Какво представлява активната туберкулоза и какви са особеностите на нейното лечение? Знаци и симптоми. Допълнителни мерки за защита

Туберкулозата се счита за едно от най-често срещаните заболявания на човечеството. В много страни неговият мащаб отдавна е достигнал епидемичния праг и, за съжаление, не намалява, въпреки активната превантивна работа.

Риск да ви хванат опасни бактериисъществува дори в привидно познати и безобидни условия – на път за работа и вкъщи, в магазин и други обществени места.

Никой не може да гарантира, че здрав човек няма да бъде заобиколен от болен от туберкулоза. Въпреки че няма място за паника - не всички форми са опасни за другите.

Лекарите разделиха туберкулозата на категории:

Всички тези заболявания могат да съществуват в човешкото тяло, без да се проявяват в продължение на години, или могат да се развият светкавично, като засягат и други.

Активност на болестта

В зависимост от това дали пациентът отделя микобактерии, както и от интензивността на проявите на заболяването, диагностицирам следните форми:


Това е способността да се подчертае опасна пръчкав околната среда чрез кашлица и прави човек с туберкулоза опасен за другите или активен носител.

Това се отнася не само за белодробните форми; туберкулозата също е особено заразна пикочно-половата система, кожни и лимфни възли, фистулни форми на костна туберкулоза. Но основният път на инфекция все още е аерогенен.

Състоянието има голямо значение имунна система- все пак от това зависи дали човек, който е бил в контакт с болния, ще се разболее. Механизмът на развитие на активните и пасивните форми на заболяването е почти еднакъв, основната разлика е индивидуалното възприятие на инфекцията от организма.

Преди да се появят симптоми, заболяването преминава през няколко етапа:

  • Инфекция - по различни начини(въздушно-капков, хранителен, контактен, трансплацентарен) бактерията попада в тялото.
  • Инфекцията се размножава и защитните клетки на тялото, макрофагите, умират.
  • Формиране на имунен отговор.
  • Тъй като повечето хора имат доста силна имунна система, на етап 3 се формира висока устойчивост, което позволява да се спре развитието на болестта. Броят на бактериите в тялото намалява и размножаването спира. Положителната кожа се поддържа туберкулинов тест. В първичните огнища на инфекция може да остане минимален остатъчни прояви, което може да бъде свързано с доста висока естествена резистентност и масова BCG ваксинация.

    В този случай бактериите, запазени в огнището, действат като туберкулозен антиген, необходим за поддържане специфичен имунитет. Такъв човек не представлява опасност за другите по отношение на инфекцията, тъй като той не е „отделящ“, т.е. ние говорим заза пасивната форма на туберкулоза.

    В същото време обаче тази ситуация създава риск от реактивиране на туберкулозата, когато определени условияПоради това е необходим редовен флуорографски преглед и наблюдение от лекар.

    В някои случаи фаза 3 на заболяването се развива по различен начин. При отрицателна модификация на развитието на болестта, имунният отговор на организма не е достатъчно силен. Най-често това се случва в:

    Ако защитни силитялото не е в състояние да приложи ефективна защита, тогава първоначалният фокус се увеличава, което означава, че активността на туберкулозата е висока. При такива обстоятелства се диагностицира активна форма на туберкулоза. Пациентът действа като „бактериоотделител” и създава риск от инфекция, поради което се нуждае от изолация и курс на лечение.

    Разграничаване на две форми

    Като резултат от клинични изпитванияУстановено е, че доста специфична картина се наблюдава няколко седмици след образуването на зона на възпаление в тялото. Активните и неактивните форми имат много разлики в проявите, диагностичните резултати и лечението.

    Клинична картина

    Симптомите на заболяването при начален периодмогат да бъдат различни и да зависят от интензивността първична лезия белодробна тъкан, неговата степен и свързаните с нея усложнения.

    Туберкулозата често се открива случайно, по време на масова скринингова флуорография, въпреки че подробният анализ на анамнезата показва, че симптомите все още са налице, но пациентите ги отдават на умора или настинка.

    В зависимост от това дали пациентът развива активна или пасивна форма на туберкулоза, техните симптоми също се различават:


    Рентгеново изследване играе важна роляпри диагностицирането на активната форма на заболяването. Снимките разкриват тъмни петна в белите дробове, пътека на възпаление лимфен каналс потъмняване на разширени лимфни възли в корените на белите дробове.

    Но съществен недостатък е фактът, че благодарение на масивните Рентгенови изследванияповечето случаи могат да бъдат открити само 1-3 години след началото на заболяването. С други думи, патологични променисе откриват едва след като са изпълнили своята „мръсна роля“ в разпространението на бацила на Кох сред населението.

    Лечение и усложнения

    Лечение активна фазатуберкулозата е насочена към спиране на освобождаването на микобактерии и заздравяване на засегнатите области с максимално възстановяване на функцията на органа и включва няколко компонента:


    При правилно избрана терапия настъпва бърза регресия на симптомите. Въпреки това, процесът на белези в белите дробове и лимфните възли протича бавно, така че дори ако симптомите изчезнат, този курс на лечение трябва да продължи поне 6 месеца.

    На мястото на лезията се отлагат калциеви соли, образувайки т.нар.

    Малки калцификати остават и в лимфните възли на корените на белите дробове. Такива промени остават за цял живот и не вредят на здравето. Но туберкулозните бактерии могат да се задържат в тях, активирайки се при благоприятни условия.

    При недостатъчно задълбочено лечение остават зони на некроза, които са източник на интоксикация и хронифициране на процеса. Някои усложнения могат да бъдат животозастрашаващи:


    Неактивната туберкулоза изисква редовно наблюдение и общи укрепващи мерки за поддържане на имунната система и предотвратяване на реактивна инфекция.

