Изгорено гърло с алкохол, какво да правя. Изгаряне на гърлото: как да окажете първа помощ и да лекувате различни видове наранявания. Вкъщи

Изгарянето на гърлото е опасно нараняване, при които лигавицата се уврежда при излагане на химикали или гореща течност. Това нараняване обикновено е характерно за децата, но в ежедневието може да се появи и при възрастни.

Изгарянето на гърлото не е изолирано, а се комбинира с увреждане на хранопровода, устната кухина, трахеята и последствията от такова нараняване могат да бъдат много сериозни.

Причини и симптоми

В зависимост от причината изгарянето на гърлото може да бъде термично или химично.

Доста често причината за изгаряне е неправилното използване на лекарства при смазване на възпалени сливици или болки в гърлото. Силно концентриран продукт наранява тъканите. Изгарянето на гърлото може да бъде причинено от химикали: йод, алкохол, токсична пара, алкали, Лугол, концентрирана киселина. Нараняването на гърлото обикновено се свързва с поглъщане или вдишване на тези вещества.

Изгарянето на лигавицата на гърлото може да бъде причинено от: топла хранаи напитки, вряща вода и др. Това обикновено се наблюдава при малки деца, когато родителите им не са успели да ги инспектират. Термичните изгаряния, за разлика от химическите, са по-лесни. Това се дължи на краткотрайно излагане на горещи вещества върху лигавицата и неутрализация с хладка вода.

Това може да означава изгаряне на лигавицата на гърлото следните симптоми:

Силно усещане за парене Болка при преглъщане Повишена температура Повишено слюноотделяне Гадене

Ако трахеята и ларинкса са наранени по време на изгаряне, се появява кашлица, гласът изчезва и има недостиг на кислород. Гърлото не може да бъде изгорено само по себе си, обикновено в процеса е включена устната кухина. Лигавицата е подута и зачервена, появяват се мехури, увеличават се лимфните възли. В тежки случаи е възможно развитие травматичен шоки спиране на дишането.

Степен на изгаряне на лигавицата на гърлото

Изгаряния от II-III степен са заплаха за живота!

В зависимост от тежестта и увреждането на лигавицата има 4 степени на изгаряне:

1-ва степен. Повърхностният епител е засегнат. По лигавицата се появяват бели участъци, които след няколко дни започват да се отделят. Пациентът изпитва усещане за парене и болка в гърлото. 2-ра степен. Характеризира се с образуването на мехури по лигавицата, които се пукат с времето. На мястото на спуканите мехури се появяват рани. По повърхността могат да се наблюдават белези, които са следствие от заздравяването на рани. Синдромът на болката се засилва и се придружава от признаци на интоксикация. 3-та степен. Най-тежкото изгаряне на лигавицата на гърлото. Характеризира се с тежки признаци на интоксикация и гнойни храчки, които се появяват на фона на смъртта на възпалените тъкани. На мястото на крастата се образуват дълбоки язви, които след заздравяване оставят белег. Процесът на преглъщане с изгаряне на лигавицата от 3-та степен е нарушен. В допълнение, жертвата изпитва остра болка, която може да бъде премахната само с болкоуспокояващи. Има 4-та степен изгаряния на лигавицата на гърлото. Среща се в редки случаи и не е съвместим с живота. Четвъртата степен се характеризира с увреждане не само на лигавицата на гърлото, но и на ларинкса и хранопровода. Нервните окончания са повредени и дишането спира.

При локално изгаряне на лигавицата на гърлото не се изисква специално лечение. Възстановяването на засегнатата област ще настъпи в рамките на една седмица, така че дискомфортът ще продължи да се усеща известно време.

При по-сериозни травми втора и трета степен е необходима специализирана помощ.

Химическото изгаряне е много опасно и може да причини много проблеми, а лечението може да отнеме много време. Ще трябва да се свържете с специалист, ако има увреждане на гърлото на трахеята и бронхите. Пациентът развива кашлица, промени в тембъра на гласа и усеща недостиг на въздух. IN задължителенТрябва да се консултирате с лекар, ако изгарянето е причинено от химикали.

Медикаментозно лечение

Лечението на лигавицата на гърлото зависи от причината и степента на изгаряне!

В зависимост от степента на увреждане на лигавицата на гърлото ще бъде предписано лечение. При изгаряния от 1-ва степен лечението може да се проведе в домашни условия, но при изгаряния от 2-ра и 3-та степен трябва да се проведе в болнични условия.

Важно е да се осигури навременна помощ на пациента:

При термично изгарянена пациента трябва да се даде да пие негазирана вода. Позволени са кубчета лед. В случай на химическо изгаряне трябва да се неутрализира агентът, причинил увреждането на лигавицата. Ако изгарянето е причинено от киселина, тогава трябва да направите гаргара с разтвор на сода за хляб. При алкално изгаряне не изплаквайте твърде много. концентриран разтворлимон или оцетна киселина. След това жертвата трябва да изплакне стомаха си, тъй като не е изключена възможността за изгаряне на хранопровода и стомаха. След това дайте супена лъжица растително маслои се консултирайте с лекар. В клиниката лекарят ще осигури необходимата медицинска помощ. Ако е необходимо да се намали синдром на болкаможе да предпише Аналгин, Лидокаин и др., както и наркотични аналгетиципод формата на промедол, фентанил, налтрексон и др. Препоръчва се използването на седативи: Valoserdin, Relanium, Afobazol и др. Тези лекарства се използват, ако жертвата е в шок и изпитва психологически разстройствана фона на нараняване. Ако изгарянето е дълбоко, тогава се провежда детоксикираща терапия: разтвор на Рингер, разтвор на глюкоза и др. За да се избегне вторична инфекция, се предписват антибиотици и сулфонамиди. от антибактериални лекарстваПрепоръчително е да се използват флуорохинолони, макролиди и цефалоспорини. Предписват се при съпътстващи симптоми: треска, повръщане и гадене и др. Глюкокортикостероиди се използват за облекчаване на подуване: хидрокортизон, преднизолон и др. Гърлото трябва да се гаргара с антисептични разтвори: Мирамистин, Анестезин, Тантум Верде и др. За ускоряване на епителизацията и регенерацията на тъканите се предписват Солкосерил, Ретинол, Аевит, Метилурацил и др. При необходимост се извършват инхалации с лекарства и билкови лекарства .

