Научното наименование на празнината между горните предни резци е диастема. Зъболекарите разделят диастемите на истински и фалшиви. Последните са временни големи празнини при деца и юноши, които се появяват поради твърде ранна загуба на млечни зъби, непълно оформена захапка и някои други ортодонтски явления, но изчезват естествено с времето. Истинските диастеми при деца и възрастни са празнини между предните зъби, които се коригират само след определено лечение.

Що се отнася до разширените пространства между страничните зъби, те се наричат ​​трема, те възникват поради зародиши "излишни" зъби и други смущения при формирането на захапката. Трема може да се появи и след загуба или отстраняване на един или повече зъби, когато останалите зъби се „разминават“, заемайки празното място.

Защо се появиха празнини между зъбите?

В детството празнина между предните зъби най-често се появява, когато френулумът на горната устна е прикрепен твърде ниско - почти между зъбите. Това се отнася за предните зъби. Друга често срещана причина, поради която се появяват празнини между зъбите на детето, са пъпките на „допълнителните“ зъби, които се образуват в челюстната кост и пречат на зъбите да се затворят заедно. Въпреки това, много често голямото разстояние между зъбите, както предни, така и странични, при деца и дори юноши е временно явление и изчезва от само себе си, когато захапката най-накрая се оформи.

В същото време в много случаи разликата остава в зряла възраст, ако не е много голяма и останалата част от усмивката е пропорционална, дори се смята за вид акцент.

Какво означава празнина между зъбите?

Както вече казахме, големите празнини между зъбите могат да означават, че в челюстната кост има зачатъци на „допълнителни“ зъби. Това явление може лесно да се определи с помощта на рентгенова снимка, тя също така може да разкрие друга причина за образуването на празнина между предните резци - прекомерно развита костна преграда. Но най-често диастемите възникват от ниско прикрепен френулум на горната устна. В много случаи премахването на празнините между зъбите коригира не само естетиката на усмивката, но и функционални проблеми - говорни дефекти, причинени от диастема, неправилна захапка и др. Освен това много често хората, които са критични към външния си вид, смятат празнините между зъбите си за очевиден дефект, което води до понижено самочувствие и психологически проблеми. Във всеки случай диастемата и тремата са лечими. По ваше желание лекарят винаги ще може да премахне празнината между предните зъби, дори ако вашият случай не е критичен и не застрашава здравословни проблеми.

Как да премахнете празнината между зъбите?

Ако не сте доволни от разстоянието между предните си зъби или искате да се отървете от три, консултирайте се със зъболекар. На първия прием той ще установи причината, поради която имате празнина между предните зъби или празнината между страничните зъби и ще изготви план за лечение. Може да се наложи рентгенова снимка или ортопантомография. След това лекарят решава как да коригира празнините между зъбите в конкретен случай.

Ако причината за диастемата е френулума на горната устна, тогава коригирането на празнината между зъбите ще изисква пластична хирургия на френулума и леко ортодонтско лечение. Подрязването на френулума в съвременната стоматология се извършва безкръвно и безболезнено с помощта на лазер, а скобите ще помогнат за „преместването“ на зъбите. Ако се притеснявате за външния си вид по време на лечението, ортодонтът ще ви посъветва да използвате лингвални шини - те се закрепват към задната повърхност на зъбите и са напълно невидими. Понякога можете изобщо да се справите без скоби; в такива случаи се използват прозрачни подравнители.

Ако празнината се образува поради прекомерно развита костна преграда, може да се наложи намесата на лицево-челюстен хирург. Но като правило проблемът с празнината между предните резци може да бъде решен много бързо чрез замяна на предните зъби с ултрамодерни възстановявания, например композитни фасети.

Много звезди не само не се стремят да коригират разликата между зъбите си, но и настояват, че това е тяхна отличителна черта, като Лили Олдридж, която забранява на фотографите да „фотошопират“ нейната усмивка. Зъболекарите имат различни мнения по този въпрос: някои смятат празнината между зъбите за дефект и настояват да я коригират, други смятат, че ако увеличената разлика между зъбите не пречи на живота на собственика си, тогава не си струва да го докосвате и веднъж отново нараняване на устната кухина.

Шер Лойд

Популярна участничка в английското издание на култовото шоу X Factor избра да се отърве от празнината между зъбите си с помощта на естетични удължители за зъби и, трябва да призная, направи правилния избор.

Зак Ефрон

Причината, поради която Зак Ефрон реши да коригира празнината между предните си зъби, е ясна. Щербинка му даде твърде незрял вид, докато актьорът мечтаеше за сериозни роли във филмите. А за да се сбъднат мечтите, трябва да пожертваш нещо.

Мадона

Мадона никога не е имала сериозни проблеми със зъбите си, с изключение на малка разлика. Но през годините тя все още се нуждаеше от помощта на зъболекар естетик. Мадона коригира формата и цвета на зъбите си, но празнината между зъбите й остана, което изглежда много естествено и изобщо не я разваля.