    Владислав

    Има проблеми с дишането. Не знам как правилно да опиша това състояние, но по моите собствени думи се чувствам сякаш не мога да дишам пълни гърди(няма усещане за насищане с въздух, сякаш искам да се прозя, но не мога).
    На този фон отидох и ми направиха флуорография. Заключение за флуорография:

    „В проекцията на С1-2 сегментите вляво се вижда група от огнища със средна плътност, има и умерена съдова деформация.
    В останалата част от дължината белодробните полета са прозрачни, белодробният модел не се променя. Корените са структурни, не са разширени.
    Средната сянка е с нормална конфигурация, не е разширена, не е изместена.
    Диафрагмата е разположена обикновено с ясен, равен контур. Синусите са свободни.
    Препоръчително е да се сравни с предишни изследвания, да се консултира с фтизиатр и, ако е показано, да се проведе MSCT изследване."

    Веднага, от страх, направих MSCT. MSCT заключение:

    „На серия от компютърни томографии на органи гръден кошвъздушността на двата бели дроба е запазена. Трахеята, главните, лобарните и сегментарните бронхи са проходими, луменът не е стеснен, стените не са удебелени. Белодробният модел е леко засилен, деформиран в S1-2 вляво поради зоната на фиброзни промени в перибронхиалното, субплеврално местоположение, минимално разширени бронхи (като бронхиектазии), с единични калцификати до 3 mm в диаметър. Има умерени плевроапикални сраствания в апикалните части на белите дробове. Лимфните възли на медиастинума са с приемливи размери. Плеврални слоевене е сгъстен, течен в плеврални кухинии няма перикардна кухина. Сърце в гредата нормални размери, страхотни съдовене се променя.
    Заключение: Постинфламаторните промени в S1-2 вляво са по-вероятно от специфично естество."

    Имайки предвид всичко това, отидох в ПТД по местоживеене. От къде си направих Диаскинтест, който се оказа положителен, папула 20 мм.

    На този фон ми беше предписана тестова терапия за два месеца еремфат + пиразинамид + изониазид. С последващо компютърна томография.

    Изследвах и храчка, включително GeneXpert, но съдържаше повече слюнка, отколкото храчка, защото... тя не се откроява. Всичко е негативно.
    Дадох го и под наем общ анализкръв, биохимия, всичко е нормално при тях, само леки промени в левкемията. формула. Аз също предадох PCR кръвза туберкулоза също е отрицателен.

    Сега, след месец лечение, започнах да кашлям периодично, усещах, че гърлото ми гъделичка и исках да кашля, за което ми предписаха да си измия носа, изофра и лизобакт (изглежда не помогна много след 3 дни). Всеки ден в късния следобед температурата се повишава до 36,9, средно малко повече. И има парене по кожата на гърба и като цяло по цялото тяло, странни изтръпвания.

    Каква е вероятността все още да е туберкулоза? Какво означава „Поствъзпалителните промени в S1-2 вляво са по-вероятно от специфично естество“? Може ли туберкулозата да прогресира по време на лечението? Като се има предвид, че скенерът е направен през септември, колко можеше да се промени картината му преди днес?

    Въпросът е приключен

    Без награда

    харесвам

    Добър ден. Какво те кара да мислиш, че е по-лошо за теб? Според MRI има признаци на инфилтративен процес в белите дробове и плеврит, претърпял преди това. Но има и бронхиектазии - това белодробна патологияне е свързано с туберкулоза. Протичането на белодробния процес е подобно на астматичен или хроничен обструктивен процес - това е процесът - обостряне - който най-вероятно причинява вашата "кашлица". ЯМР може да се повтори след три месеца - точно както трябва. Положителната динамика ще бъде видима. Да, температура 36,9 е нормална. Кашлицата и мускулната болка също могат да бъдат свързани с вирусна инфекция, която циркулира в момента. Оздравявай.

    харесвам

    Педиатър, алерголог-имунолог, терапевт

    Здравейте, специфичен характер, означава туберкулоза или друга етиология, характеристика. може би ако лечението не помогне или има резистентност към антибиотици или открита резистентна форма. Също така се изследвайте за херпесни вируси и атипични микроорганизми. Ако всички култури са отрицателни за туберкулоза, потърсете други организми. Кръв ELISA за EBV CMV HSV Toxoplasma mycoplasma и респираторна хламидия.

    харесвам

    Гинеколог, Мамолог, Акушер

    Здравейте!
    Всички тези диагнози са предполагаеми във всеки случай, който сте получили от туберкулоза добро лечениеостаналото може да е резултат от инфекция в белите дробове, така че днес просто трябва да наблюдавате имунитета си добро лекарствокойто помага да се отървете от кашлица - нетуберкулозна кашлица - опитайте имуностимулатора ismigen, може да ви помогне!

    Бъдете здрави!

    харесвам

    Терапевт

    Здравейте. Когато пишат неспецифично, това означава онкология или подозрение, ако е специфично, тогава или някаква бактериална, TBS, вирусна инфекция. Резултатите ви са отрицателни, но тестът Diaskin е положителен, следователно по стандарт трябва да се лекувате, така че лекарят ви е предписал лечение, вашето лечение е добро, няма място за притеснение. След лечението проверете отново и всичко ще бъде наред.

    харесвам

    Татяна, повече се притеснявам от появилата се кашлица и температурата, която, както разбирам, е съвсем нормална. Но преди винаги беше 36,6. И странни усещанияизтръпване и парене в тялото, наистина не разбирам какво е.
    Е, притеснявам се, че изведнъж всичко е активна туберкулоза и е резистентна на лечение.

