Хроничен хепатит при кучета: симптоми и лечение. Предава ли се на хората? Начини на заразяване с хепатит

Въз основа на причината за появата се разграничават инфекциозен и неинфекциозен (токсичен) хепатит.

Инфекциозен хепатит

Засяга главно кученца на възраст 2–6 месеца. Източник на инфекцията са болните животни, които отделят заразни екскременти от всички отвори на тялото, както и вирусоносителите през целия живот. След инфекцията клиничните симптоми се появяват в рамките на 2-10 дни. Заболяването се проявява в следните форми:

  • Светкавично бързо. Кученцата, които не са имунизирани, се разболяват и умират в рамките на 24 часа след заразяването без проява на симптоми.
  • Пикантен. Засяга неваксинирани лица. Патологията завършва с възстановяване или смърт.
  • Хронична. Засягат се по-възрастни кученца и възрастни кучета.

Продължителността на постоянната форма на инфекциозен хепатит продължава 5-21 дни в зависимост от тежестта на симптомите и точността на диагнозата. Вирусът на кучешкия хепатит не е опасен за хората.

Токсичен хепатит

Патологията възниква поради следните причини:

  • Грешки при хранене. Небалансираната диета, храненето с развалени, мухлясали храни, готови храни с изтекъл срок на годност, отпадъци от масата, храни, които не са предназначени за кучета, причиняват интоксикация. Черният дроб неутрализира част от отровите, но всяка сесия на детоксикация води до възпаление, смърт на определен брой паренхимни клетки и заместването им с белези.
  • Отравяне от домакински химикали.
  • Интоксикация с екскременти на хелминти и подкожни акари.
  • Интоксикация с лекарства. Отрови, използвани за изгонване на червеи и членестоноги, антибиотици и други лекарства имат токсичен ефект. Черният дроб защитава тялото, но сам умира. Освен това собствениците на кучета се самолекуват, което води до лекарствен хепатит. Вид е стероидният хепатит.
  • Алергични реакции. Продуктите от разпадането на тъканите, както и екскретите на условно патогенни микроби се неутрализират от черния дроб.
  • Микотоксикози. Ако кучето се храни със зърнени храни, замърсени с гъбички, отровите, които отделят, се неутрализират от черния дроб, което води до хронично отравяне. Топлинната обработка не унищожава микотоксините.

Симптоми

По време на манифестния ход се наблюдават следните признаци на заболяването:

  • Пожълтяване на лигавиците и склерата.
  • Повърнатото е жълто.
  • Урината е кафява на цвят.
  • Изпражненията са светли, течни, с кръв.
  • анорексия.
  • Хипертермия.
  • Фарингит и тонзилит.
  • ринит.
  • Болезненост на корема при палпация.
  • Кератит. Синдром на синьо око.
  • Нервни явления.

Постоянният курс се характеризира с по-леки симптоми.

Диагностика

Причината за заболяването се определя въз основа на анамнезата, клиничните прояви, изследването на животните и лабораторните изследвания. Лептоспирозата е изключена. Установяват кога и с какви препарати е извършена ваксинация, обезпаразитяване и дезинсекция и обръщат внимание на възрастта. Инфекциозният хепатит се открива предимно при кученца, а токсичният хепатит се открива при възрастни кучета. Рентгеново или ултразвуково изследване може да определи степента на уголемяване на черния дроб.

Лечение

Терапевтичната стратегия се осъществява чрез елиминиране на причината за заболяването, както и коригиране на неговите симптоми. Ако се установи инфекциозна или инвазивна етиология, основното заболяване се лекува, като същевременно се поддържа чернодробната функция с помощта на хепатопротектори. В първия ден след инфекцията с вирусен хепатит е ефективен хиперимунният глобулин Globcan-5, който съдържа готови антитела срещу причинителя на хепатит и други инфекциозни заболявания.

Вирусен хепатит при кучета (кучешки аденовирус, фулминантна чернодробна недостатъчност)- сериозно заразно вирусно заболяване, характеризиращо се с треска, катарално възпаление на стомашно-чревния тракт, лигавиците на дихателната система, централната нервна система, фоликуларен конюнктивит и развитие на деструктивни и дегенеративни процеси в черния дроб. Кучета от всички възрастови групи и породи са податливи на хепатит. Най-податливи са малките кученца на възраст от 1,5 до 3 месеца. При кучета на възраст над три години вирусният хепатит се диагностицира изключително рядко. Инфекциозният хепатит се среща в изолирани случаи и епизоотични огнища.

Етиология на хепатита при кучета

Вирусният хепатит се причинява от ДНК-съдържащ аденовирус тип CAV I 9 (Adenovirus caninae). Всички видове щамове имат почти еднаква ниска вирулентност. Причинителят на хепатита е подобен на вируса на инфекциозния ларинготрахеит. Хепатитният вирус е устойчив на високи и ниски температури, етер, някои киселини, метанол и хлороформ.

