За да се разбере вероятността от заразяване с ХИВ при един незащитен контакт, е необходимо да се разбере как се предава човешкият вирусен имунодефицит и как не се предава. Трябва да знаете, че има три основни начина за предаване на ХИВ.
Първо, чрез кръвта.Това може да се случи по време на трансфузионна терапия, при прилагане на лекарства или лекарства със спринцовка, използвана от болен човек. Също така, при контакт с повърхността на раната, инфекцията възниква в 100% от случаите.
Второ, сексуалният път на заразяване.Този метод е най-често срещаният. Вероятността от заразяване с ХИВ при един незащитен контакт зависи от много фактори. Използването на презерватив значително намалява риска от предаване. Според проучването стана известно, че вирусът може да изтече през латекс. Рискът се увеличава, ако се използват тънки продукти с ниско качество.
Също така е важно да знаете, че жената рискува 3 пъти повече от мъжа, тъй като смукателната повърхност на вагината е по-голяма от тази на пениса. Рискът се увеличава, когато сперматозоидите попаднат във влагалището, при наличие на травма (включително ерозия на шийката на матката), по време на менструално кървене или при наличие на съпътстващо полово предавано заболяване.
Оралният сексуален контакт може да доведе до инфекция, ако има нарушение на целостта на устната лигавица или спермата попадне в устата.
Аналният секс е най-опасният вариант, тъй като почти винаги е свързан с образуването на микропукнатини в ануса и ректума. Следователно вероятността от заразяване с ХИВ дори при един такъв незащитен контакт е много висока.
Трето, по време на бременност и раждане. Освен това, ако заразената майка получи подходящо лечение и е под постоянно медицинско наблюдение, рискът от инфекция на бебето се намалява до 1%. В 20 от 100 случая предаването на вируса от майка на дете става по време на кърмене, поради което в случай на положителен тест се препоръчва изкуствено хранене.
НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слабата потентност, отпуснатият пенис, липсата на дълготрайна ерекция не са смъртна присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат свои собствени недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превантивна мярка и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!
Според средните статистически данни в процентно изражение картината на разпространението на ХИВ изглежда така:
- Заразяването по време на полов акт е 70-80%.
- Заразяването сред инжекционно употребяващите наркотици е 5-10%.
- От болна майка по време на бременност и кърмене 5-10%.
- По време на кръвопреливане 3-5%.
- Персонал на здравно заведение в контакт с пациенти 0,01%.
Забележка
Във форума можете да намерите информация, която предизвиква увереност, че един епизод на вагинален полов акт не води до инфекция. Това е доста опасен мит.
Шансът да се заразите с ХИВ при един незащитен контакт е същият, както при няколко. Всичко зависи не от честотата, а от вида на пола, пола и наличието на утежняващи фактори. Например, навлизането на заразена сперма във влагалището по време на менструация значително увеличава рисковете. Затова използването на презерватив е задължително, а при непротектиран случаен полов контакт е необходима постекспозиционна профилактика и консултация със специалист.
Рискът от ХИВ инфекция и фактори, които увеличават тази вероятност
Рискът от заразяване с ХИВ зависи от много фактори, най-вече от пътя на предаване. Най-ниската вероятност за заразяване е сред медицинските работници (по-малко от 0,01%). Ако се спазват всички правила за безопасност, дори директният контакт с пациентите не представлява потенциална заплаха.
Най-голям процент от инфекциите стават при незащитен полов акт.Освен това жената е изложена на опасност 3 пъти повече от партньора си. Това се дължи на физиологичните характеристики, тъй като голям брой вируси навлизат в тялото през повърхността на вагината заедно със спермата. Рискът от ХИВ инфекция се увеличава по време на дефлорация, при наличие на микротравми по кожата и лигавицата на гениталните органи, както и наличието на ерозия на шийката на матката. Възможността за навлизане на вируса в тялото със съпътстващи заболявания на PPP се увеличава значително, тъй като тези заболявания причиняват възпаление на лигавицата на гениталните органи, язви и други увреждания.
Огромен брой лимфоцити се освобождават в тъканта, включително Т-4, които са мишена за вирусите на имунната недостатъчност. След контакт с ХИВ-инфектиран човек в рамките на 10 часа човек става източник и разпространител на вируси. Диагнозата влиза в сила най-малко три месеца след съмнителен контакт; трябва да се направят повторни тестове 6 и 12 месеца след него. Вторият най-висок риск от заразяване със СПИН или ХИВ инфекция е получаването на инжекция от замърсена игла. Това обикновено се случва по време на инфузионна терапия или когато се прилагат лекарства.