    харесвам

    Ортопед, травматолог

    Каква е вероятността все още да е туберкулоза? - Имаше туберкулоза, но сега я няма, въпреки че цял живот ще бъдеш заразен. Това сочи и справката на КТ.
    Може ли туберкулозата да прогресира по време на лечението? Той може да напредва, когато пожелае, но сега нямате данни за напредъка. При активна туберкулоза картината може да се промени в една или друга посока за такъв период от време. За вас това няма да се промени по никакъв начин и ще остане същото.
    Предписаните ви лекарства са много токсични. Те могат да изтръпват и сърбят.
    Спри вече с това лечение...

    харесвам

    Невролог, Психолог

    Добър вечер, Владислав. Според описаната компютърна томография, преди това сте страдали от туберкулоза и дълго време това се показва от промени под формата на калцификации (стара лезия). Това означава фразата - постинфламаторни изменения със специфичен характер. Предписано Ви е адекватно лечение, така че туберкулозата не може да прогресира по време на лечението и няма данни за прогресия. Храчките са нормални, кръвта е нормална, PCR е нормална. А сега за Диаскин... Твоята компютърна томография разкри промени като бронхиектазии, които също могат да причинят кашлица и температура и това изобщо не означава, че това са прояви на туберкулоза. А Diaskin показва онези хора, за които се подозира, че са заразени с туберкулоза или страдат от нея. Също така, Diaskintest изисква специални условияизвършване. Не трябва да се използва: при остри и обостряния хронични болести, след скорошно обостряне на алергии, с кожни заболявания. Следователно, ако по време на приема на Диаскин сте имали обостряне напр хроничен бронхитили бронхиектазии, тогава Diaskin може да даде фалшиво положителен резултат. Вече минаха почти 3 месеца от последния компютърен томограф, вече можем да направим повторен, но ми се струва, че картината няма да се промени, тъй като отново има скорошни промени в белодробна тъканне беше през септември, това са всички промени, които вече са пренесени, може би преди години. Пожелавам ти много здраве и всичко най-добро.

    /. Туберкулоза със съмнителна активност

    Това понятие се отнася до туберкулозни промени в белите дробове и други органи, чиято дейност изглежда неясна. За изясняване на активността на туберкулозния процес е разпределена 0-А подгрупа на диспансерно наблюдение, чиято цел е да се извърши комплексно диагностични мерки.

    Лицата, регистрирани в групи III и IV, които трябва да определят активността на съществуващи промени, не се прехвърлят в група "0". Всички въпроси се решават при тяхното разглеждане и наблюдение в същата счетоводна група.

    Основният набор от диагностични мерки се извършва в рамките на 2-3 седмици. Ако е необходима тестова терапия, диагностичният период не трябва да надвишава 3 месеца.

    От нулевата група пациентите могат да бъдат прехвърлени в първата или изпратени в лечебни и превантивни институции от общата мрежа.

    2. Активна туберкулоза

    Специфични възпалителен процес, причинени от Mycobacterium tuberculosis (MBT) и определени от комплекса


    клинични, лабораторни и лъчеви (рентгенови) признаци.

    Пациентите с активна туберкулоза изискват
    терапевтични, диагностични, противоепидемични,

    рехабилитация и социални дейности.

    Всички пациенти с активна туберкулоза, диагностицирани за първи път или с рецидив на туберкулоза, се записват само в I група на диспансерно наблюдение. Не се допуска записването им във II група.

    Ако по време на хирургическа интервенция са открити признаци на активен туберкулозен процес при пациент от трета група, той се оставя в трета група и се подлага на противотуберкулозна терапия до 6 месеца.

    Въпросът за регистриране на новодиагностицирани пациенти с туберкулоза и отстраняването им от тази регистрация се решава от Централната VKKK (KEC) по препоръка на фтизиатър или друг специалист от противотуберкулозна институция (отделение по туберкулоза). Относно вземането под диспансерно наблюдениеи туберкулозата уведомява пациента за прекратяване на наблюдението писане(Приложения № 1 и 2). Датите на уведомяване се записват в специален дневник.

    3. Хроничен ходактивни форми на туберкулоза
    Дългосрочни (над 2 години), вкл. вълнообразен (с редуване

    ремисии и екзацербации) протичането на заболяването, при което клинични, радиологични и бактериологични признациактивност на туберкулозния процес.

    Хроничният ход на активните форми на туберкулоза възниква поради късно откриване на заболяването, неадекватно и несистематично лечение, характеристики на имунното състояние на организма или наличие съпътстващи заболяванияусложняване на хода на туберкулозата.

    от P-A подгрупипациентът може да бъде прехвърлен в група III или подгрупа P-B.

    4. Клинично излекуване

    Изчезване на всички признаци на активна туберкулоза в резултат на основния курс комплексно лечение.

    Отчет за клинично излекуване на туберкулоза и момент на завършване ефективен курскомплексното лечение се определя от липсата на положителна динамика на признаци на туберкулозен процес в рамките на 2-3 месеца.

    Периодът на наблюдение в група I не трябва да надвишава 24 месеца, включително 6 месеца след влизане в сила хирургична интервенция. От група I пациентът може да бъде прехвърлен в група III или II.

    Елиминатори на бактерии

    Пациенти с активна форма на туберкулоза, чиито екскретирани външна среда MVT се открива в биологични телесни течности и/или патологичен материал. От болните извънбелодробни формитуберкулозните бактерии се класифицират като лица, при които MBT се открива в отделянето на фистули, в урината, менструална кръвили секрети от други органи. Пациентите, при които MVT са изолирани чрез култура от пункция, биопсия или хирургичен материал, не се считат за бактериални екскретори.

    множествено число лекарствена резистентност MBT е тяхната резистентност към действието на изониазид и рифампицин едновременно, със или без резистентност към други противотуберкулозни лекарства.

