Хората са приблизително 70% вода. С възрастта този процент значително намалява. За възрастните хора тази цифра не надвишава 55%. Балансираният прием и отстраняване на течности от човешкото тяло показва пълен метаболизъм. Дневна нуждавъв вода е 2,5 литра. Половината от него влиза в тялото с храната. Обратната течност се екскретира от човешкото тяло през бъбреците.
Ако този баланс е нарушен, тогава трябва незабавно да вземете лекарствада го нормализира. Сред предписаните лекарства много често можете да намерите лекарството Hydrovit. В какви случаи е оправдано да приемате това лекарство и какви последствия трябва да запомните?
Производителят на лекарството Hydrovit е Германия.
1. Указания за употреба
В статията можете да намерите всички необходими данни за безопасно приемане. В него можете да намерите информация за показания, формуляр за освобождаване, възможни аналози, фармакология, противопоказания, начин на приложение ( възможна дозировка, ако е необходимо), действия в случай на предозиране, състав, странични ефекти, възможности за прием специални случаи, комбинация от това лекарство с други лекарства и много други.
Фармакология
Hydrovit е лекарство, което се използва като средство за заместване на електролити и течности, а също така помага за нормализиране на метаболизма и премахване на ацидозата.
Hydrovit е полиелектролитен препарат, който се използва за орална рехидратация. Съдържа електролити, чийто дефицит се наблюдава при малки деца с диария. Навременното приложение на лекарството предотвратява появата на електролитни нарушения, особено при малки деца. Включената в състава глюкоза е източник на енергия, която задоволява нуждите на организма от хранителни вещества.
След приема на лекарството глюкозата се метаболизира до H2O, а останалите елементи се екскретират от тялото главно с урината, а останалите - с изпражненията.
Показания за употреба
Hydrovit се използва като електролитен заместител и рехидратиращ агент при следните състояния:
- интензивно изпотяване по време на хипертермия, физическа активност (целта е предотвратяване на водни и електролитни нарушения);
- диария (целта е да се компенсира загубата на течности и сол).
Начин на приложение
Хидровит е предназначен за перорално приложение. 
За да подготвите решение за администриране, трябва:
- Изсипете съдържанието на плика в 200 ml течност. Можете да използвате чай или прясно преварена/питейна вода. Моля, имайте предвид, че течността трябва да бъде охладена.
- Изчакайте, докато прахът се разтвори напълно в течността.
Препоръчително е полученият разтвор да се използва веднага след приготвянето му. Ако детето откаже да изпие предложената порция наведнъж, разтворът трябва да се дава постепенно, на малки порции, докато се достигне препоръчителната доза.
Дозировката на лекарството се определя от възрастта на пациента:
- Възрастни и по-големи деца: единична доза(1-2 пакета) след всяко изхождане.
- За деца на средна възраст: еднократна доза (1 опаковка) след всяко изхождане.
- Бебета и деца под 3 години: 3-5 опаковки (или повече, ако е необходимо) за 24 часа, което се равнява на дневна дозарешение.
Лекарството се предписва под формата на разтвор. Дозировката се определя в размер на 150 ml на килограм тегло (за деца по-млада възрасти кърмачета), както и в размер на 20-40 ml на килограм тегло (за възрастни, по-големи и деца на средна възраст).
За пълно и бързо заместване на загубената течност в началото на лечението могат да се използват по-високи дози.
Лечението с Хидровит трябва да продължи до спиране на диарията. Целесъобразността от продължаване на терапията (повече от 36 часа - за възрастни и деца училищна възраст, над 24 часа - за малки деца и кърмачета) се определя от медицински специалист.
Приготвеният разтвор може да се съхранява за един час при стайна температура. В този случай неизползваните части от разтвора трябва да се изхвърлят 60 минути след приложението. Разтворът, който се съхранява в хладилник, може да се използва в рамките на 24 часа.
Форма на освобождаване, състав
Hydrovit се произвежда под формата на торби с прах с различно тегло: Hydrovit forte - 6,03 g, без аромат - 4,869 g, с аромат - 5,129 g.
- 1 саше от лекарството съдържа 0,47 g натриев хлорид, 0,53 g натриев хидроген цитрат, 0,3 g калиев хлорид, 3,56 g декстроза, както и спомагателен компонент - силициев диоксид.
