☰

Раздразнено дебело черво. Симптомите на синдрома на раздразнените черва са смесени. Как се диагностицира IBS?

Синдромът на раздразнените черва е състояние, което се определя като функционално разстройствочерва, което има биопсихосоциален характер. Основата на проявлението на това заболяванеразглежда се взаимодействието на два различни механизма.

Това е психосоциален ефект и сензомоторна дисфункция, характеризираща се с проблеми с двигателна активности висцерална чувствителност на червата. Да предоставя качествено лечение това състояние, изисква специален подход към диагнозата, диференциална диагноза, както и осигуряване правилният курстерапия на заболяването.

По този начин синдромът на раздразнените черва не е болест, а по-скоро синдром - набор от симптоми, характерни за функционално разстройство на тази част от стомашно-чревния тракт. Те безпокоят човек повече от месец. Пациентите се оплакват от болки в корема, затруднена дефекация, запек, диария, слуз в изпражненията и метеоризъм.

причини

Защо възниква синдромът на раздразнените черва и какво представлява? Нарушенията на стомашно-чревната система при IBS не са самостоятелно заболяване. Ако червата са раздразнени, тогава причините се крият в различни функционални нарушения храносмилателната система.

При рецидив или възобновяване на такова патологично състояние, подобно на болестта на раздразнените черва, която вече е била лекувана, може да има напълно различни причинно-следствени връзки с нарушенията на храносмилателния орган.

За развитието на този синдромчесто предразполагат:

  • чест стрес;
  • физическо или сексуално насилие;
  • чревни инфекции;
  • генетично предразположение.

Пиковата честота на синдрома на раздразнените черва пада върху младата част от населението на възраст 24-40 години, въпреки че има чести случаи на проява на патология в юношеството или дори в зряла възраст. детство. Има два пъти повече жени с IBS, отколкото мъже.

Симптоми на раздразнено черво

Синдромът на раздразнените черва може да има три вида симптоми: с преобладаване на оплаквания от болки в корема и повишено образуване на газ, с преобладаване на запек, с преобладаване редки изпражнения. В същото време при повечето пациенти симптомите на IBS могат да се появят в различни комбинации и да се променят с времето.

Следователно тази градация е доста условна. Характеристиките на хода на патологията включват: дългосрочен ход на заболяването, което не прогресира с течение на времето, разнообразие от прояви, променливост на симптомите, връзка между влошаване на благосъстоянието и стресови ситуации, както и грешки в диета.

Основните симптоми на синдрома на раздразнените черва при възрастни:

  1. Коремни спазми и болки, които изчезват след изхождане. Характерът на болката е блуждаещ, пациентът не може точно да определи местоположението на нейната локализация.
  2. Запек (изпражнения по-малко от три пъти седмично) или диария (изпражнения повече от три пъти на ден), в някои случаи тези състояния могат да се редуват.
  3. Прекомерно образуване на газове (метеоризъм).
  4. Подуване и...
  5. Внезапно и интензивно желание за дефекация.
  6. Чувство непълно изпразванечервата след изпражненията.
  7. Появата на слуз в изпражненията.

Всички тези знаци могат да се комбинират един с друг. Например, синдромът на раздразнените черва, придружен от диария, често се заменя със запек и обратно. Симптомите обикновено притесняват човек повече от три месеца в годината.

Поради факта, че заболяването възниква на фона на емоционален шок, горните симптоми често се придружават от главоболие, слабост, болка в сърцето, болка в долната част на гърба, загуба на сън, болезнено уриниранеи т.н. Някои патологии, например улцерозен колит или, могат да се маскират като синдром на раздразнените черва, така че без диференциална диагнозане мога да мина тук.

Има четири възможни вариантисиндром на раздразнените черва:

  • синдром на раздразнените черва със запек(>25% твърди или фрагментирани изпражнения, рехави или воднисти изпражнения V<25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
  • синдром на раздразнените черва с диария(редки или воднисти изпражнения при >25%, твърди или накъсани изпражнения при >25%);
  • смесена форма на синдром на раздразнените черва(твърди или накъсани изпражнения при >25%, разхлабени или воднисти изпражнения при >25% от всички движения на червата);
  • неоткриваема форма на синдром на раздразнените черва(недостатъчна промяна в консистенцията на изпражненията за установяване на диагноза синдром на раздразнените черва със запек, диария или смесена формазаболявания).

Много често признаци на чревно дразнене се появяват след хранене, по време на стрес, при жени по време на менструация (или непосредствено преди началото на месечното кървене).

Диагностика

Предложиха експерти от Римската фондация диагностични критерии IBS: повтарящи се коремни болки или дискомфорт (появили се преди поне 6 месеца) най-малко 3 дни на месец през последните 3 месеца, свързани с 2 или повече от следните симптоми:

  1. Болката и дискомфортът намаляват след дефекация;
  2. Появата на болка и дискомфорт съвпадна с промяна в честотата на изпражненията;
  3. Появата на болка и дискомфорт съвпадна с промяна във формата ( външен вид) Председател.
  4. Дискомфортът се отнася до всяко неприятно усещане, различно от болка.

