Комбинираните брекети са успешна комбинация от естетика, ефективност и достъпна цена. Поставяне на комбинирани метални и керамични брекети Комбинирани брекети

И така, какво представляват комбинираните брекети? Това е вестибуларен ортодонтски апарат, който се състои от различни материали. Ясен (и най-често срещан) пример е, когато в областта на усмивката са монтирани сапфирени или керамични системи, а върху дъвкателните зъби - метални системи. Някои експерти считат за комбинирано лечение и случаите, при които се използват различни видове скоби (например керамични и метални) на горната и долната челюст. Някои хора смятат, че тази формулировка не е напълно правилна, тъй като няма принцип на сглобяема конструкция. Говоренето за автентичността на конкретно решение обаче е много условно, тъй като всеки тип комбинирана система е предназначена да изпълнява същите задачи.

Предимства на комбинираните брекет системи

Такива дизайни са обичайно и доста успешно решение за много клинични ситуации. Монтажът на комбинираните брекети е както при другите видове системи. Нюансът е, че не всички специалисти (особено в регионите) могат да работят с няколко вида скоби, така че имайте това предвид, ако сте склонни към тази възможност за лечение.

Висока естетика.
Спестяване на пари за лечение.

По-сложна процедура за хигиена и грижа.
Не всички специалисти могат да работят с комбинирани брекети.

Показания за употреба

Компромис между функционалност и естетика.При значително изкривяване на зъбната редица за най-ефективно лечение се препоръчват метални брекети, но не всеки е готов да ги носи. В този случай можете да намерите компромис между красота и полза чрез инсталиране на различни видове системи (според функционални и естетически показатели) за предните и дъвкателните зъби.

Всяка челюст има свои брекети.Случаят, когато се използват различни видове устройства за коригиране на захапката на различни челюсти. Това е особено вярно, ако долното съзъбие е по-изкривено от горното и за коригирането му се препоръчва носенето на метални шини. И можете спокойно да инсталирате по-естетичен дизайн на горните си зъби.

Финансов въпрос.Металните конструкции често се препоръчват при сериозни аномалии, но корекцията на захапката може успешно да се коригира с помощта на всяка система. Но дали има достатъчно пари за, да речем, сапфирени брекети е голям въпрос. В условия на ограничен бюджет комбинираните системи могат да служат много добре.

Видове комбинации от брекет системи

В по-голямата част от случаите комбинираните системи се състоят от метални скоби (на дъвкателни зъби) и по-естетични неметални конструкции (керамика, сапфир).

Комбинирани керамични брекети

Комбинираните метални и керамични брекети се считат за едни от най-често срещаните. Специалистите съветват да не натоварвате много керамичните изделия, така че използването му в предната част на горната челюст е много оправдано. В същото време металните шини коригират останалата част от зъбната редица.

Комбинирана брекет система Деймън.

Ormco предлага добър избор от ортодонтски конструкции, включително комбинирани. Този производител има нелигатурна система Damon 3, състояща се от метал и керамика в съотношение 40% към 60%. Най-често използваната комбинирана брекет система е Damon Clear (от масивна керамика) в комбинация с метални Damon Q.

Комбинирани сапфирени брекети

Комбинацията от метал и сапфир е сполучлива от гледна точка на естетика и комфорт. Освен това е възможна комбинация от сапфир и керамика, което е още по-изгодно от гледна точка на красотата. Единственият недостатък е високата цена, дори като се вземе предвид използването на метални ключалки.

Вестибуларната и лингвалната система също се комбинират поради високата цена на последната. От вътрешната страна на зъбната редица на горната челюст се поставят невидими брекети, а на долната челюст се поставят всякакви други брекети (най-често метални). Горните зъби са най-видими, когато се усмихвате, така че скриването на брекети от другите работи доста добре.

Характеристики на грижата за комбинирани скоби

Всеки, който реши да си постави брекети, трябва да се подготви за редовни посещения при ортодонт и да преразгледа своите навици и диета. Всяка брекет система, включително комбинирана, изисква стриктно спазване на хигиенните правила. За да се грижите за устната си кухина по време на ортодонтско лечение ще ви трябва:

четка за зъби (ортодонтска, монолъчева);
конец за зъби (ортодонтски);
Четки за междузъбни пространства;
специална паста за зъби и вода за уста;
реминерализиращ гел;
Орален иригатор.

Първоначално процесът на миене на зъбите няма да бъде бърз, но след като свикнете, не трябва да възникват трудности по време на хигиенните процедури. Необходимо е да миете зъбите си след всяко хранене и е препоръчително да правите това поне 5 - 7 минути.

При комбинираните системи е особено важно да следите продуктите, които консумирате, защото се поставят както издръжливи метални брекети, така и по-крехки керамични. Неподходящата храна може да заседне в конструкцията и да доведе до изкривяване или отделяне на скобите. Трудността е, че ако керамичните елементи се отлепят, те не могат да бъдат монтирани отново; Освен това някои храни могат да оцветят керамиката и нейните естетически свойства ще се влошат. Необходимо е да се изключат:

твърди, хрупкави и лепкави храни (като ядки, крекери, дъвки, карамели);
кафе, напитки с ярки цветове и др.;
пушене.

