Фиксирана ретрофлексия на матката. Ретрофлексия на матката: причини, признаци, последствия и възможно лечение. Какви са причините за патологията

Ретрофлексията е заболяване, което значително намалява шансовете на жената за бременност и раждане на дете. Напредналата форма е основната причина за безплодието. Анормалната промяна често води до изместване на женските полови органи, а в някои случаи и до тяхната загуба. Голямото огъване на матката предотвратява проникването на сперматозоиди в маточната кухина, което не позволява на жената да забременее и да роди дете.

Въз основа на резултатите от ултразвуковата диагностика е възможно да се определи, че матката е нормално разположена в таза. В нормално състояние органът се намира в центъра на малкия таз, малко по-далеч от пикочния мехур и пубисната симфиза, когато се гледа с ултразвукова сонда отпред, или в центъра между пикочния мехур и ректума, когато се гледа отстрани (в раздел). Органът се държи на място от връзки, състоящи се от съединителна тъкан. В допълнение, фиксирането на матката се осигурява от коремните мускули и мастния слой, образуван поради повишено налягане вътре в перитонеума.

Промяна на позицията на орган е възможна в следните случаи:

Вродено или придобито изкълчване;
Отслабване на съединителната тъкан на стените на органа;
Често раждане;
Намаляване на дебелината на мастния слой, който държи матката и осигурява нейната подвижност;
Доброкачествени и злокачествени новообразувания;
Слаби коремни мускули;
Извършване на множество операции на женските полови органи, включително цезарово сечение по време на раждане;
Сексуална инфекция;
Намаляване на вътреабдоминалното налягане;
Патологичен натиск на съседни органи върху матката;
Адхезивен процес;
Хронични заболявания (оофорит, перитонит, ендометриоза).

Ако повечето причини водят до временна промяна в положението на матката спрямо други органи, което може да бъде елиминирано с медикаменти и физиотерапия, тогава наличието на сраствания причинява фиксирана ретрофлексия, която може да бъде елиминирана само хирургично.

Видове огъване на матката

Има няколко вида ретрофлексия на матката:

Мобилен (възниква поради разтягане на мускулите, отслабване на тонуса на миометриалния слой, увреждане на връзките, които поддържат матката в нормално положение);
Фиксирана (образувана на фона на адхезивно възпаление, ендометриоза, онкология, аднексит, характеризиращо се с частична или пълна неподвижност на матката).

Най-честите причини за анатомични промени в местоположението на матката спрямо други органи са:

Травматизация на вътрешните полови органи;
Неспазване на диета;
Усложнения по време на раждане;
Възпаление на ректума;
Слабост на миометриума;

Последици от аборт;
Хроничен запек;
Удължен период на кърмене;
Патологична бременност;
Инфекция на гениталния тракт по време на полов акт, медицински процедури, хирургия;
Тежък физически труд;
Отслабване на мускулния тонус, което има фиксиращ ефект върху матката;
Вродени патологии на матката;
Дългосрочно възстановяване след предишни раждания;
Патологична промяна в местоположението на съпътстващите органи на перитонеума;
Внезапна загуба на тегло;
Постоянно запълване на пространството между влагалището и пикочния мехур с менструална кръв.

Симптоми на заболяването

Подвижната ретрофлексия на матката се случва скрито. Откриването му е възможно по време на рутинен гинекологичен преглед или по време на ултразвук.

Когато пациентът има фиксиран тип огъване на матката, жената е загрижена за:

Оскъдна, болезнена менструация;
Често уриниране;
запек;
Болка в сакралната област и долната част на корема;
Обилно вагинално течение;
Болезнен полов акт;
Усещане за тежест в стомаха;
Пролапс на гениталните органи.

Как да определите промяна в позицията на матката

Временно огъване на матката не се усеща от жената, тъй като матката не претърпява промени, не оказва натиск върху други органи и не причинява сериозни патологии. Само при отслабване на тона се извършва промяна в ъгъла на разположение. Това може да се случи в резултат на активен спорт, резки движения, интензивно физическо натоварване, постоянно задържане на урина или компресия на ректума. Патологията се открива по време на превантивен или рутинен преглед от гинеколог.

При различни видове възпаления върху матката и придатъците се образуват сраствания, които, ако не се лекуват навреме, притискат червата и усложняват храносмилателния процес. Пациентите се оплакват от хроничен запек, нелокализирана коремна болка, повишено образуване на газове. Дискомфортът се появява при промяна на позицията на тялото, извършване на домакинска работа, навеждане и обръщане, умерена физическа активност.

