☰

Сърце и други органи. Електрически и акустични явления. Анатомия и физиология на сърцето: структура, функции, хемодинамика, сърдечен цикъл, морфология

Формата на сърцето не е същата различни хора. Определя се от възраст, пол, телосложение, здраве и други фактори. В опростените модели се описва от сфера, елипсоиди и фигури на пресичане на елиптичен параболоид и триаксиален елипсоид. Мярката за удължаване (коефициент) на формата е съотношението на най-големите надлъжни и напречни линейни размери на сърцето. При хиперстеничен тип тяло съотношението е близко до единица, а при астеничен тип тяло е около 1,5. Дължината на сърцето на възрастен варира от 10 до 15 cm (обикновено 12-13 cm), ширина в основата 8-11 cm (обикновено 9-10 cm) и предно-заден размер 6-8,5 cm (обикновено 6,5-7 cm). ) . Средното тегло на сърцето при мъжете е 332 g (от 274 до 385 g), при жените - 253 g (от 203 до 302 g).

Спрямо средната линия на тялото сърцето е разположено асиметрично - около 2/3 вляво от нея и около 1/3 вдясно. В зависимост от посоката на проекцията на надлъжната ос (от средата на основата до върха) върху предната гръдна стена се разграничават напречно, наклонено и вертикално положение на сърцето. Вертикално положениесе среща по-често при хора с тесен и дълъг гръден кош, напречно - при хора с широк и къс гръден кош. Сърцето може самостоятелно да осигури венозно връщане само в съдове, разположени в този моментнад горната част на предсърдията, тоест от гравитацията, от силата на гравитацията. Изпълнявайки помпени функции в кръвоносната система, сърцето непрекъснато изпомпва кръв в артериите. Простите изчисления показват, че над 70 г. сърцето обикновен човекизвършва повече от 2,5 милиарда инсулта и изпомпва 250 милиона литра кръв.

Структура на сърцето

Сърцето се намира от лявата страна на гръдния кош в така наречения перикард, който отделя сърцето от другите органи. Стената на сърцето се състои от три слоя - епикард, миокард и ендокард. Епикардът се състои от тънка (не повече от 0,3-0,4 mm) пластина от съединителна тъкан, ендокардът се състои от епителна тъкан, а миокардът се състои от сърдечна набраздена мускулна тъкан.

Сърцето се състои от четири отделни кухини, наречени камери: ляво предсърдие, дясно предсърдие, лява камера, дясна камера. Те са разделени с прегради. IN дясно предсърдиеКухите и белодробните вени влизат в лявото предсърдие. От дясната камера и от лявата камера излизат съответно белодробната артерия (белодробен ствол) и възходящата аорта. Дясната камера и лявото предсърдие затварят белодробната циркулация, лявата камера и дясното предсърдие затварят системния кръг. Сърцето е разположено на дъното преден медиастинум, по-голямата част от предната му повърхност е покрита от белите дробове с входящите участъци на вената кава и белодробните вени, както и изходящата аорта и белодробния ствол. Перикардната кухина съдържа бр голям бройсерозна течност.

Стената на лявата камера е приблизително три пъти по-дебела от стената на дясната камера, тъй като лявата трябва да е достатъчно здрава, за да изтласка кръвта в системното кръвообращение на цялото тяло (съпротивлението на кръвта в системното кръвообращение е няколко пъти по-голямо , а кръвното налягане е няколко пъти по-високо от това в белодробното кръвообращение).

Има нужда от поддържане на притока на кръв в една посока, в в противен случайсърцето може да се напълни със същата кръв, която преди това е била изпратена в артериите. Отговорни за движението на кръвта в едната посока са клапите, които в подходящия момент се отварят и затварят, пропускайки кръвта или я блокират. Клапата между лявото предсърдие и лявата камера се нарича митрална клапа или бикуспидна клапа, защото се състои от две платна. Клапата между дясното предсърдие и дясната камера се нарича трикуспидна клапа - състои се от три венчелистчета. Сърцето също съдържа аортата и белодробни клапи. Те контролират притока на кръв от двете камери.

Тираж

Коронарна циркулация

Всяка клетка на сърдечния мускул трябва да има постоянен приток на кислород и хранителни вещества. Собственото кръвообращение на сърцето е отговорно за този процес, т.е коронарна циркулация. Името идва от 2 артерии, които като венец оплитат сърцето. Коронарните артерии излизат директно от аортата. До 20% от кръвта, изхвърлена от сърцето, преминава през коронарната система. Само такава мощна порция наситена с кислород кръв осигурява непрекъсната работаживотворна помпа на човешкото тяло.

Сърдечен цикъл

Работа на сърцето

Здравото сърце се свива и отпуска ритмично и без прекъсване. В един сърдечен цикъл има три фази:

  1. Предсърдията, пълни с кръв, се свиват. В този случай кръвта се изпомпва през отворените клапи във вентрикулите на сърцето (по това време те остават в състояние на релаксация). Свиването на предсърдията започва от мястото, където вените се вливат в него, така че устата им се притискат и кръвта не може да тече обратно във вените.
  2. Свиването на вентрикулите възниква при едновременно отпускане на предсърдията. Трикуспидалната и бикуспидалната клапа, които разделят предсърдията от вентрикулите, се издигат, затварят се и предотвратяват връщането на кръвта в предсърдията, докато аортната и белодробната клапа се отварят. Свиването на вентрикулите принуждава кръвта да влезе в аортата и белодробната артерия.
  3. Паузата (диастола) е отпускане на цялото сърце или кратък период на почивка за този орган. По време на пауза кръвта от вените навлиза в предсърдията и частично се влива във вентрикулите. Когато започне нов цикъл, кръвта, останала в предсърдията, ще бъде изтласкана във вентрикулите - цикълът ще се повтори.