Лечението на изгаряния от 2-3 степен трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като специалистът предписва лекарства в определена дозировка.

В по-тежки случаи, с изгаряне на гърлото, е показано хирургична интервенция. Операцията се извършва при язви, белези и сериозни деформации.

По време на лечението пациентът трябва да премине към щадяща диета.

Препоръчва се меката, пасирана храна да се яде топла. Освен това трябва да изключите храни, които дразнят възпалената лигавица. Жертвата трябва да намали разговорите до минимум, за да избегне болезнени усещания

Традиционни методи на лечение

Гаргарата е първа помощ при изгаряне на лигавицата!

За изгаряния от първа степен можете да използвате традиционни методи:

За стимулиране на възстановяването на лигавицата на гърлото се използват масла и билкови отвари. Използваните масла включват морски зърнастец, праскова и маслина. Накиснете памучен тампон в масло и смажете увредената лигавица няколко пъти на ден. Тези масла имат успокояващ и регенериращ ефект, който ви позволява да възстановите лигавицата след кратко време. Необходимо е редовно изплакване на устата с отвара от лайка, бял равнец, дъбова кора. Трябва да вземете една супена лъжица суровина и да я залеете с 200 ml вряща вода. Оставете да се влива в термос. Трябва да изплакнете устата си с разтвор при стайна температура. За да се ускори зарастването на рани, е полезно да се използва отвара от дъбова кора. Въпреки това, преди употреба, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като това лекарство може да намали ефективността на лекарствата. При изгаряния можете да използвате разбити яйца за смазване на гърлото.

Изгарянията в гърлото при деца не могат да се лекуват с методи на алтернативна медицина, тъй като това може да доведе до алергична реакция, подуване на лигавицата и в резултат на това ще настъпи задушаване.

Изгаряне на гърлото: какво да не правите

важно! Неправилно лечениеможе да доведе до по-сериозни последствия

Неправилното лечение може да забави възстановяването на лигавицата и рискът от инфекция се увеличава. Жертвите трябва да спазват всички предписания на лекаря, за да не влошат ситуацията.

Не се препоръчва да се ядат горещи храни и да се пият горещи напитки. Това е много дразнещо за гърлото. Забранява се консумацията на твърди храни алкохолни напитки. Трябва да спрете да пушите, да говорите високо и т.н.

Като следвате тези мерки, можете да възстановите лигавицата на гърлото след изгаряне за кратко време. Леките изгаряния се лекуват бързо, тъй като лигавицата може да се регенерира добре.

Ако не предоставите навременна помощ при изгаряне на гърлото от втора и трета степен, това може да доведе до сериозни последствия.

Тежките последици от нараняването са:

Образуване на големи белези по фаринкса, ларинкса и хранопровода Шок Колапс Асфиксия Респираторен арест поради увреждане на нервите


Получените белези водят до дисфункция на ларинкса, фаринкса и хранопровода, но в по-тежки случаи функцията може да бъде напълно загубена.

Полезно видео: какво да правите, ако гърлото ви е изгорено с вряща вода

Голям брой наранявания обикновено се случват в дома, така че е важно да се намали рискът от нараняване. Ако в семейството има малки деца, тогава не трябва да оставяте топли напитки и храна на достъпно място. Преди да нахраните бебето си, трябва да опитате храната, ако е била затоплена микровълнова печка. Неспокойното дете трябва да бъде постоянно наблюдавано и да се провеждат предупредителни разговори. Когато работите с химикали, не забравяйте да използвате защитна маска. Те трябва да се съхраняват само на място, недостъпно за деца.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl+Enter, за да ни уведомите.

Споделете с вашите приятели! Бъдете здрави!

Изгарянето на гърлото е увреждане на лигавицата на гърлото, причинено от разрушителните ефекти на химически или термични фактори. Основната причина за патологията е проста небрежност. Изгарянията възникват случайно в домашни или производствени условия, както и умишлено - по време на опит за самоубийство. Промишлени изгаряния възникват при вдишване на пари от химически съединения по време на работа без лични предпазни средства, например без респиратор. Изгаря в гърлото в най-голяма степенДецата са податливи в резултат на недостатъчен контрол върху тях, но често се срещат и при възрастни.

Изгарянето на ларинкса е увреждане на епитела, а в тежки случаи и на дълбоко разположени тъкани: мускули, връзки, хрущяли. Последствия подобни патологииса много опасни за хората.

Химично или термично увреждане на ларинкса причинява незабавна болка и изисква незабавна медицинска помощ и адекватна корекция.

Леките изгаряния не могат да бъдат лекувани, тъй като епителът на лигавицата на горните дихателни пътища има способността бързо да се възстановява. Тежките наранявания могат да доведат до увреждане на жертвата и дори фатален изход.

В зависимост от вида на засегнатия етиопатогенетичен фактор изгарянията на гърлото се класифицират на химични и термични. Симптомите и методите за оказване на първа помощ при тези заболявания са малко по-различни.

Етиология

Причините за изгаряне на лигавицата на гърлото са разделени на две големи групи: химически и термични.

Химическо изгаряне на гърлото- сериозен проблем, основната причина за което е условия на животе алкохол или определени лекарства. Лечение на тонзилит с йоден разтвор или алкохолни тинктуриможе да причини химическо изгаряне на лигавицата на гърлото. Йодът е агресивен химикал, който може да причини сериозни изгаряния на тъканите. "Lugol", "Yox" - лекарства, приготвени на основата на йод. Употребата на тези лекарства при наличие на тежък фарингит или тонзилит може да доведе до изгаряне на лигавицата. ДА СЕ специфични веществакоито причиняват химически изгаряния включват: лимонена киселина, оцет, амоняк, сода, ацетон, киселини и основи, етилов алкохол. Изгаряне на ларинкса, придружено от болка и парене, може да бъде причинено от рефлукс на стомашен сок в хранопровода по време на гастрит с повишена киселинност. Киселините причиняват коагулация на мускулните протеини и образуването на суха краста, което е пречка за по-нататъшното проникване на химикала. Алкалите имат по-агресивен ефект върху лигавицата на ларинкса. Те разтварят протеини. В този случай се развива мокра некроза, която позволява на химикалите да проникнат вътре. Термично изгаряне на ларинксавъзниква при консумация на гореща храна и вряща вода, както и при вдишване на горещ въздух, например по време на пожари. По устната лигавица се появяват множество мехури от изгаряния. В същото време жертвата развива проблеми със зрението и се влошава общо здравословно състояние, работата е нарушена вътрешни органи. Повече е лека формапатология в сравнение с химическа атакалигавицата на ларинкса, което е свързано с краткотрайно излагане на горещи вещества и бързото им неутрализиране с хладка вода.

