Днес ще говорим за хипертиреоидизма, причините за възникването му, характеристиките на неговия курс и също така ще се опитаме да отговорим на въпроса на толкова много хора дали това заболяване може да бъде излекувано.
Щитовидна жлеза- Много важен органнашето тяло, преди всичко заради хормоните, които произвежда. И в случая, когато се наблюдава увеличено производствоот тези вещества при хипертиреоидизъм.
Това състояние води до допълнително натоварване на почти всички органи и системи на тялото, което се отразява негативно на способността им да изпълняват своите функции.
„Хипертиреоидизъм“ се отнася до състояние, при което има повишена секреция на тиреоидни хормони от щитовидната жлеза. Това е възможно, когато общата активност на жлезата надвишава нормата. В това състояние цялото тяло е принудено да работи интензивно.
Щитовидната жлеза не може да произвежда сама увеличено количествохормоните са по-вероятно следствие от други патологични състояниякато нодуларна гуша, Болест на Грейвс.По-често от този проблем страдат представителките на нежния пол на възраст между 20 и 50 години.
Етиология
Причините за хипертиреоидизъм са разнообразни и могат да бъдат напълно различни:
- При наличие на автоимунни състояния;
- Ако това заболяване се наблюдава при близки роднини, тогава има наследствен фактор;
- При продължителна употреба на повишени дози хормони на щитовидната жлеза от изкуствен произход;
- Ако в областта щитовидната жлезаима аденом;
- Появата на тумор, който засяга яйчниците или хипофизната жлеза;
- Когато определена област на щитовидната жлеза стане по-плътна поради нодуларна гуша;
- В присъствието на подостър тиреоидит, чиято поява е провокирана от вирус;
- С дифузна токсична гуша.
Симптоми
Сред най-честите симптоми на това заболяванеможе да се нарече:
- Внезапна загуба на тегло.Хормоните на жлезата предизвикват ускоряване на метаболитните процеси в организма. Всичко това е възможно само с изразходването на голямо количество енергия, която не се попълва с храна. Хипертиреоидизмът се характеризира с намалено телесно тегло и повишен апетит.
- Кардиопалмус. Пациентът ще се оплаче от ускорен пулсИ силен сърдечен ритъм, чийто ритъм ще бъде объркан. Пациентът също ще започне да се безпокои болезнени усещанияв областта на сърцето, появата на задух.
- Нарушения от нервна система. Човекът ще бъде забелязан повишена възбудимост, прекомерна раздразнителност. Настроението на такъв пациент е лабилно, има лош сън.
- Умствените способности също ще пострадат:Паметта ще се влоши и ще бъде все по-трудно да се концентрирате.
- Сексуална дисфункция.Жените ще получат прекъсване на менструацията, оскъдно отделяне и дори аменорея, тоест липса на менструация изобщо. При мъжете потентността намалява.
Не само функциите на тялото претърпяват промени, но и външният вид на пациента с тиреотоксикоза:
- Увеличаване на размера на щитовидната жлеза. При визуална инспекцияи при палпация на предната част на шията може да се установи щитовидната жлеза, който е увеличен или от едната страна, или от двете страни наведнъж;
- Симптоми, засягащи очния апарат. Това се отнася за изпъкнали очи (екзофталм), подуване в областта около тях. Пациентите също изпитват торбички под очите и подуване на клепачите.
- Нарушенията засягат и зрителната острота: нейните показатели намаляват, както и способността за концентрация върху обекти;
- Продължаващо нарастване температурни индикаториот 37 и повече;
- Кожата става суха и гореща на допир;
- Забелязано малък треморот страната на пръстите.
Диагностика
Диагнозата хипертиреоидизъм се основава на оплакванията на пациента, визуален преглед на пациента от лекар и използването на инструментални техники.
Необходими са и следните методи за изследване:
- количеството тиреоидни хормони, както и тироид-стимулиращия хормон. Концентрацията на първите ще бъде увеличена, а на вторите ще бъде намалена.
- Ултразвуковото изследване ще помогне да се определи размера на щитовидната жлеза (независимо дали е увеличена) или промените в нейната структура. Можете също така да оцените кръвообращението в този орган.
- Вземане на пункция или биопсия на щитовидната жлеза, за да се определи естеството на нарушенията, възникващи в нея.
- Сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Тази техника може да покаже активността на една или друга част от жлезата.
Терапевтични мерки
На този моментпроблем повишена секрецияЩитовидната жлеза регулира хормоните по няколко начина:
- Консервативно използване на лекарства;
- Хирургично използване на операции на щитовидната жлеза;
- Използването на радиоактивен йод за терапевтични цели.
Консервативно лечение
Консервативното лечение се прилага, когато щитовидната жлеза не е силно увеличена. Уместно е да се приема и непосредствено преди операция на жлезата, когато тя е силно увеличена, както и при притискане на близките органи.