    Мултилекарствената резистентност е MBT устойчивосткъм всякакви две или повече противотуберкулозни лекарства без едновременна резистентност към изониазид и рифампицин.

    Ако има клинични и радиологични данни за активността на туберкулозния процес, пациентът се регистрира като бактериален екскретор дори при еднократно откриване на MBT. При липса на клинични и радиологични признаци на активен туберкулозен процес, за да се регистрира пациент като бактериален екскретор, е необходимо двойно откриване на MBT чрез всеки метод на микробиологично изследване. В този случай източникът на бактериална екскреция може да бъде ендобронхит, пробив на казеоза лимфен възелв лумена на бронха или разпадането на малък фокус, който е трудно да се открие Рентгенов методи т.н.

    Единично откриване на МБТ в контингенти III групапри липса на клинични и радиологични симптоми, потвърждаващи реактивирането на туберкулозата, изисква използването на задълбочени клинични, радиационни, лабораторни и инструментални методиизследвания за определяне на източника на бактериална екскреция и наличието или отсъствието на активна туберкулоза.

    За да се установи бактериалната екскреция при всеки пациент с туберкулоза, преди лечението, храчките (бронхиална промивна вода) и други патологични секрети трябва да бъдат внимателно изследвани най-малко три пъти чрез бактериоскопия и култура. Изследването се повтаря всеки месец по време на лечението до изчезване на MBT, което впоследствие трябва да бъде потвърдено от поне двама последователни изследвания(бактериоскопски + културални) на интервали от 2-3 месеца.

    Епидемично огнище (синоним на „огнище на инфекциозно заболяване“) е местоположението на източника на инфекция и околността, в която инфекциозният агент може да се разпространи. Комуникиращите с източника на инфекцията се считат за лица в контакт с


    елиминатор на бактерии. Епидемичното огнище се взема предвид според местоживеенето на болния. Противотуберкулозните институции (отдели, кабинети) са огнище на туберкулозна инфекция. Въз основа на това служителите на противотуберкулозните институции се класифицират като лица в контакт с бактериални агенти и се включват в четвърта група на диспансерно наблюдение.

    2.3. Прекратяване на бактериалната екскреция (синоним на "абацилация")

    Изчезване на MBT от биологични течностиИ
    патологично изхвърляне от органите на пациента, секретирано в
    външна среда. Изисква се потвърждение с два отрицателни.
    последователна бактериоскопия и култура (засяване)
    проучвания с интервал от 2-3 месеца след първото
    отрицателен анализ. Отрицателен резултат

    бактериоскопското изследване е основата за установяване на спирането на бактериалната екскреция само в случаите, когато MBT са определени чрез микроскопия на диагностичен материал и не растат при инокулиране върху хранителни среди.

    Когато деструктивната туберкулоза води до запълнени или санирани кухини (включително след торакопластика и кавернотомия), пациентите се отстраняват от епидемиологичния регистър 1 година след изчезването на МБТ след 2 микробиологични изследвания с интервал от 2 месеца. В същото време, на фона на стабилизиране на клиничната и радиологичната картина, MBT не трябва да се открива чрез микроскопия и култура.

    Решението за регистриране на бактериални екскретори и премахването им от тази регистрация се взема от Централната VKKK (KEC) по препоръка на фтизиатър или друг лекар-специалист на противотуберкулозна институция с изпращане на съответно известие до държавния център санитарно-епидемиологичен надзор (ТСГСЕН).


    Свързана информация.


    Казахме ви колко лесно се заразявате с туберкулозния бацил. Но попадането му в тялото не винаги означава заболяване, възможни са два сценария:

    • Инфекция с туберкулоза или латентна туберкулозна инфекция
    • Активна туберкулоза (всъщност заболяване)
    Какво е латентна туберкулозна инфекция?

    Имунната система на повечето хора, които вдишват Mycobacterium tuberculosis, се справя с проблема, като спира растежа и размножаването на инфекциозния агент. Бактериите стават неактивни, но са живи и могат да станат активни по-късно. Това състояние се нарича латентна (или латентна) туберкулозна инфекция. Неговите признаци:

    • Няма симптоми
    • Човекът не се чувства болен
    • Той не може да зарази други хора
    • Той обикновено е положителен кожни тестовеза туберкулоза (тест на Манту, Диаскинтест) и кръвни тестове (например квантиферонов тест).
    • Те могат да развият туберкулоза, ако не получат превантивно лечение

    Повечето заразени хора (85%) никога не развиват туберкулоза; микобактерията остава неактивна през целия им живот. Но при други хора, особено когато имунната система е отслабена поради хронични заболявания, микобактериите се активизират, започват да се размножават и причиняват активна туберкулоза.

    Превантивното лечение обикновено се предписва групово висок рисктуберкулозни заболявания. За да се унищожи ефективно Mycobacterium tuberculosis, продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 6-9 месеца (въпреки че в Русия се препоръчва да се приема 2-3 месеца).

    Важно: Ако имате латентна туберкулозна инфекция, туберкулозният бацил “спи” в тялото ви и не се чувствате болни. Въпреки това, за да се унищожи този бацил, са необходими противотуберкулозни лекарства. Дори ако това са „спящи“ пръчки, те пак могат да причинят заболяване - активират се, започват да се размножават и човекът се разболява. Единственият начин да се предотврати това е да се вземат противотуберкулозни лекарства.

