☰

Галваничен синдром в устната кухина, диагностика и лечение. Галванични явления, възникващи в лентите за уста по време на лечението на дентални пациенти. Тяхното влияние върху функционалното състояние на органите и тъканите на устната кухина

Материалите, от които се изработват зъбните протези, са много важни по отношение на въздействието си върху зъбна кухинаи върху тялото като цяло.

До 35% от пациентите с метални протези изпитват проблеми, свързани с техния материал.

Затруднения създават и някои амалгамени пломби, импланти, ортодонтски апарати, раздели. Името на основния от тези проблеми е "галванизъм".

Концепция и обща идея

Повече от 20 метала се използват като материали за ортопедични и ортодонтски изделия - в чиста формаили под формата на сплави. Сред тях са злато, титан, сплави на желязо, никел, молибден и др.

Някои от тези метали образуват галванични двойки помежду си - два проводника, които обменят електрически заряди помежду си, в резултат на което възниква електрохимична корозия на един от тях и различни елементи се отделят в слюнката, нарушавайки нейната неутралност по отношение на тъканите устната кухина.

Най-активните микротокове се създават от биметални двойки:

  • злато-амалгама;
  • амалгама-стомана-припой;
  • стомана-стомана-припой.

справка. Често думите "галванизъм" и "галваноза" се използват като синоними, въпреки че всъщност означават различни явления.

„Галванизъм“, приложен в стоматологията, е индукция на електрически ток в устната кухина поради електрохимична реакция, която възниква между металите, от които са направени ортодонтските или ортопедичните устройства. „Галваноза” е заболяване, причинено от галванизъм.

Причини за развитие

Електрохимичните процеси, произтичащи от галванизма, водят до промени в нормалната среда в устната кухина и причиняват патологични промени в нейните меки и твърди тъкани.

Причините за тези промени са следните фактори:

  • Появата на течения (микротокове).Приемливо, не причинявайки патологии, се вземат предвид микротоковете до 10 μA. Някои източници посочват по-строги стойности - до 5-6 µA.

    Галваничният ток, надвишаващ тези стойности, причинява възпалително-кератотични процеси в тъканите на устната кухина. Те се развиват особено интензивно, ако вече са настъпили патологични промени. По-специално, при наличие на левкоплакия, патологията увеличава риска от злокачествено заболяване на процеса.

  • Промени в състава на слюнката.Може да се разглежда като сложен електролит. Състои се от 98% вода. Останалата част се състои от минерални и органична материя, аминокиселини, витамини, ензими.

    Слюнката обикновено е неутрална по отношение на устната кухина. Освобождаването на елементи от електрохимични реакции в него поради галванизъм - мед, кадмий, хром, калай, живак (с амалгамени пломби) и др. - прави слюнката агресивна среда, водеща до нежелано биохимични реакциив РП.

  • Токсикохимични процесив устната кухина.
  • алергични реакции,причинени от чувствителността на тялото към определени вещества, образувани в RP.
  • Повишена киселинностслюнка (намаляване на рН), провокиращо развитието на възпалителни процеси.

Рискът от развитие се увеличава:

  1. първоначални дефекти на протези– неправилен подбор на метали, водещ до образуване на активни галванични двойки, голямо количество спойка и др.
  2. счупване на протезатав резултат на операция.

Знаци

Симптомите на патологията са до голяма степен индивидуални - в зависимост от състава на слюнката и характеристиките имунна системаконкретен пациент.

Общото и денталното състояние на пациента също оказват влияние върху симптомите - наличие на огнища на възпаление в устната кухина, пародонтален статус, психо-емоционално състояние, хормонални нива.

От гледна точка на тежестта се разграничават две форми на патология - типични и атипични. Първото е типично тежки симптоми, което значително улеснява диагностиката на заболяването.

В атипичната форма патологията е предимно асимптоматична, само понякога се появяват признаци, които ни позволяват да говорим за естеството на заболяването.