- 1 саше Strawberry Hydrovit съдържа 0,53 g натриев хидроген цитрат, 0,47 g натриев хлорид, 3,56 g декстроза, 0,3 g калиев хлорид, както и спомагателни компоненти - колоиден силициев диоксид, аромат на ягода, аспартам, ябълчена киселина, сух спрей от корени от цвекло.
Взаимодействие с други лекарства
Лекарството е в състояние да отслаби ефекта на сърдечните гликозиди. Пациентите, подложени на лечение с гликозиди, се съветват да наблюдават концентрацията на калий в кръвта, ако гликозидите се приемат едновременно с лекарството Hydrovit.
2. Странични ефекти
Храносмилателна система: в отделни случаи се наблюдават повръщане и гадене.
Други: възможни са алергични прояви.
Предозиране
В случай на предозиране, човек изпитва симптоми като:
- Зачервяване, сърбеж, лющене;
- Появата на малки мехури по кожата;
- Повишена температура, втрисане, повишено кръвно налягане;
- Кашлица, назална конгестия, астматичен пристъп;
- Повръщане, гадене, болки в корема.
Лекарите категорично съветват да не се превишава максимумът допустима норма. Но ако това се случи, тогава приемането на лекарството трябва да бъде спряно незабавно. След това пациентът трябва да се свърже с болницата за допълнителна информация.
Противопоказания
Инструкциите за лекарството показват наличието на някои противопоказания за употреба. Те включват:
- хиперкалиемия;
- бъбречна недостатъчност (хронична и остра);
- хиповолемичен шок, депресия на съзнанието;
- метаболитна алкалоза (киселинно-базов дисбаланс);
- неконтролируемо повръщане;
- вродена малабсорбция на монозахариди (нарушена абсорбция на въглехидрати в червата).
Също така трябва да предписвате лекарства с повишено внимание при наличие на следните състояния:
- сърдечна недостатъчност;
- захарен диабет (един пакет Hydrovit съдържа повече от 3 g глюкоза);
- артериална хипертония;
- свързани с дефицит бъбречна функцияводно-електролитен дисбаланс.
По време на бременност
Хидровит може да се използва по време на кърмене и бременност. В този случай трябва да се придържате към дозите, предписани от Вашия лекар.
3. Указания за специална категория граждани
В този раздел можете да намерите информацията, която трябва да получите безопасно
Шофиране или алкохол
По време на лечението трябва да спрете да пиете алкохол.
Бременност или кърмене
Бременността е важен и най-труден период от живота на всяко момиче. Факт е, че по това време тялото на момичето има сериозно натоварване, включително бъбреците. Ето защо приемането на лекарства по това време е изключително нежелателно. Hydrovit също не е изключение.
По време на кърменеСъщо така не е препоръчително да приемате това лекарство.
Прием от кърмачета
Допуска се прием от тригодишна възраст.
Бъбречна дисфункция
Тези нарушения може да изискват коригиране на дозата.
Чернодробни нарушения
Може да се наложи корекция.
Отпускане от аптеките
Не е необходима рецепта.
4. Условия и срокове на съхранение
Лекарството трябва да се съхранява в сухо помещение при температура не по-висока от +25 градуса по Целзий. Hydrovit може да се съхранява 48 месеца от датата на освобождаване. Що се отнася до лекарствата с вкус на ягода, срокът на годност е намален от производителя до 18 месеца.
- Ако имате някакви симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Можете да видите списък с гастроентерологични клиники на нашия уебсайт
- Ще ви бъде интересно! Статията описва симптоми, които позволяват да се подозира ранни стадииналичие на чернодробни заболявания
- Може също да ви е интересно да научите повече за лечението различни заболяваниястомашно-чревния тракт
5. Цена
Средна цена в Русия
Hydrovit може лесно да бъде закупен от всяко място аптека. В Руската федерация цената на 10 сашета от лекарството е 120-150 рубли.
Средна цена в Украйна
За жителите на Украйна Hydrovit (10 сашета) струва приблизително 200 гривни.
6. Аналози
В допълнение към Hydrovit в Русия са регистрирани и други лекарства, които включват декстроза, натриев цитрат, калиев хлорид и натриев хлорид.
Тези лекарства включват следните лекарства:
- Хидровит форте;
- цитраглюкозолан;
- Трихидрон.
Изброените лекарства се различават в различни пропорции и съдържание на соли и глюкоза.
7. Отзиви
Във форумите има положителни отзиви за лекарството. Освен това ги напускат и лекари, и пациенти. Лекарите наричат Hydrovit балансиран полийонен разтвор, предназначен да попълни обема на течността.