Как да се лекува синдром на раздразнените черва

Това заболяване се състои от цял ​​набор от симптоми, така че при лечение на синдром на раздразнените черва е необходимо комплексна терапия, което включва:

  • диетична терапия;
  • промени в начина на живот;
  • фармакотерапия;
  • психотерапия;
  • физиотерапия;
  • масаж (коремен или общ, самомасаж);
  • физиотерапия.

На първо място, трябва да си създадете начин на живот, защото... Основната причина за заболяването е стресът. Трябва да се избягва стресови ситуации, отделете повече време за почивка, сън, активни разходкиНа свеж въздух. Диета за синдром на раздразнените черва също е важен фактор. Храненето зависи от формата на заболяването.

Ако е по-вероятно да получите диария, трябва да го изключите от диетата си. сурови зеленчуции плодове, кафе, алкохол, черен хляб, чесън, варива. При метеоризъм (подуване) ограничете приема на газирани напитки, бобови растения и зеле. Ако имате по-голяма вероятност от запек, трябва да увеличите количеството зеленчуци и плодове, които консумирате, а също така се препоръчва да пиете поне 1,5 литра течност на ден. Трябва да изключите храни, които обикновено причиняват дискомфорт.

Лекарства за лечение на IBS

Изборът на медикаментозна подкрепа зависи от симптомите на синдрома на раздразнените черва при конкретен пациент. Медицински комплексможе да включва предписване на следните лекарства:

  1. Спазмолитици, които премахват болката, ако е причинена от чревна хипертоничност (дротаверин, пинавериум бромид, мебеверин и др.).
    М-антихолинергици, които намаляват спазмите и имат известен антидиаричен ефект (бускопан, белоид, платифилин, риабал, метацин и др.).
  2. Антидепресанти("Имипрамин", "Флуксетин", "Циталопрам"). Предназначен за премахване на депресията, невропатична болкаи раздразнени черва.
  3. Прокинетици - регулатори на чревната подвижност (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
  4. Стягащи средства(Смекта, Таналбин). Предписва се при обостряне на диария. Със същата цел се приемат Maalox и Almagel.
  5. Лаксативи - антрагликозиди (препарати от сена, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., Могат да предизвикат пристрастяване).
  6. - ("Хилак-Форте", "Лактовит", "Бифиформ"). С помощта на полезни бактерии се подобрява функцията на червата.

Как да се лекува синдром на раздразнените черва, развит поради нарушения на нервната система? В този случай експертите препоръчват повишаване на устойчивостта на стрес чрез методи за релаксация, йога и специални дихателни упражнения.

Дневен режим

Липсата на сън и физическа дейностзначително влошава хода на заболяването. В същото време формираният навик за изпразване на червата сутрин след закуска предотвратява обичайния запек. Насърчава редовни движения на черватачаша студена водаведнага след събуждане в комбинация с сутрешни упражнения, особено упражненията с ножици и велосипед.

Психотерапия

Тъй като честото излагане на стрес е една от причините за развитието на IBS, пациентите се съветват да избягват ситуации, които причиняват силно емоционален смут, опитайте се да не влизате в конфликти и да овладеете техники, които помагат да увеличите собствената си устойчивост на стрес.

  • дихателни упражнения;
  • изкуството на медитацията;
  • йога;
  • Тай Чи и така нататък.

Хипнотерапията успешно намалява влиянието на подсъзнанието върху появата на определени клинични симптоми на заболяването. Психологическото обучение с помощта на техники за релаксация ви позволява да се успокоите и укрепите нервна система. Йога класове, специални дихателни упражнения и медитация ще ви научат как бързо и правилно да се отпуснете. И физическо възпитание и терапевтични упражненияще помогне за укрепване на тялото и подобряване на нервната система.

Предотвратяване

Като предпазни меркиЗа синдрома на раздразнените черва си струва да се отбележи нормализирането на диетата и начина на живот ( балансирана диета, редовни срещихрана, избягване на физическо бездействие, злоупотреба с алкохол, кафе, газирани напитки, пикантни и Вредни храни), поддържане на положителна емоционална среда, получаване лекарствастриктно според показанията.

Прогноза

Състоянието на пациентите със синдром на раздразнените черва, ефективността на лечението и прогнозата до голяма степен зависят от тежестта на съпътстващите нарушения на нервната система. При постигане на възстановяване от решаващо значениечесто има преодоляване на конфликти, които са причина за образуването на невроза в пациента.

Работоспособност на пациенти със синдром на раздразнените черва и прогноза за това заболяване до голяма степензависи от тежестта на съпътстващите психо-емоционални разстройства.

848 гледания

Синдромът на раздразнените черва е функционално заболяванехроничен, който протича с увреждане на дебелото черво. Една от основните характеристики на патологията е склонността към рецидив, както и появата на клинични проявленияв зависимост от въздействието външни фактори. Симптомите на синдрома на раздразнените черва включват коремна (чревна) болка и дискомфорт, диария и запек. Ако започнете терапията на патологията при начална фаза, може да се постигне дългосрочна ремисия.