Първите прояви обикновено се появяват 1-2 месеца след ортопедично лечение:

  1. Усещане за парене в лигавиците и езика (най-често на върха или отстрани). Езикът е силно изразена рефлексогенна зона, така че е един от първите, които реагират.
  2. Вкусът на метал, сол, киселина, който не изчезва след миене на зъбите и хранене. H-йоните са отговорни за този вкус, реакцията на тялото към присъствието на които с усещане за киселинност е известна отдавна.
  3. Горчивина в устата.
  4. Промяна или пълна загуба вкусови усещания. По-специално сладките неща могат да се възприемат като горчиви или комбинацията от сладост и горчивина може да създаде усещане за соленост. Понякога пациентът е напълно лишен от усещане за вкус.
  5. Промени в слюноотделянето, често сухота в устата, по-рядко хиперсаливация.
  6. Сърбеж и/или болка във венците.
  7. Екзацербация хроничен стоматити пародонтоза.

Външният вид на лигавицата най-често е непроменен. По-рядко отбелязвани:

  1. хиперемия;
  2. подуване (обикновено в зони, съседни на метални конструкции);
  3. язви и ерозии.

Системни прояви:

  1. влошаване на неврологичния статус (обща слабост, канцерофобия (страх от рак), раздразнителност, нервност, главоболие).
  2. дисфункция на централната нервна система, проявяваща се по-специално чрез сухота в устата.

Диагностика на патология

Диагностиката включва анамнеза и разпит на пациента, преглед на устната кухина и измерване на електрохимичните параметри на устната кухина.

В резултат на анамнезата и разпита на пациента се установява времето на поява на симптомите във връзка с ортопедично/ортодонтско лечение.

Визуалната проверка може да не открие патологични променивърху устната лигавица. въпреки това езикът често е увеличен, подути, хиперемични (особено в страничните области и на върха).

Наличието на метални ортопедични и ортодонтски конструкциис големи оксидни филми в зоните на запояване. При докосване на короните с метална мистрия може да се появи болка.

Обективен начин за диагностика е хардуерната диагностикакоето се извършва с помощта на специални измервателни уреди (потенциометър UPIP-601 и PP-63, лабораторен pH метър, микроамперметър M-24, спектрограф ISP-28).

  1. Измерва се напрежението между металните елементи на протезите. Обикновено стойността му не трябва да надвишава 50-60 mV.
  2. Установява се силата на протичащия ток между частите на протезните конструкции, изграждащи галваничните двойки. Обикновено не трябва да надвишава 10 μA.
  3. Определя се проводимостта на слюнката - тя не трябва да надвишава 5-6 µS.
  4. Измерва се pH на слюнката. При патологията има леко изместване на рН към киселинната страна (до 6,5-6,0 единици).
  5. Като се използва спектрален анализопределя се съставът и количеството на микроелементите в слюнката.

важно. Електрическите показатели (стойност на напрежението, сила на микротока) и тежестта на клиничната картина не корелират ясно. Докато качеството и количествен съставелементи, присъстващи в слюнката, пряко засяга клиниката.

В случай на патология е важна диференциалната диагноза, включително изключване на алергичен стоматит, стомалгия, глосалгия. В тази връзка може да се наложи да се консултирате с лекари от други специализации - онколог, гастроентеролог, алерголог, психотерапевт.

По показания те могат да се извършват имунологични изследвания, компютърна томография на череп (лицева част), биохимичен анализкръв. Общ анализкръвта по отношение на галванозата не е информативна.

Тактика на лечение

Лечението на галванозата се състои в премахване на причините, които я причиняват. Това означава замяна на металните протези с неметални конструкции, а амалгамните пломби с композитни или циментови.

В същото време разчитайте на бърз ефектняма полза от лечението. Резултатът от лечението може да не се появи веднага, а няколко месеца след него.

Едновременно с подмяната на метални протези, др терапевтични мерки. Най-общо терапията изглежда така:

  1. Устен преглед, оценка на състоянието й от гледна точка на наличие на зъбно-алвеоларни патологии, метални ортодонтски и ортопедични средства.
  2. Отстраняване на метални протези, външен видкоето предполага електрохимичен процес (оксиден филм, метална корозия).
  3. Пауза, необходима за проверка на ефекта от отстраняването на протезата.Може да отнеме няколко месеца, тъй като резултатът обикновено не идва веднага. По това време може да се проведе лечение на идентифицирани патологии, както и възстановителна и имуностимулираща терапия.
  4. Повторно протезиране.Проблемът се решава само след като всички признаци на патология изчезнат. Като алтернатива на металните протези могат да се използват непроводими композитни или керамични продукти.