Матю Луис

Очарователната усмивка на Матю Луис е резултат от дългосрочно лечение на зъбите, включващо корекция на празнината между предните му зъби.

Дефектите на ухапване причиняват не само физиологичен дискомфорт - те изглеждат неестетични, в резултат на което човек може да има проблеми с комуникацията и психологически комплекси. Проблемът е особено остър, ако между предните зъби се образува непривлекателна празнина. Зъболекарите наричат ​​дефекта зъбна диастема. Някои хора успяват да превърнат редките, несъвършени зъби в „акцент“ на външния си вид. Повечето хора обаче не харесват дупката между зъбите си и пациентите се стремят да отстранят дефекта.

Какво е диастема?

В стоматологията пролуката между зъбите - предните резци, чиято ширина варира от 0,1 до 1 см, се нарича диастема. Рядко зъбите с празнина изглеждат грозни. Това не е единственият недостатък на редките зъби. Наличието на диастема, особено голяма, причинява психологически дискомфорт, а понякога и нарушение на говора. В почти 90% от случаите аномалията е локализирана в горната част на зъбната редица. Много по-рядко се появява празнина между долните зъби.

Диастемата трябва да се разграничава от тремата. Редки зъби - всички с изключение на централните резци, между които са се образували дупки с размери 0,1 см или повече - това означава появата на трема. Пукнатини, чиято ширина е по-малка от един милиметър, са вариант на нормата, а не проява на трема. Елиминирането на тремата се организира подобно на лечението на диастема.

Защо се появява празнина между резците?

Уважаеми читателю!

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да разрешите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Обикновено празнината между горните резци се появява поради генетично предразположение. Лугата се диагностицира при половината от членовете на семейството със съответната наследственост. Редица аномалии в развитието на челюстта могат да доведат до образуване на междузъбно пространство. Защо възниква диастема:

• алвеоларна цепнатина;
• тумор на челюстта;
• късен пробив на постоянни зъби;
• адентия – частична или множествена;
• микродентия;
• излишни импектирани зъби;
• аномалии на френулума.

Диастемата, а понякога и ротацията на централните резци, се провокира от лошите навици на пациента. Тези, които постоянно дъвчат семена, хапят чужди предмети и страдат от онихофагия, рано или късно могат да изпитат факта, че техните резци са се разделили. В риск са и децата, които дълго време не отказват залъгалка.

Разновидности на чипове със снимки

Има няколко разновидности на чипс. Можете ясно да видите типичен пример на снимката, придружаваща статията. Има фалшива и истинска диастема. Първият често се развива при деца в периода на смяна на млечните зъби с постоянни. Това явление се счита за нормално и не изисква корекция, докато се образува постоянна захапка, празнината между предните зъби изчезва. Ако се появи празнина в постоянното съзъбие, тогава говорим за истинско разнообразие. Невъзможно е да го премахнете без помощта на зъболекар.

Има и симетрични и асиметрични разновидности. В първия случай се оказва, че предните зъби са се раздалечили на еднакво разстояние от централната „ос“. При втория тип единият резец е разположен правилно, а другият е отдалечен от него. Друг тип класификация включва разделяне на диастемата в зависимост от местоположението на корените и короните.

Характеристики на дивергенцията на млечните зъби

Разминаването на млечните зъби възниква поради неправилния им растеж. Редки зъби често се срещат във временното съзъбие на децата. Няма нужда да се притеснявате, че диастемата на млечните зъби на детето ще повлияе негативно на формирането на постоянна захапка. По правило наличието на редки зъби е временно и след смяната им изчезва без чужда помощ. Все пак трябва да посетите зъболекар за консултация и да установите причините за появата на редки зъби.

За да предотвратите развитието на зъбна диастема при дете, трябва да се консултирате със специалист. Това трябва да се направи, когато празнината се формира на възраст 12-16 години. Зъболекарят ще определи кои зъби се разминават. Тогава ще се препоръча носенето на предпазител за уста или ъглова тел. По този начин зъбите на тийнейджъра постепенно ще се върнат в правилната позиция.

Методи за премахване на зъбни празнини

Редките зъби изглеждат много непривлекателни. Ако между два зъба се е образувала цепнатина, те са се раздалечили, това може да се коригира. Когато се образува диастема, лечението може да включва възстановяване с композитни материали, поставяне на фасети или корони, носене на ортодонтски апарати или операция.

