☰

Проява на разширени вени по краката. Първите характерни признаци на разширени вени и тяхното премахване. Инструментални методи на изследване

Разширените вени са често срещано заболяване при възрастните, което засяга предимно жени на възраст 40-60 години. Заболяването се характеризира с клапна нестабилност кръвоносни съдовекраката и бедрата, както и дисфункция на кръвния поток и патологично венозно разширение.

Поради различни причини стените на кръвоносните съдове не могат да функционират и тяхната естествена еластичност е напълно загубена.

Заболяването засяга 18-20% от населението, а около 50% от пациентите в предварителния етап не мислят за факта, че имат сериозно заболяване.

  • При увреждане на структурната структура на съдовата стенаи техният тонус е намален, дълбоките вени на краката са неравномерно разширени. Тази патология се насърчава активно от прекомерно напрежение на долните крайници.
  • Кръвта се издига по дъното на артериите на системното кръвообращениеот лявата камера наситен с кислородИ хранителни веществаи след като абсорбира въглероден диоксид и метаболитни продукти, трябва да се издигне през вените през дясната камера в белите дробове, за да се отърве от ненужното и да получи нова порция вещества, необходими на краката.
  • Така че кръвта, издигната до върха, не се връща обратно, във вените на краката има клапи. В разширените вени клапите не се затварят плътно и следователно кръвта не излиза изцяло, а само пада надолу и започва да застоява. След това пристига друга порция и настъпва смущение в кръвообращението.
  • Поради стагнацията на кръвта в съдовете на вените постепенно се образуват червени кръвни съсиреци, състоящ се главно от червени кръвни клетки. Съсирекът образува опашка и глава, която е прикрепена към съдовата стена, а опашката остава за адхезия на тромбоцитите.
  • Получените кръвни съсиреци са трайно прикрепени към стените на разширените вении ще станат много опасен фактор, тъй като кръвен съсирек, който се е откъснал и е навлязъл в кръвния поток, е опасен, защото запушва важна артерия.

Етапи на заболяването

Различни експерти идентифицират различни етапи на разширени вени, но основните се считат за 3 етапа, плюс началния етап, когато болестта се проявява незабелязано и може да се има предвид само ако слушате „сигналите“ на тялото:

  1. Етап 1 – компенсация. По време на него се появява общо разширение на вените, което не предизвиква оплаквания от пациента, а действа като козметичен дефект.
  2. Етап 2 - субкомпенсация. Наличие на разширени вени в близост до горния слой кожатасвързани с неприятно чувствотежест и раздуване, сърбеж, силно подуване, конвулсивни контракции, парестезия и силна раздразнителност.
  3. Етап 3 - декомпенсация. IN подобна ситуациявъзниква силно подуване на краката, което се допълва от постоянни конвулсивни контракции и преливане на кръвоносни съдове под кожата. В допълнение, разширените вени стават плътни по структура и ясно се открояват над горния слой на кожата.
  4. Етап 4 - сложен. Свързани с появата на трофични язви, тромбофлебит и флеботромбоза, външна деформация, която става причина за комплекс за малоценност.

Всъщност, като се започне от 2 етап на заболяването, а още по-добре от 1 етап, трябва да се консултирате с флеболог, тъй като заболяването е доста сериозно и колкото по-рано вземете необходимите мерки, толкова по-бързо ще премине към следващите етапи на заболяването. болестта ще спре.

Трябва да се помни, че всеки етап от заболяването е опасен неблагоприятни последициза цялото тяло, а не само за крайниците. За да знаете какво да правите с разширени вени, трябва да посетите флеболог.

Разширените вени при жените имат редица симптоми, които е трудно да се объркат с други заболявания. За да не пропуснете началния стадий на заболяването, трябва да сте наясно с първите признаци на разширени вени и да вземете необходимите мерки навреме.

Основни симптоми на заболяването:


Трябва да се отбележат и други признаци на разширени вени:

  • Известни са прояви, които обхващат само областта на подколенната ямка и задна повърхностдолни крайници. Ако кожата е дебела или има прекомерно окосмяване по краката.
  • Лесно се палпира - увредените вени се усещат като извити.
  • Ако легнете пациента и повдигнете краката му, мрежата ще изчезне, а ако се изправите, отново ще има удебеляване.
  • Усещане за тежест в краката, тъпота болезнени усещания, конвулсивни контракции. Често пациентът се оплаква от усещане за парене. Обострянията настъпват при вечерно времеили след дълго стоене.
  • Краката могат да се подуят, особено в областите на меките тъкани.

Симптомите ще се влошат, ако терапията не се извърши навреме. Трофичните промени могат да се разпространят допълнително върху кожата на долната част на крака и стъпалото. Горен слойТя ще изсъхне, ще стане синя и ще започне да набъбва.

Във връзка с развитието на разширени вени можете да наблюдавате:

  1. пигментация.
  2. Тюлен.
  3. Трофични язви.
  4. Нарушения в храненето на кожата.

Когато се появят външни признаци на заболяване, повишена температураили летаргия, следователно болестта навлиза във фазата на усложненията. Има изключително рядък симптом - кървене по време на разкъсване на възел. Най-често се появяват през нощта.

Когато преобладава напредналата патология на разширените вени, симптомите обездвижват и често стават причина за последваща инвалидизация. Силният оток ви пречи да спите и ви лишава от спокойствие.

Понякога симптомите са толкова интензивни и болезнени, че засягат централната нервна система и общ тонболен. В такава ситуация, решаващо терапевтични мерки, тъй като патологията само се развива.

Причини за заболяването


РЕВЕНЦИЯ ОТ НАШ ЧИТАТЕЛ!

Методи за лечение

Когато се открият разширени вени, пациентът трябва да разбере, че лечението е дълго и досадно.

