с кардиолог;
  • пристъпи на силно главоболие (мигрена): 100-200 мг.

Показания за употреба

Поради многобройните предимства и положителни ефекти на лекарството върху човешкото тяло, кардиолозите го предписват на своите пациенти за следните сърдечни патологии:

  • преждевременно свиване на сърцето (аритмия), провокирано от пролапс на митралната клапа;
  • суправентрикуларна и синусова тахикардия;
  • суправентрикуларна тахикардия (предсърдно трептене);
  • камерна или суправентрикуларна сърдечна аритмия;
  • предсърдно мъждене.

В допълнение към нарушенията на сърдечно-съдовата система, лекарите често предписват Betaloc за борба със следните заболявания:

  • внезапно увеличаване на паническата атака;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • ангина пекторис;
  • есенциален или свързан с възрастта тремор;
  • нестабилна стенокардия;
  • функционални нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система;
  • сърдечна исхемия.

Лекарството Betaloc има положителен ефект върху тялото на пациента в случай на необосновани изблици на тревожност, както и появата на акатизия поради редовна употреба на антипсихотици. В допълнение, специалистите често предписват това лекарство за борба с хроничната мигрена, както и за премахване на симптомите, които са характерни за синдрома на отнемане.

Противопоказания

Преди да започнете да приемате лекарството, трябва да определите дали лицето има някакви противопоказания. Betalok е забранено да се приема от лица, които не са навършили пълнолетие.

Пациентите със сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, хроничен стадий на прогресираща белодробна патология, захарен диабет или дори бронхиална астма също трябва да бъдат внимателни.

Кардиолозите забраняват употребата на Betaloc за тези хора, които имат следните патологии:

  • патология на синусовия възел;
  • скорошен инфаркт на миокарда;
  • наличието на хронична, изразена сърдечна дисфункция;
  • тежко нарушение на синусовия ритъм;
  • рязко понижаване на кръвното налягане;
  • наличие на атриовентрикуларен блок II/III степен;
  • значителни нарушения на кръвообращението в периферните съдове;
  • в случай на индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството Betalok се понася добре. Ако се появят нежелани реакции след прием, те най-често са леки и абстрактни.

Странични ефекти

Многобройни клинични проучвания показват, че в редки случаи метопролол тартарат, който е част от лекарството, може да предизвика следните нежелани странични ефекти при пациента:

  • храносмилателната система: остра коремна болка, гадене, запек или диария;
  • метаболизъм:възможно е значително увеличение на телесното тегло;
  • Централна нервна система:най-често - повишена умора, мигрена, понякога - депресия, кошмари, безсъние или, обратно, повишена сънливост, в редки случаи - импотентност, тревожност, повишена агресивност;
  • дихателната система– ринит, задух, бронхоспазъм;
  • сърдечно-съдовата система– ускорен пулс, нарушение на синусовия ритъм, студени крайници. В редки случаи пациентът може да получи повишена сърдечна недостатъчност, внезапен сърдечен шок (при пациенти, страдащи от остър миокарден инфаркт) или дори гангрена (ако пациентът има тежко нарушено периферно кръвообращение);
  • кръвоносна система– в редки случаи може да се появи тромбоцитопения;
  • проява на алергични реакции върху кожата– повишено изпотяване, уртикария, косопад или обостряне на съществуващ псориазис.

За да се избегнат неприятни и дори болезнени странични реакции по време на приема на лекарството, пациентът трябва да спазва правилната дозировка и да следва всички инструкции на своя лекар.

Предозиране на лекарства

Ако не се спазва предписаната от лекаря дозировка или се превиши максимално допустимата дневна доза от лекарството, пациентът изпитва характерни симптоми на предозиране, което в някои случаи може да причини смърт.

Най-честите клинични прояви на предозиране включват:

  • брадикардия;
  • гадене и повръщане;
  • кардиогенен шок;
  • силно понижение, скокове на кръвното налягане;
  • нарушения и сериозни аномалии във функционирането на бъбреците и черния дроб;
  • повишени нива на калий в кръвта;
  • депресия и дори спиране на дишането;
  • нарастващо чувство на слабост;
  • влошаване на координацията, загуба на съзнание;
  • появата на тежки конвулсии, треперене на всички крайници;
  • развитие на сърдечна недостатъчност.

Ако пациентът приема Betaloc заедно с алкохол, вероятността от предозиране се увеличава значително; първите симптоми могат да се появят в рамките на 30 минути след приема на хапчето.

Елиминирането на предозиране може да има особен симптоматичен характер, но в повечето случаи пациентът се промива старателно със стомаха, дават му се няколко таблетки активен въглен и се оставят под стриктното наблюдение на лекуващия лекар.

Ако сърдечният ритъм или дишането напълно спрат, незабавно трябва да се приложи реанимация.

Видео по темата

Как да приемате Betaloc ZOK при хипертония:

В заключение можем да обобщим, че Betaloc се счита за ефективно лекарство, което е широко търсено за борба със заболяванията на сърдечно-съдовата система. Но за да постигнете желания резултат, трябва да следвате инструкциите и правилната дозировка.

Лекарството може да бъде закупено. Таблетките трябва да се съхраняват при температура до +28°C, далеч от деца. Срокът на годност на лекарството е 2 години от датата на производство, точната дата винаги е посочена върху опаковката. След този период употребата на лекарството е строго забранена.