Възстановяване или маскиране на дефект

Най-лесният и бърз начин за коригиране на усмивка е художественото възстановяване на зъбите. Не включва лечение на диастемата, а маскиране на дефекта. Методът ви позволява да премахнете диастемата с едно посещение при зъболекаря. Основните предимства на възстановяването са безболезнеността и кратките времена за корекция. Процедурата не може да се извършва върху млечни зъби. Ако пациентът има напълно оформена постоянна захапка, тогава няма противопоказания за възстановяване. Технологията за лечение на диастема е подобна на процедурата за пълнене:

1. зъболекарят провежда визуален преглед;
2. при наличие на кариозни лезии, възстановяването се отлага до края на лечението;
3. сянката на възстановителния материал е избрана възможно най-близо до естествения цвят на емайла на пациента;
4. тъканта на предните резци се изгражда с пластичен фотополимерен материал слой по слой;
5. всеки слой се полира и изсушава;
6. образува се преграда, разделяща резците.

Поставяне на корони или фасети

Инсталирането на металокерамични или изцяло керамични коронки е бюджетен вариант, който помага да се затвори празнината между централните резци. Изработва се по индивидуални размери в лаборатория за конкретно лице. За да се осигури плътно прилягане, зъбът, върху който ще бъде поставена короната, се изпилява.

Фасетите са тънки пластини, изработени от високоякостна керамика или композитен материал. Средно дебелината на наслагванията е 0,7 mm, но има и ултратънки опции - lumineers. Фасетите затварят празнината между централните зъби. Това е вид протезиране. Фасетите са предназначени да прикрият факта, че предните зъби са се раздалечили. Те са залепени отвън с помощта на специално съединение. На млечните зъби на децата не се поставят фасети.

Недостатъците включват високата цена и необходимостта от изпиляване на опорния зъб, което с течение на времето води до развитие на кариес. Луминерите нямат този последен недостатък - поради минималната им дебелина, те могат да бъдат залепени без шлайфане.

Предимствата на фасетите включват:

• висока издръжливост и здравина;
• хипоалергичен;
• безопасност за венците;
• устойчивост на цвета.

Хирургичен метод на лечение

Понякога се появява празнина между двата предни зъба поради нисък френулум. След това е показана операция за отстраняване на дефекта. Процедурата се извършва с лазер с локална анестезия.

Операцията показва висока ефективност при лечение на юноши. Предимствата на хирургическата интервенция включват кратък период на възстановяване и пълно изчезване на празнината. Празнината не изчезва веднага след операцията, а след известно време.

Предпазители за уста

Също така инсталирането на ортодонтски конструкции често се използва за премахване на диастема. При леки форми на аномалията е допустимо използването на капачки. Това са своеобразни “калъфи” от прозрачен силикон, които се поставят върху зъбната редица. Те могат да бъдат стандартни пластмасови, термопластични (заемат формата на зъбите на пациента при нагряване) или персонализирани. Последните се изработват по поръчка по отливка на челюстта.

Сред предимствата на метода за корекция са следните:

Скоби

Традиционният начин за коригиране на захапка е носенето на скоби. Такива дизайни могат да се използват от пациенти на всяка възраст. Използването им е най-ефективно за деца, чиято първична захапка наскоро се е променила в постоянна. Моля, имайте предвид, че продуктите за възрастни се различават от тези за деца. Последните могат да се използват само до 13-14 години.

В зависимост от дизайна и използвания материал, те могат да бъдат прикрепени от външната страна на зъбната редица (вестибуларни) или отвътре (лингвални). Детето може да се отърве от празнината между зъбите по-бързо - обикновено корекцията отнема от шест месеца до две години. Ако възрастен иска да премахне празнината, той ще трябва да носи скоби в продължение на 2-2,5 години, плюс периодът на носене на плочата ще продължи същото време, за да консолидира резултата.

Възможно ли е да се отървете от диастема у дома?

Много пациенти се интересуват дали е възможно да се отървете от диастемата у дома или това не може да се направи. Ако говорим за фалшива форма на аномалия (млечните зъби са се раздалечили), тогава тя не изисква никакво лечение и изчезва сама с течение на времето.

Затварянето на истинска аномалия у дома е невъзможно. Такъв дефект в растежа на централните резци изисква използването на хирургични, апаратни или сложни методи на лечение, които е почти невъзможно да се използват извън специализирана медицинска институция. Изключение е носенето на протектори за уста или скоби - но и в този случай ще трябва да отидете в клиниката, за да ви направят конструкция.

Празнините между зъбите се срещат при много хора и е почти невъзможно да се предвиди появата им. Често тази патология е наследствена. Има два вида празнини: трема (между страничните зъби) и диастема (между горните предни резци). Наличието на празнина влияе върху естетиката на зъбната редица. Въпреки че по отношение на диастемата този въпрос е доста спорен. Ако например празнината между два предни зъба е сериозен недостатък за някои, развалящ красотата на усмивката, тогава други виждат в нея определена жар, а екстрасенсите свързват с това решителността и успеха на човека.

В стоматологията диастемата се разграничава между фалшива и истинска. В първия случай се счита за функционално отклонение, което се появява при деца с млечни зъби и изчезва от само себе си, т.е., когато временното съзъбие се замени с постоянно. Във втория случай се появява празнина между постоянните резци.