Според тях ключовото предимство този инструментсе крие в това, че в състава си, за разлика от др подобни лекарства, съдържа силициев диоксид, който е сорбент. Ефективността на лекарството се потвърждава от факта, че се предписва дори при сериозни чревни инфекции.
Според прегледите на потребителите, още на първия ден от приема на лекарството, състоянието на възрастни и деца значително се подобри и загубата на течност чрез повръщане и изпражнения намалява. При кърмачета диурезата се възстановява и се отбелязва наддаване на тегло.
8. Обобщение
- Необходимо е да започнете лечението с Hydrovit възможно най-рано. Това ще помогне да се избегне сериозни последствиясвързани със загуба на течности - хиповолемичен шок, депресия на съзнанието. Тежката дехидратация, особено при кърмачета, трябва да бъде компенсирана венозни вливанияи след това, ако е подходящо, перорална терапия.
- При използване на лекарството при деца, които са на кърмене, не е необходима промяна в режима на захранване. Трябва да продължите да давате лекарството на малки порции между храненията.
- Диария, която е придружена често повръщане, може да е симптом на сериозно заболяване. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако общо състояниесе влоши и/или ако диарията продължава дълго време.
- Ако децата не са кърмени, те могат да се върнат към обичайната си диета след 6-12 часа. За бебета под 6 месеца се препоръчва първата порция адаптирано мляко да се разреди с вода в съотношение 1 към 1 или 1 към 2. За бебета над 6 месеца една порция адаптирано мляко се приема неразредена. Препоръчително е да давате на по-големи и по-малки деца храни, които съдържат полимерни въглехидрати (банани, ориз, картофи).
- Не се препоръчва употребата на Hydrovit, ако перорално приложениеЛекарството се абсорбира слабо в стомашно-чревния тракт (с повръщане, остра обструкциячервата).
- Пациентите, страдащи от метаболитни нарушения (вродени) и фенилкетонурия, трябва да помнят, че ягодовата версия на лекарството съдържа заместителя на захарта аспартам, който се превръща в тялото във фенилаланин.
- Пациентите, страдащи от диабет, трябва да имат предвид, че 1 опаковка Hydrovit съдържа 3,56 g глюкоза, което се равнява на 0,3 g заместител на въглехидратите или 3,56 g въглехидрати.
По този начин Hydrovit е рехидратиращ препарат, съдържащ сорбент - силициев диоксид. Лекарството е подходящо за употреба на всяка възраст, включително кърмачета. Лекарството има ниска цена, което го прави достъпен за повечето пациенти.
Занимава се с профилактика, диагностика и лечение на заболявания на стомаха, хранопровода и 12 дванадесетопръстника, заболявания на панкреаса и черния дроб алкохолна етиология. Лекува чревна дисбиоза и запек.
Екатерина Потериева, педиатър
В основата на лечението за всяка чревна инфекцияе да попълни загубата на течности и електролити. И основните лекарства за това са пероралните рехидратиращи разтвори.
Когато говорим за тези решения, всички веднага си спомнят Regidron. Това обаче не е единственото лекарство и, честно казано, не е най-доброто за децата ранна възраст(Ще ви разкажа повече за това по-късно).
И като за начало...
Какво стана разтвор за орална рехидратация(ROR)?
Това е разтвор, съдържащ йони на натрий, хлор, калий и сложни въглехидратиили глюкоза. Необходимо е да се попълни течността, загубена от тялото при всякакъв вид дехидратация.
До 2003 г. „златният стандарт“ на POP беше разтвор с осмоларност 311 mmol/L. В продължение на много години учените търсят по-добър вариант, който може не само да възстанови течността и електролитите, но и да съкрати продължителността на диарията. А през 2003 г. СЗО и УНИЦЕФ публикуваха нова политикапри орална рехидратираща терапия (ORT). Учените препоръчват нискоосмоларни разтвори за ОРТ. А стандартът е разтвор с осмоларност 245 mmol/l. Много проучвания разглеждат разтвори, вариращи от 210 до 268 mmol/L.
Причината, която принуди учените да преразгледат препоръките в посока намаляване на осмоларитета на POR, е рискът от развитие на хипернатремия и повишена диария, особено при кърмачета и малки деца.
Така днес POR с осмоларитет 245 и по-нисък (при деца) се препоръчва за лечение на дехидратация.
Нека разгледаме по-отблизо съществуващите разтвори за орална рехидратация на пазара и техния осмоларитет.
