Рецидивите на варицела при деца са редки. Като правило, след възстановяване се развива доста силен имунитет и няма рецидив, но се случва. За да се разболее дете от варицела втори път, трябва да има доста убедителни обстоятелства и причини.
Всъщност след оздравяването вирусът, причинил заболяването, не отива никъде, а остава в тялото в нервните ганглии. Може да остане там през целия си живот в неактивно състояние и да не се прояви по никакъв начин. Хипотермия, силен стрес и нисък имунитет могат да го активират отново. Ако е имало провокиращ фактор, тогава дете на всяка възраст може да получи варицела 2 пъти.
Фактори за повторна варицела при деца
Има няколко причини за рецидив:
- Лекарска грешка. Един от двата пъти, когато детето е болно, лекарят може да направи грешка и да постави грешна диагноза. По своите прояви варицелата е подобна на заболявания като импетиго, строфулус, стрептодермия, херпангина, херпес симплекс и дори ухапвания от някои насекоми. Не е необичайно децата да бъдат диагностицирани с рецидивираща варицела, чиито симптоми са подобни на много други заболявания, докато всъщност бебето има херпес зостер.
- Ранна възраст. Ако детето е имало варицела за първи път в ранна детска възраст или по-скоро в ранна детска възраст, тогава може да не е развил имунитет, тъй като човешката имунна система се формира до 3-4-годишна възраст. И ако той също е бил кърмен, тогава антителата, открити в майчиното мляко, са му помогнали да преживее болестта с минимални негативни симптоми.
- Нарушения на имунната система. Въпросът колко пъти можете да получите варицела също е от интерес за родителите на тези деца, които имат анамнеза за различни нарушения на имунната система поради обстоятелства като:
- имунна недостатъчност (придобита);
- приемане на глюкокортикостероиди;
- химиотерапия;
- ракови тумори, включително рак на кръвта;
- Трансплантация на вътрешни органи.
- Лека форма. При лека форма на заболяването има два подвида:
- изтрити - обривите са спорадични и малки по размер;
- абортивен - етапът на образуване на везикула в тази форма се пропуска и веднага се образува папула, докато телесната температура не се повишава.
Характеристики на развитието на рецидивираща варицела
Няколко дни след като вирусът, който причинява заболяването, започва активно да се размножава в тялото, здравословното състояние рязко се влошава. В началния етап се появяват главоболие, световъртеж, активността намалява и умората се увеличава. Тогава телесната температура на детето започва да се повишава. След няколко дни се появява обрив под формата на малки мехурчета, които не изчезват около 7 дни.
Повтарящата се варицела при деца се развива по следния механизъм:
- Влошаване на здравето, загуба на апетит (поради язви в устата и ларинкса, гърлото може да боли), треска.
- Тялото се покрива с мехури, вътре в които има мътна течност.
- След известно време те се спукаха, оставяйки след себе си пъпки.
- След това раните стават корички.
- В края на заболяването кората изсъхва и пада.
Колко време ще отнеме възстановяването от повторна варицела зависи пряко от общото здравословно състояние на бебето. Колкото по-лошо е, толкова по-дълго и по-тежко ще протича болестта. Наличието на хронични патологии също влошава състоянието.
Характеристики на хода на заболяването
Експертите отбелязват тежестта на повтарящия се курс на варицела - високата температура продължава доста дълго време и е трудно да се свали; също така е почти невъзможно да се облекчи сърбежът, дори чрез третиране на кожата със специални средства. Сериозните не са необичайни, особено ако е възникнал вторичен слой на инфекция. Регистрирани са случаи, когато резултатът от това заболяване е частична или пълна загуба на зрение, постхерпетична невралгия, глухота, залитане при движение, енцефалит, менингит. Съществуващите хронични заболявания често се влошават. Всички тези характеристики се появяват, ако детето е претърпяло заболяването за първи път в ранна детска възраст или в лека форма.
Ако първата инфекция е била на възраст 2-4 години, заболяването е било тежко, тогава при повторна инфекция протичането на заболяването ще бъде много леко - с умерена температура и не толкова обилни обриви.
Лечение
Парацетамолът ще помогне за преодоляване на висока температура с вторична варицела. Антихистамините частично ще облекчат сърбежа, а дискомфортът по кожата може да бъде облекчен с брилянтно зелено и фукорцин.
На болно дете е забранено да се къпе или като цяло да намокри обривите по време на активния им растеж (обикновено през първите 3 дни). Лекарите препоръчват смазване на кожата с овлажнител - това ще помогне да се избегнат белези. За тези, които имат „достатъчно късмет“ да прекарат варицела два пъти, точно както първия път, е важна почивката в леглото, пиенето на много течности и специална (млечна) диета. Ако се развие сериозно състояние, допълнително се предписват антивирусни лекарства.
Ако бебето се оплаква от болки в гърлото по време на хранене, лекарите съветват да се прибегне до изплакване с фурацилин, билкови тинктури или смеси. Фурацилин има антибактериален ефект. Таблетката (0,2 g) се разтваря в 100 ml вода. Изплакнете на всеки 2-3 часа.
Тинктурите от лайка, невен, прополис и жълт кантарион имат антисептично, спазмолитично и успокояващо действие. За приготвяне на разтвора се нуждаете от 1 ч.л. се разтваря в чаша (200 мл) гореща вода. Изплакнете до 4 пъти на ден.
Супена лъжица билкова смес от лайка, ленено семе, евкалипт и невен, залята с вряла вода и настоявана за 30 минути, ще бъде ефективно средство в борбата срещу язви в устата. Изплакнете 3 пъти през деня.
Предотвратяване на рецидив
Превантивните мерки при повторно заразяване с варицела включват прилагането на ваксината Varilrix, която предпазва от 7-20 години. Това се прави срещу заплащане.