Един цикъл на сърцето продължава около 0,85 секунди, от които времето на свиване на предсърдията е само 0,11 секунди, времето на свиване на вентрикулите е 0,32 секунди, а най-дълъг е периодът на почивка, продължаващ 0,4 секунди. Сърцето на възрастен в покой работи в системата с около 70 цикъла в минута.

Автоматизъм на сърцето

Определена част от сърдечния мускул е специализирана в издаването на контролни сигнали към останалата част от сърцето под формата на подходящи електрически импулси. Тези части на мускулната тъкан се наричат ​​система за възбуждане. Основната му част е синоатриалният възел, наречен пейсмейкър, разположен на свода на дясното предсърдие. Той контролира сърдечната честота чрез изпращане на редовни електрически импулси. Електрическият импулс се движи през пътища в мускула на предсърдието до атриогастралния възел. Възбуденият възел изпраща импулс по-нататък към отделните мускулни клетки, което ги кара да се свиват. Системата за възбудна проводимост осигурява ритмичното функциониране на сърцето чрез синхронизирано свиване на предсърдията и вентрикулите.

Регулация на сърцето

Работата на сърцето се регулира от нервната и ендокринната система, както и от съдържащите се в кръвта Ca и K йони. Работата на нервната система над сърцето е да регулира честотата и силата на сърдечните контракции (симпатиковата нервна система предизвиква повишени контракции, парасимпатиковата ги отслабва). работа ендокринна системанад сърцето се състои от освобождаващи хормони, които засилват или отслабват сърдечните контракции. Основната жлеза, която отделя хормони, които регулират работата на сърцето, е надбъбречната жлеза. Те секретират хормоните адреналин и ацетилхолин, чиито функции по отношение на сърцето съответстват на функциите на симпатиковата и парасимпатиковата система. Същата работа се извършва съответно от Ca и K йони.

Електрически и акустични явления

Когато сърцето (като всеки мускул) работи, възникват електрически явления, които причиняват появата на електромагнитно полеоколо работен орган. Електрическа дейностсърцата могат да се записват с помощта на специални електроди, поставени върху определени областитела. С помощта на електрокардиограф се получава електрокардиограма (ЕКГ) - картина на промените във времето в потенциалната разлика на повърхността на тялото. ЕКГ играе важна роля при диагностицирането на инфаркт и други заболявания на сърдечно-съдовата система.

Акустични явления, наречени сърдечни тонове, могат да бъдат чути чрез прилагане гръден кошухо или стетоскоп. Всеки сърдечен цикъл обикновено се разделя на 4 тона. Ухото чува първите 2 при всяка контракция. По-дългата и по-ниска е свързана със затварянето на бикуспидалната и трикуспидалната клапи, по-късата и по-висока е затварянето на аортните клапи и белодробна артерия. Между първи и втори тон има фаза на камерна контракция.

Бележки

Вижте също

Връзки


Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е „човешко сърце“ в други речници:

    ср. Имам много сребро за пиршества, за разговори с червени думи, за забавление с вино. Колцов. Песен. ср. Не пих бира преди да се пенсионирам: Питай, целият блок ще ти каже. Сега, от мъка, като се напия, все едно се забавлявам. А.Е. Измайлов. Пияница. ср. вино... ... Голям тълковен и фразеологичен речник на Майкелсън

    Виното радва човешкото сърце. ср. Имам много сребро за пиршества, за разговори на червени думи, за забавление на вино. Колцов. Песен. ср. Не пих преди да се пенсионирам: Питай, целият блок ще ти каже. Сега се напивам от мъка, Сякаш... ...

    Утробата на вълка е ненаситна, а сърцето на човека е ненаситно. ср. Достатъчно ли е? "Все още не!" Нямаше да се спука. — Не бой се. Виж, станал си Крез. „Още малко, още малко: Поне хвърлете шепа.“ Хей, стига толкова! Вижте, чантата вече пълзи. „Още едно щипване!“ Но тук........ Голям тълковен и фразеологичен речник на Майкелсън (оригинален правопис)

Сърцето е мускулен орган, отговорен за движението на кръвта в нашето тяло. Това се случва поради неговото отпускане и свиване.

Интересен фактче сърцето има физиологичен автоматизъм, т.е. той изпълнява функцията си независимо от други органи, включително мозъка. В сърцето има специални мускулни влакна (спусък), които стимулират останалите мускулни влакна да се съкращават.

Всичко се случва по следния начин: Електрически импулс се генерира в мускулен стимулатор или задействащи клетки, който пътува до предсърдията, карайки ги да се свиват. По това време вентрикулите са отпуснати и кръвта от предсърдията се изпомпва във вентрикулите. След това импулсът преминава към вентрикулите, което води до тяхното свиване и изхвърляне на кръв от сърцето. Кръвта навлиза в аортата и белодробните артерии. Чрез аортата наситен с кислородкръв тече към вътрешни органи, и през белодробните артерии, вече събрана от всички вътрешни органи, навлиза в белите дробове. В белите дробове кръвта отделя въглероден диоксид, получава кислород, връща се в сърцето и се връща обратно в аортата.

