Ваксинация годишно срещу хемофилус инфлуенца. Трябва ли да се ваксинират децата срещу Haemophilus influenzae? По-скоро да, отколкото не - защо инфекцията е опасна за малки деца. Риск от постваксинални усложнения

Лекарите смятат инфекцията с хемофилус инфлуенца за подценявано заболяване, което застрашава живота и здравето на малките деца с отслабена имунна система. Опасността от заболяването се крие във факта, че до 80% от изолираните щамове на Haemophilus influenzae, които предизвикват инфекциозен процес, резистентни към традиционната антибиотична терапия. Ето защо е важно да предпазите детето от опасна болест, а ваксинацията срещу инфекция с хемофилус инфлуенце ще ви помогне да се справите с това.

Характеристики на инфекциозно заболяване

Инфекцията с Haemophilus influenzae се отнася до комплекс от инфекциозни заболявания, които се развиват след проникването на Haemophilus influenzae в тялото. Инфекцията може да възникне при личен контакт с болен човек и носител, чрез предмети от бита (общи играчки, съдове).

важно! Според статистиката до 40% от децата в детската градина са носители на Hemophilus influenzae. Следователно дете, което посещава детски групи, се разболява по-често.

Следните форми на инфекциозния процес са характерни за инфекцията с хемофилус инфлуенца:

ORZ. Най-честата форма на патология;
Възпаление на средното ухо. Haemophilus influenzae се характеризира с висока устойчивост на традиционни лекарства, така че е доста трудно да се излекува инфекцията;
Епиглотит. Патологията се развива предимно при деца под 4-годишна възраст и се характеризира с рязко увеличениетелесна температура, възпалено гърло, болка при говорене и преглъщане. Заболяването може да причини запушване респираторен тракти спиране на дишането. Следователно, ако се подозира епиглотит, детето се нуждае от спешна хоспитализация;
Инфекция на дихателните пътища с Haemophilus influenzae: пневмония, бронхит;
Менингит. Тази инфекциозна лезия на мембраните на мозъка е особено опасна за деца под 1 година. Болестта е трудна за лечение. Според статистиката в 20-30% от случаите хемофилният менингит води до смърт;
Гноен целулит. Заболяването води до гнойно-възпалителни процеси в подкожната мастна тъкан;
сепсис. Повечето опасна формаинфекция с хемофилен грип, при която патогенните агенти проникват в кръвта и се разпространяват в тялото.

Резистентността на патогена към антибиотичната терапия значително усложнява лечението. Ето защо оптимално решениеЕдна от тези разпоредби е ваксинацията срещу Haemophilus influenzae. Само това ще сведе до минимум риска от развитие тежки заболявания.

Кога е необходима имунизация?

Всички кърмачета, навършили 3 месеца;
Организирани деца, посещаващи детски групи ( спортни секции, детски градини, клубове);
Пациенти от всяка възраст, които имат тежък имунен дефицит (ХИВ, рак);
Възрастни хора;
Пациенти след отстраняване на далака;
Деца, живеещи в големи семейства или сиропиталища;
Кърмачета, които са на изкуствено хранене. В такава ситуация детето не получава антитела с мляко и следователно не може да устои на инфекции;
Често боледуващи деца;
Бебета, които са родени преждевременно.

Пиковото развитие на менингит и пневмония, причинени от Haemophilus influenzae, настъпва на възраст 6-12 месеца. Ето защо е необходимо своевременно да се ваксинирате срещу Haemophilus influenzae. Ваксинирането на кърмачета е задължително от 2011 г., процедурата се извършва в областни клиники. При деца над 1 година имунизацията помага за предпазване от други видове инфекция с Haemophilus influenzae: остри респираторни инфекции, възпаление на средното ухо и бронхит. Ваксинацията срещу хемофилус инфлуенце при възрастни се предлага само срещу заплащане.

Видове ваксини

Ваксина срещу Haemophilus influenzae - лекарство, разработено на базата на капсулни полизахариди патогенен микроорганизъмконюгиран с протеини тетаничен токсоид. Това прави възможно превръщането на микробните частици в антиген, което допринася за формирането на изразен имунен отговор. Конюгацията също помага за намаляване на реактогенността на препарата на ваксината, което го прави възможно най-безопасен за крехкия организъм на кърмачетата.

важно! Ваксината срещу Haemophilus influenzae има уникален ефект, водещ до повишаване на антителата срещу инфекциозния агент при геометрична прогресияако лекарството се приложи повторно.

Следните ваксини срещу хемофилус инфлуенца се използват широко в Русия:

Моноваксина Act-HIB (произведена във Франция). Лекарството е създадено изключително на базата на антигени на Haemophilus influenzae. Тази ваксина се използва за предотвратяване на инфекция с Haemophilus influenzae в продължение на много десетилетия и е доказала своята ефективност. Поради това се използва широко за формиране на силен имунитет при деца под 12 месеца;
Моноваксина Hiberix. Ваксината е произведена в Белгия и е аналог на Act-HIB. В Русия лекарството се използва за сравнително кратко време;
Поливалентно лекарство Pentaxim. Френската ваксина ще защити тялото на детето от 5 сериозни заболявания: полиомиелит, магарешка кашлица, хемофилус инфлуенце, тетанус, дифтерия. Коклюшният компонент обаче повишава реактогенността на ваксината. Следователно ваксинацията срещу инфекция с Haemophilus influenzae ще доведе до развитие на изразена странични ефекти;
Комбинирана ваксина Infanrix penta. Лекарството, произведено в Белгия, е аналог на Pentaxim.

Поради лекотата на употреба и ефективност, комбинираните ваксини се използват широко за ваксиниране срещу Haemophilus influenzae в областните клиники. Въпреки това, родителите трябва сами да закупят ваксината в аптеката.