Вероятността от заразяване с ХИВ при мъжете чрез традиционен сексуален контакт е няколко пъти по-ниска, отколкото при жените. Ако възникне инфекция, няколко седмици след навлизането на вируса в тялото се наблюдава влошаване на благосъстоянието, което наподобява симптомите на настинка.
Появяват се субфебрилитет, болка и болки в гърлото, уголемяване и възпаление на ингвиналните и аксиларните лимфни възли. След това инфекцията преминава в латентен стадий за няколко месеца или години. Продължителността на този период зависи от начина на живот и състоянието на имунната система на пациента. По време на латентния стадий може да зачестят острите респираторни инфекции, да се влошат гъбичните инфекции, малките кожни лезии да нагноят и да зараснат дълго време. Такива признаци трябва да са повод за консултация с лекар.
Първите признаци на заболяването при жените:
- Неразумно, рязко повишаване на температурата до 40 градуса, което не се понижава седмица или повече.
- Главоболие, астения, прекомерно изпотяване, лимфопатия.
- Намален или липса на апетит, диспепсия.
- Менструални нередности, болка по време на менструация, обилно лигавично течение.
Въпреки факта, че вероятността от заразяване с ХИВ инфекция при мъжете е малко по-ниска, отколкото при жените, и двамата трябва да помнят методите за предотвратяване на това опасно заболяване. Препоръчва се рутинна фармакопрофилактика при лица с отрицателен HIV статус, но свързани с повишен риск от инфекция (хомосексуалисти, които нямат постоянен партньор; секс работници).
Превенцията е насочена към предотвратяване на развитието на ХИВ инфекция и включва ежедневната употреба на антивирусни лекарства. За да се увеличи ефективността, методът трябва да се използва в комбинация с презервативи. За тази цел се използват комбинации от 2 или 3 антивирусни средства, а именно инхибитори на сливане, инхибитори на обратната транскриптаза и протеаза.
Спешната профилактика е кратък курс на използване на антивирусни лекарства след незащитен полов контакт с ХИВ-инфектиран човек или при съмнение за такъв, както и контакт със замърсена кръв, семенна течност или медицински инструменти. Профилактиката трябва да започне в рамките на 12 часа след полов акт. Допуска се забавяне от 24 часа, но не по-късно от 72 часа. Минималният превантивен курс е 28 дни.
Обикновено въпросът е: „Възможно ли е да съм се заразил с ХИВ?“ възниква след бурна нощ с непознат, млада дама от улицата на розовите фенери, „просто познат“. Обикновено това е бърз, насилствен полов акт "под масата" с изскачане на бикини без гумено изделие № 2, което намалява риска от заразяване с ХИВ с 80% (според Центъра за контрол на заболяванията на САЩ).
Всеки човек, който се смята за високо морален, но въпреки това е бил женен три пъти, може да се зарази. Това е достатъчно една от съпругите да се зарази и след това да зарази следващите.
Каучуков продукт номер 2.
„И на сутринта те се събудиха“
и на сутринта се събудиха...
И започнаха да си мислят: „Дали съм се заразил с ХИВ??"
Заразил ли съм се с ХИВ?
Възможно ли е изобщо да се заразим с ХИВ?
Първо, нека определим: „Имаше ли като цяло възможност за заразяване с ХИВ?“
Той може да е девствен) (въпреки че е възможно да се е заразил чрез игла или от майка си по време на раждане, кърмене, когато е бил бебе).
Следователно, няма нужда да се паникьосвате веднага.
Първо се опитайте да разберете неговия ХИВ статус и го заведете на преглед. веднага и след месец, защото може да не се покаже веднага, и изведнъж той е в . Кой каза, че ще е лесно? За всичко трябва да се плати, особено за удоволствието.
Нека започнем с най-лошия вариант: „Вие сте имали контакт с ХИВ+.“ По принцип трябва да се подозира ХИВ при всички непознати, непроверени партньори, дори ако тя е „добре поддържана и мирише вкусно“.
Този прекрасен знак ще ви помогне да определите вероятността да се заразите с ХИВ или СПИН, ако партньорът ви е бил заразен с ХИВ:
Рискът от заразяване с ХИВ и СПИН чрез различни контакти с ХИВ-инфектиран човек в проценти.