Не толкова отдавна, през 1935 г., беше открито, че сърцето освен „изпомпваща“ функция има и ендокринна функция. Сърцето произвежда натриуретичен хормон, който регулира количеството течности в тялото. Стимулът за производството му е увеличаване на кръвния обем, повишаване на натрия и хормона вазопресин в кръвта. Това води до разширяване на кръвоносните съдове, освобождаване на течност в тъканите, ускоряване на бъбречната функция и, като следствие, намаляване на обема на циркулиращата кръв и намаляване кръвно налягане.

Развитие на сърцето, неговата структура

Сърдечно-съдовата система е първата, която се развива в тялото на плода. Първоначално сърцето изглежда като тръба, т.е. както обикновено кръвоносен съд. След това се удебелява поради развитието на мускулни влакна, което дава възможност на сърдечната тръба да се свива. Първите, все още слаби, контракции на сърдечната тръба се появяват на 22-ия ден от зачеването, а след няколко дни контракциите се засилват и кръвта започва да се движи през съдовете на плода. Оказва се, че към края на четвъртата седмица плодът има функционираща, макар и примитивна, сърдечно-съдовата система.

С развитието на този мускулен орган в него се появяват прегради. Те разделят сърцето на кухини: две вентрикули ( дясно и ляво) и предсърдия ( дясно и ляво).

Когато сърцето се разделя на камери, преминаващата през него кръв също се разделя. Има течение в дясната страна на сърцето деоксигенирана кръв, в левия участък - артериална. Долната и горната празна вена се изпразват в дясното предсърдие. Между дясното предсърдие и вентрикула има трикуспидна клапа. Белодробният ствол излиза от вентрикула в белите дробове. От белите дробове отиват в лявото предсърдие белодробни вени. Между лявото предсърдие и вентрикула е бикуспидалната или митралната клапа. От лявата камера кръвта навлиза в аортата, откъдето се придвижва към вътрешните органи.

Всеки знае, че за да работят добре мускулите, те трябва да бъдат тренирани. И тъй като сърцето е мускулест орган, за да го поддържате в необходимия тонус, той също трябва да бъде натоварен.

На първо място, бягането и ходенето тренират сърцето. Доказано е, че всекидневният 30-минутен джогинг увеличава работата на сърцето с 5 години. Що се отнася до ходенето, то трябва да е достатъчно бързо, така че след него да се появи лек задух. Само в този случай е възможно да се тренира сърдечния мускул.

За добра контракцияСърцето се нуждае от подходящо хранене. Диетата трябва да включва храни, съдържащи много калций, калий и магнезий. Те включват: всички млечни продукти, зелени зеленчуци ( броколи, спанак), зеленчуци, ядки, сушени плодове, бобови растения.

В допълнение, за стабилна сърдечна функция са необходими ненаситени мастни киселини мастна киселина, които се съдържат в растителни масла, като маслини, ленено семе, кайсия.

За стабилната сърдечна функция също е важно режим на пиене: най-малко 30 ml на kg телесно тегло. Тези. Ако тежите 70 кг, трябва да пиете 2,1 литра вода на ден, това поддържа нормалния метаболизъм. В допълнение, приемът на достатъчно вода предотвратява „сгъстяването“ на кръвта, което предотвратява допълнително натоварване на сърцето.

Най-честите сърдечни заболявания

Първото място сред сърдечните заболявания е коронарната болест ( ИБС). Причината обикновено е стесняване на артериите, които захранват сърдечния мускул. Поради това се намалява доставката на хранителни вещества и кислород към него. Исхемичната болест на сърцето се проявява по различни начини в зависимост от степента на стесняване на артериите ( вариращи от болка зад гръдната кост до фатален изход ). Най-известната проява коронарна болестсърцето е инфаркт на миокарда. Това се случва най-често поради неправилно избран лечение на исхемична болест на сърцетоили нежеланието на пациента да бъде лекуван. Има случаи, когато пациентът отговаря на всички изисквания, а лекарствата са добре подбрани, но с нарастване физическа дейностсърцето все още не може да се справи. Инфарктът на миокарда обикновено настъпва при внезапно покачване на кръвното налягане, така че рискът от развитие на инфаркт на миокарда е много по-голям при тези, които страдат артериална хипертония.

IHD се лекува чрез предписване на антиатеросклеротични лекарства ( понижаване нивата на холестерола в кръвта), бета-блокери, разредители на кръвта ( аспирин).

Следващото по честота заболяване са сърдечните пороци. Делят се на вродени и придобити. Първите възникват дори когато е нарушено развитието на плода в утробата. Много от тях се проявяват като недостатъчност на кръвообращението още от раждането. Тези. Такова дете се развива зле и наддава малко на тегло. В бъдеще, когато дефицитът прогресира, става необходимо да се извърши операция за коригиране на дефекта. Придобитите сърдечни пороци най-често възникват поради инфекция. Може да бъде стафилококова, стрептококова или гъбична инфекция. Придобитите дефекти също се лекуват своевременно.

От всички сърдечни заболявания трябва да се отбележи и възпаление на сърдечните мембрани. Сред тях: ендокардит ( възпаление на ендокарда - вътрешния слой на сърцето), миокардит ( възпаление на миокарда, директно на самата мускулна тъкан), перикардит ( увреждане на перикарда - тъканта, покриваща мускулната тъкан).