В някои случаи симптомите на заболяването приличат на възпаление на придатъците и се характеризират с:

Неизправност на менструалния цикъл;
Болка по време на полов акт;
Обилно лигавично течение от влагалището;
В зависимост от естеството и степента на заболяването, оскъдно или тежко кървене.

Няма отделни симптоми, специфични за ретрофлексията. В повечето случаи откриването на патология става случайно, след което се предписва цялостна диагноза и подходящо лечение.

Какъв ефект има ретрофлексията върху бременността?

Пациентите с това имат проблеми с оплождането и носенето на плода, тъй като сперматозоидите не могат свободно да навлязат в областта на матката, в която обикновено се случва процесът на оплождане. В тежки случаи патологията става причина за женско безплодие. Струва си да се отбележи, че създаването на условия, които изравняват матката, увеличава шансовете на жената за бременност и успешна бременност.

Проблемът с безплодието не винаги е свързан с ретрофлексия. Понякога се провокира от заболявания, които допринасят за самата деформация на матката, например ендометриоза или тумор.

Най-благоприятната позиция за зачеване с нефиксирана форма на ретрофлексия се счита за коляно-лакътна позиция. След приключване на полов акт жената се препоръчва да заеме позата на „бреза“ за 5-8 минути или да лежи по корем за 10-15 минути, така че под въздействието на гравитацията матката да се изправи и сперматозоидите благоприятно да влязат в нея кухина.

Подвижната ретрофлексия на матката не засяга бременността, тъй като с увеличаването на плода и натиска на амниотичната течност върху органа, той се изправя. При подвижната форма на заболяването бременността протича без патологии. С течение на времето мускулният тонус се засилва и има всички шансове за следродилна промяна в наклона на матката напред, което е много близо до естественото й правилно местоположение. Единственото нещо, което се изисква, ако се открие огъване на матката, е постоянно медицинско наблюдение.

При фиксирана форма на заболяването шансовете за бременност и успешно раждане са много ниски, особено ако е имало адхезивен процес. Понякога, когато се открие завой на матката след бременност, се използва хирургична корекция, за да се изнесе успешно плода до термина.

СЪВЕТ!!! На жените, които планират бременност, се препоръчва да преминат преглед и консултация с гинеколог. Ако се диагностицира завой на матката, се извършва допълнителен цялостен преглед и се предписва лечение, насочено не само към елиминиране на патологията, но и на причините, допринесли за нея.

Обикновено след диагностициране на ретрофлексия пациентите се чудят как успешно да забременеят, без да прибягват до операция.

При нормално положение на матката сперматозоидите, веднъж във влагалището, се натрупват в задния й форникс. В гинекологията е общоприето, че огъването на матката води до безплодие, ако изследването не покаже други причини, които са причинили заболяването, и зачеването не настъпи в рамките на 1,5-2 години.

Ретрофлексията на матката насърчава изместването на органа, при което цервикалният канал се отваря надолу или към предната стена на влагалището, предотвратявайки проникването на сперматозоидите в гениталиите на жената. В резултат на това във влагалището няма достатъчно сперматозоиди, за да проникнат през плътната мембрана на яйцеклетката и процеса на зачеване. В резултат на това бременността може да не настъпи с години, докато причината не бъде отстранена. Ясно се отразява проблемът с невъзможността за раждане на бебе в семейства, където мъжът има значително намален обем на еякулата или слабо изразена подвижност на сперматозоидите.

В редки случаи бременността и флексията на матката се диагностицират едновременно. Ако са минали 2-3 седмици след зачеването, развитието на плода е нормално и пациентът не се нуждае от коригиращо лечение. Костите на таза и гръбначния стълб не позволяват на матката да се разтяга твърде много, благодарение на подвижните връзки се получава естествено регулиране на нейното местоположение.

Признак за несъвместимост между бременността и огъването на матката е болката в долната част на корема в ранните етапи, както и неуспешната бременност. Обикновено прекъсването на раждането причинява плътно сливане на матката с чревни бримки.

Възможно ли е да се диагностицира инфлексията на матката на ранен етап?

Патологична промяна се открива по време на гинекологичен преглед на стол с помощта на метода на палпация, по време на който лекарят вкарва пръстите на едната си ръка във влагалището, а пръстите на втората ръка изместват матката през перитонеума към пръстите на първата. ръка, която осигурява палпация и определяне на мобилността или фиксирането на органа.

В допълнение към горепосочените манипулации в гинекологичния стол, пълният набор от диагностика включва ултразвукова диагностика и ЯМР на тазовите органи, които позволяват да се идентифицира не само патологията, но и нейните причини.