Приблизителна вероятност за „хващане“ на ХИВ инфекция от ХИВ позитивенпри различни ситуации.| Тип контакт | Вероятност за инфекция, % |
|---|---|
| Кръвопреливане за HIV+ | 92,5 |
| Използване на чужда спринцовка или игла след ХИВ-инфектиран човек | 0,6 |
| Убождане с игла след инжекция за HIV-инфектиран човек | 0,2 |
| Пасивен полов акт през ануса с HIV+ с екстракция на част преди изригване | 0,7 |
| Пасивен полов акт през ануса с ХИВ+ с въвеждане на семенна течност | 1,4 |
| Активен необрязан полов акт в ануса на HIV+ партньор | 0,6 |
| Активен полов акт с обрязан мъж в ануса на ХИВ+ партньор | 0,1 |
| Пасивен естествен полов акт на жена с ХИВ+ мъж | 0,08 |
| Пасивен естествен полов акт между мъж и ХИВ+ жена | 0,04 |
| Орален полов акт | Фантастично ниско |
| Битка | Фантастично ниско |
| Лигавене, плюене | Фантастично ниско |
| Поглъщане на телесни течности (като сперма) | Фантастично ниско |
| Споделяне на играчки за чувствени удоволствия | Фантастично ниско |
Не е толкова лесно да се заразите чрез сексуален контакт и както казва най-важният специалист по СПИН в Русия, академик Вадим Покровски: „За да се заразите чрез сексуален контакт, трябва да се потите МНОГО ДОБРЕ!“)).
Какво допринася за ХИВ инфекцията?
Какви фактори увеличават вероятността от заразяване с ХИВ. В крайна сметка не всеки контакт прави човек заразен. Ето защо историята на ужасите е за това как след бурна нощ непознат пише на стъклото на жертвата си: „Добре дошли в клуба на СПИН“. не е съвсем вярно, може да се увлече.
Дори ако сте успели да останете насаме с ХИВ+ човек, това не означава, че сте се заразили.
първо, рискът от инфекция зависи от самия HIV+ статуспартньор: ако той:
- редовно тествани за вирусен товар,
- приема лекарства, които потискат ХИВ,
в резултат на това той има неоткриваем вирусен товар и рискът му е драматично намален с 96% (с малко оставащи).
Ако той е в стадия на остра ХИВ инфекция (6-12 седмици след инфекцията), тогава по това време инфекциозността се увеличава 26 пъти, количеството на ХИВ вируса в кръвта му излиза извън мащаба. В тази ситуация рискът жена да се зарази с ХИВ от мъж с толкова висок вирусен товар при един нормален естествен контакт скочи от 0,4% на 2%!!!, а при контакт в ануса за приемащия партньор, рискът от инфекция нараства от 1,4% до 33,3%!!!
Какво ви помага да се заразите с ХИВ и СПИН?
Освен това дали ще се заразите с ХИВ или не зависи от поведението му: „Колко партньори има?“ и ако има много от тях, това е лошо, рискът от инфекция се увеличава, както и от вашето поведение: „Той веднага ли сложи ластика?“ Ако има и други, то това е ясен маркер за дисфункцията му (например гонорея в ануса или гърлото увеличава 8 пъти риска от ХИВ инфекция), дори и да прави ТОВА като бог.
Естеството на половия акт също е от голямо значение, независимо дали е само орален секс (най-ниското ниво на риск, не можете да се заразите с ХИВ чрез слюнка (ако няма рани)), или дали е акт на ануса ( най-големият риск от заразяване с ХИВ, поради което сега има ХИВ епидемия - инфекции сред любителите на този метод за получаване на удоволствие) и разбира се продължителност, интензивност, грубост (увеличава риска от полово предавани болести с 3 пъти, ХИВ с 1,5 пъти). Ако има ожулвания, разкъсвания, кръв, дори и при нормален естествен полов акт, това е много лошо, можете да пропуснете и да бягате да се изследвате за ХИВ след 2 седмици.
Възможно ли е да се заразите с ХИВ чрез орален секс?
Броят на документираните случаи на инфекция чрез орален път малко, но ги има. Това се дължи на факта, че те са много трудни за идентифициране, тъй като... никой не прави само орален секс, но и .
Освен това, има различни видове устни:
- жена, мъж, анус,
- различни роли: активни, пасивни,
- смяна на ролите: активни - пасивни, пасивни - активни.
Орално към мъж
Въпреки че рискът при естествен полов акт е много по-висок, отколкото през устата, има случаи на заразяване на приемащия партньор дори без еякулация. Причината за инфекцията може да бъде предаването на ХИВ чрез семенна течност в устата с рани и язви.
Орално на жена
Отново рискът при естествен полов акт е много по-висок отколкото при орален полов акт, но има документирани случаи, при които по-вероятноИнфекцията с ХИВ възниква чрез вагинална течност, която влиза в устата с рани и язви.
Орален анус
Има само един докладван случай на инфекция на приемащия партньор чрез стимулация на ануса с уста. Теоретично инфекцията е възможна, както при оралния секс при жена и мъж, чрез инфектирани секрети от ануса в устата с язви и увреждане на лигавицата.
Възможно ли е да се заразите с ХИВ и СПИН чрез целувка?