Причината също е инфекция, попаднала по някакъв начин в сърцето. Лечението започва с предписване на агресивни антибиотици, като същевременно се добавят лекарства за подобряване на сърдечната дейност и кръвообращението. Ако инфекцията увреди сърдечните клапи, в такъв случай, след възстановяване от инфекция, е показано хирургично лечение. Тя включва отстраняване на засегнатата клапа и инсталиране на изкуствена. Операцията е трудна, след нея трябва постоянно да приемате лекарства, но тя спаси живота на много пациенти.

Как се тества сърдечната функция?

Един от най-простите и налични методиизследването на сърцето е електрокардиография ( ЕКГ). Може да се използва за определяне на честотата на сърдечните контракции, идентифициране на вида на аритмията ( ако има такъв). ЕКГ промени могат да бъдат открити и по време на инфаркт на миокарда. Въпреки това, само от ЕКГ резултатне се поставя диагноза. За потвърждаване се използват други лабораторни и инструментални методи. Например, за потвърждаване на диагнозата „инфаркт на миокарда“, освен ЕКГ изследваниятрябва да вземете кръв за определяне на тропонини и креатинкиназа ( компоненти на сърдечния мускул, които при увреждане навлизат в кръвта, обикновено не се откриват).

Най-информативен по отношение на визуализацията е ехография (Ултразвук) сърца. Всички структури на сърцето са ясно видими на екрана на монитора: предсърдията, вентрикулите, клапите и съдовете на сърцето. Особено важно е да се направи ултразвук, ако има поне едно от оплакванията: слабост, задух, продължително повишаване на телесната температура, сърцебиене, прекъсвания на сърцето, болка в областта на сърцето, моменти на загуба на съзнание, подуване в краката. И също така, ако е налично:
промени в електрокардиографското изследване;
сърдечни шумове;
високо кръвно налягане;
всяка форма на коронарна болест на сърцето;
кардиомиопатия;
перикардни заболявания;
системни заболявания ( ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия);
вродени или придобити сърдечни дефекти;
белодробни заболявания ( Хроничен бронхит, пневмосклероза, бронхиектазии, бронхиална астма).

Високо съдържание на информация този методви позволява да потвърдите или изключите сърдечно заболяване.

Лабораторни изследваниякръвните изследвания обикновено се използват за откриване на миокарден инфаркт, сърдечни инфекции ( ендокардит, миокардит). При изследване за сърдечни заболявания най-често се изследват: С-реактивен протеин, креатинкиназа-MB, тропонини, лактат дехидрогеназа ( LDH), СУЕ, левкоцитна формуланивата на холестерола и триглицеридите.

Кои са най-разпространените лекарства за сърдечни заболявания?

По правило първото нещо, което имат под ръка страдащите от сърдечни заболявания, е валидол или корвалол. Тези лекарства имат добър разсейващ ефект, но в никакъв случай не са терапевтични.
от лекарстваНай-популярни са бета-блокерите. Те се приемат от пациенти с различни видове аритмии, възникнали на фона на коронарна артериална болест.

Пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, за поддържане контрактилностсърцата приемат сърдечни гликозиди. С течение на времето обаче сърцето се изтощава и приемането на лекарства само влошава положението.

За да се намали натоварването на сърцето, много пациенти намаляват обема на циркулиращата кръв, като приемат диуретици.

Лесно ли се сменя повреден „мотор“?

Трансплантацията на сърце е процедура, при която хирургът премахва болно сърцеи го заменя със здрав донорски. По време на операцията, докато хирургът замества болното сърце със здраво, кръвообращението в тялото се поддържа от механична помпа. Тази операция се извършва, когато други методи на лечение са неефективни. Обикновено има кандидати за сърдечна трансплантация терминален стадийсърдечно заболяване и вероятността за оцеляване без трансплантация е много ниска. При правейки правилния изборуспеваемостта на кандидатите за трансплантация и донорите е много висока. 81% от пациентите живеят до една година, 75% живеят до 3 години, 68% живеят до 5 години. Около половината живеят повече от 10 години. Цената на тази процедура зависи от патологията и страната. В Европа и САЩ „цената“ за трансплантация на сърце варира от 800 000 до един и половина милиона долара, докато в Русия ще струва около 250 000 долара.

Средно аритметично човешко сърцеправи 72 удара в минута. Това са приблизително 100 000 удара на ден, 3 600 000 на година и 2 500 000 000 през целия живот.

Средно на ден здраво сърцеизпомпва приблизително седем и половина хиляди литра кръв през 96 000 километра кръвоносни съдове.

Сърцето произвежда своите електрически импулси, така че да продължи да бие извън тялото, когато има достатъчно кислород.

Сърцето започва да бие на четвъртата седмица след зачеването и спира едва след смъртта.

Сърцето на жената бие по-бързо от това на мъжа. Средното мъжко сърце бие приблизително 70 удара в минута, докато средното женско сърце бие 78.

Вероятност сърдечен ударпо-висока в понеделник сутрин, отколкото по всяко друго време.

