Сърцето е основният орган на човешкото тяло. Неговата важна функция е да поддържа живота. Процесите, протичащи в този орган, възбуждат сърдечния мускул, предизвиквайки процес, при който се редуват контракции и отпускания, което е жизненоважен цикъл за поддържане на ритмично кръвообращение.
Работата на сърцето по своята същност е смяна на циклични периоди и продължава без спиране. Жизнеността на тялото зависи преди всичко от качеството на сърцето.
Според механизма на действие сърцето може да се сравни с помпа, която изпомпва потоци кръв, идващи от вените в артериите. Тези функции се осигуряват от специални свойства на миокарда, като възбудимост, способност да се свива, да служи като проводник и да работи в автоматичен режим.
Характеристика на движението на миокарда е неговата непрекъснатост и цикличност поради наличието на разлика в налягането в краищата на съдовата система (венозна и артериална), чийто един от показателите в главните вени е 0 mm Hg, докато в аортата може да достигне до 140 мм.
Продължителност на цикъла (систола и диастола)
За да разберете същността на цикличната функция на сърцето, трябва да разберете какво е систола и какво е диастола. Първият се характеризира с освобождаване на сърцето от кръвна течност, т.е. свиването на сърдечния мускул се нарича систола, докато диастолата е придружена от запълване на кухините с кръвен поток.
Процесът на редуване на систола и диастола на вентрикулите и предсърдията, както и последващата обща релаксация, се нарича цикъл на сърдечната дейност.
Тези. Листовите клапи се отварят по време на систола. Когато клапата се свие по време на диастола, кръвта се втурва към сърцето.. Периодът на пауза също е от голямо значение, тъй като... клапите са затворени през това време за почивка.
Таблица 1. Продължителност на цикъла при хора и животни в сравнение
Продължителността на систола е При хората периодът по същество е същият като диастолата, докато при животните този периодпродължава малко по-дълго.
Продължителността на различните фази на сърдечния цикъл се определя от честотата на контракциите. Увеличаването на честотата им влияе върху продължителността на всички фази, в по-голяма степен това се отнася за диастолата, която става значително по-къса. В стадия на покой здравите организми имат честота на сърдечните цикли в минута до 70. В същото време те могат да имат продължителност до 0,8 s.
Преди контракции миокардът е отпуснат, неговите камери са пълни с кръвна течност, идваща от вените.Разликата между този период е пълното отваряне на клапите, а налягането в камерите - в предсърдията и вентрикулите - остава на същото ниво. Импулсът за възбуждане на миокарда идва от предсърдията.
След това провокира повишаване на налягането и поради разликата кръвният поток постепенно се изтласква.
Цикличността на сърцето се отличава с уникална физиология, т.к той самостоятелно си осигурява импулс за мускулна дейност чрез натрупване на електрическа стимулация.
Фазова структура с табл
За да анализирате промените в сърцето, вие също трябва да знаете от какви фази се състои този процес. Има такива фази като: свиване, изтласкване, отпускане, пълнене. Какви са периодите, последователността и мястото в сърдечния цикъл на отделните видове от всеки от тях може да видите в таблица 2.
Таблица 2. Показатели на сърдечния цикъл
| Систола в предсърдията | 0,1 s | |
|---|---|---|
| Периоди | Фази | |
| Вентрикуларна систола0,33 s | напрежение - 0,08 s | асинхронна контракция - 0,05 s |
| изометрична контракция - 0,03 s | ||
| изтласкване 0,25 s | бързо изтласкване - 0,12 s | |
| бавно изхвърляне - 0,13 s | ||
| Вентрикуларна диастола 0,47 s | релаксация - 0,12 s | Протодиастолен интервал - 0,04 s |
| изометрична релаксация - 0,08 s | ||
| пълнене - 0,25 s | бързо пълнене - 0,08 s | |
| бавно пълнене - 0,17 s |
К ардиоцикъл е разделен на няколко фази с определена цел и продължителност, осигуряващи правилната посокапритока на кръв в ред , точно установени от природата.
Имена на фазите на цикъла:
Видео: Сърдечен цикъл
Сърдечни звуци
Дейността на сърцето се характеризира с издавани циклични звуци, наподобяващи почукване. Всеки такт се състои от два лесно различими тона.
Един от тях възниква от контракции на вентрикулите, чийто импулс възниква от затръшването на клапите, които затварят атриовентрикуларните отвори по време на миокардно напрежение, предотвратявайки проникването на кръвния поток обратно в предсърдията.
Звукът в този момент се появява директно, когато свободните ръбове са затворени. Същият удар се получава с участието на миокарда, стените на белодробния ствол и аортата и сухожилните нишки.