Причини за патологичното състояние на червата

Към днешна дата име точни причини, допринасяйки за развитието на това заболяване, е невъзможно. Въпреки това, мнението на много изследователи е съгласно, че източниците на болестта могат да бъдат физически и психични проблемис цялостно здраве. И така, основните предполагаеми причини за синдрома на раздразнените черва са:

  1. нарушена нервна връзка между червата и мозъка (последният осигурява контрол върху дейността на тънките и дебелите черва и най-малкото нарушениепри провеждането на нервни сигнали може да се повреди);
  2. нарушена чревна подвижност: ускоряването на подвижността е директен път към диария, а забавянето й води до запек, освен това възникват резки мускулни контракции, водещи до болка;
  3. повишена чувствителност на тялото към болка: човек с повишена чувствителност към болка ще изпита дискомфорт в червата, дори ако е леко разтегнат, когато е пълен с газове или храна, докато при хора с нормален праг на болка такива процеси са безболезнени;
  4. нарушение психологическо състояние: може да бъде всичко паническо разстройство, тревожност, депресия, посттравматично стресово разстройство;
  5. протичане на бактериален гастроентерит: според някои проучвания такава инфекция е най-опасна, ако се развие едновременно с всяка друга психологическо разстройство, в този случай рискът от развитие на синдрома се увеличава значително;
  6. дисбиоза (прекомерен бактериален растеж в червата): това може да причини прекомерно производство на газове, диария или внезапна загуба на тегло;
  7. хормонален дисбаланс (обикновено засяга жените): синдром на раздразнените черва може да възникне при менструален периодкогато настъпят хормонални промени;
  8. наследствен фактор: патологията често се диагностицира при хора, чиито близки роднини са страдали от подобно заболяване;
  9. грешки в храненето: някои храни могат да причинят развитието на синдрома, те включват шоколад, сода, алкохолни напиткии т.н.

За възникване на синдрома на раздразнените черва са достатъчни 1-2 фактора.

Симптоми на IBS

Синдромът на раздразнените черва причинява много функционални нарушения V този отделтяло. Какви точно симптоми ще се появят при конкретен човек зависи от индивидуалните характеристики на развитието на патологията. При някои основният симптом е рядкото и трудно изхождане, а при други – диарията.

Диарията се диагностицира по-често при деца със синдром на раздразнените черва. Нормално по време на движение на червата изпражненияне трябва да е твърд и човек не трябва да изпитва затруднения при преминаване през червата. В изпражненията не трябва да има никакви примеси или кървави ивици.

При синдрома на раздразнените черва броят на движенията на червата или се увеличава значително, или става рядък. В този случай човек може да посещава тоалетната или повече от 2 пъти на ден, или по-малко от 3 пъти седмично.

Други симптоми

В допълнение към дисфункцията на червата могат да се появят и други симптоми:

  • главоболие;
  • психоемоционални разстройства;
  • метеоризъм;
  • усещане за тежест в корема;
  • наличието на лигавични ивици в изпражненията;
  • "бучка" в гърлото;
  • студенина на пръстите;
  • появата на фалшиви позиви за евакуация.

В някои случаи има панически синдром, чувство на страх за вашето здраве.

Диагностика на патология

Преди да назначи най ефективно лечениесиндром на раздразнените черва, извършете подходящо диагностични мерки, което ви позволява да поставите точна диагноза. Те включват:

  • лабораторни изследвания: общи и биохимичен анализкръв, анализ на изпражненията;
  • иригоскопия – рентгеново изследванедебело черво, използвайки контрастно вещество;
  • използването на устройства като сигмоидоскоп, колоноскоп, които позволяват подробно изследване на червата;
  • аноректална манометрия, която се използва за определяне на тонуса и координацията на контракциите на мускулите на червата и ануса.

Може също да се наложи да се консултирате със специалист като психотерапевт. В този случай можете да изключите органична лезиячервата.

Лечение

Само лекар може да определи как да излекува синдрома на раздразнените черва. Едно нещо може да се каже със сигурност: лечението на болестта трябва да бъде изчерпателно, с съвместен приемлекарства, корекция на психоемоционалното състояние, правилно хранене.

Лекарства

При лечението на синдром на раздразнените черва се използват следните лекарства:

  1. пробиотици: тази група включва Hilak-forte, Bifidum, Bifiform и др. (лекарствата принадлежат към групата на хранителните добавки и съдържат полезни бактериикоито помагат за регулиране на функционирането на червата, ако се приемат редовно, можете да намалите тежестта на симптомите и с течение на времето напълно да се отървете от тях);
  2. спазмолитици: помагат за премахване на мускулни спазми, намаляват интензивността синдром на болка, това включва Sparex, Mebeverine, Niaspam;
  3. лаксативи: това може да бъде Duphalac или Citrudel (лекарства се използват при лечение на запек);
  4. антидиарични средства (често се предписват лоперамид, имодиум): благодарение на компонентите, включени в състава, чревната подвижност намалява, изпражненията се втвърдяват, като по този начин помагат за нормализиране на изпражненията;
  5. средства със стягащ ефект, например Smecta или Tanalbin: използвани по време на обостряне на диария;
  6. антидепресанти: това може да бъде имипрамин или амитриптилин, те се предписват, ако диарията е причинена от стресово състояние;
  7. ако се появи запек нервна почваЛекарствата Citalopram или Fluoxetine ще бъдат ефективни.

