Тази статия ще обсъди често задавания от пациентите въпрос дали е възможно да се поставят скоби върху корони. Денталните специалисти в областта на ортодонтията са високо квалифицирани в оценката на индивидуалните нужди от лечение на всеки пациент. Ако имате нужда от скоби, за да коригирате позицията на зъбите си, опитни лекариотговарят на вашите конкретен случайиндивидуално за успешно лечениевъзникваща патология.
Пациенти от всяка възраст могат да бъдат лекувани със системата, ако е необходимо, но нуждите на всеки клиент са различни и уникални. Един от въпросите, които пациентите често задават на своите лекари е: „Мога ли да се подложа на ортодонтско лечение, ако имам корони в устата си?“ Отговорът, който професионалистите най-често дават на въпроса „Трябва ли да поставям брекети на коронки?“ е положителен.
Да, може да се направи!
Перспективите за ортодонтско лечение ще бъдат напълно обяснени и обсъдени преди началото на лечението. Ако се нуждаете от лечение с брекети, вашият специалист ще ви направи пълна оценка проблеми със зъбите, обяснявайки вашите възможности за лечение и предлагайки най-добрия вариант за вашата конкретна ситуация. Ако имате протези или корони в устата си, няма нужда да се притеснявате – тези зъбни възстановявания е малко вероятно да се счупят или да се срутят под натиск. Вашият ортодонт ще Ви увери, че лесно можете да си поставите и носите брекети без никакви проблеми.
Решаване на някои проблеми с помощта на системата:
Възможни проблеми
Има някои проблеми, които могат да възникнат поради факта, че вашите скоби са инсталирани върху съществуващи възстановявания:
- Ограничено движение. Когато върху корони или импланти се поставят неподвижни конструкции, движението на зъбите е ограничено. Ортодонтията не може да промени позицията на имплантите. При мостовете движението може да е минимално, за да не се повреди протезата. В някои случаи този проблем се решава просто чрез подмяната му след отстраняване на скобите в края на лечението.
- Щета. Ако имате корони в преден отделзъбите са били повредени или леко изместени при носене на брекети; Вашият лекар ще определи състоянието на вашите зъбни възстановявания, преди да избере система и ще посочи какво трябва да се направи с тях след лечението.
- Може да са необходими временни възстановявания. След обработка ще бъде възможно да се заменят с постоянни конструкции.
Определение
Короните са тънки продукти, обикновено изработени от керамика, предназначени да заменят цялата външна част на зъба до линията на венците. Фиксира се със специален светлинно полимеризиращ се материал, който се полимеризира с помощта на дентална лампа. Може да възстанови оригинала анатомична формаповреден зъб, както и възстановяване или дори подобряване на външния му вид.
Може да се използва за фиксиране различни недостатъцикато обезцветяване, дефекти или повишена абразиякорони
Схематична илюстрация на инсталацията:
Мостове
Въпреки че короната може да възстанови външния вид и функционалността съществуващи зъби, не е подходящ за заместване на тези пространства, където липсват. Освен това, ако трябва да бъдат премахнати, мостът често е най-добрият вариант.
Фиксираните мостове заместват зъби, които вече не са жизнеспособни по една или друга причина.
Както подсказва името, структура, подобна на мост, „преодолява“ празнината между останалите и замества липсващите. Това става като се използват съседните останали като опора. Следователно останалите съседни зъбичесто наричани абатменти.
Мостова протеза върху импланти:
Използване на скоби
В момента всичко по-голям бройхората се нуждаят от използването им, за да коригират захапката си. Тъй като много от пациентите носят ортопедични конструкции, тези системи се монтират върху текущи зъбни възстановявания (пломби, циркониеви корони).
Тъй като опитни ортодонти имат обучението, знанията и уменията за успешно поставяне на структури върху зъби с корони, обширни възстановявания и импланти, те обмислят този тип процедура нормално лечение, въпреки че това изисква определени умения. Честно казано, по-трудно е да се залепят конструкции към възстановявания, отколкото към естествени зъби. За някои пациенти използването на алайнери може да бъде по-добър избор от използването на класически системи. Някои лекари могат да изберат класически скоби, като използват ортодонтски апарати, за да ги прикрепят към съществуващите корони на пациента.
