☰

Мехлеми за дерматит и кожни заболявания. Мехлеми и кремове за дерматит: лечение на екзема, себореен и алергичен дерматит по кожата на лицето, ръцете и главата. Нехормонални мехлеми и кремове

Дерматитът е много често срещан и засяга както деца, така и възрастни: това е реакция на организма към външни стимулии върху вътрешния дисбаланс, който се изразява върху кожата. При леки степени на алергии се предписват различни билкови, противогъбични и антибактериални средства; при по-тежки кожни лезии помагат хормонални мехлеми за дерматит - мощни лекарства, които трябва да се приемат само под наблюдението на лекар. Нека разгледаме по-подробно техните видове и характеристики на приложение.

Мехлем за дерматит по кожата

Хормонален мехлем за дерматит се предписва в екстремни случаикогато местните нехормонални средства не работят или когато заболяването застрашава здравето на пациента. По силата на удара различаваме слаб, среден и силни лекарства, всички те могат да се предписват в комбинация с антибиотици, други мехлеми и кремове. Кога хормоналните лекарства са ефективни:

  • в случай на рецидив на заболяването;
  • при атопични, алергични, контактни дерматози;
  • при остри възпаления(особено при контактна форма на дерматит);
  • при риск от развитие на екзема;
  • при невродермит, еритема, алергичен обрив.

Хормоналните кожни мехлеми могат да имат силни странични ефекти (временни, системни), вторични алергии, пристрастяване и дори да навредят на тялото - те трябва да се използват с изключително внимание, стриктно спазвайки всички правила на курса. Такива продукти са забранени за деца под шест месеца, някои до 2 години, освен това имат редица постоянни противопоказания:

За деца

Децата, страдащи от екзема и контактен дерматит, често се предписват хормонални лекарства от ново поколение: те практически не се абсорбират в кръвта, което минимизира появата на опасни странични ефекти. Други ефективни бебе лек- антихистамини, които потискат действието по същия начин като хормоналните лекарства, но с по-слаб ефект върху тялото. Те се представят добре за лечение алергични обрививърху кожата на лицето, ръцете, краката.

Кортикостероидите са разрешени при деца при строг контрол на дозировката и продължителността на терапията; Всяко лекарство трябва да бъде проверено от дерматолог по метода кожен тест. Ако малко детет.нар пелена дерматит, обрив от пелена на мека кожаили варицела - по-добре е да изберете други противовъзпалителни мехлеми; хормоналните лекарства няма да бъдат много ефективни.

За възрастни

Хормоналната терапия за възрастни не е толкова страшна, колкото си мислят много хора. Съвременни хормонални продукти, направени на основата предишни версии, имат добър резултат и не носят последствия при правилен прием. Те стабилизират клетъчната активност и "замразяват", премахвайки възпалителния процес. Също така трябва да изберете формата на лекарството:

  • за суха кожа са необходими мазни хормонални мехлеми за дерматит;
  • за плачеща дерматоза - подсушаващ крем;
  • Меките емулсии и гелове са подходящи за деликатна кожа на лицето, шията и ушите.

Списък на мехлеми за дерматит

Класификацията на хормоналните мехлеми за дерматит се извършва според класа на лекарството (от слаб до мощен), основните компоненти и показания. Хормоналните компоненти са хидрокортизон, флуметазон, бетаметазон, клотримазол, деоксиметазон и други, те могат да бъдат или чиста форма, и в комбинация с допълнителни вещества (салицилова киселина, гентамицин, пантенол, лидокаин).

Сушене

За да бъде ефектът на глюкокортикоидните хормони по-пълен, в мехлемите са включени сушители: цинк, цинкова паста, салицилов мехлеми техните аналози. Комплексните изсушаващи препарати са Lorinden A и C, Vipsogal, Diprosalik. Много хормонални лекарства могат да изсъхнат като допълнителен, а не основен ефект, с изключение на тези, предназначени да овлажняват и омекотяват сухи, лющещи се зони (Elobaze, Locobase, Advantan).

Кортикостероиди

Това е група от силни хормонални лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди: те потискат производството на хистамин, бързо облекчават възпалението и сърбежа и се борят с болестта на клетъчно ниво. Те също имат противогъбични и антибактериален ефект, облекчаване на подуване; използва се при екзема, пиодермия, псориазис, тежка дерматоза с придружена инфекция. Основни заглавия в тази категория от активни вещества:

  • Хидрокортизон: Пимафукорт, Латикорт, Кортомицетин, Оксикорт, Хиоксизон, Сополкорт, Кортеид, Фуцидин.
  • Бетаметазон: Акридерм, Белодерм, Целестодерм, Бетазон, Белогент, Бетакортал, Дипроспан, Кутерид, Дипросалик.
  • Триамцинолон: ​​Triacort, Ftoderm, Polcortolone, Fluorocort, Kenalog, Berlicort, Nazacort.
  • Флуметазон: Локаласен, Синафлан, Синалар, Флуцинар, Лоринден, Ултралан.

Антипрутичен

Почти всеки хормонален мехлем от кожни заболяванияефективно облекчава сърбежа благодарение на своята антихистаминов ефекткойто потиска бактериална активности елиминира неговите прояви. Такива мехлеми включват лекарства с триамцинол (Kenacort, Fluorocort, Triacort), клобетазол (Dermovate, Cloveit, Skip-cap), алклометазон (Afloderm може да се използва върху лицето и гениталиите).

Защо хормоналните мехлеми са вредни?

Ползите и вредите от хормоналните лекарства са почти равни, но ако ги използвате правилно и в дозировка, тогава повечето от последствията могат да бъдат избегнати. Основното правило: курсът на лечение не трябва да бъде дълъг, но трябва да се завършва постепенно, като се намаляват дозите и интервалите между дозите. Кортикостероидните лекарства могат да причинят пристрастяване и бактериална резистентност, ако алергиите се лекуват с едно лекарство за дълго време. Какви странични ефекти могат да имат различните хормонални лекарства:

  • повтарящ се дерматит;
  • парене, алергия, сърбеж;
  • обрив, бодлива топлина, акне;
  • активиране на гъбична инфекция;
  • хипертрихоза;
  • хипопигментация;
  • атрофия на кожата, съдова дилатация;
  • Синдром на Кушинг;
  • надбъбречна дисфункция.