Защо се образуват празнини между зъбите?

Редките зъби могат да бъдат както наследствен дефект, така и следствие от различни фактори. Случва се да се образуват поради несъответствие между размера на зъбите и челюстта: когато зъбите са твърде малки за челюстта, пространствата между тях стават по-широки, а когато са твърде големи, челюстта изглежда пренаселена със зъби. Често се наблюдават аномалии в размерите и формата на горните странични резци, което води до образуване на празнина между централните резци на горния зъбен ред. Сред аномалиите може да има или малка височина на някои зъби, или тяхното отсъствие. Като цяло, при частична адентия, здравите зъби са склонни да се придвижват към празното място. Ето как предните зъби могат да се разминават, ако човек е загубил дъвкателните си зъби. Пропуски се образуват и поради неправилното местоположение на зачатъците на зъбните единици, понякога поради неоплазми.

Френулумът, който е твърде голям, допринася за диастема. В нормално състояние той представлява мост, който преминава към венеца от горната устна по вътрешната й страна и се намира над 2-та централни зъба. Въпреки това, при патологичен растеж, мостът може да премине между тези зъби, блокирайки естественото затваряне на пространството между тях.

Появата на празнина е възможна поради лоши навици в детството (смукане на палец/залъгалка). Пропуските могат да причинят пародонтални проблеми. Празнината се образува при загуба на костната тъкан, върху която се основава зъбната редица. При хора, които са загубили голямо количество от него, зъбите им губят стабилност и се разклащат.

Понякога диастемата се причинява от нарушение на процеса на преглъщане. Обикновено, когато човек преглъща, езикът му се притиска в горното небце. При дисфункция на гълтането езикът лежи върху предните резци, сякаш ги бута. С течение на времето зъбите се придвижват напред и между тях се появява празнина.

Как да затворите междузъбните празнини

Не е трудно да се диагностицира аномалия, свързана с разширяването на пространството между зъбите при човек. Когато се усмихнете, можете да забележите тъмна празнина в горната част на зъбите между централните зъби. Това е диастема. Обикновено няма симптоми, ако се образува поради несъответствие между размера на челюстта и размера на зъбите. Но ако междузъбното пространство се увеличи с течение на времето поради пародонтални заболявания, необичаен растеж на френулума и т.н., тогава този процес не остава незабелязан. Много е важно да разберете какво може да е причинило такова отклонение. Обикновено пациентът сам забелязва бавното разминаване на предните зъби. Увеличаването на празнината се забелязва по време на хигиенни процедури - миене на зъбите и почистване с конец. Някои хора изпитват болка и дискомфорт, когато ядат храна. Зъболекарят ще посочи процеса на образуване на зъбната празнина по време на прегледа. Благодарение на внимателно разработената диагноза, както и планирането в бъдеще, е възможно да се избере оптималното лечение за всеки конкретен случай, за да се отговори на нуждите на пациента.

Ортодонтски метод

Размерът на диастемата може да варира. Зъбите на някои хора могат да бъдат на разстояние до 10 mm един от друг. Съвременната ортодонтия има свои методи за коригиране на тази аномалия. За преместване на зъбите и коригиране на дефекти се поставят брекети. Решаването на проблем по този начин отнема доста време. Продължителността на корекцията на пропуските зависи от конкретния клиничен случай. Времето за възстановяване се влияе както от възрастта на пациента, така и от размера на несъответствието. Например, отстраняването на аномалия при дете може да отнеме няколко месеца, докато възрастен пациент ще се нуждае от шест месеца до 2 години, за да реши този зъбен проблем, тъй като челюстта му вече е оформена. Заслужава да се отбележи, че ортодонтският метод е най-безопасният и също така трайно решава проблема. В края на краищата, когато инсталирате скоби, зъбната тъкан не се уврежда. От гледна точка на естетиката съвременните брекети не създават никакви затруднения. За коригиране на празнината зъболекарите предлагат и предпазители за уста - дизайни със същия принцип на действие като скобите. Ортодонтският метод позволява на зъбите постепенно да се движат естествено.

Поставяне на луминири и фасети

Използването на плочи се счита за най-бързия и достъпен метод за затваряне на междузъбните празнини. Lumineers, изработени от композит, който съответства на цвета на зъбния емайл на клиента, се монтират от страната на процепа директно върху горните резци. Пластинките естествено продължават зъба и отвън е почти невъзможно да се различи, че е изкуствен материал. Но Lumineers променят цвета си с времето. Освен това може да се появи кариес на кръстопътя на зъба и пластината. Ето защо, ако пациентът реши да елиминира диастема с помощта на луминири, той трябва да помни, че за да „освежи“ резултата, той ще трябва периодично да посещава своя лекар, за да смила повърхността на зъба и да нанесе нов слой материал отгоре .