Лекарства
Като лечение с лекарствасе използват тионамиди. Действието на тези лекарства е насочено към предотвратяване на образуването на тиреоидна пероксидаза. Сред такива лекарства са широко използвани " Тиамазол», « Пропилтиоурацил", и " Мерказолил».
- Първоначално се предписват в доста високи дози: от 30 до 50 mg два пъти дневно.
- След 5-6 седмици трябва да настъпи еутироидизъм, т.е. когато щитовидната жлеза започне да работи в нормален режим. Активността й се проверява по количеството на нейните хормони в кръвта.
- Ако има забележими подобрения в работата му, тогава се предписва поддържаща терапия, която включва употребата на тиамазол в количество до 10 mg на ден. Такова поддържащо лечение трябва да се провежда най-малко една година.
Повечето пациенти влизат в ремисия след това лечение. За поддържането му се препоръчва прием на Левотироксин в количество от 20 до 50 mcg дневно.
Уместно е да се използва лекарство като Карбимазол за лечение, особено когато тежко протичанехипертиреоидизъм. Приема се в количество от 20 мг.
Използване на радиоактивен йод
Използването на радиоактивен йод позволява да настъпи ремисия в 90% от всички случаи. Като натриева сол 131I, който може да бъде под формата на разтвор или капсули, се приема през устата.
Такъв йод може много бързо да потече към щитовидната жлеза и да се натрупа в нея. Когато се разпадне, клетъчните елементи на щитовидната жлеза се разрушават, като по този начин се намалява способността й да произвежда хормони.
хирургия
Хирургичното лечение е приложимо само в следните случаи:
- Щитовидната жлеза е станала голяма;
- Пациентът има индивидуална непоносимосткъм антитиреоидни лекарства;
- Когато има рецидив на хипертиреоидизъм след курс на консервативно лечение.
Във всички горепосочени случаи се извършва субтотална резекция по Николаев на щитовидната жлеза. При тази операция остават не повече от 4-6 g тъкан. Преди операцията се препоръчва да се компенсира функционирането на щитовидната жлеза с помощта на β-блокери, например Propranol.
Правилното хранене
Диетата и храненето играят важна роля за елиминирането на хипертиреоидизма. Трябва да ядете често, но на малки порции. Необходимо е да се стремите да не пропускате установените хранения. Храната трябва да е с високо съдържание на калории.
Тинктура на базата на листа от боровинки в количество от 10 g, корен от цикория, един дафинов листи бобови шушулки в количество 20гр.
- Тези компоненти се натрошават на ситно и се изсипват 0,5 литра водка.
- След това полученият разтвор се влива на тъмно и студено място в продължение на 4-5 дни.
- След това се прецежда през марля и се приема в следния режим: първите 10 дни по една супена лъжица три пъти на ден, измити със 100 g вода.
След това трябва да направите почивка от 4-5 дни и след това да продължите приема още 10 дни.
Все пак трябва да се отбележи, че цялото лечение трябва да се извършва под стриктното ръководство на ендокринолог и използването на народни средства е възможно само като малко допълнение към основното традиционно лечение.
И така, възможно ли е да се излекува завинаги хипертиреоидизмът?
Както може би сте забелязали, хипертиреоидизмът не може да бъде излекуван завинаги, но съвременни принципиНеговите терапии позволяват да се предизвика ремисия на заболяването и да се установи приемлив живот за пациент с този проблем.
Хипертиреоидизмът е комплекс от симптоми, които се дължат на повишена и неадекватна секреция висока степеносвобождаване на тиреоидни хормони в кръвта. Подобно състояниеИма и друго име - тиреотоксикоза.
Буквално името на тази патология говори за отравяне. При наличие на хипертиреоидизъм симптомите не са нищо повече от отражение на реакцията на тялото към такова отравяне, а именно излишък на тиреоиден хормон в кръвта на пациента.
Ролята на щитовидната жлеза във функционирането на организма
Човешката ендокринна система се състои от много жлези вътрешна секреция, чиято основна функция е производството на хормони. Тези хормони се пренасят в тялото чрез кръвния поток. Всеки хормон засяга определени клетки, като по този начин регулира функциите вътрешни органии осигуряване на хармонично взаимодействие и взаимовръзка на системи и органи.
Нервната система също е тясно свързана с жлезите с вътрешна секреция и благодарение на тази връзка хормоните се отделят в необходимите количества и в необходим периодвреме. Тази връзка осигурява непрекъснатото функциониране на всички системи, което им позволява да се адаптират към промените във вътрешните и външна среда. Само при такава добре функционираща работа на целия организъм човек може да бъде напълно здрав.
Прекомерната или недостатъчната секреция на поне един хормон води до нарушаване на жизнената дейност и функциите на целия организъм.