Възможни усложнения

При ненавременно лечение на галваноза възпалителни процесив устната кухина се активират, което води до обостряне хронични болестиили развитие на остър

Повечето чести усложнения– гингивит, стоматит, попилит (възпаление на гингивалната папила). Най-опасната е левкоплакията, която се класифицира като предракова патология на лигавицата на RP.

Предотвратяване

Една от основните мерки за предотвратяване на галванозата е информирането на зъболекаря-ортопед преди предстоящото протезиране какви метални протези вече са поставени и как тялото реагира на тях.

Лекарят трябва да знае дали пациентът му е имал преди галваноза, дали е имал някакви симптоми, които обикновено се появяват при галванизъм - парене и зачервяване на езика, сухота в устата, възпалителни процеси, влошаване на благосъстоянието.

При наличието на такива симптоми е препоръчително да се даде предпочитание не на запоени, а на монолитни протези, изработени от хомогенни метали или, още по-добре, от неметални (керамика или композити).

Имайки метални протези, препоръчително е да посещавате зъболекар редовно, поне 2 пъти годишно, за да прегледате устната кухина, за да определите състоянието на протезите и ефекта им върху лигавицата на устната кухина.

Цена

Цената на лечението на патологията е трудно да се предвиди, тъй като зависи изцяло от конкретната клинична ситуация - броя и сложността на протезите, вида и формата на патологията, причинена от галванизъм, общо състояниездравето на пациента.

Определено можем да говорим само за цената на първата консултация със специалист, която обикновено е около 1000 рубли. Допълнителните разходи зависят от сложността на протезирането и диагностичните резултати.

Видеото представя Допълнителна информацияпо темата на статията.

Такива понятия като галванизъм и галваноза имат няколко различни значения. Галваноза или галваничен синдром(окончанието "oz" се превежда от латински като болест) е патологично състояние, чиято поява се причинява от излагане на галванични токовевърху тъкан в устата. А галванизмът или галванизацията е самият процес на възникване на такива течения. Феноменът галванизъм сам по себе си не е патология или заболяване, той характеризира само определени физически явления.

Галванизмът може да бъде причинен от протези, инсталирани в устната кухина от различни видовеметали

Причините за галванизъм в устната кухина са много големи количестваматериали, които в момента се използват в стоматологията за производството на различни зъбни протези. Общо за ортодонтско лечениеИзползват се около 20 метала, най-често срещаните от които са цинк, титан, желязо, кобалт, сребро, злато, мед.

Във физиката понятието галванизъм има следната дефиниция: това е възникването на електрически ток поради разликата в електрическите потенциали на метални елементи, поставени в среда с електролит. Много хора си спомнят експеримент от училищен курс, когато 2 пръчки от различни метали бяха поставени в контейнер с киселина и между тях се появи проблем. електричество. Същото явление се използва широко в батериите и акумулаторите.

Подобни процеси се случват в устата, когато в нея има протези, съдържащи различни метали. Тъй като слюнката е отличен електролит с кисела среда, тогава между металните конструкции възниква постоянен ток с различна сила. Въздействието му върху тъканите в устата причинява неприятните симптоми, характерни за галванозата.

Симптоми

Понякога клиниката на галванозата не се появява веднага след протезирането, а няколко месеца или дори години по-късно. Това се обяснява с химичен съставслюнката и нейната киселинност не са постоянни показатели. Обикновено средата в устната кухина е близка до неутрална, поради което галваничните токове не са много силни. Когато и да е възпалителни заболявания, наранявания, метаболитни патологии киселинен балансможе да премине към киселата страна и силата галваничен токсе увеличава.

Галванозата може да се появи в типична и нетипична форма.