За да избегнете медицински грешки, трябва да се свържете не с обикновен педиатър или общопрактикуващ лекар, а със специалист по инфекциозни заболявания. Също така е необходимо да се дарява кръв от вена за серологичен анализ два пъти. При варицела броят на титрите на антителата се увеличава приблизително 4 пъти.
Родителите, чиито деца са изложени на риск, трябва да знаят дали детето може да има варицела втори път:
- имат слаб имунитет;
- има хронични заболявания;
- първата инфекция е била в ранна възраст или е била лека.
Такива деца изискват специално внимание - те трябва да се хранят добре, да укрепват имунната си система, да спазват правилата за хигиена, да поддържат дневен режим и редовно да извършват умерена физическа активност.
Преглеждания на публикация: 989
Почти всеки човек е имал варицела в живота си. В повечето случаи вирусът на варицела засяга децата. След като тялото на детето се разболее, то развива имунитет към тази инфекция. В някои случаи обаче има вероятност варицелата да се повтори при деца. Наистина ли е? и как протича болестта в този случай?
Колко често се случва?
Отличителна черта на варицелата се определя от факта, че след като вирусът влезе в тялото, той остава там завинаги. Не можете да се разболеете отново от варицела. Има мнение, че човек, който веднъж е имал това заболяване, няма да го срещне втори път. Въпреки това, вирусът, който седи в тялото и остава в стадия на сън, може да се събуди и болестта може да се повтори. Защо варицелата се връща? Отговорът се крие в слабата имунна система.
Децата с нисък имунитет могат да се разболеят от варицела два пъти.
Досега подобни случаи са рядко наблюдавани. В днешно време обаче все повече деца имат отслабена имунна система. Ето защо, колкото и да казват лекарите, че не е възможно да се разболеете два пъти от варицела, те не са в състояние да гарантират това. Това важи особено за онкоболните деца, които са преминали няколко сесии химиотерапия, което допълнително намалява имунитета в допълнение към основното заболяване.
Вероятен риск от вторична варицела има при хора, които са претърпели трансплантация на органи, имат сериозни заболявания, са били в тежки стресови ситуации или страдат от хронични патологии, които намаляват имунитета. Такива заболявания включват системен лупус еритематозус, захарен диабет, ХИВ инфекция и др. Ако човек се зарази със синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН), неговата имунна система постоянно ще се проваля. За такива хора рискът от заразяване с варицела се увеличава значително.
Симптоми
Както при първичния, така и при вторичния вариант на развитие на варицела симптомите се проявяват почти еднакви. Първоначално има неразположение, постоянна умора, летаргия, главоболие и проблеми с гърлото. При първична варицела се повишава висока температура. По време на вторичната проява на вируса температурата се поддържа в допустими граници. При първичната версия сърбящият обрив се появява на 2-3-ия ден след началото. Вторият път мехурчетата покриват тялото на детето на 2-7-ия ден. В тази ситуация зоната на обрива не е толкова разпространена и е засегната по-малка част от тялото.
По време на вторичното активиране на вируса на варицела възникват следните процеси:
- загуба на апетит, влошаване на здравето;
- по тялото се появяват пъпки с мътна или чиста вода вътре;
- мехури узряват и, спуквайки се, се превръщат в язви;
- С течение на времето раните се покриват с кора, която изсъхва и скоро пада.
Опасност от втора варицела
В детството варицелата не е толкова опасна, колкото при възрастните. Вторичното активиране на вируса е много по-лесно от първичното. Въпреки това се случва, че вторична инфекция се развива в херпес зостер. Понякога при поставяне на окончателна диагноза мнението на лекаря е погрешно. Обривите по тялото, които лекарят погрешно приема за едра шарка, може да са проява на някои форми на херпес, чиито симптоми са подобни на варицела.
Обрив с мехури, подобен на едра шарка, може да бъде причинен и от чревни инфекции.
Варицелае инфекциозно заболяване с въздушно-капково предаване, причинено от вирус от семейство Herpesviridae и характеризиращо се със задължително наличие на макулопапулозно-везикулозен обрив.
Класификация на варицела по естеството на обрива
- Типичен;
- Нетипични:
- пустулозен;
- рудиментарен;
- булозен;
- гангренозен;
- генерализиран;
- хеморагичен.
причини
Вирусът на варицела заразява изключително човешки клетки, така че единственият носител на вируса може да бъде само човек. Това вирусно заболяване има свои собствени характеристики. По-специално, неговият вирус съдържа ДНК, чувствителен е към ултравиолетова радиация и също така е лесно за него да оцелее в условия, при които температурата на околната среда, в която се намира, е доста ниска. Следователно многократните процеси на размразяване и замразяване не го засягат по никакъв начин.
Вирусът има въздушно-капков път на предаване, т.е. предава се от пациента, когато той говори, кашля, киха, целува и т.н. Болните от варицела са в състояние да заразят други хора приблизително 20-24 часа преди появата на обрива и до 5-ия ден, когато е регистриран последният обрив. Вирусът на варицела бързо умира във външната среда - под въздействието на слънчева светлина и ултравиолетово облъчване. На открито вирусът живее около 10 минути.
Колко време остава заразна варицелата?
Броят на дните, в които можете да се заразите, влияе не само на степента на заразяване на носителя на инфекцията, но и на имунитета на потенциално заразените със слаб имунитет, можете да вземете почти липсващи остатъци от инфекция; , е възможно да се преодолее малка атака на вируса. Също така, при висока степен на имунна защита при болния, болестта ще го напусне по-рано и периодът на разпространение ще намалее значително.