Цени за комбинирани брекети

Цената на комбинираната система директно зависи от използвания материал и вида на конструкцията. Най-скъпите са сапфир и лингвал.

Коригирането на неправилната захапка е важен компонент за поддържане на здравето и целостта на зъбната редица. Най-добрият начин да се справите с тази задача е с ортодонтско устройство като скоби.

Производителите на зъбни конструкции са разработили много модели от различни материали - метал, керамика, сапфир.

Всяка от разновидностите има както очевидни предимства, така и някои недостатъци, за да елиминират кои специалисти са пуснали комбинирани ортодонтски скоби, които могат да намалят времето за лечение и да повишат неговата ефективност.

Общ преглед

Комбинираните брекети са ортодонтски дизайн, който използва компоненти, изработени от различни материали. Може да има много опции за такава комбинация.

Един дизайн може да използва метални, пластмасови, керамични или сапфирени части.

В допълнение към комбинирането на различни материали, зъболекарят може да предложи монтиране на брекети от различни страни на зъбната редица, намалявайки видимостта им, без да нарушава тяхната ефективност.

Предимства

Зъболекарите отбелязват, че използването на комбинирани скоби дава на пациента три основни предимства:

Висока естетика.Комбинираните брекет системи предполагат възможност за монтиране на скоби от пластмаса, керамика или сапфир върху предните зъби.
Тези материали са практически невидими за другите по време на комуникация, благодарение на което човек не се чувства неудобно и има по-положително отношение към процеса на корекция на захапката с скоби.
Повишена ефективност на терапията. При сложни патологии на оклузията, човек може да изисква натиск с различна интензивност върху определени области на челюстния ред.
В този случай използването на комбинирани скоби ви позволява да инсталирате по-твърд или по-пластмасов материал върху съответните зъби. Продължителността на лечението е намалена, а зъбите, които са по-прави, не изпитват прекомерен натиск.
Спестяване на пари.Поставянето на ключалки с медицински сапфир е скъпа процедура. Ако е необходимо да се направи системата за скоби по-малко забележима в устата, ортодонтът може да препоръча инсталирането на прозрачни наслагвания само върху зъбите, включени в зоната на усмивка.
Останалата част от продукта може да бъде изработена от медицинска стомана, което значително ще намали цената на конструкцията, без да намалява нейната ефективност.

Пациентите, които са използвали комбинирани скоби за коригиране на различни патологии на неправилно захапване, отбелязват още няколко предимства на този дизайн:

по-голяма вариативност при избора на материали;
индивидуален подход към производството на конструкции във всеки случай;
надеждност на фиксиране на онлеите върху съответните зъби.

недостатъци

В допълнение към несъмнените предимства, пациентите и зъболекарите отбелязват недостатъците на системите:

металните компоненти на конструкцията често се виждат в устната кухина по време на комуникация или смях;
комбинирането на различни опции за закрепване и материали изисква по-внимателна и сложна поддръжка на конструкцията;
Сапфирените или керамичните компоненти са по-малко издръжливи от металните.

Настроики

Има няколко начина за комбиниране на компоненти на брекет системи. Най-често използваните опции са:

Комбинация от вестибуларна и лингвална система.Тъй като горният ред зъби е по-видим по време на комуникация, зъболекарите предлагат да инсталирате лингвален апарат върху него. Редът на долната челюст може да бъде оборудван с евтина вестибуларна система.
Различни материали за челюстни редове.В ситуации, когато един от зъбите е по-изкривен от другия, зъболекарите препоръчват следния вариант на лечение.
Здрави метални скоби се монтират на зъби, които изискват по-голямо напрежение. Към втората челюст, обикновено горната, се прикрепят пластмасови или сапфирени пластини, които изглеждат по-естетически и не предизвикват прекомерен натиск.
Комбинация от материали в един дизайн.В челюстния ред може да се наблюдава различна степен на кривина на зъбите, чиято корекция изисква различно натоварване.
За целта се произвежда система, в която се комбинират няколко материала. Най-често сапфирените плочи се фиксират върху резците, включени в зоната на усмивката, а металните скоби се фиксират върху останалите звена.

Този подход на лечение гарантира не само висока ефективност, но и естетичен вид на устната кухина.
Укрепване на конструкцията с метал.За да се намали продължителността на лечението, конвенционалните пластмасови или керамични скоби могат да бъдат допълнително укрепени.
За целта жлебовете, в които е фиксирана силовата дъга, са подсилени със специална медицинска стомана. Естетиката на цялата конструкция е донякъде намалена, но ефективността и скоростта на терапията се увеличават.

Използването на специфичен комбиниран дизайн зависи не само от желанията на пациента, но и от сложността и степента на пренебрегване на патологията на оклузията.