Първоначално вирусът се локализира в ендотелните клетки на ларинкса, фаринкса, хранопровода и сливиците. По-нататъшното възпроизвеждане на вируса се извършва в клетъчните структури на различни вътрешни органи, регионални (субмандибуларни, ретрофарингеални) лимфни възли.

Най-голямата локализация на вируса се отбелязва в клетъчните структури на черния дроб. Под въздействието на екзотоксини в тъканите се наблюдава развитие на патологични възпалителни, дегенеративни, некротични процеси, водещи до нарушаване на функционирането на черния дроб, централната нервна система и стомашно-чревния тракт, разрушаване на бъбречните съдове. Появяват се множество огнища на възпаление, кръвоизливи и периваскуларен оток. Токсините и отровите, отделяни от аденовируса, имат разрушителен ефект върху съдовия ендотел. Тяхната проницателност се увеличава.

В природата резервоар на вируса са дивите животни. Заразяването става при контакт на заразени животни със здрави индивиди. Вирусоносителите и животните, които са се възстановили от хепатит, освобождават аденовируси във външната среда чрез урина, изпражнения, конюнктивален секрет и назален секрет.

Заразяването с хепатит става по хранителен път, чрез консумация на вода и фуражи, заразени с вируса. Рисковата група включва отслабени животни с намалена устойчивост на организма, както и кучета, отглеждани в развъдници при неблагоприятни условия. Инфекцията може да възникне чрез оборудване, боеприпаси, постелки, използвани за грижи за болни или възстановени животни, специално облекло и хигиенни предмети.

Развитието на хепатит се улеснява от неблагоприятни условия на живот, лошо качество, небалансирана диета, хипотермия, недостатъчна концентрация на витамини и минерали в храната и наличието на съпътстващи патологии и заболявания.

Симптоми на вирусен хепатит при кучета

От момента на заразяване до появата на първите симптоми на хепатит може да минат пет до десет дни. Заболяването протича във фулминантни, остри, подостри, латентни (латентни) форми. По-отчетлива клинична картина се наблюдава при млади животни до една година.

В острата форма кучетата се диагностицират с:

    повишаване на температурата;

    обща депресия, намалена физическа активност;

    гастроентерит;

    обилна диария;

    пожълтяване на лигавиците и бялото на очите;

    чести позиви за уриниране, тъмна урина;

    пристъпи на гадене, повръщане;

    отслабване;

    уголемяване, кръвоизлив на лимфни възли;

    нарушение на електролитния метаболизъм и метаболитните процеси;

    в изпражненията се забелязват кръвни съсиреци и слуз;

    едностранен, двустранен кератит;

    увеличени, болезнени лимфни възли, тонзилит.

При палпиране на коремната кухина на кучето се забелязва болка и дискомфорт, особено в областта на черния дроб. Поради болка кучетата често седят в необичайна позиция, с широко разтворени предни крайници. Животните могат да имат затруднено дишане, забелязва се недостиг на въздух и може да има проблеми във функционирането на централната нервна система и сърдечно-съдовата система, а именно: ускорен пулс, аритмия. Поради дългосрочно нарушение на синтеза на албумин в черния дроб, в перитонеалната област се отбелязва хипопротеинемичен оток (асцит).

С напредването на хепатита кучетата изпитват силен сърбеж, което води до надраскване по тялото. Лигавиците, небоядисани участъци от кожата стават жълтени. Кученцата могат да имат гърчове, мускулни спазми, слабост на крайниците и липса на координация. При бременни кучки са възможни спонтанни аборти и раждане на слабо, нежизнеспособно потомство.

Проявата на клиничните признаци зависи от формата и стадия на хепатита. При подострите, хроничните случаи клиничната картина е по-слабо изразена. Хроничната форма се диагностицира при възрастни кучета. Отбелязват се нарушения в работата на храносмилателната система, диария, периодична треска, анемия на лигавиците, подуване на подкожната тъкан, увеличение и кръвоизлив на лимфните възли.

Латентната форма протича без явни, характерни признаци. Може да има влошаване на апетита, леко повишаване на температурата, пристъпи на повръщане и диспепсия. Различни неблагоприятни фактори допринасят за проявата на симптомите. При остър, свръхостър хепатит смъртността при кученцата е 90-100%.

Възможните усложнения включват: остра чернодробна недостатъчност, глаукома, пиелонефрит.