За да се заразите със СПИН чрез целувка, трябва да опитате НАИСТИНА, НАИСТИНА, риск има, но е много минимален и са необходими определени условия: язви, кървящи рани, венци, наранявания, зависи и от вида на целувка: проста, френска, мокра, хики. Ето едно правило:
Колкото по-травматични са целувките, колкото по-голям е броят им с ХИВ-инфектиран човек, толкова по-голяма е вероятността от предаване на ХИВ.
Към днешна дата официално е регистриран само един случай на предполагаема инфекция на жена чрез целувки от ХИВ+ мъж (според CDC). Той я целуваше редовно в продължение на 2 години, дори когато имаше кървящи язви. Вероятно защото са имали друг вид незащитен контакт, претърпели са инцидент с ластик, използвали са лубрикант nonxynol-9 (увеличава риска от ХИВ инфекция за жените), но в този случай вероятността от заразяване със СПИН чрез целувка е висока.
Освен този случай няма други регистрирани случаи на заразяване чрез целувка, но това не означава, че е невъзможно, просто е рядкост, когато се прави само плясване.
Какво е необходимо, за да се заразите с ХИВ и СПИН чрез целувка?
- Трябва да има биологична течност (семенна, вагинална, кърма, кръв) на ХИВ-позитивен човек, в която ХИВ може да оцелее. ХИВ не лети във въздуха, той умира в кисела среда (стомах, жлъчен мехур), а също и там, където има антибактериална защита, например в устата.
- Трябва да има път, по който ХИВ в биологична течност ще премине в тялото на здрав човек , например полов акт, използвана спринцовка, .
- Трябва да има „входна врата“ за вируса , например разкъсване, инжекция, микротравма.
- Трябва да има достатъчна концентрация на HIV вируса в биологичната течност за инфекция Следователно ХИВ не се предава чрез слюнка, урина или сълзи.
От това можем да заключим:
За да се заразите с ХИВ чрез целувка, трябва да имате МНОГО, МНОГО късмет.
Спидофоби и теоретици на конспирацията
Тъжно е, но дори и днес хората вярват, че можете да се заразите с ХИВ от ръкостискане, докосване на някого, седене на тоалетната, където е седял заразен с ХИВ човек, или докосване на дръжката на вратата. Има, разбира се, от незнание. Но ако на човек се предостави пълна информация, тогава тези хора наистина се нуждаят от квалифицирана помощ от специалист: психолог, психотерапевт, за да могат да се отърват от страха и депресията, които постоянно ги преследват.
Ако човек е изложен на реален риск от заразяване със СПИН, например живее с ХИВ-позитивен човек, тогава лекарят може да предпише профилактика преди експозиция (профилактика преди експозиция). Една таблетка на ден може да намали риска от инфекция с 90%).
Какво трябва да направя след това?
Определете риска от инфекция с помощта на тест:
Тест за определяне на риска от ХИВ инфекция.
Времево ограничение: 0
Навигация (само номера на задания)
0 от 10 изпълнени задачи
Информация
Определяне на вероятността от инфекция след наркотици или сексуален контакт.
Вече сте правили теста преди. Не можете да го започнете отново.
Тестът се зарежда...
Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.
Трябва да завършите следните тестове, за да започнете този:
резултати
Времето изтече
НЕ сте изложени на риск от заразяване с ХИВ.
Но ако все още се притеснявате, направете си тест за ХИВ.
Имате риск от заразяване с ХИВ!
Незабавно се изследвайте за ХИВ!
- С отговор
- С маркировка за гледане
Задача 1 от 10
1 .
Имали ли сте незащитен полов акт с човек, който е (или може да е) болен от HIV инфекция или СПИН.
Задача 2 от 10
2 .
Имали ли сте полов акт през ануса с човек, който е (или може да е) болен от HIV инфекция или СПИН.
Задача 3 от 10
3 .
Имали ли сте контакт с биологични течности на човек, който е (или може да е) болен от HIV инфекция или СПИН.
Задача 4 от 10
4 .
Имали ли сте сексуален контакт с няколко партньора или с човек, който има много сексуални партньори?
1. По време на незащитен сексуален контакт с някой, който е ХИВ-инфектиран или болен от СПИН. ХИВ инфекцията може да възникне, когато кръвта, спермата или вагиналните секрети на заразен човек попаднат в кръвта на неинфектиран човек: директно или през лигавиците. Какво представлява HIV инфекцията? Ниският среден риск от заразяване с ХИВ след еднократен контакт не е причина за самодоволство.
В различните страни и региони преобладават различни пътища на заразяване (хомосексуални, хетеросексуални, инжекционни наркотици). В края на 1996 г. Центърът за контрол на заболяванията на САЩ регистрира 52 случая на професионална ХИВ инфекция сред здравните работници по време на епидемията в страната.