Инсталация

Процедурата за инсталиране на комбинирани скоби се предшества от саниране на устната кухина на пациента, по време на което зъболекарят оценява състоянието на зъбите и венците и идентифицира точките, които възпрепятстват ортодонтското лечение.

На този етап се извършва професионално почистване на зъбите, лечение на кариес и отстраняване на възпаление на венците.

По-нататъшното фиксиране на скоби може да се извърши по един от двата възможни начина:

Директен метод на закрепване.Всяка брава се закрепва индивидуално към повърхността на зъба с помощта на специално лепило - бонд. Този метод на фиксиране изисква висока прецизност от ортодонта, тъй като ако се допуснат грешки, се налага повторно инсталиране на компонентите на конструкцията.
Косвен метод на фиксиране.Това включва закрепване на скоби към гипсов прототип на челюстния ред, прехвърлянето им върху предпазител за уста и след това едновременно поставяне на всички скоби върху зъбите, след което се монтира мощна дъга.
Този метод за закрепване на брекет система е по-често срещан в стоматологията, тъй като позволява да се регулира позицията на ключалките по време на монтажа.

Най-популярният тип

Брекет системата Damon Clear 2 е една от най-новите разработки на американската компания Ormco.

В процеса на изработка на конструкцията се използва специална CAD/CAM технология Insignia, която представлява 3D моделиране на челюстните редове и структурните елементи.

Това ни позволява да произведем брекет система, която ще има индивидуални размери и параметри във всеки конкретен случай.

Основната характеристика на брекет системата Damon Clear 2 е, че дизайнът е направен само за предните шест зъба на горната челюст.

Ако е необходимо да се коригира позицията на други молари, трябва да се комбинира с други модели на производителя.

Брекетите Damon Clear 2 са пасивна самолигираща конструкция, която има ниска сила на триене, което повишава ефективността на лечението.

Материалът, използван за изработката на ортодонтската система е поликристален алуминиев оксид, чието предимство е, че не е податлив на оцветяване при консумация на храни с високо съдържание на хромогени.

При използване на брекети Damon Clear 2 пациентът получава следните предимства:

намаляване на времето за лечение с 37% в сравнение с класическите дизайни;
възможност за получаване на точна прогноза за бъдещия резултат дори на етапа на планиране на лечението и подготовка за него;
намаляване на честотата на посещенията при зъболекар по време на корекция на захапката;
намаляване на продължителността на периода на задържане или пълен отказ от носене на ластици.

Зъболекарите отбелязват, че системата Damon Clear 2 помага да се отървете от патологии в структурата на челюстния ред, като прекомерно струпване на зъби, техния наклон към вестибуларната или езиковата страна и отворена захапка.

Условия за носене. Ефективност

Опитът на зъболекарите показва, че продължителността на процеса на коригиране на захапка с комбинирани скоби зависи от сложността на първоначалната ситуация.

Най-често са необходими от 6 до 12 месеца, за да се възстанови напълно правилната позиция на всички елементи на реда. В случай на сложни патологии на оклузията, този процес може да отнеме до година и половина до две, тъй като движението на моларите става доста бавно.

Пациентите отбелязват, че първият път след поставяне на скоби може да се наблюдава възпаление на устната лигавица, зачервяване и кървене на венците.

В някои случаи болката в зъбите възниква в резултат на натиск върху тях. При инсталиране на лингвална система дикцията може да бъде нарушена.

грижа

За да запазите естетичния вид и функционалността на комбинираните брекети, е важно да се придържате към следните препоръки, когато се грижите за тях:

ако има пластмасови елементи на системата, е необходимо да се ограничи максимално използването на оцветяващи продукти;
Избягвайте прекомерния натиск върху брекетите, особено с керамични и сапфирени части;
за висококачествена хигиена използвайте четка с V-образно деколте, четка и конец за зъби;
мийте зъбите и зъбите си поне два пъти на ден;
Избягвайте да ядете вискозни храни и твърди храни, които могат да причинят отделяне на кичури и деформиране на захранващата дъга.

цени

Цената на комбинираните скоби може да варира в зависимост от броя на ключалките и вида на свързване на материалите.

Видеото показва някои видове комбинирани брекети.

Днес ортодонтите разполагат с голямо разнообразие от възможности за изработка на брекети.

Разнообразието се крие както в използваните материали, така и в нюансите на конструкцията.

Всеки тип брекети има своите предимства и недостатъци, но има начин да вземете само най-доброто от това разнообразие - използването на комбинирани брекети.

Главна информация

Брекетите се използват за коригиране на зъбната редица на пациента и лечение на неправилно захапване.

В зависимост от комбинацията от различни фактори, като изискванията на клиничната ситуация, желанията на пациента или финансовите му възможности, наличието на повишена чувствителност към материали и др., могат да се използват различни видове брекет системи.