Диагностика на хепатит при кучета

Като се има предвид сходството на симптомите с други инфекциозни заболявания, например парвовирусен ентерит, токсоплазмоза, кучешка чума, лептоспироза, диференциалната диагноза е задължителна. Също така във ветеринарните клиники се предписват абдоминална рентгенография, ултразвук на перитонеалните органи, извършват се биохимични, бактериологични, серологични кръвни изследвания, тестови анализи (RIF, RN). Въз основа на резултатите от диагностичните изследвания ветеринарните специалисти предписват подходящо лечение.

Лечение на хепатит при кучета

Комплексното лечение включва използването на симптоматични, антихистаминови, антивирусни лекарства, широкоспектърни антибиотици от серията цефалоспорини и пеницилини (ампиокс, карицеф, фортум, ампицилин). На кучетата се предписва симптоматична, патогенетична, етиотропна терапия, антивирусна химиотерапия и специфична имунотерапия.

За нормализиране на чернодробната функция на кучетата се предписват допълнително отвари и тинктури на базата на лечебни билки - отвари от лайка, жълт кантарион, подбел, мечо грозде, бял равнец, низ и хепатопротектори.

На животните се предписва специфична имунотерапия чрез използване на хиперимунни серуми. За нормализиране на микрофлората на кучетата се дават лекарства, съдържащи лактобацили, и се правят почистващи и хранителни клизми.

За да се премахнат симптомите на болката, се предписват аналгетици и седативни лекарства. За укрепване и активиране на защитните сили на кучетата се предписват витаминно-минерални комплексни препарати, аскорбинова киселина, витаминни препарати от група В се прилагат интрамускулно, подкожно. Сред предписаните мултивитамини са Undevit, Hexavit, Nutrisan, Revit.

За да се премахнат признаците на интоксикация, животните се инжектират интравенозно с физиологични разтвори - разтвор на Рингер, разтвор на Рингер-Лок, тризол, изотоничен натриев хлор и други антитоксични лекарства. По време на лечението на кучетата се предписва терапевтична диета. От диетата се изключват мазни храни. Ако е възможно, на кучетата се предписва хранително хранене.

Профилактика на хепатит при кучета

Основната превенция е навременната ваксинация. Кученцата могат да бъдат ваксинирани от 6-8 седмици. Използват се моно- или поливаксини. Повторната ваксинация се извършва, когато кучето навърши една година. Те обръщат внимание на диетата, наблюдават състоянието на кучето, провеждат своевременно санитарни и хигиенни мерки и спазват графика на ваксинация, установен от ветеринарния лекар. Ако се появят първите, дори незначителни симптоми, трябва незабавно да покажете кучето на ветеринарен лекар.

Сред всички кучешки заболявания, вирусният хепатит при кучета заема специално място. Тази патология се нарича още аденовирусна или фулминантна чернодробна недостатъчност, тя е много сериозна и има много неприятни прояви.

Вирусният хепатит може да засегне както кученце, така и възрастно куче, но колкото по-младо е кучето, толкова по-чувствително е към това заболяване. Смъртта също е по-вероятно за кученцето. В статията ще разгледаме характеристиките на заболяването, ще разберем какви са причините и симптомите на хепатит при кучета и ще разберем как да лекуваме опасна патология.

Описание на заболяването

Хепатитът при кучета е описан за първи път през 1937 г. от шведски биолог на име Rubord. Следователно понякога все още можете да намерите името на патологията като „болест на Рубарт“. У нас болестта е официално призната и започва да се лекува през 1983 г.

Вирусният хепатит при кучетата е опасно и сериозно заболяване, което засяга черния дроб. Въпреки че болестта може да засегне възрастно куче, тя все още е по-опасна за кученцата. Ако кучето вече е навършило тригодишна възраст, можем да кажем, че е напуснало рисковата зона на вирусен хепатит: след преодоляване на тригодишната възраст кучето се разболява от патологията изключително рядко.

Заболяването се причинява от аденовирус, който е устойчив на температурни промени, както и на въздействието на киселина, етер, хлор и метанол. Почти невъзможно е да се дезинфекцира заграждение за кучета с такава висока устойчивост на вируса.

Кучетата се заразяват чрез вода и храна. Вирусът навлиза в тялото, след което по-нататъшното му въвеждане и развитие се случва в черния дроб, засягайки заболяването и лимфните възли. Под въздействието на вируса в тялото на животното протичат следните процеси:

  • възпалителен характер;
  • некротичен;
  • дегенеративни и др.

В резултат на процесите чернодробната функция на кучето е сериозно нарушена, централната нервна система и храносмилателния тракт са засегнати, бъбреците също са засегнати. Токсините и продуктите на разпадане в резултат на излагане на вируса също засягат кръвоносните съдове, като повишават пропускливостта на последните.

Ако болестта произхожда от кучешки развъдник, тогава с бързото разпространение на вируса до 75% от населението може да се разболее. Освен това фаталният изход в такива случаи е около 35% от всички случаи. В този случай инфекцията не може да стане по въздушно-капков път, което до голяма степен спира възможните епидемии.