Следващият тон възниква по време на диастола от движението на вентрикулите, като в същото време е следствие от активността на полулунните клапи, които пречат на кръвния поток да проникне обратно, действайки като бариера. Почукването се чува в момента на свързване в лумена на краищата на съдовете.
В допълнение към двата най-забележими тона в сърдечния цикъл има още два, наречени трети и четвърти. Ако фонендоскопът е достатъчен, за да чуете първите две, то останалите могат да бъдат записани само със специално устройство.
Слушането на сърдечните удари е изключително важно за диагностициране на неговото състояние и възможни промени, което позволява да се прецени развитието на патологиите. Някои заболявания на този орган се характеризират с нарушение на цикличността, бифуркация на ударите, промени в техния обем, придружени от допълнителни тонове или други звуци, включително скърцане, щракания и шумове.
Видео: Аускултация на сърцето. Основни тонове
Сърдечен цикъл- уникална физиологична реакция на тялото, създадена от природата, необходима за поддържане на жизнените му функции. Този цикъл има определени модели, които включват периоди на мускулна контракция и релаксация.
Въз основа на резултатите от фазовия анализ на дейността на сърцето можем да заключим, че неговите два основни цикъла са интервали на активност и почивка, т.е. между систола и диастола по същество са приблизително еднакви.
Важен показател за здравето на човешкото тяло, определен от дейността на сърцето, е естеството на неговите звуци, по-специално шумовете, щраканията и т.н.
За да се избегне развитието на патологии в сърцето, е необходимо да се подложи на навременна диагностика в медицинска институция, където специалист ще може да оцени промените в сърдечния цикъл според неговите обективни и точни показатели.
Сърдечният цикъл е времето, през което се случват една систола и една диастола на предсърдията и вентрикулите. Последователността и продължителността на сърдечния цикъл са важни показатели за нормалното функциониране на проводната система на сърцето и неговия мускулен апарат. Определянето на последователността на фазите на сърдечния цикъл е възможно с едновременно графично записване на променящото се налягане в кухините на сърцето, началните сегменти на аортата и белодробния ствол и сърдечните звуци - фонокардиограма.
От какво се състои сърдечният цикъл?
Сърдечният цикъл включва една систола (свиване) и диастола (отпускане) на камерите на сърцето. Систолата и диастолата от своя страна са разделени на периоди, които включват фази. Това разделение отразява последователните промени, настъпващи в сърцето.
Според стандартите, приети във физиологията, средната продължителност на един сърдечен цикъл при сърдечна честота 75 удара в минута е 0,8 секунди. Сърдечният цикъл започва със свиването на предсърдията. Налягането в кухините им в този момент е 5 mm Hg. Систолата продължава 0,1 s.
Предсърдията започват да се свиват в устието на празната вена, което ги кара да се компресират. Поради тази причина кръвта по време на предсърдната систола може да се движи изключително в посока от предсърдията към вентрикулите.
Това е последвано от камерна контракция, която отнема 0,33 s. Той включва периоди:
- напрежение;
- изгнание.
Диастолата се състои от периоди:
- изометрична релаксация (0,08 s);
- пълнене с кръв (0,25 s);
- пресистолично (0,1 s).
Систола
Периодът на напрежение с продължителност 0,08 s е разделен на 2 фази: асинхронна (0,05 s) и изометрична контракция (0,03 s).
По време на фазата на асинхронно свиване миокардните влакна последователно участват в процеса на възбуждане и свиване. По време на фазата на изометрично свиване всички миокардни влакна са напрегнати, в резултат на това налягането във вентрикулите надвишава налягането в предсърдията и атриовентрикуларните клапи се затварят, което съответства на първия сърдечен тон. Напрежението на миокардните влакна се увеличава, налягането във вентрикулите се повишава рязко (до 80 mm Hg вляво, до 20 в дясно) и значително надвишава налягането в началните сегменти на аортата и белодробния ствол. Клапите на техните клапи се отварят и кръвта от кухината на вентрикулите бързо се изпомпва в тези съдове.
Това е последвано от период на изтласкване с продължителност 0,25 s. Включва фази на бързо (0,12 s) и бавно (0,13 s) изтласкване. Налягането във вентрикуларните кухини през този период достига максимални стойности (120 mm Hg в лявата камера, 25 mm Hg в дясната). В края на фазата на изтласкване вентрикулите започват да се отпускат и започва тяхната диастола (0,47 s). Интравентрикуларното налягане намалява и става много по-ниско от налягането в началните сегменти на аортата и белодробния ствол, в резултат на което кръвта от тези съдове се втурва обратно във вентрикулите по градиента на налягането. Полулунните клапи се затварят и се записва вторият сърдечен тон. Периодът от началото на релаксацията до затръшването на клапите се нарича протодиастоличен (0,04 секунди).