Дерматитът е сборно понятие, обединява група възпалителни кожни заболявания, които имат инфекциозен или алергичен характер и се проявяват с характерни симптоми (сърбеж, дразнене, зачервяване на кожата, поява на обриви). IN дерматологична практикаВсички лекарства за дерматит са разделени на вътрешни и външни.За външна обработка на кожата се използват различни мехлеми, гелове, кремове, лосиони и разтвори. За лечение на тежки форми на заболяването в състава комплексно лечениевключват лекарства под формата на таблетки.

Комплекс от възпалителни реакции по кожата могат да бъдат причинени от най поради различни причини, в зависимост от това кой е избран оптималният режим на лечение с определени лекарства. По този начин симптомите на дерматит могат да бъдат провокирани от механични, физически или химични фактори, както и наследствена или придобита склонност на организма към алергични реакции. Успехът на лечението до голяма степен ще зависи от идентифицирането на дразнителя или алергена.

В допълнение, дерматологът определено ще предпише лекарства, като вземе предвид общо състояниепациент, тежестта на симптомите и наличието съпътстващи заболявания. Нека да разгледаме по-подробно тактиката за лечение на патология и да разберем кои лекарства се използват за лечение на дерматит в процеса комплексна терапия.

В основата на комплексното лечение на дерматит от различен характерсе състои в използването на местни продукти, предназначени за външно лечение на засегнатата кожа. Какви форми на лекарства се използват?

  1. Пасти- тези продукти съдържат значителна сумаизсушаващи компоненти (цинкови и титанови оксиди) и са предназначени за третиране на мокри участъци от кожата.
  2. Мехлеми– препаратите са базирани на смес от активни съставки с мастна основа, перфектно омекотяват сухата кожа, премахват раздразнението и при проникване в дълбоките слоеве на епидермиса имат терапевтичен ефектна клетъчно ниво.
  3. Кремаза дерматит, произведен върху на водна основа. Предимството им е повече лека структура, което осигурява бързо попиване в кожата и дълбоко проникване на активните съставки.
  4. Гелове- лека емулсия (вещество на базата на натурални маслаили алкохол и вода), които могат бързо да охладят и успокоят раздразнената кожа. Гел препаратите не запушват порите, мигновено се абсорбират и отстраняват добре. характерни симптомидерматит (сърбеж, възпаление).
  5. Аерозоли и спрейове, предназначени за лечение на дерматит, са създадени изцяло на водна основа. Основното им предимство е простотата и лекотата на използване. Препаратите лесно се напръскват и по този начин се третират и най-недостъпните лезии. Използването на такива лекарства улеснява лечението на болезнени, увредени зони, чието лечение с други лекарства причинява дискомфорт.

В допълнение, всички продукти за лечение на дерматит са разделени на няколко основни групи:


Нехормонални средства

Външен нехормонални лекарстваза дерматит осигурете следното действие:

  • Ефективно премахване на възпалението;
  • Имат антимикробен и противогъбичен ефект;
  • Осигуряват овлажняване и омекотяване на кожата;
  • Насърчава регенерацията и възстановяването на кожата.

Тази група лекарства включва следните лекарства:


  1. Eplan    – Лекарство с мощно заздравяване на рани, бактерицидно и антисептичен ефект. Осигурява висококачествена защита на кожата и насърчава бързо възстановяванеувреден епидермис. Eplan се произвежда в няколко форми: като мехлем, крем и линимент. Освен това във веригата аптеки можете да закупите стерилни кърпички, напоени с разтвор на Eplana. Лекарството има широк спектър от приложения, използва се за лечение на наранявания (изгаряния, рани, ожулвания, натъртвания), вирусни лезиикожа (херпес, кондиломи) и различни кожни заболявания, включително дерматити с различна етиология.

  2. Кожа - кап    - Това е цяла линия от лекарства с противовъзпалително, антимикробно и противогъбично действие. Skin cap за лечение на кожни заболявания се предлага под формата на аерозол (спрей), крем и шампоан. Шампоанът се използва успешно като лекарство за себореен дерматит; други видове лекарства се използват при лечение на различни кожни заболявания (дерматит, псориазис, екзема, невродермит, мазна и суха себорея). Счита се за едно от най-безопасните средства, практически няма противопоказания за употреба. Може да се използва при лечението на деца по-млада възраст(от 12 месеца).

  3. Цинокап    – дермапротективно лекарство с антибактериално и противогъбично действие. Активно вещество– цинков пириотин, има мощен бактериостатичен, противовъзпалителен, антисебореен ефект. Това е отлично лекарство за атопичен дерматит, псориазис, себореен дерматит. Показва висока активностобвързан широк обхват патогенни микроорганизми. Zinocap се произвежда под формата на аерозол, крем и шампоан. При продължителна употреба лекарството може да предизвика нежелани реакции (сухота, дразнене, локални алергични реакции).
  4. Радевит– външно средство с противовъзпалително, противосърбежно, репаративно и омекотяващо действие. Комбинираното лекарство премахва сърбежа, омекотява и овлажнява кожата, укрепва нейните защитни функции и ускорява процесите на възстановяване. Активни компонентиРадевита е комбинация от витамини А, Е и D. Лекарството се използва за лечение на хронични кожни заболявания (атопични, себорейни, алергичен дерматит, екзема, псориазис, ихтиоза), се използват за бързо заздравяване на язви, рани и други увреждания на епидермиса.

