Лекарства. Болести на горните дихателни пътища: лекарства по избор

След новината, че доставката на антибиотика Cedex, използван за отоларингологични заболявания, ще бъде спряна в Русия, група изследователи от компанията DSM Group изготвиха списък с антибиотични средства, показани за лечение на възпалителни процеси в УНГ-органите.

Днес на фармацевтичния пазар има повече от 15 INN (международни непатентни наименования), свързани с антимикробни средства и предназначени за използване в отоларингологията.

Обхватът на продажбите на тази фармакологична група е стабилен във финансово отношение - около 22 милиарда рубли и има лека отрицателна тенденция в опаковките.

Според показателите за 2016 г. са продадени повече от 186 милиона блока антибиотици за лечение на възпаление на ушите, носа и гърлото - това е с 4% по-малко, отколкото според показателите за 2015 г. Основен канал за продажби е аптечната верига, която заема 75% в парично и 60% в физическо изражение. Останалите продажби идват от болничния сегмент.

През последния период лидерът в продажбите и рецептите е амоксицилин заедно с клавуланова киселина - в процентно изражение това е повече от 25% от всички продажби. Основната марка на този антимикробен агент е Sandoz, немска компания.

На второ място е азитромицинът (според 2016 г. - 19,7%) - полусинтетичен антибиотик от подкласа на азалидите. Ефективен при възпаление на средното ухо, възпаление на носните синуси и бронхит. Страна на произход: Индия.

Трето място заема цефтриаксон (16,4% от продажбите през 2016 г.), широкоспектърно лекарство от серията цефалоспорини. Предписва се при всяко бактериално възпаление. Положителни резултати има и при използване при новородени. Направено в Индия.

На четвърто място е Амоксицилин (14,5% от общите продажби за 2016 г.) - полусинтетично лекарство от групата на пеницилините. Помага за справяне с бактериални инфекции на УНГ органи. За деца може да се използва под формата на суспензия. Произведено в Сърбия.

И последното, пето място е Ципрофлоксацин. Той представлява само 7,4% от общите продажби. Антибактериално средство от групата на флуорохинолоните от първо поколение. Успешно се справя с усложнени и неусложнени бактериални възпаления. Не се препоръчва за деца. Производител: Promed Exports Pvt. Ltd."

А самото лекарство "Cedex" (INN Ceftibuten) се нарежда на 25-то място сред другите антибиотици. Делът му от продажбите е 0,8%. През 2016 г. продажбите му възлизат на 175 милиона рубли (приблизително 235 хиляди опаковки). Обемите са незначителни и могат да бъдат заменени с всеки един от горепосочените продукти с най-голяма ефективност.

Видео: Синузит, отит, ринит. Как се лекуват най-честите УНГ заболявания

В оториноларингологията антибиотиците се предписват при възпалителни заболявания на УНГ-органите, причинени от действието на бактерии, ако има висок риск от усложнения.

Ринитът и ларингитът често са с вирусна етиология, но синузитът, тонзилитът и отитът са бактериални.

Антибиотиците трябва да се приемат само ако е надеждно известно, че заболяването е причинено от бактерии. За борба с инфекциите и вирусите си струва да приемате антивирусни лекарства.

Рядко лекар предписва антибиотично лечение на настинки. Това е допустимо само в случаите, когато имунната система не може сама да се бори с патогените.

Не можете да правите без антибиотици, ако грипът или респираторната инфекция допринасят за развитието на остър бронхит и пневмония.

Групи антибиотици

Всички антибактериални лекарства са разделени на:

  • Бактериостатично. Те спират размножаването на бактериите, но не унищожават напълно микроорганизмите; тази функция трябва да се изпълнява от имунната система.
  • Бактерицидно . Унищожи бактериите.

Първата група е по-малко безвредна за тялото.