Диастола
По време на изометрична релаксация сърдечните клапи са затворени, количеството кръв във вентрикулите остава непроменено и следователно дължината на кардиомиоцитите остава същата. От тук идва и името на периода. В крайна сметка налягането във вентрикулите става по-ниско от налягането в предсърдията. Това е последвано от период на вентрикуларно пълнене. Разделя се на фаза на бързо (0,08 s) и бавно (0,17 s) пълнене. При бърз кръвен поток поради сътресение на миокарда на двете вентрикули се записва третият сърдечен тон.
В края на периода на пълнене настъпва предсърдна систола. По отношение на вентрикуларния цикъл, това е пресистолният период. Когато предсърдията се свиват, допълнителен обем кръв навлиза във вентрикулите, причинявайки вибрации в стените на вентрикулите. Записва се IV сърдечен тон.
При здрав човек обикновено се чуват само първи и втори сърдечен тон. При слаби хора и деца понякога може да се открие тон III. В други случаи наличието на III и IV тонове показва нарушение на способността на кардиомиоцитите да се свиват, което възниква по различни причини (миокардит, кардиомиопатия, миокардна дистрофия, сърдечна недостатъчност).
Функцията на сърцето е да изпомпва кръвта от вените в артериите и да осигурява нейното постоянно движение. Това се постига чрез ритмични контракции на сърцето. Свиването на сърцето (систола) се редува с неговото отпускане (диастола). Сърцето бие автоматично. В проводната му система възниква възбуждане (импулс), което се разпространява в целия миокард и предизвиква неговото съкращаване. Обикновено тези импулси се появяват в синусовия възел на почти равни интервали от 60-80 пъти в минута, откъдето се разпространяват в предсърдния миокард и предизвикват тяхното съкращение. Предсърдната систола продължава 0,1 сек. След това импулсът преминава през възела на Aschoff-Tawar, достига до снопа His и по крака му се разпространява към вентрикуларния миокард, причинявайки тяхното свиване.
Тъй като импулсът преминава към вентрикулите, скоростта на неговото разпространение намалява, така че предсърдната систола успява да приключи, преди да приключи възбуждането на вентрикулите и да започне тяхното свиване. Вентрикуларната систола продължава около 0,3 секунди. и се заменя с диастола, чиято продължителност зависи от сърдечната честота (средно около 0,5 сек.). Функцията на автоматизма е характерна за почти цялата проводна система, следователно при някои заболявания (виж) могат да се появят импулси за свиване в снопа His и влакната на Purkinje.
Последователността на работата на сърцето е следната. По време на камерна систола кръвното налягане в техните кухини се повишава, в резултат на което се затварят атриовентрикуларните клапи и се отварят клапите на аортата и белодробния ствол; вентрикулите изхвърлят съдържащата се в тях кръв в аортата и белодробния ствол. С началото на вентрикуларната диастола кръвното налягане в техните кухини започва да пада и когато стане по-ниско, отколкото в аортата и белодробния ствол, полулунните клапи на аортата и белодробния ствол се затварят, предотвратявайки изтичането на кръв от аортата и белодробния ствол обратно във вентрикулите на сърцето. В същото време атриовентрикуларните клапи се отварят и кръвта от предсърдията, чиято диастола започва малко преди диастолата на вентрикулите, а след това от венозната система през отпуснатите предсърдия навлиза във вентрикулите. За около 0,15 сек. преди следващата вентрикуларна систола започва предсърдна систола, в резултат на което кръвта в предсърдията се изпомпва във вентрикулите; тогава сърдечният цикъл започва отново.
Тъй като налягането в аортата е 4-5 пъти по-високо, отколкото в белодробния ствол, лявата камера трябва да развие значително по-голямо напрежение по време на систола, отколкото дясната. Интракардиалното налягане в кухините на сърцето също е неравномерно (например в лявата камера по време на систола достига 110-130 mm Hg, в дясната камера - 25-30 mm Hg). При сърдечни заболявания налягането в неговите кухини може да се увеличи. В тези случаи миокардът на частта от сърцето, където се повишава налягането, трябва да се съкращава с по-голяма сила, което води до компенсаторно увеличаване на мускулната маса на тази част на сърцето (компенсаторна миокардна хипертрофия). По време на систола около 70 ml кръв се изхвърля от вентрикулите на сърцето (ударен или систоличен обем). За 1 минута всяка камера изхвърля от 3 до 5 литра кръв (минутен обем). При интензивна работа минутният обем може да надхвърли 25 литра. Въпреки че самият той произвежда импулси за свиване, дейността му се контролира от нервната система. Повишеното влияние на вагусния нерв върху сърцето забавя производството на импулси в синусовия възел, инхибира тяхната проводимост и намалява броя на сърдечните контракции. Повишеното влияние на симпатиковата нервна система върху сърцето повишава възбудимостта на миокарда, ускорява генерирането на импулси в синусовия възел и тяхното провеждане, увеличава броя на сърдечните контракции.