Функционирането на тялото е невъзможно без основния орган - сърцето. Това го прави важна работа– изпомпва кръвта в тялото, като осигурява притока й към всички вътрешни органи, като едновременно с това им доставя хранителни вещества и кислород чрез кръвния поток. Много хора са добре запознати с работата и структурата на сърцето и не винаги могат да посочат местоположението му с максимална точност; като правило това се свежда до общото знание, че то се намира „в гърдите“. За да знаем как функционира тялото и сърцето, на какви заболявания е податливо и как да ги лекуваме, е необходимо да познаваме неговата структура, фази и цикли на изпомпване на кръвта. Глупаво е да мислим, че тази информация ще бъде само полезна медицински работници, ще бъде полезно за обикновените хора, в някои случаи може да помогне за спасяването на животи.

Местоположение и функции на сърцето

Сърцето е важен органчовек, който се намира в центъра на гръдния кош между белите дробове, с леко изместване наляво. IN изключителни случаиможе да се намира отдясно, когато човек има огледална структура на тялото. По своята същност това е мускул, който чрез съкращаване поддържа нормалното кръвообращение в тялото. Сърцето има конусовидна форма, средното тегло на органа е 250-300 грама, а размерите му са 10-15 см височина и 9-10 см в основата.

Сърдечна функция

Изпомпването на кръв е основната функция на сърцето. Този процестрябва да се извършва непрекъснато, за да се гарантира, че вътрешните органи са снабдени с кислород и хранителни компоненти.
работа сърдечен мускулсе състои от два етапа:

  • Диастолата е отпускане на сърцето. На на този етапкръвта навлиза в лявото предсърдие и преминава през митралния отвор във вентрикула.
  • Систолата е свиване на сърцето, по време на което кръвта се влива в аортата и се разпространява в тялото, транспортирайки кислород до вътрешните органи.

Сърдечният цикъл включва следващи стъпки: свиване на предсърдията, което продължава 0,1 секунди, и вентрикулите (продължителност 0,3 секунди) и тяхното отпускане.

Сърцето извършва два кръга на кръвообращението:

  • Малък - започва в дясната камера и завършва в лявото предсърдие. Тази циркулация е отговорна за нормалния газообмен в белодробните алвеоли.
  • Голям - кръгът започва в лявата камера и завършва в дясното предсърдие. главната роля– осигуряват притока на кръв към всички вътрешни органи.

Как кръвта циркулира в сърцето?

  • Кръв от вените високо съдържаниевъглеродният диоксид навлиза във вената кава.
  • От устието на вените се влива в дясното предсърдие и след това в дясната камера.
  • Кръвта навлиза в белодробния ствол и през него се доставя в белите дробове. Тук тя се обогатява с кислород и става артериална.
  • Чрез артериите кръвта от белите дробове се връща към сърцето – лявото предсърдие и лявата камера.
  • От сърцето кръвта навлиза в аортата (голям кръвоносен съд) и оттам се разпределя навсякъде малки съдовеи се разпространява в цялото тяло.


Анатомична структура на сърцето

Сърцето е мускулест орган, който е заобиколен отвън от перикарда. Кухината между двата компонента е пълна с течност, която извършва важна функция– намалява триенето на сърдечния мускул и осигурява неговата хидратация. Перикардът включва три слоя: епикард, миокард и ендокард.

Самото сърце се състои от 4 части: две предсърдия и две вентрикули. В лявата камера и предсърдието циркулира артериална кръв, обогатена с кислород, дясна частсърцето подпомага изпомпването на венозната система. Влизайки в сърцето, кръвта се натрупва в предсърдията и при достигане на необходимия обем се пренасочва към вентрикулите.

Всички дялове са разделени от клапи - митралната отляво и трикуспидалната отдясно. Основната им цел е да осигурят движението на кръвта в една посока - от предсърдията към вентрикулите.

При нормално функциониране на сърцето дясната и лявата част не комуникират помежду си. С развитието на патологията (като правило това е рожденни дефектисърцето) могат да останат дупки в преградите. В този случай по време на свиване на сърдечния мускул кръвта от едната половина може да влезе в другата.

Сърдечни заболявания

Сърдечни заболявания при последните десетилетиявсе повече засягат хората. Това се дължи на ниско качество на живот, недохранване, заседналживот и много лоши навици, които има всеки втори човек на земята. Възрастните хора са по-склонни да страдат от сърдечни заболявания. Това се дължи физическа уморамускули, удебеляване на кръвта, забавяне на всички процеси в тялото и наличие на други съпътстващи заболявания. Според статистиката сърдечните заболявания са най-много често срещани причинина смъртта. Всички заболявания условно се разделят на три групи, в зависимост от това коя част от органа е засегната - кръвоносни съдове, клапи и мембранна тъкан.

Нека да разгледаме най-популярните сърдечни заболявания:


Лечение на сърдечни заболявания

Той лекува сърдечни заболявания. Преди да започне терапията, лекарят провежда задълбочен преглед на пациента, който включва: обща и Холтер ЕКГ и други изследвания.

Едва след пълна диагностикаи се поставя диагноза, предписва се терапия. Основни методи за лечение на сърдечни заболявания:

  • Консервативно лечение: поддържане на физически и емоционален мир, прием на предписаните лекарства, регулиране на правилното хранене.
  • Лекарствената терапия се използва за всяко заболяване. Най-често предписваните лекарства са за понижаване на нивата лош холестерол, разреждане на кръвта (особено при старост), инхибитори и много други, в зависимост от диагнозата.
  • Операцията се извършва, ако се постигне желаният ефект консервативни методиневъзможно, например, когато е необходимо да се инсталира пейсмейкър, да се премахне дупка между частите на сърцето или пациентът се нуждае от трансплантация на орган.