Психотерапия

Имайки предвид факта, че възникването на ИБС може да се повлияе от стресови фактори, психотерапевтичните интервенции ще помогнат за подобряване общо здравословно състояниеи намаляване на интензивността на патологичните симптоми. Пациентите със синдром на раздразнените черва трябва да се консултират с психотерапевт. Това помага за намаляване на тревожността и предотвратява пристъп на паникаи се научете да реагирате нормално на възникващите проблеми.

Терапията с хипноза помага за намаляване на влиянието на подсъзнанието върху определен клиничен симптомпатология. Провеждането на психологическо обучение, което се провежда в комбинация с методи за релаксация, помага за успокояване и укрепване на нервната система. Йога, задържане дихателни упражнения, медитация - онези техники, които отпускат тялото.

Правилно хранене

Диетата на пациент със синдром на раздразнените черва трябва да бъде пълна и балансирана. IN ежедневна диетавсички трябва да бъдат включени здравословни витаминии микроелементи. Храната трябва да бъде дробна, тоест трябва да ядете често през целия ден, но на малки порции.

При синдром на раздразнените черва изключете от диетата онези храни, които допринасят за развитието на гнилостни процеси и ферментация в червата. Предпочитание се дава на продукти, които съдържат протеини и хранителни фибри. Ако имате запек, ще бъде полезно да използвате:

  • черен хляб и хляб с трици;
  • еднодневни ферментирали млечни продукти;
  • газирана вода;
  • студена зеленчукова супа;
  • постно месо и постна риба;
  • пресни зеленчуци, плодове;
  • зеленчуци и масло;
  • елда, перлен ечемик, яйца (варени);
  • конфитюр, мед, сушени плодове.

Ако има затруднения с дефекацията (запек), от диетата се изключват брашно, сладкарски изделия, желе, крем супи, шоколад, силен чай и кафе. За подобряване на чревната подвижност е полезно да се консумират цвекло, сини сливи, прясно изцедени сокове, моркови и тиква. Ако имате диария, трябва да включите в диетата си:

  • пшенични крекери, сушени бисквити;
  • силен чай и кафе;
  • три дни ферментирали млечни продукти;
  • оризова или овесена каша лигава супа;
  • варени твърдо сварени яйца.

Напротив, ако имате диария, трябва да изключите колбаси, захар и сол, подправки, сосове, мариновани и пикантни храни, пресни млечни продукти, плодове и зеленчуци, мазни рибии тлъсти меса, сода.

Предотвратяване

По-лесно е да се предотврати всяка болест, отколкото бързо да се бори с нея и нейните негативни последици. Предотвратяването на синдрома на раздразнените черва е както следва:

  1. редовно психологическо обучение и автотренинг, които спомагат за намаляване на чувствителността на тялото към стрес и депресивни състояния;
  2. съответствие правилна диетадиета, ограничена в мазни и съдържащи кофеин храни;
  3. редовна дозирана физическа активност.

Някои експерти смятат, че синдромът на раздразнените черва е по-вероятно да не е такъв патологично заболяване, но специфично състояние на организма. Голяма роляПри лечението на това състояние не играе роля техниката лекарства, но нормализиране на ритъма на живот, контрол на емоциите, корекция на диетата.

Синдромът на раздразнените черва може също да се нарече спастичен колит. Тази патологиясе проявява в резултат на прогресиране на възпалителни процеси, които засягат дебело черво. Заболяването протича с много неприятни и болезнени симптоми, които се проявяват в зависимост от обострянето на колита.

Синдромът на раздразнените черва обикновено е хронична формазаболявания на стомашно-чревния тракт. За разлика от подобни патологии, които могат да се развият при хората, причините за спастичен колитпо-разнообразен.

Медицината не е проучила напълно синдрома на раздразнените черва и изследванията все още продължават. Основната причина за развитието на патологията е комбинация от проблеми и отклонения, които са свързани с психологически и физическо здравечовек. Няма ясно разграничение и приемливи стандарти, чието превишаване определено ще доведе до проява на заболяването. Така че всички изолиран случайможе да бъде пример.

Лекарите могат само да подчертаят основните фактори, които могат да окажат влияние най-голямо влияниевърху проявата на симптоми на спастичен колит. На първо място, тези причини включват психологически разстройства. Много заболявания, възникнали поради психологически аномалии, наруши функционирането на стомашно-чревния тракт. Ако човек преди това е имал паническо разстройство, прекомерна тревожност и безпричинно безпокойство, депресия и безсъние, посттравматичен стрес, тогава той може да бъде изложен на повишен риск.

Нарушение невронна връзкахраносмилателна система с мозъка. Тъй като мозъкът и нервната система контролират и контролират функционирането на всяка част от червата, отклоненията от нормата на тези водещи органи обикновено водят до повреда. Нарушаването на сигналите към органите на стомашно-чревния тракт води до влошаване на функционирането на системата и впоследствие могат да се развият симптоми на синдром на раздразнените черва.

Проблеми с чревната подвижност. Тази причина също може да развие спастичен колит. Възпалителни процесисе развиват по време на смилането на храната. Ако подвижността на храносмилателната система се ускори, това ще доведе до диария. Твърде бавната подвижност ще допринесе за развитието на запек. Ако се появят такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Травмите на корема също са важна причина за развитието на патологията.