Щитовидната жлеза е способна да произвежда няколко хормона наведнъж, основните от които са Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), които съдържат йод и се намират в специфични торбички на органа (фоликули). Едно от условията за нормалното функциониране на жлезата е постоянният прием на дневна дозайод, което е 120-150 мкг.
Дейността на щитовидната жлеза зависи пряко от тироид-стимулиращия хормон (TSH), който се произвежда от хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е една от частите на мозъка и е отговорна за регулирането на по-голямата част от ендокринни жлези. При необходимост може да увеличи количеството на секретирания TSH, като по този начин провокира щитовидната жлеза да отделя своите хормони в количества, по-високи от нормалното. Ако щитовидната жлеза не може да функционира в отговор на „заявката“ на хипофизната жлеза подобрен режим, тъканта на органа започва да расте, а жлезата се увеличава по размер. Други жлези също могат да повлияят на функцията на щитовидната жлеза. човешкото тяло, например надбъбречните жлези или половите жлези.
Причини за хипертиреоидизъм
Когато в организма има излишък от хормони на щитовидната жлеза, те се увеличават метаболитни процеси, които причиняват симптоми, съответстващи на хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза. Това може да се случи на фона на патологични нарушения:
в самата жлеза - първичен хипертиреоидизъм;
в хипофизната жлеза - вторичен хипертиреоидизъм;
и съответно в хипоталамуса третичен хипертиреоидизъм.
Днес в медицината има няколко теории за причините за хипертиреоидизъм:
Автоимунен фактор. Нейната същност се състои в патологични неуспехив организма, в резултат на което имунната система започва да произвежда антитела към клетките на собствената си щитовидна жлеза.
Възпаление на щитовидната тъкан, което може да възникне като усложнение на инфекции или други увреждащи фактори ( радиоактивно излъчване, нараняване, настинка).
Хронична възпалителни заболяванияили остро протичанеобщи инфекциозни патологии.
Нарушаване на адаптивните възможности на човешкото тяло при стрес. Такъв стрес може да бъде провокиран от продължително или изразено психо-емоционално въздействие, може да бъде промяна в интензивността на работния (психически или физически) стрес, честа смяначасови зони, вторични хронични болести(храносмилателни органи, сърце, бъбреци), бременност. Тази причина представлява 80% от другите причини за патология.
Предразполагащи фактори включват женски пол, дисбаланс имунна системапри наличие на заболявания съединителната тъкан(лупус еритематозус, ревматоиден артрит, ревматизъм), генетична предразположеност.
Патологията на щитовидната жлеза е главната причинаразвитие на тиреотоксикоза. Следните заболявания могат да бъдат класифицирани като такива патологии:
Рак на щитовидната жлеза.
Подостър или остър тиреоидит – инфекциозен или асептично възпалениетъкан на жлезата.
Нодуларната токсична гуша е образуването на няколко изолирани или един (аденом) възли, които секретират хормона, независимо от „доставянето“ на TSH. Най-често тази форма на патология се среща при жени след 45-55 години. Аденомът представлява 45 до 75% от всички възлови образувания в жлезата.
Болестта на Грейвс или дифузната токсична гуша е равномерна пролиферация на органна тъкан с повишена секреция на хормони.
Повишаването на функцията на щитовидната жлеза може също да бъде предизвикано от излишък на йод в тялото, като се приема лекарствахормон на щитовидната и други жлези, по време на лечението хронични патологии(колагенози, бронхиална астма), които са свързани с тумори на яйчниците.
Симптоми ( клинични проявления) тиреотоксикоза
намалена сексуална активност;
увеличаване на повърхността на шията поради растежа на щитовидната жлеза;
увеличен обем и честота на уриниране;
усещане за прекомерна топлина, прилив на кръв към главата и лицето, липса на въздух.
При жените хипертиреоидизмът може да се прояви като безплодие (плодовитост). При мъжете също може да има потискане на сперматогенезата (безплодие) и намалена потентност.
Загуба на телесно тегло.
Загубата на тегло може да е налице на фона на ненаситни или повишен апетит, дори и с увеличаване дневна консумацияхрана, но има вероятност младите хора да наддават на тегло поради повишен апетит. Когато заболяването прогресира до тежък стадийапетитът, напротив, намалява, което води пациента до анорексия (особено при пациенти старост) поради повишената честота на изхожданията, заслужава да се отбележи, че диарията е доста рядко явление.
Треперенето (тремор) е едно от ранни симптомихипертиреоидизъм, докато треперенето на ръцете може да присъства както в състояние на движение, така и в покой, появата на емоционални изблици прави симптома по-изразен. Цялото тяло, клепачите, езикът, ръцете могат да треперят.
Повишено изпотяване.