Докато коронките могат да коригират само незначителни проблеми с целостта на зъба, скобите трябва да се използват в случаи на неправилно подредени зъби.
Скобите упражняват постоянен натиск, за да се движат бавно и да коригират позицията си с течение на времето. Това води до подобрена не само оклузия, но и естетика на лицето.
Продължителността на времето, което може да се наложи да носите скоби, ще зависи от много фактори. Повечето хора обаче трябва да продължат лечението от една до три години. Необходимо е редовно да посещавате зъболекаря, за да извършите необходимите манипулации, които ще осигурят движение в правилната посока.
Външен вид на брекет системата на снимката:
За да постигнат наистина зашеметяваща усмивка, зъболекарите разчитат на различни инструменти и лечения. Методите, които могат да се използват, се определят от състоянието на съществуващите зъби и от това как те в момента влияят на ситуацията в устната кухина. Без значение каква е причината да не сте доволни от усмивката си, можете да сте сигурни, че има решения за различни видове проблеми с отлични отзиви. С помощта на ортодонтско лечение и поставяне на брекети можете да промените усмивката си до неузнаваемост.
Решението за инсталиране на скоби за коригиране на захапката може да дойде при зряла възрасткогато в устата има вече излекувани зъби. Преди да инсталирате коригираща структура, пациентите се интересуват от въпроса дали е възможно да се поставят скоби върху корони, пломби и какво да се прави, ако е извършена зъбна имплантация.
Няма две еднакви клинични картиниСледователно решението за инсталиране на скоби върху корони се взема само от лекуващия ортодонт. По-често пациентите получават положителен отговор.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
важно! Наличието на коронки и пломби не е противопоказание за корекция на захапката.
Що се отнася до пълнежите, техният брой може да се увеличи преди инсталирането на брекет система поради следните причини:
- Устната кухина е санирана, всички кариозни зъби са излекувани, тъй като след поставяне на скоби е много трудно да се извърши тази процедура.
- По-рано монтираните уплътнения се проверяват за чипове и пукнатини и се сменят, ако е необходимо.
Зъболекарят-ортопед ще се погрижи закопчаването на скобите да не влиза в контакт с пълнежен материал. IN в противен случайпломбата ще се разтегли, но зъбът ще остане в първоначалното си положение. След лечението пломбите може да се раздробят и трябва да се сменят с нови.
Ако има корона, тогава можете да поставите скоби, но това ще бъде ли случаят с? В крайна сметка протезата е поставена върху здрав, но смлян зъб, следователно може да промени позицията си. Имплантирането включва наличието на щифт, завинтен в челюстната кост. В случай на неправилна захапка, имплантът ще бъде инсталиран така, че да не се откроява от общия ред и да съответства на съществуващата захапка - неправилната. Ако е възможно, по-добре е първо да завършите лечението с брекети и след това да извършите имплантирането.
Характеристики и нюанси на процедурата
Възможно е поставянето на брекети върху корона, но дали всички брекет системи имат надеждно закрепване към „нежива“ повърхност? В такива случаи се препоръчват метални конструкции, тяхната адхезия към материала на протезата е най-здрава.
Ако имате зъбен мост – конструкцията е прикрепена към коронките, като замества липсващия(те) зъб(и) между тях – има няколко решения:
- разрязване на отделни части, за да не се пречи на движението на общото съзъбие;
- замяна с пластмасов продукт за целия период на лечение.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
важно! Короните трябва да се сменят само ако се разхлабят или причиняват дискомфорт.
Ако короните са потъмнели преди инсталирането на брекет системата, сменете ги, за да поддържате представителен вид външен видняма нужда. Цялата „красота” в устата се възстановява след ортодонтско лечение. След коригиране на захапката е възможно коронките да не се върнат на първоначалното си място; Пломбите също могат да се разпаднат и да изискват подмяна.
Как върви монтажа?
Възможно е да се монтират брекети върху висококачествени, добре закрепени зъбни корони, но необходима ли е подготовка и как протича процесът на поставяне? Подготвителните и монтажните етапи са отразени в таблицата.