Как и къде се ваксинирате?

Ваксините срещу Haemophilus influenzae са предназначени за интрамускулна инжекция. На бебетата се поставя инжекция външна повърхностбедрата (четириглавия мускул), на деца над 1,5 години се препоръчват инжекции в делтоидния мускул на рамото.

важно! В изключителни случаи е разрешено ваксинирането срещу хемофилус инфлуенца да се прилага подкожно. Това обаче увеличава риска от развитие на местни нежелани реакции.

Ваксинацията срещу Haemophilus influenzae трябва да се извършва по следната схема:

За всяка доза от лекарството трябва да се изтеглят 0,5 ml разтворител в стерилна спринцовка. Кога комбинирани ваксиниЛиофилизатът се разтваря с течен ваксинен препарат, произведен в спринцовка.
Разтворителят се въвежда във флакона с лиофилизата, разклаща се старателно до получаване на хомогенна суспензия.
Иглата на спринцовката трябва да се смени, защото може да се е затъпила след пробиване на гумената запушалка.
Мястото на инжектиране се третира старателно с антисептик и се прилага ваксиналния препарат. Приготвеният разтвор не може да се съхранява, така че се използва веднага след разреждане на лиофилизата.

Имунизационен график

През цялото време се извършва ваксинация срещу хемофилус инфлуенца младенческа възрастпри липса на противопоказания. Схемата на ваксиниране варира в зависимост от възрастова групатърпелив:

Първата ваксинация срещу хемофилус инфлуенца се препоръчва на бебета на 3 месеца. Ваксинацията често се комбинира с имунизация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Следващите 2 ваксинации се правят на 4 и 6 месеца. Благодарение на три дози от ваксината, детето получава надежден имунитет в 95% от случаите. След реваксинация на 1,5 години се формира почти 100% защита;
Ако ваксинациите срещу инфекция с хемофилус инфлуенца са започнали след 6 месеца, тогава е достатъчна двойна доза от ваксината. Интервалът между ваксинациите е 1 месец. Реваксинацията трябва да се извърши 12 месеца след последната имунизация. Въпреки това, ваксината обикновено се дава на възраст 1,5 години заедно с DTP;
За деца над 1 година е достатъчно да се направи 1 ваксинация срещу Haemophilus influenzae. До тази възраст повечето деца изпитват патогенен микроб, така че те успяха да произведат необходимите антитела. Ваксинацията ви позволява да формирате надежден имунитет срещу Haemophilus influenzae в случай на повторна инфекция.

Тази схема на ваксиниране позволява на 95% от ваксинираните деца да развият надежден имунитет, който ще продължи до 5 години. Възрастните се ваксинират срещу хемофилус инфлуенца веднъж, тъй като тялото на такива пациенти има необходимите антитела.

Странични ефекти и усложнения

След ваксинация срещу Haemophilus influenzae рядко се появяват нежелани реакции, така че лекарството често се комбинира с други ваксини. Някои пациенти обаче отбелязват развитието на такива симптоми:

Болезненост, подуване на мястото, където е приложена ваксината. Симптомите се развиват при 10% от ваксинираните деца;
Повишена телесна температура (до субфебрилни стойности) при 1% от ваксинираните пациенти.

Изброените нежелани реакции не изискват приложение. лекарства, изчезват сами 2-3 дни след инжектирането.

Ако ваксинацията срещу Haemophilus influenzae е извършена с поливалентно лекарство (Infanrix penta, Pentaxim), тогава често се развиват следните симптоми:

конвулсии;
Повишена телесна температура;
Подуване на крайника, където е инжектирано лекарството;
Местни реакции: зачервяване, болезненост, втвърдяване на мястото на инжектиране;
Появата на неврит на брахиалния нерв;
Появата на сърбеж по кожата;
Намален апетит, гадене.

Ако имунизацията се извършва при наличие на неидентифицирано противопоказание, се развиват усложнения:

Развитие на ангиоедем, ако има индивидуална непоносимост към някоя от съставките на ваксината;
Съществуващите хронични патологии се влошават;
Развитие на треска, ако детето е ваксинирано на фона на повишена температура;
Възникване неврологични симптомипоради увреждане на централната нервна система, ако е имунизирана на бебе с енцефалопатия.

Такива случаи обаче се случват доста рядко, така че родителите не трябва да отказват ваксинация. Важно е да се разбере значението на имунизацията за тялото на детето. В крайна сметка навременната профилактика е по-добра от дългото и болезнено лечение.

Как да се предотврати развитието на усложнения?

Лекарите препоръчват да подготвите детето си за имунизация срещу хемофилус инфлуенца. За да направите това, в деня на ваксинацията пациентът трябва да бъде подложен на задълбочен преглед от педиатър. Една седмица преди ваксинацията трябва да се ограничи всеки контакт на детето с болни хора.

Освен това 3-4 дни преди ваксинацията не е необходимо да въвеждате деца или майки в диетата, ако бебето е на кърмене, Нови продукти. Това ще предотврати развитието на алергии, които погрешно могат да се считат за усложнение след ваксинацията.

Не напускайте помещенията на клиниката в продължение на 20-30 минути. Това е необходимо да се осигури медицински грижидете, което развива алергия към ваксина;
Ако детето се чувства добре, тогава можете да отидете на разходка. Трябва обаче да се избягват многолюдни места, за да се намали контактът със заразени хора;
След имунизация водни процедурине са забранени, но е по-добре да къпете детето под душа през първите 2-3 дни;
Не въвеждайте нови храни в диетата 3 дни след имунизацията.

Кога не трябва да се ваксинирате?

Идентифицирани са следните противопоказания за ваксинация срещу Haemophilus influenzae:

Анамнеза за свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
Остър ход на инфекциозни заболявания;
История на конвулсивно състояние;
Рецидив на хронични патологии;
енцефалопатия;
Записани непредвидими реакции на детето към предишна имунизация.