1. Любима на всички Регидрон. Неговият осмоларитет е 282 mmol/l. Тя е по-висока от препоръчваната от СЗО. Ето защо Regidron може да удължи (или дори да засили) диарията при малки деца.
2.Регидрон Био. Осмоларитет 225 mmol/l. Това лекарство е нискоосмоларно, така че може да се използва при деца. Въпреки това, според инструкциите, той не е разрешен за употреба при деца под 3 години (най-вероятно поради факта, че не е регистриран като лекарство, въпреки че се произвежда от същата компания като обикновения Regidron).
3. Регидрон Оптим. Осмоларитет 245 mmol/l. Ето го - препоръчаното от СЗО решение. В нашите аптеки обаче се среща рядко.
4.Humana електролит с резене. Осмоларитет 225 mmol/l. Одобрен за употреба от раждането.
5. Humana електролит с вкус на банан. Осмоларитетът не е много по-висок от Humana електролит с копър и е 229 mmol/l. Разрешено от 3-годишна възраст (най-вероятно не поради по-висок осмоларитет, а поради бананов аромат).
6. Хидровит.Осмоларитет 240 mmol/l. Лекарството може да се използва както при деца, така и при възрастни.
7. Хидровит форте. Осмоларитет 311 mmol/l. Това лекарство отговаря на старата POP формула, която е посочена от СЗО като този моментне препоръчва.
8.Hipp ORS 200 моркови- каша . Препоръчва се за деца от 4 месеца. Осмоларитет 235 mmol/l. Само това лекарство обаче не трябва да се използва за ОРТ, тъй като големи обемипри малки деца може да причини алергични реакции(след всичко бульон от моркови), но като един от компонентите на терапията - съвсем. Теоретично компанията Hipp също има ябълкова отвара, но доколкото знам, тя не се продава в Руската федерация.
9. Biogaia ORS. Осмоларитет 220 mmol/l. Лекарството е одобрено от раждането. Друго предимство е, че съдържа цинк, който се препоръчва от СЗО за лечение на диария при деца.
Това означава, че за малки деца от представените лекарства е по-добре да използвате: Biogaia ORS, Regidron Bio, Regidron Optim, Humana Electroit (всеки), Gidrovit, Hipp ORS 200. И ще оставим Regidron с осмоларност от 282 mmol / l за употреба при възрастни.
Човешкият живот е неразривно свързан с образуването на различни течности - тялото непрекъснато произвежда пот, сълзи, стомашен соки т.н. Дори въздухът, който дишаме, може да бъде овлажнен, преди да бъде обработен от тялото ни.
По време на процеса на метаболизъм тялото произвежда и натрупва различни токсични веществакоито се отделят с урината. Всички тези процеси водят до нормално, естествена загубатечност, чийто дефицит се попълва чрез утоляване на жаждата.
Повечето детски и възрастни заболявания са придружени не от естествени, а от патологични загуби на течности, които включват например повръщане и диария.
Причини за патологична загуба на течности и последствията от нея
При различни заболяванияПатологичната загуба на течност може да бъде причинена от различни фактори:
- В случай на отравяне, инфекциозни заболяваниянаблюдава се интоксикация, повръщане и диария.
- При настинка загубата на течности се причинява от образуването на сополи и храчки, както и от висока температура, учестено дишане и прекомерно изпотяване.
- Изгаряния и рани - течността също се изпарява от повърхността им.
- Някои заболявания причиняват често уриниране.
- Дехидратацията може да бъде причинена от значителна загубакръв или топлинен удар.
Ситуацията се утежнява от факта, че когато е болен, човек обикновено яде по-малко или не яде няколко дни подред и не винаги може и желае да пие сам - всичко това затруднява приема на вода в тялото още по-оскъдни в сравнение с нормалното състояние.
При патологична загуба на течности просто утоляване на жаждата за изравняване на водния баланс на тялото не е достатъчно.
Последствията, които могат да настъпят, ако нивото на течностите в тялото не се повиши навреме, са потенциално дори изключително тежки фатален изход(понякога това отнема само няколко дни). Рискова група - кърмачета, деца на малка и средна възраст, възрастни хора, бременни жени, пациенти с всякакви хронични болести.
Какви мерки се предприемат при патологична загуба на течност?