Има следните групи антибиотици:

  • Пеницилини. Те принадлежат към класа на β-лактамните антибиотици. Веществото прониква в клетките, помага при скарлатина и пневмония. Недостатъците включват факта, че пеницилинът бързо се елиминира от тялото.
  • Цефалоспорини. Те принадлежат към същия клас като пеницилините. Има 3 поколения цефалоспорини. Лекарствата от 1-во поколение са подходящи за лечение на УНГ заболявания, а именно цефалотин, цефазолин и цефалексин.
  • Аминогликозиди. Това са широкоспектърни лекарства. Те са много токсични, но ефективни дори срещу туберкулоза. Те включват мономицин, стрептомицин и гентамицин.
  • Макролиди. Тази група лекарства е най-безопасната. Макролидите могат да се използват дълго време, те са одобрени за лечение на малки деца, бременни и кърмещи жени, както и пациенти с алергия към пеницилини и цефалоспорини. Най-популярните лекарства са еритромицин и азитромицин.
  • Флуорохинолони. Това са широкоспектърни антибиотици, които нямат естествен аналог. Има 2 поколения. Първият включва офлоксацин и ципрофлоксацин, вторият - левофлоксацин и спарфлоксацин.

Само лекар трябва да предпише лекарството.

Антибиотици за възрастни и деца

Антибактериалните лекарства се предписват за умерени и тежки форми на заболявания на УНГ органи, които са придружени от висока телесна температура, болка в гърлото или синусите.

Лечението при деца и възрастни се провежда с едни и същи лекарства. Разликата е само в дозировката.

Лечение на отит на средното ухо

Отитът е възпаление на ухото. Тежките остри и хронични форми на това заболяване се лекуват с антибиотици, средните и леките форми могат да бъдат излекувани с други лекарства.

Амоксицилин или цефуроксим аксетил показаха най-голяма ефективност. Тези лекарства често предизвикват алергична реакция; ако имате алергия, можете да използвате азитромицин или кларитромицин.

Лечение на синузит

Синузитът е възпаление на параназалните синуси. Това заболяване може да бъде от вирусен или бактериален произход.

Лечението с антибиотици трябва да започне след изследване за наличие на бактериална флора, ако след 10 дни лечение с конвенционални средства не се наблюдава подобрение. Повече информация

Ако заболяването се проявява с леки симптоми (запушване на носа, отделяне на лигавица от носните проходи и леко повишаване на телесната температура), тогава най-вероятно това е вирусна, а не бактериална инфекция. Не е желателно да се използват антибиотици.

Антибактериални лекарства:

  • Амоксиклав.
  • Азитромицин.
  • Амоксицилин.
  • Цефатоксим.
  • Меропенем.
  • Имипенем.

Тези лекарства могат да лекуват всички форми на синузит: фронтален синузит, сфеноидит и етмоидит. Вероятността от нежелани реакции е минимална, така че тези лекарства могат да се използват за деца. Курсът на лечение е 3-10 дни.

При лечение на синузит с антибиотици е необходимо едновременно да се използват средства за изтичане на съдържанието от параназалните синуси. В противен случай болестта може да стане хронична.

Лечение на фарингит

Фарингитът е възпаление на фаринкса, най-често с вирусен произход.

Препарати:

  • Феноксиметилпеницилин.
  • Амоксицилин.
  • Амоксиклав.
  • Аугментин.
  • Бензилпеницилин.
  • Азитромицин.
  • Клиндамицин.

Лечение на болки в гърлото

Стрептококовият тонзилит (тонзилит) трябва да се лекува с Clavulanate, Penicillin, Amosin, Ecoboom или Hiconcil.

Не можете да лекувате възпалено гърло с мощни лекарства от класа на цефалоспорините или флуорохинолите.

Общи принципи на използване

Трябва да приемате антибактериални лекарства само след получаване на резултатите от изследването на бактериалната флора.
Характеристики на употребата на антибиотици при лечението на УНГ органи:

  • Курсът на лечение е 7-10 дни; не трябва да се пропускат дни или часове на приложение. Лечението трябва да бъде пълно, ако не е напълно излекувано, тогава са възможни рецидиви.
  • Ако след 2 дни антибиотична терапия няма ефект, е необходимо да се смени лекарството.
  • За деца си струва да използвате антибиотици под формата на прах или таблетки.
  • Ако се появят нежелани реакции под формата на алергии или тежко храносмилателно разстройство, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.
  • Продължителността и режимът на лечение трябва да се определят от отоларинголог; самолечението е неприемливо.