Невъзможно е напълно да се елиминира болестта, но е напълно възможно да се спре влошаването на патологията:

  • Започнете терапия по консервативен начин , а пациентът, на първо място, трябва да спазва правилното храненеследете теглото си, носете специални дрехи, отървете се от прекомерна физическа активност и използвайте предписани склерозиращи лекарства.
  • ДА СЕ лекарствавключват фармакологични групи, способни да нормализират кръвообращението, да укрепват съдовите стени, да осигуряват еластичността на стените на вените и да предотвратяват навреме появата на патогенни кръвни съсиреци.
  • Особено популярен в характеристиката клинична патологияе метод на склеротерапия, което осигурява под въздействието на специално вещество адхезията на стените на увредения съд и последващото му запушване. Клиничният и козметичен ефект ще бъдат благоприятни и почти няма противопоказания.
  • Ако използвате радикални методи на терапия, тогава операцията вече е популярна Троянов–Тренделенбург, чиято цел е изкуствено лигиране на голямата вена сафена на бедрото и елиминиране на подкожните разширени вени на крайниците. След операцията, от която се нуждаете дълго възстановяване, но ефектът ще бъде положителен, тъй като ще настъпи дълга ремисия.
  • Лазерната терапия се извършва чрез интраваскуларно въздействиетоплинна лазерна енергия върху стената на вената и кръвните съсиреци, прикрепени към нея, които се заместват с помощта на съединителна тъкан.

Операцията за разширени вени се извършва само при крайна необходимост или в зависимост от лечебната тактика и стадия на заболяването.

Противопоказания за разширени вени

По време на разширени вени е забранено:

  • Не контролирайте теглото си.Дори ако не е открито „затлъстяване“, прекомерното напрежение на краката не помага за премахване на проблеми с вените;
  • Новини пасивен образживот, поради което кръвното налягане в съдовете ще се повиши. Работата на краката се нуждае от масаж всеки ден и упражнения за подобряване на кръвообращението;
  • Правете силови упражнения- клякайте или правете лицеви опори с тежести;
  • Енергични упражнения на велоергометър, бягане или активен спорт. Трябва да отложите това, докато лекарят не ви позволи да правите упражнения. Кое да направя?
  • Масаж с вендузи и мед.Прекомерното въздействие върху претоварените съдове може да бъде вредно, за разлика от по-мекия самомасаж, при който краката се масажират нежно;
  • Използвайте хормонални средства без консултация със специалист. При първични признациразширени вени, трябва да се прегледате и да уведомите Вашия лекар за употребата на хормони;
  • Носете високи токчета. Ако провеждате терапия навреме, скоро вече няма да имате нужда да изпитвате комплекси от болестта.

Последици, усложнения

Клиничният ефект зависи от стадия, в който е открита болестта. Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване.

В противен случай може да има следните неблагоприятни последици:

  1. трофични язви;
  2. трофична екзема;
  3. открито кървене от възли;
  4. дълбока венозна тромбоза;
  5. посттромбофлебитна болест;
  6. постоянен венозна недостатъчност. Тук ще намерите.
  7. варикозна трофична язва.

Едно от най-трудните усложнения е остър тромбофлебит, който има следните симптоми:

  • зачервяване;
  • болка;
  • осезаемо уплътняване, съответстващо на местоположението на подкожните съдове.

Тромбозата при разширени вени е често срещано заболяване. Това е образуването на кръвни съсиреци в краката в лумена на дълбоките вени. Това заболяване е опасно, тъй като често се появява при напълно здрави хора.

Възникващите кръвни съсиреци влизат в благоприятен ход на процеса и в този случай с проведената терапия те ще се организират и след това ще се разрешат. В тази връзка ще започне реканализация на съда. Луменът може да бъде напълно блокиран. Следователно има голяма вероятност от заличаване и склероза на увредената вена.

Когато заболяването се развие, се появяват фактори, които придружават варикотромбофлебита. След това възниква леботромбоза. Заболяването ще обхване дълбоката венозна система, ще започне тромбоемболизъм белодробна артерия. Ако откажете терапията, може да възникне оклузия на съдовете на крайниците, когато изтичането на кръв спира и се появява гангрена.

Много е важно да знаете за симптомите на тази патология.

Предотвратяване

Когато пациентът е изложен на риск, той трябва да спазва определени превантивни мерки през целия си живот.

Те включват:

  • Правилно изграждане на режим на труд и почивка, което ще позволи да се намали ортостатичното натоварване, което е изключително важно при вродена предразположеност.
  • Избор на различни позиции на тялото, когато трябва да седите дълго време.
  • Отказ от позиция „крак върху крак“.
  • Отказ от всички неща, които силно притискат краката и талията.
  • Дълги разходки в удобни обувки, които не прищипват, без токчета и обувки, които са допустими само в почивни дни, при спазване на минимално време на носене.
  • Избягване на запек, който повишава степента на налягане в тазовата циркулация.

Позволен:


  • Превантивните мерки при разширени вени са изключително важни, особено в днешното общество. Кога начални симптомизаболявания могат да се постигнат чрез спазване на достатъчно прости правила, забавят прогресията на заболяването, избягват последващото му развитие.
  • IN за превантивни цели не оставайте под тях за дълъг период от време ултравиолетово облъчване. Горното помага за намаляване на тонуса на вените, което допринася за стагнацията на кръвта в крайниците.
  • За превантивни цели на заболяването, не трябва да носите тесни дрехи, като чорапи и чорапи със стегната еластична лента, тъй като такова облекло ще окаже прекалено голям натиск върху вените, което ще се отрази негативно на здравето на долните крайници в бъдеще. Не могат да се носят високи токчета.
  • Забранява се извършването на такива спорт, като тенис, вдигане на тежести, бодибилдинг, тъй като такива дейности повишават налягането във вените на краката.
  • Няма нужда да седите в позиция крак върху крак,поради факта, че при хвърляне на едно коляно върху другото ще се създаде известна пречка за правилния поток на кръвта в долните крайници.

Разширените вени са самостоятелно заболяване, което се изразява в увеличаване на размера, болка, изкривяване, изтъняване на повърхностните стени. венозни съдове. Тази патология се проявява поради повишено венозно налягане в долните крайници, недостатъчност или пълно разрушаване на клапния апарат на венозните съдове. Симптомите, придружаващи това заболяване, водят до значителен дискомфорт в ежедневието на пациентите, което ги насърчава да провеждат определени терапевтични мерки. Но има случаи, когато тактиката на лечение не съответства на етапа и напредналия стадий на заболяването и предприетите мерки стават неефективни. За да се избегне това, се извършва висококачествена диагностика на разширени вени, чието заключение ще ни позволи да определим най-ефективното лечение.