Извитата матка подлежи ли на лечение?

Само гинеколог може да определи дали пациентът се нуждае от лечение и от какво след преглед, оценка на резултатите от някои изследвания и резултатите от ултразвука. Ако отклонението на матката е леко, лекарят при назначаването ще се опита ръчно да върне матката в нормалното й положение. Ако това не беше възможно и матката се върна в позицията на ретрофлексия, може да се извърши допълнителна диагностика, която ще покаже наличието / отсъствието на сраствания, подвижността на връзките и мускулния тонус.

При слаб тонус на пациента се предписват специални упражнения и комплексно хранене за повишаване на вътреабдоминалното налягане и укрепване на мастния слой тъкан, който държи органа.

Ако има сраствания, ръчното изправяне на матката причинява силна болка. Гинекологът предписва терапия за премахване на възпалението и резорбцията на съединителната тъкан. Първоначално се извършва лабораторна диагностика за полово предавани инфекции.

Ако се открие патоген, лекарят предписва:

Антибактериална терапия;
Лактобацили за възстановяване на вагиналната микрофлора;
Антисептични разтвори за промиване.

Ако ретрофлексията е причинена от ендометриоза, пациентът се препоръчва да се лекува с хормони, например Duphaston, Danazol или нестероидни лекарства като Nimesulide.

В началния етап на адхезивния процес електрофорезата е ефективна. Тази процедура няма да елиминира дългогодишните сраствания; те ще трябва да бъдат отрязани само хирургически. Подобна интервенция обаче е показана само при силна болка в областта на таза, невъзможност за забременяване или безплодие.

В случаите, когато заболяването не е придружено от тумори, възпаление или кървене, терапевтичните методи не се предписват. Във всеки случай изборът на методи за лечение се извършва от гинеколог, като се вземе предвид степента на изместване на органа и рискът от повторно огъване.

Подвижната форма на ретрофлексия успешно се коригира чрез палпация след предварително изпразване на червата и пикочния мехур. Понякога като коригираща мярка на жената се предписва специална фиксираща превръзка или дори по-рядко песар. На пациентите също се показват процедури за масаж на матката и упражнения.

ВАЖНО!!! След коригиращо лечение на ретрофлексията на жените е строго забранено да извършват физическа активност, резки движения и вдигане на тежести над 3 кг.

При фиксирана форма на заболяването не можете без специална терапия, която включва следните процедури:

Калолечение;
Електрофореза;
Точкова акупунктура;
Душата на Шарко;
Терапевтичен гинекологичен масаж;
Ултрафонофореза със специални медикаменти;
Диадинамичен ток.

Ако една жена, в допълнение към огъването на матката, има хронични заболявания на гениталните органи, преди да се подложи на здравни процедури, е необходимо да се подложи на курсове на антибактериална, противовъзпалителна и витаминна терапия.

Ако след лечението не се постигне очакваният резултат и пациентът има голямо желание да има деца, е показана лапароскопска операция, по време на която се изрязват срастванията. Тази процедура се извършва под местна анестезия. Възстановителният курс включва носене на песар, стриктно изпълнение на индивидуално подбрани упражнения и забрана за повдигане и носене на тежки предмети.

Като цяло ретрофлексията на матката е анатомична патология, която се развива по различни причини. При постоянни профилактични прегледи той се диагностицира своевременно и изисква професионално цялостно коригиращо лечение, насочено към премахване на ненормалното местоположение на органа и отстраняване на причините, довели до неговата промяна.

Въпреки факта, че заболяването възниква на фона на провокиращи фактори, връщането на матката в нормалното й положение няма да бъде ефективно след терапия, насочена към елиминиране на възпалителния процес, нормализиране на мускулния тонус и укрепване на работата на връзките, които не дават положителен ефект. резултати.

Огъването или ретрофлексията на матката е отклонението на органа назад спрямо нормалното му положение в тазовата кухина. Патологията се среща при всяка пета жена в репродуктивна възраст. Как кривината на матката влияе върху възможността за зачеване и протичането на бременността?

Признаци на патология

Обикновено при жени в детеродна възраст матката е разположена в централната част на малкия таз, на същото разстояние от стените му, срамната дъга и сакрума. Фундусът на матката е насочен нагоре и напред, а вагиналната му част гледа надолу и назад. При това положение се образува тъп ъгъл между тялото и фундуса на матката. Много по-рядко фундусът и тялото на матката са в една равнина и тогава между тях не се образува ъгъл.