Въз основа на средни статистически показатели и резултати от лабораторни изследвания е установено, че средно варицелата остава инфекциозна за около 10-12 дни от деня, в който вирусът навлезе в тялото. Все пак трябва да се помни, че мерките за безопасност, свързани с предпазване от инфекция, никога не са излишни. Инкубационният период, според научната медицина, варира от 10 до 21 дни от деня на инфекцията; варицелата остава заразна около 5 дни след появата на последната язва и образуването на коричка.
Заразността на варицелата надхвърля много други инфекциозни заболявания. В същото време инфекцията може да се постигне само чрез много близък контакт, по въздушно-капков път; не трябва да се допуска пациентът да кашля или киха в присъствието на човек, който все още не е болен от варицела.
Симптоми
Варицелата протича в 4 периода: инкубационен, продромен, период на обрив и период на образуване на корички.
Инкубационният период на варицела е с продължителност: от 13 до 17 дни за пациенти под 30 години и от 11 до 21 дни за пациенти над 30 години.
Самият инкубационен период може да има различна продължителност в зависимост от готовността на организма да се бори с инфекцията на даден организъм. Времето и тежестта на заболяването, както и периодът на заразност също са различни.
Продромалният период започва приблизително един ден преди обрива: появяват се треска, болка в лумбалната област и главоболие. При децата най-често няма продромален период и заболяването се изразява с появата на обрив.
Как започва варицелата и какви са първите й признаци?
Обривите при повечето деца протичат без смущения в общото състояние, проявите на треска съвпадат с появата на обрива, тъй като обривите се появяват на вълни, на няколко етапа. При възрастните обривите са по-често масивни, в същото време температурата се повишава и се появява силен сърбеж.
Първоначално обривът се появява под формата на малки петна, които буквално след няколко часа се трансформират във везикула (везикула) със зачервяване около нея. След два или три дни везикулът се спуква и изсъхва, като постепенно се покрива с гъста кора.
Като се има предвид, че обривите се появяват на интервали от един или два дни, върху кожата може да се наблюдава едновременно обрив в различни стадии на развитие (петно, възел, везикула, кора).
Има различни форми на това заболяване. Варицелата може да бъде типична или нетипична по форма. Типичната форма на варицела също се разделя на няколко вида, като лека, умерена и тежка.
Когато човек има лека форма на варицела, като цяло не се чувства толкова зле. Телесната му температура не надвишава 38°. Относително малко количество обрив се наблюдава по кожата и много малко количество обрив присъства върху лигавиците. Обривът се появява само за 2 до 4 дни.
Ако пациентът има умерена форма на това инфекциозно заболяване, тогава в тялото му има лека интоксикация. Началото на варицела също се характеризира с повишена температура, но има много повече обриви по тялото, отколкото в първия случай. Те се появяват за по-дълъг период от време, приблизително 4 до 5 дни. В допълнение, обривът е сърбящ. Когато мехурите по кожата започнат да изсъхват, общото състояние на пациента става по-задоволително и телесната му температура също се нормализира.
Ако пациентът има тежка форма на варицела, обривът присъства в големи количества и не само върху кожата, но и върху лигавиците на очите, устата, носа и гениталиите. Обривите ще се появят по тялото на пациента в рамките на една седмица или дори повече. Температурите ще са доста високи. Здравето на пациента ще бъде толкова лошо, че може да изпита негативни телесни реакции като повръщане, проблеми със съня и липса на апетит.
Атипичните форми на инфекциозно заболяване като варицела могат да бъдат няколко вида. Това са рудиментарни форми, както и форми с нестандартни симптоми и усложнения.
Най-често рудиментарната форма на варицела се среща при деца, когато са само на няколко месеца. Характеризира се с това, че те развиват малък обрив по кожата си. В същото време варицелата в тази форма практически няма ефект върху влошаването на благосъстоянието на детето. Температурата може да не се повишава над нормалните нива.
Формите на заболяването с тежки симптоми, т.е. утежнени, се наблюдават доста рядко. Обикновено тези деца, които са отслабени и имат променен имунитет, са податливи на тях. Например, това може да са деца, които имат левкемия или които са били лекувани със стероидни хормони за дълъг период от време. Този вид варицела може да завърши със смърт.
Друга форма на атипична варицела е генерализирана. Придружава се от треска и повишена степен на интоксикация, голямо количество обрив, който се намира не само върху кожата и лигавиците, но и върху вътрешните органи.
Ако пациентът има хеморагична форма, започват кръвоизливи в кожата и лигавиците, чести са случаите на кървене от носа, както и кръвоизливи във вътрешните органи.
Под гангренозна форма се разбира наличието на симптом като появата на суха гангрена едновременно с появата на обриви, след което остава дълбока язва след падането й.
Диагностика
Диагностицирането на варицела най-често не представлява никакви затруднения. Диагнозата се установява въз основа на клиничните прояви, като се вземе предвид епидемиологията.
Лечение
По време на целия фебрилен период почивката на легло е задължителна. При лечение на варицела се предписват антипиретични лекарства и детоксикационна терапия, ако има сърбеж по кожата, са показани антихистамини.
Супрастин: използва се при кожен сърбеж, уртикария, екзема, алергии, конюнктивит. Предлага се под формата на таблетки, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. Под формата на таблетки трябва да се приема три пъти дневно, възрастни 75 милиграма на ден, деца 6,5 ml на ден или половин таблетка 2 пъти на ден. Разтворът се дава по 1-2 ампули на мускул за възрастни, половин ампула за деца. Suprastin трябва да се използва с повишено внимание при хора в напреднала възраст, хора с нарушена бъбречна или чернодробна функция и хора с поднормено тегло.