Лекари, с които трябва да се свържете

Пациентите често не знаят към кого да се обърнат за помощ и се опитват самостоятелно да извършват „терапевтични“ мерки у дома. Тази ситуация може да влоши ситуацията и да доведе до нежелани последствия. На първо място, трябва да знаете към кой специалист да се свържете. Флеболог лекува заболявания на венозните съдове. Такива специалисти имат в своя арсенал достатъчно опит и знания, необходими за висококачествена диагностика и по-нататъшно лечение на пациента. На първо място, флебологът трябва да реши кой диагностичен метод е необходим в конкретен случай. Той познава най-новите методи, които позволяват да се определи етапът и развитието на съпътстващите заболявания.

След тези процедури ще бъде възможно да се вземе решение за тактиката на лечение. Този лекарможе да предпише консервативни методи на лечение, съветва за употребата на лекарства народна медицина. Ако е необходимо, извършете минимално инвазивно операция, което ще ви позволи да се върнете у дома още същия ден.

В допълнение към флеболог можете да се свържете със съдов хирург (ангиохирург). Лекарите от представения профил специализират в по-разширена област, за разлика от флеболозите. Те могат не само да изпълняват най-новите диагностични мерки, но и имат по-голям обхват на медицинска дейност, в хирургично отношение. Ангиохирурзите са в състояние да извършват обширни хирургични интервенции, необходими в напреднали случаи. За да избегнете подобна ситуация, трябва да се свържете с специалист веднага след идентифициране на симптомите на заболяването.

Когато се свържете с специалист, трябва да сте подготвени за следните диагностични мерки:

  • Изследване, определяне на оплакванията и продължителността на заболяването;
  • Медицински преглед – в в такъв случайлекарят трябва визуално и палпаторно да оцени засегнатите съдове;
  • Провеждане на функционални тестове - те ви позволяват да оцените състоянието на стената на венозния съд и работата на клапите;
  • Инструментална диагностика - извършва се с помощта на специални устройства, позволява точно да се определи състоянието на съдовете, както и да се визуализират;
  • Лабораторни методи за изследване - необходими за оценка на ефективността вътрешни органи, както и следене на кръвното състояние.

Разширени вени на ранни стадиина практика изобщо не се появява. Пациентите може дори да не забележат патогномонични симптоми. Поради това често е невъзможно да се определи кога е започнала болестта. Лекарят при първото посещение пита за условия на живот, естество на работа, начин на живот на пациента. Той също трябва да научи за съпътстващи заболяванияи възможно алергични реакцииза питателни храни и лекарства. Съдовите заболявания често са наследствени, така че трябва да уведомите Вашия лекар за наличието им подобни заболяванияот преки роднини (родители, братя или сестри).

След като лекарят научи горната информация, той пита за оплакванията на пациента. Необходимо е да кажете всичко, което ви притеснява или безпокои през периода, когато се подозира разширени вени. Най-често пациентите се оплакват от силно чувствоумора в долните крайници, усещане за парене и болезненост в мускулите на стъпалото и подбедрицата. Рядко могат да се появят спазми, които притесняват пациентите през нощта след натоварен ден. Често се наблюдава и подуване на долните крайници и обезцветяване на кожата в областта на подбедрицата.

С напредването на болестта
появява се локален оток, който може да се наблюдава съдова мрежа. Това подуване може да бъде подута и деформирана вена, а съдовата мрежа или звездички се появяват поради нарушение на изтичането на венозна кръв. На такива места кожата изтънява, цветът й може да се промени и се развиват болезнени язви.

В ранните стадии на заболяването чувството за тежест и умора в краката се появява само след тежко физическо натоварване. И те си отиват веднага след почивка. Пациентите, когато се появят такива симптоми, не подозират за развитието на разширени вени и приписват всичко на умора и тежък ден. С напредване на заболяването симптомите се засилват и стават по-болезнени и се появяват след по-малко стрес. В бъдеще може да се наблюдава увеличаване на проявите на болестта с все по-малко натоварване на краката, те не могат да преодолеят дълги разстояния, направете физически упражнения, изкачи Голям бройстъпки, става невъзможно да се бяга поради силна болка. За да се отърват от такива симптоми, пациентите са принудени да почиват повече, спират по време на ходене, сядат и след кратка почивка се наблюдава намаляване на тежестта на симптомите или пълно изчезване.

Само появата на подути вени, подкожни паякообразни вениили язви принуждава пациента да се обърне към специалисти, а лечението на такива етапи е скъпо и донякъде болезнено.

На на този етаппри диагностициране на разширени вени лекарят трябва да намери местоположението на засегнатите съдове, както и да определи възможно развитиеразширени вени във вени с различна локализация.

За да направите това, пациентът трябва да е в изправено положение и цялата повърхност на долните крайници трябва да бъде видима за лекаря. При провеждане на преглед, при диагностициране на разширени вени на краката, можете да откриете наличието на телеангиектазия. Това явление се изразява в подути малки венозни капиляри. Те могат да изглеждат като звезди или като малка мрежа. Това явление показва дългосрочно венозен застойв долните крайници и е първият признак за развитие на разширени вени.

Кожата над телеангиектазията става по-тънка, може да промени цвета си и да стане лъскава. При преглед можете веднага да забележите разликата. В по-късните стадии на заболяването се наблюдава разширяване на повърхностните вени, както и образуване на възли. Доктор в задължителентрябва да палпира засегнатите съдове, като оцени тяхната еластичност и твърдост. Температурата над засегнатата вена може да бъде повишена, кожата може да бъде хиперемирана, което може да показва наличието на възпалителен процес. Определете силата на болката при натискане на болната вена. Конгломерат от извити вени може да скрие под себе си други засегнати съдове; опитни специалисти могат да определят този вариант на заболяването с помощта на палпация.