    За активна туберкулоза

    „Активна туберкулоза“ е ситуация, при която в тялото има активно размножаващи се микобактерии, човек се чувства зле и може да зарази други. Ако имате активна туберкулоза:

    • Имате Mycobacterium tuberculosis, който активно расте и се размножава в тялото ви. Оплакванията включват: слабост, кашлица, загуба на тегло, умора, втрисане, нощно изпотяване– които продължават, докато лицето получи ефективна терапия.
    • Можете да разпространите туберкулоза на членове на семейството, приятели и други, ако не приемате внимателно лекарствата за туберкулоза.
    • Обикновено, след като сте приемали противотуберкулозни лекарства в продължение на няколко седмици, вероятността от заразяване на други хора е значително намалена.
    • За да излекувате туберкулозата, трябва да приемате противотуберкулозни лекарства поне 6 месеца.

    Активната туберкулоза е вторичен тип сложно заболяване, което е известно от много дълго време. Започва да се развива в присъствието на бактерии и може да се предава от човек на човек по въздуха. В този случай белите дробове са засегнати, но в бъдеще болестта уврежда цялото тяло.

    Заразените пациенти могат да бъдат носители на вируса. Но изследванията показват, че само един на всеки 10 такива пациенти страда от развитие на вторична инфекция. Това е, което се нарича активна форма. Развива се за дълъг период от време, ако имунната система е отслабена.

    Какви са разликите между активните и неактивните форми на туберкулоза?

    • от един човек на друг, чрез бактериална екскреция;
    • през във въздуха;
    • при кихане или кашляне.

    Възможността за развитие на инфекция се увеличава, когато пациентът развие ХИВ. В този случай имунната система се влошава и тялото губи устойчивост на бактериите, които са влезли в него. Туберкулозата започва да прогресира.

    Как се лекува заболяването?

  • лекарства.
  • Специална храна.
  • Лекарствата се предписват след прегледа; Продължителността на лечението обикновено е дълга. Необходимо е да изберете продукти, които принадлежат към групата на антибиотиците. Те трябва напълно да унищожат инфекцията.

    Голяма роляСъстоянието на човешкия имунитет играе роля в развитието на туберкулозни бактерии.

    Ако е силна, тогава инфекцията, която навлиза в тялото, няма да може да се развие и ще умре. В този случай човекът няма да се разболее. Лекарите класифицират две форми на туберкулоза.

    Направете безплатен онлайн тест за туберкулоза

    Времево ограничение: 0

    0 от 17 изпълнени задачи

    Информация

    Тестът се зарежда...

    резултати

    Времето изтече

    • Честито! Вероятността да развиете туберкулоза е близо до нула.

      Но не забравяйте да се грижите за тялото си и да се подлагате на редовни медицински прегледи и няма да се страхувате от никаква болест!
      Също така ви препоръчваме да прочетете статията за.

    • Има защо да се замислим.

      Невъзможно е да се каже със сигурност, че имате туберкулоза, но има такава възможност; ако това не е бацил на Кох, значи нещо не е наред със здравето ви. Препоръчваме ви незабавно да преминете медицински преглед. Също така ви препоръчваме да прочетете статията за идентифициране на туберкулоза ранни стадии.

    • Спешно се свържете със специалист!

      Вероятността да сте засегнати от бацилите на Кох е много висока, но не е възможно да се постави диагноза от разстояние. Трябва незабавно да се свържете квалифициран специалисти се подложи на медицински преглед! Също така силно препоръчваме да прочетете статията за идентифициране на туберкулозата в ранните етапи.

  • С отговор
  • С маркировка за гледане
  • Задача 1 от 17

    1 .

    Начинът ви на живот свързан ли е с тежки физическа дейност?

  • Задача 2 от 17

    2 .

    Колко често си правите тест за туберкулоза (напр. Манту)?

  • Задача 3 от 17

    3 .

    Спазвате ли внимателно личната хигиена (душ, ръце преди хранене и след разходка и др.)?

  • Задача 4 от 17

    4 .

    Грижиш ли се за имунитета си?

  • Задача 5 от 17

    5 .

    Някой от вашите роднини или членове на семейството имал ли е туберкулоза?

  • Задача 6 от 17

    6 .

    Живеете ли или работите в неблагоприятна заобикаляща среда(газ, дим, химически емисии от предприятия)?

  • Задача 7 от 17

    7 .

    Колко често сте във влажна, прашна или мухлясала среда?

  • Задача 8 от 17

    8 .

    На колко години си?

  • Задача 9 от 17

    9 .

    какъв пол си

  • Задача 10 от 17

    10 .

    Изпитвали ли сте напоследъкчувство силна уморабез конкретна причина?

  • Задача 11 от 17

    11 .

    Чувствали ли сте се физически или психически зле напоследък?

  • Задача 12 от 17

    12 .

    Забелязали ли сте слаб апетит напоследък?

  • Задача 13 от 17

    13 .

    Наблюдавал ли си се напоследък? рязък спадсъс здравословна, обилна диета?

  • Задача 14 от 17

    14 .

    Чувствали ли сте наскоро повишаване на телесната температура? дълго време?

  • Задача 15 от 17

    15 .

    Имате ли проблеми със съня напоследък?

  • Задача 16 от 17

    16 .

    Забелязали ли сте се напоследък? повишено изпотяване?

  • Задача 17 от 17

    17 .

    Забелязали ли сте, че изглеждате нездравословно напоследък?

  • Форми на сложно заболяване

    Експертите идентифицират активни или латентни форми на туберкулоза.

    Характеристики латентна формазаболявания:
    • не се появяват симптоми на заболяването;
    • вирусът в тялото е в състояние на сън;
    • Има реална опасностразвитие на болестта при наличие на благоприятни условия.

    От това следва, че пациентът е носител на вируса и може да зарази другите, но сам не страда от развитието на туберкулоза. Много хора дори не осъзнават, че тялото съдържа много опасна болест. Според лекарите една трета от цялото население са носители на вируса на туберкулозата.