Повечето собственици на кучета вече ваксинират своите домашни любимци, така че случаите на остър вирусен хепатит сред домашните кучета стават все по-малко.

Пътища на заразяване

Директната инфекция възниква в резултат на контакт между здраво куче и болно куче. Болните обикновено са улични улични кучета. Кучешкият вирусен хепатит може да се предава чрез урина, изпражнения, други отпадъчни продукти и екскрети на болни животни.

Инфекцията може да възникне без пряк контакт с носител на вируса. Патогенните микроби могат да попаднат във водата и храната на животното. По правило кучетата с отслабена имунна система се заразяват чрез храна, тъй като тялото на здраво куче е в състояние да се справи с доста отслабен аденовирус. Животните, отглеждани в неблагоприятни условия, също често боледуват.

Аденовирусът може да се предава и чрез предмети от бита: спално бельо, купи, играчки, използвани от болно куче. Аденовирусът се развива много по-бързо и по-бързо, когато се създадат подходящи условия за това: кучето е лошо хранено, диетата му е небалансирана, животното е държано в зле оборудвано, мръсно заграждение, има слаб имунитет и първоначално е в лошо здраве.

Симптоми на вирусен хепатит

Имайте предвид, че инкубационният период на заболяването продължава от 5 до 10 дни. Самото заболяване след изтичане на инкубационния период се развива буквално светкавично. Кучетата под една година боледуват най-тежко и остро от инфекциозен хепатит. Нека да разгледаме типичните симптоми на заболяването.

Острата форма на заболяването винаги е придружена от висока температура на фона на общо намаляване на активността на животното, неговото депресивно настроение, апатия и летаргия, както при хидроцефалия.

Кучето може да има проблеми със стомашно-чревния тракт: гастроентерит, диария, повръщане, гадене и други прояви. Телесното тегло на животното намалява и апетитът намалява.

Бялото на очите става жълтеникаво. Това е типичен признак на хепатит, включително и при хората. Повръщането и кожата на животното също пожълтяват. Кучето започва да уринира често и цветът на урината потъмнява.

Кучето диша тежко и шумно. Ако процесите на гниене са започнали в тялото поради интоксикация, дъхът на животното може да придобие вонящ характер на амоняк. По време на това заболяване кучето често заема характерна поза: седнало, наведена глава, широко разтворени предни крака.

Когато животното ходи, има забележима липса на координация на движенията. Ако е необходимо да се обърне, кучето може да се подхлъзне. При тежки случаи на хепатит са възможни спазми на крайниците и дори парализа. Парализата в този случай е временна.

Кучето е изтощено. Липсата на апетит, заедно с честото повръщане и диария, не изчезват без следа за животното. В изпражненията на животното могат да се открият кръвни съсиреци и жлъчка.

Животното може да развие конюнктивит с гнойно отделяне и лакримация. Пулсът се ускорява, появява се задух и сърцето започва да бие по-бързо. Лимфните възли на животното се увеличават и стават болезнени при натиск.

Ако се извърши палпационен преглед, кучето може да реагира отрицателно на натиск върху коремната кухина. Има голяма вероятност от неприятни болезнени усещания в тази област, както и в областта на черния дроб. С напредването на заболяването се появява симптом като сърбеж по кожата. Понякога този симптом води до силно одраскване по тялото на кучето.

Ветеринарните лекари също считат множество вътрешни кръвоизливи в животно за основните признаци на вирусен хепатит. Симптомът обаче може да бъде открит само с рентгенова снимка. Отчасти появата на кръвоизливи може да бъде показана чрез включвания на кръв в секретите на животното. Ако вирусният хепатит засяга кучка по време на бременност, кученцата в повечето случаи се раждат нежизнеспособни.

Острият ход на заболяването се характеризира със светкавично развитие и постепенно намаляване на вирусната активност. Ако не започнете да лекувате животното на този етап, болестта ще премине във втората остра фаза, която е много по-тежка от първата и често завършва със смърт.

Нелекуваният вирусен хепатит след острата фаза може да стане хроничен: в този случай периодите на обостряне ще бъдат заменени от ремисии. Имайте предвид, че хроничният хепатит засяга предимно възрастни кучета. Младите животни и кученцата се разболяват остро.

Усложнения

Вирусният хепатит е опасен за кучетата не само с неприятните симптоми, но и с последствията, до които води в напреднала форма. Нека да разгледаме какви усложнения могат да се развият в резултат на вирусен хепатит при кучета:

  • пиелонефрит или предразположение към това заболяване;
  • глаукома на окото;
  • остра чернодробна недостатъчност;
  • септицемия;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • хроничен хепатит;
  • нарушение на кръвосъсирването.