Фактори, които увеличават риска от заразяване с ХИВ чрез сексуален контакт
В същото време голям брой лимфоцити, особено тези, които служат като мишена за HIV (Т-4 лимфоцити), достигат повърхността на лигавицата. Когато една жена има незащитен полов акт, голямо количество от вируса, съдържащ се в семенната течност на мъжа, навлиза в тялото.
Риск от ХИВ инфекция
Освен това ХИВ се открива в по-високи концентрации в семенната течност, отколкото във вагиналните секрети. Информационният и развлекателен портал www.u-hiv.ru ще представлява интерес за хората, живеещи с ХИВ, и специалистите, работещи в областта на ХИВ/СПИН.
Рискът от заразяване с ХИВ както при мъжете, така и при жените се увеличава, ако партньорът има ерозия на шийката на матката.
Днес няма нито едно 100% надеждно средство за защита срещу инфекция, но изследванията ни показват как и до каква степен рискът може да бъде намален. ХИВ при вкарващия партньор по време на вагинален секс се обяснява с наличието или отсъствието на полово предавани болести, които улесняват проникването на вируса в кръвния поток.
Вероятността жена да се зарази с ХИВ от мъж чрез сексуален контакт е приблизително три пъти по-висока от тази на мъж от жена.
Това косвено се доказва от средната по-висока продължителност на живота на мъжете, отколкото на жените в страни с високо разпространение на ХИВ. Южна Африка например или която и да е друга страна. В други страни, където ХИВ не е толкова често, жените живеят по-дълго. При вагинален секс рискът за мъжа винаги е по-нисък, отколкото за жената.
Например, секс с ХИВ-инфектирана жена, която е в термичен стадий (с огромен вирусен товар), по време на менструалния си цикъл и която освен това има цял набор от ППБ и ППИ... Искате ли да кажете на едно място най-лошият вариант, а във всички останали най-добрият?
Еднослойният епител на ректума е по-лесен за преодоляване на вируса от стратифицирания епител на вагината, така че рискът от ХИВ инфекция е много по-висок по време на анален полов акт. Високата заболеваемост от СПИН сред хомосексуалните мъже се обяснява не само с по-високия риск от предаване на ХИВ, но и с по-големия брой сексуални партньори.
В литературата са описани случаи на HIV инфекция по време на бъбречна трансплантация, както и изкуствено осеменяване със сперма от заразени донори. Сексуалният контакт не е най-опасният начин за предаване на ХИВ по отношение на вероятността от инфекция. Степента на риск от инфекция зависи от вида на сексуалния контакт (вагинален, анален, орален, смесен), броя им с един или повече сексуални партньори.
Характерна особеност напоследък е постоянното нарастване на процента на случаите на ХИВ инфекция в резултат на хетеросексуални контакти. От този брой в 913 случая (39,1%) инфекцията е възникнала в резултат на предаване на вируса от майка на дете, в 551 (23,6%) чрез кръвопреливане, в 113 (4,8%) по време на лечение на хемофилия.
Този път на предаване на ХИВ е често срещан сред употребяващите интравенозни наркотици, тъй като група наркомани често споделят спринцовка и игла, които не се лекуват по никакъв начин. 3. От ХИВ-инфектирана или болна от СПИН майка на дете. Невъзможно е да се заразите чрез споделяне на съдове и тоалетни с ХИВ-инфектирани хора, плуване в един басейн с тях, поздравяване и прегръдка. ХИВ не се пренася от насекоми. Само знанията (за пътищата на предаване и превенцията на ХИВ инфекцията) и уменията на конкретен човек могат да го предпазят от инфекция.
Рискът е много висок при анален контакт (полов акт през ануса) без предпазни мерки, както за мъже, така и за жени. Изхвърлянето на жената също може да съдържа ХИВ. Нашият съвет: Избягвайте попадането на сперма или вагинален секрет в устата си. Сексът през устата е само с презерватив. При преливане на кръв и плазма, въпреки много ефективните предпазни мерки, съществува минимален риск от инфекция.
Рискът от заразяване с ХИВ по време на анален полов акт е много по-висок, отколкото по време на вагинален полов акт, тъй като има голяма вероятност от нараняване на лигавицата на ануса и ректума, което създава „входна врата“ за инфекция.
Няма риск от ухапвания от насекоми. Вирусът се разпространява чрез преливане на заразена кръв; при използване на мръсни игли за инжектиране; по време на бисексуални и хетеросексуални контакти. Делът на инфекциите, дължащи се на хетеросексуален контакт с партньор, който не е изложен на риск, представлява най-малката част от всички случаи на инфекция. Можете ли да заразите ХИВ чрез орален секс?