Лекарят трябва да прегледа целия крайник. За да направи това, той палпира бедрата, краката и стъпалата. Тази процедуранеобходимо за търсене на други възможни лезии, определяне на подуване на долния крайник, температура и в някои случаи чувствителност. За пълна диагностикаПри разширени вени трябва да се прегледа и другият крак, дори и при липса на съответни оплаквания.

Функционални тестове

С помощта на палпация е невъзможно да се изследва състоянието и степента на увреждане на дълбоките вени на долните крайници. За такива цели те прибягват до функционални тестове. Те ще дадат приблизителна представа за състоянието на вените.

На долния крайник изтичането на кръв се осъществява през две основни главни вени:

  1. Поплитеална вена - в нея се вливат вени, разположени в по-дълбоките слоеве. Под колянната става малката сафенозна вена преминава в подколенната вена и горни зониподколенното бедро се влива в бедрената вена;
  2. Феморалната вена е мощен съдов ствол, в който се влива почти цялата венозна система на долния крайник;
  3. Голям вена сафена- клоните му вземат кръв от вътрепищяли. Неговите клони, тъй като са по-под кожата, са склонни към развитие на разширени вени;
  4. Малка сафенозна вена - притока на кръв в нея става с външна повърхностпищяли. След ахилесовото сухожилие тази вена навлиза под главите на стомашно-чревния мускул, преминавайки през по-дълбоките слоеве на крака.

Най-често разширените вени могат да се наблюдават по вътрешната повърхност на крака, което показва увреждане на клоните на голямата сафенова вена.

В този случай нарушението на кръвния поток в системата на този съд може да допринесе за нарушаване на кръвния поток в малката сафенова вена, както и в съдовете, които свързват тези две вени - комуникационните вени. За да се оцени състоянието на всички вени на долния крайник, е необходимо да се извърши функционални тестове, тъй като бъдещата тактика на лечение зависи от увреждането на конкретни вени.

Оценка на състоянието на голямата вена сафена:


За да се диагностицира ситуацията с дълбоките вени, се извършва тест на Delbe-Pertess. Това изследване ще определи състоянието на вените на долните крака. За да го извършите, трябва да приложите турникет в областта горна третапищяла, няма нужда да го стискате твърде много; турникетът трябва да блокира кръвния поток само в повърхностните вени. След прилагане на турникета пациентът трябва да марширува десет минути. Лекарят трябва да определи колапса на повърхностните вени, изчезването на разширените възли, което ще покаже физиологично състояниена изследваните съдове. Ако не се получи слягане, това е знак патологично състояниедълбоки съдове на долния крайник.

Shays предложи следния тест, с помощта на който се оценява състоянието на свързващите вени. Пациентът трябва да легне и да повдигне крака си. После всичко повърхностни венисе изпразват, след което трябва да се приложат три турникета:

  1. В областта на ингвиналната гънка;
  2. В средната трета на бедрото;
  3. В горната трета на крака;

След прилагане на турникетите пациентът се издига и лекарят оценява пълненето на повърхностните вени в зоните под всеки турникет. Некомпетентността на свързващите вени се показва от бързото пълнене на съдовете. В случай на бързо запълване на съдовете на крака, може да се прецени некомпетентността на комуникиращите вени на този сегмент. Чрез спускане на турникета върху подбедрицата можете по-точно да определите местоположението на засегнатите съдове.

Инструментални методи на изследване

За по-точна оценка на състоянието на венозните съдове на долните крайници, пациентите се диагностицират с помощта на ултразвук и рентгенови лъчи.

Когато се използва ултразвукова технология, се използва доплеров ултразвук. Този метод на изследване използва ултразвук за визуализиране на съдовете на крайника, оценка на функционирането на клапите и кръвния поток през тях. Този метод на изследване е напълно безопасен за пациента и не изисква прилагане на никакви лекарства. Тази техникаТя се основава на факта, че устройството улавя естеството на потока, скоростта и посоката на кръвта през съдовете.

На този моментПриложи:

  • Цветна доплерография - ви позволява да визуализирате посоката на потока и неговите промени. На екрана на устройството кръвта ще бъде оцветена специфичен цвятв зависимост от посоката на кръвния поток.
  • Мощният доплеров ултразвук е необходим за оценка на проходимостта на венозните съдове, а също така може да покаже посоката на потока. Леки промени в посоката на кръвния поток по време на употреба този методне се визуализират.
  • Ударно-вълновата доплерова сонография ви позволява да оцените скоростта на кръвния поток през определен съд. Ако съдът е оцветен в червено на екрана, това означава бавен кръвен поток, оранжев и жълти цветовепоказват бърз поток.


Методите се основават на рентгеново лъчение:

  1. Спирална компютърна томография - най-добри практикив диагностиката, което ви позволява да визуализирате структурите на изследваната област възможно най-подробно. А също и с помощта на рентгеноконтрастни вещества да се пресъздаде 3D модел на съдовете по цялата им дължина.
  2. Флебографията се използва изключително рядко, поради разнообразието и по-голямата ефективност на други методи. Но с помощта на този метод е възможно да се визуализира самия съд, състоянието на стената му, както и проходимостта.

Всеки четвърти човек в света, независимо от възрастта, страда от разширени венивени по краката. В същото време жените съставляват по-голямата част от болните. Много млади момичета, които са се сблъскали с тази патология, я възприемат като нищо повече от козметичен дефект. Въпреки това, разширените вени на долните крайници (VLVD) не само развалят външен виднякога привлекателни крака, но също така заплашва човешкото здраве и дори живота.

Как започват разширените вени на краката и какви симптоми на разширени вени показват необходимостта от посещение на лекар?

Характеристики на заболяването и причините за неговото развитие

Сърцето е помпа, която изпомпва кръв през съдовете ден след ден и година след година. Кръвта се връща към сърцето с помощта на мускулните елементи, с които са оборудвани вените. Особеност на вените на долните крайници е, че стените им са практически лишени от мускулни елементи. Този дефицит се компенсира от специални клапи, с които са оборудвани вените. Затваряйки се, клапите не позволяват на кръвта да тече надолу.

Разширените вени на краката са патология, която се изразява в разширяване и удължаване на съдовете, през които кръвта тече към сърцето, както и в дисфункция на клапния механизъм.