    С развитието на активна форма на туберкулоза пациентът се развива характерни особености:


  • Специфична кашлица, която може да провокира атаки.
  • Загубата на тегло е доста драматична.
  • Бърза уморяемости практически постоянно чувствоумора.
  • Усещане за втрисане и треска.
  • Голямо изпотяване през нощта.
  • Много слаб апетит.
  • Моментът на поява на активна туберкулоза варира при различните пациенти. Може да отнеме месеци или години, но симптомите ще започнат да стават забележими в рамките на няколко седмици.

    Формата на туберкулозата не зависи от възрастта или мястото на пребиваване на пациента. Разбира се, младите пациенти или възрастните хора може да понасят по-трудно това заболяване. Веднага се засягат белите дробове и едва след това заболяването засяга много други части на тялото.

    Какво представлява активната туберкулоза? Когато инфекцията навлезе в тялото, започва възпалителен процес. Първоначално се появяват характерни грануломи, които допринасят за образуването на туберкули. Може да се разпаднат. Необходимо е да се установи местоположението на източника на инфекция.

    Активната белодробна туберкулоза се предава по няколко начина:


    • чрез въздуха, чрез слюнката. Здравият човек го вдишва и бактериите се установяват в тялото;
    • навлизане в тялото през храносмилателните органи;
    • при допир до болен човек. Инфекцията може да проникне през конюнктивата на окото малко детеили възрастен;
    • Ако бъдеща майкастрада от туберкулоза и плацентата е заразена, неродено детесе заразява в утробата.

    Човешката дихателна система е защитена от слуз, която може да слепи бактериите, които са проникнали в нея. Но ако пациентът страда от хроничен бронхит или трахеит, вероятността от инфекция се увеличава значително.

    Преминаване на вредни микроорганизми през храносмилателната системаи абсорбцията му в тялото става бързо при наличие на увреждане на чревните стени.

    При добра устойчивост на тялото, имунната система е в състояние сама да се справи с туберкулозата. Но те все още остават остатъчни ефекти. Как ще се държат?

  • Имунната система ще контролира, така че бактериите да не започнат да прогресират и да излязат извън нейния контрол.
  • Активна формазаболяването започва да се развива при не повече от 5% от такива пациенти.
  • Най-често това се случва през първите две години от инфекцията в тялото.
  • При провеждане на тестове за храчки не винаги е възможно да се идентифицират туберкулозни бактерии. Поради това пациентът може да не знае за инфекцията си дълго време и да се счита за здрав човек. Но в този момент той представлява опасност за хората около него.

    Липсата на риск от инфекция не може да бъде гарантирана при никакви обстоятелства, дори затворена форма. Те могат да бъдат намалени само до минимум. Експерти твърдят, че приблизително 30% от хората, които общуват с пациенти с активна туберкулоза, се заразяват с туберкулоза. Разбира се, това се случва при продължителен и доста близък контакт.

    Основният начин за разпространение на бактериите е чрез вече болни хора. Те трябва да спазват предпазните мерки, за да избегнат разпространението на сложна болест.

    Туберкулозата се проявява постепенно, но започва веднага характерна кашлица. Какви са характеристиките на кашлицата, дължаща се на туберкулоза?

    • продължителност на кашлицата най-малко 20 дни;
    • отделя се храчка, най-често с кашлица;
    • болезнени усещанияв гърдите и при кашлица.

    В този случай трябва да отидете в туберкулозен диспансер и да вземете специални тестове.

    При продължително развитие болестта се разпространява до:


  • Бъбреци.
  • гръбначен стълб.
  • мозък.
  • Ако това се случи, симптомите ще бъдат малко по-различни. Ще се усети болка на мястото на засегнатия орган. В някои случаи кървенеще се забележи в урината.

    Как се заразявате с туберкулоза?

    Инфилтративна туберкулозасе развива много бързо при общуване с пациент с активна форма на туберкулоза. В този момент болният може да киха или кашля. Заедно с издишването му трябва да се отдели известно количество слюнка, която ще съдържа туберкулозната бактерия.

    Основните причини за инфекция с туберкулоза:
    • често общуване или живеене с пациент с активна туберкулоза;
    • трябва да сте доста близо до него или да общувате често;
    • болен от туберкулоза не се лекува и не приема никакви лекарства.

    За да се предотврати прогресирането на инфекцията, трябва да се поддържа имунитетът на тялото. Когато се подлага на курс на лечение, пациент с активна форма на туберкулоза не представлява опасност за другите, когато приема лекарства в продължение на 14 дни.

    Почти всеки може да се зарази, но има определени групи, които са изложени на риск. Това може да се дължи на много фактори. Кои хора могат да получат туберкулоза?

  • С отслабена имунна система.
  • При откриване на ХИВ или СПИН.
  • СЪС повишено нивокръвна захар.
  • С прогресивното развитие на бъбречно заболяване.
  • Пациенти с рак, но това не се отнася за всички видове комплексни заболявания.
  • След завършване на курс на химиотерапия.
  • Когато се използват специални лекарства, които се приемат за присаждане на трансплантирани органи.
  • Употребата на лекарства, използвани за лечение на артрит, псориазис, хронично заболяванехраносмилателни органи.
  • Недохранване.
  • Деца и възрастни хора.
  • Настаняване в южна посокаот пустинята Сахара, в Индия, Мексико, Китай, Югоизточна Азия, Източна Европа.
  • Начинът на живот на дадено лице може да повлияе на риска от развитие на активна туберкулоза. Който лоши навиципричиняват развитието на туберкулоза?

    В тези случаи тялото преживява тежък товари не може да устои на бактериите. В този момент туберкулозните бактерии започват да се размножават бързо и да заразяват белите дробове на човека.