Всички продукти са класифицирани по няколко критерия - използване на определен материал, начин на закрепване към челюстта и начин на закрепване на дъгата на конструкцията.

За производството се използват следните материали:

Металиможе да бъде много разнообразна - от различни евтини сплави до злато. Металът е най-универсалният материал за изработка на брекети; той е издръжлив, гъвкав и рядко подлежи на деформация.
Има обаче недостатък - някои сплави могат да причинят алергии при пациентите, а освен това металните конструкции са много забележими върху зъбите.
Пластмасамогат да бъдат съобразени с цвета на емайла на пациента, евтини и леки. Въпреки това, подобно на метала, той може да причини алергии, бързо се оцветява от различни храни, много често се счупва и изисква подмяна.
Керамика.Един от най-скъпите и естетически атрактивни варианти. Материалът не предизвиква алергии, но лесно се оцветява, изисква внимателна грижа, а продуктите струват на пациента значителна сума.
Изкуствени сапфири. Най-естетически атрактивният вариант е продуктите да не са боядисани, да не се деформират и в същото време да имат достатъчна здравина. Разбира се, това се отразява и на цената - сапфирените брекети са най-скъпите сред изброените модели.

Въз основа на вида на прикрепване се прави разлика между лингвална и вестибуларна система.Езиковите типове са прикрепени към вътрешната страна на зъбите и са невидими за другите, докато вестибуларните типове са разположени отвън и се виждат при говорене или усмивка.

Въз основа на вида на закрепване на дъгата се разграничават лигатурни и самолигиращи (безлигатурни) системи.Те се различават по това, че лигатурните модели съдържат специални гумени ленти (самите лигатури).

Поради напрежението на лигатурите се създава натиск върху зъбите, което е силата, която изправя зъбната редица.

Самолигиращите се модели работят благодарение на естествената физиологична тяга, създадена от мускулите на устната кухина. Те осигуряват по-мека (и следователно по-дълготрайна обработка) корекция на захапката.

В съответствие с това ортодонтите са предвидили възможността за различни комбинации от определени системи по време на лечението на захапката.

Опции за комбинирани продукти:

комбинация от лингвална и вестибуларна системи;
използване на различни материали на две челюсти;
комбиниране на материали в дизайн на една челюст;
допълнително укрепване на системата с метални елементи.

Разработчиците на комбинирани модели преследваха няколко цели наведнъж, които бяха решени с помощта на влиянието на структурни елементи от различни типове.

На първо място, това е способността за лечение на патологии с всякаква сложност поради разпределение на налягането и допълнително усилване с различни видове материали.

Най-накрая това максимална ефективносттакива структури, постигнати чрез комбиниран тип въздействие.

Предимства на системите

И така, какви ползи са постигнали на практика разработчиците на комбинирани системи?

Нека изброим основните предимства на "химерните" брекети:

Висока естетика.Ако металните модели ясно хващат окото, когато се носят, тогава продуктите от сапфир или керамика са практически невидими, но те струват на пациента прекомерна сума.
Методът на комбиниране на материалите позволява на стоматологичния клиент да не плаща за инсталиране на сапфир или керамика върху цялата челюст, а да монтира по-малко забележими елементи само върху предните зъби, в така наречената „зона на усмивка“. В същото време пациентът спестява значителна сума и се наслаждава на лечението.
Повишена ефективност.Използването на комбинация от материали ви позволява да упражнявате различен натиск върху елементите на една зъбна редица.
В същото време нормално разположените зъби не изпитват прекомерен натиск и продължителността на лечението на патологично разположените единици се намалява.
Икономическа полза.Пациентът получава възможност да инсталира скъпи елементи не върху цялата челюст, а само върху най-видимата й област, като по този начин значително намалява цената на конструкцията.
Голяма вариативност в избора на материали.Ако пациентът е свръхчувствителен към някакъв материал, той винаги има възможност да намери подобен по свойства, но без патологичен отговор от тялото.
Индивидуален подходкъм лечението на всеки отделен пациент.

По този начин тези системи вземат най-доброто от онези дизайни, чиито елементи са заимствали. Това ви позволява да постигнете най-добрия резултат, приемлив както за лекаря, така и за пациента във всички отношения.

недостатъци

Въпреки редица предимства, има и нюанси, които могат да се считат за недостатъци:

Не е осигурена максимална естетика.Металните конструкции на страничните зъби и долната челюст все още ще бъдат забележими, когато се смеете или се усмихвате широко.
Трудности при грижата, защото Всеки от елементите на дизайна има свои собствени нюанси и хигиенни изисквания.
По-дълго време за развитие на правилна артикулация.За пациента ще бъде по-трудно да се научи да говори и да използва изражението на лицето.
Използването на неметални брави увеличава крехкостта на системата.

Всеки елемент от този списък обаче може да бъде приет предвид броя на предимствата.

Въпреки че пациентът ще се нуждае от повече внимание към своето благосъстояние, с течение на времето всички недостатъци се компенсират от ефективността на лечението.