И това да не говорим за факта, че болестта често е фатална. Усложненията на заболяването са доста сериозни, така че е необходимо да се предприемат цялостни мерки за спасяване на животното и то незабавно.

Диагностика на хепатит при куче

Само лекар с ветеринарно образование може да определи, че кучето е болно от вирусен хепатит. За да постави точна диагноза, лекарят трябва да вземе предвид няколко важни фактора наведнъж, да сравни всички симптоми, да вземе необходимите тестове и да проведе външен преглед на животното.

Само точните данни от лабораторните изследвания на кръвта, урината и изпражненията на животното ще ни помогнат да твърдим с увереност, че в този случай кучето има хепатит, а не чума, чревно разстройство или други заболявания.

За да се гарантира правилността на диагнозата, най-често се извършва така наречената диференциална диагноза на заболяването. Освен това понякога се изисква рентгенография и ултразвукова процедура на храносмилателните органи. Кръвта също се подлага на различни тестове: биохимични, серологични, инфекциозни, тестови.

Лечение на вирусен хепатит

Хепатитът при кучета се лекува с комплексни мерки. В терапията се използват следните видове лекарства:

  1. антихистамини;
  2. антибактериално;
  3. антивирусно;
  4. симптоматично.

За да се възстанови нормалната функция на черния дроб, на животното се дават билкови отвари с лайка, жълт кантарион, бял равнец и низ. Хепатопротективните лекарства също помагат за нормализиране на чернодробната функция.

За провеждане на имунотерапия на животното се дават хиперимунни серуми за специфични цели. За нормализиране на микрофлората на тялото се предписват лекарства с лактобацили, както и клизми. Като антибиотици се използват следните лекарства: пеницилин, ампиокс, ампицилин, кефзол, канела и др. Като правило, вашето куче трябва да получава антибиотици 2-3 пъти на ден чрез инжекция.

При лечение на вирусен хепатит при кучета употребата на антихистамини е задължителна. В това качество обикновено действат следните лекарства: Tavegil, Diphenhydramine, Fenkarol, Suprastin.

Използват се следните витаминни препарати: аскорбинова киселина, викасол, аскорутин и препарати, съдържащи витамини от група В, могат да се прилагат както подкожно, така и интрамускулно. Можете също да използвате мултивитаминни препарати: Undevit, Revit, Hexavit, Nutrisan, Polivit и др.

В допълнение към вече изброените лекарства, понякога се използват и други лекарства:

  1. антипиретици;
  2. антиеметици;
  3. глюкокортикоиди;
  4. сърдечна;
  5. болкоуспокояващи и други според ситуацията.

Ако животното има възпаление на конюнктивата на окото, ще е необходимо вливане на минерални разтвори: n-каталин, витайодурол и др. Като правило, за да се елиминира конюнктивитът, е необходимо да се вливат лекарства 2-3 пъти на ден, докато неприятният симптом е напълно елиминиран. Ако животното има силни болкови симптоми, се предписват аналгетични лекарства.

За укрепване на тялото и подобряване на имунитета се провежда витаминна терапия, включваща витамини С и група В. По правило витамините в този случай не се приемат от кучето чрез храната, а му се прилагат чрез инжектиране.

Ако се открият симптоми на интоксикация на тялото, на кучето се предписват лекарства като разтвор на Рингер, Тризол, Рингер-Лок. Възможно е прилагането на други антитоксични разтвори - това се решава от ветеринарния лекар въз основа на ситуацията.

За да прочистите червата на вашето куче, трябва да му направите клизми. Като разтвори за клизми са подходящи слаби настойки от лайка, жълт кантарион и други подходящи лечебни билки с противовъзпалителен ефект. Клизмите трябва да се правят по-често: препоръчва се да се извършват 3-4 процедури на ден.

В допълнение към лечебните билки, калиев перманганат, фурацилин и борна киселина също са подходящи като основа за разтвори за клизма. След почистване на кучето от хепатит се препоръчва да се направи хранителна клизма, тъй като апетитът на животното през този период е изключително слаб. Основата за хранителна клизма са разтвори на глюкоза или сода, както и слаб телешки бульон с ниско съдържание на мазнини.

По време на лечението кучето трябва да бъде поставено в отделна, топла и добре проветрива стая: важно е в стаята да няма течения или ярка светлина. Болното животно трябва да бъде в пълна почивка. По време на лечението на вирусен хепатит кучето трябва да спазва специална диета: мазните храни, включително месото, са напълно премахнати от диетата на животното. Необходимо е в менюто да се включат колкото се може повече пълноценни протеинови продукти.