Tavegil - съществува под формата на сироп, инжекции и таблетки. Използва се при кожен сърбеж, уртикария, екзема. Приема се през устата 2 пъти дневно по 1 mg за лица над 12 години. До 12 години: 0,5 mg 2 пъти дневно. Инжекциите се извършват интравенозно или интрамускулно, 2 ml веднъж дневно.
Много хора смятат, че е погрешно да се намазва варицела с брилянтно зелено, тъй като това е антисептик на алкохолна основа, който силно изсушава кожата. Друг недостатък е, че цапа спалното бельо и се пере доста трудно. Предимството е, че брилянтното зелено е ясно видимо върху детето, благодарение на което е възможно да се контролира броят на новопоявилите се петна. В допълнение към брилянтното зелено има много други средства, както в народната медицина, така и сред лекарствата. Много от тях са много по-ефективни от брилянтно зеленото решение.
Как да приложите варицела (с изключение на брилянтно зелено)
- Най-често срещаното и евтино лекарство, което помага по-добре от брилянтно зелено, е пет процента разтвор на калиев перманганат. Подсушава пъпките и облекчава сърбежа, като може да се използва неограничен брой пъти на ден.
- Fukortsin - състои се от борна киселина, резорцинол, основен фуксин, чист фенол, етилов алкохол и дестилирана вода. Вземете малко количество от лекарството с памучен тампон и го нанесете върху "пъпките" 4 пъти на ден. След като продуктът изсъхне, върху него можете да нанесете мехлем. Продуктът няма цвят, който да е много отличителен от кожата на раните, така че не се забелязва особено.
- Метиленово синьо - има син цвят и лесно се измива от кожата и нещата. За лечение се използва 0,5-3% разтвор за смазване на обрива.
- Салициловият алкохол е много по-ефективен от брилянтното зелено. Използва се за лечение на кожни заболявания и кожни лезии. Този продукт се нанася върху засегнатата област с помощта на памучен тампон или памучен тампон 3 пъти на ден.
- "Зиндол" съдържа цинков оксид, който действа като подсушаващо и противовъзпалително средство. Прилича на суспензия, от която можете сами да направите мехлем за варицела. За да направите това, трябва да поставите бутилката на тъмно място и да я оставите за няколко дни, докато на дъното се появи гъста субстанция. След това отцедете горната част, като оставите само гъста утайка. Този мехлем може да се прилага и върху засегнатите участъци от кожата. Нанесете този продукт върху кожата около 6 пъти на ден.
Как да намажете варицела в устата на възрастни. Варицелата в устната кухина е придружена от затруднено преглъщане и способността за разпространение на инфекцията през дихателните пътища. За да предотвратите това, трябва да се предпазите с лекарства.
Устата трябва да се изплаква четири пъти на ден и винаги след хранене. За това ще помогне разтвор на сода, който трябва да се излее в чаша вода в количество от двеста грама. Можете също така да добавите към водата слаб разтвор на калиев перманганат, отвара от билки: лайка, бял равнец, глухарче, градински чай; натриев сулфат, фурацилин, тинктура от невен или прополис.
Анестетичните гелове се използват като анестетик, те включват Kalgel или Kamistad. Kalgel в количество от 7 mm се нанася върху памучен тампон и се нанася върху засегнатите области на устата не повече от 6 пъти на ден преди хранене. Kamistad съдържа компонентите лидокаин и екстракт от цвят на лайка. Продуктът се нанася върху засегнатите участъци на устата под формата на лента от 0,5 см и се втрива. Процедурата трябва да се извършва три пъти на ден.
Можете да намажете варицела в устата си с разтвор на борна киселина три пъти на ден. С помощта на масло от морски зърнастец или паста за зъби върху засегнатите области се образува защитен слой, който ще ускори заздравяването и ще защити устната кухина в продължение на четири часа.
Кой е най-добрият начин за прилагане на варицела? Най-добре е да нанасяте продукти, които бързо ще изсушат раните и ще ги дезинфекцират. В допълнение към горните средства, има и различни балсами, кремове, гелове, лосиони и мехлеми за варицела. Всички те помагат за облекчаване на сърбежа. Лосионите имат успокояващ и охлаждащ ефект и предотвратяват разпространението на обрива по кожата. Мехлемите действат като антивирусно, противосърбежно и противовъзпалително средство. Геловете са антиедемни, противосърбежни и локални анестетици. Гелът има охлаждащ ефект.
Ако недоносено бебе или пациент с отслабена имунна система се разболее от варицела, се предписват антивирусни лекарства. Задължителна е внимателната хигиена: вземане на вани със слаб разтвор на манган, носене на гладено бельо. За да предотвратите надраскване на мехури и инфекция, подстрижете ноктите си.
Участъците, засегнати от варицела, се третират с дезинфекционен разтвор. Ако се появят язви, се предписват антибиотици. За да се ускори падането на кората, е показано ултравиолетово облъчване.
Специфичен метод за предпазване от варицела е ваксинацията, която осигурява траен имунитет срещу болестта в продължение на много години.
Как изглежда варицелата при деца по време на възстановяване?
Когато настъпи времето на възстановяване, обривът започва да се покрива и да пада без ничия помощ. Тази ситуация показва правилното лечение; обикновено, след като коричките паднат, по тялото не остава и следа от болестта.
Лечението на варицела обикновено се извършва амбулаторно. Трябва да се уверите, че детето не надраска петната, опитайте се по всякакъв начин да го отвлечете от това; малките деца могат да носят специални меки ръкавици на ръцете си. Ако обривът започне да нагноява, което обикновено се случва при чесане, тогава лекарят ще предпише антибиотици. Не забравяйте да осигурите на детето почивка и почивка в леглото. По време на заболяването бебето не трябва да се мие, тъй като това може да усложни хода на заболяването, спалното бельо трябва да се сменя възможно най-често. Къпането може да става само във вана с калиев перманганат за няколко минути, но не за дълго. Голямо количество течност ще помогне при лечението.