За да се подобри състоянието на пациента и да се спре по-нататъшното обезводняване, е необходимо да се създадат условия, които са най-подходящи за тази ситуация:
- Стаята, в която се намира пациентът, трябва да е добре проветрена, въздухът да не е сух и температурата на въздуха да не е висока;
- Предприемат се мерки като принуждаване да пиете вода (малко по малко, на малки глътки, като се уверите, че урината се отделя пропорционално на течността, която пиете);
- Може да се постави капкомер с разтвор, който ще балансира воден балансв тялото и премахване на токсините;
- Кръвопреливането също е един от методите за попълване на обема на течността в тялото.
Едно от най-разпространените домашни лечения за дехидратация е орална рехидратация.
Какво е рехидратираща терапия
Рехидратацията по същество е попълване на липсващата влага в тялото. Терминът “орален” се отнася до начина, по който тази течност навлиза в тялото – през устата. Тази терапия обаче не трябва да се бърка с пиенето на обикновена вода!
Препаратите за рехидратация са много по-сложни по състав от водата и се доближават по химичен състав до телесните течности.
Когато тялото загуби някаква течност, то освобождава не само вода, но и други вещества, като хлор и натрий чрез изпотяване. Това означава, че при дехидратация тялото изпитва недостиг не само на влага, но и на соли.
За да се реши този проблем, са разработени лекарства, използвани за рехидратация - перфектен балансвода, соли и глюкоза. Понякога съставът на такива продукти се допълва с билкови екстракти и отвари от зърнени култури.
Лекарства за рехидратация
Препаратите за рехидратираща терапия се продават в аптеките без рецепта. Цената за тях не е висока и ефективността на такива средства може в даден момент да спаси животи. Ето защо винаги трябва да имате домашна аптечкапоне малък запас от тези лекарства.
Един от най-популярните и лесни за използване е "Regidron". Продава се “на части” - в чували. Една порция е достатъчна за приготвяне на 1 литър течност, която бързо и нежно ще възстанови водно-солев баланстяло.
Всички останали продукти са по същество дубликати на "Regidron" - те се правят под формата на прах или гранули, разредени с вода. Например, лекарства като "Hidrovit", "Maratonic", "Normohydron" и др.
За да направите лекарствата за орална рехидратация възможно най-ефективни, трябва да следвате някои правила.
Преди да приготвите разтвора, не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба и да отговорите сами на следните въпроси:
- В каква течност трябва да се разтвори прахът? В по-голямата част от случаите е вода, но трябва да се уверите.
- Колко вода трябва да се използва за разтваряне на една порция прах или гранули?
- Трябва ли водата да се вари? Каква трябва да бъде температурата на течността при разреждане на лекарството?
- Какви условия трябва да се създадат за правилното съхранение на рехидратиращия разтвор?
- Колко бързо пациентът трябва да приеме лекарството и колко дълго?
Не добавяйте нищо към приготвения разтвор, което не е предвидено в инструкциите за приготвяне на лекарството - никакви витамини, никакви тинктури, никакви отвари.
Опитайте се да поддържате температурата на рехидратиращия разтвор възможно най-близо до телесната температура на пациента - по този начин течността ще се абсорбира от тялото на пациента много по-бързо и по-ефективно.
Не забравяйте, че трябва да приемате лекарства за рехидратация, докато признаците на дехидратация изчезнат, като:
- Постоянна жажда;
- Редки позиви за уриниране, липса на изпотяване и сълзи;
- Учестен пулс;
- Цветът на урината е наситено жълт;
- Суха кожа, както и лигавици.
- Антипиретиците са практически неефективни; много е трудно да се свали температурата.
Ако не разбирате нещо в инструкциите за употреба, се съмнявате, че можете да облекчите състоянието на пациента с разтвори за перорална рехидратация и ако здравето на пациента е постоянно лошо или се влошава, трябва да се консултирате с лекар!
Приготвяне на рехидратиращ разтвор у дома
Ако болестта ви изненада и няма време, възможност или пари да отидете до аптеката за прах, много лесно е сами да си приготвите перорален рехидратиращ разтвор. Дори дете може да го направи, защото всички компоненти със сигурност ще бъдат намерени във всяка кухня.
През 1960 г. СЗО съставя първата рецепта за разтвор за лечение на дехидратация - той се състои от сол (по-малко от чаена лъжичка) и захар (4 супени лъжици), както и чаша вода и портокалов сок (за предпочитане прясно приготвен). Тази течност често се приготвя за деца, тъй като вкусът портокалов сокПомага ви да се примирите малко с приема на лекарството.
Има и друга стандартна рецепта, най-простата, препоръчана от Световната здравна организация - 3 грама сол, 18 грама захар, 1 литър вода.