  5. Гистан    – крем за външна употреба, предназначен за премахване на алергични прояви по кожата (сърбеж, обрив, дразнене). Това лекарство не трябва да се бърка с Gistan N маз, който е хормонален агент. Крем Gistan, създаден на основата естествени съставки. Съдържа естествения антихистамин бетулин, извлечен от брезова кора и комплекс етерични маслаи растителни екстракти с противовъзпалителни свойства. Лекарството е напълно безопасно и одобрено за употреба при деца и бременни жени. Показания за употреба са различни форми на дерматит, уртикария, фотодерматози и последствия от ухапвания от насекоми.

  6. Екзодерил    – лекарство с противогъбично действие. При дерматит се предписва в случаите, когато ходът на заболяването се усложнява от добавянето на гъбична инфекция. Основната активна съставка е нафтифин, който ефективно се справя с различни форми на микози (трихофития, питириазис версиколор, себорея, микроспория). Лекарството се произвежда под формата на крем и разтвор за външна употреба.

  7. Фуцидин     – антибактериално средствос противовъзпалителен и противосърбежен ефект. Активното вещество е фузидова киселина, която е естествен антибиотик. Продуктът се произвежда под формата на мехлем и крем. Трябва да се предпише от лекар, защото когато злоупотреба Fucidin може да причини нежелани странични ефекти. При дерматит лекарството е показано за употреба в случаите, когато ходът на заболяването е усложнен от бактериална инфекция.

  8. Цинков маз     - евтини и ефективно лекарство, изпитан във времето. Основава се на цинков оксид, който има антисептично, подсушаващо и противовъзпалително действие. Мехлемът ефективно премахва сълзене, дразнене и възпаление при различни форми на дерматит.

  9. - говорител на водно-алкохолнаоснова. Ефективно се бори с външните прояви на дерматит, премахва сърбежа, предотвратява сълзенето на засегнатата кожа, има противовъзпалителен и антисептичен ефект.
  10. Деситин– лекарство с цинков оксид, което има противовъзпалително и антисептично действие. Използва се при дерматит от пелени при деца и различни кожни лезии (изгаряния, язви, екзема, обрив от пелени).

  11. – лекарството се основава на естествен компонент – нафталаново масло, което ефективно премахва възпалението, има аналгетичен, антисептичен и абсорбиращ ефект. Лекарството е показано за дерматити с различна етиология, екзема и псориазис.
  12. Бепантен (пантенол)– мехлем и крем с мощно лечебно и регенериращо действие. Помага при дерматит бързо възстановяванекожата, добре премахва раздразнението и омекотява сухата кожа. Това е доста безопасно средство за защита, който може да се използва за грижа за кожата дори при новородени.

При тежки форми на дерматит използването на конвенционални външни средства не дава желания ефект. В такива случаи лекарят включва в схемата на лечение мощни хормонални лекарства. Те се използват на кратки курсове и под наблюдението на лекар, тъй като тези лекарства имат много противопоказания и странични ефекти.

Използването им обаче е напълно оправдано, тъй като бързо премахват най-много тежки симптомизаболявания. Мощен терапевтичен ефект се постига благодарение на глюкокортикостероидите, които формират основата подобни лекарства. Те много бързо премахват възпалението, облекчават сърбежа, дразненето, премахват обриви, подуване и други прояви на дерматит.


Списъкът с хормонални лекарства за дерматит е доста обширен, такива лекарства трябва да се предписват само от специалист, в зависимост от тежестта на симптомите, като се има предвид възможни противопоказанияи общото състояние на пациента.

Хапчета

В допълнение към външните средства, лекарят може да включи в режима на лечение на дерматит системни лекарстваза перорално приложение. Използват се за облекчение болезнени симптомизаболявания и при тежки форми на дерматит, придружени от обширно увреждане на кожата и добавяне на инфекция.

Антихистаминиот дерматит

За облекчаване на силен сърбеж и възпаление, лекарят ще предпише антихистамини за дерматит. IN напоследъкКато част от комплексната терапия се използват лекарства от последно поколение:

  • Зиртек
  • Цетиризин
  • Цетрин
  • Зодак
  • Дезал
  • Ериус

Това са силни хормонални средства, предназначени за орално приложение. Те включват следните лекарства:

  • Преднизолон
  • флуметазон
  • Дексаметазон
  • Триамцинолон

Такива продукти имат мощен противовъзпалителен ефект и ефективно се справят с основните симптоми на дерматит. Те се използват в кратки курсове, тъй като дългосрочната употреба може да причини редица нежелани усложнения.

Имуносупресори

Такива лекарства се предписват за особено тежки форми на атопичен и алергичен дерматит. Лекарствата допринасят за потискането на имунитета и по този начин намаляват тежките кожни реакции. Списъкът с такива лекарства включва следните лекарства:

  • Хлорбутин
  • Миелосан

Тези лекарства се използват като последна инстанциякогато лечението с други средства не води до резултати, тъй като потискането на имунната система повишава чувствителността на организма към опасни инфекции.

В допълнение към горните лекарства, лекарят може да включи в комплексното лечение витаминни комплекси, лекарства, предназначени за прочистване на тялото от токсини и алергени и други средства за насърчаване на бързото възстановяване.

Нехормоналните кремове и нехормоналните мехлеми за дерматит са по-„нежна“ терапия, за разлика от хормоналните лекарства.

Те могат да се използват за по-дълъг период от време, без да причиняват вреда на здравето.Нека ги разгледаме по-подробно.

Нехормонално лекарство, съдържащо само естествени съставки без оцветители и аромати. Помага за облекчаване на зачервяване и сърбеж, бързо възстановяване на епидермиса, подхранване и омекотяване на лющеща се и суха кожа.

Продуктът е подходящ за лечение на бременни и кърмещи жени, както и на деца от раждането.

Нанася се върху чиста и суха кожа, върху засегнатите области, не повече от два пъти на ден.

Продуктът е противопоказан при индивидуална непоносимост към компонентите.

Цена в Москва от 224 rub. (30 г). Цена в Санкт Петербург от 174 рубли. (30 г).