Ако телесната температура на детето е над 38 градуса, трябва да се дадат антипиретични лекарства на базата на парацетамол. Антихистамините могат да помогнат за намаляване на сърбежа. За да дезинфекцирате обрива, мехурчетата могат да бъдат изгорени с брилянтно зелено и по този начин можете да идентифицирате и нови петна, които са се появили.
Усложнения на варицела
Доста рядко, в около 5% от случаите, се появяват усложнения след варицела. По правило заболяването протича тежко при възрастни с първична инфекция, при хора с отслабена имунна система, а също и при кърмачета. Най-честите усложнения са различни кожни инфекции – те се развиват при разчесване на раните и проникване на бактерии в тях и могат да бъдат доста сериозни и да изискват продължително лечение. Възможно е развитие на пневмония, преходен артрит, хепатит и енцефалит. Последното е едно от най-опасните усложнения - възпалението на мозъка, или енцефалитът, може да бъде причинено от бактериална инфекция или от навлизане на вирус в централната нервна система. В бъдеще енцефалитът може да причини парализа, зрителни и сетивни увреждания и някои други неврологични разстройства.
Варицелата е малко опасна за бременните жени - рискът от усложнения е доста малък, когато се зарази преди 20 седмици, след което практически няма риск за детето. Но ако инфекцията настъпи през последната седмица преди раждането, съществува риск от вродена варицела при детето, която винаги протича доста тежко.
Профилактика на варицела
Предотвратяването на варицела обаче все още е спорен въпрос в медицината. Някои лекари не смятат, че е необходимо, но все пак е по-добре да сте подготвени и да знаете как да се предпазите от варицела.
Единственият начин да се предпазите от варицела, който работи на 100%, е пълната изолация от източника на болестта. Това обаче е практически невъзможно, тъй като пациентът вече е заразен в момента, когато не се забелязват външни прояви; но трябва да запомните, че от момента, в който коричките изсъхнат, рискът от инфекция се намалява до нула.
Ако в семейството има болен човек, е необходимо да не забравяме, че болестта се предава лесно по въздушно-капков път, което означава, че дори при липса на пряк контакт можете да се заразите. Марлевите маски и респираторите могат да намалят риска. Пациентът трябва да бъде в отделна стая, всички хигиенни продукти, както и чаши, чинии и други прибори трябва да бъдат индивидуални. Възможно е да използвате кварцова домашна лампа, но трябва внимателно да следвате инструкциите.
Поради факта, че децата в начална училищна възраст понасят болестта доста лесно, родителите понякога се опитват да провокират контакт между детето и пациента.
От седемдесетте години на миналия век ваксината срещу варицела се използва успешно и много ефективно - сега основната профилактика на варицела при деца и възрастни е именно това. Ваксинирането е особено препоръчително за бременни жени, пациенти след химиотерапия и хора с отслабена имунна система. Ваксинацията може да се направи и през първите три дни след контакта с болния. В случай, че възрастен не си спомня дали е имал варицела и няма начин да разберете, по-добре е да играете на сигурно и също да се ваксинирате.
Колкото и незначително да изглежда заболяването варицела, трябва да се провежда профилактика. Струва си да се помни, че основната превенция на варицела при възрастни и деца е поддържането на здравословен начин на живот. Правилното балансирано хранене, редовните упражнения и липсата на лоши навици ще помогнат за поддържането на имунната система в ред, тъй като тя е отговорна за това колко податливо е нашето тяло на вируси и инфекции.
Възможно ли е отново да се разболеем от варицела?
„Доживотният имунитет“ след преболедуване се определя от факта, че самият вирус Варицела зостер- остава завинаги в тялото в количество, което не е достатъчно, за да причини инфекция или да зарази околните, но именно присъствието му принуждава тялото постоянно да произвежда антитела за борба с варицелата, поради което се смята, че тялото на човек, който вече е бил болен веднъж - има винаги готови за борба антитела, което означава, че е недосегаем за този вирус. Има предположение, че именно тези частици от вирусни остатъци могат да послужат за развитие на инфекция като херпес зостер (която се счита за втората варицела), това предположение е направено поради факта, че тези две инфекции се основават на същия вирус Варицела зостери могат да бъдат свързани едно с друго, освен това човек, страдащ от херпес зостер, може да зарази друг човек с варицела, което доказва тясната връзка на тези две инфекциозни заболявания. Херпес зостер, за разлика от самата варицела, има тенденция да се появява много пъти, два, три или повече, и дори може да стане хроничен, ако се лекува неправилно и мерките за безопасност се пренебрегват.
Има мнение, че варицелата е "детска" болест, но херпес зостер е проблем за по-старото поколение, но това мнение е погрешно. И двете заболявания могат да засегнат всяка възраст. Заболяването се счита за детска болест, тъй като тази инфекция постоянно циркулира в различни институции, предназначени за деца, и освен това е полезно дори да има варицела в детска възраст, тъй като там се появява "доживотен" имунитет към този тип вирус; са случаи на заболявания, но те се понасят много по-трудно и имат повече последствия за общото състояние на организма, както и за външния му вид. Разбира се, ако разгледаме отделно случаите на херпес зостер, по-възрастните хора са по-склонни да се разболеят, но заболяването се понася много по-тежко от варицела във всеки възрастов период.