Ако има дори малко съмнение, че пациентът има описаните проблеми, ваксинацията трябва да се откаже до нормализиране на състоянието.

Плюсове и минуси на ваксинацията

Броят на родителите, които отказват да имунизират децата си, нараства всяка година. Противниците на ваксинациите твърдят, че въвеждането на ваксинални препарати е опасно за тялото на детето и провокира развитието на неврологични усложнения, увреждане.

Съвсем наскоро се появи в Русия нова ваксина- срещу инфекция с хемофилус инфлуенца. В тази връзка много родители са загрижени за въпроса: трябва ли да го направят? И ако да, на каква възраст трябва да се постави ваксината и по каква схема?

Инфекцията с Haemophilus influenzae причинява редица заболявания, свързани с лезията дихателната система, а в някои случаи и други органи. Най-често причинява пневмония, менингит, сепсис и възпалителни процесидруга локализация. Затова се провежда ваксинация срещу Haemophilus influenzae тип b, който е по-типичен за детските заболявания.

Има определена рискова група за заразяване с хемофилус инфлуенца инфекции:

Деца под 2 години;
Деца, посещаващи детски заведения;
Новородени бебета.

Ваксинацията помага за предотвратяване на развитието на тежки формизаболявания. Ето защо от 2011 г. в Русия ваксинацията срещу хемофилус инфлуенце стана задължителна.

Защо е необходима ваксинация срещу Haemophilus influenzae?

Тази ваксина се появи не толкова отдавна и следователно все още не е получила широко признание сред родителите, а понякога дори и сред лекарите. Регистриран всяка година голям бройслучаи на отказ от тази ваксинация, което е свързано с големи страхове на населението от нея. Въпреки това ваксинацията срещу Haemophilus influenzae има редица неоспорими предимства:

Ваксинацията осигурява защита на детето в продължение на четири години от висока ефективност- повече от 90%;
Проведено Научно изследванев Англия доказаха намаляване на случаите на хемофилен менингит поради ваксинация с 88%;
В число европейски държави(например в Холандия) подобни заболяванияизобщо не са регистрирани;
Ако детето е заразено с бактерии от хемофилус инфлуенца, тогава заболяването протича в лека форма без риск от усложнения;
Тъй като ваксината стимулира имунната система, общата устойчивост на организма към други инфекции също се увеличава.

Разбира се, подобни аргументи не винаги могат да убедят родителите. Но рискът от развитие постваксинални усложнениястотици пъти по-малък риск от заразяване с хемофилус инфлуенца. Следователно най-разумното решение е да се извърши пълна ваксинация. Особено като се има предвид, че ваксинацията се понася много лесно от децата.

Видове ваксини и схема на ваксиниране срещу Haemophilus influenzae

Три ваксини са регистрирани в Русия и са одобрени за употреба в детство. Имената на тези ваксинации са както следва:

Act-HIB, произведен във Франция;
Hiberix е белгийска ваксина, съдържаща само антихемофилен компонент;
Pentaxim е ваксина, широко използвана в Русия, която включва компоненти срещу дифтерия, тетанус, магарешка кашлица, полиомиелит и Haemophilus influenzae.

Колко ваксинации са необходими за предотвратяване на инфекция с хемофилус инфлуенца? Общо са четири: три ваксинации и една реваксинация:

Първата ваксинация се извършва на възраст от три месеца;
Втора ваксинация на 4,5 месеца;
Третият се провежда на 6 месеца;
Реваксинацията срещу хемофилус инфлуенца се извършва след една година, на 18-ия месец от живота на детето.

Ако схемата за ваксиниране не е спазена, тогава дори едно приложение на ваксината е достатъчно, за да се формира ефективен имунна защита. Например, ако първата и втората ваксинации не са завършени, тогава можете да се ваксинирате срещу Haemophilus influenzae една година и след това да извършите само повторна ваксинация.

При деца под 2-годишна възраст ваксината се прилага в мускулите по предната или страничната част на бедрото. В по-напреднала възраст - в раменните мускули. Много е важно родителите да са запознати с ваксинационния календар и правилата за поставяне на ваксини.

Възможни реакции към ваксината

Реакциите на ваксинация, които са нормална реакция на организма към ваксина, възникват много рядко при ваксинация срещу Haemophilus influenzae. В тази връзка ваксината лесно се комбинира с други компоненти на DPT, докато се поддържа високо нивосигурност.

Могат да възникнат следните реакции на ваксинация:

Локални промени по кожата след приложение на лекарството: незначителни синдром на болка, зачервяване на кожата и леко подуване. Много е важно да се предотврати надраскване на мястото на инжектиране и попадане на вода там;
Температурата след ваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae може да се повиши до 37,5-38o C, което отразява реакцията на имунната система към компонентите на ваксината.

Такива реакции на ваксинация изчезват сами в рамките на един до два дни. Ако това не се случи и симптомите продължават, трябва да се консултирате с педиатър.

Трябва ли да се тревожа за странични ефекти?

При спазване на всички правила за ваксиниране е възможно развитие на нежелани реакции, ако не се спазва списъкът с противопоказания за прилагане на ваксината. Не само лекарите, но и родителите трябва да знаят ситуациите, когато ваксинациите са противопоказани за тяхното дете:

Алергични реакции към тетаничен токсоид (съдържащ се във ваксината Pentaxim);
Остри заболявания или хронични болестив острия стадий;
Конвулсивен синдром и енцефалопатия;
„Лош“ отговор на предишни ваксинации.

Ако тези противопоказания се открият при дете, педиатърът събира специална комисия решаващ въпросотносно последващата ваксинация на бебето.