Грижи за болно дете
Канарская Е. В., Лютикова О. К.
Московска областна предметна комисия
Учители по педиатрия
Списък на алгоритми за манипулиране в педиатрична практикакогато се грижи за болно дете (колекция 3)
Орална рехидратация. 3
Техника на постановката почистваща клизмадеца на различни възрасти. 4
Техника за поставяне на лекарствена клизма на деца.. 6
Техника на администриране вентилационна тръбадеца на различна възраст. 8
Прилагане на топъл компрес на паротидна област. 9
Инхалационна техника за деца... 10
Техники за извършване на бани на краката и ръцете на деца.. 11
Техника за поставяне на горчични пластири на деца.. 12
Техника за лечение на устната кухина при стоматит и млечница. 13
10. Техника за накапване на капки в очите, носа и ушите на детето. 14
Разреждане (приготвяне) и приложение на антибиотици при деца.. 16
Използване на нагревателни подложки за затопляне на недоносено бебе. 18
Приготвяне и използване на пакет с лед... 19
Стомашна промивка. 20
Въведение антидифтериен серум. 22
Техника на обработка кожни гънкиза обрив от пелена при бебе. 24
Техника на обработка пъпна ранаи кожата
При гнойна инфекцияпри новородени. 25
Орална рехидратация.
Мишена: --- възстановява водно-солевия баланс на организма;
Елиминирайте ексикозата и я предотвратете повторно развитие.
Показания:ексикоза.
Противопоказания: абсолютни противопоказанияНе.
Оборудване:--- мерителен съд (лъжица, пипета, стъкло);
Хартия, химикал (за записване на загубите на течности);
Решения:
Без сол - сладък чай, преварена вода, оризов бульон, бульон от стафиди, смес от каротини;
Захар-сол - в 1 литър преварена вода се разтваря 1 ч.л. сол и 8 ч.л. захар, “домашен рехидрон” - сварете 100 г стафиди или 500 г нарязани на парчета моркови в 1 л вода, прецедете, добавете 1 ч.л. сол, ½ ч.л. сода за пиене, 4 ч.л. гранулирана захар, оставете отново да заври и охладете;
Глюкозо-сол - "Регидрон", "Оралит", "Глюкосолан", "Цитроглюко-солан"
Минерална вода без газове
Бележки: 1. Изчисляването на течности на ден за орална рехидратация се извършва от лекар
2. след разреждане на разтвори на глюкоза-сол, не кипете готовия разтвор, съхранявайте не повече от 1 ден
3.критерии за адекватна рехидратация: възстановяване на диурезата, пулс, цвят кожата, увеличаване на телесното тегло.
| Етапи | Обосновка |
| Подготовка за манипулация | |
| 1. Обяснете на майката/детето целта и хода на процедурата, получете съгласие | Осигуряване на правото на информация, участие в процедурата |
| 2. Подгответе демон физиологичен разтвор, разредете физиологичния разтвор според инструкциите | |
| 3. Подгответе необходимото оборудване | Гарантиране на точността на процедурата |
| 4. Изсипете количеството течност, необходимо за първите 6 часа, в мерителен съд и дайте на майката или детето за пиене. | Осигуряване на адекватна рехидратираща терапия |
| 5. Обучете майката/детето да брои и записва загубите на течности | |
| Извършване на манипулация | |
| 1.Дайте вода кърмачеПо 1-2 ч.л за 5-10 минути. или капки под езика, по-големи деца по 1-2 с.л. за 5-10 минути. Редувайте безсолни и глюкозо-солени разтвори | Предотвратяване на повръщане. Осигуряване на оптимално усвояване (асимилиране) на течности от организма |
| 2. Сестрата записва и записва: а) консумираната течност б) продължаващата загуба на течност | Оценка на ефективността на терапията |
| 3. След 4-6 часа проверете за признаци на ексикоза при детето (състояние на голямата фонтанела, кожата, лигавиции т.н.) Съществуват 3 варианта на състоянието: а) ексикозата се засилва - преминава се към венозно приложение на разтвори б) ексикозата е намаляла, но все още продължава - повторете предприетите мерки в) няма ексикоза - преминава се към поддържаща рехидратация - на всеки 4 -6 часа въведете ентерално толкова разтвор, колкото е загубил през предходните 4-6 часа (вижте листа за записване на загубите на течности) + запишете текущите загуби на течности | Оценка на ефективността на етапа на орална рехидратация Приложеният разтвор не се абсорбира в червата Количеството разтвор, изчислено за първична рехидратация, не може да попълни съществуващите загуби на течности на детето Предотвратяване на повторното развитие на ексикоза, ако текущите загуби на течности не се попълнят |
| 4. При липса на повръщане постепенно увеличавайте дозата за пиене на доза | Адекватно увеличаване на обема на циркулиращата кръв |
| Завършване на манипулацията | |
| Продължете поддържащата рехидратация, докато повръщането спре и редки изпражнения | Осигуряване на ефективността на оралната рехидратация |
Дехидратацията при децата най-често е резултат от диария и повръщане. Симптомите на дехидратация могат да се появят и след интензивни упражнения. физически упражнения, особено ако температурата заобикаляща средаВисоко.