Има антисептично действие, спомага за повишаване на устойчивостта кожатакъм дразнещи вещества и фактори. Препоръчва се за употреба при атопичен и себореен дерматит.

Нанесете малко количество върху почистена, увредена кожа по схема, предписана от Вашия лекар.

Противопоказан при

Цена в Московска област от 276 рубли. (30 г).

Цена в Санкт Петербург от 218 рубли. (30 г).

"панталфамарин"

Насърчава бързо оттеглянесърбеж и зачервяване при атопичен дерматит.

Подобрява снабдяването на кожата с кислород, подпомага микроциркулацията и регенерацията.

Нанесете тънък слой върху засегнатите участъци от дермата и внимателно втрийте. Противопоказан при индивидуална непоносимост към компонентите.

Цена в Москва от 700 rub. (50 г). Цена в Санкт Петербург от 700 rub. (50 г).

Помага за омекотяване на кожата по време на възпаление с различна етиология, има защитни свойстваот външни дразнещи влияния.

Подходящ за терапия при новородени деца.

Използвайте не повече от два пъти на ден, нанесете тънък слой върху увредените участъци от кожата и внимателно втрийте.

При лечение на дразнене от пелени при кърмачета е възможно да се нанася крем след всяка смяна на пелените.

Противопоказан при свръхчувствителност към компонентите.

Цена в Московска област от 418 рубли. (30 г). Цена в Санкт Петербург от 401 rub. (30 г).

Лекарството помага за бързо облекчаване на симптоми като сърбеж и възпаление. Възможно е кремът да се използва за превантивни цели.

Нанесете щедро върху почистена, подсушена дерма в засегнатите зони. Режимът на дозиране се предписва от лекаря.

Противопоказан за употреба при индивидуална непоносимост към компонентите.

Цена в Москва от 167 rub. (30 г). Цена в Санкт Петербург от 146 рубли. (30 г).

Крем/мехлем/аерозол/шампоан “Skin-Cap”

Противогъбично, противовъзпалително, антимикробни свойстваЛекарството позволява употребата му при атопичен, пелена и себореен дерматит.

Счита се за едно от най-добрите, безопасни и ефективни лекарства.

Нанесете крем / мехлем / аерозол върху сухи и чисти участъци от увредената дерма в тънък слой не повече от два пъти на ден. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

Лекарството е противопоказано за употреба при индивидуална непоносимост към компонентите.

Цена в Московска област от 853 rub. (50 г). Цена в Санкт Петербург от 935 рубли. (50 г).

Кремът е нехормонален, за разлика от лекарството с подобно име "Gistan N", което съдържа хормони.

Нехормоналният продукт съдържа само лечебни билки, благодарение на които кремът има нежен ефект върху кожата по време на лечението.

Благодарение на своите антиалергични и противовъзпалителни ефекти, кремът е ефективен при атопичен дерматит.

Нанесете тънък слой върху засегнатите области на дермата веднъж дневно. Продължителността на курса е до четири седмици.

  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към компоненти.

Цена в Москва от 187 rub. (30 г). Цена в Санкт Петербург от 170 rub. (30 г).

Перфектно облекчава сърбежа и лющенето.

Благодарение на мощния си абсорбиращ ефект, той бързо премахва заболяването.

Използва се стриктно в дозировката, предписана от лекаря.

Противопоказан за употреба при индивидуална непоносимост.

Цена в Московска област от 142 рубли. (25g).

Цена в Санкт Петербург от 127 рубли. (25g).

Кремът има имуномодулиращ ефект и помага за бързо облекчаване на сърбеж и зачервяване. Дава отлични резултати при локална терапияатопичен дерматит.

Трябва да се внимава при лечение на деца, само след консултация със специалист.

Нанесете тънък слой върху засегнатите области на дермата веднъж сутрин и вечер. Продължителността на курса е до 20 дни.

Противопоказан за употреба, когато:

  • бременност;
  • кърмене;
  • свръхчувствителност към компоненти.

Цена в Москва от 293 rub. (30 г). Цена в Санкт Петербург от 280 rub. (30 г).

Мехлемът е популярен при лечението на дерматит поради добрите си лечебни свойства, съчетани с достъпна цена.

Антисептичните, антимикробните и стягащите свойства на мехлема осигуряват положителни резултати: зачервяването изчезва, мокрите зони на увредената дерма изсъхват.

Мехлемът се използва в ранните стадии на възпалителния процес. Приложи тънък слойпреди три пътина ден върху увредените участъци от дермата.

Противопоказан за употреба при свръхчувствителност към компонентите.

Цена в Московска област от 49 рубли. (30g); цена в Санкт Петербург от 33 рубли. (30 г).

Лекарството е ефективно в началните стадии на екзема или когато е лека.

Нанася се върху чиста и суха кожа 2-3 пъти на ден, втрива се. Продължителността на лечението се определя от дерматолог в зависимост от тежестта на заболяването.

Противопоказан за употреба, когато:


Средната цена в Московска област и Санкт Петербург е от 30 рубли (50 мл.).

"Радевит"

Мехлем, който няма аналози, съдържащ комплекс от витамини, за краткосроченомекотява, премахва сърбежа при атопични, алергични, типове контактиболест. Помага за подобряване на защитните функции на кожата, ускорява процеса на кератинизация. Използва се извън острия стадий.

Необходимо е лекарството да се намазва с тънък слой сутрин и вечер.В случай на силно лющене на дермата, продуктът се използва под превръзка.

Противопоказан за употреба, когато:

  • свръхчувствителност;
  • хипервитаминоза А, Е, D;
  • бременност;
  • приемане на ретиноиди.

Цена в Москва от 371 rub. (35 г). Цена в Санкт Петербург от 324 rub. (35 г).

Основната активна съставка на продукта е цинков пиритион, поради което има бързо противовъзпалително, антибактериално, противогъбично действие при лечение на себореен и атопичен дерматит.