Ако сте прочели статията „Какво е хронична сърдечна недостатъчност“, тогава вече знаете, че диагнозата винаги показва стадия на заболяването и функционалния клас. Освен това, ако е извършен ултразвук на сърцето, се определя и видът на недостатъчността - систолноили диастолно .
Какво е систолна сърдечна недостатъчност или систолна функция?
За да отговорим на този въпрос, трябва да поговорим малко за сърдечния цикъл.
Сърдечният цикъл се състои от диастола (отпускане) и систола (свиване) на вентрикулите. По време на диастола вентрикулите изтеглят кръв от предсърдията, а по време на систола я изхвърлят из цялото тяло. В зависимост от това колко добре се съкращава сърцето, се определя неговата систолна функция. В този случай те се ръководят от такъв показател, получен чрез ултразвук на сърцето като фракция на изтласкване. Ако фракцията е под 40%, това означава, че систолната функция е нарушена и само не повече от 40% от кръвта навлиза в общия канал с норма 55-70% - това е систолна сърдечна недостатъчностили сърдечна недостатъчност със систолна дисфункция на лявата камера.
Ако фракцията на изтласкване е нормална, но симптомите на сърдечна недостатъчност са очевидни, тогава това ще бъде диастолна сърдечна недостатъчностили сърдечна недостатъчност със запазена систолна функция, последното твърдение е по-вярно, ако диастолната дисфункция не е потвърдена от специално доплерово изследване.
При диастолна дисфункция сърцето се свива добре, но се пълни лошо с кръв. В диастола вентрикулът трябва да се разтегне почти два пъти, за да събере повече кръв и да осигури добро изтласкване и ако загуби тази способност, тогава дори при добра контрактилност ефективността на такава работа ще бъде ниска. Образно казано, за да може такова сърце да осигури адекватна помпена функция, то трябва да се свива два пъти по-често от здравото. Но това не означава, че кога диастолна сърдечна недостатъчносттрябва да имате висок пулс.
СИСТОЛНА АРИТМИЯ
Гост (нерегистриран)
Източник: www.guglin.ru
Здравейте, скъпи Едуард Романович!
Преди три месеца, след малък преглед: три кардиограми и използване на устройство (не помня как се казва: прикрепено е към сърдечната област за 24 часа), ми поставиха диагноза коронарна болест на сърцето, систолна аритмия. Сега приемам лекарства: Micardis (80 mg, 1X1), Aritel (5 mg, 1 следобед), Cardiasc (100 mg, 1 вечер), Ovencor (20 mg, 1 през нощта) и допълнително, в случай, че при чести сърдечни сривове - Алапинин (25 мг. 1Х1). Взимам това вече втори месец. Лекарите казват, че кардиограмата се е подобрила, което означава, че лечението е предписано правилно. Но факт е, че физически не съм по-добре: прекъсванията бяха и остават. Налягане вечер и сутрин: горно 150-170, долно 110-120 и пулс не по-висок от 60. Лекарите казват, че няма долно налягане, както им казвам, но аз го имам. Сега ви пиша и налягането е 111 на 68 - разликата е почти двойна. Пулс 56. Има прекъсвания в сърцето. Слабост.
СЪЗДАВАНЕ НА НОВО СЪОБЩЕНИЕ.
Аритмия: видове, опасност, причини
Аритмията е едно от най-често срещаните сърдечни заболявания, при което сърдечният ритъм се учестява или намалява под въздействието на външни неблагоприятни фактори. Тези фактори включват настинки, умора, прием на алкохол и др. В този случай дори здрави хора понякога проявяват симптоми на заболяването.
Класификация
Сърдечните аритмии се делят на 3 основни групи. Група 1 включва развитието на аритмия поради нарушение на образуването на електрически импулс. Група 2 – нарушения, дължащи се на неясно провеждане на електрическия импулс. Група 3 комбинирана. В този случай възникват смущения както в образователната система, така и в системата за провеждане на електрически импулси.
Видовете сърдечна аритмия се класифицират, както следва:
- тахикардия (пулсът се увеличава с повече от 80 удара в минута);
- брадикардия (пулс става по-малко от 60 удара в минута);
- екстрасистол (свиване на вентрикула или предсърдие извън ред);
- трептене;
- сърдечен блок.