Тъй като антибиотиците имат много странични ефекти, преди да ги използвате, трябва да се уверите, че не сте алергични към определен клас антибактериални лекарства.

Противопоказания

Антибактериалните лекарства убиват не само патогени, но и полезни микроорганизми. След курс на лечение защитните сили на организма са намалени и функционирането на стомашно-чревния тракт може да бъде нарушено.

Ефектът на антибиотиците е силен, така че преди да ги използвате, трябва внимателно да прочетете инструкциите и при никакви обстоятелства да не приемате тези лекарства, ако има противопоказания:

  • бременност и кърмене;
  • алергични реакции;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • холестатична жълтеница, хепатит и други тежки чернодробни заболявания;
  • бъбречна недостатъчност.

Не трябва да комбинирате антибиотици с алкохол, както и лекарства, съдържащи ерготамин и дихидроерготамин.

Ако настинките, придружени от хрема и запушване на носа, не изчезнат след едноседмичен курс на лечение, тогава си струва да се говори за добавяне на бактериална инфекция. Тялото не може да преодолее бактериите, така че трябва да приемате антибиотици.

Полезно видео за това как се лекуват най-честите УНГ заболявания

Вирусните патогени на ARVI имат висок тропизъм към респираторната лигавица. Поради тази причина една от първите връзки в патогенезата е въвеждането на патогенни вируси в УНГ органите и тяхното приложение върху тропичните тъкани. По-нататъшното развитие на патогенната флора води до освобождаване на метаболити на патогени на ARVI. Това от своя страна провокира възпалителни реакции в организма.

Неконтролираното възпроизвеждане на патогенни вируси допринася за появата на имуносупресия, което води до намаляване на реактивността на организма. Поради тази причина настинките често са придружени от усложнения, като:

  • пневмония;
  • фарингит;
  • флебит;
  • възпаление на средното ухо;
  • бронхит.

За укрепване на неспецифичния имунитет и елиминиране на патогени по време на настинки се използват противовъзпалителни лекарства. Те помагат за отстраняване на токсините от лигавиците на УНГ органи и възстановяване на структурата на увредените тъкани.

Принцип на действие

В медицинската практика група нестероидни лекарства се използва за лечение на ARVI и премахване на възпалителни процеси. Чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа (СОХ) се инхибира процесът на синтез на простагландин. Ензимните вещества трансформират арахидоновата киселина в циклични ендопероксиди.

Специфичният ефект на нестероидните лекарства спомага за нормализиране на функционирането на центровете за терморегулация в хипоталамуса. Това води до разширяване на периферните капиляри, което стимулира кръвообращението и в резултат на това повишено изпотяване. Това води до значително понижаване на телесната температура.

Противовъзпалителни хапчета

Лекарствата, които премахват възпалението в дихателната система, помагат за облекчаване на повечето от неприятните симптоми на ARVI. Някои ефективни противовъзпалителни таблетки при настинки включват:

  • Аспиринът е антипиретик, който помага за премахване на възпалението в ресничестия епител. Инхибира активността на хиалуронидазата, което спомага за намаляване на съдовата пропускливост. Повлиява процесите на терморегулация на организма чрез блокиране на синтеза на простагландини;
  • "Пропифеназон" - лекарство, базирано на пропифензол, има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Подобно на предишното лекарство, таблетките инхибират синтеза на простагландини;
  • "Аналгин" е нестероидно лекарство с антипиретични свойства, което блокира COX. Бързо понижава температурата и насърчава бързата регенерация на възпалените тъкани.

Горните лекарства се отпускат без рецепта. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист. Не е препоръчително да използвате лекарства, ако имате заболявания като:

  • хеморагична диатеза;
  • подагра;
  • смущения в процеса на хематопоеза;
  • цитостатична неутропения;
  • бъбречна недостатъчност;
  • порфирия;
  • хемолитична анемия.