Защо възниква това заболяване? Развитието на тази патология възниква по редица причини. Проучванията показват, че сред всички живи организми симптомите на разширени вени на краката са налице само при хората. И причината за това е изправеното ходене, при което долните крайници изпитват колосално натоварване. В същото време рисковата група включва хора, които поради професията си трябва да прекарват по-голямата част от времето си на крака.

Трябва да се отбележи, че разширените вени по краката са генетично заболяване, характеризиращ се със слаба съдова стена и нарушена клапна функция. Това обаче изобщо не означава, че човек, който има генетично предразположение, ще трябва да се сблъскате с тази болест. По правило разширените вени на долните крайници се развиват под въздействието на провокиращи фактори.

Какви фактори провокират развитието на болестта?

Статистиката показва, че при деца, чиито родители страдат от VBNC, вероятността от наследяване на това заболяване се увеличава до 70%. Всеки човек обаче може да намали този процент, като елиминира провокиращите фактори. Те включват:

Заедно с развитието информационни технологии, хората започнаха да изпитват симптоми на разширени вени много по-често. Ако по-ранни децазабавлявали се с помощта на игри на открито, сега рядко вдигат очи от компютрите си. Дълъг престой в седнало положениеводи до притискане на венозните канали и лоша циркулация.

Симптомите на разширени вени на краката се появяват много по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на нестабилност хормонални нива. Вероятността от развитие на заболяването се увеличава значително през следните периоди от живота на жената:

  • пубертет;
  • бременност;
  • раждане и следродилен период;
  • менопаузата.

Именно през тези периоди в женско тялоима дефицит на естроген и излишък на прогестерон, наречен хормон на бременността. Прогестеронът помага за отпускане на гладките мускули, разширяване на кръвоносните съдове.

Разширените вени на дълбоките вени на долните крайници могат да възникнат поради механични фактори, например поради кръвни съсиреци или неоплазми, които възпрепятстват изтичането на кръв.

Проблеми с вените могат да възникнат поради чести стресове. Осигурява се еластичността на венозните стени нервни влакна. Стрес и различни разстройства нервна системаводят до повишено налягане и разширяване на кръвоносните съдове.

При хора с повишено телесно тегло разширените вени на долните крайници се развиват много по-често. Това се дължи на значителното натоварване на краката и съответно на съдовете.

Как да разпознаем болестта

Разширените вени на долните крайници, чиито симптоми е трудно да се объркат с друго заболяване, е важно да се разпознае на ранен етап. Само в този случай ще бъде възможно да се излекува болестта, без да се прибягва до операция. Как да разберете кога е време да отидете на лекар? Първо трябва да разберете как започват разширените вени. В началния етап няма очевидни признацизаболявания, изразяващи се в появата на паяжини и паяжини, развалят външния вид на крайниците.

Признаците на разширени вени при жените включват следното:

  • при дълго стоене или ходене се появява болка в краката, усеща се топлина, а в някои случаи и усещане за парене;
  • след тренировка усещате тежест в краката си;
  • подуване на краката се появява главно вечер и изчезва сутрин;
  • сънят е нарушен поради крампи в крайниците.

По правило хората пренебрегват първите признаци на разширени вени, като се позовават на умора. Ако обаче заболяването не се лекува в ранен стадий, то прогресира и др тежки симптомиразширени вени:

  • вените се разширяват и лесно се опипват;
  • кожата на засегнатите участъци на крайниците потъмнява и се удебелява;
  • Най-малките микротравми водят до появата на трофични язви.

Особеност на това заболяванее, че ако човек легне и повдигне краката си нагоре, съдовата мрежа изчезва и признаците на разширени вени по краката стават по-слабо изразени. Когато човек вземе вертикално положение, мрежата и венозните възли отново се появяват на краката.

Етапи на заболяването

Има три етапа на развитие на заболяването:

  • Етап 1 или етап на компенсация, при който човек няма болка и началните признаци на заболяването се виждат на единия или двата крака;
  • Етап 2 или етап на субкомпенсация се характеризира с изразени признациразширени вени по краката, усещане за пълнота и парене във вените, както и нощни крампи;
  • Етап 3 или етап на декомпенсация, към който в допълнение към признаците на предишния етап се добавят кожни проблеми, когато започват да се появяват дерматит и екзема.

Какви са последствията от липсата на лечение?

Разширените вени на долните крайници могат да бъдат остри и хронични. Освен това става хронична, ако човек не е сметнал за необходимо да посети лекар в ранен стадий на заболяването и не е преминал лечение.

Характеристики на острата форма на заболяването

Острата форма на заболяването се характеризира със следните прояви:

  • зачервяване на кожата на засегнатите области на краката;
  • болезнени усещания по вените;
  • забележимо разширяване на областите на вътрешните съдове.

Признаци на разширени вени в остра формаможе да изчезне напълно след курс на лечение. Кръвните съсиреци, образувани по време на стагнация във вените, са способни да покълнат съединителната тъкани напълно се разтварят. В този случай проходимостта на съдовете е напълно възстановена.

Ако не се лекува, могат да възникнат усложнения. Те включват следните патологични състояния:

  • варикотромбофлебитът е заболяване, при което се развива тромбоза на повърхностните вени;
  • Леботромбозата е състояние, при което.

Характеристики на хроничната форма

Процес на възникване хронична формастава на етапи. В началния етап вътрешните разширени вени на краката се появяват в неизразена форма, характеризираща се с липса на ясни клинични признаци. Пациентът се притеснява само от леко видими разширени вени и подуване на крайниците.

В бъдеще засегнатите вени се виждат по-ясно и с течение на времето на повърхността на кожата се появяват възли. Отокът става по-изразен, кожата потъмнява и се покрива с плачещи язви. За още късен стадийсимптомите се засилват и лечението с консервативни методи не носи положителни резултати.

Хроничната форма се характеризира с наличието на определени симптоми на разширени вени:

  • пациентът се притеснява от сърбеж и болка по протежение на засегнатите съдове;
  • нощният сън периодично се прекъсва поради гърчове;
  • подуването на долните крайници практически не намалява;
  • настъпва разрушаване на кожата, което води до образуване на лошо заздравяващи трофични язви.