Фасетите се монтират върху предната повърхност на централните зъби също толкова лесно, колкото и луминирите. Преди да фиксира фасетата, специалистът полира малко емайла, защитава зъба със специален гел и залепва плочите. В допълнение към смилането на емайла, този метод има няколко други съществени недостатъка. С течение на времето пациентът ще трябва да смени фасетите. В сравнение с осветителните тела, тяхната цена е с порядък по-висока. За да изглеждат записи естествено, те се опитват да ги направят по-тънки. Следователно, поради тяхната крехкост, фасетите могат да се счупят. Този метод обаче позволява на пациента да затвори празнината с едно движение и е един от най-популярните.

Други методи

При възникване на празнина липсата на зъбни стени се компенсира чрез надграждане с композитен материал. Ако коренът на зъба е здрав, започваме да изграждаме коронковата част. Тази процедура е абсолютно безболезнена, няма противопоказания и е достъпна дори за бременни жени. Можете също така да затворите празнините между зъбите с помощта на корони. Но в този случай се изисква обръщане. Ако зъбите се разминават поради частична адентия, протезирането ще помогне да се избегнат проблеми.

Ако френулумът е позициониран неправилно, зъболекарят предлага хирургическа корекция на моста. Тази операция се нарича френектомия. Междузъбното пространство се затваря само, ако се прави в ранна детска възраст. При по-големи деца или възрастни, след френектомия, празнините се затварят с брекети или специалист предлага един от описаните по-горе методи.

Ако празнините между зъбите са причинени от пародонтални заболявания, тогава на първо място ще ви е необходима помощта на пародонтолог. И едва след като здравето на венците е възстановено, можете да върнете зъбите на мястото им. Това често се прави с помощта на фигурни скоби. Понякога специалист предлага инсталиране на мост, за да затворите празнините.

Заслужава ли си да се покрие празнина между зъбите?

Преди да се борите с диастемата, помислете дали си струва да го правите. В крайна сметка ситуацията има и своите предимства. Благодарение на достатъчно голяма разлика, зъбите са по-малко податливи на кариес. Хранителните частици обикновено се натрупват в междузъбните пространства, отлага се плака и се образува зъбен камък. С по-големи междузъбни пространства е налична по-добра хигиена. Разбира се, изключително необходимо е да се коригира празнината, ако тя пречи на дикцията или ако процесът на раздалечаване на зъбите активно напредва поради пародонтални проблеми. Но често хората отиват да коригират празнина, вярвайки, че това прави външния им вид непривлекателен. Или може би, ако увеличеното междузъбно разстояние не се отразява негативно на живота на човек, тогава не си струва да го докосвате, за да не нараните допълнително устната кухина. В края на краищата, дори някои знаменитости не само не крият своите диастеми, но се опитват да ги парадират, вярвайки, че им добавят сексапилност. Например Лили Олдридж не позволява на фотографите да коригират празнината й с помощта на Photoshop.

Инструкции

Ако празнината между зъбите се появи в зряла възраст
Внезапно появилите се диастеми и треми могат да показват увреждане на венците. Отслабването на венците до такава степен, че зъбите забележимо се отдалечават един от друг, е причина да се консултирате с пародонтолог. Първо трябва да преодолеете причината за пукнатините и след това да се справите с последствията според един от сценариите, описани по-горе.

Диастема
При деца в предучилищна възраст наличието на празнина между предните резци е физиологична норма. В този случай диастемата показва, че челюстта

Съвет 6: Разстояние между зъбите: трудности при коригиране на диастема

В стоматологията диастемата е празнина, разположена между предните централни резци. Образуването на диастема най-често засяга горната челюст и по-рядко долното съзъбие.

Диастемата може да бъде вродена или необичайна, но несъмнено засяга външния вид на собственика си, като допълнително възнаграждава различни видове дисфункции на дикция или реч. Нарушенията на говора са особено изразени в детска възраст и когато диастемалният процеп е голям. Въпреки трудностите при елиминирането на вродени или придобити проблеми със зъбите, диастемата е доста лесна за лечение с навременно лечение.

Зъбите с дефект под формата на диастема са по-малко склонни към кариес.

Видовете диастеми включват истински и фалшиви типове. Истинският тип се характеризира с наличието на голям френулум на устната, който е вплетен в папилата между резците на горната челюст. В този случай прибирането на устната над горната челюст води до избелване на лигавицата до изместване. Струва си да се отбележи, че истинската диастема се счита за дефект, който се предава по наследство.

В противен случай се развива диастема от фалшив тип, която се характеризира с липса на видим френулум на горната устна, но се развива при наличие на импактиран надброен зъб, аномалии в растежа на размера и формата на централните зъби и липса на странични резци.

Фалшивата диастема не причинява дефекти на френулума, открива се с рентгенови лъчи и се затваря както за отстраняване на увреждането на говорните умения, така и за естетика.