Възможни опции

Нека разгледаме възможностите за комбиниране на различни видове скоби и техните характеристики.

Дует на линвалната и вестибуларната система

Комбинацията от лингвални и вестибуларни структури е идеална за публични хора и тези, които ценят запазването на естетиката на усмивката си по време на лечението.

Езиковата система е невидима за другите - ортодонтът я инсталира на горния ред зъби, който се излага основно при разговор и движения на лицето.

На долната челюст се поставя конвенционална вестибуларна система. Това значително намалява цената на дизайна и прави процеса на обработка почти невидим за другите.

Комбинация от челюстен материал

Тази опция се използва в случаите, когато зъбите на едната челюст са оформени нормално, но има значителен дефект в другата.

За целта върху по-изправени зъбни редове се монтира система от материал с по-малко натиск, а върху по-изкривени зъбни редове се монтира издръжлива метална система, която упражнява повишен натиск.

По този начин зъбите на по-правата челюст не изпитват прекомерен стрес, което увеличава комфорта на пациента.

Тандемни материали на една челюст

Подобно на предишната точка, може да възникне ситуация, при която трябва да се приложи различен натиск върху зъбите на една челюст.

Тогава на по-кривите зъби се поставят метални шини, а на по-малко изкривени - пластмасови или керамични.

Тази техника може да се използва и за подобряване на естетиката на структурата в „зоната на усмивката“, където са монтирани по-малко забележими скоби.

Метална армировка

Ако е необходимо да се намали времето за лечение, пластмасовите или керамичните брекети могат да бъдат допълнително подсилени с метални елементи.

Те се монтират в жлебове с мощна дъга, което значително повишава ефективността на лечениетоЕстетиката на дизайна обаче страда.

Показания и противопоказания

Индикацията за използване на комбинирани модели е всякаква степен на зъбна кривина и неправилна захапка.

Противопоказанията са подобни на класическите системи. Те включват заболявания на зъбите (до пълното им излекуване), свръхчувствителност към използваните материали, както и сложни случаи на неправилно захапване, изискващи хирургична намеса.

Методи за подготовка и монтаж

Преди инсталирането пациентът трябва да премине редица диагностични процедури (рентгенография, вземане на отпечатъци, изследване на устната кухина за кариозни кухини и др.).

Непосредствено преди монтажа, когато системата вече е моделирана за челюстите на конкретен пациент, се извършва саниране на устната кухина, професионално почистване на зъбите и лечение на различни видове възпаления и заболявания.

Инсталацията може да се извърши по два начина - директен и индиректен.

При директен монтаж всяка скоба (брекет) се закрепва директно към зъба с помощта на специално лепило.

Индиректният монтаж включва предварително фиксиране на всички структурни елементи върху предпазителя за уста. След това на пациента се монтират всички елементи наведнъж и остава само да се фиксира силовата дъга.

Във видеото вижте процеса на монтиране на сапфирената система на горния ред и металната на долния ред.

Продължителност на лечението

Металните брекети трябва да се носят от 6 до 12 месеца. Сапфирени или керамични брекети – от една до две и повече години.

Продължителността на носене на комбинираната система се определя от сложността на конкретния клиничен случай и съчетанието на видовете конструкции и използвани материали.

В допълнение, продължителността и ефективността на лечението се влияе от добросъвестността на пациента - колко добре се поддържа хигиена на устната кухина, колко редовно посещава ортодонт за корекция и колко добре следва препоръките на лекаря.

Правила за грижа

Продуктите включват висока отговорност на пациента и изискват внимателна грижа. Зъбите трябва да се мият два пъти на ден (сутрин и вечер) и след всяко хранене.

Също така е необходимо да се изключат редица храни от диетата: всички вискозни, прекалено меки храни, твърди храни, както и оцветители. Задължително откажете цигарите, защото... увеличава вероятността от възпаление на лигавицата и оцветява структурните елементи.

За цялостна хигиена е необходимо и закупуването на специални зъболекарски приспособления – четка, конец за зъби, специална четка за зъби.

Пастите за зъби и изплакванията също трябва да бъдат избрани заедно със зъболекаря, като се вземат предвид характеристиките на материалите за изработка.

Също така е необходимо да се внимава и да се избягва прекомерното натоварване на брекетите – удари, стискане на зъби, ядене на прекалено твърди храни, хапане на различни твърди предмети и др.

Не забравяйте да посещавате редовно вашия зъболекар за почистване на устната кухина., както и идвайте на всеки преглед за коригиране на конструктивни елементи.

Цена

Ето цената на най-популярните комбинирани системи за една челюст (в рубли):

метал + сапфир – 50 000 – 80 000;
метал + пластмаса – 25 000 – 50 000;
керамика + сапфир – 65 000 – 95 000;
керамика + пластмаса – 35 000 – 75 000;
лингвални + вестибуларни (2 челюсти) – от 200 000.