Повишеното изпотяване, влажността на кожата, субфебрилната температура и зачервяването на лицето са резултат от повишаване на скоростта на метаболизма. При наличие на остър тиреоидит температурата може да се повиши до висока производителност. В този случай дланите стават влажни, горещи и червени, за разлика от влажните, студени и нормално оцветени длани с развитие на вегетативни нарушения.
Появяват се признаци на неврастеничен характер.
А именно: нервност, избухливост, нестабилно настроение (бърза промяна от възбуда към депресия), прекомерна двигателна активност, натрапчиви страхове, нарушение на съня, раздразнителност, страх, немотивирана тревожност, сълзливост. Доста често се развиват клаустрофобия, кардиофобия и социална фобия. Реакциите на упражнения или стрес включват сухота в устата, страх от смъртта, треперене на върховете на пръстите и бледност. кожата, повишен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане.
От външната страна на сърдечно-съдовата системаразвиват се следните симптоми.
Те включват - повишаване на систоличното кръвно налягане при наличие на нормално или леко понижено диастолично кръвно налягане (16-180 на 70-60 mm Hg), нарушения сърдечен ритъм, увеличаване на сърдечната честота до 100 в минута, ако е налично лека формазаболяване и до 140 при средно тежки и тежки форми, заглъхване в сърдечната област, чувство повишен сърдечен ритъм. На фона на повишен метаболизъм и повишена нужда от кислород на миокарда, неговата дистрофия започва да прогресира, което в крайна сметка води до развитие на сърдечна недостатъчност и болка в сърдечната област. Ако пациентът има сърдечни дефекти, хипертония или исхемична болестсърце – тиреотоксикозата ускорява развитието на аритмии. Синусова тахикардияима една характерна особеност – дори и с незначителни физическа дейностСърдечният ритъм се увеличава рязко, а характеристика на това явление е присъствието му дори по време на сън.
Мускулна слабост, повишена умора.
При хипертиреоидизъм пациентите изглеждат изтощени, появяват се мускулни болки, развива се мускулна слабост, съответно пациентът губи способността да вдига тежки предмети, уморява се при изкачване на стълби, дори туризъмса предизвикателна задача. Прекомерната секреция на хормони на щитовидната жлеза провокира лошо усвояване на калций, на фона на загубата на който започва да се развива дифузна остеопороза.
Незадължителни, но типични са очни симптоми, а именно:
фотофобия, суха конюнктива или, обратно, повишено сълзене, което доста често води до развитие на панофталмит (възпаление на всички очни мембрани), кератит (възпаление на роговицата), конюнктивит;
Нарушение на конвергенцията - затруднено привеждане на очите в центъра при гледане на близки обекти, поради преобладаването на тонуса само на една от групите очни мускули;
рядко мигане и ограничена подвижност на очната ябълка;
издатина очни ябълки(екзофталм) и уголемяване палпебрална фисура, което води до широко отваряне на очите, докато лицето придобива израз на изненада, страх, уплаха;
леко повишена пигментация и подуване на клепачите.
Очните симптоми присъстват в 45% от случаите на диагностициран хипертиреоидизъм.
Проявите на хипертиреоидизъм при жените не се различават от тези при мъжете. Освен това при женските тази патологияможе да доведе до нарушаване на менструално-овариалния цикъл, преждевременно раждане, спонтанно прекъсванебременност, причиняват безплодие. Менструацията може да е оскъдна с силно подуване на коремаи коремна болка, треска, припадъчни състояния, повръщане.
Повечето тежко усложнениехипертиреоидизмът е тиреотоксична криза - състояние, при което всички симптоми на тиреотоксикоза се обострят от провокатори това състояниеса:
хирургично лечение на тиреотоксикоза или терапия с радиоактивен йод, ако преди това не е постигнато еутироидно състояние;
всякакви операция, независимо от местоположението му;
придружаващи инфекциозни и възпалителни процеси;
липса на лечение на патология за дълго време.
Методи за лечение на хипертиреоидизъм
Лечението на тиреотоксикозата се извършва въз основа на показания, като се използват консервативни и хирургични методи. Провежда се консервативна терапия:
с дифузна токсична гуша с малък размер;
ако има противопоказания за хирургично лечение, свързани с наличието на вторични тежки патологии;
като подготвителен етаппреди операция или лечение с радиоактивен йод, за да се премахнат симптомите на хипертиреоидизъм, особено ако патологията е тежка.
За тези цели се използват следните лекарства:
Седативи (успокоително, което нормализира функциите на нервната система).
Бета-блокери, които помагат за намаляване на тежестта и нормализиране на сърдечната честота. Също така, тези лекарства могат до известна степен да намалят производството на хормони Т4 и Т3.