Кремът трябва да се нанася на тънък слой до три пъти на ден, курсът на лечение може да продължи до 1,5 месеца.

Противопоказан за употреба, когато:

  • свръхчувствителност;
  • детстводо една година.

Цена в Московска област от 360 рубли. (25g). Цена в Санкт Петербург от 345 рубли. (25g).

Дерматитите са отделна група кожни заболявания възпалителен характер. Възникват поради излагане на кожата на увреждащи фактори, химични, биологични или физическа природа. Принципите на лечение се определят от причините за възпалението, местоположението на лезиите, тяхната степен и скоростта на разпространение. Аптечни лекарстваза лечение на дерматит, премахване на външни симптоми и ускоряване на заздравяването на кожата. При тежко протичанеПри заболявания се предписват таблетки, които имат системен ефект върху тялото.

Общи принципи на лечение на различни дерматити с лекарства

Дерматитът принадлежи към категорията на алергичните дерматози, които се появяват на фона на алергични реакции от незабавен или забавен тип. Те включват:

  • актиничен дерматит (поради радиация);
  • атопична екзема;
  • копривна треска;
  • токсикодермия (алергия);
  • себореен дерматит;
  • лекарствен дерматит.

Болестите се проявяват в резултат на излагане на агресивни вещества върху кожата - лекарства, ултравиолетова, радиация, битова химия, отпадъчни продукти от микроорганизми. Лекарствата за дерматит блокират каскадите от алергични реакции, като по този начин подобряват състоянието на меките тъкани. Изборът им зависи от причината за заболяването, както и от природата възпалителни процеси.

За лечение на дерматит се предписват два вида лекарства:

Най-често за облекчаване на проявите на алергична дерматоза и възстановяване на целостта на кожата се използват таблетки, които имат системен ефект върху цялото тяло. Локалната терапия се свежда до използването на хормонални мехлеми и кремове, които имат противовъзпалителни и антиексудативни (деконгестантни) свойства. Те трябва да се използват изключително в кратки курсове, тъй като кортикостероидите причиняват нежелани реакции и намаляват локалния имунитет.

Общи принципи на лечение на алергични дерматози с таблетки:

  • адсорбенти (детоксикираща терапия) - пречистват тялото от алергени и дразнители;
  • антивирусни, противогъбични, антимикробни средства ( етиотропна терапия) – премахване на причината за алергични реакции;
  • кортикостероиди (хормонална терапия) - премахване на възпалението, насърчаване на регенерацията на засегнатите меки тъкани;
  • антихистамини (противоалергична терапия) - облекчават сърбежа, лющенето, подуването и зачервяването на кожата.

При дерматози с автоимунна природа (алергични, атопични) се предписват таблетки, които потискат имунната система - имуносупресори. При продължителна употреба те намаляват тежестта на възпалителните реакции в кожата. Благодарение на това благосъстоянието на пациента се подобрява и регенерацията на тъканите се ускорява.

Таблетки за дерматит

Системни настройкиза дерматит се предписват за умерена тежестпротичане на заболяването. Компонентите им проникват в общ кръвен поток, следователно имат ефект върху цялото тяло. Изборът на таблетки се определя от причината за възпалителни реакции на кожата. При уртикария се предписват антихистамини, при себорея - противогъбични средства, при пиодермия - антибактериални лекарства.

Алергична форма

За да разберете кои хапчета да приемате за алергична дерматоза, трябва да разберете причината за нейното възникване. Антихистамините за дерматит при възрастни се предписват в случаите, когато възникне възпаление поради контакт с дразнители. Те облекчават сърбежа, обривите, лющенето и подуването на тъканите. За да се почувствате по-добре, се използват следните таблетки за дерматит:

  • Лоратадин – при алергии към ухапвания от насекоми, копривна треска и сърбящи дерматози;
  • Кларитин - за облекчаване на прояви на копривна треска, сенна хрема;
  • Telfast – за симптоматично лечениесезонни алергични заболявания;
  • Екзифин – при тежки алергични дерматози, засягащи кожатавърху торса и крайниците;
  • Zyrtec – за атопичен дерматит при възрастни, който е придружен от постоянен сърбеж и ексудативни (мехури) обриви.
Алергичният дерматит не възниква внезапно, той се развива в рамките на 2-3 седмици след излагане на силен алерген, а при слаб дразнител може да отнеме месеци или дори години.

Ако обривът се разпространява бързо, прибягвайте до хормонална терапия. Кортикостероидните таблетки се приемат на малки курсове от 3-5 дни, което е свързано с риск от странични ефекти. Копривна треска и други форми алергично заболяванелекувани със следните лекарства:

  • триамцинолон;
  • Преднизолон;
  • дексазон;
  • фортекортин;
  • Мегадексан.

Те имат изразени противовъзпалителни свойства, така че бързо премахват подуване и зачервяване на кожата.

Инфекциозен произход

Алергичните дерматози с инфекциозен произход се проявяват с множество обриви по тялото, пилинг, силен сърбеж, образуване на мехури с бистра или гнойна течност. За да ги елиминират, се използват таблетки с етиотропно действие, които елиминират причината за възпалението - патогенната флора. Най-често се представя от гъбички или бактерии, така че за унищожаването им се използват следните лекарства за дерматит:

За бързо облекчаване на благосъстоянието се използват и антихистамини - Cetrin, Erius, Tavegil.


Ако инфекциозният дерматит е следствие от основно кожно заболяване, тогава пълно възстановяванеосновното заболяване трябва да бъде елиминирано.

За да се помогне на тялото да устои на инфекции, се предписват витаминни и минерални комплекси - Perfectil, Multitabs, Merz и др.

Други лекарствени форми

При алергична дерматоза системните лекарства често се комбинират с локална терапия. Той включва мехлеми, пасти, гелове и кремове, които имат противосърбежни, заздравяващи рани, антиексудативни, аналгетични и антисептични свойства. Лекарството за алергичен дерматит се избира от дерматолог въз основа на състоянието на кожата, степента на лезиите и възрастта на пациента.