По този начин използването на комбинирана моделна технология позволява да се избере оптималната опция не само за различни клинични случаи, но и за пациенти със скромни финансови възможности.

Излишно е да казвам, че сапфирените или керамичните брекети изглеждат страхотно. Но те нанасят много осезаем удар върху семейния бюджет.

Има ли по-евтин начин за коригиране на позицията на зъбите при запазване на максимална естетика? Да, този вариант е възможен и името му е комбинирани брекети.

Комбинираните брекети са ортодонтски устройства, които имат поне една от следните характеристики:

Системите са изработени от различни материали.
Закрепването се извършва както извън зъбната редица (вестибуларно), така и вътре (лингвално).
Една система съчетава лигатурни и самолигиращи се видове фиксация на дъгата.

Целта на използването на комбинирани брекети е да се намалят разходите за лечение при запазване на висока естетика и ефективност.

Основни принципи за инсталиране на комбинирани устройства:

Естетични варианти за брекети се поставят на предните (предните) зъби – сапфирени или керамични.
На дъвчащите редове са монтирани метални ключалки.
Металните модели могат да се монтират на долната челюст (не само на страничните зъби, но и на предните), тъй като те са по-малко видими при отваряне на устата от горните зъби.
На горна челюст се използват лингвални брекети, а на долна вестибуларни брекети.

Предимства на системите

Основното предимство на комбинираните продукти е оптималната комбинация от положителни характеристики, които имат различни подобни системи.

Тази комбинация осигурява:

ефективност на системата(някои брави са направени от евтин метал);
добра естетика(поради използването на керамични или сапфирени пластини на предните зъби);
висока ефективност(поради използването на надеждни и издръжливи метални брави върху дъвкателните зъби).

Недостатъците на комбинираните модели включват следните характеристики:

намалена естетика в сравнение с продуктите от чист сапфир и керамика;
по-малко здравина от чисто метални устройства;
възможно временно влошаване на дикцията поради сложността на дизайна;
по-лоши условия на грижа в сравнение с подобни системи;
повишени изисквания към квалификацията на зъболекаря, който трябва да има опит в работата с различни видове системи.

Възможни опции

Има следните видове комбинирани скоби:

езиково-вестибуларен;
металокерамика;
метал-сапфир;
лигатурно-самолигиращ се.

Дует на езиковата и вестибуларната система

Комбинираните лингвално-вестибуларни устройства са система, при която на горната челюст се поставя система, прикрепена от вътрешната страна на зъбната редица, а вестибуларен тип се фиксира към елементите на дъгата на долната челюст (бравите са разположени отвън).

Това решение ви позволява да постигнете оптимална комбинация от цена и естетика.Лингвалните скоби са скъпи, така че съчетаването им с по-евтини лабиални устройства може да намали общата цена, като същевременно поддържа приемлива естетика.

Комбинация от челюстен материал

Използването на различни материали върху различни челюсти също прави комбинираните системи по-достъпни.

На горната челюст се поставя по-естетичен материал (керамика или сапфир), а на долната - здрав и евтин метал. Благодарение на това те намаляват общата цена на ортодонтското лечение, като същевременно получават доста добра естетика и висока надеждност.

Тандемни материали на една челюст

За да фиксирате плочите на една челюст, можете да използвате различни материали на предните и страничните зъби. На предните елементи са монтирани брави от сапфир или керамика, а на дъвкателните елементи - метал.

Това ви позволява да намалите цената на системата поради леко намаляване на външния вид, като същевременно поддържате силата на натиск върху целия ред на челюстта.

Възможни комбинации от материали:

метал (странични зъби) + сапфир (предни зъби);
метал (странични зъби) + керамика (предни зъби);
керамика (странични зъби) + сапфир (предни зъби).

Метална армировка

Най-натоварващата част от устройството е жлебът, в който се намира дъгата. Стените му работят интензивно за абразия и компресия.

За да увеличат здравината на брави, изработени от пластмаса, сапфир или керамика, някои производители рамкират жлебовете си с неръждаема стомана. Този модифициран тип се доближава до силата на чисто метално устройство. В същото време естетическите свойства се влошават леко.

Показания и противопоказания

Целите на използването на комбинирани скоби се различават донякъде между лекаря и пациента. Последният иска да реши проблема си с минимални финансови разходи и максимално запазване на естетиката. Лекарят е по-фокусиран върху резултата от лечението.

По принцип са налични следните показания за комбинирани брекети:

Желанието на пациента да спести пари чрез инсталиране на икономични метални скоби на страничните зъби (а понякога и на долните предни зъби) и сапфир или керамика на предните зъби.
Необходимостта от специална корекция на отделни зъби или техните групи поради наличието на специфични фактори. Например, зъбът трябва да бъде преместен на голямо разстояние, което изисква използването на здрави и надеждни метални брави.

С противопоказанията ситуацията е по-сложна, тъй като, първо, има доста от тях, и второ, някои от тях са относителни, а други са абсолютни. Лекарят трябва да определи кои противопоказания са относителни и кои абсолютни. Задачата на пациента е да информира зъболекаря възможно най-подробно за състоянието на здравето си.