Съотношение на ХИВ инфекциите чрез различни начини на предаване
Освен тестове за ХИВ, приятелят трябва да се подложи и на тестове за гонорея - на някои места в Тайланд до 100% от проститутките и 50% от всички останали жени са заразени с нея. ХИВ е съкращение за „вирус на човешка имунна недостатъчност“. Това не е безобидно за гостоприемника и в повечето случаи, когато се внесат вируси, се развива определено заболяване (вирусна инфекция).
Ако сперма, съдържаща ХИВ, попадне в устата, може да възникне инфекция. Никой не е имунизиран срещу HIV инфекция. Всяко лице, мъж или жена, на всяка възраст, независимо от мястото на пребиваване и религиозните убеждения, може да се зарази.
Вирусът на човешката имунна недостатъчност принадлежи към категорията „бавни“. Това означава, че от момента на заразяване до появата на първите признаци може да мине доста дълъг период от време. Попаднал в кръвта, вирусът се прикрепя към клетките, отговорни за имунитета. След като проникне в клетката, вирусът започва да се размножава бързо и дори преди да е възникнал имунен отговор, се разпространява в тялото. Вирусът засяга предимно лимфните възли, тъй като там са концентрирани в големи количества имунни клетки. По време на заболяване никога не се създава ефективен отговор на вируса. Това се дължи на недостатъчността на функциите на имунните клетки поради тяхното увреждане от вируса. Освен това ХИВ е променлив: имунните клетки просто не могат да го идентифицират.
Вирусът на имунната недостатъчност води до развитие на СПИН. При СПИН имунната система е толкова увредена, че не може да устои на никаква болест.
Рискът от заразяване с вируса е по-висок при мъжете, тъй като поради повишената сексуална активност те са склонни често да сменят сексуалните партньори, като често забравят за презерватив.
Пътища на предаване на ХИВ
ХИВ се открива само в кръвта, спермата, вагиналния секрет и кърмата. В слюнката, сълзите, потта, урината и изпражненията съдържанието му е незначително ниско и не може да доведе до инфекция. Невъзможно е да се заразите по въздушно-капков път, ръкостискане, прегръдка, храна и прибори. В процентно отношение пътищата на заразяване с ХИВ се разпределят, както следва:
- полови пътища -70-80%;
- инжекция (чрез замърсена игла сред наркомани) - 5-10%;
- професионален риск на медицинския персонал - под 0,01 %;
- от майка на дете по време на бременност или кърмене - 5-10%;
- преливане на заразена кръв - 3-5%.
Предаването по полов път е най-често. По време на незащитен полов акт рискът от заразяване на жена от мъж е няколко пъти по-висок от този на мъж от жена. Това се дължи на факта, че зоната, през която вирусът може да проникне в тялото, е по-голяма при жените (вагинална лигавица). Освен това ХИВ се открива в много по-високи концентрации в спермата, отколкото във вагиналните секрети. Въпреки това, ако една жена има ерозия, вероятността от заразяване се увеличава многократно и за двамата партньори. За жените - защото ерозията е "врата" за навлизане на вируса, а за мъжете - защото поради ерозията клетките, съдържащи вируса, могат да се отлепят от шийката на матката на заразения партньор. Рискът от инфекция също се увеличава, ако имате инфекция, предавана по полов път. Гениталните и женските инфекции често са придружени от появата на пукнатини, мехури и язви, които нарушават целостта на кожата.
Възможността за заразяване зависи и от конкретния метод на полов контакт. Най-ниската вероятност (по-малко от 1% от случаите) е при незащитен орален контакт, а най-високата е при хора, практикуващи анален секс без презерватив. Съществува много висок риск от предаване на ХИВ чрез анален полов акт. Освен това по време на анален секс има голяма вероятност от нараняване на тънката лигавица на ректума, което означава, че има възможност за директен контакт с кръвта. „Получаващият” партньор е особено изложен на риск.
Сред наркозависимите, които практикуват инжектиране на наркотици, броят на носителите на ХИВ инфекция е повече от 70%. Такъв висок процент на инфекция сред наркозависимите се обяснява не само с неспазването на правилата за асептика, когато една спринцовка се използва за няколко души, но и с големия брой безразборни сексуални контакти в тази социална група.
Първите симптоми на ХИВ при мъжете
ХИВ се характеризира с дълъг инкубационен период. Може да отнеме от три седмици до три месеца от момента на заразяването, за да се появят антитела срещу вируса. В някои случаи активното възпроизвеждане на вируса може да продължи цяла година и все още да не се прояви по никакъв начин. Въпреки това, дори в ранните стадии на заболяването има признаци, които могат да показват HIV инфекция. Някои симптоми се проявяват по различен начин при мъжете и жените.