Също така видовете аритмия са разделени на физиологични и патологични.
тахикардия
Физиологичната тахикардия възниква поради повишено натоварване на сърцето поради повишена физическа и емоционална работа. Това може да бъде страх, възмущение, гняв, радост, сексуална възбуда, повишена телесна температура, липса на въздух и др.
Такава аритмия много често се наблюдава след хранене. След обилно хранене стомахът започва да оказва натиск върху диафрагмата и я принуждава да се свива по-често, за да насити белите дробове с кислород. Сърцето започва да работи по-бързо. Освен това храната трябва да се преработи, което само по себе си изисква разход на енергия.
Патологичната тахикардия винаги е следствие от сериозно сърдечно заболяване. В този случай сърдечната аритмия се проявява под формата на ускорен сърдечен ритъм, повишена тревожност, припадък, до развитието на миокарден инфаркт и пълен сърдечен арест.
Брадикардия
Физиологичната брадикардия се счита за нормална при спортисти, свикнали с редовни упражнения. Във всички останали случаи тежката брадикардия показва сърдечна недостатъчност. Човек развива студена лепкава пот, болка в областта на сърдечния мускул и отпадналост. Единственото лечение за ясно изразена брадикардия е имплантирането на електрически стимулатор.
Екстрасистолия
Екстрасистолната аритмия се проявява под формата на внезапни остри удари в сърдечната област или нейното "избледняване". Човек е обзет от безпричинно вълнение, страх и паника от чувство за липса на въздух. Защо сърдечната аритмия е опасна в този случай?
Според последните проучвания при хора над 50 години екстрасистолната аритмия се среща при 70-80%. Неговата последица е циркулаторна недостатъчност и коронарна болест на сърцето. Систолната аритмия е една от нейните разновидности.
предсърдно мъждене
При хората над 75-годишна възраст се признава за най-честата сърдечна патология.
Защо предсърдното мъждене е опасно?Неравномерните, „трептящи“ контракции на предсърдията и вентрикулите могат да доведат до рязко повишаване на налягането - хипертонична криза. Сърдечната честота варира от 130-180 удара в минута. Появяват се силно замаяност, задух, болка в сърцето, усеща се слабост, умората се увеличава.
Тя може да бъде вродена (с вродени сърдечни дефекти) и придобита. Придобитата форма възниква като следствие от коронарна болест на сърцето или патология на щитовидната жлеза.
Когато нивото на калий и магнезий в кръвта се понижи, възниква аритмия от типа "пирует", чиито симптоми съвпадат със симптомите на формата на предсърдно мъждене на патологията.
Сърдечен блок
Сърдечният блок е не по-малко страшен за човек. Възниква поради прекъсване на импулсите, преминаващи през структурата на сърдечния мускул.
Сърдечният блок (сърдечна аритмия) има следната класификация:
- преходен (преходен);
- периодично (появява се и изчезва по време на изследването на ЕКГ линията);
- постоянен;
- прогресивен.
Сърдечният блок е най-опасната форма на нарушения на сърдечния ритъм. Поради внезапна блокада, човек изпитва атака на задушаване и конвулсии. Може да настъпи внезапна смърт поради остра сърдечна недостатъчност.
Признаци на дихателна аритмия
Друга проява на аритмия е дихателната аритмия. Важно е да знаете, че респираторната аритмия на сърцето не е отделно заболяване, а състояние, което възниква при неправилна работа на сърцето и белите дробове.
Респираторната аритмия най-често се диагностицира при деца. Причините за това са, че децата поемат дълбоко въздух, при което се получава тахикардия, и бързо издишват, при което се получава брадикардия. Поради неправилно дишане сърдечната честота не е постоянна.
Дихателната аритмия при децата изчезва с възрастта. При възрастни респираторна аритмия практически не се среща (с изключение на хора, изложени на стрес, тежки заболявания и тютюнопушене).
Други видове заболявания, регистрирани в практиката
На практика се различават камерна аритмия и надкамерна (надкамерна) аритмия.
През 2001 г. за първи път бяха идентифицирани пароксизмална аритмия (пристъп с продължителност 7 дни) и персистираща (пристъп с продължителност повече от седмица).
Продължителната атака може да бъде облекчена само с помощта на лекарства. Напоследък зачестиха случаите на постоянно предсърдно мъждене. Продължителността на атаката в този случай е повече от година.
Как да разпознаем болестта?