Противовъзпалителни билки

За да се премахне възпалението в УНГ органите и да се ускорят процесите на епителизация, билкарите препоръчват използването на лечебни билки, които имат следните свойства:

За разлика от синтетичните лекарства, билковите лекарства имат по-малък списък от противопоказания и странични ефекти.

Какви противовъзпалителни билки могат да се използват при настинки?

  1. мащерката е ефективен бронходилататор с аналгетични и противовъзпалителни свойства. Чаят от мащерка помага за отстраняване на слуз от бронхите и премахване на възпалението в дихателните пътища;
  2. Лилавата ехинацея е ефективно противовъзпалително средство при настинки, което има антивирусен ефект. Помага за повишаване на местния имунитет, поради което настъпва бърза регенерация на възпалени лигавици;
  3. Подбелът е билка с изразени антисептични свойства, която съдържа лечебна слуз. Има противовъзпалително и дезинфекционно действие, което спомага за елиминирането на патогените в респираторната лигавица. Билковите отвари са показани за употреба при ларингит, пневмония и бронхит;
  4. Ментата е билка с изразени противовъзпалителни свойства, която съдържа етерични масла. Бързо премахва подуването и възпалението в назофарингеалната лигавица.

Нестероидните лекарства се използват като противовъзпалителни средства при настинки. Те инхибират синтеза на СОХ, което помага за премахване на възпалението в ресничестия епител. Не по-малко ефективни за облекчаване на симптомите на ARVI ще бъдат лечебните билки с изразени антифлогистични свойства, които насърчават бързото регенериране на възпалените тъкани.

Съвременните отоларинголози се опитват да не използват антибиотици за УНГ заболявания при възрастни, освен ако не е абсолютно необходимо. Така че, ако пациентът не е обезпокоен от силна болка, хипертермия и масивен оток и състоянието на пациента не предизвиква безпокойство, специалистът използва изчаквателен подход и не се предписват антимикробни средства поради:

  • висока вероятност за образуване на микроорганизми, резистентни към лекарството;
  • прояви на редица странични ефекти.

В ситуации, когато пациентът е диагностициран с гноен отит на средното ухо, тонзилит, остър тонзилит или синузит, навременната употреба на антимикробни средства става жизненоважна.

Групови разлики в антибиотиците

Антимикробните средства се разделят на основни фармакологични групи:

Лекарят взема решение за предписване на лекарства от една или друга група за УНГ заболявания въз основа на методическите препоръки на СЗО и Министерството на здравеопазването за определяне на тактиката за лечение на конкретни заболявания, данни за състоянието на пациента, медицинска история, информация за ефективността на използваните преди това лекарства и реакции към предписаните лекарства.

Антибиотици за лечение на синузит при възрастни

Синузитът е възпаление на мембраната, покриваща параназалните синуси.

Според местоположението се разделя на:

  • синузит – засяга се синусът над горната челюст;
  • етмоидит - черупката на етмоидната кост е възпалена;
  • фронтален синузит - увреждане на фронталния синус;
  • сфеноидитът е патология на епитела на сфеноидния синус.

Синузитът при възрастни и деца може да бъде остър или хроничен, основните признаци на заболяването в острия стадий са:

  • гноен секрет от носа;
  • хипертермия (понякога до високи стойности);
  • тъпа, болезнена, пулсираща болка в челото, над горната челюст, засилваща се при накланяне на главата надолу. Синдромът на болката може да се засили дори от студен вятър, който духа в лицето.

Заболяването в хронична форма може да има замъглена картина с леко изразени симптоми. Неквалифицираното, ненавременно лечение на синузит може да доведе до менингит и сепсис. Понякога такива усложнения завършват със смърт за пациента.

Системната терапия на синузит се провежда след получаване на резултатите от бактериологичната култура на назалния секрет, но ако няма време да се изчакат резултатите от лабораторния асистент, отоларингологът избира антибиотици от следната група:

  • пеницилини. Това са амоксицилин, амоксиклав, флемоксин солютаб.