Основните противопоказания за инсталиране включват:

липса на поддържащи зъби;
наличие на зъбни заболявания (трябва да се отървете от тях, преди да инсталирате скоби);
алергия към компоненти на ортодонтската система;
някои системни соматични заболявания (туберкулоза, захарен диабет, рак, хемопоетични нарушения, костни патологии);
невъзможност по каквато и да е причина да се осигури подходяща грижа за скобите;
психични заболявания, включително алкохолизъм и наркомания;
имунодефицитни състояния (СПИН и др.);
венерически болести.

Методи за подготовка и монтаж

Лечението с брекети е много сериозно начинание, което изисква задълбочена подготовка. Грешките могат да струват много скъпо.

Подготвителните дейности трябва да включват следните точки:

Лекар разговаря с пациент, по време на който зъболекарят се запознава с желанията на своя клиент и го запознава със същността на предстоящата му процедура.
Физикална и рентгенова диагностика, състоящ се от изследване на RP, рентгенография на зъбите, проучване на анамнезата, за да се идентифицират противопоказанията за ортодонтско лечение.
Определяне на метода на лечение и вида на брекет систематакоето би отговаряло най-добре на клиничната ситуация.
ортодонтско лечение,включително основния и периодите на задържане.

Монтаж на скоби

Има два основни метода за поставяне на брекети – директен и индиректен.Първият включва залепване на скоби, по една за всеки зъб в устата на пациента.

Вторият се състои в изработването на специален предпазител за уста с фиксирани в него пластини. Протекторът за уста се поставя върху зъбите, в резултат на което всички ключалки се монтират едновременно.

Директен монтаж

Последователността на операциите за директен монтаж е следната:

Почистване на зъбния емайл. Извършва се с багери и четки с различни почистващи материали (пемза, абразивни прахове). След миене за 10-15 секунди зъбите се изплакват с водна струя под налягане.
Поставяне на ретрактори и изсушаване на зъби.
Гравиране на зъбния емайл. Използва се специален гел с ортофосфорна киселина, който се нанася върху емайла за 40-90 секунди (според инструкцията), след което се отстранява - първо с памучен тампон, след това със струя вода за 1 минута.
Изсушаване и нанасяне на бонд върху емайла и основата на брекета, притискане на последния към зъба, задържане натиснат за около 20 секунди.
Монтаж на дъгата. Процедурата започва приблизително 10 минути след поставянето на последната скоба.

Предимствата на директния метод са липсата на подготвителни операции за производството на предпазители за уста, които отнемат много време и изискват специално оборудване.

Недостатъците включват:

трудността при позициониране на всяка скоба върху зъб в устната кухина, което може да доведе до грешки в тяхното местоположение;
невъзможността да се види на гипсов модел как изглежда системата в крайно положение;
продължителността на процедурата за пациента, който трябва да остане на стола през цялото време, когато скобите се монтират една след друга в устната кухина.

Индиректен монтаж

Както вече беше отбелязано, операцията включва производството на специален предпазител за уста, с помощта на който всички скоби се монтират на зъбите едновременно. Последователността на процедурите е следната:

Прави се отпечатък от челюстта.
От отпечатъка се прави гипсов калъп.
На формуляра са монтирани скоби.
Формата е изработена от тънка пластмаса. Резултатът е продукт, в който, подобно на опаковъчен блистер, всички брекети са фиксирани, фиксирани точно в позицията, в която трябва да бъдат върху зъбите.
След подходяща подготовка на зъбния емайл (както при директен монтаж) и намазване на зъбите и брекетите с бондинг, ваничката се поставя върху зъбите. След отстраняването му всички ключалки остават на зъбите в желаната позиция.

Предимства на индиректния метод:

елиминиране на лекарски грешки при позициониране на скоби, които могат да възникнат при директния метод;
кратко време и точност на инсталиране на системата;
комфорт за пациента.

Недостатъците на индиректния метод включват необходимостта от изработване на предпазител за уста, което от своя страна изисква време и специално оборудване.

Но въпреки това, поради точността и технологичността на индиректния метод, той често се предпочита (при определени условия).

Продължителност на лечението

Продължителността на носене зависи от възрастта на пациента, характеристиките на зъбните му аномалии, както и от вида на ортодонтската система. Трябва да се отбележи, че те са дългосрочни. Дори при леко изместване на зъбите няма да е възможно да се коригира позицията им за по-малко от шест месеца.

Максималният период на лечение е около 3 години. Но това не отчита времето, необходимо за стабилизиране на резултатите. И това може да бъде няколко години.

Правила за грижа

Всички ортодонтски устройства изискват внимателна грижа. Не може да се каже, че комбинираните модели в този смисъл са по някакъв начин различни от подобни продукти.