Галванизмът може да причини силно главоболиеИ метален вкусв месеца

При типичния ход на заболяването, клинична картинаярък и има специфични локални симптоми:

  • постоянно усещане за метален вкус и усещане за постоянна горчивина в устата, което не зависи от приема на храна или времето на деня;
  • парене и изтръпване в областта на езика;
  • усещане за "течащ" ток през лигавиците на устната кухина;
  • нарушаване на процесите на слюноотделяне, проявяващо се в тяхното намаляване или хиперсаливация;
  • промяна във вкусовите усещания;
  • изтръпване или повишена чувствителностдо докосване на отделни области на лигавиците.

Такива пациенти също са загрижени общи симптоми:

  • неразположение;
  • постоянно чувство на умора, придружено от нарушения на съня;
  • раздразнителност, апатия, депресия;
  • намалени нива на умствена активност и работоспособност;
  • упадък защитни свойстваорганизъм, проявяваща се в чести рецидиви херпетична инфекция, остри респираторни инфекции, гъбични инфекции на кожата и лигавиците.

При атипична форма на галваноза общите му прояви са по-изразени, докато местните симптоми (горчивина в устата, метален вкус в слюнката, потъмняване на тъканта в областта на протезата) практически липсват или се появяват изключително незначителни.

Усложнения

Продължителното съществуване на галванизъм в устната кухина не само причинява човек дискомфорт, но също така може да стимулира дегенерацията на нормални здрави клетки в злокачествени с развитието на онкологична патология, която е много трудна за лечение. Първо възникват фонови заболявания или предрак (например левкоплакия), а след това поради липса на терапия и повтарящо се действиеразвива се настоящ рак.

Диагностика

Диагностиката на галванозата се състои в измерване на индикаторите за потенциална разлика, които се извършват по определен алгоритъм, което ни позволява да идентифицираме всички възможни отклоненияот физиологичните стойности и провеждане на ясна диференциална диагноза с други патологични състояния (алергия към метали, метаболитни нарушения и електролитен състав на слюнката).

  1. Потенциалната разлика се измерва с помощта на специални устройствамултиметри или волтметри.
  2. Всички измервания се извършват многократно, като се определя разликата между различни обекти, разположени в устата: меки тъкани, зъби, метални конструкции.
  3. Получените резултати се оценяват по максимални показатели.
  4. Ако бъде открита потенциална разлика, която надвишава физиологично значение, след което изследването се повтаря отново, но само преди това човекът изплаква устата си с дестилирана вода.

Освен това на пациенти със съмнение за галваноза се предписват:

  • измерване на киселинността на слюнката;
  • биохимично изследване на кръв и слюнка;
  • кожни тестове за чувствителност към метали, които са част от протези;
  • общи клинични изследвания на кръв и урина.

Лечение

Лечението на галванизъм включва отстраняване на метални конструкции от устата, след което всички неприятни усещания изчезват сами. Положителната динамика не винаги се забелязва веднага и процесът на възстановяване понякога се проточва няколко месеца. Успоредно с това доп симптоматична терапиянасочени към елиминиране имунни нарушения, корекция на инфекциозни и предракови заболявания.

След пълно изчезваневсеки клинични проявлениядадена патология, лекуващият зъболекар взема решение за повторно изпълнениепротезиране. В този случай се подменя или една от протезите, която е изработена от същия метал, или трябва да се сменят всички елементи, които са изработени от същия материал.

С галваноза страхотно решениепроблеми могат да станат керамични протези, които не съдържат метални части и не провеждат електрически ток, но същевременно имат отлични качества като здравина и висока естетика.

Превантивни действия

Много е лесно да се предотврати развитието на галванизъм и галваноза. Ако е необходимо протезиране, преди да започнете лечението, трябва да кажете на лекаря какви метални конструкции вече има в устната кухина. Ако не е възможно да изберете нова протезаизработени от един и същи материал, тогава протезирането се извършва едновременно на няколко места с подмяната на всички метални елементи.

Галванозата е заболяване, характеризиращо се с появата на електрически ток поради наличието на метални протези в устната кухина.

Причина: наличието на протези в устната кухина от различни метални сплави.

Клинична картина

Има неприятни усещания в устата (метален вкус, парене на езика, изкривяване на вкуса, смущения в слюноотделянето - най-често сухота в устата), болка в главата, смущение. общо благосъстояние, раздразнителност, канцерофобия. Неприятните усещания в устната кухина обикновено се появяват 1-2 месеца след протезирането. Проявите на галваноза също включват ринит и кожни обриви.