При мъжете първите признаци на ХИВ могат да се появят индиректно. Това е обща слабост и необосновано повишена (до 37,5-38 градуса) температура в продължение на няколко дни. Ако сте имали незащитен контакт с нов партньор или подозирате постоянен, по-добре е да се прегледате и да си вземете кръвен тест. Струва си да се обърне внимание на главоболието, ако те не спират дълго време (седмица или повече). Болката може да бъде различна: силна, слаба, болезнена и пулсираща.
Появата на червени обриви или обезцветени петна по кожата може да се появи приблизително една до три седмици след евентуална инфекция. Увеличените лимфни възли също трябва да предупреждават мъжете. Увеличените лимфни възли могат да бъдат разположени на шията, слабините, както и в областта на подмишниците и коленете.
Диария, повръщане, гадене, рязка загуба на тегло, загуба на апетит, умора, неразположение, сънливост - наличието на един или повече от тези симптоми, а ако те допълват горните симптоми, е причина да потърсите медицинска помощ. В същото време, разбира се, е невъзможно да се каже на 100%, че човек с такива симптоми е болен с ХИВ. Може би това е инфекция от различно естество. Точна диагноза може да се постави само от лекар след провеждане на всички необходими изследвания.
Фебрилни и безсимптомни фази
Заслужава да се отбележи, че фебрилната фаза, която може да се прояви в един или повече от горните симптоми, не се наблюдава при всички пациенти, а само при 50-70% от заразените. 3-6 седмици след инфекцията започва фебрилна фаза, която продължава няколко седмици. След това заболяването протича безсимптомно. При друга част от пациентите инкубационният период веднага се заменя с безсимптомна фаза.
Продължителността му зависи от това колко бързо се размножава вирусът. При приблизително половината от пациентите безсимптомната фаза продължава до 10 години. По този начин хората, които са болни, но все още не знаят за това, могат да заразят партньорите си, като по този начин допринасят за разпространението на инфекцията. По време на асимптомната фаза броят на CD4 намалява. Когато нивото им падне под 200 μl, можем да говорим за наличие на СПИН у пациента.
Синдром на придобита имунна недостатъчност
СПИН е последният стадий на HIV инфекцията. На този етап се активират инфекции, причинени от микроорганизми (те се наричат условно патогенни), които при нормални условия не представляват опасност за здравия организъм. При пациенти със СПИН най-простата инфекция може да причини сериозно заболяване и дори смърт.
Симптоми на СПИН при мъжете:
- загуба на тегло от 10 процента или повече в сравнение с изходното ниво;
- вирусни, гъбични и бактериални кожни заболявания;
- персистиращи възпалителни заболявания на гърлото, носа, ушите (фарингит, синузит, отит);
- кървене на венците и обриви по ръцете и краката;
- необяснима диария;
- туберкулоза;
- пневмония;
- повишена умора.
При мъжете симптомите на СПИН често се проявяват като заболявания, причинени от бактериална флора. Това са тежки пневмонии, туберкулоза, чревни инфекции. Често се развиват кандидозни лезии на устата, гениталиите и червата. Антитуморният имунитет намалява. Саркомът на Капоши е неоплазма при пациенти със СПИН, характеризираща се с нетипична локализация (в областта на главата) и бърз растеж.
Кои мъже са изложени на риск?
Следните категории мъже са по-склонни да се заразят с ХИВ:
- инжекционни наркомани;
- водене на безразборен сексуален живот и пренебрегване на контрацепцията;
- страдащи от полово предавани инфекции;
- хомосексуалисти;
- хетеросексуални мъже, които практикуват анален секс с партньор.
Вирусът не се предава чрез битови контакти. Инфекцията не възниква, дори ако кръв, съдържаща ХИВ, влезе в контакт със здрава, непокътната кожа. Горните слоеве на кожата осигуряват надеждна защита. Друго нещо е сексуалният контакт, защото той винаги причинява микротравми. Освен това, по време на секс, заразеният материал се втрива силно в тези пукнатини, ожулвания и рани. Наличието на полово предавани инфекции допринася за заразяване с вируса.
Подрастващите също имат висок риск от заразяване с ХИВ. Те са склонни да извършват необмислени действия и може да се съгласят да опитат наркотици. Е, след като започнете да използвате наркотици, лесно е да се заразите. Наркозависимите често използват една спринцовка и изтеглят лекарството от общ контейнер. От кръвта на заразен човек вирусът лесно може да попадне в наркотичен разтвор, спринцовка или игла, а оттам директно в кръвта на друг човек. Много хора са се заразили по този начин. Любителите на пиърсинг и татуировки също са изложени на голям риск.
Често тези новомодни манипулации се извършват с лошо стерилизирани или дори напълно мръсни инструменти. И кой може да гарантира, че преди това не е направена татуировка на пациент с ХИВ със същата игла?
Как да намалим риска от инфекция?