Тиреостатици - "Пропилтиоурацил", "Тимазол", "Метизол", "Мерказолил", блокери на процеса на секреция на тироксин в щитовидната жлеза. Тези лекарства също предотвратяват превръщането на Т4 от Т3 в периферни тъкани. Тиреостатиците потискат автоимунни процесив щитовидната жлеза. Пропилтиорацил има по-малко изразено влияниевърху процеса на хематопоеза, поради което може да се предписва на пациенти с тежка странични ефектиот употребата на други тиреостатици и при бременни жени.
Пациенти над 28 години с хипертиреоидизъм могат да бъдат подложени на терапия с радиоактивен йод. Тази техника е един вид алтернатива хирургично лечение. Еднократното използване на капсулиран или течен радиоактивен йод провокира натрупването му в клетките на жлезата и впоследствие тези клетки се самоунищожават. Това лекарствоПротивопоказан за кърмачки и бременни жени. Освен това не гарантира пълно излекуванеслед еднократна доза радиоактивен йод. В някои случаи пациентът трябва да повтори процедурата.
Хирургичното лечение е отстраняване на един или повече възли, но обикновено се извършва субтотална (80-90% отстраняване) или тотална резекция на щитовидната жлеза.
Лечение народни средства
Лечение на тиреотоксикоза с билки е възможно, но само ако терапията е съгласувана с лекуващия лекар, като допълнение към основното лечение консервативна терапия. За да направите това, можете да направите следната билкова инфузия:
коренището на божура (Маринин корен) спомага за успокояване на нервната система, намаляване на тежестта на главоболието, а също така има противовъзпалителен ефект, 1 супена лъжица;
натрошен корен от репей, помага за намаляване на ефектите на интоксикация - 1 супена лъжица;
бодил, има леко противовъзпалително и успокояващо действие - 2 супени лъжици;
Чернобил, или обикновен пелин, се използва за нервни разстройствакато успокоително - 2 супени лъжици;
Европейският градински чай е растение, което има противовъзпалително и изразено седативен ефект, превъзхождащи корена на валериана и маточина - 3 супени лъжици.
Всички билки трябва да се смесят. IN случай на бял дробхипертиреоидизъм, варете 1 супена лъжица от получената смес в 200 грама вода при температура 60 0, изсипете водата в емайлиран съд и оставете бульона за 2 часа, след това филтрирайте и вземете в три дози в равни дози 10 минути преди хранене . При тежка патология трябва да се приготви подобна инфузия, като се използват 3 супени лъжици билкова смес.
Трябва да се помни, че при диагностициране на тиреотоксикоза лечението с народни средства е изключително допълнителни средства, насочени към нормализиране на функциите на централната нервна система и нормализиране на съня, но изобщо не към лечение на самото заболяване. Приложение лечебни растенияДопустимо е само след консултация с ендокринолог.
В случай на компетентна терапиязаболяването има благоприятна прогноза. След операция или терапия може да се развие намалена функция на щитовидната жлеза или пълно отсъствие радиоактивен йод. Впоследствие това състояние може да се компенсира с доживотен прием на таблетиран хормон на щитовидната жлеза – тиреотоксин.
Какво представлява хипертиреоидизмът, лечението на това заболяване и причините за възникването му са известни на малцина. Хипертиреоидизмът е заболяване, при което щитовидната жлеза е свръхактивна. В резултат на това нивото на хормоните в кръвта се повишава, тоест възниква тиреотоксикоза.
Жените са по-склонни да развият хипертиреоидизъм. На 1000 жени се падат около 20 случая на огнища на заболяването, докато при мъжете те са само 2. Най-често развитието на заболяването настъпва на възраст между 20 и 50 години. Импулсът за развитие на хипертиреоидизъм може да бъде автоимунно заболяване, предозиране на лекарства, лоша среда, инфекция. Хиперфункция се наблюдава при тиреотоксикоза и хипертиреоидизъм. Трябва да се лекува чрез намаляване на функцията на щитовидната жлеза, докато нивото се нормализира. За целта се приемат лекарства, които спират синтеза на тиреоидни хормони, или се извършва операция, при която се отстранява част от щитовидната жлеза или цялата щитовидна жлеза.
Причините за тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм могат да бъдат различни. Най-честата причина за заболяването е дифузната токсична гуша (болест на Грейвс). При това заболяване е вероятно 80% от хората да развият хипертиреоидизъм. Но най-често това се случва при жените. Болестта на Грейвс може да се появи и след нервно разстройствоили тежка психическа травма.
Причини и симптоми на хипертиреоидизъм
За да избегнете излагането си на това, предотвратяване на дифузен токсична гуша, за това трябва да създадете благоприятна емоционална среда около себе си. Упражненията, почивката и здравият сън също ще помогнат.