Сериозната сърдечна аритмия се диагностицира в случай на сърдечни патологии, като съпътстващо заболяване (сърдечни дефекти, миокарден инфаркт и др.). Познавайки основните симптоми и причини, можете да предотвратите развитието на болестта, като се свържете навреме със специалист.
Заболяването на сърдечната аритмия, като окончателна диагноза, се поставя от лекар само след преминаване на определени изследвания (ЕКГ, дневно мониториране, стрес тестове и много други лабораторни изследвания).
При сърдечна аритмия ЕКГ показва ненормално функциониране както на вентрикулите, така и на предсърдията. ЕКГ лентата показва, че те работят асинхронно, нарушавайки основната функция "изпомпване".
Помощ по време на припадък
Понякога възниква внезапен пристъп на аритмия. Как да го премахнете у дома?
У дома, в аптечката, трябва да имате следните лекарства за аритмия: панангин, анаприлин, мускулни релаксанти (Relanium, Seduxen) и народни средства (тинктура от глог, бял равнец и др.).
Първата помощ при сърдечна аритмия се извършва незабавно, веднага след първите признаци на началото на атака. Тя е много ограничена. Преди да пристигне линейката, първо е необходимо да успокоите пациента и да му помогнете да промени позицията на тялото си. Важно е да лежите хоризонтално. Един от начините за спиране на пристъп на аритмия е повръщането (повръщащият рефлекс се причинява от пръстите). Всички други манипулации се извършват само от спешния лекар.
Често, оставен сам, пациентът чувства, че изпитва аритмия. Какво трябва да направят тези, които са принудени да се справят с атака без външна подкрепа?
По време на атака вземете успокоителни - Corvalol или Valocordin. Разкопчайте тесните дрехи и седнете близо до отворения прозорец, отпуснете се. Ако атаката не спре, обадете се на линейка.
Как да разпознаем болестта при дете навреме?
Аритмията при деца и аритмията при юноши може да бъде вродена или придобита (психологична травма, нервни и вегетативни разстройства).
Сърдечната аритмия при дете не винаги се забелязва от възрастен в началния етап и често преминава в тежък стадий на заболяването. Симптомите му се бъркат с обикновената тревожност, защото страхът, безпокойството, нервните разстройства са първоначалната аритмия.
Ако детето е диагностицирано с аритмия, първата помощ по време на атака трябва да бъде бърза и ясна. Детето изпитва силно замайване и остра болка в сърцето, задух и гадене. Преди да пристигне лекарят, трябва да поставите детето по гръб, да натиснете пръстите му върху очните ябълки, да го помолите да задържи дъха си и да масажира слънчевия сплит (разтриване) и да постави студ върху лицето му.
Нарушения на сърдечния ритъм и бременност
По време на бременност често се появява аритмия. Какво да направите в този случай и защо това се случва при напълно здрав човек?
Бременността е важен етап от живота на жената. През този период жената изпитва двойно натоварване на сърцето си. Вегетативната нервна система и хормоналните нива се променят. Влошават се заболяванията на храносмилателната, ендокринната, дихателната и на първо място сърдечно-съдовата система.
Комбинацията от тези фактори причинява аритмия по време на бременност. Тази диагноза е страшна. Но какво да направите, ако има сърдечна аритмия, която все още е налице при бременна жена? На първо място, е необходимо да се спрат атаките и за да се предотвратят атаките, жената трябва да се откаже от алкохола и да извърши профилактика на хипертиреоидизъм и тромбоемболия.
Важно е да се спазват основните принципи на хранене. Бременните жени имат право да извършват лека физическа активност, ако имат сърдечна аритмия.
Предотвратяване
Според последните данни аритмията и остеохондрозата са на първо място сред често срещаните заболявания. В този случай е важна профилактиката на аритмията. Не можете самостоятелно, без разрешението на лекаря, да намалите дозата на лекарството или да спрете да го приемате напълно. Ако е възможно, трябва да свалите излишните килограми.
По време на лечението много лекари съветват да се правят специални терапевтични упражнения за сърдечна аритмия.
И обаждания механична систола- свиване на сърдечния мускул и намаляване на обема на сърдечните камери. Срок диастолаозначава мускулна релаксация. По време на сърдечния цикъл кръвното налягане се повишава и намалява, съответно се нарича високо налягане по време на камерна систола систолно, и ниско по време на тяхната диастола - диастолно.
Честотата на повторение на сърдечния цикъл се нарича сърдечна честота и се задава от сърдечния пейсмейкър.
Периоди и фази на сърдечния цикъл
В долната част на страницата е дадена обобщена таблица на периодите и фазите на сърдечния цикъл с приблизителни налягания в камерите на сърцето и позицията на клапите.