Патологичното състояние, при което матката се отклонява назад, се нарича ретрофлексия. При някои жени изкривяването на матката е вродено. Възпалителните процеси в тазовата кухина също могат да доведат до промени в позицията на органа. Срастванията, които се образуват в този случай, изтеглят матката назад, образувайки нейния завой. С настъпването на менопаузата се развива ретрофлексия на матката в резултат на естествени атрофични промени в тазовата кухина.

Има мнение, че твърде ранното сядане на момичетата води до огъване на матката. Този мит няма основание. Самостоятелното седене по никакъв начин не засяга формирането на матката и нейния лигаментен апарат. Карането на колело или други спортове в детството и юношеството не води до огъване на матката.

Жените, страдащи от огъната матка, изпитват следните симптоми:

болезнена менструация;
болка по време на полов акт;
запек

Лекото извиване на матката назад обикновено не предизвиква безпокойство. В такава ситуация ретрофлексията може да бъде открита случайно по време на рутинен медицински преглед. Такова огъване обикновено се нарича физиологично. Говорим за патологичен завой в случай на значително отклонение на матката назад в тазовата кухина.

Характеристики на зачеването, как да забременеете

Умерената физиологична кривина на матката не влияе върху зачеването. Проблеми възникват само при значителна ретрофлексия. В този случай сперматозоидите просто не влизат в матката, която е наклонена назад, и зачеването не настъпва. Благоприятна позиция за зачеване при ретрофлексия на матката е колянно-лакътната позиция. След полов акт е препоръчително да останете по корем поне 5 минути, за да може спермата лесно да проникне в матката и да се срещне с яйцеклетката.

Друга причина за безплодие с ретрофлексия е адхезивният процес. Ако огъването на матката не е вродено, а е образувано в резултат на възпалителни заболявания, има голяма вероятност от развитие на запушване на комиссуралните тръби. В тази ситуация ретрофлексията не е причина, а само индикатор за проблеми в репродуктивната сфера. В случай на дългосрочно безплодие поради огъната матка, трябва да се подложите на преглед от гинеколог.

Протичане на бременността

Всички жени с наклонена матка трябва да посетят гинеколог преди да планират бременност. По време на прегледа лекарят ще може да определи колко свободно се движи матката и да идентифицира признаци на сраствания. Ако огъването на матката не е свързано с образуването на сраствания, бременността в повечето случаи протича добре. С нарастването на плода матката постепенно се връща в нормалното си положение и нищо не пречи на бебето да се развива до раждането.

При изразена ретрофлексия, както и при развитие на сраствания, бременността не винаги протича добре. В такава ситуация има голяма вероятност от спонтанен аборт през първия триместър. Често прекъсването на бременността се случва в най-ранните етапи, дори преди забавянето на менструацията. Когато матката е огъната, вероятността от преждевременно раждане е много висока.

Какво да правя?

Извитата матка не е причина да се откажете от себе си. Много жени успяват да заченат и да родят здраво дете с тази патология. Това отчасти зависи от тежестта на завоя, както и от наличието на други съпътстващи патологии. Вашият лекар ще може да Ви даде точни препоръки и прогноза за протичането на Вашата бременност по време на лична консултация.

Физиологичното огъване на матката не изисква никакво лечение. При умерена ретрофлексия бременността протича без никакви усложнения. Много жени дори не знаят за проблема си, преди да заченат дете. Раждането с физиологичен завой на матката също няма особености.

С изразено патологично огъване показана специална гимнастика. Добър ефект имат упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Класовете трябва да са редовни, тогава има шанс да се постигнат определени резултати. Също така, когато матката е огъната, активно се използват физиотерапевтични методи.

Хирургичното лечение се извършва с комбинация от ретрофлексия и адхезии. По време на операцията лекарят елиминира срастванията, като по този начин увеличава шансовете на жената за успешно зачеване. През последните години приоритет се дава на лапароскопските минимално инвазивни операции. След отстраняване на срастванията можете да планирате бременност след 6 месеца.

Няма специфична профилактика на флексията на матката. Няма начин да се предотврати вродена ретрофлексия. Навременната диагностика и лечение на възпалителни заболявания на женската генитална област ще помогне за намаляване на риска от придобито огъване. Предотвратяването на сраствания е най-добрият начин за предотвратяване на ненормално положение на матката при жени в детеродна възраст.

Основната функция на матката е да носи плода. До края на бременността детето тежи до 5 кг и заедно с плацентата, амниотичната течност и мембраните заема голям обем от коремната кухина. Следователно матката е анатомично разположена по такъв начин, че може да се увеличи многократно.