Твърде чувствителен организъм. Ако човек е намалял праг на болка, тогава при незначителни измествания или разтягания на червата той ще почувства силна болка. След приемане на храна, както и при навлизане в стомашно-чревния тракт, усещането за болка може да се увеличи. При нормална чувствителност на тялото това не се наблюдава.

Синдромът на раздразнените черва може да се развие поради бактериален гастроентерит. Ако пациентът има такова заболяване, тогава патогенната микрофлора в червата може да засегне стените и лигавицата на храносмилателната система. Промените в нивото на хормоните и невротрансмитерите също са фактори, които могат да причинят спастичен колит.

Предразположение към това заболяванеможе да се дължи на наследственост. Ако родителите преди това са били диагностицирани със синдром на раздразнените черва, тогава техните деца имат специално предразположение към него. Лошото хранене е достатъчно обща каузапрояви на симптоми на спастичен колит. Натоварването на червата и вероятността от развитие на възпаление са много по-високи, ако пациентът е консумирал големи количества алкохолни напитки, газирана вода, енергийни напитки, мазни и пикантни храни.

Вероятността от развитие на синдром на раздразнените черва се увеличава, ако няколко различни фактора влияят на човек едновременно.

Симптоми

Основният симптом на синдрома на раздразнените черва е появата на спазми и болка. Появяват се спазми в мускулите на червата, което води до силна болкав стомаха. Има компресивен характер и най-често се появява след хранене.

Пациентът може да изпита газове и повишено нивообразуване на газове в храносмилателната система. Често има усещане за тежест в стомаха и хранопровода.
Записани са и други симптоми - гадене, повръщане, киселини. От време на време телесната температура може да се повиши рязко и пациентът развива треска и втрисане.

Обща слабост и умора, както и често безсъние - характерни симптомиза спастичен колит. Изразява се и в често уриниране, задух поради липса на кислород в кръвта, сухота в устата. Понякога се появява главоболие.
Запекът и подуването на корема също са чести.

Диагностика

За назначаване правилно лечениепациентът трябва да бъде диагностициран. Ако се появят няколко симптома на синдром на раздразнените черва, трябва да се направи проверка, за да се определи причината за заболяването. Това ще помогне допълнително да се намали рискът от обостряне на патологията, както и вероятността от рецидив. На първо място, лекарите трябва да проведат тестове на събраните проби от биологичен материал. Изследванията се провеждат в лабораторни условия. Подлежат на изследване изпражненията, урината и кръвта на пациента.

Кръвният тест обикновено има за цел да открие инфекциозни агентизаболявания на храносмилателната система. Това включва целиакия. Заболяването води до упадък имунна систематялото и нормалното функциониране на основните отдели на червата.

Колоноскопия и сигмоидоскопия. Два вида диагностика, които са най-често срещани и имат сходна цел. И двете техники са необходими за събиране на данни за ректума и дебелото черво и също могат да бъдат изследвани сигмоидно дебело черво. Преди да започнете чревната диагностика, тялото трябва да бъде подготвено. За да направите това, в рамките на следващите 3-4 дни преди процедурата, трябва да следвате строга диета, която се базира на течна храна.

Лекарите предписват и специални лаксативи, които помагат за отстраняването на цялата натрупана и несмляна маса от червата, като я почистват. Това е необходимо, за да се улеснят изследванията. В деня на процедурата може да се предпише клизма или да се консумира рициново масло няколко часа преди това.

По време на диагнозата пациентът лежи на масата. Вмъква се в ректума специално устройствос оптично и осветително устройство, което ви позволява визуално да изследвате стените и лигавицата на червата. След събиране на данни от стомашно-чревния тракт на пациента се поставя диагноза. Синдромът на раздразнените черва изисква специално лечение.

Видео "Как да се лекува синдром на раздразнените черва"

Лечение

Лечението на спастичен колит се основава на правилното хранене. Спазването на диетата и храненето ще облекчи и намали честотата на симптомите на заболяването. Също така за лечение, лекарите могат да препоръчат психологическа терапияако пациентът показва отклонения от нормата.

За активно лечениехраната трябва да съдържа разтворими фибри. За да намалите натоварването на стомашно-чревния тракт, се нуждаете от храна, която се усвоява бързо и напълно. Такива храни включват различни зърнени храни, плодове и зеленчуци. Трябва да се пият повече течности – сокове, чайове, чиста вода.

Лечението с лекарства включва употребата фармакологични средства, които са предписани от гастроентеролог. Група пробиотици може да помогне за подобряване на функционирането на храносмилателната система. Те съдържат хранителни добавкии бактерии, които подобряват процеса. Приемът на пробиотици може да помогне за намаляване на някои от симптомите на спастичен колит.

Лекарите настояват пациентът да е в спокойна обстановка и да не изпитва безпокойство. Намаляването на стресовите условия ще помогне за лечението на синдрома на раздразнените черва.

Лечението изисква силно насочени лекарства.
Спазмолитици. Често се предписват Niaspam, Duspatalin, Mebeverine, Sparex. Помогнете за премахване на основния симптом на спастичен колит. Премахването на спазмите на чревните мускули ще намали тежестта болезнено усещанеи тяхната честота. Антисептични лекарства. Но-Шпа, антибиотични лекарства. Тази категория лекарства е насочена към унищожаване на вредни микроорганизми в стомашно-чревния тракт, които са допринесли за развитието на чревни патологии и спастичен колит.