Вентрикуларна систола
Вентрикуларна систола
Вентрикуларна систола- периодът на свиване на вентрикулите, който позволява кръвта да бъде изтласкана в артериалното легло.
В свиването на вентрикулите могат да се разграничат няколко периода и фази:
- Период на напрежение- характеризира се с началото на свиване на мускулната маса на вентрикулите без промяна на обема на кръвта вътре в тях.
- Асинхронна редукция- началото на възбуждане на вентрикуларния миокард, когато участват само отделни влакна. Промяната във вентрикуларното налягане е достатъчна за затваряне на атриовентрикуларните клапи в края на тази фаза.
- - участва почти целият миокард на вентрикулите, но няма промяна в обема на кръвта вътре в тях, тъй като еферентните (полулунни - аортни и белодробни) клапи са затворени. Срок изометрична контракцияне е съвсем точна, тъй като по това време има промяна във формата (ремоделиране) на вентрикулите и напрежението на хордите.
- Период на изгнание- характеризира се с изхвърляне на кръв от вентрикулите.
- Бързо изгонване- периодът от момента на отваряне на полулунните клапи до достигане на систолично налягане в камерната кухина - през този период се изхвърля максималното количество кръв.
- Бавно изтласкване- периодът, когато налягането във вентрикуларната кухина започва да намалява, но все още е по-високо от диастоличното налягане. По това време кръвта от вентрикулите продължава да се движи под въздействието на придадената й кинетична енергия, докато налягането в кухината на вентрикулите и еферентните съдове се изравни.
В състояние на спокойствие вентрикулът на сърцето на възрастен изпомпва 60 ml кръв (ударен обем) за всяка систола. Сърдечният цикъл продължава до 1 s, съответно сърцето прави 60 контракции в минута (пулс, сърдечна честота). Лесно е да се изчисли, че дори в покой сърцето изпомпва 4 литра кръв на минута (сърдечен минутен обем, MCV). При максимално натоварване ударният обем на сърцето на трениран човек може да надхвърли 200 ml, пулсът да надхвърли 200 удара в минута, а кръвообращението да достигне 40 литра в минута.
Диастола
Диастола
Диастола- периодът от време, през който сърцето се отпуска, за да приеме кръв. Като цяло се характеризира с намаляване на налягането във вентрикуларната кухина, затваряне на полулунните клапи и отваряне на атриовентрикуларните клапи с движение на кръвта във вентрикулите.
- Вентрикуларна диастола
- Протодиастола- периодът на началото на миокардна релаксация с спад на налягането по-ниско, отколкото в еферентните съдове, което води до затваряне на полулунните клапи.
- - подобна на фазата на изоволюметричната контракция, но точно обратното. Мускулните влакна се удължават, но без промяна на обема на камерната кухина. Фазата завършва с отваряне на атриовентрикуларните (митрални и трикуспидални) клапи.
- Период на пълнене
- Бързо пълнене- вентрикулите бързо възстановяват формата си в отпуснато състояние, което значително намалява налягането в тяхната кухина и изсмуква кръв от предсърдията.
- Бавно пълнене- вентрикулите са почти напълно възстановили формата си, кръвта тече поради градиента на налягането във вената кава, където е с 2-3 mm Hg по-висока. Изкуство.
Предсърдна систола
Това е крайната фаза на диастолата. При нормална сърдечна честота приносът на предсърдната контракция е малък (около 8%), тъй като по време на относително дългата диастола кръвта вече има време да запълни вентрикулите. Въпреки това, с увеличаване на честотата на контракция, продължителността на диастола обикновено намалява и приносът на предсърдната систола за камерното пълнене става много значителен.