Брекет системата може да се прикрепи към зъба само с корона, при която живият корен е запазен. В противен случай коронката ще бъде обърната от обичайното си положение и няма да се постигне желаният ефект. От друга страна, ако коронката на зъб с корените се разхлаби, това също ще бъде неприятно за пациента - ще трябва да се направи отново. За да избегнете проблеми, лекарят трябва точно да изчисли силата на натиск на дъгата върху зъбите.
Възможни рискове и усложнения
Ако има корони и могат да се поставят брекети, това няма ли да повлияе на увеличаването на процента на усложненията след поставяне? Да, процедурата е по-трудна и изчисленията на специалиста относно натиска върху зъбите трябва да бъдат възможно най-точни. В допълнение, самият пациент може да провокира затруднения. Препоръчително е да разделите възникналите грешки:
- по вина на пациента;
- по вина на лекаря.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
важно! Поддържането на хигиена при поставяне на брекети на коронки става по-трудно.
Пациентът може да позволи развитието на кариес. Части храна могат да попаднат както под коронките, така и в пространствата между зъба/протезата и скобата. В никакъв случай не трябва да допускате развитие на кариес, трябва да миете зъбите си след всяко хранене. Пациентът трябва да се придържа към специална "ортодонтска диета":
- изключете всичко, което се придържа към зъбите - карамел, дъвка;
- не яж твърде много твърда храна, ако е необходимо, нарежете на няколко части с нож или вилица или настържете (например така може да се направи с ябълка, моркови, месо).
Лекарските грешки са не по-малко ужасни, те могат да бъдат допуснати както по време на планирането, така и при изпълнението. Необходимо е да се вземе решение за отстраняване/задържане на зъбите и да се изчисли силата на дъгата, за да се премести зъбът на правилното разстояние. Отрицателните последици от носенето на скоби могат да бъдат влошаване на външния вид на лицето.Причината са усложнения с периодонталните зъби (например рецесия на венците - оголване на зъбните корени). Ако скобата не е правилно залепена, лечението може да се забави. Когато скобата падне, възможно е и лекарят, и пациентът да са виновни.
Марката от закрепването на „ключалката“ ще бъде шлайфана, но няма да е възможно протезата да се върне към предишния й блясък и пълна прилика със зъба. Ако короната е монтирана на видимо място, по-добре е да не позволявате закрепването на скоби към нея. Ако се направи подмяна с пластмасов продукт, след края на лечението коронката може да не пасне в правилна захапка, няма да се върне на първоначалното си място и ще трябва да се преработи.
След успешно ортодонтско лечение с брекети се поставят ретейнери за поддържане на правилната захапка. Струва си да се помни, че в допълнение към неравностите трябва да се елиминира и причината за неправилното захапване, в противен случай проблемът може да се върне.
Основната цел на ортодонтите е да върнат на пациента красиви и, ако е възможно, здрави зъби. Една от тези мерки е корекцията на дефектите на захапката.
Тази процедура е показана за употреба на всяка възраст. Естествено, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно е да се направи това.
Но какво да кажем за тези, които освен естествени органи в устната кухинаИма ли изкуствени „заместители“ за тях?
Възможно ли е, да речем, да се инсталират скоби върху корони и дали този метод на лечение ще повлияе на запазването на тяхната цялост?
Ще говорим за това и много повече в тази статия.
Характеристики на процедурата
Основната характеристика, която компетентен специалист със сигурност ще вземе предвид при извършването на такава процедура, е здравината на конструкцията. Освен това, това се отнася както за фиксирането на коронки към повърхността на зъба, така и за фиксирането на брави към неговата коронална част.
Необходимо е да се осигури оптимален натиск върху челюстния ред, за да не се отдели лигавицата от него и да се коригира отклонението на захапката.