Странични ефекти от ваксинация срещу Haemophilus influenzae могат да възникнат, ако не се спазват техниките за съхранение и прилагане на ваксината, както и ако противопоказанията са слабо идентифицирани. В тази връзка може да се забележи следното:

Алергични реакции от всякакъв вид (уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шоки т.н.), което е свързано с индивид свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството;
Влошаване на съществуващи остри или хронични заболявания;
Повишаване на температурата до 39-40 o C с неоткрити остри инфекциозни заболявания при дете;
Ако бебето е имало енцефалопатия, тогава може да се развие увреждане на централната нервна система под формата на менингит и енцефалит.

Тези ситуации възникват много рядко и най-често са резултат от укриване от родителите на информация за заболяванията на детето или са свързани с небрежност на медицинския персонал.

Ваксинирането срещу инфекция с Haemophilus influenzae може да предотврати развитието на тежки форми на заболяването при абсолютно мнозинстводеца. Не е рационално да се пренебрегва такова предимство. Ето защо ваксинацията срещу хемофилус инфлуенце се препоръчва за всички деца без противопоказания.

Антон Яценко, педиатър, специално за сайта

Полезно видео

Инфекцията с Haemophilus influenzae се отнася до остри заболявания, причинени от Haemophilus influenzae. Характеризира се предимно с увреждане на централната нервна система, белите дробове, развитие на различни органигнойни огнища. Най-често се среща при такива клинични формикато менингит, пневмония, септицемия (вид сепсис), възпаление на епиглотиса (епиглотит) или подкожна тъкан, перикардит, синузит, среден отит и др.

Бебета под 2-годишна възраст са изложени на риск; деца, посещаващи предучилищни институции (50% от случаите на инфекция); новородени, които са кърмени. Единственият начин за предотвратяване на заболяването е ваксинацията. От 2011 г. ваксинацията срещу хемофилус инфлуенце стана задължителна в Русия, но процентът на родителите, които я отказват, все още е висок поради липса на осведоменост.

Днес ваксинацията срещу инфекция с Haemophilus influenzae включва прилагане на малки деца на една от двете регистрирани полизахаридни ваксини тип b:

Акт-HIB(производство - френска лаборатория Sanofi Pasteur);
Пентаксим- сложна ваксина, известна на много родители, наречена (профилактика срещу тетанус, дифтерия, магарешка кашлица и полиомиелит).

Лекарството срещу хемофилус инфлуенца обикновено се прилага на деца в няколко дози:

на 3 месеца;
на 4,5 месеца;
след шест месеца;
реваксинация - на 1,5 години.

Ако бебето не е ваксинирано три пъти, ваксинацията срещу инфекция с хемофилус инфлуенца се прави само веднъж след една година - това е напълно достатъчно, за да се формира стабилен имунитет. При деца под 2-годишна възраст ваксината се прилага в предно-латералната област на бедрото. Възрастните хора - в зоната делтоиден мускул(към рамото). Родителите трябва да имат тази информация, за да приемат правилно решениев момента, в който ще бъдат помолени да дадат съгласие или да откажат ваксинация срещу хемофилус инфлуенца.

Предимства и недостатъци

Днес има истинска информационна война срещу ваксинирането на деца, така че ежегодно се регистрира доста висок процент родители, които отказват ваксинации, включително срещу хемофилус инфлуенца. Всъщност повечето от тях дори не са запознати с това заболяване. Противниците на ваксинацията твърдят, че последствията от нея са много опасни за здравето на детето и този аргумент често е достатъчен, за да сплаши наивните родители. Предимствата на ваксинацията срещу инфекция с хемофилус инфлуенца са много по-големи:

ваксината е много ефективна, осигурява 4-годишна защита в 90% от случаите;
клиничните изпитвания в Обединеното кралство показват 87% намаление на случаите на менингит от Haemophilus influenzae;
в Холандия, след като беше регистрирано началото на имунизацията пълно отсъствиеподобни случаи;
при заразяване ваксинираното дете се разболява лека форма, което не оставя последствия в тялото му;
деца след ваксинация срещу инфекция с хемофилус инфлуенца, попаднали в детска градина, боледуват по-рядко.

Всички тези факти говорят сами за себе си: трябва да се съгласите с ваксинация от този вид при липса на противопоказания. Дори и да има медицинско изключение, след преболедуване не е късно да се ваксинирате. Родителите трябва да помислят за едно нещо прост факт: усложненията след ваксинация срещу Haemophilus influenzae са изключително редки (1 случай на 100 000), само ако не се спазват противопоказанията. Но шансовете за необратими последици от същото гноен менингитмного по-високи, вариращи от увреждане на мозъка до смърт. Освен това ваксинацията се понася доста лесно от децата.

Реакция на ваксинация

В повечето случаи реакцията към ваксината срещу Haemophilus influenzae дори не се вижда. Поради това е напълно безопасно да се комбинира с други лекарства в DTP. Редките нежелани реакции включват само два симптома:

локална реакция върху кожата, където е инжектирано лекарството: болезнени усещания, зачервяване и удебеляване (наблюдава се при 10% от ваксинираните деца), което не трябва да се свързва с факта, че случайно сте намокрили мястото на инжектиране - просто не е нужно да оставяте бебето да го разресва, не е препоръчително да го мажете с нещо или го покрийте с лейкопласт;
леко повишаване на температурата (среща се само при 1% от ваксинираните деца).

Всички тези странични ефекти от ваксинацията срещу Haemophilus influenzae не изискват медицинска намеса, тъй като те не предизвикват много безпокойство и изчезват сами в рамките на 2-3 дни. Наистина сериозни усложнения след такава ваксинация възникват само ако не се спазват противопоказанията.