Фундусът на матката (заоблената част, обърната нагоре) обикновено е насочен към предната коремна стена, тъй като кожата му е еластична и може да издържи на значително разтягане. Гинеколозите наричат това разположение на органа anteflexio, което означава „навеждане напред“. Между шийката на матката и нейното дъно се образува ъгъл, като върхът му е насочен към гръбначния стълб.

Ретрофлексията на матката е ненормално положение на органа, при което фундусът е насочен строго нагоре или назад. Ъгълът между шийката на матката и нейното тяло е напълно изгладен или се отваря към гръбначния стълб. Може ли такова състояние да се класифицира като патология и защо е опасно?

причини

За да разберете какво означава матката при ретрофлексия, познаването на нормалното местоположение на органа в таза ще помогне. Намира се зад symphysis pubis и пикочния мехур при поглед отпред или между ректума и пикочния мехур при страничен поглед и заема централно положение. Матката се държи в таза от еластични връзки. Те се състоят от съединителна тъкан и са прикрепени в единия край към органа, а в другия към костните стени. Освен това матката се фиксира чрез повишено налягане в коремната кухина, което се създава от коремните мускули и мастната тъкан. Съответно, изместване на органи възниква, когато:

навяхвания на връзки, тяхното удължаване - може да бъде вродена особеност или да възникне по време на живота поради слабост на съединителната тъкан, многоплодна бременност;
рязко намаляване на телесното тегло - води до намаляване на мастния слой около матката и увеличаване на нейната подвижност;
образувания, заемащи пространство в тазовата кухина - голям миоматозен възел в някои случаи отклонява тялото на матката назад;
слабост на коремните мускули - възниква в резултат на заседнал начин на живот, цезарово сечение и други хирургични интервенции, тежки инфекциозни и соматични заболявания. Води до намаляване на вътреабдоминалното налягане, изчезването на компресионния ефект върху вътрешните органи;
възпалителни заболявания на тазовите органи - патологичният процес се разпространява от органа към околните тъкани, причинявайки промени в тях. В резултат на това матката може да се слее с чревни бримки и да се измести назад. Остър и хроничен ендометрит, ендометриоза, оофорит, салпингоофорит, коремна хирургия и перитонит водят до подобни последствия.

Първите четири причини водят до временна промяна в положението на матката, тъй като нейното огъване назад е свързано със загуба на фиксация. Адхезивният процес води до постоянна форма на retroflexio (ретрофлексия) и може да се коригира само хирургично.

Признаци на ретрофлексия на матката

Жената не усеща временна промяна в положението на матката, тъй като органите обикновено се движат един спрямо друг. Ако лигаментният или поддържащият апарат (коремни мускули, мастен слой) е слаб, той променя ъгъла си на наклон по време на физическа активност, резки завои или претоварване на пикочния мехур или ректума. Подобни промени се откриват по време на гинекологичен преглед или ултразвук.

Срастванията, образувани в резултат на възпаление на матката и придатъците, могат да компресират червата и да нарушат процеса на храносмилане. В този случай жената изпитва коремна болка без ясна локализация, повишено образуване на газ, запек или пастообразни изпражнения. Неприятните усещания могат да се появят при внезапна промяна в позицията на тялото, завои или физически упражнения. В допълнение, жената е загрижена за симптомите на основното възпалително заболяване, което е довело до образуването на сраствания:

отделяне на лигавица от гениталния тракт;
нарушаване на цикъла;
обилно или оскъдно менструално кървене;
болка по време на полов акт.

Няма специфични симптоми за ретрофлексията на матката, така че може да се определи само по време на гинекологичен преглед или ултразвук.

Ефект върху бременността

Въпросът как да забременеете с ретрофлексия на матката възниква, ако не могат да бъдат открити други аномалии при жената, но зачеването не настъпва в рамките на една година от опитите или повече. Обикновено след еякулация сперматозоидите се натрупват в задния влагалищен форникс - той се намира зад шийката на матката и представлява дълбок джоб. В тази вдлъбнатина се отваря цервикалният канал, което улеснява проникването на мъжките репродуктивни клетки в матката и зачеването.

Ретрофлексията води до изместване на шийката на матката, в резултат на което цервикалният канал се отваря или вертикално надолу, или към предната стена на влагалището. Сперматозоидите проникват в гениталния тракт на жената в по-малки количества и може да не са достатъчни, за да разтопят плътната обвивка на яйцето и да заченат. Проблемът с безплодието е особено изразен при двойки, при които мъжът изпитва леко намаляване на броя на зародишните клетки в еякулата или активността.