Трябва да се отбележи, че в медицинската практика са открити случаи на повторна инфекция с варицела в същата форма, както първоначално. Такива повтарящи се инфекции могат да се нарекат по-скоро изключения, отколкото правило. Въпреки това, човек, който е бил болен веднъж в детството, все още може да бъде заразен отново. Всички симптоми, както и броят на дните на инкубационния период и хода на заболяването ще бъдат еднакви, но в повечето случаи инфекцията протича в по-лека и отслабена форма и не носи със себе си сериозни последствия , много по-малко усложнения.
Варицела по време на бременност
Случаите на заболеваемост по време на бременност са доста редки: 0,005-0,007 като процент. Оплодените жени боледуват не по-често или по-тежко от небременните възрастни, но при усложнения от пневмония (9-22%) смъртността може да достигне 14-30-42%.
Ако една жена хване варицела по време на бременност, тя трябва да знае за последствията. Вирусът навлиза в плода през плацентата. Колко опасно е това за детето зависи от периода, в който е възникнала болестта:
Първите седмици са с висока вероятност от спонтанен аборт. През това време всички важни органи започват да се формират и всяка болест може да причини вреда. Вирусът засяга развитието на мозъчната кора, може да провокира катаракта, а също така има възможност за развитие на хипоплазия на крайниците. Вероятността от недоразвитие на плода е около 2 процента.
Като цяло, вторият триместър може да се характеризира с факта, че рискът за жената и плода е доста висок, но леко намалява в сравнение с първия триместър (1,5%), детето може да получи вроден синдром на варицела.
Ако заболяването се появи в периода от тринадесетата до двадесетата седмица, вероятността да получите дете с този вроден синдром на варицела се увеличава до 3-5 процента. По-подробно за този синдром: наблюдават се вродени дефекти при новороденото, като белези по кожата, деформация на крайниците, по-малка глава от нормалното и вродени зрителни дефекти. Непълното развитие на нещастните деца води до последствия за цял живот; в бъдеще децата страдат от гърчове и развиват задатъци на всякакви умствени и физически аномалии на различни етапи от развитието. През втория триместър на бременността все още е възможна смъртта на ембриона в утробата, както и спонтанен аборт.
След 20 седмици варицелата няма толкова ужасен ефект върху плода. Въпреки това е необходим контрол върху хода на процеса - специалист, а именно лекар. Ако една жена се разболее от варицела в началото на третото тримесечие, по-вероятно е бебето да няма никакви последствия. След около пет дни от момента на заразяването тялото започва да произвежда антитела срещу вирусни частици, а също така чрез плацентата защитава плода с тях, което запазва безопасното развитие на детето (тъй като самият плод няма достатъчно развита имунна система, за да се защитава сама).
Най-рисковият период по време на плододаване за варицела е последните пет дни преди началото на раждането и първите няколко дни след раждането на бебето. Тъй като в този случай новороденото е изложено на вируса, но няма достатъчно време да приеме и да се защити с майчини Т-лимфоцити (антитела за борба с вируса). През последната седмица преди раждането варицелата става най-опасна за здравето и безопасността на детето, тъй като новороденото получава заболяването, което крие огромен риск.
Според статистиката в 30 от сто случая детето получава неонатална варицела, която е опасна за здравето на новороденото и дори за живота му, ако болестта не се лекува навреме. Тази инфекция е фатална. За бременни жени с варицела, в допълнение към опасността за плода, има и нерадостни перспективи за себе си на фона на варицела, пневмония може да се образува, доста разочароваща статистика: в 15 от сто случая заболяването води до; развитието на пневмония, която представлява ужасна заплаха за женското тяло (до смърт преди, след и вероятно по време на раждане). Не пренебрегваме риска от раждане преди термин. Съществува значителна склонност към лесно заразяване с пневмония в това състояние - настъпва през третия триместър на бременността. Разбира се, пушачите са по-склонни да получат усложнения в сравнение с бъдещите майки, които не пушат.
Лечение на варицела при бременни жени
Веднага щом забележите първите признаци на варицела, незабавно се консултирайте с лекар. Най-вероятно ще ви бъде предписан имуноглобулин, той помага на тялото да се справи самостоятелно с вируса, отслабвайки силата на неговото въздействие. Ако не искате да получите усложнения в гнойна форма, дори не си помисляйте да си позволите да надраскате обрива! Ако страдате от силен, непоносим сърбеж, лекарят трябва да ви предпише антихистамини. Обривите трябва да се третират със зелена боя. Ацикловирът се е доказал като отличен адювант при лечението на варицела при бременни жени; той улеснява жените да се справят с тази инфекция с най-малко дискомфорт и сърбеж. При високи температури можете да използвате лекарства на базата на парацетамол (Преди употреба трябва да проучите подробно инструкциите).
Както знаете, обикновено се разболявате от варицела веднъж през целия си живот. В медицинската практика обаче има случаи на повторение, въпреки че това се случва доста рядко. За да отговорите на въпроса: възможно ли е да се разболеете от варицела втори път, трябва да имате представа какво представлява това заболяване, какви са предпоставките за възникването му, какви методи за борба с него и превантивни мерки съществуват.
Заболяване като варицела е инфекциозно заболяване, което се характеризира с появата на обриви, локализирани върху лигавицата и повърхността на горния слой на епидермиса. Причинителят на заболяването тук е вирусна инфекция, наречена Varicella Zoster от семейство Herpesviridae.
Освен това това продължава, докато организмът не изгради имунитет към болестта. е заразно заболяване и се предава по въздушно-капков път. Въпреки че е възможно да се заразите с вируса и чрез домакински предмети или бельо, което се случва много по-рядко.
В обичайния сценарий, след заболяване, човек развива имунитет и устойчивост към този вид патоген. възможно ли е пак да получа варицела? Оказва се, че да. Вирусът не изчезва от тялото. Именно това обяснява възможността за рецидив на заболяването или появата на варицела в по-сложна форма, която се нарича в медицинската терминология.