Въпросът за необходимостта и целесъобразността от елиминиране на диастемата се решава само след изригването на всички резци и кучешки зъби. Но в случаите, когато никненето на постоянни зъби е затруднено от наличието на диастема, лечението й се предписва по-рано.
Методите за лечение на зъбната диастема зависят от много чисто индивидуални фактори, включително степента на проявление и етиологията на аномалията, възрастовия период, усложненията при формирането на правилна захапка, характеристиките на местоположението на зъбите и наследствеността.

Отстраняването на диастема се извършва чрез операция или ортодонтски. Методът на лечение е в пряка зависимост от сложността на диастемата и възрастта на пациента.

Най-често срещаният начин за премахване на диастема е прилагането на слаба сила, която се осигурява от подвижни (вестибуларни) пластини или. В резултат на използването на такива устройства с течение на времето зъбите се връщат в нормалното си положение, което води до пълно или частично затваряне на зъбната празнина.

Често се извършва хирургична интервенция за изрязване на съединителната междуинцизална тъкан, за да се елиминира дефектът под формата на къс френулум. Извършва се и хирургично отстраняване на излишни (излишни) зъби.

Терапевтичното възстановяване на диастемата се извършва, ако тя е необичайна по размер и ако пациентът не желае да се подлага на продължително лечение. Най-голяма трудност представлява изчисляването на необходимото количество композитна маса, насочена към поддържане на връзката между страничните и централните резци. Този метод на лечение се осъществява чрез директно и индиректно козметично възстановяване. И в двата случая празнината между зъбите се затваря с помощта на композитни дентални материали, като върху видимата повърхност на резците се залепват тънки порцеланови пластини (фасети) или фотоматериал. Възстановяването ви позволява да подобрите дикцията на пациента в най-кратки срокове по време на лечението.

При възпалителен процес на пародонта, който води до прекомерна подвижност на зъбната редица и образуване на диастема, се извършва по-сложна пародонтална интервенция, насочена към облекчаване на възпалителния процес и спиране на деструкцията на костната тъкан.

Самоотстраняването на диастемата е възможно само при смяна на млечните зъби с молари. В същото време оставащата празнина между зъбите след актуализиране на млечния ред изисква своевременно лечение.

Всеки човек се стреми да изрази своята индивидуалност, постигайки това по различни начини. Но в някои случаи, вече имайки отличителна черта, дадена от природата, хората се стремят да се отърват от нея.

Широко разстояние между централните зъби до 6 мм по средната линия- наречена диастема, тя не засяга способността за работа, не влияе върху качеството на живот или успеха в кариерата.

Истинска зъбна диастема

Всеки 5-ти жител на планетата има тази характеристика. Но за някои носители на диастема присъствието му се превръща в сериозен проблем, засягащи самочувствието и затрудняващи комуникацията.

Пациентите често искат от зъболекарите отървете се от диастема.

Типично има оплаквания, ако има такива:

• нарушение на естетиката;
• нарушена дикция (шепеляване);
• стръмност (леко свистене при произнасяне на съгласни);
• пръскане на слюнка при разговор;
• трептене на езика в лумена по време на разговор.

Защо се появява диастема?

Празнини възникват, когато се образува захапка по протежение на ред обективни и субективни причини:

Обективни причини

• наследствен фактор ( в почти 80% от случаите някой от родителите или роднините има този проблем);
• анатомична структура на средния шев на челюстта;
• необичайно прикрепване на френулата (лабиален френулум);
• несрастване на алвеоларния процес;
• частична едентия ( страничните резци често липсват);
• отклонения в размера и формата на страничните резци (имат заострен конус);
• необичайно местоположение на инцизивния отвор на небцето по средната линия, когато е твърде близо до резците;
• свръхнумерен рудимент в зоната на средния шев на челюстта;
• несъответствие между размера на зъбите и челюстите;
• неправилна оклузия, когато горната челюст е голяма, а долната е малка;
• изместване на зъбните пъпки по време на формирането на захапката;
• забавена загуба на млечни зъби;
• ранно извличане на молари, поради което останалите постепенно се изместват в празно пространство, създавайки забележими празнини (в този случай е възможно и образуването на три);
• пародонтални заболявания.

Местен

• лоши навици (смучене на биберони, пръсти, устни, език);
• навик за дъвчене на плътни, твърди предмети с предните зъби.

Разновидности

Пролуката между зъбите се класифицира според причините за нейното образуване като:

• невярно;
• вярно.

Диастемата на първичната оклузия се нарича фалшива.Голяма празнина в средната линия може да е преходно явление в първичното съзъбие - млечните зъби просто са твърде малки за бързо растящата челюст.

При смяна на захапката с постоянна се образува плътен ред зъби без празнини.

Истинската диастема се образува в постоянното съзъбие и няма да изчезне без лечение.

Диастемата може да бъде описана по отношение на средната линия като:

• симетричен;
• асиметричен.