В такива случаи положението на жената по корем с повдигнат таз след полов акт за 15-20 минути може да улесни зачеването. По този начин сперматозоидите се натрупват в големи количества във външния отвор на цервикалния канал и шансовете за проникване на достатъчен брой сперматозоиди се увеличават. Освен това е необходимо да се лекуват съпътстващи възпалителни заболявания - те предотвратяват имплантирането на ембриона в матката и по-нататъшното му развитие.

Ретрофлексията на матката и бременността са често срещана комбинация. Ако зачеването е успешно, тогава растежът на плода постепенно ще се коригира чрез ретрофлексия. Костните структури на гръбначния стълб и таза предотвратяват разтягането на органа, така че подвижните връзки му позволяват да променя позицията си. Проблеми могат да възникнат, ако има плътно сливане между матката и чревните бримки: бременността в ранните етапи причинява болка в корема или е прекъсната.

Лечение

Дали е необходимо лечение за ретрофлексия на матката се определя от гинеколог след събиране на анамнеза, изучаване на оплаквания, преглед и изследване. Обикновено такова отклонение е случайно откритие по време на среща, в такива случаи лекарят се опитва да върне органа в нормалното му положение с ръцете си. При леко отклонение, подвижен лигаментен апарат и липса на сраствания, манипулацията е успешна, но има голяма вероятност матката да се върне в ретрофлексно положение. На жената се дават препоръки за увеличаване на физическата активност и пълноценно хранене, така че вътреабдоминалното налягане и мастната тъкан да задържат органа.

Ако има сраствания в таза, които здраво фиксират матката при ретрофлексия, ръчното изправяне е невъзможно и причинява силна болка. В такива случаи терапията е насочена към елиминиране на възпалителния процес в таза и резорбция на съединителнотъканните мостове. Преди това жената се изследва за полово предавани инфекции: хламидия, трихомониаза, гонорея, микоплазмоза, уреаплазмоза, тъй като те могат да причинят патология. Ако се открие патоген, гинекологът предписва:

курс на антибактериални лекарства (азитромицин, офлоксацин, метронидазол);
локални пробиотици - супозитории с лактобацили за нормализиране на вагиналната микрофлора и повишаване на силата на имунния отговор (Acylact);
местни антисептици - промиване с разтвор на хлорхексидин, седящи бани с лайка, слаб разтвор на калиев перманганат.

Ако причината за срастванията е ендометриоза, тогава на жената се показва:

хормонална заместителна терапия с естрогенни и прогестеронови препарати (Zhanin, Yarina, Duphaston) и техните антагонисти (Danazol);
нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, нимезулид).

Адхезивният процес се спира чрез венозно приложение на ензимни препарати и чрез електрофореза (лидаза, хиалуронидаза, ронидаза). Те са най-ефективни в началните стадии на възпаление; в напреднали случаи срастванията се изрязват хирургически. Такива интервенции се извършват, ако има индикации: хронична болка в таза, безплодие или спонтанен аборт.

Ретрофлексията на матката не е самостоятелно заболяване, а следствие от други патологични процеси в тялото. Възстановяването на нормалното положение на органа е неефективно, ако влиянието на провокиращи фактори остава: мускулна слабост, изтощение, възпалителни заболявания на тазовите органи. Важно е да се открие основната причина и да се отстрани, тъй като ретрофлексията е изпълнена не само с репродуктивна дисфункция, но и с по-нататъшна загуба (пролапс) на гениталните органи.

Ретрофлексия на матката: причини, признаци, последствия и възможно лечение - всичко за заболявания на гениталната област, тяхната диагноза, операции, проблеми с безплодието и бременност на уебсайта

Женското тяло с право може да се нарече друго чудо на света. Това е източникът на човешкия живот, неговият носител, но има ли по-висока стойност на Земята? Ето защо е толкова важно жените да се грижат за здравето си и най-вече за репродуктивната си система. Ако не успее, няма да има нито пълно зачеване на дете, нито гладка бременност, нито успешно раждане. За да се подобри генофондът на нашата планета, се нуждаем от гинекология - най-старият клон на медицината, който изучава и лекува заболявания, характерни изключително за женското тяло.