Анестетици. Парацетамол, Аспирин. Те са необходими за премахване симптоми на болкапри пациента. Лекарствата помагат за облекчаване на мускулното напрежение, което е типично по време на болка, и премахване на спазми. Препарати с обгръщащ ефект. Фестал, Мезим. Те помагат за нормализиране на производството храносмилателни ензимиИ киселинен баланс. За предпазване на чревната лигавица от слуз и патогенна микрофлораПациентът може да приема калциев карбонат или активен въглен.

Слабителни масообразуващи лекарства. Цитруцел, Метамуцил. Те се предписват на пациенти, които имат запек и намалена чревна подвижност. Лекарствата спомагат за натрупването на повече течност в изпражненията, което ще подобри преминаването му през червата. Когато използвате такива продукти, трябва да пиете много течности, тъй като те съдържат много фибри. Веществата, които са част от масообразуващите лекарства, набъбват в червата и те се нуждаят голямо количествотечности за отделяне от тялото.

Антидиарични средства. Имодиум, Лоперамид. Достатъчно ефективни лекарства, които се предписват за лечение на симптоми на диария. Те засягат чревната подвижност и увеличават времето, необходимо на храната да премине през него. Този процес позволява на изпражненията да се уплътнят и червата да се изпразнят наведнъж.

Антидепресанти. Имипрамин, Циталопрам, Флуоксетин, Амитриптилин. Тази групалекарствата се предписват за лечение на синдром на раздразнените черва, ако една от причините за развитието на патологията е депресия или нервни сривове. Те имат успокояващи свойства, намаляване на раздразнителността на пациента. По време на лечението трябва да следвате инструкциите на лекаря. Ако по време на приема на лекарства възникне атипична реакция или алергия, те трябва незабавно да бъдат прекратени.

Може да се използва и като терапевтична терапия алтернативни техники– акупунктура, чревна хидротерапия, приложение народни средства, рефлексология. Подходът за лечение на спастичен колит се предписва на пациентите индивидуално, като се вземат предвид симптомите, характеристиките на тялото, възрастта и общо състояниездраве.

Предотвратяване

Първото нещо, което страда от лошо храненеи честият стрес – това е храносмилателната система. Появяват се проблеми с изпражненията, които често се развиват в синдром на раздразнените черва. Симптомите не изчезват сами, така че трябва да се вземат мерки за отстраняването им. Знаете ли как да лекувате синдрома на раздразнените черва? Следвайте инструкциите по-долу.

Синдром на раздразнените черва

От медицинска гледна точка изразите „синдром на раздразнените черва” и „синдром на раздразнените черва” са под един и същ код според МКБ 10. Присвоено им е обозначението К 58. В зависимост от консистенцията на изпражненията, синдромът се разделя на 2 вида . Първият се характеризира с наличие на диария и има код 58.0. При втория тип такъв симптом не се наблюдава. Кодът му е друг - 58.9. Диагностицирането на синдром на раздразнените черва или IBS е трудно, защото характерни особеностиподобно на много нарушения на храносмилателната система, като например:

причини

Лекарите не идентифицират точно причините, които водят до това разстройство, но цитират следните провокиращи фактори:

  1. Честият стрес. Лекарите са открили, че синдромът на раздразнените черва зависи от стресови ситуации, преживяни от човек. Това може да е травма от детството или опит, който е започнал няколко месеца или седмици преди да започнат проблемите с червата.
  2. Индивидуални характеристики. Групата от тези причини за заболяването се формира под влияние заобикаляща средаили поради наследственост. Те включват неспособността да се прави разлика между емоционални преживявания и физическа болка, трудности при формулирането на собствените чувства, повишена тревожност.
  3. Наследственост. Човек от раждането си може да има разхлабени черва, което води до доживотно спазване на специална диета или медикаменти.
  4. Чревни инфекции. Минало заболяванеот инфекциозен характер в приблизително 30% от случаите, последствията включват неизправност на червата.

Симптоми

Самият IBS се разбира като система от функционални нарушения във функционирането на дебелото черво. Проявите му при всеки човек са индивидуални. За един може да е рядко и трудно изхождане, за друг да е диария. Последното най-често се среща при деца. Обикновено при изпразване изпражненията трябва да са оформени, но не твърди. Изпражненията не могат да съдържат ивици кръв. Нормалната честота на изхождане варира от 3 пъти на ден до 3 пъти седмично.

Когато човек има раздразнителни движения на червата, броят на изхожданията не се вписва в определените граници. Има или няколко изхождания на ден, или по-малко от 3 на седмица. В допълнение към промените в изпражненията се наблюдават и следните симптоми на IBS:

  • главоболие;
  • психоемоционално разстройство, особено при жените;
  • повишено образуване на газове, подуване на корема, т.е. метеоризъм;
  • прилагане на усилие при изпразване;
  • тежест в стомаха;
  • усещане за пълнота в корема;
  • изпражнения със слуз;
  • усещане за буца в гърлото;
  • студени пръсти;
  • фалшиви поривидо дефекация;
  • повишена тревожност за вашето здраве.