Противопоказания

Възможни са сериозни последствия след ваксинация срещу хемофилус инфлуенца, ако лекарите не са идентифицирали своевременно противопоказания за ваксинация. Те включват:

алергия към тетаничен токсоид - това е компонент на прилаганото лекарство, протеин, който се добавя към ваксината за повишаване на ефективността;
всякакви остри или хронични заболявания;
конвулсии;
енцефалопатия;
неочаквана, прекомерна реакция на тялото на детето към инжекции, които са били направени преди това.

Ако има дори най-малкото съмнение за наличието на такива здравословни проблеми при деца, които се подготвят за ваксинация, ваксинацията срещу хемофилус инфлуенце или се отлага, докато детето се възстанови, или се отменя напълно. Това се случва доста рядко. Още по-рядко възникват усложнения при деца след ваксинация срещу Haemophilus influenzae, но родителите също трябва да бъдат информирани за тях.

Усложнения

Ако ваксинацията е извършена с едно от неидентифицираните противопоказания за това, може да има доста опасни последици за здравето на детето срещу ваксинация срещу инфекция с хемофилус инфлуенца. Не може да бъде:

Оток на Квинке с индивидуална непоносимостлекарство;
обостряне на съществуващо хронично заболяване;
треска, ако ваксинацията е извършена, докато детето е имало висока температура;
увреждане на мозъка и централната нервна система, ако ваксината е приложена на болно дете.

Случаи от този вид се диагностицират много рядко, така че родителите не трябва да се страхуват от ваксинацията срещу хемофилус инфлуенца, предлагана от лекарите. Трябва да разберете колко полезно и необходимо е децата да избегнат здравословни проблеми по-късно. По-добре е да се предотврати заболяването навреме, отколкото да се лекува дълго и болезнено.

Инфекцията с Haemophilus influenzae е серия остри заболяванияпричинени от Haemophilus influenzae. Засяга се предимно централната част нервна система, дихателни пътища с образуване на гнойни огнища в различни органи. Най-често заболяването засяга новородени и бебета, които посещават предучилищни институции. Болестите могат да бъдат предотвратени само чрез ваксинация.

Какви заболявания причинява хемофилус инфлуенца?

Инфекцията с Haemophilus influenzae е остро заболяване, причинено от Haemophilus influenzae. Заболяването се характеризира с увреждане на централната нервна и дихателна система, образуване на гнойни огнища в различни органи.

Причинителят е Haemophilus influenzae Afanasyev-Pfeiffer тип B. Това е представител нормална микрофлора. Източник на заразата са болни хора.

Има голяма вероятност да се разболеете през зимата и пролетта. По това време на годината имунитетът на детето е отслабен. Рисковата група включва:

Деца с отслабена имунна система.
Деца, склонни към алергични реакции.
Деца от 6 месеца до 5 години.
Бебета на изкуствено хранене.

Този патологичен процес причинява следните заболявания, описани в таблицата по-долу.

	Характеристика
остри респираторни инфекции (остри респираторни заболявания)	Повечето обща формапротичане на заболяването
Инфекция с Haemophilus influenzae на дихателната система: пневмония, бронхит	Може да доведе до пълна пневмония
Гноен целулит	Гнойно-възпалителни процеси в подкожната мастна тъкан. Кожата в засегнатата област се подува и зачервява
Инфекциозно-токсичен шок	Най-опасната форма на тази инфекция. Характеризира се с проникването на патогена в кръвния поток, което води до разпространението му в тялото. Манифести следните симптоми: температура до 38-39 градуса по Целзий, тахикардия, хипотония, задух, повръщане, коремна болка, храносмилателни нарушения
Менингит	Инфекциозна лезиямембрани на мозъка. Манифести менингеален синдром: гадене, повръщане, положителни симптомиКерниг, Брудзински, твърдост тилни мускули
	Най-често се възпалява средното ухо. Характеризира се с болка в засегнатата област
Супуративен артрит	Възниква поради проникване на патогена в ставите. Характеризира се с болки в ставите
Епиглотит	Има такива отличителни черти, като болки в гърлото, дискомфорт по време на разговор, болка при преглъщане. Това заболяване може да причини запушване на дихателните пътища и спиране на дишането.

Инфекцията с Hemophilus influenzae се проявява със следните симптоми:

Треска.
Слабост.
Нарушения на съня.
диспнея.
гадене
Повръщане.
кашлица.
Хрема.
Дрезгавост, дрезгав глас.
Възпалено гърло.
Болка в областта на гърдите.

Лечението на заболяването е етиологично, патогенетично и симптоматично. Като етиологично лечениесе използват антибиотици широк обхватдействия. Лекарства, които имат бактерициден ефектза патогена, групи цефалоспорини от ІІ-ІІІ поколение:

Цефуроксим.
Цефтриаксон.
Цефотаксим.

Приемайте по 1-2 таблетки 2 пъти на ден между храненията, в продължение на 7-10 дни, в зависимост от формата на заболяването.

Лекарите също използват амоксицилин, цефаклор, еритромицин, бисептол. Предписва се 2 пъти на ден след хранене в продължение на 7-10 дни.

Видове и характеристики на ваксините

През 2011 г. ваксинацията срещу хемофилус инфлуенца е включена в календара за ваксинации.

Ваксините се използват широко:

Еднокомпонентни: (Белгия), (Франция).
Комплекс: (Франция), (Англия).

Например, ваксината Act-Hib има минимален рискразвитие на усложнения, съвместими с други лекарства. Употребата е показана от 3-месечен живот, недоносени новородени, бебета на изкуствено хранене, деца със заболявания на имунната и кръвоносната системи.

Hiberix се предписва от 6-та седмица от живота. Използва се и при деца на изкуствено хранене. Препоръчително е да се прилага едновременно с ваксини срещу рубеола и паротит, тъй като лекарството се понася лесно.