Сред причините за развитие на хипертиреоидизъм са следните:
Основните симптоми на хипертиреоидизъм:
Външни прояви на тиреотоксикоза:
Връщане към zmist Диагностика на хипертиреоидизъм и възможности за неговото лечение
Извършва се диагностика, за да се определи външни променипри болен човек, свързан със заболяване на щитовидната жлеза. В същото време някои клинични изследвания. Лабораторията взема кръвен тест за хормони. При болните хора анализът ще покаже високо количество хормони в кръвта. Ако е необходимо, се извършва ултразвук, който дава възможност да се оцени размера на жлезата. С помощта на ултразвук можете да определите кръвния поток в щитовидната жлеза.
При тиреотоксикоза са възможни някои усложнения.
Достатъчно опасен симптомможе да възникне тиреотоксична криза, която възниква поради притока на големи количества хормони в кръвта. Това също може да се дължи на психологическа травма, хирургична интервенцияи липса на лечение за хипертиреоидизъм.
Тиреотоксичната криза е сериозен проблем и заплаха за живота на пациента. Това заболяване причинява гадене, диария, намалена артериално наляганеи повишаване на телесната температура до 40 ° C. След тези симптоми пациентът може да загуби съзнание и впоследствие да изпадне в кома. В тази ситуация е необходимо спешна хоспитализация. Други усложнения на хипертиреоидизма включват: инсулт, инфаркт и бъбречна недостатъчност.
IN напоследъкХората рядко лекуват проблемите си с щитовидната жлеза навреме, което по-късно се превръща в проблем за лечението на хипертиреоидизъм. Стига се до момента, в който трябва да премахнете напълно щитовидната жлеза. Но понякога със силно уголемяване на жлезата пълно премахванее единственото лечение. Остава премахването последна надежда, Ако лекарстване показа резултати.
Хипертиреоидизмът може да се лекува и с радиоактивен йод. Такъв йод веднага влиза в жлезата и остава там. След натрупването започва процес на гниене, в резултат на което клетките на щитовидната жлеза се разрушават. Това лекарствотрябва да се приема през устата под формата на капсули или разтвор.
След лечение положителен резултатсе наблюдава в 90% от случаите. Но след лечение с радиоактивен йод, човек ще трябва да приема хормонални лекарства до края на живота си. Този йод разрушава структурата на тъканта на щитовидната жлеза, което води до намаляване на производството на хормони. Това лечение се предписва на хора над 50 години или на тези, които вече не планират да имат деца.
Връщане към zmist Хипертиреоидизъм: лечение с лекарства
Основните лекарства за лечение на заболяването са антитироидните лекарства. Този метод ще бъде ефективен, ако щитовидната жлеза е увеличена с не повече от 40 ml. В случай на тиреотоксикоза лечението с лекарства е насочено към намаляване на количеството хормони в щитовидната жлеза. Приемайте лекарството два пъти на ден, като започнете с високи дози.
Когато хормоналните нива се нормализират, се приемат по-ниски дози за поддържане нормално ниво. Обикновено курсът на лечение продължава не повече от 6 седмици. В големи и развити страниКарбазолът се използва доста често. IN тежки случаи добър резултатможе да се постигне именно с помощта на удълженото действие на карбазола. При децата заболяването се лекува по същия начин, както при възрастните. Но възстановяването в младо тяло настъпва много по-рано, след 3-4 седмици. След това, за да се поддържат нормални нива на жлезите, количеството лекарства се намалява до минимум.
Тази жлеза е отговорна за секрецията на хормони на щитовидната жлеза, които съдържат йодни атоми. Както е известно, йодът е най-важният елементв тялото и участва в различни процесисвързани с метаболизма, терморегулацията, кръвообращението и др. По правило хипертиреоидизмът засяга повече жени, отколкото мъже (8:1). Когато функцията на щитовидната жлеза е нарушена, пациентите изпитват регресия репродуктивен процесдо безплодие.
Щитовидната жлеза и нейната основна функция
Щитовидната жлеза е най голяма жлезатяло и се намира в предната долна част на ларинкса. Състои се от два лоба и тесен лигамент - провлак. Щитовидната жлеза се образува в тялото за 3-5 седмици вътрематочно развитиеи първоначално служи за обработка на хормоните, идващи от майката. Започвайки от 10-та седмица, щитовидната жлеза произвежда свои собствени хормони. Регулирането на производството на тиреоидни хормони е под контрола на хипоталамо-хипофизната система. Той произвежда тироид-стимулиращ хормон от хипофизната жлеза, който стимулира секрецията на Т3 и Т4.
Основната функция на щитовидната жлеза е да произвежда хормони на щитовидната жлеза, които включват Т3 и Т4. Това са биологично активни съединения, от които тялото се нуждае, за да регулира много процеси. В допълнение към описаните по-горе, хормоните допринасят нормална операцияцентралната нервна система и засягат психическото благополучие.