Вирусът на имунната недостатъчност е сериозна опасност днес. Няма 100% защита срещу ХИВ, защото дори най-качествените презервативи могат да се изплъзнат или счупят. Ето защо е необходимо да се сведат до минимум възможните фактори на инфекция. Ограничете броя на сексуалните партньори, винаги познавайте статуса на партньора, преди да влезете в полов контакт с него, използвайте презервативи и протектори за уста и предотвратявайте появата на полово предавани инфекции, които служат като „входна врата“ за влизане на вирус.
Ако подозирате, че сте били изложени на замърсени течности, вземете превантивни мерки. Има лекарство за ретровируса, ако се приложи веднага (в рамките на първите 24 часа) или не по-късно от 72 часа след възможния момент на заразяване, може да намали риска от инфекция. За да знаете състоянието си и да избегнете случайно разпространение на вируса на други хора, редовно се тествайте за ХИВ. Няма лечение за HIV инфекцията, но днес има много лекарства, които помагат да се контролира растежа на вируса в тялото.
Напротив, вероятността от заразяване с ХИВ чрез орален секс е най-малка. Това се отнася особено за мъжете, които получават свирка. Рискът от инфекция в този случай клони към нула, въпреки че е теоретично възможно. Това се дължи на много ниското съдържание на вируса в слюнката. За хора, които правят свирка или кунилингус, рискът е много по-висок и е сравним с традиционния полов акт.
Като цяло, при традиционния вагинален полов акт, вероятността от предаване ХИВот жена на мъж е 2 пъти по-ниска, отколкото обратното. Факт е, че мъжката уретра има по-малък контакт с вагиналните секрети, отколкото вагината със спермата. Недовършеният полов акт значително намалява възможността от инфекция.
ХИВза незащитено действие процентът може да се види в таблицата:
Ако не броите аналния полов акт, тогава ако се увлечете от числата, можете да решите, че вероятността да се заразите ХИВс един контакт е много ниска. В крайна сметка, ако разчитате на тази статистика, човек ще се зарази ХИВот жена само веднъж от 2500 контакта! В действителност всичко не е толкова безопасно, колкото изглежда.
Защо не можете да разчитате на статистика
Каква е вероятността да се заразите? ХИВс един контакт всъщност е невъзможно да се изчисли. Статистика CDCпредставлява средната стойност на всички събрани случаи и не взема предвид риска от инфекция в конкретен пример.
Да, известни са случаи, когато един от партньорите в едно семейство ХИВ-заразен, а другият не се заразява с години, но са известни и други, по-тъжни сценарии, когато инфекцията възниква поради една случайна сексуална връзка.
Вероятността от заразяване с ХИВ чрез защитен контакт е намалена с 80%, според оценки на CDC. Има много фактори, които могат да увеличат риска от инфекция. Един от основните е количеството на вируса в биологичните течности на тялото. По време на острия период на инфекция, който се развива в рамките на 6-12 седмици от момента на инфекцията, вирусният товар е много висок. Ако среден шанс за заразяване ХИВот мъж на жена не надвишава 1 към 1250, тогава в случай, че човек е болен ХИВ в острия стадий рискът нараства до 1 на 50. Като се има предвид, че средно инфекциозността на болестта през този период се увеличава средно 26 пъти, лесно е да се изчисли каква е вероятността от инфекция ХИВпри мъже, които правят секс с мъже. За пасивен партньор в този случай рискът е просто огромен и възлиза на 1 към 3.
Има и други причини, които могат допълнително да увеличат рисковете: свързани STD, менструация, бактериална вагиноза, травматичен секс и други по-малко очевидни фактори.
Рискът от инфекция може да бъде значително намален. Така че вероятността от инфекция ХИВв защитен контакт, оценено CDCе намалена с 80%, а антиретровирусната терапия с 96%. Рискът от незавършен полов акт, когато партньорът извади пениса, както и обрязването на препуциума при мъжете намалява риска приблизително наполовина.
По този начин, всяко манипулиране на числата не отразява реалната опасностот единичен незащитен контакт и може да остави усещане за фалшива сигурност.
Възможно ли е да заразите партньор? ХИВдокато приемате антиретровирусна терапия
Антиретровирусната терапия в момента е единственият достоен начин за борба с епидемията СПИНА. Както е известно, лекарствакоето ще излекува напълно от ХИВ-инфекции, Чао не съществува, обаче, съвременните лекарства могат значително да намалят вирусния товар.
Вероятността от предаване на ХИВ при приемане на AR терапия е почти нулева Когато говорим за риск от предаване ХИВдокато приемате антиретровирусна терапия ( АРВ) това не е съвсем правилно, тъй като терапията може да бъде ефективна или неефективна, провеждана внимателно или от време на време. Би било по-правилно да се формулира въпросът дали се предава