При изследване на устната кухина се открива хиперемия на страничните повърхности и върха на езика, подуване на езика, парестезия и глосалгия. Отбелязва се наличието на корони и пломби от различни метали: златни и хром-кобалтови сплави и други комбинации. В областта на срастванията се намират оксидни филми. По-рядко прегледът може да разкрие промени: сиво-бели петна, язвени дефекти.

Диагностика

  • Измерване на големината на потенциалите на металните елементи на устната кухина, силата на тока между металните протези. Нормален индикатор електрохимичен потенциал(ECP) в устната кухина - 120-140 µV. Ако ECP е над 140 μV, е необходимо да се отстранят металните елементи от устната кухина, ако има съответните оплаквания.
  • Определяне на pH, състав на слюнката.
  • Тестове за алергия.

Диференциална диагноза:

  • Алергия към зъбни протези.
  • Устни наранявания.

Лечение на галваноза

  • Отстраняване на метална протеза.
  • Избор на друг материал за протезиране.

Лечението се предписва само след потвърждаване на диагнозата от медицински специалист.

Основни лекарства

Има противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

  • (противогъбично средство). Режим на дозиране: перорално, в доза от 150 mg 1 път / ден. Продължителността на лечението е 7-14 дни.
  • Терфенадин (противоалергичен, антихистамин). Дозов режим: перорално, за възрастни и деца над 12 години в доза от 60 mg 2 пъти или 120 mg 1 път / ден.
  • (имуномодулиращ агент). Дозов режим: перорално, възрастни и юноши над 12 години по 1 табл. 3-4 пъти/ден. Продължителността на непрекъснатия курс на лечение е не повече от 8 седмици.
  • (общ тоник). Дозов режим: перорално по 20-40 капки 2 пъти на ден. преди ядене. Курсът на лечение е 25-30 дни.

Галванозата е патология на устната кухина, причинена от наличието на различни метали. Те причиняват разлика в електрическия потенциал. Пациентът може да изпита симптоми като парене на езика, промени във вкусовите усещания и намалено производство на слюнка. Не е изключено влошаване на общото състояние - обща слабост, повишена физическа и умствена умора, психическа лабилност (раздразнителност) и немотивирано чувство на тревожност.

Причини за галваноза

Галванозата е зъбно заболяване, причинено от непоносимост към конструкции от различни метални сплави. На техния фон се появяват галванични токове, повишава се електрическата проводимост и в резултат на това се появяват симптоми на дразнене на устната лигавица. Някои пациенти са диагностицирани с общо неразположение, чиято причина може да бъде доста трудна за диагностициране.

Според статистиката от 15 до 35% от пациентите, които преди това са били подложени на лечение и протезиране, са податливи на галваноза.

Обикновено електрохимичните процеси се регистрират в устната кухина, но те са склонни към значително увеличаване на интензитета си при наличие на амалгамени пломби, метални инкрустации, както и неподвижни метални протези и ортодонтски конструкции. Може да се провокира и галваноза. Симптомите са особено изразени при наличие на корозия върху елементите на отделните протези.

Силата на тока и разликата в електрическия потенциал нарастват пропорционално на съдържанието на метални оксиди в слюнката. Някои експерти считат наличието на разлика не като независима патология, а като един от предполагаемите фактори, на фона на които се увеличава рискът от орални патологии. Терминът "галванизъм" се използва само когато има очевидно орално дразнене и признаци общо неразположение.

Предразполагащите фактори включват:

  • механични повреди на изкуствени метални конструкции;
  • наранявания на меките тъкани на устната кухина;
  • нарушаване на правилата за използване на протези;
  • първоначални дефекти на мостове, инлеи и др.;
  • намаляване на pH на слюнката под въздействието на протези, което води до възпаление на венците, пародонта и храносмилателния тракт.

Класификация

В съответствие със съвременна класификацияПрието е да се разграничават две основни форми на патология - типични и атипични.