При лечение на болни животни е необходимо да се спазват правилата за безопасност. При първите симптоми на вирусен хепатит кучето трябва да се постави в отделно заграждение, а в общото заграждение да се извърши пълна дезинфекция, да се премахнат вещите и предметите, използвани от болното животно.

Когато животното се възстанови, можете за кратко да забележите такъв интересен признак на ремисия като „синьо“ или „синьо око“. Признакът е натрупването на защитни клетки с антитела в долната част на очната ябълка на животното. Когато видите такова „синьо око“ на вашия домашен любимец, можете да въздъхнете с облекчение: животното очевидно се възстановява.

Предотвратяване на хепатит

Основният начин да предпазите кучето си от заразяване с вирусен хепатит е да ваксинирате животното навреме. Кучетата могат да бъдат ваксинирани още на 6-8 седмична възраст. Вторичната ваксинация се извършва, когато животното е на една година. След вторичната ваксинация кучето трябва да се ваксинира срещу хепатит всяка година.

За ваксинация се използват: Avangard, произведен в Белгия, Hexadog от Франция, чешки Canvak, холандски Nobivak и други лекарства. Ветеринарният лекар, който прилага ваксинациите в клиниката, може да ви посъветва коя е най-ефективната.

В допълнение към ваксинацията се нуждаете от правилно хранене: трябва да имате всички необходими минерали и витамини. Важна е и хигиената на животното, както и на помещенията, в които се отглежда кучето. Струва си да се има предвид, че аденовирусът е устойчив на много дезинфектанти, включително популярната белина. Въпреки това микробът умира под въздействието на алкални разтвори, вар, формалин и фенол. Аденовирусът не понася излагане на високи температури: той умира, когато температурата се повиши до +38 градуса.

Терминът хроничен хепатит при кучета описва мононуклеарен или смесен възпалителен инфилтрат в черния дроб с частична некроза и различна степен на фиброза във връзка с клинични или биохимични признаци на хепатоцелуларна дисфункция без подобрение за най-малко 6 месеца. Обикновено възпалението при хроничен хепатит както при хора, така и при кучета засяга 1-ва зона на чернодробните ацини (портална зона), макар и не във всички случаи. Фиброзата има тенденция да прогресира до цироза, но не винаги. Терминът цироза описва прогресивна мостова фиброза, възпаление и нодуларна регенерация, което обикновено се счита за краен стадий на процеса и необратимо състояние.

Много е важно да се разбере, че подобна клинична картина може да бъде причинена от различни етиологични фактори, различни данни от клинични и лабораторни изследвания и др. Например инфекция с вируси и бактерии като Leptospira.

Често се предполага, че свързаният с породата хроничен хепатит при кучета има автоимунна етиология; обаче не е категорично доказано, че кучетата действително развиват автоимунен хепатит. Наличието на генетично предразположение към хроничен хепатит при определена порода кучета може да има една или повече възможни причини, но все още не е доказано, че нито една от тях съществува при кучета.

Патофизиология

Диагнозата на хроничния хепатит при кучета и изборът на терапия до голяма степен зависят от описанието на промените, чието тълкуване от своя страна зависи от познанията на ветеринарния лекар и разбирането му за патофизиологията на хроничните чернодробни заболявания, без данни за подлежащите причина за разстройството. Както беше обсъдено по-рано, клиничните признаци на развитие на хроничен хепатит се появяват в късен стадий на заболяването, което е свързано с по-голям резервен капацитет на черния дроб. Тези признаци се развиват в резултат на комбинация от патофизиологични процеси: постепенно увреждане на чернодробната функция, прогресивна фиброза, застой на жлъчката, локална и обща възпалителна реакция, развитие на портална хипертония с асцит и образуване на язви в стомашно-чревния тракт, чернодробна енцефалопатия. Кучетата обикновено имат бавно развитие на хроничен хепатит, асимптоматично прогресивно разрушаване на чернодробната тъкан, кулминиращо с остра поява на клинични признаци, дължащи се на критично намаляване на чернодробната функция, или развитие на портална хипертония, или стагнация на жлъчката. Промените в кръвта по време на хепатит могат да бъдат открити много преди появата на клиничните признаци на заболяването и ранното лечение може да забави или спре прогресията на основното заболяване. Клиничните признаци на хепатит при кучета с хронична форма на заболяването се развиват на фона на тежко генерализирано увреждане на черния дроб.

Симптоми и диагноза

Клинични признаци. Кучетата с хроничен хепатит обикновено проявяват неспецифични клинични признаци на заболяването, като повръщане, диария, анорексия и лека полиурия/полидипсия. Симптоми на хроничен хепатит при кучета като жълтеница или асцит могат да се развият, особено в по-късен стадий на заболяването. Чернодробната енцефалопатия се развива рядко и по-скоро в терминалния стадий на заболяването, когато вече са налице придобити портосистемни шънтове. Кучетата често изпитват значителна загуба на тегло, но засегнатите животни обикновено изглеждат изненадващо добре, като се има предвид тежестта на заболяването.