Друга класификация се основава на позицията на вертикалната ос на централните резци:

• изместване на корпуса на зъбите, при които осите на резците са разположени вертикално и успоредно една на друга;
• конвергенция– резците са насочени един към друг, а корените във венците се разминават;
• разминаване– резците са изместени към страничните зъби, а корените им се събират към средната линия;
• тортоаномалия– предните зъби се въртят около вертикална ос, поради което между тях се образува празнина.

Тип диастема: дивергенция

Диагностика

За да се коригира успешно диастема, е необходимо разберете причината за образуването му.

Прегледът започва със събиране на анамнеза - лекарят установява:

• Времето и обстоятелствата на появата на празнина между зъбите, наличието на лоши навици.
• Визуално Оценява се лабиалният френулум, мястото на закрепването му към венеца.
• Необходими измерване на зъби и челюсти, те не могат да се правят в устата на пациента. Следователно лекарят взема отпечатъци и от тях се правят гипсови модели, върху които се правят измервания.
• За да се изясни състоянието на костната тъкан и да се идентифицират допълнителни рудименти, обикновен Рентгенова или панорамна ортопантомограма. Това ви позволява да оцените състоянието на двете челюсти наведнъж. При прегледа се определя и позицията на вертикалната ос на предните зъби.
• Връзка между челюсти и долночелюстна ставасе изследват с телерентгенограми ("tele-" на латински - "дистанционно").

Коригирането на позицията на зъбите, особено в зряла възраст, е дълъг процес, който изисква постоянно наблюдение на движението.

Ако започнете да коригирате пропуск без диагностика, може не само да не постигнете желания ефект, но и да влошите ситуацията, последващото възстановяване ще изисква повече пари и нерви. Ето защо Не се препоръчва да бързате и да пренебрегвате прегледа.

Как да премахнете тази естествена характеристика

Диастемата може да бъде елиминирана два начина:

• дългосрочно лечение, в резултат на което зъбите ще заемат нова позиция;
• отстраняване на козметични дефектиизползване на съвременни материали за затваряне на празнината.

Диастема: снимки преди и след лечение

Лечението включва хирургични методи(гингивотомия, ексцизия на медианния шев, ексцизия на лабиалния френулум) и ортодонтска интервенцияс помощта на специални устройства.

Ако празнината се формира в зряла възраст

Ако диастемане са се появили едновременно с постоянните зъби, а постепенно се развива при пациенти над 30-годишна възраст, Това в нейното образованиенай-често виновен дъвка.

Много хора развиват процеси в него през годините:

• дистрофични (пародонтоза);
• възпалителни (пародонтит).

Резултатът от тези заболявания е тънки стени на гнездоторазтварят се или се разрушават от възпаление, зъбите губят опора, стават подвижни и се изместват.

Лечението на пародонтопатията е сложно, продължително и не особено ефективно.

Хирурзите отстраняват увредената тъкан под анестезия(гингивотомия), а зъбите се обединяват с медицински шини за по-добра стабилност.

Изрязване на средния шев

Средният костен шев се формира в ранния период на ембрионалното развитие – на 5-10седмица от бременността, когато главата на ембриона започва да расте под формата на пет венчелистчета.

Долната и горната челюст се образуват от сдвоените долни и средни, а централното венчелистче се сгъва напред и се свързва със средните странични, образувайки черепа. Съединението на трите венчелистчета е средният шев. Той е много плътен и не позволява на предните зъби да се съберат.

Хирурзите с анестезия използват два вида интервенции:

• частична резекция (изрязване) на кост;
• компактостеотомия - по време на тази операция се правят няколко малки дупки в челюстта над диастемата с помощта на бормашина за отслабване на костта.

И в двата случая няколко дни след интервенцията На централните резци се поставя сглобяем ортодонтски апарат, насърчаване на изместването на зъбите към празнината.

Френектомия

Обикновено лабиалният френулум не достига централната интердентална папила с 5 mm, но понякога се разтяга под формата на плътна връв към алвеоларния гребен, разделящ резците.

Юздичката разделя резците

В такъв случай след пълното прорязване на резците (6-8 години) се извършва неговата дисекция (френулотомия) или изрязване (френектомия).. Операцията е проста, амбулаторна и се състои в разрязване на френулума и поставяне на един или два шева.

След операция зъби поставят в желаната позиция с помощта на ортодонтски апарат, което осигурява затваряне на лумена.

Тези хирургични интервенции, ако имате медицинска застраховка, можете да извършите безплатно във всяка обществена стоматологична клиника.

Ортодонтско лечение

Диастемата може да се коригира с изкуствени корони на резците, които осигуряват механична тяга с помощта на куки, пружини, пръти, което води до изместване на корените.

При деца в училищна възраст, когато костната тъкан на челюстите е достатъчно гъвкава, се използват устройствата на Korkhaus, Khoroshilkina, Adigezanov, Reichenbach и Begg, базирани на този принцип.