На заден план типичен галванизъм пациентите постоянно се оплакват от парене и сухота в устата и. Потенциалната разлика е 3 или повече единици. При преглед се откриват зачервяване на лигавиците и признаци на левкоплакия (появата на плаки или млечнобяла плака). При тази форма почти винаги присъстват общи симптоми като умерена интензивност, обща слабост, намалена работоспособност и постоянна раздразнителност.

За нетипичен сорт характерна разлика електропроводимостслюнчената течност и потенциалната разлика на токовете, генерирани в устата на пациента, е приблизително три пъти в сравнение с нормални показатели. При тази форма пациентите от време на време се оплакват от сухота в устата, периодична умора и усещане за парене на езика. Разликата между атипичната форма е, че се появява само един от горните симптоми.

Клинични признаци

Симптомите на патологията най-често се появяват 1-2 месеца след монтажа на металната конструкция. IN в някои случаитози период може да бъде много по-кратък - 1-3 седмици.

Симптоми на галванизъм:

  • кисел (метален) вкус;
  • промяна във вкусовото възприятие;
  • усещане за сухота в устата;
  • парещ език.

Киселият вкус има тенденция да се засилва при приемане на кисело и пикантни хранихранене. Промяната във вкуса е, че сладките неща може да изглеждат горчиви.

На фона на дългосрочна галваноза, сънят на пациента е нарушен и внезапни променинастроения. Този симптом е знак общ упадъкимунитет на тялото и неизправности на нервно-рефлексните връзки в тялото.

Диагностика

За поставяне и проверка на диагнозата се провежда специалист по дентална медицина общ преглед, събира подробна история, а също така прави измервания на потенциометрични показатели с помощта на специално оборудване - микроамперметри, потенциометри и миливолтметри. Допълнителни методиизследване – областта на лицето, имунограма, тест за слюнка и кожни алергични тестове.

Нормалните стойности на потенциалната разлика са от 60 до 140-180 mV, а силата на галваничния ток не е по-висока от 5-6 μA. Превишаването на тези показатели с висока степен на вероятност показва галваноза.

Забележка

За проверка и диференциална диагнозаможе да се наложи пациентът да бъде прегледан от онколог, алерголог и невролог.

Лечение на галваноза на устната кухина

Терапията на тази патология включва елиминиране на влиянието на факторите, които са причинили разстройството. Задължително е премахването на метални инкрустации и протези, лечение на локални възпалителни заболявания на устната кухина и общи соматични заболявания, както и мерки за укрепване на общия имунитет.

Ако не се вземат адекватни мерки навреме, галванозата става причина за възпаление на лигавиците, алергии, причинени от появата на продукти от корозия в слюнката, както и предракови заболявания (по-специално левкоплакия).

Заболяването значително увеличава вероятността от развитие злокачествени новообразуванияустната кухина.

Ако по време на изследването се открият симптоми на галваноза, първо е необходимо да се освободи пациентът от предразполагащи фактори, т.е. да се премахнат метални конструкции от различни сплави и такива с признаци на окисление. Ако тази мярка е неефективна, трябва да се прибегне до отстраняване на всички протези, които имат метални компоненти, и замяната им с протези от идентични сплави.

След подмяна на структури е задължително консервативно (и, ако е необходимо, хирургично) лечение на заболявания на устната лигавица, особено ако ние говорим заза предраковите патологии. Успоредно с това се предприемат мерки за укрепване на общ защитни силитяло. При диагностициране на неврологични или вегетативно-съдови нарушения на пациента се дава направление за специализиран специалист.

Човек, който трябва да носи протези, вече изпитва повишен дискомфорт, защото в края на краищата чуждо тялов устната кухина. Но още по-лошо е, когато се появи галванизъм поради протези. Ужасно главоболие, парене на лигавиците, изкривяване на вкусовете - това далеч не е така пълен списъксимптоми, с които трябва да се сблъска пациент на ортопедичен зъболекар. Нека да разберем защо възниква галванизъм в устната кухина и какви симптоми се проявява, какво лечение предлагат лекарите и дали има протези, които не причиняват галванични токове.

Какво е галванизъм?

Галванизмът създава ефект на батерия в устната кухина.