Външни прояви на сърдечната дейност
Разграничават се следните групи прояви:
- Електрически- ЕКГ, Вентрикулокардиография
- Звук- аускултация, фонокардиография
- Механични:
- Апексен пулс - палпация, апекскардиография
- Пулсова вълна - палпация, сфигмография, венография
- Динамични ефекти - промяна в центъра на тежестта на гръдния кош в сърдечния цикъл - динамокардиография
- Балистични ефекти - треперене на тялото в момента на изхвърляне на кръв от сърцето - балистокардиография
- Промени в размери, позиция и форма - ултразвук, рентгенова кимография
Вижте също
| Период | Фаза | T, | AV клапи | SL клапани | P панкреас, | P LV, | П атриум, | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Предсърдна систола | 0,1 | ОТНОСНО | З | Начало ≈0 | Начало ≈0 | Начало ≈0 | |
| Период на напрежение | 2 | Асинхронна редукция | 0,05 | O→Z | З | 6-8→9-10 | 6-8→9-10 | 6-8 |
| 3 | Изоволюметрична контракция | 0,03 | З | Z→O | 10→16 | 10→81 | 6-8→0 | |
| Период на изгнание | 4 | Бързо изгонване | 0,12 | З | ОТНОСНО | 16→30 | 81→120 | 0→-1 |
| 5 | Бавно изтласкване | 0,13 | З | ОТНОСНО | 30→16 | 120→81 | ≈0 | |
| Вентрикуларна диастола | 6 | Протодиастола | 0,04 | З | O→Z | 16→14 | 81→79 | 0-+1 |
| 7 | Изоволюметрична релаксация | 0,08 | Z→O | З | 14→0 | 79→0 | ≈+1 | |
| Период на пълнене | 8 | Бързо пълнене | 0,09 | ОТНОСНО | З | ≈0 | ≈0 | ≈0 |
| 9 | Бавно пълнене | 0,16 | ОТНОСНО | З | ≈0 | ≈0 | ≈0 | |
| Тази таблица е изчислена за нормални показатели за налягане в голямата (120/80 mm Hg) и малката (30/15 mm Hg) циркулация, продължителност на цикъла 0,8 s. Приети съкращения: T- продължителност на фазата, AV клапи- позиция на атриовентрикуларните (атриовентрикуларни: митрална и трикуспидална) клапи, SL клапани- позиция на полулунните клапи (разположени на изтласкващите пътища: аортна и белодробна), P RV- налягане в дясната камера, P LV- налягане в лявата камера, П атриум- предсърдно налягане (комбинирано поради леки разлики), ОТНОСНО- отворено положение на клапана, З- затворено положение на клапана. | ||||||||
Връзки
Фондация Уикимедия. 2010 г.
Вижте какво е „сърдечен цикъл“ в други речници:
СЪРДЕЧЕН ЦИКЪЛ, последователността от събития, които се случват между всеки два сърдечни удара. Кръвта навлиза в сърцето, когато то е отпуснато, изпълвайки ПРЕДСЪРДИЯТА и КАМЕРИТЕ. Компресията на вентрикулите изтласква кръвта от сърцето, след което вентрикулите... ... Научно-технически енциклопедичен речник
- (cyclus cardiacus) набор от електрофизиологични, биохимични и биофизични процеси, протичащи в сърцето по време на едно свиване; началото на S. c. Общоприето е, че появата на P вълна или потенциал на електрокардиограма... ... Голям медицински речник
Сърдечен цикъл- (cyclus cardiacus) – правилно редуване във времето на систола и диастола; набор от електрически, механични, биохимични, биофизични механизми, протичащи в сърцето по време на една систола и диастола на предсърдията и вентрикулите на сърцето... Речник на термините по физиологията на селскостопанските животни
Сърдечният цикъл е концепция, която отразява последователността от процеси, протичащи по време на едно свиване на сърцето и последващото му отпускане. Скоростта, с която се повтаря сърдечният цикъл, се нарича сърдечна честота. Всеки цикъл включва три... ... Wikipedia
Последователност между два последователни сърдечни удара, обикновено с продължителност по-малка от една секунда. Сърдечният цикъл включва систола, която е разделена на периоди на изоволуметрична контракция и изтласкване и... ... Медицински термини
СЪРДЕЧЕН ЦИКЪЛ- (сърдечен цикъл) последователност между две последователни сърдечни контракции, обикновено отнемаща по-малко от една секунда. Сърдечният цикъл включва систола, която е разделена на периоди на изоволуметрична контракция и... ... Обяснителен речник по медицина
I Поликардиография (гръцки много много + kardia сърце + graphō пиша, изобразявам) метод за неинвазивно изследване на фазовата структура на сърдечния цикъл, базиран на измерване на интервалите между елементите на синхронно записани сфигмограми... ... Медицинска енциклопедия
Предлага се преименуване на тази страница. Обяснение на причините и дискусия на страницата на Уикипедия: Към преименуването/16 април 2012 г. Може би сегашното му име не отговаря на нормите на съвременния руски език и/или правилата за именуване на статии... Уикипедия
СЪРЦЕ- СЪРЦЕ. Съдържание: I. Сравнителна анатомия........... 162 II. Анатомия и хистология........... 167 III. Сравнителна физиология......... 183 IV. Физиология................... 188 V. Патофизиология................ 207 VI. Физиология, пат...... Голяма медицинска енциклопедия
I Сърце Сърцето (на латински cor, на гръцки cardia) е кух фибромускулен орган, който, функционирайки като помпа, осигурява движението на кръвта в кръвоносната система. Анатомия Сърцето се намира в предния медиастинум (Mediastinum) в перикарда между... ... Медицинска енциклопедия