    Отделно разпределете медицински работницикоито срещат заразени пациенти. Те трябва да се съобразяват определени правилаза да се предотврати развитието на микроби.

    Хората, излежаващи присъди в затвора, са изложени на риск. Служителите на тези институции са в същото положение. Има определен микроклимат, който насърчава натрупването на вредни микроорганизми. Това се дължи на това, че е доста на закрито голямо количествохора, нередовна вентилация, липса на мокро почистване.

    Трябва да се обърне внимание и на пациентите, диагностицирани с ХИВ. Те трябва да се стараят да избягват всякаква инфекция, а навлизането на туберкулозни бактерии в тялото им по принцип е недопустимо. В такъв случай фатален изходпочти невъзможно е да се избегне.

    Много често от активна туберкулоза страдат хора, които не могат да си позволят лечение с лекарства. Това са пациенти, които имат мизерни доходи или живеят без никакви средства. Те обикновено нямат постоянно местожителство.

    Усложнения на активна туберкулоза

    Без подходящо лечение заболяването прогресира и причинява усложнения. Те могат да причинят такава вреда на тялото, че ще бъде невъзможно да се излекува. На кои органи активната туберкулоза причинява усложнения?


  • Винаги първи страдат белите дробове. Пациентът кашля силно и се появява кръв. Той изпитва болка.
  • Когато болестта е в пренебрегната форма, появяват се болки в костите. За него ще бъде болезнено да ходи и всяко движение ще причини дискомфорт. Постепенно такъв пациент става прикован на легло.
  • Когато бактериите навлязат в мозъка, може да се развие менингит или подуване. Такива пациенти много рядко успяват да се възстановят.
  • Развитието на туберкулозна инфекция в бъбреците или черния дроб - функционирането на тези органи е нарушено. Като резултат вредни веществасе натрупват в тялото и възниква инфекция на много органи. Бактериите ще се разпространяват чрез кръвта.
  • Туберкулозата може да наруши работата на сърцето. Провокира възпаление и натрупване на течности. Основно тялопрестава да изпълнява функциите си и пациентът умира.
  • Експертите са се научили да определят вида на туберкулозната инфекция. Има щамове, които не се повлияват от лекарството. Това са продукти, разработени преди много години.

    Бактериите се регенерираха и станаха по-силни, адаптирайки се към използваното лечение. Те развиват своеобразен имунитет. За целта се измислят нови антибиотици, които трябва да унищожават вредни микроорганизми.

    Активност на болестта

    Туберкулозата е животозастрашаваща болест. Формата му зависи от вида на бактериите.

    Експертите разграничават:
    • MBT+, активна форма;
    • MBT-, неактивна форма.

    Активната форма на заболяването се счита за много вредна за околната среда. Независимо къде се разпространява болестта. Какви са формите на активната туберкулоза?


  • белодробна.
  • кожа.
  • Фистула.
  • Пикочно-половата система.
  • Лимфни възли.
  • Най-често туберкулозата се предава по въздуха. Възможността за развитие на инфекция протича на няколко етапа и зависи от състоянието на имунната система.

    Какво се случва с инфекцията?

    • влиза в тялото;
    • започва да се възпроизвежда;
    • формиране на имунен отговор към протичащия процес в организма.

    Прогресирането на заболяването може да бъде спряно в самото начало, ако пациентът добър имунитет. Размножаването на бактерии спира, но остава положителна реакцияза изследване за туберкулоза. оставащи патогенни бактерииса антиагенти, способни да развият защитна реакция на организма срещу туберкулоза.

    Такива пациенти трябва да бъдат регистрирани при специалист по туберкулоза и редовно да се подлагат на флуорография.

    Имунитетът не работи:
  • Когато пациентът е диагностициран със СПИН или ХИВ.
  • При деца, особено новородени.
  • При пациенти в старости лошо здраве.
  • Склонността на човек да развие туберкулоза.
  • Консумация на големи количества никотин, алкохол, наркотици.
  • Когато е лошо защитна реакциятуберкулозата започва да се развива бързо. Формата на заболяването става активна. Пациентът е опасен за другите и изисква защита в общуването. Ситуацията се коригира с помощта на лечение.

    Идентифициране на заболяването

    Когато човек контактува лечебно заведение, той минава първоначален преглед. На какво обръща внимание лекарят?

    • изследва лимфните възли, установява дали са увеличени;
    • слуша белите дробове.
    За пълен прегледза туберкулоза те извършват:


  • тест Манту. В кожата се инжектира лекарство и се наблюдава реакцията. Ако има зачервяване, до 3 дни правят предположение, че има туберкулозна инфекция. Но този метод не може да се счита за напълно правилен. Резултатите от него често са неверни. Може да се получи фалшив резултат, ако сте били ваксинирани срещу туберкулоза преди теста. И също така, когато пациентът е диагностициран със СПИН, резултатите от това изследване нямат никаква роля при диагностицирането. Реакцията на Манту ще бъде неправилна, ако пациентът наскоро е бил излекуван от туберкулоза.
  • Лабораторни изследваниякръв. С негова помощ се разкрива формата на заболяването. Може да има латентна или активна форма на заболяването. Ако има съмнение за развитие на туберкулоза, се извършва кръвен тест.
  • рентгеново изследванегърдите се прави редовно, в за превантивни цели. За хора със съмнение за туберкулоза такъв преглед е задължителен. Помага да се определят огнищата на развитие на заболяването и да се идентифицира степента на промяна в белите дробове.
  • Изследването на храчките се извършва в лабораторията. Разберете какви бактерии има в него. След това се провежда тест за определяне на устойчивостта на тези вредни микроорганизми към антибиотици.
  • Ако е необходимо, лекарят може да предпише всякакви тестове или методи за изследване. На този етап се взема предвид индивидуални характеристикилице, наличие на хронични заболявания. След това се взема решение за лечение на туберкулоза.