Амоксицилинът е широкоспектърно лекарство, но ако неговата ефективност в конкретен случай е ниска, лечението се коригира чрез предписване на Amoxiclav, защитено антимикробно лекарство, в което основният компонент е допълнен с клавуланова киселина. Този бактерициден агент (което означава, че действа сравнително бързо) повишава активността на човешките левкоцити, повишавайки техния антимикробен имунитет.

Както Амоксицилин, така и Амоксиклав се абсорбират бързо в стомаха и червата, проникват във всички тъкани и течности на тялото и преминават плацентарната бариера, но техният тератогенен ефект не е доказан. Антибиотиците се екскретират чрез бъбреците, така че основното противопоказание за употребата им е патология на отделителната система и обща непоносимост към активното вещество.

Лекарствата за УНГ заболявания могат да се прилагат перорално и парентерално (под формата на интрамускулни, интравенозни инжекции и капкови инфузии).

Flemoxin Solutab е същото като амоксицилин, само лекарството се произвежда под различно търговско наименование. Предлага се под формата на таблетки.

  • макролиди. В арсенала на УНГ лекарите - Еритромицин, Азитромицин и по-модерен аналог - Сумамед.

Тези антибиотици имат ниска токсичност и не предизвикват алергии, като пеницилиновите лекарства.

За лечение на възрастни пациенти те се предлагат под формата на таблетки, капсули и прах за приготвяне на суспензия.

  • цефалоспорини. Популярно лекарство от 3-то поколение от този тип е цефтриаксон.

Лекарството помага при гноен синузит, предлага се под формата на прах, от който се приготвя интрамускулна или интравенозна инжекция с разтворители. Инжектирането е болезнено, възможни са изразени локални реакции (инфилтрация, флебит).

За локално лечение на възпаление на носните синуси при възрастни се използват капки и спрейове с антибактериален компонент:

  • Изофра. Френско лекарство, съдържащо фрамицетин, който е активен срещу кокови бактерии;
  • Полидекса. Лекува както синузит, така и отит на средното ухо. Предлага се под формата на спрей (за вливане в носа) и капки (за вкарване в ухото). Лекарството е особено ефективно при гнойно отделяне;
  • Биопарокс. Активната съставка е антибиотикът фузафунгин. Предлага се под формата на аерозол, премахва подуването на носната лигавица.

За ефективно лечение на синузит с местни антимикробни лекарства, първо трябва да използвате вазоконстрикторни капки, които ще облекчат подуването и ще осигурят необходимата проходимост на антибактериалния компонент.

Лекарства за лечение на възпаление на средното ухо при възрастни

Отитът е сборен медицински термин, който описва патологично състояние на слуховия орган с инфекциозен характер.

Има отит на средното ухо:

  • външен;
  • средно аритметично;
  • вътрешен (лабиринтит).

Най-честият е отит на средното ухо. Обхваща областта от тъпанчето до кухината, в която са разположени слуховите костици (чукче, инкус и стреме). По-голямата част от засегнатите са деца под 5-годишна възраст, но страдат и възрастни, особено тези, които са имали рецидиви на това заболяване в детството.

Основни патогени:

  1. бактерии (pseudomonas aeruginosa и hemophilus influenzae, стафилококи, пневмококи);
  2. гъбички от рода Candida.

За лечение се използват системни антибиотици:

  • пеницилини - Амоксицилин (търговско наименование Амосил, Оспамокс, Флемоксин), Амоксиклав;
  • цефалоспорини – цефуроксим (продава се като Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), Ceftriaxone.

В редки случаи специалистите по УНГ предписват на възрастни лекарства от групата на флуорохинолоните, например таблетки Norfloxacin.

Локалното лечение също е ефективно, което се извършва с капки от два вида, които включват:

  • само антибиотик (Ципрофарм, Нормакс, Отофа);
  • антимикробен агент и кортикостероид (Sofradex, Candibiotic). Има изразен противовъзпалителен и антиедематозен ефект.

Ако лигавицата на ушния канал е засегната от гъбички, лекарите предписват комбинирани мехлеми - клотримазол, пимафуцин, пимафукорт.