Симптоми

Изгарянето на гърлото се проявява със силна и мъчителна болка при преглъщане, парене и болезнени усещания в назофаринкса, обилно слюноотделяне, диспептични разстройства, повишена температура, подуване и зачервяване на лигавицата, поява на мехури и бели зони по нея, уголемяване и болезненост лимфни възли, промяна в тембъра на гласа, кашлица, задух, ускорен пулс.

Травмите от изгаряния често се разпространяват от ларинкса към долните части дихателната система: трахея и бронхи. В същото време общото състояние на пациентите се влошава значително. Травмата на хранопровода се проявява с мъчителна болка в гърдите и епигастриума, дълго хълцане, оригване и киселини. Едновременно дразнене на голям брой нервни окончанияводи до сериозни последствия – рефлекторно спиране на дишането. В случай на тежки изгаряния, токсичен шок.

Локалното изгаряне на фаринкса се проявява чрез вътрешен дискомфорт и изчезва самостоятелно в рамките на една седмица.По-сериозните травми изискват консултация с лекар и комплексно лечение.

Термично изгаряне на ларинкса възниква при пиене на гореща течност, храна или вдишване на горещ въздух. Изгаряне от вряща вода не може да бъде изолирано. Обикновено се разпространява към лигавицата на устата, хранопровода и трахеята. Симптомите на патологията се развиват бързо и причиняват много проблеми. Пострадалият изпитва остра и мъчителна болка, хиперсаливация, рефлекторно повръщане и други характерни клинични признаци. Химическите изгаряния са по-редки от термичните, но са много по-тежки и по-малко лечими. Изгарянето на гърлото от различни химикали е много опасно за хората. Клинично те се проявяват със същите симптоми като термичните. Ако попадне химикал Въздушни пътищаПоявяват се дисфагия и дисфония и се нарушават дихателните функции.

Въз основа на тежестта и тежестта на увреждането на тъканите има три вида изгаряния на гърлото:

1-ва степен изгарянеХарактеризира се с увреждане на повърхностния епител, върху който се появяват побелели участъци, които след 2-3 дни започват да се отделят. Пациентите усещат парене и лека болка в гърлото. 2-ра степен изгарянехарактеризиращ се с по-сериозно увреждане на тъканите и образуване на мехури със сиви филми върху лигавицата. До края на втората седмица плаката се отделя, мехурчетата се пукат и на тяхно място се появяват ерозии - рани. Те заздравяват с образуването на малки повърхностни белези, които не причиняват органна дисфункция. Към синдрома на болката се добавя интоксикация. Изгаряне 3-та степенсе проявява като тежка интоксикация на тялото и обилна гнойна храчка, причинена от смъртта на възпалени тъкани. По лигавицата се появяват струпеи, които с течение на времето се отхвърлят и образуват големи и дълбоки кървящи язви. След зарастването им остава белег, който нарушава процеса на преглъщане.

Изгаряния от втора и трета степен на гърлото са опасни наранявания. При липса на навременна медицинска помощ жертвата може да умре поради задушаване или интоксикация.

Неотложна помощ

От качеството и бързината на доставката спешна помощПрогнозата на заболяването зависи. Първо, необходимо е да се установи факторът на щетите чрез оглед на мястото на инцидента и разпит на свидетели. След това преминават към инспекция на засегнатата област. При киселинни изгаряния върху лигавицата има суха краста, а при алкални изгаряния - мокра, желеобразна краста.

Първата помощ при термични изгаряния включва пиене на хладка вода, натрошен лед или гаргара с анестетични разтвори. Студената вода ще спре разпространението на изгарянето в тъканта. Трябва да го пиете на малки глътки, като държите водата по-дълго близо до увредената зона. Парчетата лед трябва да се разтворят в устата. За да намалите болката, можете да вземете разтвор на новокаин или лидокаин. За химическо изгаряне първа помоще насочен към неутрализиране на киселини и алкали, които влизат в тялото.При киселинни изгаряния използвайте разтвор на сода, а при алкални – разтвор на лимонена или оцетна киселина. Пациентът трябва да изплакне стомаха, да даде чаша мляко и малко растително масло и след това да се обади на линейка.

За да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо да се осигури приток на чист въздух, да се поддържа тих режим и да се изключат от диетата храни, които дразнят засегнатата лигавица и пречат на регенерацията.

Лечение

Необходимо е да се лекуват изгаряния на гърлото от 2 и 3 степен стационарни условия. Изгарянията от първа степен се лекуват у дома под лекарско наблюдение.

В болницата пациентите се предписват следните групилекарства:

Болкоуспокояващи - "Лидокаин", "Тримекаин", "Аналгин", болкоуспокояващи пасти, наркотични аналгетици "Фентанил", "Налтрексон", "Промедол". Успокоителни - "Реланиум", "Персен", "Валосердин", "Афобазол". Детоксикационната терапия се провежда при дълбоки изгаряния - венозно приложениеглюкозо-солеви разтвори, разтвор на Рингер, Lasix. антибиотици широк обхватдействия и сулфонамиди се използват за предотвратяване на вторична инфекция. Обикновено на пациентите се предписват лекарства от групата на флуорохинолоните, макролидите и цефалоспорините от последно поколение. Глюкокортикостероиди за намаляване на отока и облекчаване на шока - преднизолон, хидрокортизон. Антисептични разтвори за изплакване - "Анестезин", "Мирамистин", "Тантум Верде", "Аквалор". Антихистамини - дифенхидрамин, калциев хлорид, супрастин. Лекарства, които ускоряват епителизацията и регенерацията на тъканите - "Aaevit", "Retinol", "Aekol", "Solcoseryl", "Methyluracil".

Експертите прехвърлят пациенти с изгаряне на ларинкса на щадяща диета и препоръчват да се яде само мека, хладна храна в пюре.

За лечение на изгаряния първа степенизползват средства народна медицина, наркотици локално действие, физиотерапевтични процедури:

Гаргара с отвари лечебни билки, Студени компреси на шията, Напояване на засегнатите тъкани с масло от праскова или шипка, Инхалации с масло, Смазване на възпалено гърло със зехтин или масло от морски зърнастец.