Когато функцията на щитовидната жлеза е нарушена, пациентите развиват заболявания като хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм. Симптомите на тези заболявания се различават един от друг поради етимологията на произхода. Заболяванията на щитовидната жлеза, в частност хипертиреоидизмът, в момента са практически проучена област в медицината, тъй като статистически този синдромповече от 70% от населението е изложено. Хипотиреоидизмът и хипертиреоидизмът могат да бъдат както независими заболявания, така и придобити. Помислете за хипертиреоидизъм: симптоми, лечение, прогноза и други важни точкикоито пациентът трябва да знае.
Има специални ресурси за по-подробно изследване на хипертиреоидизма, чийто форум е попълнен различни рецензии, оплаквания и съвети за лечение на това заболяване.
Етапи на хипертиреоидизъм
Хипертиреоидизмът (тиреотоксикоза) има няколко етапа на развитие на заболяването в зависимост от степента на органно увреждане.
Има:
- Първичният или субклиничен хипертиреоидизъм най-често е безсимптомен и се причинява само от нарушения на щитовидната жлеза;
- Вторичният или явен хипертиреоидизъм се причинява от дисфункция на хипофизната жлеза и се наблюдава най-често клинична картина, Т3 и Т4 кодовете са нормални, но TSH е нисък;
- Третичният хипертиреоидизъм е свързан с дисфункция на хипофизната жлеза.
TSH при субклиничен хипертиреоидизъм ще бъде повишен, а Т3 и Т4 ще бъдат в нормални граници.
Тиреоиден хипертиреоидизъм: симптоми
Хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза е объркан клинични симптоми, толкова често ранна фазаболестите са много трудни за установяване правилна диагноза. Най-често пациентите изпитват следните симптоми:
- Постепенно отслабване с добър апетит;
- тахикардия;
- В първите етапи се наблюдава периодичен лек тремор (треперене) на крайниците. На последен етаптреморът се засилва и се появява в цялото тяло;
- Топла влажна кожа;
- Повишено изпотяване;
- Мускулна слабост;
- Често уриниранеи диария;
- Психични разстройства, тежка толерантност стресови ситуации;
- Рязка бодрост, последвана от продължителна умора;
- Повишени умствени способности;
- Раздразнителност, сълзливост;
- Чупливи нокти и косопад поради хипертиреоидизъм.
За още късни етапипризнаци на хипертиреоидизъм при пациенти се наблюдават поради дисфункция на системите на вътрешните органи.
- Жените се объркват менструален цикълдо настъпване на аменорея, постоянна болкамлечни жлези;
- При мъжете потентността постепенно изчезва и намалява сексуално влечение;
- Функцията на черния дроб е нарушена, което може да се развие в хепатит;
- Надбъбречна недостатъчност;
- Нарушения на сърдечно-съдовата системадо сърдечна недостатъчност.
Хипертиреоидизъм: причини
Хипертиреоидизмът може да бъде вроден или придобит. Вроденият хипертиреоидизъм възниква в резултат на факта, че една жена е страдала от това заболяване по време на бременност или може да бъде наследствен фактор.
Хипертиреоидизмът възниква в резултат на редица заболявания, свързани с щитовидната жлеза. Основната причина е автоимунна реакция към фоликулите на жлезата. Тази реакция се провокира от следните заболявания: дифузна токсична гуша или болест на Грейвс, мултинодуларна гуша и автоимунен тиреоидит. Има случаи, когато хипотиреоидизмът на щитовидната жлеза е диагностициран на фона на аденом на хипофизата. Тъй като хипофизната жлеза произвежда хормона TSH, когато се появи тумор, секрецията се увеличава, което води до увеличаване на производството на Т3 и Т4.
Дифузна токсична гуша
ДТЗ или болестта на Грейвс е автоимунно заболяване, което се характеризира с уголемяване на щитовидната жлеза, поради което се увеличава производството на тиреоидни хормони. ОсобеностТова заболяване е появата на офталмопатия (изпъкнали очи). Причината е нарушение на имунната система, когато антителата започват да атакуват клетките на щитовидната жлеза, което води до нейното уголемяване. Резултатът е тиреотоксикоза (хипертиреоидизъм) като следствие от увеличена щитовидна жлеза.
Мултинодуларна гуша
Това заболяване се причинява от образуването на така наречените възли в структурата на щитовидната жлеза. Възлите започват да произвеждат хормони в неограничено количество, което води до хипертиреоидизъм. По правило вторичният хипертиреоидизъм, причинен от това заболяване, подлежи на диагностика.
Автоимунен тиреоидит
При това заболяване структурата на щитовидната жлеза се разрушава, но паралелно може да се развие образуването на автоимунни антитела, както при болестта на Грейвс. Тъй като антителата в този случай все още са склонни да унищожават щитовидната жлеза, след нейното увеличаване тя намалява. При това заболяване хипертиреоидизмът при мъжете е временно заболяване и се развива, докато жлезата е увеличена. Автоимунен тиреоидитможе да комбинира хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.