Диагностиката и лечението на сърдечните заболявания трябва да се извършват изключително от лекар (общопрактикуващ лекар, кардиолог или кардиохирург). Строго е забранено самолечението - в най-добрият сценарийтова няма да доведе до очаквания резултат, в най-лошия случай ще влоши ситуацията и ще доведе до редица усложнения.

Профилактика на заболяванията

Здравото сърце е ключът към отличното здраве и нормалното функциониране на тялото. Изключително важно е да се грижите правилно за него, за да намалите риска от развитие на сърдечни заболявания. За да направите това, просто следвайте простите препоръки на лекаря:


Сърцето е важен орган, който циркулира кръвта в тялото. Изключително важно е да се поддържа неговото здраве и нормално функциониране. Като се грижите за сърцето си, ще си осигурите дълъг и здравословен живот.

Осигуряване на движението на кръвта през съдовете.

Анатомия


Ориз. 1-3. Човешко сърце. Ориз. 1. Сърцето е отворено. Ориз. 2. Проводна система на сърцето. Ориз. 3. Сърдечни съдове: 1-горна куха вена; 2-аорта; 3-ляво предсърдие; 4-аортна клапа; 5-листов клапан; 6-лява камера; 7 - папиларни мускули; 8 - интервентрикуларна преграда; 9-дясна камера; 10-листов клапан; 11 - дясно предсърдие; 12 - долна празна вена; 13-синусов възел; 14-атриовентрикуларен възел; 15-ствол на атриовентрикуларния пакет; 16-дясно и ляво крака на атриовентрикуларния сноп; 17-та дясна коронарна артерия; 18 лява коронарна артерия; 19-та голяма вена на сърцето.

Човешкото сърце е четирикамерна мускулна торбичка. Намира се в предната, предимно в лявата половина на гръдния кош. Задна повърхностсърцето е в съседство с диафрагмата. Той е заобиколен от всички страни от белите дробове, с изключение на частта от предната повърхност, непосредствено съседна на гръдна стена. При възрастни дължината на сърцето е 12-15 см, кръстосано измерение 8-11 см, предно-заден размер 5-8 cm Тегло на сърцето 270-320 g мускулна тъкан- миокард. Вътрешна повърхностсърцата са облицовани тънка черупка- ендокард. Външната повърхност на сърцето е покрита сероза- епикард. Последен на ниво големи съдове, простиращ се от сърцето, се увива навън и надолу и образува перикардната торбичка. Разширената задно-горна част на сърцето се нарича основа, тясната предно-долна част се нарича връх. Сърцето се състои от две предсърдия, разположени в горната част, и две вентрикули, разположени в долната част. Надлъжната преграда разделя сърцето на две половини, които не комуникират помежду си - дясна и лява, всяка от които се състои от предсърдие и камера (фиг. 1). Дясното предсърдие е свързано с дясната камера, а лявото предсърдие с лявата камера чрез атриовентрикуларните отвори (дясно и ляво). Всеки атриум има кухо разширение, наречено придатък. Горната и долната празна вена се вливат в дясното предсърдие, носейки венозна кръв голям кръгкръвообращението и вените на сърцето. От дясната камера излиза белодробният ствол, през който венозната кръв навлиза в белите дробове. Четири белодробни вени се вливат в лявото предсърдие, носейки наситена с кислород артериална кръв от белите дробове. От лявата камера излиза аортата, през която артериална кръвсе изпраща в системното кръвообращение. Сърцето има четири клапи, които регулират посоката на кръвния поток. Две от тях са разположени между предсърдията и вентрикулите, покривайки атриовентрикуларните отвори. Клапата между дясното предсърдие и дясната камера се състои от три платна (трикуспидна клапа), а между лявото предсърдие и лявата камера - от две платна (бикуспидна или митрална клапа). Платната на тези клапи се образуват от дупликация на вътрешната обвивка на сърцето и са прикрепени към фиброзния пръстен, който ограничава всеки атриовентрикуларен отвор. Сухожилните нишки са прикрепени към свободния ръб на клапите, свързвайки ги с папиларните мускули, разположени във вентрикулите. Последните не позволяват на платната на клапите да „изникват“ в кухината на предсърдието по време на камерна контракция. Другите две клапи са разположени на входа на аортата и белодробния ствол. Всяка от тях се състои от три полулунни клапи. Тези клапи, затваряйки се по време на отпускане на вентрикулите, предотвратяват обратен токкръв във вентрикулите от аортата и белодробния ствол. Частта от дясната камера, от която започва белодробният ствол, и лявата камера, откъдето започва аортата, се нарича артериозен конус. Дебелината на мускулния слой в лявата камера е 10-15 mm, в дясната камера - 5-8 mm и в предсърдията - 2-3 mm.

Миокардът съдържа комплекс от специални мускулни влакна, които изграждат проводната система на сърцето (фиг. 2). В стената на дясното предсърдие, близо до устието на горната празна вена, има синусов възел (Kisa-Fleck). Част от влакната на този възел в областта на основата на трикуспидалната клапа образуват друг възел - атриовентрикуларен (Aschoff-Tavara) възел. От него започва атриовентрикуларният сноп на His, който в междукамерна преградасе разделя на два крака - дясно и ляво, отиващи към съответните вентрикули и завършващи под ендокарда с отделни влакна (влакна на Пуркиние).