В тежки случаи се използват хирургични методи за лечение на изгаряния.Операциите се извършват при образуване на белези, язви или сериозни деформации, които водят до дисфункция на засегнатия орган.

Лечение на локални изгаряния дава добър резултат: Лигавицата се регенерира бързо. При изгаряния от 2-ра и 3-та степен могат да се развият трагични последици, които могат да доведат до увреждане и смърт на жертвата.

Предотвратяване

Известно е, че изгарянията на ларинкса обикновено са резултат от проста небрежност. За да предотвратите това, трябва да обърнете много внимание предпазни мерки, бъдете бдителни и изключително внимателни.

Малките деца не трябва да се оставят без надзор. Преди да дадете на бебето си шише адаптирано мляко, опитайте го. Не оставяйте топли напитки, домакински химикали и други химикали на достъпно място. Опасните вещества трябва да се съхраняват на специално определени места, недостъпни за деца. За хора, които се интересуват от алтернативна медицина, рецепти могат да се използват само след консултация със специалист. Необходимо е да се спазват мерките за безопасност и да се познават правилата за първа помощ.

Изгарянето на гърлото е травматично уврежданелигавицата на ларинкса. В зависимост от причината за нараняването се разграничават термични и химически изгаряния на гърлото. Този вид нараняване е по-често при деца, но може да се появи и при възрастни. Често такова изгаряне е придружено от увреждане на устната кухина и хранопровода, а в някои случаи и на трахеята и бронхите. Увреждането може да се разпространи по-дълбоко и да засегне хрущяла, мускулна тъкан, връзки. Термично изгаряне възниква при поглъщане на гореща храна или напитки, вдишване на пара, химическо изгаряне - може да бъде причинено от алкохол, йод, киселини и основи.

Лечението на нараняването зависи от вида на нараняването. Важно е да се осигури навременна квалифицирана първа помощ. Можете да лекувате изгаряне на гърлото с народни средства, които имат лечебен ефектвърху лигавицата и насърчава бързо възстановяванетъкани.

Причини за нараняване Степени на изгаряне Симптоми на патология Лечение на изгаряне Първа помощ Традиционно лечениеДиета Прогноза и профилактика

Причини за нараняване

Причините за увреждане на лигавицата могат да бъдат различни. Изгаряне на ларинкса възниква при възрастни у дома и на работа поради небрежност, злополука или алкохолна интоксикацияили по погрешка.

Химическо изгаряне на лигавицата на ларинкса се развива при поглъщане на концентрирани алкали, киселини, алкохолни настойки. В този случай ще настъпи увреждане на тъканите, докато агентът не бъде неутрализиран.

Повечето често срещани причиниХимическото увреждане на лигавицата възниква, когато навлезе в ларинкса:

алкохолни тинктури или самия алкохол; йод; амоняк; концентрирана лимонена, оцетна, сярна, солна киселина; алкали, по-специално сода каустик.

В ежедневието може да възникне химическо изгаряне на ларинкса, когато се опитвате да смажете или изплакнете сливиците с йод в случай на възпалено гърло. В този случай хората не разреждат алкохолната тинктура до приемлива концентрация и настъпва увреждане на лигавицата. Ако има язви или рани по лигавицата, тогава дори разреденият йод може да причини увреждане.

Термично изгаряне на гърлото възниква при поглъщане на твърде гореща напитка или храна. Друга причина за нараняване е вдишването на твърде гореща пара по време на вдишване за лечение на възпалено гърло. Такова изгаряне често е придружено от увреждане на лигавиците на трахеята и бронхите.

Степени на изгаряне

Има три степени на изгаряне на гърлото:

Първа степен. Засягат се само повърхностните слоеве. Лицето изпитва зачервяване и леко подуванеларингеална лигавица. Втора специалност. Има още дълбоко поражениетъкани. Появяват се мехурчета или сивкав филм. Също така се отбелязват зачервяване и подуване на лигавицата. Трета степен. Щетите се простират по-дълбоко. Може да възникне некроза на лигавицата и други тъкани.

Най-често възрастните получават изгаряния от първа или втора степен, които не представляват сериозна опасност. Симптомите на такова нараняване ще намалеят с възстановяването на лигавицата. Общо лечението отнема до една седмица.

В някои случаи обаче може да се получат по-сериозни изгаряния, които да увреждат други тъкани и да се разпространят в хранопровода, трахеята и бронхите. В този случай може да има тежки последствияи още дългосрочно лечение.

Симптоми на патология

Различават се следните симптоми на изгаряне на гърлото:

силен остра болка, което само се засилва при преглъщане; подуване на устната лигавица и ларинкса; гадене, повръщане; повишена телесна температура; увеличени и болезнени лимфни възли; характерна миризма (киселина или основа) на повръщане или издишан въздух;

Ако човек получи тежко изгаряне на ларинкса, това може да причини силно подуване и задушаване.

Ако дихателните пътища са увредени поради изгаряне, допълнителни симптоми:

кашлица, затруднено дишане; болка в гръден кош; промяна в гласа, дрезгав глас.

Лечение на изгаряния

Прави се разлика между първа помощ и последващо лечение при изгаряне на гърлото. Можете да лекувате изгаряне на гърлото от първа или втора степен у дома, като използвате народни средства. Лигавицата се характеризира с висок регенеративен потенциал и бързо се възстановява от увреждане.

Първа помощ

Първата помощ е много важна. Степента на увреждане и последващото лечение зависят от това колко бързо и ефективно е предоставено. Ако изгарянето е термично, тогава първата помощ е да се даде на лицето да пие хладна, негазирана вода на малки глътки. Можете да поглъщате малки парчета лед и сняг.

Ако повредата е химическа природа, тогава първата помощ е да се неутрализира агентът, причинил щетите. Ако е киселина, тогава лечението включва гаргара. слабо решениесода за хляб (1 ч.л. сода за хляб на 200 мл вода). Ако нараняването е причинено от алкали, тогава трябва да гаргарате със слаб разтвор на лимонена киселина (0,1 g киселина в 100 ml вода) или оцетна киселина (2 супени лъжици 9% оцет на 1 литър вода). Ако изгарянето е причинено от алкохол или алкохолни тинктури, трябва да пиете голям бройвода на малки глътки. Също така, в случай на химическо увреждане, е необходимо да изплакнете стомаха с голям обем сварена вода.