Хипертиреоидизъм и бременност
По време на бременност секрецията на щитовидната жлеза се увеличава значително, което води до хипертиреоидизъм. В повечето случаи не е заплаха и изчезва с течение на времето, главно след раждането. Но повече от веднъж е имало случаи, когато хипертиреоидизъм при бременни жени с различни външни и вътрешни факториразвити в клинично заболяванеизискващи лечение. Важно е да не започне да се развива по време на бременност автоимунен хипертиреоидизъм, тъй като в тази ситуация жената е значително ограничена в избора на метод на лечение.
Лекарствено индуциран хипертиреоидизъм
Медикаментозният хипертиреоидизъм възниква в резултат на приема хормонални лекарства, които стимулират хипофизата или щитовидната жлеза.
Има дори случаи, когато хипертиреоидизъм е наблюдаван при кучета и други животни. Това даде възможност да се проучи тази болест изчерпателно и да се намери най-добри практикиза лечение на хипертиреоидизъм. Клиника в в такъв случайосигурява всичко съвременни методипотискане на болестта.
Хипертиреоидизъм: диагноза
Ако имате хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза, чиито симптоми се проявяват от един от горните, трябва да се консултирате с ендокринолог. Често пациентите първоначално се обръщат към терапевт, кардиолог, уролог и други специалисти, което води до влошаване на заболяването. Ендокринологът ще прегледа външно щитовидната жлеза, ще я палпира, ще назначи подробен преглед относно симптомите, кога са забелязани първите симптоми, колко дълго са продължили и т.н. След това назначава серия от тестове за хипертиреоидизъм. Извършват се следните анализи:
- Кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта и TSH;
- Задължителен ултразвукза изследване на щитовидната жлеза;
- При необходимост се прави ЕКГ;
- Пълна история на предишно лечение (ако не е първичен хипертиреоидизъм).
Хипертиреоидизъм: лечение
Лечението на тиреоидния хипертиреоидизъм включва няколко метода в зависимост от стадия на заболяването. Има:
- Лечение с лекарства;
- Хирургично лечение;
- Лечение с радиоактивен йод.
В допълнение към горните методи, лекарите често съветват да се използват лекарства от народна медицина. Лечението на хипертиреоидизъм с народни средства, разбира се, няма да се отърве напълно от болестта, но ще допринесе за повече бързо възстановяване. Също така си струва да запомните, че специфичната диета за хипертиреоидизъм е толкова важна, колкото и основното лечение. Включва различни продуктирод зеле ( Бяло зеле, китайско зеле, хрян, репички и други), изключете всички морски дарове от диетата, с изключение на речен произход. Тази риба не съдържа йод. По принцип храненето при хипертиреоидизъм трябва да се обсъди с Вашия лекар.
Лечението с лекарства включва приемане на хормонални лекарства, които потискат секрецията на щитовидната жлеза. Използва се само в ранния стадий на заболяването, когато болестта не е прогресирала в други форми. Обикновено за хипертиреоидизъм се предписват лекарства, които съдържат бета-болкатери, антитироидни тела и анаболни хормони.
Хирургично лечение е необходимо в случаите, когато хипертиреоидизмът е причинен от автоимунни заболявания. В този случай се отстранява или цялата жлеза, или един от нейните дялове, в зависимост от степента на увреждане.
Радиоактивният йод се използва при хипертиреоидизъм. Използвани капсули или като воден разтвор. Той постепенно унищожава увредените клетки на щитовидната жлеза, които секретират излишно количествохормони. При хипертиреоидизъм се използва една капсула, която е достатъчна за потискане на всички неоплазми.
Народните средства за лечение на хипертиреоидизъм използват следното: настойки от шипка, глог, бяла тинтява. Те са насочени основно към поддържане на организма и стимулирането му с допълнителни хранителни вещества. + витамините за хипертиреоидизъм се консумират основно от храна и чайове като този.
Важно е да се разбере, че хипертиреоидизмът е хронично заболяване и няма лечение. Симптомите се лекуват, възпалението се облекчава, но винаги е възможен рецидив. Следователно след успешно лечениеНеобходимо е да се поддържа правилното хранене при хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза, да се посещава своевременно ендокринолог и да не се прекалява физическа дейност. За да проучите по-подробно различни диетии традиционната медицина, които са разрешени за заболяването хипертиреоидизъм, прегледи могат да бъдат прочетени. Пациентите, преживели това заболяване, понякога препоръчват полезни рецепти.
Най-важните и интересни новини за лечение на безплодие и IVF вече са в нашия канал в Telegram @probirka_forum Присъединете се към нас!