Най-често подобно явление може да се наблюдава, когато има нарушение на функционалните характеристики на имунната система или когато имунната система е потисната по време на химиотерапия за левкемия. Хората успяват да се разболеят от това заболяване дори в детството. При възрастните варицелата е изключително рядка и протича в много тежка форма.
Характеристики на повтарящ се сърбеж
Основният от тях е сърбящи обриви по кожата. Тези прояви често показват наличието на определени заболявания, като морбили, скарлатина, рубеола и, разбира се, варицела.
Всеки обрив е придружен от активен възпалителен процес, протичащ в съдовете на горния слой на епидермиса. , започвайки от момента на заразяването варира от 11 до 21 дни. По това време патогенът прониква от респираторния епител в лимфата и кръвта, чрез които се разпространява до всички органи. Заразените пациенти са реален източник на инфекция за другите. Именно по този начин се получава масово заразяване с варицела в детски градини и институции с голямо струпване на деца.
Самите пациенти често изпитват силна слабост, неразположение, стават слаби и бързо се уморяват. Освен това може да се наруши сънят им, да се влоши здравословното и общото им състояние, да се повиши температурата. Въпреки факта, че варицелата е много разпространена и почти всеки я получава веднъж в детството с редки изключения, все още има шанс да се заразите с варицела втори път.
Днес има следните видове варицела::
- лека форма;
- умерена форма;
- тежка форма;
- скрита атипична рудиментарна форма;
- гангренозна форма;
- хеморагична форма;
- обобщена форма.
В какви случаи може да възникне повторно заразяване?
Най-често рецидивиращото заболяване от варицела се проявява в зряла възраст, тъй като почти всеки получава това заболяване в детството. Както бе споменато по-рано, при слаб имунитет и недостатъчна способност на организма да устои на повторна инфекция е възможно да се заразите с вируса втори път. Обикновено в тази ситуация заболяването е много тежко, обикновено се появяват мехури много по-голям, а възпалителният процес е силно изразен.
Признаците на заболяването в тази форма се появяват с отмъщение. Клиничните прояви обаче се различават значително. Заболяването се нарича херпес зостер. Причинителят на заболяването е вирусът, причиняващ варицела.
Точно както в първия случай, а именно след варицела, с херпес зостер, този вирус се локализира в човешкото тяло с последващо развитие на имунитет през целия живот. Въпреки това, ако има фактори, предразполагащи към заболяването, ситуацията може да се повтори и има риск да се разболеете отново. Тъй като активирането на вируса с отслабен имунитет се усеща.
Варицелата, както и да изглежда, се счита за заразна болест и в почти всички случаи неизменно се получава заразяване с вируса.
Варицелата има доброкачествено протичане Що се отнася до имунитета, той е развит буквално за 10 дни. Когато това се случи, почти всички вируси изчезват от тялото, оставайки в клетките на нервната система. Това им позволява да се активират в случай, че имунитетът на човек намалява, въпреки факта, че болестта придобива малко по-различна, сложна форма.
За сравнение, той не е толкова издръжлив и под въздействието на ултравиолетовите лъчи лесно се разрушава и бързо умира. Освен това това се случва дори при леко нагряване.
По принцип това е отговорът на поставения въпрос: възможно ли е възрастен да се разболее отново от варицела? Ако копаете по-дълбоко, можете да кажете, че това не е повторна инфекция с варицела, а реакцията на тялото към наличието на провокиращи фактори, които допринасят за развитието на екзацербации.
Освен това е възможно да се разболеете от варицела, или по-скоро от херпес зостер, не само за втори, но и за трети и четвърти път. Въпреки това, както се оказва, това се случва в още по-редки случаи, тъй като с края на заболяването човешкото тяло развива доста стабилен имунитет.
Лечение на варицела многократно
Лечението на варицела се извършва предимно у дома. Много е важно да се поддържа хигиена и да се третира обривът с разтвор на манган или брилянтно зелено. В случай на треска обикновено се предписват антипиретици като парацетамол. Болното дете трябва да бъде изолирано от другите деца до пълно възстановяване.
Що се отнася до лечението на херпес зостер, то е малко по-различно. И като се има предвид сериозността на заболяването, заслужава да се отбележи, че само лекар може да предпише лекарства и да определи режим на лечение в този случай. Този подход ще ви позволи да избегнете различни видове усложнения и особено смърт.
Сред най-често срещаните антивирусни лекарства, използвани за лечение на това заболяване, са:
- валацикловир;
- фамвир.
Струва си да се отбележи, че въпреки разпространението му, е необходимо във всеки случай. И към този въпрос трябва да се подходи с цялата сериозност. За да се избегне рецидив, силно се препоръчва повишаване на имунитета и подобряване на здравето.
Кой каза, че лечението на херпес е трудно?
- Страдате ли от сърбеж и парене в зоните на обрива?
- Гледката на мехури изобщо не повишава самочувствието ви...
- И това е някак неудобно, особено ако страдате от генитален херпес...
- И по някаква причина мехлемите и лекарствата, препоръчани от лекарите, не са ефективни във вашия случай...
- Освен това постоянните пристъпи вече са станали част от живота ви...
- И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви помогне да се отървете от херпеса!
Има ефективно лекарство за херпес. и разберете как Елена Макаренко се излекува от генитален херпес за 3 дни!
Варицелата е изключително заразно заболяване, което се предава по въздушно-капков път. Най-често се среща при деца. След като човек успее да се възстанови напълно от варицела, в тялото му се образуват специални антитела, които предотвратяват повторно заразяване. В медицинската практика има случаи, когато хората боледуват от варицела за втори път. Това заболяване има специфични симптоми и някои характеристики на лечението. Когато се появят първите признаци, силно препоръчваме да се консултирате с лекар.