Диагностични методи

Разширените вени се диагностицират доста просто. За тези цели се използват два метода:

  • ултразвуково изследване на вени;
  • контрастна венография.

И двата метода позволяват да се определи степента на увреждане и проходимостта на вените. Ултразвукът обаче може също да открие кръвни съсиреци и да разбере в каква посока се движи кръвта. Поради тази причина ултразвукът се счита за повече информативен методдиагностика и затова се използва много по-често.

Методи за лечение

Изборът на режим на лечение се избира от лекаря въз основа на симптомите на разширени вени, стадия на заболяването и резултатите. диагностичен преглед. Като цяло има няколко начина за лечение на болестта:

  • консервативният метод включва вътрешно приложение и външна употреба на лекарства, които имат венотоничен ефект;
  • Хирудотерапията е една от нетрадиционни методилечение, състоящо се в използването на пиявици;
  • хирургическият метод често е единственият възможен начинпремахване на разширени вени на дълбоки вени.

Като допълваща терапия, както в началния стадий на заболяването, така и с напредването му, той е показан на пациентите.

Характеристики на консервативния метод на лечение

След като разберете какво причинява разширени вени и след като сте открили първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако процесът току-що е започнал, той може да бъде спрян с помощта на лекарства, които включват кремове, мехлеми и капки.

Местни агенти

Сред кремовете и мехлемите следните лекарства са най-ефективни:

Използването на тези продукти може да намали болката и подуването, както и да повиши съдовия тонус и да подобри притока на кръв. Те обаче могат да се използват само в комбинация с вътрешен приемвенотонични средства.

Общи средства

Лекарства, предназначени за вътрешна употреба, ви позволяват да укрепите стените на кръвоносните съдове, да подобрите техния тонус, да премахнете възпалителни процесии подобряване на притока на кръв. Сред най-популярните лекарства са следните:

Разширените вени на долните крайници изискват комплексно лечение. Освен това, всякакви лекарства, както общи, така и локално въздействиетрябва да се използва изключително според предписанието на лекар.

Характеристики на метода на хирургично лечение

ДА СЕ хирургични методилечението включва следните процедури:

  • лазерна коагулация;
  • радиочестотна коагулация;
  • склеротерапия;
  • флебектомия.

Флебектомията е операция, по време на която се отстраняват засегнатите вени. Всички други процедури са насочени към постигане на подобен ефект, без да се прибягва до операция. Основното им предимство е безопасността за здравето на пациента, а недостатъкът е временен ефект.

Характеристики на други методи на лечение

Хирудотерапията се радва на заслужена популярност, тъй като може да подобри състоянието на болните хора. Съдържа хирудин, специално вещество, което подобрява качеството на кръвта и намалява съсирването на кръвта.

Всички пациенти, независимо от стадия на заболяването, се препоръчват да носят компресионен трикотаж. Чрез компресиране на крайниците предотвратява разтягането на вените и също така подобрява общо състояниепациент чрез елиминиране болезнени усещанияи повишаване на съдовия тонус.

Как да избегнем развитието на болестта

За да се избегне развитието на болестта и нейните катастрофални последици, жените трябва да спрат да носят обувки с висок ток. Максималната дължина на тока не трябва да надвишава 4 cm. Ако очаквате значително натоварване на краката, например дълга разходка, трябва да превържете краката си с еластична превръзка или да носите компресионни чорапи. Човешкото тяло не трябва да бъде в едно и също положение за дълго време. Ако работата ви изисква да седите или правите дълго време, трябва периодично да променяте позицията на тялото си.

Горещите вани имат релаксиращ ефект, включително и върху кръвоносните съдове. За да се избегне намаляване на съдовия тонус, горещите вани трябва да се заменят с топли душове. Последният душ ще помогне за укрепване на стените на кръвоносните съдове. студена вода. Пушенето има Отрицателно влияниевърху съдовете. Ето защо хората, предразположени към VBNK, трябва да се откажат от този лош навик. Умерено използване алкохолни напиткипричинява по-малко увреждане на кръвоносните съдове от никотина.

Трябва да избягвате да носите неща, които оказват натиск върху долните крайници, талията и областта на слабините, например чорапи или чорапи с плътни еластични ленти, както и тесни панталони. Какво трябва да правят хората с разширени вени, за да увеличат активността си? Колоезденето и плуването могат да подобрят функциите на сърцето и кръвоносните съдове. Трябва да избягвате да се занимавате със спортове, които натоварват значително крайниците ви, като бодибилдинг или тенис.

Когато сте в покой, се препоръчва да поставите краката си над областта на сърцето. Тоест, когато си лягате, трябва да поставите възглавница или навито одеяло под краката си, което ще подобри притока на кръв от крайниците и ще облекчи проявите на болестта.

Ако пациентът е диагностициран с разширени вени, симптомите на заболяването могат да бъдат много различни. На начални етапиПрактически няма видими прояви, а в напреднали случаи, освен подуване и болка, ясно се виждат разширени възли и деформация на вените.

Как да разпознаем разширените вени в ранните етапи?

Първите симптоми на разширени вени могат да бъдат толкова скрити, че човек дори не мисли за проблеми с вените. Леко подуване и подпухналост, умора след работен ден, изтръпване и нощни крампи - всичко това може да се дължи на банално претоварване на долните крайници и да не се обръща внимание алармени звънци.

Ако пациентът има вътрешни разширени вени, симптомите могат да се появят като паякообразни вени. С течение на времето, ако не се консултирате с лекар, ще се появят венозни възли.

Първоначалните могат да се проявят като подуване по венозното русло след тежко натоварване на долните крайници.

Защо се случва това?

Доста разнообразен. Признаци на разширени вени могат да се появят поради наследствено предразположение, наднормено тегло, продължително натоварване на долните крайници, носене неудобни обувки, лошо храненеи начин на живот.

Дълбоките разширени вени, чиито симптоми се изразяват в деформация на вените и болка в областта на венозните възли, се развиват по причини като генетична слабост на кръвоносните съдове, нарушения на имунната и невроендокринната природа и лошо функциониране на клапния апарат на кръвоносните съдове.