    Лечението на туберкулозата отнема много време. Инфекцията е трудно да се победи напълно. Дори със неактивна форматуберкулоза. Антибиотиците се приемат в продължение на шест месеца. IN трудни случаитози период се увеличава до 9 месеца или повече. Какви критерии се използват за избор лекарстваи метод?


    • възраст на пациента;
    • наличието на сложни заболявания и общо състояниечовешко здраве;
    • вида на бактериите, които се развиват в тялото;
    • форма на заболяването;
    • място, където се разпространяват бактериите.

    Ефектът от употребата на лекарства зависи от формата на заболяването. При лечение на латентна форма тя може да се трансформира в активна туберкулоза. Впоследствие се лекува вторичната форма на заболяването. Важно е да завършите целия курс, само в този случай можете да се надявате на възстановяване, независимо от наличието на симптоми и признаци на туберкулоза.

    Опасност при непълно лечениесе крие във възможността вторична проявазаболявания, ако не са унищожени всички вредни микроорганизми.

    Как се лекува активната туберкулоза?
  • Лекарства, те се използват в няколко вида наведнъж.
  • При отворена формаПри засягане на дихателните органи пациентът се настанява в болница или се налага спазване на домашен режим.
  • Лекарствата се избират в зависимост от щама на бактериите и така, че да не провокират тяхната резистентност към лекарства.
  • Първична форматуберкулозата също се нуждае от лечение. Той има различен режим, но лекарствата се избират от лекаря индивидуално.
  • Какви лекарства се използват?

    Фтизиатърът предписва лекарства. Активната форма изисква прием на няколко медикамента.

    Най-често лекарите предписват:


    • Пиразимидин;
    • изоанизид;
    • етамбутол;
    • Рифампицин.

    Допълнително се използва витамин D, който има благоприятен ефект при лечението на комплексни заболявания.

    По време на лечението пациентът може да изпита странични ефекти:
  • Намален апетит.
  • Гадене, което може да предизвика повръщане.
  • Промяна в цвета на урината. Става тъмно.
  • Появата на жълт оттенък на кожата.
  • Трескаво състояние.
  • Положителният резултат от лечението става забележим след няколко седмици. Пациентът усеща значително подобрение. Основното в този момент е да не спирате дотук и да не спирате лечението. Завършването на приема на лекарства ще стане по време на преглед, който не разкрива наличието на вредни бактериив организма.

    Неправилното лечение провокира лекарствена резистентност на туберкулозата и в бъдеще е почти невъзможно да се избере лекарство, което да победи болестта.

    Активната туберкулоза се предава от хора по въздушно-капков път. Поради това е опасно не само за пациента, но и за околните. Важен факторе да се предотврати преходът първична туберкулозав вторична форма.

    Болният трябва да се съобразява предпазни меркиза да не заразите вашите приятели и роднини. Какво трябва да се направи за това?


    • пациентът получава отделна стая за живеене;
    • ограничаване на комуникацията с непознати;
    • не посещавайте места с големи тълпи от хора;
    • не продължавай напред обществен транспорт;
    • всеки ден се извършва мокро почистване на стаята;
    • стаята се проветрява редовно;
    • при кихане или кашляне пациентът покрива устата си със салфетка или носна кърпичка;
    • храчките се събират и изхвърлят в торба;
    • Когато общувате с членове на семейството, носете маска, особено през първия месец от лечението.

    Тези мерки ще помогнат да се избегне инфекцията на хората в контакт с пациента.

    За да се предотврати инфекцията с туберкулоза, хората трябва да следват превантивни мерки.

    За да направите това ви трябва:
  • Спазвайте всички мерки за безопасност при общуване с болни от туберкулоза. Това важи особено за хората, които работят в такива условия.
  • Избягвайте контакт, ако е възможно, с заразени хора. Това важи за всички.
  • Отказвам лоши навици, които намаляват нивото на имунитета.
  • Правете редовни здравни прегледи или тестове за откриване на заболяване.
  • Не се самолекувайте, особено с антибиотици.
  • Ако имате хронични заболявания, наблюдавайте техните обостряния и посетете лекар навреме.
  • Откажете се от никотина и алкохола.
  • Следете диетата си.
  • По препоръка на лекар и при необходимост се ваксинирайте срещу туберкулоза.
  • Настинкане го носете „на крака“.
  • Спазвайте правилата за лична хигиена и измивайте добре ръцете си след излизане на улицата.
  • Профилактиката е важна и за болните от туберкулоза. Здрав образживотът ще помогне за поддържане на здравето и запазването му дълги години.

    Тест: Колко сте податливи на туберкулоза?

    Времево ограничение: 0

    Навигация (само номера на задания)

    0 от 14 изпълнени задачи

    Информация

    Този тестще ви покаже колко сте податливи на туберкулоза.

    Вече сте правили теста преди. Не можете да го започнете отново.

    Тестът се зарежда...

    Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

    Трябва да завършиш следните тестовеза да започнете този:

    резултати

    Времето изтече

    • Честито! Добре ли си.

      Вероятността да се разболеете от туберкулоза във вашия случай е не повече от 5%. Вие сте напълно здрав човек. Продължавайте да наблюдавате имунитета си по същия начин и никакви заболявания няма да ви притесняват.

    • Има защо да се замислим.

      Всичко не е толкова лошо за вас, вероятността да се разболеете от туберкулоза е около 20%. Препоръчваме ви да се грижите по-добре за своя имунитет, битови условия и лична хигиена, както и да се опитате да сведете до минимум количеството стрес.