Пентаксим е комбинирана ваксина. Включва:

Хемофилна.
магарешка кашлица.
дифтерия.
Полиомиелит.
Тетанус.

Коклюшният компонент на ваксината провокира алергична реакция.

Аналог на Pentaxim е Infanrix Hexa, който предпазва от Haemophilus influenzae, дифтерия, полиомиелит, магарешка кашлица, тетанус и хепатит В.

важно! Инфекцията с Haemophilus influenzae е група от остри заболявания, причинени от Haemophilus influenzae. Основни и надеждна защита- ваксинация. Ваксинациите се правят на всички деца от 3-месечна възраст. Какъв вид ваксинация да използвате се определя само от лекаря. Състоянието на пациента се изследва, всички показания и противопоказания се вземат предвид

Показания за прилагане на ваксина

Ваксинацията срещу хемофилус инфлуенца се извършва за всички деца, а именно:

Деца, хранени с шише.
Недоносени бебета.
Деца, които са болни хронични болестикоито често страдат от остри респираторни инфекции.
Деца, които посещават детски институции.
Деца от големи семейства, сиропиталища.
Пациенти, страдащи от различни имунодефицити: онкопатология, HIV (вирус на човешката имунна недостатъчност).
На стари хора.
Пациенти след отстраняване на далака.

При възрастни ваксинацията срещу инфекция с хемофилус инфлуенце се заплаща.

Подготовка за процедурата

Преди процедурата детето се преглежда от педиатър, неонатолог, а при показания и от невролог. Родителите на детето трябва да спазват следните правила:

Намалено калорични ястия.
1-1,5 седмици преди процедурата, откажете нови допълнителни храни.
Посетете публични местазабранено.
Отстранете детето от близки, които са болни от ARVI (остри респираторни вирусни заболявания).

Ако забележите намаляване на апетита, движението на червата, апатия или настроение в рамките на няколко дни, определено трябва да уведомите Вашия лекар. По този начин могат да се избегнат усложнения след ваксинация.

Начин на приложение на ваксината и доза

Схемата за ваксиниране срещу хемофилус инфлуенца е както следва:

Първата ваксинация се прави на детето на 3-ия месец от живота; възможна е комбинирана ваксинация срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия. Допълнителна ваксинация се извършва на 4,5 и 6 месеца. След това реваксинация на 1,5 години.
Ако първата ваксинация е направена на дете след шест месеца, тогава ваксинацията се прилага два пъти с интервал от 30 дни. Реваксинацията се извършва през година. По правило ваксината се прилага на 18 месеца заедно с DTP.
За дете след годинка и до 5 години се прави еднократно. На тази възраст децата вече са изложени на патогени, така че антитела имунната системавече се е получило.

С тази схема на ваксиниране имунитетът срещу инфекция с Haemophilus influenzae се поддържа в продължение на 5 години. Възрастните се ваксинират веднъж, тъй като вече имат антитела срещу този патоген.

Ваксината се прилага интрамускулно или подкожно в зависимост от вида на ваксината. При дете под 2-годишна възраст ваксината се прилага в предната част на бедрото. За по-големи деца - в областта на делтоидния мускул.

Дозата на лекарството е 0,5 ml; ваксината трябва да се смеси с разтворител.

Противопоказания за прилагане на ваксината

В присъствието на следните противопоказанияНе можете да ваксинирате срещу Haemophilus influenzae:

Деца под 3 години.
Наличието на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Непоносимост към тетаничен токсоид (протеинът, който е част от ваксината).
Временно противопоказано, ако детето има ARVI.
Енцефалопатия, гърчове.
Рецидив на хронични заболявания или остри патологични процесив организма и 10 дни след възстановяване.
Треска.
Има анамнеза за неочаквани реакции на бебето към ваксинации, извършени по-рано.
Имунодефицит.

Ако има съмнения за изброените състояния и симптоми, тогава ваксината трябва да бъде изоставена, докато ситуацията се нормализира.

Странични ефекти от ваксината, реакция към ваксината

Нежелани реакции рядко възникват при използване на ваксина срещу Haemophilus influenzae. Могат да се появят следните симптоми:

Ниска телесна температура.
Подуване, хиперемия, болка в областта, където е извършена манипулацията.

При тези симптоми не е необходимо да се приема лекарства. Те преминават сами в рамките на 2-3 дни.

В случай, че ваксинацията е направена с поливалентно лекарство, като Pentaxim, Infanrix Hexa, се развиват симптоми:

Повишена телесна температура.
гадене
Намален апетит.
Сърбеж по кожата.
Неврит на брахиалния нерв.
Локални реакции: болка, зачервяване, втвърдяване на мястото на манипулацията.
Подуване на крайника на мястото на инжектиране.

Страничните ефекти се причиняват от тетаничен токсоид, който е част от ваксината.

Усложнения и как да ги избегнем

Когато ваксинацията е направена с поне едно противопоказание, са възможни следните усложнения:

Оток на Квинке.
Треска.
Обостряне на хронично заболяване.
Увреждане на централната нервна система, когато детето страда от енцефалопатия.

За да избегнете усложнения, трябва предварително да се подготвите за имунизация. В деня на ваксинацията детето трябва да бъде подложено на обстоен преглед от педиатър. Седмица преди манипулацията майката и детето се придържат към диета, предпазват детето от хора, които имат ARVI.

След процедурата трябва да се спазват следните правила:

Не напускайте клиниката половин час след ваксинацията.
Можете да отидете на разходка, ако детето не се притеснява.
В продължение на 3 дни къпете детето под душа.
През първите 3 дни не въвеждайте нови храни в диетата си.

Родителите не трябва да се страхуват от тази процедура, тъй като такива случаи са много редки.