За поддържане на правилна хигиена в устата, в допълнение към общото миене на зъбите, е необходимо да се обърне внимание на всяка шина поотделно, така че обикновената четка за зъби трябва да бъде допълнена с по-широка гама от инструменти.

Тя трябва да включва:

четка с един кичур (с влакна, събрани в един куп);
четка за зъби;
конци за зъби;
иригатор за изплакване.

Трябва да отделите повече време за миене на зъбите с брекети от обикновено – за предпочитане поне 5 минути.

В допълнение към почистването с четки и четки, трябва да добавите изплакване със специални разтвори. В зависимост от марката те са надарени с много полезни свойства - асептични, реминерализиращи, освежаващи.

Ако лекарят прецени за необходимо, към всичко това могат да се добавят пасти и гелове, съдържащи полезни микроелементи (фосфор, калций и др.).

Препоръчително е любителите на дъвка да се откажат от зависимостта си, тъй като дъвката е склонна да залепва за елементите на брекет системата на най-недостъпните места. Също така е необходимо да се изключат твърди храни и оцветители (горски плодове, кафе, червено вино и др.).

Видеото предоставя преглед на пациента за носенето, комфорта и ефективността на комбинираните брекети, както и грижата за системите.

Цена

Постигането на красота винаги е скъпо, така че не е изненадващо, че лечението с брекети не е евтина услуга. И все пак, пациент, който идва при ортодонт за помощ, има възможност да постигне целите си с минимални разходи.

Таблицата по-долу показва прогнозната цена на лечението с комбинирани брекети. Трябва само да имате предвид, че посочените цени могат да варират значително в зависимост от категорията на клиниката и нейното местоположение.

Висока естетика в зоната на усмивката и достъпна цена

Уговорете среща Обадете се обратно

Комбинираните скоби се избират от пациенти, които искат да спестят малко, но в същото време да не губят в естетиката и качеството на лечението. Брекет система, при която в зоната на усмивката се поставят естетични сапфирени скоби, а върху онези участъци от горната челюст, които не се виждат при усмивка, и върху долната челюст, се поставят метални или керамични брекети, което помага за значително намаляване на цената на структурата при запазване на пълната функционалност.

Комбинирани сапфирени брекети

В ортодонтското отделение на Центъра за частна дентална медицина „Доктор Левин” се използва изцяло сапфирената система DAMON CLEAR 2 на американската фирма ORMCO, която значително ускорява лечебния процес и повишава неговата ефективност. Самолигиращите се брекети DAMON CLEAR 2 са напълно прозрачни и напълно невидими върху зъбите. Ако се използва и бяла дъга, тогава дори при по-внимателен преглед трудно ще се види, че сте подложени на ортодонтско лечение. В същото време специалното изрязване на такива брекети ги кара да блестят, когато са изложени на светлина, което е особено популярно сред представителките на нежния пол, които отбелязват, че DAMON CLEAR 2 не е просто система за лечение на неправилно захапване, но и истинско бижу . Не всеки пациент обаче може да си позволи такива системи. За тези, които разполагат с ограничен бюджет, но не искат да правят компромис с дискретното лечение, предлагаме комбинирани сапфирени брекети.

Този вариант включва комбинация от ключалки DAMON CLEAR 2, които се поставят на предното съзъбие на горната челюст и малко по-евтини, но не по-малко ефективни керамични брекети за монтаж в скрити от любопитни очи места. Тази комбинация се нарича комбинирана система.

Снимки на комбинирани брекети

Комбинирани метални и сапфирени брекети

Комбинираните метални и сапфирени брекети ви позволяват да спестите още повече от ортодонтско лечение. Високо естетични сапфирени кламери DAMON CLEAR 2 се поставят върху открити при усмивка зъби, а метални кламери със загладени ъгли, също производство на ORMCO, се поставят върху незабележими молари и зъби на долната челюст.

Характеристики на лечението с комбинирани брекети

Комбинирането на различни материали върху различни зъби по никакъв начин не влияе на качеството на крайния резултат от ортодонтското лечение. Въпреки това, несамолигиращите се брекети увеличават продължителността на носенето на брекети и добавят задължителни срещи с Вашия лекар за поддържане на металната система. Сапфирените брекети не изискват поддръжка и срещите със зъболекаря се провеждат не повече от веднъж месечно. Разбира се, това създава известно неудобство за пациента, но всичко това се компенсира от предимствата на комбинираните брекети - висока естетика в зоната на усмивката и достъпна цена.

Цена за комбинирани брекети в Москва

В Център за частна стоматология Доктор Левин цената на комбинираните брекети варира от 93 000 рубли до 99 500 рублина челюст, в зависимост от броя на сапфирените брекети във видимите зони, чийто оптимален брой се определя по време на диагностичния процес.

*Цената на корпуса включва цялото лечение „до ключ”: брекети, брави, ластици и лигатури, тракции, отпечатъци, изработване на диагностични модели, всички прегледи при лекар, ортодонтско лечение, както и сваляне на брекети, полиране на емайл.