Лечение на синдром на раздразнените черва

Целта на терапията срещу IBS е възстановяването му нормална операция, както и връщане към обичайното социален образживот. За хората с тази диагноза се провеждат следните дейности:

  1. Запознаване в разбираема форма със същността на заболяването и прогнозата. Съсредоточете се върху анализите, ако те не разкриват такива тежки заболявания. Пациентът трябва да разбере, че не страда сериозно заболяване.
  2. Обсъждане и избор на индивидуална диета. Често се препоръчва пациентът дори да започне да води " хранителен дневник».
  3. Рецепция лекарства.
  4. Увеличаване на количеството физическа активност.
  5. Физиотерапевтични процедури, традиционна медицина.

Диета

Синдромът на раздразнените черва изисква преди всичко да промените диетата си. При назначаването ви лекарят може да попита за вашите хранителни навици, за да ви помогне да идентифицирате дразнителите на дебелото черво. Диетата трябва да се състои основно от растителни фибри, особено при пациенти със запек. Диетата при синдром на раздразнените черва включва хранене минимално количествомазнини, а протеините с въглехидрати, напротив, трябва да бъдат включени повече.

Разрешени продукти

Забранени продукти

Примерно менюза ден

Пшеничен хляб

Нискомаслена риба - щука, костур, шаран

Не повече от 1 яйце на ден

Сокове, разредени с вода

Черно кафе

Зелен чай

Ябълково пюре

Ограничено количество захар

Какао на вода

Зеленчуци и плодове

Нискомаслено извара

Постно месо и супи на негова основа

Малко масло

Зърнени култури: елда, овесени ядки, грис, ориз

Лигави супи

Мазни и пържени растително масло

Шоколадов сладолед

Подсладители, меласа, фруктоза

Ябълков или гроздов сок

Млечни продукти

Люти подправки

Закуска: оризова каша с малко захар и масло, зелен чай.

Снек: нискомаслено извара.

Обяд: ориз и телешки котлети, бульон чисто месо, пюре от моркови, компот от ябълки.

Следобедна закуска: бисквити с зелен чай.

Вечеря: елда, извара, зелен чай.

Преди лягане: чаша желе.

лекарства

Лекарствена терапияпредписани в зависимост от проявите на синдрома на раздразнените черва. Ако човек има запек, се използват лаксативи, а ако има диария, се използват подсилващи средства. Следните лекарстваизползвани по-често за лечение на раздразнено дебело черво:

  1. Спазмолитици, които намаляват коремната болка и образуването на газове. Сред такива лекарства се откроява Duspatalin - лекарство с миотропно действие. Помага за облекчаване на спазми гладък мускулдебело черво. Още едно ефективно лекарствое Бускопан. Ефектът му се проявява в подобряване на движението на изпражненията през червата.
  2. Облекчаване на диарията. Такива лекарства са насочени към забавяне на движението на изпражненията през червата. Сред тях се открояват Imodium и Loperamide. Те са в състояние като цяло да забавят движението на храната през храносмилателния тракт. По този начин изпражненията се уплътняват по-добре и достигат необходимия обем.
  3. Лечение на запек. Тези лекарства са лаксативи. Те са в състояние да увеличат масата на изпражненията и обема на течността, което го прави по-мек. Сред такива лекарства са популярни Metamucil, Fitomucil, Duphalac и Citrucel.
  4. Пробиотици, които спомагат за подобряване на микрофлората на дебелото черво. В тялото те образуват кисела среда, която потиска растежа на газообразуващите бактерии. Сред тези лекарства се препоръчват Bifidumbacterin, Colibacterin, Enterol, Bifilong, Bifinorm, Subalin, Linex.
  5. Успокоителни, предписани за повишена тревожностпри пациента. Могат да се използват трициклични антидепресанти, като имипрамин или доксепин. Лекарствата помагат за успокояване на нервната система и намаляване на болката.

Синдромът на раздразнените черва е едно от най-често срещаните заболявания в света. този момент. Според статистиката около 25% от населението е изправено пред тази диагноза. И само една трета от хората, страдащи от синдрома, търсят лечение медицински грижи. Това заболяване има и други имена: синдром на раздразнените черва, чревна невроза, спазматичен или мукозен колит.

Обща информация за SRTK

Основната характеристика на заболяването е неговата непредсказуемост и непостоянство клинична картина. Синдромът на раздразнените черва е заболяване, което няма стандартни симптоми. U различни пациентиПатологията се развива и проявява по различни начини.

Синдромът на раздразнените черва е заболяване, което няма стандартни симптоми

Синдромът на раздразнените черва не е нито тежък, нито фатален опасни заболявания. Според лекарите това е просто функционално разстройство на стомашно-чревния тракт. При изследване на червата с този синдром няма признаци на заболяване.

Заболяването е много по-разпространено сред жените. Според статистиката мъжете са наполовина по-малко склонни да страдат от чревна невроза. Това се дължи на факта, че по-слабият пол е по-податлив емоционални преживявания, хормоналните му нива непрекъснато варират. Съществува алтернативно мнениече статистиката не отразява истинската ситуация, тъй като жените посещават лекари по-често от мъжете.

причини

Най-често синдромът на раздразнените черва възниква поради хронична умора, стрес. Но това не е единственото обяснение за появата на патология. Синдромът се появява и поради:

  • небалансирано и нередовно хранене;
  • липса на физическа активност, преобладаване на работата в офиса;
  • обременена наследственост;
  • нарушения в хормонален фонЖени.