При избора на капки за уши за възрастни е изключително важно да се определи дали тъпанчето е перфорирано (перфорирано), което често се случва при възпаление на средното ухо. Ако се диагностицира изтичане на гной, на пациента могат да се прилагат само еднокомпонентни антибактериални капки без аналгетичен и/или противовъзпалителен ефект.

Също така не трябва да използвате локално лечение, което съдържа аминогликозиден антибиотик:

  • гентамицин;
  • Фрамицетин;
  • неомицин;
  • полимиксин В.

Тези активни вещества имат ототоксичен ефект върху слуховите костици и лигавицата на вътрешното ухо, което може да доведе до загуба на слуха, глухота или възпаление на мембраните на мозъка.

Следователно, нито системно, нито особено локално лечение на отит на средното ухо не може да се извърши без преглед и наблюдение от отоларинголог.

Антибиотици за лечение на болки в гърлото при възрастни

Възпаленото гърло е остро инфекциозно (изключително заразно) заболяване, чиито причинители засягат палатинните сливици (често всички лимфни възли на фаринкса).

Симптоми:

  • повишаване на температурата до високи (39-40 градуса) стойности;
  • остра болка в гърлото, която е налице независимо от акта на преглъщане;
  • уголемяване на палатинните сливици (понякога до пълно затваряне);
  • визуализация на абсцеси или серозни плаки върху сливиците и фарингеалния пръстен на пациента;
  • нарастваща интоксикация на тялото (главоболие, депресия, апатия, летаргия, бледа кожа, тахикардия).

Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от бактериалните изследвания на гнойното съдържание на фаринкса, оценката на състоянието на пациента и неговата епидемиологична среда (ангината има подобни симптоми на дифтерия и скарлатина).

УНГ заболяването се лекува изключително с антибиотици, неправилната или ненавременна терапия е изпълнена с усложнения поради отлагането на бактериални отпадъци (токсини) върху лигавицата на сърдечния мускул, стените на кръвоносните съдове, бъбреците и мозъка. Възможно е развитие на ендо- и миокардит, ревматизъм, менингит и пиелонефрит.

Основните причинители на възпалено гърло:

  • стрептококи - 90% от случаите;
  • стафилококи - 5%;
  • стафилококи и стрептококи – 5%.

Инфекция със Staphylococcus aureus, пневмокок или смесена флора се среща изключително рядко.

Източникът на инфекция винаги е болен човек, пътят на предаване е въздушно-капков.

Системно лечение за възрастни се провежда:

  • пеницилини – Амоксицилин, Амоксиклав – таблетна и инжекционна форма;
  • макродиди (при алергия към пеницилин) - Еритромицин (използван от време на време), Сумамед, Зитролид, Хемомицин (обикновено капсули);
  • цефалоспорини (за тежки форми на гноен тонзилит) - Zinnat (капсули), Ceftriaxone, Cephalexin (под формата на интрамускулни или интравенозни инжекции);
  • флуорохинолони (ако е невъзможно да се използват лекарства от изброените групи) - ципрофлоксацин. Той третира основните патогени на възпалено гърло, но е токсичен и има широк спектър от противопоказания и странични ефекти.

Локалната терапия при възрастни се извършва чрез напояване на фаринкса с антимикробни лекарства Bioparox, Hexoral и чести гаргари с разтвори Hexoral и Orasept. Всичко това са лекарства с антисептичен компонент за „точково“ спомагателно лечение на възпалено гърло.

Причинителите на възпаленото гърло не могат да бъдат потиснати само с локална терапия. Лекарят, след като постави такава диагноза на пациента, трябва да предпише системни антимикробни средства!

Често тонзилитът се нарича тонзилит, който може да бъде остър или хроничен. Според експерти, това УНГ заболяване рядко се „улавя” отвън; най-често самоинфекцията възниква поради спад на местния или общ имунитет. Отслабването на защитните сили провокира растежа на опортюнистична флора на орофаринкса. Тонзилитът редовно се появява при наличие на кариозни зъби, синузит и стоматит.