Традиционно лечение

Традиционното лечение на такова нараняване на ларинкса включва използването на народни средства, които предотвратяват развитието на бактерии в увредената област и стимулират възстановяването на лигавицата.

Масла. При лечението са полезни и масло от морски зърнастец, зехтин, праскова, масло от шипка. Тези масла се използват за смазване на увредени лигавици няколко пъти на ден. Билкови отвари. Извършвайте редовно изплакване с отвари от лайка, невен, дъбова кора и бял равнец. За приготвяне на отвари запарете 1 с.л. в 200 мл вряща вода. л. сушени билки, оставете в термос за 1 час. Преди инфузия дъбовата кора трябва да се вари на слаб огън в продължение на 5 минути, след това инфузията се филтрира и се използва за гаргара 3 пъти на ден. Изплакнете с разтвор на стайна температура. Решения различни билкиредуват се.

Диета

В допълнение към приемането на народни средства, в някои случаи пациентът трябва да спазва диета. Адекватното хранене за такива хора е трудно поради болка в ларинкса. Препоръчително е да се консумират течни и пасирани храни при умерена температура. Полезен и за лечение Слънчогледово олио, която се консумира по 1 ч.л. 4 пъти на ден.

Прогноза и профилактика

Изгарянията от първа и втора степен обикновено зарастват добре, без да оставят следи. Травмите на ларинкса от трета степен представляват реална опасност за човешкия живот. В този случай пациентът може да развие подуване, което ще доведе до задушаване. Задушаване може да възникне и поради увреждане на нервите, инервиращи дихателните органи. Тежките химически изгаряния на ларинкса обикновено са придружени от навлизане на химически агенти в храносмилателната система, което може да доведе до отравяне. След излекуване, изгаряния от трета степен могат да доведат до образуване на белези по лигавицата.

Предотвратяването на изгаряния включва спазване на мерките за безопасност, особено за малки деца. Необходимо е да се гарантира, че те нямат достъп до топли напитки и храни, опасни химически агенти.

Напишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помогнете на други читатели на сайта!
Споделете материала в социалните мрежи и помогнете на приятелите и семейството си!

Изгарянето в гърлото е проблем, който може да се случи на всеки човек в ежедневието. Придружава се от силна болка и прави невъзможно нормалното хранене. За да се отървете от всички възможно най-скоро неприятни симптоми, е необходимо да се вземе отговорен подход към лечението. В този случай трябва да сте подготвени за факта, че ще трябва да се консултирате с лекар.

Какво може да причини нараняване

Изгарянето на повърхността на лигавицата на гърлото може да бъде химическо. Появява се при небрежно поглъщане различни киселини, алкали и други агресивни вещества. Много често се получават наранявания при пиене на силно концентрирани алкохолни напитки.

В домашни условия изгарянето на ларинкса може да бъде причинено от употребата на различни лекарства. Травмите са особено чести от лекарствени разтвориЛугол, Джокс. развитие химическо изгарянепонякога се случва в зъболекарския кабинет.

Нараняване на гърлото може да възникне и от обикновен оцет, амоняк, ацетон или лимонена киселина.

Термичните изгаряния на фаринкса са много по-чести от химическите. В повечето случаи те се причиняват от поглъщане на твърде гореща храна или вряща вода, или от вдишване на пара в баня или дим от огън.

Основни симптоми

Когато възникне изгаряне в гърлото, се появяват следните признаци:

  • парене и болка, локализирани в назофаринкса;
  • дрезгавост на гласа;
  • зачервяване и силно подуване на лигавицата;
  • появата на бели зони на повърхността на гърлото;
  • увеличени цервикални лимфни възли;
  • силна болка, която се засилва при преглъщане;
  • влошаване на общото здраве;
  • появата на мехурчета, пълни с течност;
  • повишено слюноотделяне;
  • суха кашлица.

Ако ларинкса и други части на дихателната система са повредени, всички посочени симптомиизглеждат по-изразени. Ако стените на хранопровода или стомаха са наранени, човек ще страда от киселини, болки в корема и оригване. При обширни тъканни увреждания може дори да възникне токсичен шок, който е животозастрашаващ.

Правила за първа помощ

Ако възрастен или дете има изгаряне в областта на гърлото, трябва да се вземат следните мерки:

  • На пострадалия се дава да пие студена вода.. Трябва да поглъщате течността бавно, като я държите върху изгореното място.
  • Ако се появи силна болка, трябва да правите гаргара с каквото и да е анестетично лекарство.
  • При изгаряния с киселини се използва слаб разтвор на сода за неутрализиране на разрушителния им ефект. С него се прави гаргара и се поглъща малко течност.
  • В случай на нараняване на лигавицата от алкали, използвайте вода с добавяне на малко количество оцет. Използва се за гаргара, която неутрализира действието на химикалите.
  • При поглъщане на агресивни вещества е препоръчително да се почисти стомаха. За да направите това, изпийте чаша мляко или супена лъжица растително масло и след това предизвикайте повръщане.
  • Пострадалият е осигурен чист въздух и изпратен в болница за преглед.

Терапия

Изгарянията могат да се лекуват както у дома, така и в болницата. Намесата на лекарите е необходима при установяване на наранявания на вътрешните органи.

Във всеки случай, след инцидента трябва да се свържете със специалист, който ще определи състоянието на жертвата и ще предпише подходяща терапия.

Използване на лекарства

Ако се открие изгаряне от 2-3 степен на тежест в областта на гърлото, лечението се извършва в болнични условия, като се използват следните лекарства:

  • Аналгетици - Лидокаин, Аналгин, Промедол. Насочен към борба със синдрома на болката.
  • Средства със седативен ефект- Персен, Новопасит.
  • Детоксикационна терапия. Извършва се в случай на сериозно нараняване. Специални разтвори се прилагат интравенозно.
  • антибиотици. Предписвайте лекарства от последно поколение с минимално количествостранични ефекти.
  • Глюкокортикостероиди. Предназначен за премахване състояние на шоки за премахване на подуване.
  • Антисептици - Мирамистин. Използва се за дезинфекция на гърлото през целия период на лечение.
  • Антиалергични лекарства - Suprastin, Tavegil. Премахване на подуване, борба със сърбеж и възпаление.

В случай на дълбоко увреждане на лигавиците се извършва хирургична интервенция за отстраняване на мъртвите тъкани и отстраняване на последствията от изгарянето.