Рискови фактори за развитие на разширени вени

Ако сте били диагностицирани с разширени вени, симптомите и лечението до голяма степен зависят от причината за заболяването. Един от рисковите фактори е наследствеността, но това не означава, че човек, чиито роднини имат разширени вени, непременно също ще има това заболяване.

Симптомите на разширени вени при мъжете са много по-рядко срещани, отколкото при жените. Това се дължи на хормонални промени в справедлива половиначовечност, любов към високите токчета и красивите, но неудобни обувки. Жените често страдат от разширени вени по време на бременност, тъй като растящият плод създава допълнителен стрес и промени хормонално състояние.

Разширени вени на различни етапи: признаци на заболяването

Има четири основни етапа на заболяването.

  • Етап 1 – пациентът забелязва появата на паяжини и фина мрежасъдове, не се усеща особена болка или дискомфорт, може да ви притеснява умора и тежест в краката след работен ден.
  • Етап 2 – в долните крайници се появяват нощни крампи, тежест и усещане за пълнота.
  • Етап 3 - появява се пигментация на кожата в засегнатата област, видими са венозни възли и уплътнения, появява се подуване, сърбеж и суха кожа.
  • Етап 4 - кръвоснабдяването на тъканите е нарушено, появяват се трофични язви, кървене от разширени възли.

Кои други органи са податливи на разширени вени?

Жените често страдат от разширени вени на матката или таза. Пациентът може да почувства болка в долната част на корема, която става по-изразена при движение, след това интимни отношения, по време на хипотермия или след физическо натоварване. И макар че с др гинекологични заболяванияИма такива симптоми, разширените вени на матката също могат да бъдат диагноза.

Ако пациентът е обезпокоен от спазматична болка в долната част на корема, има проблеми с движението на червата, кървене от анален проход, се появят и други подобни симптоми, разширените вени на червата могат да се проявят точно по този начин. В някои случаи разширените вени на хранопровода и разширените вени на половите органи се диагностицират както при мъжете, така и при жените. Но най-често, разбира се, се появяват разширени вени на долните крайници.

Ами ако не го лекувате?

Един от опасни усложненияразширените вени е развитието на тромбофлебит - върху вената се образуват плътни кръвни съсиреци или кръвни съсиреци, които пречат на нормалния кръвен поток. Ако кръвен съсирек се откъсне от стената на съда и премине през кръвния поток в белите дробове, ще настъпи тромбоемболизъм, състояние, което може да бъде фатално.

Усложненията на разширените вени включват трофични язви, които не се лекуват дълго време. Те могат да кървят, са много болезнени и пречат на способността на пациента да нормален живот.

В редки случаи варикозната вена може да се спука и да причини кървене.

Профилактика на разширени вени

Добра профилактика на разширените вени е правилната физическа активност. Пешеходен туризъмдейности на открито, плуване, колоездене или ски ще помогнат за поддържане на тонуса на стените на кръвоносните съдове и ще намалят риска от развитие на заболяването.

При тежък товарна крака, правете почивки от работа, почивайте си пълноценно след това работен ден. Може да се направи студен и горещ душза краката или легнете с високо повдигнати долни крайници, за да намалите натоварването на вените.

Гледайте теглото и начина си на живот, подобрявайте здравето си всеки ден, за да не знаете какво представляват разширените вени. Не пренебрегвайте симптомите на започващо заболяване и незабавно се консултирайте с лекар.

  • Носете удобни обувки без високи токчета.
  • Правете адекватна физическа активност (плуване, фитнес, колоездене).
  • Предавам се лоши навици– никотинът разрушава венозната стена.
  • Следете теглото си, яжте правилно.
  • Не се увличайте от топлинни процедури, като баня или сауна - това намалява съдовия тонус.
  • Не сядайте с кръстосани крака.
  • Осигурете си пълноценна почивка след работен ден.

Разширените вени най-често засягат жените поради много причини. Заболяването има няколко етапа на развитие, при всеки от които симптомите на разширени вени са различни. На начална фазате напълно отсъстват, пациентите са загрижени само за козметични нарушения.

Съдържание:

Какво представляват разширените вени?

Разширени вени (разширени вени) са патологичен процес, характеризиращ се с разширяване на лумена на вените и нарушаване на изтичането на венозна кръв от краката. Венозна системаима специални клапи, благодарение на които кръвта тече в една посока (нагоре) и не застоява в краката. Неизправността на тези клапани води до обратен токкръв, което води до стагнация на венозна кръв в долните крайници и развитие на симптоми на разширени вени.

Видео: Разширени вени и механизмът на възникването им в програмата на Малишева "Живей здравословно!"

Признаци на разширени вени на краката

По правило много от нас си представят разширените вени под формата на разширени, подути и изпъкнали сини вени по краката. Тази презентациянаистина се отнася за заболяване, но подобно състояние се наблюдава в случаи на тежко напреднало заболяване. В допълнение, такава проява на разширени вени е придружена от болка, тежест и умора, подуване на краката и стъпалата. Доведете развитието на болестта до подобно състояниене си струва, тъй като разширените възли провокират образуването на тромби и честа инфекция. На този фон често възниква съдово възпаление, което често се усложнява от кръвни съсиреци (тромбофлебит). По хода на венозните стволове, болезнени бучкипод формата на нишки, кожата губи еластичност и цвят, става плътна и тъмнокафява. Най-лекото нараняване може да причини язва. При разширени вени една жена може да стане инвалид на 40 години.

Етапи на разширени вени на краката

I стадий на разширени вени - пълно отсъствиеоплакванията и безпокойството са причинени само от козметични нарушения;

II стадий на разширени вени - усещане за тежест, появява се пълнота и се добавят спазми през нощта;

III стадий на разширени вени – подуване на стъпалата и краката, промени в кожата (уплътнения по кожата и в подкожна тъкан, пигментация);

IV стадий на разширени вени - нарушаване на тъканния трофизъм, образуване на язви.

Симптоми на разширени вени по краката

Паякообразни вени (телеангиектазия).

Изкривяване, удължаване на разширени вени, които изпъкват над повърхността на кожата.