Лечението е подобно на терапията на ангина, в неусложнени случаи не се предписват антибиотици.

Антибиотици за лечение на УНГ заболявания при бременни жени

Заболяванията на УНГ органите систематично се появяват при жени, когато носят дете. Това не е изненадващо, защото по това време имунитетът пада значително, а самият период на бременност е доста дълъг. За 9 месеца е трудно да не се хване инфекция, която може да доведе до синузит или отит.

В тежки случаи антибиотичната терапия не може да бъде избегната, рискът от вътрематочна инфекция на плода и развитие на сложни патологии е твърде голям.

Какво предписват отоларинголозите за бременни жени:

  • пеницилини (при липса на алергии);
  • макролиди;
  • цефалоспорини (търговски наименования, описани по-горе).

Лекарствата от тази група проникват през плацентарната бариера, но нямат тератогенен ефект върху плода. Отново, когато се предписва, гестационната възраст, тежестта на заболяването и характеристиките на хода на бременността също са важни.

Аминогликозиди (натрупват се в черния дроб на бебето, влияят върху формирането на скелетната система, имат ото- и нефротоксични ефекти върху плода) и флуорохинолони (разрушават ставите на плода, влияят отрицателно върху функционирането на костния мозък и хемопоетичната система на нероденото дете). бебе) са строго забранени.

Други групи лекарства са частично разрешени в зависимост от триместъра на бременността.

Всяко антибактериално лекарство за УНГ заболявания (дори едно от списъка на условно разрешените лекарства) трябва да се предписва на бременна жена само от лекар. Специалистът може да не знае, че пациентката е бременна. Уведомете Вашия лекар за Вашето състояние, преди да Ви предпише лекарства!

Лекарствата за УНГ са наименованието във фармацевтиката за цяла гама от лекарства, които са насочени към лечение на патологии на ухото, гърлото, носа, главата и шията. Лекарствата се разглеждат в групи, които се формират според принципа на съответствие на болния орган или група органи с лекарството, предназначено за заболявания на този орган. Има три групи лекарства:

Нос и параназални синуси.Лекарствата от тази група се предписват при остри възпалителни процеси или хронични заболявания на носната кухина и параназалните синуси. Те от своя страна са разделени на три категории:

  • Вазоконстриктори - за възстановяване на носното дишане. Използва се при лечение на ринит и различни заболявания на синусите. Най-популярните от тях са Ксилометазолин, Длинос, Отривин, Ринонорм и др.
  • Десенсибилизиращи лекарства - за потискане на функцията на хистаминовите рецептори. Предотвратява развитието на алергични реакции и намалява отока. Такива лекарства включват, например, Ериус, предписан за алергичен ринит.
  • Сулфонамидите са синтетични средства за бактериостатичен ефект. Те включват например Lidaprim, използван при инфекции на дихателните пътища.

Болести на фаринкса, ларинкса и бронхите.В този случай се предписват лекарства за възпалителни процеси, протичащи във фаринкса и трахеята. По правило такива патологии се появяват в комбинация с други заболявания, например тонзилит. Те могат да възникнат и сами, пример за това е бронхитът. Има две категории лекарства, използвани за заболявания на фаринкса:

  • антибиотици. Използва се за инфекциозни заболявания на фаринкса. Полусинтетично лекарство като амоксицилин ефективно се бори с бактериите в областта на гърлото.
  • Противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Те включват например Grammidin с анестетик и Strepsils.
  • Отхрачващи и муколитици. Използва се при заболявания като бронхит. Те включват например Bromhexine Berlin-Chemie.

Също така препаратите за фаринкса и ларинкса включват различни видове спрейове и инхалации.

Ушни заболявания(външен, среден, вътрешен). Повечето проблеми с ушите са свързани с инфекции на външното или средното ухо. Тази група включва лекарства, предназначени за лечение на заболявания като различни видове отит (среден, външен), мениер, мастоидит и други. Най-известните лекарства от тази категория са: капки с анестетици Otipax, Loratadine и др.