Кръвоснабдяването на сърцето става чрез коронарните (коронарни) артерии, дясно и ляво, които произтичат от аортната крушка (фиг. 3). Дясната коронарна артерия доставя кръв предимно задна стенасърце, задната част на междукамерната преграда, дясната камера и предсърдието и частично лявата камера. Лявата коронарна артерия захранва лявата камера, предната част на интервентрикуларната преграда и лявото предсърдие. Разклоненията на лявата и дясната коронарна артерия, разпадайки се на малки разклонения, образуват капилярна мрежа.

Венозна кръв от капилярите през вените на сърцето навлиза в дясното предсърдие.

Сърцето се инервира от клонове на блуждаещия нерв и клонове на симпатиковия ствол.


Ориз. 1. Разрез на сърцето през предсърдията и вентрикулите (изглед отпред). Ориз. 2. Артериите на сърцето и коронарния синус (отстранени предсърдия, белодробен ствол и аорта, изглед отгоре). Ориз. 3. Напречни сечения на сърцето. аз - горна повърхностпредсърдия; II - кухината на дясното и лявото предсърдие, отвора на аортата и белодробния ствол; III - разрез на нивото на атриовентрикуларните отвори; IV, V и VI - участъци на дясната и лявата камера; VII - област на върха на сърцето. 1 - атриум sin.; 2 - v. pulmonalis sin.; 3 - valva atrioventricularis sin.; 4 - ventriculus sin.; 5 - връх на сърцето; 6 - интервентрикуларна преграда (pars muscularis); 7 - м. папиларис; 8 - ventriculus dext.; 9 - клапа atrioventricularis dext.; 10 - междукамерна преграда (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12 - мм. пектинати; 13 - v. кава инф.; 14 - атриум dext.; 15 - овална ямка; 16 - септум interatriale; 17 - vv. pulmonales dext.; 18 - truncus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin.; 20 - аорта; 21 - auricula atrii dext.; 22 - v. кава суп.; 23 - септомаргинална трабекула; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - синус коронарен; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - куспис стълб.; 31- куспис мравка; 32 - а. коронария син.; 33 - а. coronaria dext.

Човешкият живот и здраве до голяма степен зависят от нормална операциясърцето му. Той изпомпва кръв през съдовете на тялото, като поддържа жизнеспособността на всички органи и тъкани. Еволюционна структура на човешкото сърце - диаграма, кръвообращение, автоматичност на циклите на свиване и релаксация мускулни клеткистени, работата на клапите - всичко е подчинено на изпълнението на основната задача за равномерно и достатъчно кръвообращение.

Устройството на човешкото сърце - анатомия

Органът, чрез който тялото се насища с кислород и хранителни вещества, – анатомично образованиеконусовидна, разположена в гърдите, предимно отляво. Вътре в органа има кухина, разделена на четири неравни части с прегради - това са две предсърдия и две вентрикули. Първите събират кръв от вените, които се вливат в тях, а вторите я изтласкват в артериите, излизащи от тях. Обикновено дясната страна на сърцето (атриум и вентрикул) съдържа кръв, бедна на кислород, а лявата страна съдържа кръв, наситена с кислород.

Предсърдия

Вдясно (RH). Има гладка повърхност, обем 100-180 ml, включително допълнително образование- дясно ухо. Дебелина на стената 2-3 мм. Съдовете се вливат в RA:

  • горна празна вена,
  • сърдечни вени - през коронарния синус и точните отвори на малките вени,
  • долна празна вена.

Ляво (LP). Общият обем, включително ухото, е 100-130 ml, стените също са с дебелина 2-3 mm. LA получава кръв от четирите белодробни вени.

Разделя предсърдията междупредсърдна преграда(MPP), който обикновено няма дупки при възрастните. Те комуникират с кухините на съответните вентрикули чрез отвори, оборудвани с клапани. Отдясно е трикуспидният трикуспидален, отляво е бикуспидният митрален.

Вентрикули

Десният (RV) е с форма на конус, основата е обърната нагоре. Дебелина на стената до 5 мм. Вътрешната повърхност в горната част е по-гладка, по-близо до върха на конуса има голям брой мускулни връзки-трабекули. В средната част на вентрикула има три отделни папиларни (папиларни) мускула, които чрез chordae tendineae предпазват платната на трикуспидалната клапа от огъване в кухината на предсърдието. Хордите също се простират директно от мускулния слой на стената. В основата на вентрикула има два отвора с клапи:

  • служи като изход за кръв в белодробния ствол,
  • свързващ вентрикула с атриума.

Ляво (LV). Тази част от сърцето е заобиколена от най-внушителната стена, чиято дебелина е 11-14 мм. LV кухината също е конусовидна и има два отвора:

  • атриовентрикуларен с бикуспидна митрална клапа,
  • изход към аортата с трикуспидалната аорта.

Мускулни връзки в областта на върха на сърцето и папиларни мускули, носещи крила митрална клапатук са по-мощни от подобни структури в панкреаса.

Мембраните на сърцето

За защита и осигуряване на движение на сърцето в гръдна кухинатой е заобиколен от сърдечна мембрана - перикард. Има три слоя директно в стената на сърцето - епикард, ендокард и миокард.