Кожни промени. Първоначално това е само прекомерно суха кожа, след това се появяват пигментирани зони, които скоро се присъединяват към дерматит от различен характер, екзема и трофични язви.

болка. Болката може да бъде причинена от различни причини, като естеството й може да бъде различно - може да бъде гореща пулсираща болка, болка при ходене, болка и болки в краката общ, сърбеж в мускулна тъкани спазми през нощта, болка по венозните стволове.

оток. Те засягат предимно областта на стъпалата и краката.

Усещане за пълнота и тежест в краката.

Всеки етап от развитието на разширени вени има свои собствени симптоми. В началния етап (когато патологичният кръвен поток започва през дълбоките и комуникиращите вени), заболяването като такова е трудно да се диагностицира самостоятелно, тъй като основният му симптом (разширени вени) отсъства. В същото време понякога умората, чувството за тежест и лека болка в краката също могат да бъдат симптоми на ранните стадии на развитие на заболявания като напр. лумбална остеохондроза, плоскостъпие, артериални заболявания. В тази ситуация пациентите трябва да посетят съдов специалист, флеболог, както и допълнително невролог, остеопат и хирург. За точна диагноза се предписват ултразвук и венография.

Обикновено една жена започва да алармира, когато тънките кръвоносни съдове започнат ясно да се появяват под кожата на бедрата или краката или когато "внезапно" се появят грозни червени или синкави вени или шарки и появата им не е непременно придружена от дискомфортни усещания . Впоследствие съдовият модел на кожата се засилва, кожата се променя, става цианотична и непривлекателна. С надеждата да се отървете от неприятното козметичен дефектжените посещават специалист.

Видео: Как да не пропуснете първите симптоми на разширени вени на долните крайници в програмата "Други новини"

Само появата на основния симптом на заболяването - изпъкнали разширени възли (или възли) по вътрешната повърхност на краката или бедрата - започва да кара жената да мисли, че нещо не е наред с вените. Но моментът вече е отминал, болестта се развива и прогресира. Продължителното стоене на крака през деня или продължителното ходене предизвикват появата на други симптоми на разширени вени - умора, тежест, усещане за пълнота, обикновено в областта на прасеца, болка в областта на разширените вени на остър или болезнен характер. Към тези симптоми на заболяването се добавят подуване (вечер, изчезва до сутринта) и нощни крампи. мускулите на прасеца. Първоначално такива симптоми се появяват периодично и след това изчезват приятна почивка. Няма смисъл да се надяваме на възстановяване, болестта ще прогресира само ако не се лекува. Като цяло, не забравяйте, че ако се появят разширени вени, е невъзможно да се излекува завинаги, можете само да предотвратите развитието на усложнения и да забавите или предотвратите хирургическа интервенция, която, между другото, също не е гаранция за избавяне от болестта завинаги, но има дългосрочен ефект.

С напредването на болестта всичко изброените симптомизапочват да се появяват по-често и имат по-остър характер, а по-късно се появяват извити интрадермални вени, познати на очите ни тъмно синьо, изпъкнали над кожата на краката и стъпалата под формата на чепки грозде. Болката става разпръскваща, усеща се топлина, подуването става обичайно.

Освен това симптомите на заболяването са придружени от промени в кожата, тя става прекомерно суха, придобива тъмен цвят, а малко по-късно започват да се наблюдават трофични нарушения (екземи, които не зарастват дълго време, язви). Болката на този етап става непоносима. Заболяването се счита за много напреднало, лечението на разширените вени на краката в този случай обикновено е хирургично. Флебологът решава коя техника ще се използва и съдов хирургвъв всеки конкретен случай индивидуално. Неоперативните методи на лечение се използват в ранните стадии на развитие на разширените вени с незначителни кожни промени.

Причини за разширени вени на краката

  1. Генетична предразположеност.
  2. Пол на пациента.
  3. Бременност
  4. Рецепция хормонални лекарстваи контрацептиви.
  5. Прекалено интензивна или честа физическа активност.
  6. Професия, която включва заседнала работаили стоене за дълги периоди от време.
  7. Не здравословно хранене.
  8. Наднормено тегло, затлъстяване.
  9. Носенето на неудобни, тесни дрехи и обувки.
  10. Физическо бездействие.
  11. Вродена слабост на съдовата стена.
  12. Имунни и ендокринни нарушения.
  13. Нарушения във функционирането на клапния апарат на венозната система.
  14. Нарушения на кръвния поток.

Кога трябва незабавно да посетите лекар?

Ако се появят следните симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар:

  1. Ако болката в крака се е засилила, което прави невъзможно изправянето, кожата е гореща на допир.
  2. Ако внезапно се появи задух, няма достатъчно въздух, появява се слабост.
  3. Ако кръвта тече от засегнатата област на кожата.

Последици от разширени вени по краката

Дерматит и екзема.

Възпалителното заболяване възниква на фона на стагнация на венозна кръв в долните крайници. Появява се върху кожата под формата на области на зачервяване, които имат неравни ръбове и са придружени от силен сърбеж, както и появата на малки пукнатини и мехури.

Трофична язва.

Появява се на фона на екзема и се характеризира с появата на крака на болезнена, незаздравяваща единична рана, на дъното на която може да се наблюдава плач. Тежестта в краката се увеличава, пациентът не може да стои дълго време.

Остър тромбофлебит.

Изразява се във възпаление на стената на разширена вена, придружено от образуване на кръвен съсирек в нейния лумен. Заболяването се характеризира силна болкавъв всяка позиция, зачервяване, повишена телесна температура, уплътнения по протежение на подкожните съдове. Понякога кръвните съсиреци се разтварят, но по-често се случва, че луменът на вената е напълно блокиран, което създава риск от заличаване и склероза на засегнатата вена.

При по-нататъшно прогресиране на заболяването се създават предпоставки за развитие на възходящ варикотромбофлебит и леботромбоза, като последната засяга дълбоката венозна система, провокирайки белодробна емболия. Ако не се лекува, кръвообращението може да спре и да се развие гангрена.

Разкъсване на разширени вени.

Манифести силно кървене, изисква незабавна медицинска намеса.