Домашни методи

При леки изгаряния могат да се използват различни народни средства за лечение:

  • Масло от морски зърнастец. С негова помощ изгорените лигавици се третират няколко пъти на ден, което насърчава бързото им регенериране.
  • Инфузии от лайка, невен. Голяма лъжицарастителни суровини се заливат с 200-250 ml вряща вода. След 25 минути течността се прецежда и се използва за изплакване. Инфузиите облекчават възпалението и подуването, дезинфекцират и ускоряват процеса на регенерация на тъканите.
  • Заквасена сметана или сметана. Използвайте охладено. Те трябва да се абсорбират, което води до охлаждащ и успокояващ ефект.

Диета

След изгаряне на гърлото е необходимо да се наблюдава известно време специална диета. Докато лигавицата не се възстанови, е забранено да се ядат горещи или твърди храни, които могат допълнително да наранят тъканта.

Необходимо е да се избягват пикантни, солени и кисели храни, за да не се дразни увреденото гърло. Всички храни трябва да имат мека консистенция и да се сервират леко топли.

Възможни последствия

При липса на адекватна първа помощ или навременно лечение, жертвата може да се сблъска със сериозни последици:

  • развива се задушаване, което се обяснява силно подуванелигавица;
  • има признаци на изгарящ шок, който може да доведе до смърт;
  • ако целостта на нервите е нарушена, може да възникне рефлекторно спиране на дишането;
  • развитие на кървене;
  • загуба на способността за преглъщане.

Ако гърлото и ларинкса са изгорени, на пострадалия трябва да бъде оказана подходяща помощ възможно най-бързо и той да бъде отведен в болница. Само при лека травма на лигавицата лечението може да се извърши у дома.

Изгаряне на гърлото- това е увреждане на лигавицата на фаринкса, причинено от висока температура, химикали и по-рядко електричество или йонизиращо лъчение. Придружен от пробождане или пареща болкав областта на шията, утежнено при преглъщане, дисфагия, хиперсаливация, нарушение на вкуса, кашлица, синдром на интоксикация. Диагнозата се поставя въз основа на анамнестични данни, резултати от физикален преглед, фарингоскопия, ларингоскопия и лабораторни изследвания. Лечението включва детоксикация, противошокова и симптоматична лекарствена терапия.

Патогенеза

Независимо от тежестта, изгарянето на фаринкса преминава последователно през 3 етапа: алтеративно-деструктивен, репаративен и регенеративен. Различните етиологични варианти на нозологията имат свои собствени патогенетични характеристики. Увреждането, причинено от висока температура и киселини, има локален каутеризиращ ефект, подобен на коагулативната некроза. Това се дължи на нарушение на целостта на клетъчните мембрани на фона на разтварянето на липидите - тяхната основна структурна единица. Контактът с агресивни алкали води до втечняваща некроза, която се образува в резултат на образуването на водоразтворим албуминат - вещество, което транспортира алкали до здрави тъкани и причинява по-дълбоки лезии.

При тежки изгаряния патологичният процес се простира не само до лигавицата, но и до субмукозната и мускулен слой. Настъпва резорбция на химикала, което може да доведе до хемолиза на червените кръвни клетки, токсична коагулопатия и дисеминирана вътресъдова коагулация. Етапите на възстановяване и регенерация се характеризират с отхвърляне на мъртва тъкан, възстановяване на нормалната лигавица или образуване на белег. При тежки изгаряния често не настъпва пълно възстановяване - възникват предпоставки за развитие на стеноза на ларинкса или възпалителни заболявания.

Класификация

Въз основа на дълбочината на увреждане на тъканите, тежестта на клиничната картина, очакваната продължителност и възможни резултатиИма три степени на лечение на изгаряния на фаринкса:

  • I (лека) степен.Характеризира се с увреждане само на повърхностния слой на фарингеалния епител. Увредена тъкансе отхвърлят в рамките на 3-5 дни, оставяйки нормалната лигавица открита. Общото състояние на пациента не е нарушено.
  • II (средна) степен.Включва комбинация от синдром на интоксикация и увреждане на фаринкса до нивото на лигавицата. Отхвърлянето на мъртвата тъкан настъпва до края на първата седмица, след което остават бързо заздравяващи повърхностни ерозии. На мястото на изгарянето се образува белег.
  • III (тежка) степен.Проявява се като увреждане на целия слой на лигавицата и подлежащите тъкани на различна дълбочина и тежка интоксикация. Крастата се отхвърля след 13-15 дни, оставяйки дълбоки ерозии, чието време за заздравяване може да варира от 7 дни до няколко месеца. Получените белези често се причиняват клинично значително стесняванелумен на фаринкса.

В зависимост от разпространението на процеса към други органи и структури се разграничават следните форми на фарингеално изгаряне:

  • Изолиран или локален.При тази опция патологичните реакции са ограничени до фарингеалната кухина.
  • Комбиниран.Те са придружени от засягане на други части на храносмилателния тракт, най-често хранопровода и стомаха. По-рядко се получава увреждане на ларинкса.

Симптоми на изгаряне в гърлото

Тежестта на симптомите зависи от тежестта патологичен процеси засягане на други стомашно-чревни органи. Обикновено жертвата се опитва да изплюе погълнатата течност, което предотвратява увреждането на хранопровода и стомаха, но причинява допълнително увреждане на лигавицата на устата, устните и езика. Поради това върху тях се образува плътна краста, чийто цвят зависи от свойствата на етиологичния фактор. При термични и химични изгаряния, причинени от оцетна киселина и алкали, крастата е бяла, с азотна киселина - жълта, със сярна или солна киселина - черна или тъмнокафява.

Основното оплакване на пациента с всеки етиопатогенетичен вариант на изгаряне на фаринкса е болка от парещ и / или пронизващ характер в горна третаврата, понякога излъчваща се в долна частврата. С комбинирана форма болезнени усещаниясъщо се появяват зад гръдната кост и в епигастриума, често съчетани с повръщане, което при II-III степен на увреждане има вид на "утайка от кафе". Има повишено слюноотделяне, кашлица и нарушение на вкуса. Друг характерен симптом– затруднено преглъщане. При I степен се засяга само твърдата храна, при II степен твърдата изобщо не преминава, а течната изобщо не преминава. силна болка. III степен се проявява с невъзможност за преглъщане дори на течности. Тежките изгаряния са придружени от синдром на тежка интоксикация - повишаване на телесната температура до 39,0-40,0 ° C, втрисане, замаяност, общо неразположение и слабост.