Мехлеми и кремове

Местните препарати са предназначени за лечение на язви, мехури, люспести плаки и други кожни обриви. При алергични дерматити, хормонални, ранозаздравяващи, антиалергични и антисептици. Стандартната терапия включва:

  • Eplan е крем за дезинфекция и заздравяване на рани, който насърчава бързото възстановяване на целостта на епидермиса;
  • Радевит – комбиниран не хормонален крем, който премахва възпалението и стимулира регенерацията на вътрешния и външния слой на кожата;
  • Деситин е кортикостероид, който облекчава възпалителните реакции на кожата;
  • Zinocap е комбиниран мехлем с антимикробно, противогъбично, антисеборейно и ранозаздравяващо действие;
  • Gistan е противосърбежен и противовъзпалителен крем, който елиминира обриви с мехури;
  • Целестодерм – хормонален агентантимикробни и противовъзпалителни ефекти.

Заболяванията с гъбичен произход се лекуват с мехлеми, които имат антимикотични и противосърбежни свойства - Exoderil, Tsindol, Naftaderm. За намаляване на възпалението по време на инфекциозна лезиятъкани, се използват средства с антимикробна активност - Skin-Cap, Fucidin, Dioxidin.

Хормонални лекарстваза алергична дерматоза трябва да се използва само по лекарско предписание. Нерационалното използване на кортикостероиди е опасно чрез намаляване локален имунитети повишен риск от гъбични инфекции. При атопична екзема често се предписват хормонални мехлеми Akriderm, Flucinar, Kremgen.

Разтвори и спрейове

Местните препарати под формата на разтвори и аерозоли бързо премахват външните симптоми на себореен и бактериален дерматит.


Диетата при дерматит, както и при повечето други заболявания, особено алергичните, е необходима мярказа не само Оздравявай скоро, но и общото укрепване на организма, неговите защитни функции.

Ефективните средства включват:

  • Tsindol е изсушаващ и дезинфекциращ разтвор, който елиминира образуването на мехурчета;
  • Мирамистин е антисептик с антимикробно и противовъзпалително действие, активен срещу много патогенни гъбички, вируси и бактерии;
  • Olazol е заздравяващ рани и антимикробен спрей, който се използва при сърбящ дерматит и микробна екзема;
  • Galenophyllipt е антисептичен разтвор с ранозаздравяващо и дезинфекционно действие, който се използва при инфекциозни и алергични дерматити.

На начална фазазаболявания, те се използват като самостоятелна терапия, но често се използват в комбинация с таблетки за бързо постигане терапевтичен ефект. Спрейовете са особено удобни за третиране на скалпа.

инжекции

В някои случаи атопичният дерматит е много тежък и труден за лечение. Ако нехормонална терапияне се справя с облекчаването на симптомите, тогава в допълнение към таблетки и външни мехлеми, интрамускулно или подкожни инжекциитакива хормонални средства:

  • Преднизолон;
  • Хидрокортизон;
  • Метипред;
  • Kenalog.

За да се елиминира каскадата от алергични реакции, се прилагат инжекции с антихистаминови разтвори - прометазин, клемастин, супрастин и др.

Мазилки

Лечението на кожни заболявания често включва не само таблетки, но и лепенки, импрегнирани с лекарствени разтвори. Те се залепват към лезиите, като по този начин предотвратяват проникването на вторични инфекции в увредените тъкани. Най-известните от тях включват:

  • Emla е локален анестетичен пластир, който се използва при лечението на атопична екзема;
  • Kavilon е филмообразуващ течен разтвор, който след нанасяне върху кожата създава херметичен филм.

За профилактика се използват мазилки инфекциозно възпалениетъкани. Не се препоръчва да ги използвате за фоликулит, телеангиектазия ( паякообразни вени) и атрофия на кожата.

Всяко лекарство се използва за дерматит само след консултация с лекар, особено в детска възраст.

Дерматитът е възпаление на кожата, орган, разположен в човешкото тяло най-повърхностно и захранван от обширна мрежа от кръвоносни съдове. Когато целостта на кожата не е нарушена и тя има киселинно pH, тя изпълнява добра бариерна функция и не позволява на веществата, които достигат до повърхността, да се абсорбират. След като се развие микробно или алергично възпаление или възпаление в резултат на изгаряне, кожата става пропусклива за различни вещества. Това свойство се използва от дерматолозите при избора на мехлем за дерматит.

Трябва да се каже поне това общи процеси, възникващи при възпаление на кожата са сходни, механизмът на тяхното задействане е различен. Ето защо е много важно местното лекарство за неговото лечение да бъде избрано правилно и да вземе предвид промените, които съществуват в покривната тъкан на този момент. Нека да разгледаме какви ефективни мехлеми и кремове могат да се използват за всеки тип дерматит.

Малко терминология

Алергичен дерматит - възниква в отговор на контакт на кожата с един от факторите (битова химия, козметика, локално прилагани лекарства, метали, растителен сок). В този случай, в отговор на този контакт, няколко имуноглобулини се освобождават наведнъж, а по кожата се появяват зачервяване и мехури, придружени от сърбеж. Това - . По-често се нарича просто „контакт“.

Има и алергичен атопичен или просто. Това е заболяване с хроничен ходкоето възниква в отговор на приема на вещество, предизвикващи секрецияантитела, в храната, попадайки в Въздушни пътищаили директно в кръвта. Насърчаване на появата на възпаление на атопичен дерматит, генетично предразположение, хронични инфекции, патологично протичане на бременността, заболявания храносмилателни органи. Зони със зачервяване и сърбеж се появяват по всяка част на тялото, най-често по лицето и дланите, но могат да бъдат разположени по цялото тяло.

Ако зачервяването на кожата, нейното подуване, появата на мехури, пълни с бистра или кървава течност, са свързани с излагане на агресивно химическо вещество, ултравиолетови лъчи, горещо или студено вещество, това също е дерматит. Името му ще отразява естеството на фактора, причинил възпалението (например).