Методът не е естетичен (метални корони се поставят на предните зъби за много месеци), но е ефективен.

Подвижни плочи, върху която в предната част са укрепени т. нар. раменовидни еластични израстъци - сърповидни извити жици, които избутват зъбите към пролуката- този дизайн не хваща окото на другите, следователно е психологически по-лесно за децата.

Скоби

Принципът на лечение на диастема с помощта на скоби (къдрави скоби) е същият - куките и пружините са прикрепени към зъбите, като ги събират заедно.

Цената на металните скоби е в рамките на 5 хиляди рубли. Въпреки че има сапфирени, керамични, златни системи, лингвални скоби, „Инкогнито“, чиято цена е много по-скъпа (70-80 хиляди рубли).

Алайнери

Има случаи, когато поради професионални дейности (говорители, художници) използването на забележими структури е неприемливо.

Алайнерите са напълно прозрачни, плътни, подвижни алайнери, които упражняват постоянен натиск върху зъбите, които трябва да бъдат преместени.

За да коригирате козметичен дефект с помощта на алайнери, ще ви трябват около 20 последователно използвани алайнери, около 9 месеца носене и около 120 хиляди рубли плащане.

Високата цена се дължи на факта, че алайнерите (например Orthosnap, Invisalign) произведени в чужбинавъз основа на впечатления, направени в нашите клиники.

Ортопедично лечение

Традиционен метод - приложение коронки от изкуствен порцелан, затваряйки средната фисура. Но той изисква обширно смилане на зъбната тъкан. Това е неговият недостатък. За една порцеланова корона ще трябва да платите 15-25 хиляди рубли.

фасети

За да избегнете излишното изпиляване на зъба, можете да затворите празнината с помощта на фасети - тънки керамични пластини (0,5 mm), които се фиксират само от предната страна на зъба. Все пак ще трябва да се наточи.

Възстановяване на диастема с фасети

Фасетата струва колкото короната. Срокът на експлоатация е 10 години.

Луминери

Най-тънките плочи (0,2 мм), направени според индивидуалния актьорски състав, според цвета и формата на естествените зъби, надеждно ще скрие диастемата за цяла на 20 години.

Произведени са от единствената американска компания Cerinate по иновативната технология LIMITray. Приложението не изисква смилане, луминирите се закрепват със специално лепило, което е устойчиво на киселини, основи и всякакви течности.

Един запис струва най-малко 25-50 хиляди рубли, трябва да се пазите от фалшификати.

Фасетите и луминирите не се използват при бруксизъм (нощно скърцане със зъби), кариес или повишена абразия на емайла. Те трябва да бъдат защитени от механични повреди.

Терапевтичен метод

Затваряне на празнината със светлинно полимеризираща пломбаще ви помогне бързо и евтино (от 2 хиляди рубли) да разрешите проблема. И дори ако материалът се счупи с времето, винаги можете да възстановите естетическия му вид без проблеми.

Предотвратяване на развитието на зъбни празнини при дете

От списъка с причините за диастемата става ясно, че при в повечето случаи е генетично програмиранили други обективни обстоятелства.

В началото на 20 век ученият А. Канторович, използвайки статистически данни, доказва наследствения характер на диастемата. Според съвременни актуализирани данни истинската диастема се унаследява в 20% от случаите, когато е налице при родителите.

Необходимо е да се идентифицира разликата между зъбите навреме в детството и да се коригира. Малко необходимо:

• От много ранна възраст борете се с лошите навицикоето води до неправилно захапване.
• Ако детето е свикнало смучене на биберон, устни или език, ортопедите изработват индивидуална вестибуларна или вестибуло-орална пластина, с помощта на която детето ще се отърве от дефекта за 1-2 месеца.
• Родителите трябва да контролират позицията на детето по време на сън - ако детето постоянно спи по гръб, тогава той развива несъответствие между размерите на горната и долната челюст и това е пряк път към диастема.

Необходимо е детето да се показва на зъболекар поне 2 пъти годишно, особено по време на формирането на постоянна захапка (6-14 години).

Модни тенденции: да запазим или да се отървем от тях?

Пациентите, които се оплакват от непривлекателна усмивка, често биха могли да получат помощ както от психолог, така и от зъболекар, 40% от собствениците на диастема лесно се справят с тази функция.

Филмовите актьори Николай Караченцов и Константин Райкин се усмихват широко на екрана, показвайки диастемата си на всички. Орнела Мути, Мадона и Ванеса Паради изградиха успешни кариери, без да се обръщат назад към нея.

Следвайки примера на австралийския моден модел Джесика Харт, много знаменитости изоставиха корекцията на естествената си захапка, поддържайки диастемата като знак за индивидуалност.

Усмивките на тези с разкъсана коса - звезди от шоубизнеса

Но Алла Пугачева не се примири с такава характеристика, въпреки че стигна до върха на славата с диастема.