Усложнения

Основното усложнение на изгаряне на фаринкса е деформацията на лумена на органа и развитието на стеноза, което е типично за тежки лезии. При деца, дори в I и II степен, могат да възникнат масивни реактивни процеси под формата на подуване на ларинкса и фаринкса с отделяне на големи количества храчки. Често такива състояния водят до значително нарушаване на проходимостта на УНГ органите и тежка дихателна недостатъчност. В областта на образуваните белези се създават благоприятни условия за развитие на възпаление и се увеличава вероятността от хроничен фарингит, абсцеси или флегмон на шията. При ангажиране на хранопровода в патологичния процес съществува риск от перфорация, медиастинит, периезофагит и образуване на езофагеално-трахеална фистула. Тежкото химическо увреждане често е придружено от резорбция токсични веществав системния кръвоток и увреждане на вътрешните органи, най-често мозъка, черния дроб и бъбреците.

Диагностика

Поставянето на диагноза обикновено не създава особени затруднения. Основната цел на отоларинголога или хирурга е правилно определениетежестта и формата на патологията, което е необходимо за избор на подходяща тактика на лечение. За целта се извършва следното:

  • Събиране на анамнеза и оплаквания.Играе водеща роля в диагностиката. Важно е да се установи етиологичният фактор, неговата концентрация или температура, размер или обем и продължителност на контакт с лигавицата. Изясняват се и настоящите субективни симптоми и динамиката на тяхното развитие.
  • Физическо изследване.На първо място се оценява функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната системи, тъй като при тежки синдром на интоксикациянаблюдава се тахипнея, тахикардия, падане кръвно налягане. При изгаряне от оцетна киселина, домакински химикали или амоняк се усеща специфична миризма в издишания въздух.
  • Фарингоскопия и индиректна ларингоскопия.Етап I изгарям придружено от хиперемия на лигавицата, лек оток. Подобни промени могат да настъпят на външната повърхност на епиглотиса, в интераритеноидното пространство и пириформените синуси. На II чл. откриват се язви, бяло-сиво покритие и по-рядко мехури от изгаряне със серозна течност. III чл. се проявява като области на дълбока некроза, разпространяваща се в подлежащата тъкан.
  • Лабораторни изследвания.При леки изгаряния няма промени в ТГС. На II-III етап. левкоцитоза 9-18x10 9 g/l и изместване левкоцитна формуланаляво. IN биохимичен анализкръвните нива на креатинин, урея, ALT, AST, калий и билирубин могат да се повишат.
  • Цитология.Съставът на петна-отпечатък на етап I. характеризиращ се с наличието на малък брой фагоцити и бактериална флора. На II чл. има голям брой микроорганизми, клетки с признаци на дегенерация, понякога с елементи на вакуолизация. III чл. допълва знаците по чл.II. наличието на разпад на ядрени клетки.
  • Фиброезофагогастроскопия (FEGS).Процедурата се извършва не по-рано от 10 дни след изгарянето. Използва се за определяне на съпътстващо увреждане на хранопровода и / или стомаха, развитие на цикатрициална стеноза. При увреждане на стените на органите настъпват същите промени, както във фаринкса.

Лечение на изгаряне на фаринкса

Мерките за лечение се извършват доколкото е възможно кратко време. Играе водеща роля лекарствена терапия. Комбинацията от лекарства зависи от формата, тежестта и етиологията. При изгаряния на фаринкса се използва следното:

  • Детоксикационна терапия.Играя жизненоважна роляза химически изгаряния, се състои от неутрализиране токсично веществоантидот за първите 6 часа. При необходимост се извършва интравенозна инфузия на плазмени заместители, алкализиране на кръвта и форсирана диуреза. При комбинираните форми се извършва промиване на стомашна сонда със студена вода.
  • Патогенетично и симптоматично лечение.Включва нормализиране на кръвното налягане и реологични свойствакръв, премахване на болката, предотвратяване на бактериални усложнения. Предписват се широкоспектърни антибиотици, директни антикоагуланти, ненаркотични и наркотични аналгетици, спазмолитици, кортикостероиди, антихолинергици, разтвори на колоиди и кристалоиди и кръвни продукти.
  • Медицинска дестеноза.Показва се, когато патологичният процес се разпространява в ларинкса, развитието на тежък оток и асфиксия. Извършва се с помощта на антихистамини, калциев хлорид и преднизолон. При неефективност се налага трахеостомия.
  • Ларингопластика.Необходим при тежка стеноза. Включва изрязване на белег, мобилизиране на палатиналните дъги, меко небце, временно имплантиране на тръбна протеза за повторно калибриране на лумена на ларинкса.

Прогноза и профилактика

Прогнозата за изгаряне на фаринкса зависи от етиологията, тежестта, адекватността и навременността на медицинската помощ. Ненавременната или неправилно оказана медицинска помощ при тежки комбинирани изгаряния води до смърт. Продължителността на терапията може да варира от 3-5 дни до 2 или повече седмици. При пълно лечениеувреждане I-II степен. Пълно възстановяване обикновено се наблюдава на етап III. – образуване на цикатрициална стеноза. Не са разработени специфични превантивни мерки. Профилактиката се свежда до предотвратяване на поглъщането на химикали, домакински продукти и врящи течности и вдишване на горещ дим и пара.

Изгарянето на гърлото е травматично увреждане на лигавицата на ларинкса. В зависимост от причината за нараняването се разграничават термични и химически изгаряния на гърлото. Този вид нараняване е по-често при деца, но може да се появи и при възрастни. Често такова изгаряне е придружено от увреждане на устната кухина и хранопровода, а в някои случаи и на трахеята и бронхите. Увреждането може да се разпространи по-дълбоко и да засегне хрущяла, мускулната тъкан и връзките. Термично изгаряне възниква при поглъщане на гореща храна или напитки, вдишване на пара, химическо изгаряне - може да бъде причинено от алкохол, йод, киселини и основи.

Лечението на нараняването зависи от вида на нараняването. Важно е да се осигури навременна квалифицирана първа помощ. Изгарянето на гърлото може да се лекува с народни средства, които имат лечебен ефект върху лигавицата и насърчават бързото възстановяване на тъканите.