Преди да решите да инсталирате система с такива трудности, трябва да имате предвид:
- Лепилото, върху което е монтирана конструкцията, държи натиск добре, но не се разкъсва. Това трябва да се разбере при инсталиране на скоби;
- Пластмасовият компонент, от който се изработват основно короните, не е много здрав. Подлежи на деформация и механични повреди;
- ако лицето вече има мостове или протезни продукти, това значително ще ограничи мобилността костни органи. В този случай зъбът ще промени посоката на растежа си под въздействието на силата на натиск, докато използвате скоби;
- дори здрава метална пластина не е в състояние да се прикрепи здраво към зъба и да запази ориентацията си върху челюстта;
- адхезивният компонент върху естествения зъбен емайл ще бъде прикрепен много по-добре, отколкото върху всеки друг изкуствен материал. В резултат на това силата на сцепление към короната може да бъде минимална, което ще изисква повторно залепване;
- имплантите, утежнени с корони, не могат да се коригират с този метод. Тази процедура неизбежно ще наруши качеството на закрепване на металния щифт костна областчелюсти. Подвижността на зъбите в такава ситуация е изключително ограничена.
В редки клинични ситуации брекет системата все още се поставя, но само с използването на метални конструкции, тъй като от всички възможни варианти, именно този материал прилепва най-добре към материала на протезната конструкция.
Инсталация
Скобите на короните се държат малко по-зле, отколкото на естествените зъби, и натоварването върху тях трябва да бъде дозирано.
Преди окончателното фиксиране на продукта, ортодонтът гравира частта на короната със специално вещество.
- закрепване на пръстени и скоби за бузи;
- закрепване на скоби към повърхността на зъбната редица чрез директен или индиректен метод, включително естествени зъби и техните изкуствени аналози;
- Ортодонтската дъга се монтира чрез лигатурен или безлигатурен метод.
Възможни рискове
Съществува известен риск, свързан с факта, че в процеса на извършване на коригиращи мерки короните могат да получат сериозни механични повреди.
Те могат да бъдат естетични, тогава просто трябва да се примирите с това, тъй като целостта и функционалността на органа не е нарушена.
Нежелани промени
Устройствата, които коригират дефекти на захапката, могат да имат следните ефекти върху короната на зъба:
- Ако протезите са монтирани при запазване на целостта на корена на зъба, тогава при изравняване на патологията съществува риск от тяхното разгръщане. При липса на корен единственото нещо, което може да се случи, е елементът да се дециментира.
- Преди процедурата за закрепване органите се импрегнират специален състав, което е абсолютно безопасно за зъбния емайл, но в същото време може да увреди външната повърхност на изкуствените компоненти. Губят първоначалната си гладкост и се пигментират.
- Процедурата за инсталиране на скоби включва в някои случаи премахването на постоянни корони по време на лечението. В същото време на тяхно място се закрепват нови, временни продукти.
От гледна точка на качеството на манипулацията, това е добро решение, но ако погледнете този проблем от ъгъла на възможно негативни последициза протеза, тогава всичко не е толкова гладко.
Фрагментите на челюстния ред претърпяват значителни промени в позицията си в процеса на елиминиране на патологиите на неправилната оклузия; съществува висок риск постоянната корона просто да не се върне на първоначалното си място.
В такива ситуации процедурата за протезиране на коронарната част на органа се извършва отново.
Необходимостта от замяна на изкуствена единица
Необходимо ли е поставяне на нови изкуствени елементи върху външната част на загубен зъб Като цяло можем да кажем „не“. Индикациите за тяхната подмяна могат да включват:
- материал– ако е направен от пластмаса, тогава най-вероятно след използване на скоби материалът няма да издържи на такава сила на натиск и ще се деформира. Тогава те ще трябва да бъдат заменени;
- разхлабване на органа след корекция, придружен от дискомфорт, болка, неудобство при дъвчене на храна и говорене;
- невъзможност за монтаж. Позицията на зъба след корекция на дефектите на захапката се е променила толкова много, че постоянната корона вече не може да бъде инсталирана на първоначалното си място;
- промяна в цвета и структурата. След сваляне на брекетите на мястото, където са прикрепени към зъба, където е извършено ецване, понякога повърхността на изкуствения материал може да стане твърде грапава и да не може да бъде отстранена чрез шлайфане.
И цветът на протезата може да се промени. В такива случаи е възможна и подмяна на протезата с нова коронка.