Лабораторни изследвания. Повечето кучета с хроничен хепатит имат продължително повишение на ALT и други чернодробни ензими, въпреки че нивата им може да се върнат към нормалното в последния стадий на заболяването, ако остане много малко чернодробна тъкан. Функционалните тестове обикновено отразяват тежка чернодробна дисфункция и може да има повишаване на серумните концентрации на жлъчни киселини поради придобити шънтове.

Визуални диагностични методи. Рентгеновите лъчи и ултразвукът често разкриват намаляване на размера на черния дроб с повишена ехогенност на паренхима, въпреки че в някои случаи състоянието на черния дроб може да остане в нормални граници. Може да има асцит и ултразвукът може да разкрие множество придобити портосистемни шънтове.

Въпреки че всички тези находки предполагат наличието на хроничен хепатит, нито един от признаците не е специфичен, дори когато се оценява комбинация от тях: например повишени чернодробни ензими и жлъчни киселини, асцит и намален размер на черния дроб могат да се появят при кучета с идиопатична нецирозна портална хипертония. Без чернодробна биопсия в последния случай може да се направи погрешно предварителна диагноза цироза с незадоволителна прогноза, докато идиопатичната портална хипертония обикновено се лекува, така че прогнозата ще бъде по-благоприятна. Ето защо при това заболяване е много важно да се извърши чернодробна биопсия, за да се предотврати погрешна диагноза, както и да се определи стадият на заболяването и да се избере най-подходящото лечение.

Лечение на хроничен хепатит при кучета

При кучета с хроничен хепатит е важно лечението да започне възможно най-рано, за да се опита да спре прогресията на фиброзата и цирозата. Специфичните и ефективни лечения за хроничен хепатит при кучета са все още в експериментален етап, въпреки че дори неспецифичното и симптоматично лечение може да доведе до значително подобряване на качеството на живот на животното.

  • Кучето трябва да се храни с вкусна диета, съдържаща висококачествен протеин, допълнен с цинк, витамини от група В и антиоксиданти. Протеините не трябва да се ограничават, докато не е необходимо за контролиране на енцефалопатията, тъй като много животни имат хранителен компромис. Можете да използвате готова диетична храна за кучета с чернодробни заболявания, с добавка на висококачествен протеин, като извара или яйчен протеин. Трябва да се храните често, на малки порции, за да намалите натоварването на черния дроб.
  • Използването на антифиброзни лекарства може да бъде полезно. Кортикостероидите са най-ефективни, но преди да се използват, трябва да се прецени стадият на заболяването. Стероидите не трябва да се използват при краен стадий на цироза, невъзпалителна фиброза или значима портална хипертония. При животни с тежка фиброза вместо това трябва да се има предвид колхицин. В някои случаи може да се прилага заедно с кортикостероиди за продължаващо възпаление и свързаната с него фиброза.
  • Някои животни с хроничен хепатит вероятно ще се възползват от урсодезоксихолевата киселина, особено ако има съпътстваща стагнация на жлъчката.
  • Във всички случаи употребата на антиоксидантни лекарства (S-аденозилметионин и витамин Е) може да бъде оправдана.
  • Обмислете употреба, особено ако има значителен неутрофилен компонент на възпалението или данни за възходящ холангит. Изберете подходящи антибиотици, които не са потенциално хепатотоксични. Често се използват ампицилин и метронидазол.
  • В крайния стадий на заболяването осигурете поддържащо лечение само с диета, антиоксиданти, урсодезоксихолева киселина, лекувайте асцит, стомашно-чревни язви и чернодробна енцефалопатия. В тези случаи не се препоръчва употребата на стероиди.

Лобуларен дисекиращ хепатит при кучета

Това е идиопатичен хепатит с възпалителен характер, диагностициран при млади кучета с характерна картина на фиброзно разделяне на паренхима на лобулите в отделни и малки групи хепатоцити. Публикувани са данни за появата на това заболяване при няколко млади кучета от породата миниатюрен пудел, както и при няколко животни от едно котило. Лобуларният дисекиращ хепатит вероятно не е независима диагноза, а по-скоро реакция на черния дроб на много млади животни към редица фактори, които го засягат. Предполага се, че етиологията на заболяването е инфекциозна, въпреки че това все още не е доказано, но възрастта на животните в началото на заболяването и хистологичната картина учудващо напомнят на атипична лептоспироза при кучета. Препоръките за лечение са същите като при хроничен хепатит при кучета.

Статията е изготвена и редактирана от: хирург

е силно заразна болест, която засяга почти цялата група месоядни животни. За първи път това заболяване е регистрирано в Швеция от д-р Руборт. За известно време той беше извикан Болест на Rubort.