Когато възникне възпаление на кожата поради тежка работамастните жлези, в чийто продукт силно са се размножили бактериите Malassezia, това е. Неговите прояви са особени. Това са ясно очертани червени лезии, покрити с трудни за отстраняване мазни люспи. жълт цвят. Областите на възпаление са склонни да нарастват прогресивно и да се сливат една с друга. Кожа, богата на мастни жлези: лице, окосмена частглави, гърди и гръб; V тежки случаи- аксиларни ямки и ингвинални гънки.

Принципи на локално лечение на алергичен дерматит

Нека да разгледаме на какво се основава изборът на лекаря за едно или друго локално лекарство срещу дерматит.

Ако възпалението се проявява като подуване и плачеща повърхност

Тук локалното лечение се състои в налагане на компреси с слабо решениекалиев перманганат или воден разтворборна киселина. Използват се и аптечно приготвени бъбривчета.

След компрес или каша върху възпалената област се нанасят антидерматитни гелове на базата на антихистамин. Това е "Fenistil-gel" или "Psilobalm". Когато възпаленото място престане да се мокри, за да ускорите заздравяването му, използвайте крем за дерматит като "Бепантен" ("Д-пантенол"), който, когато се абсорбира от кожата, се превръща във витамин и се включва в нормалния метаболизъм. кожни клетки, стимулирайки разделянето им. Вместо декспантенол, можете да използвате Actovegin или Solcoseryl гел. Тези нехормонални лекарства подобряват храненето на кожната тъкан, засегната от дерматит.

Лечение с хормонални лекарства

Ако алергичният дерматит засяга големи площи или локалните антихистамини нямат ефект (и човекът е изключил излагането на алергена), се предписват стероидни мехлеми. Те съдържат лабораторно произведени аналози на глюкокортикостероидни хормони, чиито „оригинали“ се произвеждат от надбъбречните жлези. Данни местни средства за защитаимат изразена антиалергична, антиедематозна и противовъзпалителна активност.

Кортикостероидните мехлеми, използвани при алергичен дерматит, се разделят според тежестта на ефекта на:

  1. Слаби: хидрокортизонови и преднизолонови мехлеми.
  2. Средна сила: "Afloderm", "Dermatop", "Flixotide", "Lokoid".
  3. Силни: Cutivate, Flucinar, Advantan маз и крем, Triamcinolone маз, Elokom и Celestoderm-B мехлеми и кремове.
  4. Много силен: "Dermovate" под формата на крем или мехлем, "Chalciderm".

Тези мехлеми трябва да бъдат предписани от лекар. Ще посочи колко дни може да се използва продуктът (обикновено силно лекарствосе използва за не повече от 3 дни, докато лекарствата със „слаба“ активност продължават до една седмица), ще ви каже как постепенно да го прекратите, за да не навредите на собствената си кожа чрез рязко спиране на локалния кортикостероид.

Ако областта на дерматит се зарази

Когато от възпалената област започне да изтича гной или съдържанието на мехурите стане белезникаво, крем за локално лечениеалергичният дерматит със свързана вторична инфекция също трябва да бъде предписан от дерматолог, тъй като може да има 3 възможности:

  1. Продукт, съдържащ само антибиотик (еритромицин, тетрациклинов мехлем);
  2. Местен комбинирано лекарствоот антибиотик или антисептик в комбинация с нехормонален агент: "Левомекол" (антибиотик + лекарство, което подобрява заздравяването), "Офлокаин" (антибиотик + анестетик);
  3. Комбинация от антибиотик, противогъбичен компонент и хормон: Triderm, Pimafucort.

Лечение на атопичен дерматит

Тъй като тази патологияпричинява повече безпокойство в детството, нека разгледаме коя група мехлеми за дерматит се използва за лечение на деца.

Хормонални и хормонално комбинирани средства

От такива местни лекарствазапочва лечение на деца с екзацербации на атопичен дерматит. Първоначалната терапия може да започне със същите тези лекарства, ако заболяването е тежко.

Изчислението за назначаване е както следва:

  • По време на обостряне на заболяването, когато огнищата на зачервяване са малки и се появяват само на торса и крайниците, списъкът с хормонални мехлеми за дерматит се състои от лекарства като 1% хидрокортизонов крем, преднизолонов мехлем. Ако няма плач, използвайте мехлеми Afloderm или Lokoid, когато възпалената област се намокри, по-добре е да използвате Flixotide или Afloderm под формата на крем.
  • Ако екзацербациите са тежки (тежестта се определя от дерматолог) и възпалението е локализирано върху кожата на торса, лицето и крайниците, лечението трябва да започне с лекарства като Advantan (ако е мокро, под формата на емулсия или крем , ако не, под формата на мехлем), “Целестодерм Б”, “Елоком” (ако е мокър - под формата на лосион или крем), “Триамцинолон”, “Полкортолон”, “Мометазон фуроат”.

Честотата на приложение се избира от лекаря. Обикновено Advantan може да се прилага при деца на възраст от шест месеца веднъж дневно, Afloderm - два пъти дневно, Lokoid - до 3 пъти дневно. "Elocom" може да се използва само от 2-годишна възраст, веднъж дневно, курсът е до 1 седмица.

При значително намаляване на тежестта на обрива при атопичен дерматит не се препоръчва бързо прекратяване на локалната терапия. По-добре е да преминете към курс, като смазвате засегнатите области 2 пъти седмично в продължение на 1-2 седмици, през останалите дни използвайте овлажняващи и подхранващи продукти.

Лекарствата "Dermovate", "Galcinonide", "Chalciderm", "Diflucortolone valerate", които имат мощен, дълготраен ефектИ максимална дълбочина penetrations са мехлеми, използвани при дерматит при възрастни и деца над 14 години по лекарско предписание.