Лошото хранене може да доведе до това заболяване

Силови игри важна роляза човешки живот. Често, поради неправилно проектирана диета и нередовна консумация на храна, възникват проблеми с стомашно-чревния тракт. SRTK не е изключение. Ето защо, за да се предотврати тази патология, е необходимо да се храните рационално.

Някои храни увеличават вероятността от чревна невроза:

  • сладки газирани напитки;
  • бързо хранене;
  • алкохол;
  • кафе и шоколад;
  • мазни и пикантни храни;
  • сладкарски изделия.

Консумацията на тези продукти трябва да се сведе до минимум, ако не е възможно да се откажете напълно.

В някои случаи проблеми могат да се появят след лечение на някои инфекциозни заболявания. Човешкото тяло е отслабено, патогенни микроорганизмизапочват активно да се размножават. Това е заО постинфекциозен синдромраздразнено дебело черво.

Подсладените газирани напитки са много вредни

Симптоми

Симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да варират в зависимост от различни хора. Основни признаци на стомашно-чревно разстройство:

  • метеоризъм;
  • диария;
  • запек;
  • подуване на корема;
  • колики.

Признаците на синдрома на раздразнените черва са много подобни на други стомашно-чревни заболявания, но всяко трето посещение при лекар с оплаквания от горното изброените симптомисе случва именно заради SRTC. Особеност може да се нарече болка и дискомфорт в долната част на корема. Често се появяват след хранене и изчезват след дефекация.
При чревна невроза се наблюдава промяна в изпражненията, по-специално в тяхната консистенция. Често актът на дефекация е придружен от освобождаване на слуз. Пациентът също е загрижен за фалшивото желание за евакуация.

Запекът е един от симптомите на това заболяване

Синдромът на раздразнените черва се разделя на следните видове:

  • придружено от диария - приблизително две трети от всички пациенти с тази патология изпитват този тип SRTC;
  • придружени от запек - около една четвърт от пациентите;
  • комбинация от едновременни симптоми на диария и запек - приблизително 10%.

Въпреки това, не във всички случаи има промяна в изпражненията. В този случай се посочва SRTK тежки коликии тежък метеоризъм.

Диагностика

Ако откриете признаци на това заболяване, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог. Диагностицирането на синдрома на раздразнените черва е много трудно, тъй като симптомите, които показват това заболяване, се срещат и при други стомашно-чревни патологии. Най-често тази диагноза се поставя след пълен прегледкогато не е установено друго заболяване.

Преди да диагностицирате чревна невроза, струва си да изключите следните патологии:

  • полипи;
  • тумори;
  • инфекциозни стомашно-чревни заболявания;
  • дисбиоза;

Преди диагнозата е необходимо да се изключи наличието на дисбиоза

  • липса на витамини и микроелементи;
  • хелминтни инвазии;
  • чревна туберкулоза;
  • Болест на Крон;
  • твърде късо тънко черво;
  • язвен колит.

Някои стомашно-чревни разстройства приличат по симптоми диабети карциноиден синдром. Особено важно е да се вземе сериозно изследването на червата на пациент в напреднала възраст. Синдромът на раздразнените черва е рядък при по-възрастните хора.

Не трябва да се свързвате с гастроентеролог със съмнение за SITS, ако има единични прояви на симптоми след празници и ядене на необичайни храни, голямо количествоалкохолни и газирани напитки. В такива случаи дори абсолютно здрави хора изпитват проблеми със стомашно-чревния тракт.

Синдромът на раздразнените черва не се характеризира с треска, болка през нощта, кървави въпроси, загуба на тегло и липса на апетит. Ако имате тези симптоми в допълнение към признаците на IBS, това показва наличието на друго заболяване.

Трябва да направите общ и биохимичен кръвен тест

За диагностициране на чревна невроза се предписват следните изследвания:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • копрограмакала;
  • кръвна реакция на глутен.

Ако пациентът е склонен към честа диария, тогава Вашият лекар може да назначи тест за чувствителност към лактоза. Не би било излишно да се направи изследване на чревната микрофлора.

Да изключа сериозни патологиидебело черво, се предписват:

  • колоноскопия;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • иригоскопия;
  • електрогастроентерография;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • биопсия на чревната стена;
  • манометрия;
  • тест за балонна дилатация.

След като пациентът завърши първоначалния курс на лечение, някои от горните методи на изследване се използват отново. Това е необходимо, за да се установи колко ефективна е била терапията.

Терапевтични мерки

Лечението на синдрома на раздразнените черва е трудно, тъй като заболяването се причинява главно не от една причина, а от комплекс от тях. Лекарите отбелязват, че една трета от пациентите имат шанс напълно да се отърват от тази патология, всички останали могат да се задоволят със значително намаляване на симптомите.

Повечето хора с тази диагноза свикват неприятни усещанияи се опитват да се излекуват. Основно променят начина си на живот и менюто си. Но SRTC не може да бъде оставен на произвола. Редовната диария и запек създават повишено натоварваневърху червата, което води до повишен риск от развитие на хемороиди и парапроктит. Друг отрицателна последицадиария - дехидратация на тялото.