Думата "гинекология" произлиза от две гръцки думи: "γυναίκα", което означава "жена" и "λόγος", което се превежда като "изучаване"

За съжаление, не всеки редовно и своевременно посещава "женския лекар", дори ако възникнат проблеми. Някои нямат време, други просто са срамежливи. Резултатът е сериозни смущения във функционирането на репродуктивната система, които влияят негативно на репродуктивната функция на женското тяло. Колкото повече знаете какво се случва с тялото ви, толкова по-спокойни ще бъдете за процесите, протичащи във вас. Благодарение на статиите, които ще намерите на сайта, ще можете да:

разпознават различни заболявания, свързани с гинекологията, въз основа на някои симптоми и признаци и своевременно търсят помощ от лекари;
разбирайте терминологията, която гинеколозите използват и не се страхувайте от тези думи, които на пръв поглед изглеждат страшни;
знаят как правилно да се подготвят за определени тестове, така че резултатите да са по-надеждни;
можете да прочетете резултатите от теста си.

И най-важното, на което този проект ще научи всички жени, е да не се страхуват да посещават гинеколози навреме и редовно. Това ще ви позволи да забравите за проблемите си и винаги да бъдете весели и красиви. В крайна сметка 90% от младостта на жената зависи от здравето на репродуктивната система. Уебсайтът MedNews.info е готов да ви помогне да предоставите най-полезната информация по тази тема.

- нетипично анатомично положение на матката поради извиване на тялото й назад, към гръбначния стълб. Ретрофлексията на матката няма клинични прояви, характерни за това състояние; може да бъде придружено от болка, вагинално течение, нарушение на менструалната функция и функцията на съседни органи. Ретрофлексията на матката обикновено се диагностицира по време на гинекологичен преглед. Лечението на ретрофлексията на матката се извършва, ако пациентът има оплаквания и е насочено към елиминиране на основната патология, причинила завоя.

Развитието на подвижната ретрофлексия на матката се причинява от намаляване на тонуса, разтягане на мускулите и връзките на таза, които поддържат матката в нормално състояние. Подвижна ретрофлексия на матката може да възникне при жени с астенично (тънко) изграждане, с внезапна загуба на тегло след тежко заболяване, продължителна почивка на легло, поради лошо хранене. Анатомични и физиологични нарушения, дължащи се на недоразвитие на гениталните органи, ентероптоза, наранявания при раждане, чести аборти и тежка физическа работа, също допринасят за развитието на подвижна ретрофлексия на матката.

Симптоми на ретрофлексия на матката

Подвижната ретрофлексия на матката обикновено е безсимптомна и може да бъде открита случайно по време на гинекологичен преглед. При фиксирана ретрофлексия на матката пациентките са с оплаквания, характерни за основното заболяване, довело до рефлексията (възпалителен процес или ендометриоза). Обикновено това е тежест, болка в сакрума и долната част на корема, левкорея, менструална дисфункция (обилна или нередовна менструация), болка по време на полов акт, дисфункция на червата (запек) и уриниране (чести позиви).

При продължителна ретрофлексия на матката се наблюдава пролапс и пролапс на матката. Безплодието, което придружава ретрофлексията на матката, по правило не се дължи на неправилното му положение, а на основните заболявания, довели до завоя. При ретрофлексия на матката бременността често настъпва със заплаха от спонтанен аборт или завършва със спонтанно прекъсване.

Диагностика на ретрофлексия на матката

Диагнозата на ретрофлексията на матката е възможна въз основа на резултатите от гинекологичен преглед с бимануално изследване. При преглед с две ръце гинекологът определя задното отклонение на тялото на матката и оценява неговата подвижност. В случай на подвижна ретрофлексия, при бимануално изследване матката може да се върне в нормално положение с фиксирана ретрофлексия, не е възможно да се промени положението на матката, придружено от силна болка.

При съмнение за тумори на вътрешните полови органи и възпалителни процеси в областта на таза, пациентите с ретрофлексия на матката се подлагат на ултразвук и компютърна томография.

Лечение на ретрофлексия на матката

Асимптомната ретрофлексия на матката не изисква лечение, но вдигането на тежести трябва да бъде ограничено. Съвременната гинекология счита за необходимо да се лекува ретрофлексията на матката при наличие на тежки клинични симптоми, безплодие и спонтанен аборт. Лечението е насочено основно към елиминиране на причината за заболяването, което е причинило завоя.

Изборът на тактика за лечение на ретрофлексия на матката зависи от възможността за обратно изместване на матката в тазовата кухина. При подвижна ретрофлексия на матката матката се изправя ръчно до нормалното си положение след предварително изпразване на пикочния мехур и ректума, предписва се физиотерапия, понякога гинекологичен масаж и носене на специални песари.