Много родители смятат, че ваксинацията е опасна за детето и причинява много усложнения. Ползите обаче са неоспорими:

Ваксинацията предпазва детето от инфекция с хемофилус инфлуенца за 5 години.
Ваксината е намалила случаите на хемофилен менингит.
При ваксинираните деца инфекцията протича леко.
Намаляха заболеваемостта на децата при постъпване в детската градина.

Условия за съхранение на ваксината

Ваксините се съхраняват при температура от плюс 2-8 градуса по Целзий. Тази температура се поддържа на всички етапи на транспортиране, съхранение и използване на ваксините. Ваксинации, които са били съхранявани неправилно температурен режим, не се прилагат.

Инфекцията с Haemophilus influenzae е една от най-сериозните и същевременно подценени заплахи за малките деца, която може да доведе до най-тежки последствия, в т.ч. фатален изход. Ефективна защитаДнес има ваксинация срещу тази коварна бактерия, за която ще говорим по-долу.

Какво представлява инфекцията с хемофилус инфлуенца?

Инфекцията с Haemophilus influenzae (HIB) е цял комплекс от сериозни заболявания, чийто причинител е бацилът Haemophilus influenzae или както още се нарича бацилът на Pfeiffer. Този микроорганизъм се предава лесно, когато пациентът кашля или киха, чрез обикновени предмети от бита (например играчки, чинии и т.н.) и освен това присъства върху назофарингеалната лигавица при приблизително 10% от хората.

Най-честата форма на Hib инфекции са острите респираторни инфекции, но освен това има доста голям рискразвитие на следните заболявания и състояния:

хемофилна пневмония;
Възпаление на подкожната мастна тъкан (гноен целулит);
Възпаление на епиглотиса (епиглотит), което често е придружено от проблеми с дишането;
Гноен менингит;
Инфекциозни заболявания на костите, кръвта, сърцето;
Артрит и сепсис (доста рядко).

Основната опасност от Hib инфекции е, че Децата под петгодишна възраст са най-податливи на тях,особено тези, които не получават необходимите антитела от майчиното мляко, посещават детски заведения и др. В допълнение, поради структурата си, 80% от щамовете на хемофилус инфлуенца са резистентни към традиционните антибиотици, което прави лечението на съответните заболявания доста трудно.

Колкото до честотата сериозни усложненияслед прекарани форми на заболяването е приблизително 40%. Например, менингитът, провокиран от Haemophilus influenzae, е много по-сложен от менингококовия и прогнозата в този случай е доста разочароваща - в около 10-30% от случаите тази формаболестта води до смърт.

Повече информация за инфекция с Haemophilus influenzae

Ваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (Hib).

До 2010 г. ваксинацията срещу хемофилус инфлуенца в Руската федерация не беше задължителна, а само препоръчителна мярка, но в края на 2010 г. тя беше включена в календара за ваксинации на законодателно ниво. Трябва да се отбележи, че това е нормална практика за повечето развити страни, където тази превантивна мярка се практикува от много години.

Ако родителите по някаква причина откажат рутинни ваксинации, ваксинацията срещу хемофилус инфлуенца се препоръчва за деца, които са изложени на риск:

Бебета, хранени с адаптирано мляко;
Недоносени бебета;
Пациенти, страдащи от различни имунодефицити;
Деца, които често се простудяват и страдат от остри респираторни инфекции;
Деца със сериозни хронични заболявания, чийто организъм не е в състояние да се бори с пълна сила с Hib инфекциите;
За тези, които посещават или планират да посещават предучилищни институции.

Механизъм на действие на Hib ваксините

Ваксината срещу Haemophilus influenzae (или ваксина срещу Hib) е лекарство, създадено на базата на дефектен антиген (полизахарид от капсулата на бактерията Haemophilus influenzae), който е комбиниран (конюгиран) с протеинови молекули на тетаничен токсоид. Това беше конюгирането на Hib антигена с протеина, което позволи да се решат няколко проблема наведнъж: първо, да се трансформира в пълноценен антиген, който е способен да формира стабилен имунитет към болестта, и второ, да се намали реактогенност на ваксините и да ги направи възможно най-безопасни за здравето на децата.

В допълнение, ваксината срещу хемофилус инфлуенце има така наречения бустер ефект: тоест, когато се повтаря, концентрацията на антитела в тялото не само се увеличава, но расте експоненциално.

Характеристики на Hib ваксините

Общо в Русия има три ваксинации срещу хемофилус инфлуенца, които могат да предпазят тялото от инфекция с хемофилус инфлуенца: моноваксините "Hiberix" и "Act-HIB", които съдържат изключително антигени на хемофилус инфлуенца, както и комбинирано лекарство"Пентаксим", който включва няколко ваксини, включително хемофилус инфлуенца. Поради лекотата на употреба, Pentaxim е това напоследъкпрепоръчва се за използване в обществени родилни домове и клиники.

Ваксина "Act-HIB". Производител: Sanofi Pasteur Corporation, Франция. Това е най-старото лекарство срещу Haemophilus influenzae в света, което вече е доказало своята ефективност чрез намаляване на броя на инфекциите с Hib в много страни. Основното предимство на "Act-HIB" е, че той е в състояние да формира стабилен имунитет при бебета от 6 до 12 месеца, когато Haemophilus influenzae представлява особена опасност за тялото.
Ваксина "Hiberix".Производител - GlaxoSmithKline, Белгия. "Hiberix" е аналог на "Act-HIB" и има подобен механизъм на действие. Вярно е, че опитът с използването на това лекарство в Руската федерация е сравнително малък, така че е доста трудно да се говори за неговите предимства и недостатъци.
Ваксина "Пентаксим".Производител: Sanofi Pasteur Corporation, Франция. Многокомпонентна ваксина, която предпазва тялото от пет инфекции едновременно: DTP + инфекция с Haemophilus influenzae. Днес тя се използва широко както в държавни, така и в частни медицински институции, но поради наличието на компонента на коклюш, тази ваксина се счита за доста реактогенна, т.е. може да причини някои странични ефекти.