Ако дефинираме концепцията от гледна точка на електрохимията, тогава галванизмът е образуването на електрически токове поради потенциалната разлика между металите, когато към тях се добави течност, която провежда електричество. Може би с училищни уроциЩе си спомните един опит, при който 2 метални пръчки от различни метали се спускат в съд с електролит и между тях възниква ток. Този ток се нарича галваничен и явлението на неговото възникване е в основата на работата на батериите и акумулаторите.

В стоматологията галванизмът е процесът на генериране на ток в устната кухина поради човешка непоносимост към материалите, използвани за производството на протези, ортодонтски конструкции и дори. Подобно на опита от урок по химия, ролята на електроди в устата изпълняват многометални протези, а електролитът е слюнката, която се насища с кислород и въглероден диоксид при всяко вдишване и издишване на човек.

Потенциално опасните материали включват основно желязо, кобалт, цинк, неръждаема стомана и никел. Въпреки това, дори тези, които се позиционират в стоматологията като безметална керамика, могат да причинят галванизъм в устната кухина. Цирконият е огнеупорен метал и периодичната таблица потвърждава това.

При възникване на галваничен ток с различна сила в устната кухина се появяват неприятни симптоми на галванизъм и се развива патологично състояние - галваноза. Окончанието "oz" на латински се добавя към имената на болестите, т.е. галванозата е заболяване, а галванизмът е процесът и причината за развитието на галваноза.

Важно: по време на галваноза в човешката устна кухина могат да възникнат токове, чиято числена стойност надвишава 200 mV. Стойност не повече от 10 mV се счита за нормална.

Как се проявява галванозата?

Човешката слюнка е сложен електролит, чийто химичен състав и киселинност варира в зависимост от общото здравословно състояние на тялото и устната кухина. Следователно симптомите, показващи галванизъм в устната кухина, могат да се появят както след поставянето на протезата, така и след месеци и дори години.

Симптоми патологично състояниеможе да варира в зависимост от формата на галваноза. Има атипична и типична галваноза. Атипичната форма се характеризира с леки локални симптоми, докато при типична галваноза пациентът се оплаква силна болкаи дискомфорт в устата. При пациенти с атипична галваноза симптомите на общо неразположение са по-изразени, което усложнява правилно позициониранедиагноза. Типичната галваноза е по-лесна за диагностициране, тъй като дискомфортът на пациента в устната кухина е изразен. Ако игнорирате проблема, атипична формаможе да се превърне в типичен.

Ако почувствате дискомфорт след поставяне на протезата, трябва да се консултирате с лекар.

Нека да разгледаме признаците на галванизъм в устата. Те включват:

  • специфичен метален вкус в устата;
  • кисел или горчив вкус на слюнка, който не е свързан с консумираната храна;
  • нарушение на вкусовото възприятие, например, сладка хранаможе да изглежда горчив;
  • липса на вкусове (пациентът престава да прави разлика между сладко, кисело, солено);
  • постоянна сухота в устата;
  • изгаряне на лигавицата;
  • сърбеж и зачервяване на меките тъкани на устната кухина;
  • промяна в сянката и подуване на тъканите на езика;
  • усещане за изтръпване в устата, обикновено в областта на протезата;
  • главоболие;
  • сиво-бели петна по устната лигавица;
  • Възможен ринит, появата на обрив по тялото.

Важно: сухотата в устата е един от общи симптомигалваноза. Той принуждава пациентите да изплакват устата си, да пият вода и да ядат храна често, тъй като много хора забелязват намаляване на дискомфорта по време на хранене. Сухите лигавици се обясняват с нарушение на централната нервна система.

В допълнение към горните признаци, трябва да се отбележи, че ако те присъстват за определено време, човек става раздразнителен, нервен и има общо влошаванездраве, нарушения на съня, загуба на апетит, може да отслабне. Неприятните симптоми влияят негативно на качеството на живот на човека и могат да намалеят умствена дейност, производителност. Имунитетът на човек отслабва, което води до развитие на чести настинки, екзацербации на херпес, добавяне на гъбични инфекции.

Защо галванизмът е опасен?