Всеки ден децата трябва да приемат достатъчно количество течност – негазирана минерална вода и билкови чайове. Ако се появят първите признаци на дехидратация ефективен начинПрепарати (разтвори) за орална рехидратация се използват за попълване на загубите на течности.
Чести причини за дехидратация при деца:
Тялото на детето е предразположено към дефицит на течности и при определени обстоятелства първите признаци на дехидратация се появяват доста лесно. Повръщането и диарията са особено благоприятни за дехидратация.
Ако детето ви повръща или има чести воднисти изпражненияза дълго време, докато бебето отказва да пие вода и други течности, симптомите на дехидратация няма да отнеме много време да се появят.
Загубата на влага в тялото може да възникне, когато различни инфекции, включително фарингит, тонзилит, възпаление на устната лигавица.
Млечница, язви в устата, гърчове и други лезии устната кухинапричина силен дискомфортпри бебето. В същото време децата отказват да ядат и пият. Родителите трябва да убедят детето си в необходимостта от пиене, въпреки че самото убеждаване не е достатъчно.
Ексикозата (дехидратация) е често срещано явление при треска. Под въздействието на висока температура детето губи и голямо количество течност. Важно е да се знае, че за всеки 1°C повишаване на телесната температура над нормалната нуждата от течности нараства с 12%.
Децата също са изложени на риск от дехидратация, ако имат бъбречно заболяване. На заден план бъбречна патологияМоже да се развие полиурия или симптом на прекомерно уриниране.
Трябва да се помни, че в лятно времегодини, при много висока температура, се наблюдава увеличаване на загубата на течности чрез пот дори без значителна физическа дейност. Без достатъчно хидратиране на тялото, често се стига до дехидратация.
Симптоми на дехидратация при дете:
Как да разпознаем, че детето е дехидратирано? Белодробни симптомидехидратация са:
безпокойство,
алчно пиене,
потънал очни ябълки,
сухи лигавици,
суха кожа,
езикът е обложен,
малко количество урина
повишен сърдечен ритъм и ниско кръвно налягане.
Какви течности може да пие дете?
Най-добрите напиткиза децата има още вода и билкови чайове. Ограничете диетата на вашето дете само до силно подсладени напитки (като кола, сок или сладък чай) – голяма грешка. Тези хиперосмоларни течности, които са склонни да привличат вода в червата, не осигуряват влага на тялото, а по-скоро насърчават нейното елиминиране.
пийте голямо количествоПодсладените напитки често водят до диария и това (освен повръщане) е най-честата причина за дехидратация при децата.
Всички напитки, които съдържат кофеин (включително колата и кафето), имат подчертан диуретичен ефект и това е друг начин за загуба на влага. Такива напитки са противопоказани при деца.
Разтвори за орална рехидратация:
Първата стъпка в лечението на дехидратация (освен ако не е тежка) трябва да бъдат разтвори за перорална рехидратация.
Разтворите за орална рехидратация са специално разработени препарати, които съдържат избран набор от електролити. Съставът на разтвора осигурява правилното осмотичното наляганеи подходящата концентрация на натрий и глюкоза - самите компоненти, които участват в създаването на оптимален фон физиологични механизмиводна абсорбция.
Рехидратиращите препарати обикновено се продават в аптеките под формата на сашета. Те могат да съдържат вещества, предназначени да задържат влагата (гума гуар, нишесте). Прахът от торбичката трябва да се разтвори в подходящото количество вода, така се получава готова напитка с приятен вкус (това увеличава вероятността детето да иска да пие този разтвор).