Как и къде се прилага ваксината срещу Haemophilus influenzae?

При кърмачета под двегодишна възраст ваксината срещу хемофилус инфлуенце се поставя в предната част на бедрото, а при по-големи деца - в рамото, или по-точно в областта на делтоидния мускул. Hib ваксините могат да се комбинират с други ваксини: например, те често се прилагат в същия ден, когато DPT ваксинация. Това комплексно приложение позволява минимизиране на броя на нежеланите реакции от страна на имунната система.

Схеми за ваксиниране срещу Haemophilus influenzae

Препоръчително е да се извърши ваксинация срещу Haemophilus influenzae възможно най-рано и има няколко схеми за ваксиниране за това. Стандартна схемакакто следва:

I доза ваксина - 3 месеца;
II доза - 4,5 месеца;
III доза - 6 месеца;
Реваксинация - при достигане на една годишна възраст(обикновено на 18 месеца).

Освен това има алтернативни схеми, които зависят от възрастта, на която на детето е поставена първата доза от ваксината. До 6 месеца децата получават 3 инжекции с почивка от 1-2 месеца, а реваксинацията се извършва една година по-късно.

Ако първата ваксинация е направена между шест месеца и една година, тогава се правят 2 инжекции с 30-дневна почивка, а след една година - 1 инжекция. И накрая, децата след петгодишна възраст не се ваксинират с Hib лекарства - смята се, че те вече имат доста силна имунна система.

Усложнения и странични ефекти от ваксинацията

Обикновено ваксините срещу хемофилус инфлуенца се понасят доста лесно от ваксинираните от всички възрасти, но в някои случаи могат да се развият усложнения след ваксинация срещу хемофилус инфлуенца на местно и общ. Те включват:

Зачервяване, подуване, подуване и дискомфорт на мястото на инжектиране (около 9% от ваксинираните);
Треска, сълзливост, общо неразположение(1% от ваксинираните);
Увеличени лимфни възли;
Храносмилателно разстройство.

Невъзможно е да се заразите с една от формите на инфекция с хемофилус инфлуенца след имунизация, тъй като тя не съдържа живи микроорганизми и бактерии.

Има доказателства, че след инжектирането детето може да получи различни алергични реакции (повръщане, уртикария, конвулсии, температура над 40 o), но подобни ситуациирядко се срещат. Трябва да се отбележи, че страничните ефекти и усложненията не се причиняват от самия бактериален антиген, съдържащ се във ваксините срещу Haemophilus influenzae, а от тетаничния токсоид, който също е включен в състава им. Това означава, че хората с алергия към ваксина срещу тетанус могат да изпитат алергични реакциии за ваксини срещу Haemophilus influenzae.

Във всеки случай родителите трябва внимателно да наблюдават състоянието на бебето след ваксинацията и ако се появят някакви неспецифични симптоми, незабавно го покажете на лекаря. Също така половин час след процедурата детето трябва да бъде под наблюдението на квалифицирани специалисти.

Много е важно да запомните, че ако имунизацията се извършва с комплексна ваксина Pentaxim, тогава списъкът от странични ефекти и противопоказания може да бъде донякъде разширен, тъй като в допълнение към Hib компонента, това лекарство съдържа още четири различни антигена.

За действията след ваксинация, насочени към намаляване на риска поява на усложнения,

Ефикасност на Hib ваксините

Ефективността на съвременните Hib ваксини е доста висока: например, в развити страни, където от дълго време се провежда рутинна имунизация на населението срещу тази инфекция, заболелите са намалели с 85-95%. Освен това тази превантивна мярка може да намали носителството на тази бактерия от 40 на 3%.

Имунен отговор на ваксинация срещу Haemophilus influenzae

Адекватният имунен отговор към ваксината срещу Haemophilus influenzae е налице при почти 100% от ваксинираните и само в отделни случаи (например при приемане на имуносупресивни лекарства) отговорът на организма може да е недостатъчен.

Колко дълго трае имунитетът след ваксинация?

Стабилен имунитет към болестта се формира в рамките на две седмици след прилагането на Hib ваксината (средно 10-15 дни). При 95% от ваксинираните тя продължава 5 години, така че след двойна доза от лекарството детето вече е доста добре защитено от инфекция с хемофилус инфлуенца.

Подготовка за ваксинация срещу Hib инфекции

Подготовката за ваксинация срещу Haemophilus influenzae не се различава от подготовката за други подобни предпазни мерки: ваксинираният трябва да бъде прегледан от неонатолог или педиатър и, ако е необходимо, от други специалисти, по-специално от невролог. Факт е, че именно при децата с неврологични разстройстванай-често се наблюдават усложнения при различните ваксини.

относно Общи правилаподготовка за ваксинация

Противопоказания за ваксинация срещу Haemophilus influenzae

Има сравнително малко противопоказания за ваксинация срещу хемофилус инфлуенца; в частност, Постоянният списък включва следното:

Анамнеза за тежки алергични реакции към ваксина срещу хемофилус инфлуенца;
Индивидуална непоносимост към тетаничен токсоид и други компоненти на лекарството.

Относителните противопоказания (когато се препоръчва отлагане на ваксинацията) са остри инфекциозни заболявания, както и обостряне на всяка хронични заболявания. В този случай инжекцията трябва да се направи, когато състоянието на детето е напълно стабилизирано.

Видео - „Инфекция с Haemophilus influenzae, менингит. Доктор Комаровски"

Вие и вашето дете имали ли сте положителни или негативен опитваксинация срещу хемофилус инфлуенца? Споделете в коментарите по-долу.