Понякога решението за коригиране на захапката се взема в зряла възраст. До този момент много вече имат пломби, корони и импланти. Следователно възниква напълно естествен въпрос. Ще пречат ли при поставянето на скоби? Нека разберем дали скобите са инсталирани на корони, импланти и пломбирани зъби.
Лекарите често чуват въпроса: Слагат ли скоби на зъбни коронки? На което можем да получим отговор, че короните в повечето случаи не са пречка за инсталирането на ортодонтски конструкции. Но трябва да действате внимателно, обмислено и адекватно на ситуацията. Нека опишем основните принципи на корекция на захапката при наличие на корони.
- В този случай най-често се препоръчват метални брекети, тъй като те осигуряват по-надеждна адхезия към изкуствения материал, от който са изработени короните. Но въпреки това брекетите слизат от короните много по-често. Поради това има повишени изисквания за грижи ортодонтски дизайни диета. По време на корекцията ще трябва да избягвате прекомерни натоварваниявърху зъбите.
- Ако е необходимо да се преместят зъбите, които поддържат моста, трябва специален подход. Например, ако лекарят прецени, че мостът може да се използва след корекция, тогава той се премахва изцяло. Вместо това се изработват временни пластмасови корони за опора на зъбите. Понякога го правят по различен начин: така че структурата на протезата да не страда поради изместване на опорните зъби, те изрязват междинна частмост.
- Зъб с корона ще промени позицията си само ако има здрав корен. Короните без корен не се движат. Всичко, което може да се случи при поставянето на брекети върху тях, е, че те ще деформират.
- Короната не е пречка за коригиране на захапката, но състоянието й може да пострада малко. За да може металният елемент да прилепне към изкуствения материал, той се ецва със специален препарат, което впоследствие води до образуване на матово петно с леко грапава повърхност. Това може донякъде да намали привлекателността на вашата усмивка.
Във всеки специален случайОртодонтът ще се опита да намери оптималното индивидуално решение, което ще помогне да се постигне правилна позициязъби и елиминира възможността от увреждане на короните.
Ортодонтско лечение с импланти
Имплантът е изкуствена конструкция, която се използва за заместване на липсващи зъби. Приляга сигурно в костна тъканчелюсти, служещи за опора за корони или мостове. IN абсолютно мнозинствослучаи наличието на импланти може да бъде противопоказание за инсталиране на скоби.
Зъбите имат способността да променят позицията си при постоянен натиск върху тях. Имплантът е здраво фиксиран в костната тъкан и следователно остава неподвижен. Освен това натискът може да причини проблеми с венците, което понякога води до повреда на импланта. Ето защо, ако е възможно, по-добре е първо да се подложите на ортодонтско лечение и едва след това да инсталирате импланти.
Друг проблем, с който може да се сблъскате, когато инсталирате скоби върху импланти, е неправилна позициязъб За разлика от други „живи“ зъби, той не може да промени позицията си, така че след края на ортодонтското лечение ще изпъкне от общия ред. Но въпреки факта, че комбинацията от скоби и импланти е силно обезкуражена, струва си да се свържете с ортодонт. Той определено ще намери оптималното решение за коригиране на вашата захапка, така че да станете собственик на красива усмивка.
Пломбите ще попречат ли на поставянето на скоби?
Наличието на пломби няма да ви попречи да си поставите скоби, противно на общоприетото схващане. Но в същото време пълнежите трябва да са вътре добро състояние. Ето защо се препоръчва преди инсталирането на ортодонтски системи да се подложите пълно лечениепри зъболекаря. Ако има стари пломби, склонни към разрушаване, те се отстраняват и се заменят с нови.
Ако е необходимо, поставете пълнежи на достъпни места, свободни от ортодонтска система, възможно е по време на корекция на захапката, но ще бъде много по-трудно да се направи. Ето защо е толкова важно, че цялостен ремонтустната кухина.
Всеки човек е индивидуален, така че е възможно да се каже със сигурност дали е възможно да се инсталират скоби в конкретен случай само след преглед и извършване на всички необходими изследвания и снимки. Много зависи какъв резултат очаква пациентът и в какво състояние са зъбите. Затова, дори да имате импланти, обърнете се към добър ортодонт, който ще ви помогне да намерите оптималното решение за вашия случай.