Хормоналните мехлеми са противопоказани при акне, гъбички и краста, херпес и херпес зостер. Те не могат да се използват, ако след ваксинация се появи алергичен дерматит. За деца под една година и по време на бременност такива лекарства не се предписват. За деца под 7-годишна възраст стероидните мазила и кремове трябва да се предписват от лекар.

Относно дозировката:

  • ако се е развил дерматит на ръцете, нанесете максимум 3 единици от продукта на всяка ръка (1 единица е количеството, поставено върху фалангата показалецедно и също лице);
  • на фут – максимум 1 единица;
  • На областта на слабините– 1 единица от всяка страна;
  • на тяло – максимум 14-15 бр.

Лице хормонални мехлемине се обработват. Там се препоръчва използването само на омокрящи агенти и инхибитори на калциневрин.

Ако има съмнение за прикрепване на гъбична или бактериална флора към области на дерматит, се предписват мехлеми, съдържащи антибиотик и противогъбично лекарство: Triderm, Pimafucort.

Овлажнители

При деца под 7-годишна възраст хормоналният крем не се прилага директно върху възпалена кожа, а върху предварително намазана кожа с емолиент - вещество с достатъчно съдържание на мазнини, което при нанасяне образува филм върху кожата. Добрите емолиенти включват крем Emolium, Topicrem, La Roche-Posay, Mustela Stelatopia.

Последният е крем-емулсия от натурални съставки, разнася се лесно върху кожата на детето и изсъхва за няколко минути. Може да се използва не само като „основа“ за хормонално лекарство, но и в интервалите между прилагането на локални стероиди и преди да излезете навън, особено в студения сезон. Крем емулсията Mustela също помага за премахване сърбеж по кожатавъзникващи при атопичен дерматит.

Приложенията на Mustela Stelatopia могат да бъдат заменени с лекарството Physiogel AI, можете да ги редувате. Physiogel също се състои от мембранообразуващи липиди, идентични на тези, които предпазват непокътнатата кожа от външни влияния. Елиминира незначителните прояви на атопичен дерматит, облекчава дразненето и сърбежа.

Такива омекотяващи препарати са най-добрите мехлеми за дерматит по време на бременност. Те са отлична алтернатива, когато има противопоказания за лечение с хормонални мехлеми.

Трябва да нанасяте емолиенти поне 3 пъти на ден, а също и след къпане. Препоръчително е да ги смените на всеки 3-4 седмици, за да избегнете намаляване на терапевтичния ефект.

Други нехормонални лекарства

За това заболяване при деца, възрастни и бременни жени се предписват нехормонални мехлеми за дерматит. Те могат да бъдат различни:

  1. "Еплан". Активната съставка е гликолан, който има заздравяващ рани, бактерициден и аналгетичен ефект. Няма инструкции за употреба по време на бременност и кърмене.
  2. "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-пантенол"). Абсорбирана от клетките на кожата, тя се превръща във витамин пантотенова киселина, която ускорява заздравяването на кожата. Може да се използва по време на бременност и кърмене.
  3. Мехлемът за дерматит с цинк („Цинков мехлем“ и „Деситин“ на базата на цинков оксид, „Зинокап“ на базата на цинков пиритион) има добри противовъзпалителни, антибактериални и противогъбични ефекти. Добре използван при намокряне. По време на бременност и кърмене използвайте по предписание на дерматолог.
  4. Инхибитори на калциневрин (кремове Elidel и Protopic). Те потискат отделянето на вещества, които провокират алергични проявивърху кожата, намаляват тежестта на възпалението. Използват се за лечение на шията, гънките и кожата на лицето. "Protopic" е оптималният антипрутичен мехлем за дерматит. Тези лекарства не се използват за херпесни обриви, наличие върху кожата генитални брадавициили брадавици по време на лечението ултравиолетово облъчване. Не се препоръчва при бременност и кърмене.
  5. "Radevit" е мехлем на базата на витамини (D2, E и A), който има противовъзпалителен, омекотяващ ефект и премахва сърбежа.
  6. "Gistan" е местна хранителна добавка на базата на екстракти лечебни билки, диметикон и бетулин.
  7. "Фенистил гел", който се основава на антихистаминово вещество диметинден малеат. Има противосърбежни и локални анестетични свойства.
  8. "Лостерин". Основава се на декспантенол (повече за него по-горе), урея (омекотява кожата), салицилова киселина (омекотява кожата, премахва възпалението).
  9. "Naftaderm" - мехлем на базата на Нафталаново масло. Има аналгетичен, омекотяващ, антисептичен ефект.
  10. При инфектиран дерматит и за неговата профилактика, деца от 3-месечна възраст се лекуват с лекарството "Дермазин" на базата на сулфонамиден антисептик - сребърен сулфадиазин. Ефективен е срещу голямо количествомикроби, премахва лекия плач. Нанася се върху марля, която се нанася върху областта на дерматита само след като възпалената кожа е измита с вода и подсушена със стерилна марля.

Преди това широко се препоръчва крем за лечение на дерматит като Skin-Cap, позициониран като нехормонален комплексно лекарство, който има противовъзпалително, противогъбично и антибактериално действие. Все още не са предоставени надеждни изследвания, че не съдържа глюкокортикоидния хормон - клобетазол пропионат.

Лечение на себорейни кожни лезии

Основният мехлем за себореен дерматит е противогъбичен: Кетоконазол, Низорал, Себозол, Низорекс, Микозорал. Препоръчва се засегнатата кожа да се третира с кераторегулиращи средства (например Mustela Stelaker). IN специални случаидобавете паста Sulsena и хидрокортизонов мехлем, но предпочитание при лечението на този вид дерматит се дава на физиотерапевтичните методи.

Терапия на слънчево възпаление

от слънчев дерматитПредписан е мехлем на базата на глюкокортикоиди: Fluorocort, Polcortolone, Beta-Methasone. След намаляване на възпалението, засегнатите области се третират с крем Bepanten или неговите аналози.