  • Причини за нараняване

    Причините за увреждане на лигавицата могат да бъдат различни. Изгаряне на ларинкса възниква при възрастни у дома и на работа поради небрежност, злополука, в нетрезво състояние или по погрешка.

    Химическо изгаряне на лигавицата на ларинкса се развива при поглъщане на концентрирани алкали, киселини и алкохолни инфузии. В този случай ще настъпи увреждане на тъканите, докато агентът не бъде неутрализиран.

    Най-честите причини за химическо увреждане на лигавицата са навлизането в ларинкса:

    • алкохолни тинктури или самия алкохол;
    • йод;
    • амоняк;
    • концентрирана лимонена, оцетна, сярна, солна киселина;
    • алкали, по-специално сода каустик.

    В ежедневието може да възникне химическо изгаряне на ларинкса, когато се опитвате да смажете или изплакнете сливиците с йод в случай на възпалено гърло. В този случай хората не разреждат алкохолната тинктура до приемлива концентрация и настъпва увреждане на лигавицата. Ако има язви или рани по лигавицата, тогава дори разреденият йод може да причини увреждане.

    Термично изгаряне на гърлото възниква при поглъщане на твърде гореща напитка или храна. Друга причина за нараняване е вдишването на твърде гореща пара по време на вдишване за лечение на възпалено гърло. Такова изгаряне често е придружено от увреждане на лигавиците на трахеята и бронхите.

    Степени на изгаряне

    Има три степени на изгаряне на гърлото:

    1. Първа степен. Засягат се само повърхностните слоеве. Човек изпитва зачервяване и леко подуване на лигавицата на ларинкса.
    2. Втора специалност. Настъпва по-дълбоко увреждане на тъканите. Появяват се мехурчета или сивкав филм. Също така се отбелязват зачервяване и подуване на лигавицата.
    3. Трета степен. Щетите се простират по-дълбоко. Може да възникне некроза на лигавицата и други тъкани.

    Най-често възрастните получават изгаряния от първа или втора степен, които не представляват сериозна опасност. Симптомите на такова нараняване ще намалеят с възстановяването на лигавицата. Общо лечението отнема до една седмица.

    В някои случаи обаче може да се получат по-сериозни изгаряния, които да увреждат други тъкани и да се разпространят в хранопровода, трахеята и бронхите. В този случай може да има сериозни последствия и по-продължително лечение.

    Симптоми на патология

    Различават се следните симптоми на изгаряне на гърлото:

    • силна остра болка, която се засилва само при преглъщане;
    • подуване на устната лигавица и ларинкса;
    • гадене, повръщане;
    • повишена телесна температура;
    • увеличени и болезнени лимфни възли;
    • характерна миризма (киселина или основа) на повръщане или издишан въздух;

    Ако човек получи тежко изгаряне на ларинкса, това може да причини силно подуване и задушаване.

    Ако изгарянето уврежда дихателните пътища, се появяват допълнителни симптоми:

    • кашлица, затруднено дишане;
    • болка в гърдите;
    • промяна в гласа, дрезгав глас.

    Лечение на изгаряния

    Прави се разлика между първа помощ и последващо лечение при изгаряне на гърлото. Можете да лекувате изгаряне на гърлото от първа или втора степен у дома с помощта на народни средства. Лигавицата се характеризира с висок регенеративен потенциал и бързо се възстановява от увреждане.

    Първа помощ

    Първата помощ е много важна. Степента на увреждане и последващото лечение зависят от това колко бързо и ефективно е предоставено. Ако изгарянето е термично, тогава първата помощ е да се даде на лицето да пие хладна, негазирана вода на малки глътки. Можете да поглъщате малки парчета лед и сняг.

    Ако увреждането е химическо по природа, тогава първата помощ е да се неутрализира агентът, причинил увреждането. Ако е киселина, тогава лечението включва гаргара със слаб разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка сода на 200 ml вода). Ако нараняването е причинено от алкали, тогава трябва да гаргарате със слаб разтвор на лимонена киселина (0,1 g киселина в 100 ml вода) или оцетна киселина (2 супени лъжици 9% оцет на 1 литър вода). Ако изгарянето е причинено от алкохол или алкохолни тинктури, трябва да изпиете голямо количество вода на малки глътки. Също така, в случай на химическо увреждане, е необходимо да изплакнете стомаха с голям обем преварена вода.

    Традиционно лечение

    Традиционното лечение на такова нараняване на ларинкса включва използването на народни средства, които предотвратяват развитието на бактерии в увредената област и стимулират възстановяването на лигавицата.

    1. Масла. При лечението са полезни и масло от морски зърнастец, зехтин, праскова, масло от шипка. Тези масла се използват за смазване на увредени лигавици няколко пъти на ден.
    2. Билкови отвари. Извършвайте редовно изплакване с отвари от лайка, невен, дъбова кора и бял равнец. За приготвяне на отвари запарете 1 с.л. в 200 мл вряща вода. л. сушени билки, оставете в термос за 1 час. Преди инфузия дъбовата кора трябва да се вари на слаб огън в продължение на 5 минути, след това инфузията се филтрира и се използва за гаргара 3 пъти на ден. Изплакнете с разтвор на стайна температура. Редуват се разтвори от различни билки.

    Диета

    В допълнение към приемането на народни средства, в някои случаи пациентът трябва да спазва диета. Адекватното хранене за такива хора е трудно поради болка в ларинкса. Препоръчително е да се консумират течни и пасирани храни при умерена температура. Полезно за лечение е и слънчогледовото масло, което се консумира по 1 ч.л. 4 пъти на ден.

    Прогноза и профилактика

    Изгарянията от първа и втора степен обикновено зарастват добре, без да оставят следи. Травмите на ларинкса от трета степен представляват реална опасност за човешкия живот. В този случай пациентът може да развие подуване, което ще доведе до задушаване. Задушаване може да възникне и поради увреждане на нервите, инервиращи дихателните органи. Тежките химически изгаряния на ларинкса обикновено са придружени от навлизане на химически агенти в храносмилателната система, което може да доведе до отравяне. След излекуване, изгаряния от трета степен могат да доведат до образуване на белези по лигавицата.

    Предотвратяването на изгаряния включва спазване на мерките за безопасност, особено за малки деца. Необходимо е да се гарантира, че те нямат достъп до топли напитки и храни, опасни химически агенти.