1. Етап на интензивна рехидратация. Продължава 4 часа, през които пациентът трябва да изпие част от разтвора в доза 50-100 ml/kg телесно тегло. След всеки епизод на диария дозата на разтвора трябва да се увеличи с 5-10 ml/kg телесно тегло, а след всеки епизод на повръщане през този период - с 2-5 ml/kg телесно тегло.
2. Поддържащ етап на рехидратация. Лекарството се прилага в размер на 5-10 ml / kg телесно тегло след всяко диарично изпражнение и 2-5 ml / kg телесно тегло след всеки епизод на повръщане.
Колко дълго трябва да се приемат разтворите за рехидратация?:
Ако детето категорично откаже да пие приготвения разтвор за орална рехидратация, могат да се използват други течности за лечение на дехидратация у дома - минерална вода, неподсладен чай или билкови отвари(например ментова вода).
Повръщането, освен ако не е постоянно и продължително, не е противопоказание за орална хидратация. Все пак трябва да се помни, че течността (за предпочитане охладена) се дава на малки глътки.
Дехидратацията не винаги може да се лекува у дома. Ако пациентът е в тежко състояние, силно обезводнен, има признаци на нарушено съзнание, упорито повръщане и опитите за орална рехидратация са неуспешни, детето трябва да бъде прието в болница.
В болнични условия е възможно да се извърши рехидратация не само орално, но и парентерално (чрез инфузия).
Какви видове рехидратиращи разтвори има?:
Хидровит и Хидровит Форте
Балансираните полийонни разтвори, като лекарството Hydrovit, са много ефективни при попълване на загубата на течности.
Хидровит съдържа необходимите за тялото на дететоелектролити - Na, K, Cl, HCO3. Освен това съдържа глюкоза, която е източник на енергия и средство за усвояване на електролитите. Лекарството се произвежда в две форми - Hydrovit и Hydrovit Forte (производител - Stada, Германия).
Основната разлика и предимство на лекарството Hydrovit е включването в неговия състав колоиден силициев диоксид , който е мощен сорбент.
И двете лекарства - Hydrovit и Hydrovit Forte - нямат противопоказания въз основа на възрастта на пациента, тоест могат да се използват от раждането. Подобно на други глюкозо-солеви разтвори, Hydrovit има специфичен вкус, който не винаги е приятен за децата. В тази връзка често е трудно да се даде на дете лекарството. Да избегна подобни ситуации, можете да закупите специален Hydrovit с приятен вкус на ягода, който със сигурност ще ви хареса малък пациент. За деца с алергии се препоръчва използването на разтвори без ароматизатори или добавки.
Подобно на други полийонни разтвори, Hydrovit се приема през устата. Едно саше от лекарството трябва да се разтвори в охладен сварена вода(обем – 1 чаша). За основа можете да използвате минерална вода или неподсладен чай.
Regidron за деца
Сред лекарствата за рехидратация Regidron е много популярен.
Regidron може да бъде закупен в аптечната верига; лекарството се продава под формата на сашета с прах. Всяко саше (саше) съдържа натриев хлорид (3,5 g), калиев хлорид (2,5 g), натриев цитрат (3 g), глюкоза (10 g).
Разреденият разтвор на Regidron има сладникаво-солен вкус.
Подобно на други лекарства за рехидратация, Regidron възстановява и коригира киселинно-алкален балансв организма. Често се предписва при повръщане и диария от различен произход.
Прахът се разрежда в топла вода и се дава на детето да пие на малки глътки. Концентрацията на лекарството може да бъде малко по-слаба от посочената в препоръките, но в този случай обемът на разтвора трябва леко да се увеличи.
Трябва да се отбележи, че Regidron е забранен, когато бъбречни заболявания, захарен диабетИ чревна непроходимост. Също така не трябва да се приема, ако имате хипертония или липса на съзнание.
Хумана електролит
Humana Electrolyte е продукт за рехидратация на деца, който се предлага под формата на прах от банан и копър.
Humana електролит с копър е одобрен за употреба при деца от първите дни на живота, а банановата версия е подходяща за по-големи деца (от 3 години).
Сашето е с тегло 6,25 грама и в кутията ще намерите 12 сашета. Всяко саше е предназначено за разтваряне в 1 чаша топла вода. Дозировката на лекарството се определя от лекаря.
Безспорното предимство на електролита Humana е неговото приятен вкус. Прахът с добавка на копър ще помогне не само да възстанови баланса на електролитите, но и да се справи с коликите и подуването на корема, а пектинът, съдържащ се във версията „банан“, перфектно премахва токсините от тялото.