Възможно ли е да се разболеете от варицела два пъти?
Основната особеност на варицелата като заболяване е, че дори и след пълно излекуване, вирусите-причинители остават в човешкото тяло. Те се крият в нервните влакна, са в неактивно състояние и не са в състояние да причинят вреда на здравето. Ако имунитетът на човек намалее, той може да развие малки локални обриви; в случай на сериозно намаляване на защитните способности настъпва повторно заразяване. Обикновено варицелата се появява за втори път поради нарушение на нормалното производство на имуноглобулини - специфични антитела.
Повтарящата се варицела може да бъде често срещана грешка при диагностицирането: симптомите на такава шарка могат лесно да бъдат объркани с други вирусни заболявания, които също се проявяват чрез образуване на мехури по кожата. Към днешна дата са идентифицирани 8 вида херпесен вирус, които могат да причинят обрив. Най-често рецидивираща варицела се среща при хора, които са имали това заболяване в ранна детска възраст. Те нямат време да развият достатъчно антитела, които помагат за образуването на имунитет срещу варицела. Специалистите не могат да намерят точните причини за повтаряща се варицела.
Симптоми и признаци на повтаряща се варицела
За начало на развитието на варицела се счита моментът, в който вирусите-причинители започват бързо да се делят в организма. Няколко дни след началото на този процес човек изпитва появата на замайване и главоболие, след което към тези симптоми се добавят повишена телесна температура и сърбеж по кожата. Човек също започва да страда от повишена умора, влошаване на благосъстоянието, намалена активност и жизненост. След 2-3 дни по тялото се появяват малки мехурчета, които не напускат кожата около седмица. Механизмът за развитие на рецидивираща варицела е следният:
- Здравословното състояние се влошава значително, телесната температура се повишава и апетитът изчезва.
- По кожата се появяват множество мехури, които са пълни с мътна течност.
- С течение на времето такива пъпки узряват, пукат се и на тяхно място остават пъпки.
- Получените язви се покриват с кора.
- С времето тази кора изсъхва и пада сама.
Средно продължителността на рецидивиращата варицела варира от 2 до 3 седмици. Точният показател зависи изцяло от състоянието на имунната система на човека, наличието или липсата на съпътстващи хронични заболявания. Колкото по-лошо е здравето му, толкова по-дълго ще продължи рецидивът на варицелата. Когато се появят първите симптоми на това заболяване, силно препоръчваме да се консултирате с лекар.
В някои случаи хората бъркат втори път варицела с херпес зостер. В началните етапи симптомите на тези заболявания са сходни: човек изпитва сърбеж, зачервяване, парене и на мястото на лезията се образуват малки мехури. За разлика от варицелата, херпес зостер се разпространява само в една област. Пълнежът на такива мехури също може да е различен - вътре в тях може да има гной, кръв и друга течност. При варицела обривът може да се появи в продължение на няколко дни, докато при херпес зостер се появява много бързо, в рамките на няколко часа.
Характеристики на повтаряща се варицела
Повтарящата се варицела обикновено е много по-тежка при хората от първичната. Те имат висока телесна температура за дълго време, която е трудно да се свали с каквито и да е лекарства; пациентите са измъчвани от силен сърбеж, който не отшумява дори след лечение със специални мехлеми. Ако не се лекува дълго време, пациентът може да развие сериозни усложнения, като частична или пълна загуба на зрение, постхерпетична невралгия и белези по кожата.
В някои случаи симптомите на варицела могат да останат в човек дори след пълно възстановяване. Най-често това се разпространява върху кожата: пациентът е принуден да издържа на сърбеж и парене по тялото си дълго време. Най-често това усложнение измъчва възрастните хора и тези със значително отслабена имунна система. Могат да се появят и други сериозни последствия: парализа на лицето, загуба на слуха, енцефалит, залитане при ходене. Всичко зависи от това кои нервни влакна са били повредени.
Лечение на вторична варицела
Повтарящата се варицела изисква незабавно медицинско лечение. Само това ще помогне за ускоряване на лечебния процес и ще спре всички неприятни прояви на болестта. За да се отървете от високата телесна температура, се предписват противовъзпалителни или антипиретични лекарства, като парацетамол и неговите аналози. За да облекчите дискомфорта на кожата, тя трябва постоянно да се третира с обикновен брилянтен зелен или разтвор на Fukortsin. За да се намали усещането за сърбеж, се предписват и Suprastin, Tavegil и други глюкокортикоидни хормони.
След появата на акне на човек е забранено да взема душ или дори да навлажнява кожата с мокра кърпа в продължение на три дни. Ще бъде възможно напълно да се отървете от обривите едва след 203 седмици. За да сведете до минимум риска от белези, трябва постоянно да мажете тялото си с бебешки или друг омекотяващ крем. Почивката в леглото, диетата с млечни продукти и пиенето на много течности ще помогнат за ускоряване на процеса на възстановяване. С развитието на тежки състояния, причинени от вторична варицела, се предписва комплексна терапия с антивирусни лекарства като Gerpevir, Acyclovir или Diazolin.
Мерки за превенция
За да предотвратите развитието на рецидивираща варицела, трябва постоянно да спазвате редица определени правила. Първо, трябва да се грижите добре за личната си хигиена. Кожата трябва да е чиста и суха и по нея да няма дълготрайни нелекувани рани. Второ, прегледайте гардероба си: той не трябва да съдържа тесни предмети от дебели или синтетични дрехи. В никакъв случай не използвайте мехлеми и кремове, които предизвикват дразнене и алергични реакции. Когато се появят първите признаци на повтаряща се варицела, опитайте се да посещавате обществени места възможно най-малко.