Ако ретрофлексията на матката се е развила в резултат на възпалителни и адхезивни процеси в таза, употребата на противовъзпалителни, фибринолитични лекарства, витаминно-минерални комплекси и физиотерапия (електрофореза, диадинамотерапия, ултрафонофореза, парафинотерапия, калолечение, акупунктура) е посочено.

Лечението на ретрофлексия на матката, причинена от ендометриоза, се провежда с цел нормализиране на хормоналните нива. Понякога бременността и раждането могат да допринесат за спонтанното връщане на матката в антефлексия. При наличие на тумори в тазовата област, водещи до ретрофлексия на матката, се извършва оперативно отстраняване на тумора и при необходимост щадяща хирургична корекция на положението на матката.

Предотвратяване на ретрофлексия на матката

Профилактиката на ретрофлексията на матката включва предотвратяване на развитието на полов инфантилизъм (правилно хранене, профилактика на инфекциозни заболявания в детска и юношеска възраст), както и навременна диагностика и лечение на ендокринни заболявания и възпалителни заболявания на гениталните органи.

Управлението на бременността по време на ретрофлексия на матката изисква отчитане на заплахата от възможен спонтанен аборт.

Преди да зададете такива въпроси и да им отговорите, струва си да разберете последователно какво е „огъване на матката“. Ретрофлексията - или отклонението на тялото на матката от вертикалната ос назад към сакрума - е явление, което се среща доста често. Има два вида такова огъване: подвижнаИ фиксираниретрофлексия.

В първия случай извитата матка може да се движи свободно. Например, по време на гинекологичен преглед лекарят може да изправи тялото на този мускулен орган и да промени местоположението му по време на прегледа. Тази подвижна ретрофлексия е просто характеристика на структурата на жената, а именно недостатъчна здравина на връзките, които трябва да фиксират матката в правилната позиция. Подобни състояния се наблюдават при астенични, слаби или драстично по-слаби раждали и нераждали жени. Те са изпълнени само с факта, че червата оказват натиск върху матката и постепенно тя може да се наклони назад по-ниско и по-ниско. Но обикновено подвижната ретрофлексия не пречи на зачеването и растящата матка сама заема правилната позиция вътре в таза.

Във втория случай матката се огъва назад поради възпалителни процеси, водещи до образуване на сраствания. Тези сраствания фиксират ретрофлексията. Матката с такова огъване не може да бъде върната в естествената си позиция по време на преглед - такива опити ще причинят силна болка на пациента. Пациентите с фиксирана ретрофлексия като правило се оплакват от симптоми на заболявания, довели до завоя - различни менструални нередности, болезненост на придатъците, патологично изхвърляне и т.н. Във всеки отделен случай една жена с фиксирана ретрофлексия се нуждае от индивидуално лечение, насочено към възстановяване на нормалното функциониране на нейната репродуктивна система.

Каква е връзката между наклона на матката и бременността?

Първото нещо, което трябва да се каже за това е: бременността може да настъпи и да се развие нормално по време на ретрофлексия. По правило патологичните процеси, които водят до фиксиран завой, представляват опасност.

Само много силна ретрофлексия, образуваща остър ъгъл между шийката на матката и нейното тяло, може да попречи на спермата да проникне вътре. Въпреки това, срастванията - сраствания - във фалопиевите тръби или яйчниците често предотвратяват "срещата" на яйцеклетката и спермата, нормалното оплождане и имплантирането на ембриона в маточната лигавица.

Ако не настъпи концепция, какво да правя?

Този въпрос може да възникне само при двойки, които планират бременност. И ако планирате да имате дете, трябва да се подложите на преглед, за да оцените здравето на двамата партньори и функциите на вашата репродуктивна система. Тогава всички патологии и характеристики на вашето тяло ще бъдат известни предварително, те могат да бъдат коригирани и най-важното е, че няма да има повече объркване:

Защо не настъпва зачеване, като много се стараем?!

Ако в резултат на прегледа се окаже, че имате доста силна ретрофлексия, но няма други усложнения, например остри възпалителни процеси, инфекции, запушване на тръбите, можете да използвате специална поза за успешно зачеване. По време на полов акт жената трябва да лежи с повдигнат таз, поставяйки възглавница или възглавница под сакрума. След еякулация внимателно останете в това положение за известно време (няколко минути).

В заключение повтаряме: ретрофлексията най-често е следствие от други патологии, които са много по-опасни за зачеването и бременността. Ето защо е необходимо да се погрижим за лечението на тези заболявания. Лекарят ще предпише терапия. То може да бъде консервативно (включително медикаменти, физиотерапия и други подобни методи) или хирургично (често срастванията трябва да бъдат отстранени хирургично).