Кучета от всички породи и възрасти са податливи на инфекция с инфекциозен хепатит, но най-застрашените са млади животни, отслабени индивиди и животни, засегнати от хелминти. Причинителят на това заболяване е ДНК-съдържащ аденовирус от тип CAV-1. При остра форма и липса на навременна помощ заболяването може да бъде фатално.

Клинични признаци:

Първите симптоми на вирусен хепатит при кучета се наблюдават 3-10 дни след заразяването.

1. Признаци на треска: хипертермия (температурата се повишава до 41 градуса), задух, учестено дишане, тахикардия.

2. Промени в стомашно-чревния тракт и черния дроб: (изпражненията стават светли), повръщане с жлъчка, отказ от хранене, рязко уголемяване и силна болка в черния дроб. Поради нарушена чернодробна функция и свързаното с това навлизане на билирубин (жлъчни пигменти) в кръвта, цветът на кожата и лигавиците може да стане жълт. Урината придобива тъмнокафяв цвят. Има нарушение в синтеза на албумин в черния дроб, в резултат на което може да се развие оток, както и излив в коремната кухина (асцит). При силна болка в областта на черния дроб животното може да заема неспецифични пози - седнало положение и широко раздалечени предни лапи.

3. Според кръвната картина: в началото на заболяването се отбелязва левкопения, еозинофилите напълно изчезват от кръвта, неутрофилите дават ядрено изместване наляво (поява на млади клетки), моноцитоза, повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) , признаци на анемия. Освен това се наблюдава повишаване на билирубина и трансаминазите, намаляване на албумина, натрия и калия. По време на периода на възстановяване, напротив, се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите над нормата.

4. Очни прояви: Клиничните очни прояви могат да се наблюдават от 7 до 21 дни след заразяването. Първоначалните признаци включват блефароспазъм, миоза и понижено вътреочно налягане. Развива се предната (възпаление в ириса и стъкловидното тяло), поради което се появява силен оток на роговицата или както се нарича още „синьо око“. Свързва се с разрушаването на най-долния слой на роговицата, ендотела, в резултат на което влагата от предната камера на окото навлиза в стромата на роговицата, което води до развитие на кератоконус, такива случаи могат да прогресират и водят до белези на роговицата и отлагане на пигмент. Някои породи са предразположени към развитие на хроничен оток и дори развитие на глаукома по-късно в живота. При повечето кучета това подуване е временно и изчезва за 2-3 седмици.

5. Нервни симптоми: могат да наподобяват подобни на чума симптоми. Те възникват в резултат на съдови патологии (оток, кръвоизливи), които се образуват в областта на мембраните на главния и гръбначния мозък. Наблюдават се конвулсии, парализа, пареза и нарушена координация на движението. Нервните явления при вирусен хепатит са много по-леки, отколкото при чумата на месоядните и преминават без последствия за животните.

Пътища на предаване:

Инфекциозният хепатит при кучета се предава предимно по фекално-орален път; инфекцията е възможна и при контакт с болно животно или вирусът навлиза в тялото от външната среда.

Диагностика:

1. Необходимо е да се разграничи инфекциозният хепатит от парвовирусния ентерит, чревната форма на кучешката чума, лептоспирозата, токсичната инфекция и хелминтната инвазия.
2. Серологичен тест за откриване на антитела срещу вируса.
3. за оценка на левкоцити, червени кръвни клетки, моноцити, ESR и еозинофили.
4. Биохимичен кръвен тест (ALT, AST, общ и директен билирубин, микроелементи, албумин).
5. коремни органи за оценка на състоянието на черния дроб, чревните бримки и стомаха, проверка на наличието на свободна течност в коремната кухина.

Лечение:

За съжаление, няма специфично лечение за инфекциозен хепатит при кучета.

Използват се широкоспектърни антибиотици, имуностимуланти и серуми.
. За поддържане на чернодробната функция се предписват хепатопротектори.
. При регургитация се дават антиеметици и гастропротектори.
. Провежда се системна терапия - въвеждане на разтвори за предотвратяване на развитието на дехидратация на животното.
. Ако нивото на албумин е ниско, за да го увеличите, се препоръчва да се влива албумин 10% или 20%.
. Показана е диетична терапия.
. При очни патологии обикновено се използват локално глюкокортикоиди или нестероидни противовъзпалителни средства, атропин. За премахване на силно подуване се използват хипертонични разтвори или мехлеми.

Предотвратяване:

Основната превенция на заболяването е навременна ваксинация в ранна възраст (2-3 месеца) и годишна ваксинация след това. Ваксината е високоефективна, развива силен имунитет и надеждно предпазва животното от инфекция.