  • Перикардът се нарича сърдечна торбичка, той е хлабаво прилежащ към сърцето, външният му слой е в контакт със съседните органи, а вътрешният слой е външният слой на сърдечната стена - епикардът. Съединение - съединителната тъкан. За да може сърцето да се плъзга по-добре, в перикардната кухина обикновено има малко количество течност.
  • Епикардът също има съединителнотъканна основа, наблюдават се натрупвания на мазнини във върха и по протежение на коронарните жлебове, където са разположени съдовете. На други места епикардът е здраво свързан с мускулните влакна на основния слой.
  • Миокардът съставлява основната дебелина на стената, особено в най-натоварената зона – лявата камера. Подредени в няколко слоя, мускулните влакна се движат както надлъжно, така и в кръг, осигурявайки равномерно свиване. Миокардът образува трабекули на върха на двете вентрикули и папиларните мускули, от които chordae tendineae се простират до клапните платна. Мускулите на предсърдията и вентрикулите са разделени от плътен фиброзен слой, който също служи като рамка за атриовентрикуларните (атриовентрикуларните) клапи. Интервентрикуларната преграда се състои от 4/5 от дължината си от миокарда. В горната част, наречена мембранна, основата му е съединителна тъкан.
  • Ендокардът е слой, който покрива всички вътрешни структури на сърцето. Има три слоя, като единият от слоевете е в контакт с кръвта и е подобен по структура на ендотела на съдовете, които влизат и излизат от сърцето. Ендокардът също така съдържа съединителна тъкан, колагенови влакна и гладкомускулни клетки.

Всички сърдечни клапи се образуват от ендокардиални гънки.

Структура и функции на човешкото сърце

Изпомпване на кръв в сърцето съдово леглосе осигурява от характеристиките на неговата структура:

  • сърдечният мускул е способен на автоматично свиване,
  • проводната система гарантира постоянството на циклите на възбуждане и релаксация.

Как работи сърдечният цикъл?

Състои се от три последователни фази: обща диастола(релаксация), предсърдна систола (свиване), вентрикуларна систола.

  • Общата диастола е период на физиологична пауза в работата на сърцето. По това време сърдечният мускул е отпуснат и клапите между вентрикулите и предсърдията са отворени. от венозни съдовекръвта свободно изпълва кухините на сърцето. Белодробните и аортните клапи са затворени.
  • Предсърдната систола възниква, когато пейсмейкърът в синусовия възел на атриума се възбуди автоматично. В края на тази фаза клапите между вентрикулите и предсърдията се затварят.
  • Вентрикуларната систола протича на два етапа - изометрично напрежение и изтласкване на кръв в съдовете.
  • Периодът на напрежение започва с асинхронно свиване на мускулните влакна на вентрикулите до пълното затваряне на митралната и трикуспидалната клапа. След това напрежението започва да се увеличава в изолираните вентрикули и налягането се увеличава.
  • Когато стане по-високо, отколкото в артериалните съдове, започва периодът на изтласкване - клапите се отварят, освобождавайки кръв в артериите. По това време мускулните влакна на стените на вентрикулите се свиват интензивно.
  • След това налягането във вентрикулите намалява, артериалните клапи се затварят, което съответства на началото на диастола. По време на периода на пълна релаксация се отварят атриовентрикуларните клапи.

Проводна система, нейното устройство и функция на сърцето

Проводната система на сърцето осигурява свиването на миокарда. Основната му характеристика е автоматизмът на клетките. Те са способни да се самовъзбуждат в определен ритъм в зависимост от електрическите процеси, съпътстващи сърдечната дейност.

Като част от проводната система, синусовите и атриовентрикуларните възли, подлежащият сноп и клоните на His и влакната на Purkinje са свързани помежду си.

  • Синусов възел. Обикновено генерира първоначалния импулс. Намира се в устието на двете празни вени. От него възбуждането преминава към предсърдията и се предава към атриовентрикуларния (AV) възел.
  • Атриовентрикуларният възел разпределя импулса към вентрикулите.
  • Хисовият сноп е проводящ „мост“, разположен в междукамерната преграда, където се разделя на дясно и ляв крак, предавайки възбуждане към вентрикулите.
  • Влакната на Purkinje са крайната част на проводната система. Те се намират в близост до ендокарда и влизат в директен контакт с миокарда, което води до неговото свиване.

Структурата на човешкото сърце: диаграма, кръгове на кръвообращението

Задачата на кръвоносната система, чийто основен център е сърцето, е доставката на кислород, хранителни и биоактивни компоненти до тъканите на тялото и елиминирането на метаболитните продукти. За тази цел системата осигурява специален механизъм - кръвта се движи през кръговете на кръвообращението - малък и голям.

Малък кръг

От дясната камера по време на систола венозната кръв се изтласква в белодробния ствол и навлиза в белите дробове, където се насища с кислород в микросъдовете на алвеолите, превръщайки се в артериална. Той се влива в кухината на лявото предсърдие и навлиза в системната кръвоносна система.


Голям кръг

От лявата камера в систола артериалната кръв преминава през аортата и след това през съдове с различен диаметър до различни тела, давайки им кислород, пренасяйки хранителни и биоактивни елементи. В малките тъканни капиляри кръвта се превръща във венозна, тъй като е наситена с метаболитни продукти и въглероден двуокис. Тече през венозната система към сърцето, запълвайки десните му части.


Природата е работила усилено, за да създаде такъв перфектен механизъм, като му е дала резерви за безопасност дълги години. Затова трябва да се отнасяте към него внимателно, за да не създадете проблеми с кръвообращението и собственото си здраве.