Неприятните симптоми далеч не са основната опасност от галванизма. И дори зъбни заболявания(гингивит, стоматит), които се развиват на фона на галванизъм в устната кухина, не е най-лошото нещо. Ако не се вземат мерки за лечение на болестта, пациентът може да се сблъска с такова ужасно усложнение като злокачествен тумормеките тъкани на лицево-челюстната област. Първо се развива предраково заболяване, което с времето се изражда в рак.

Диагностика на заболяването

Основната мярка за предотвратяване на галванизма е инсталирането на протези от същия материал.

За диагностициране на галванизъм в стоматологията се използват методи за диференциална диагностика. Зъбните протези могат да провокират не само галваноза, но и други заболявания на устната кухина, като напр. алергичен стоматит, нараняване на тъканите. Оплакванията на пациентите, които подозират галваноза, могат да бъдат подобни на симптомите на заболяването слюнчените жлези, захарен диабет, кандидоза, глосалгия, заболявания на стомашно-чревния тракт. Следователно, за да се постави точна диагноза, ще е необходимо да се извърши серия от лабораторни изследванияи да получите съвет от други специалисти: алерголог, гастроентеролог, невролог, онколог.

Диагнозата на галванизма трябва да включва:

  • измерване на индекса BEMR - биоелектромагнитна реактивност, силата на тока, който възниква между протезите;
  • анализ на слюнката за определяне на нейното pH;
  • анализ на слюнката за определяне на наличието на микроелементи в нея;
  • тестове за алергия;
  • химия на кръвта;
  • CT сканиране на лицево-челюстната област.

Забележка: при хора с потвърдена диагноза галваноза се откриват протези от стомана повишено съдържаниемед, манган и хром.

За изследване на слюнката за наличие на микроелементи се използва методът на спектралния анализ. Даряването на слюнка за анализ се извършва на празен стомах.

За измерване на тока между различни метални включвания се използват миливолтметри, микроамперметри и потенциометри. Измерванията се извършват многократно, определя се разликата в показателите между различните елементи на устната кухина: зъби, протези, пародонтални тъкани.

Лечение на галваноза

Основната трудност при лечението на галваноза е, че е почти невъзможно да се намери зъболекар в Русия, който да е специалист по този проблем. Много лекари вдигат рамене.

Когато пациентите се обръщат към зъболекари ортопеди, които са извършвали протезиране, повечето от тях отдават проблема на подозрителността на пациента и нервни разстройства. Разбира се, не е от полза за лекарите, на първо място, с материална точказрение, признават, че инсталирането на протезата е причинило усложнения, тъй като в този случай пациентът може да изиска работата да бъде преработена за сметка на клиниката. Друг проблем е липсата на апаратура в клиниките за измерване на силата на тока между протезите. Дори в столицата намирането на стоматология, където да се измерват токове, ще бъде проблематично.

За да се премахнат симптомите на галваноза, е необходимо да се изключи факторът, който провокира развитието на галванизъм - протези. Ако възникнат неприятни усещания след инсталиране, например, на корона, докато мостът е бил в устата ви няколко години, първо трябва да премахнете короната. Ако след това дискомфортът не изчезне, ще трябва да го премахнете.

Важно: симптомите на галваноза не изчезват веднага след отстраняване на протезата. Лечебният процес може да отнеме няколко месеца.

Както вече казахме, дори циркониевите протези могат да причинят галванизъм. Оптималното решение е поставянето на корони от пресована керамика – изцяло керамични протези. Те не съдържат метални включвания, а също така осигуряват висока естетика и надеждност по време на протезиране.

Съвет: за да се изключи развитието на галванизъм, по-добре е зъбното протезиране да се извършва в една клиника, с един специалист. Това ще избегне използването на различни материали при производството на протези.

Тъй като галванизмът в устната кухина може значително да повлияе на имунитета на човек, лекарите често предписват анаферон, тинктура от елеутерокок и тинктура от шизандра като имуностимуланти.

Галванизмът е много неприятно явление, с които трябва да се сблъска приблизително един човек от 4 хиляди пациенти на ортопедични зъболекари. Лечението на галванозата е много сложно, трудоемко и скъпо, но трябва да се проведе, тъй като освен неприятни симптомиЗаболяването е опасно поради своите усложнения.