Синдром на двигателно разстройство Синдром на двигателно разстройство. Синдром на двигателни нарушения и церебрална парализа при кърмачета. Синдром на двигателно разстройство при новородени

Синдром двигателни нарушенияпри бебе или церебрална парализа - това не е едно заболяване, както много хора мислят. Това е комплекс от заболявания, които имат нещо общо: увреждане на мозъка и разстройство на нервната система на детето.

Признаците на тези заболявания се появяват в ранна детска възраст.

Засегната е частта от мозъка, която отговаря за мускулните движения. Поради това болните деца трудно се справят с целенасочени движения, слабо ги координират и значително изостават в физическо развитиеот връстници. Те често имат проблеми със слуха.

Всички проблеми в комбинация провокират основния - изоставането умствено развитиеи малоценност на интелигентността. Въпреки факта, че при някои деца симптомите са силно изразени, докато при други, напротив, те са много слаби, е необходимо да ги идентифицирате.

Факт е, че това заболяване не прогресира: тоест, с интегриран подход към лечението, резултатите могат да бъдат много впечатляващи.

Какво причинява синдрома на двигателно разстройство?

Причините за това заболяване все още не са напълно ясни за лекарите. Известно е, че в приблизително 80% от случаите нарушенията се появяват на етапа вътрематочно развитие. А хронични болестии други причини се проявяват по-късно.

Основната причина за церебрална парализа, както вече беше споменато, е нарушение на мозъчната дейност. Но защо се нарушава е по-сложно. Лекарите досега са установили около 400 причини за тази опасност. Но обикновено новородено със SDN се ражда с причина кислородно гладуване.

Именно поради хипоксията мозъчните клетки, отговорни за различни мускулни процеси.
В допълнение към хипоксията има няколко други основни причини, които провокират това ужасно детско заболяване.

Между тях:

отравяне на майката по време на бременност (не само химическо, но и хранително);
хромозомни нарушения;
инфекциозни заболявания(вече при бебе или дете на 3 месеца и повече);
наранявания при раждане;
Рентгеново облъчване.

Етапи на развитие на болестта

Детската церебрална парализа се развива стъпаловидно и постепенно преминава през три етапа на своето развитие. Признаци на церебрална парализаможе да се забележи още в ранен стадий – при кърмачета до 4-5 месечна възраст. Ако бебето не обръща главата си на 3-4 месеца, това е тревожен знак и причина да се свържете с педиатър. Именно нарушенията на мускулния тонус са първият признак на заболяването.

Ако бебето изобщо не иска да посегне към играчките и страда от гърчове (които родителите често бъркат с прекомерна двигателна активност), тогава трябва да отидете на лекар възможно най-скоро.
На етап 2 признаците стават по-забележими.

В периода от 5 месеца до 2-3 години бебето трябва да овладее много движения. По това време е важно родителите да наблюдават не само какво прави, но и как се случва.

Децата с церебрална парализа се развиват неравномерно - например, ако техните връстници държат главите си на 8-10 месеца, те не могат да направят това, но могат да се опитат да седнат или да се обърнат. Или, напротив, те седят само с опора, но се опитват да ходят и да стоят, а позата често е неестествена.

На късен стадий(т.е. след 3 години), вече е започнала деформация на скелета, с която ще бъде изключително трудно да се борим. До този момент проблемите със слуха и зрението, речта, умственото и умственото развитие като цяло вече са очевидни.

Неусложнени симптоми

Понякога със задачата да се идентифицира истински симптомиДори специалист не може да се справи веднага, защото първите признаци са много подобни, например, на рахит.

Но в по-голямата си част те са доста очевидни:

едно бебе може да е летаргично и да има проблеми със съня;
често гледат в една точка, което обикновено не е типично за новородените;
страдат от конвулсивни потрепвания и треперене. В същото време той не може да разтвори краката си не само сам, но дори и с помощта на майка си;
Главата практически не се върти.

Много често срещан симптомкогато детето притиска плътно едната си ръка към тялото и движи само другата. Често има и пълно отпускане или пълно напрежение на тялото - така мускулните нарушения се проявяват най-ясно.

Трябва също да знаете, че признаците на заболяването се различават в зависимост от формата, от която страда бебето.

Болест на Литъл или диплегия

При тази форма най-много страдат краката. Ръцете дори могат да запазят пълна подвижност. Не е трудно да се забележи: детето се движи съвсем нормално, но в същото време „влачи“ краката си. Започва да ходи много по-късно от връстниците си.

Спастична хемиплегия

Опасно е, защото при новородените е практически невидимо, тъй като страда само половината от тялото. Двойната хемиплегия се развива доста рядко, но е невъзможно да не се забележи: дори функцията за преглъщане е нарушена при деца, засегнати от нея.

Те също не могат да пълзят и, разбира се, да стоят и да ходят поради увреждане на всички крайници наведнъж. Често те не развиват речта и имат много тежка умствена изостаналост.

Атонично-астатична форма

Това е най-тежката форма, при която болното дете е практически неподвижно. С възрастта той почти винаги става олигофрен. Психиката на такива деца е изключително нестабилна.

Диагностика

Само лекар може да постави или отхвърли диагноза, като използва не само историята на бременността на майката и първите дни от живота на бебето, но и лабораторни изследвания, Ултразвук, ЯМР и енцефалография на мозъка.

Често родителите, чиито деца са диагностицирани с церебрална парализа, започват да се притесняват, че това ще съкрати живота им. Всъщност такова бебе ще порасне и ще живее дълго време, но ако лека форма, тогава е напълно завършен. Важно е да започнете лечението навреме и да не пренебрегвате дори най-простата възможност за подобряване на ситуацията.

Терапия за церебрална парализа

Родителите трябва да осъзнаят: няма да има спирки по този път, защото първата от тях ще доведе до влошаване на състоянието на бебето и връщането на пътя ще бъде все по-трудно всеки път. Това, което ме радва е това правилният подходМного деца успяват да изпитат радостта от пълноценния живот.

Най-добре е нарушението да се открие при новородено - през този период мозъкът на детето има способността да се възстановява. Но дори ако всичко се е случило малко по-късно, например на 2-3 месеца от раждането, ситуацията може да се изглади максимално - с помощта на лекарства, които намаляват вътречерепно налягане, както и добавянето на витамин B, който ще активира мозъчните процеси. Използват се и други специални средства, както е предписано от лекаря.

Друг важна ролясе дава на физиотерапия и специален масаж. страдание дете с церебрална парализатрябва упорито да се учи да прави това, което обикновените деца научават по инстинкт.

И тук търпението и постоянството на родителите играят решаваща роля. Ако успеят да работят с детето правилно и ежедневно, тогава той ще може да прави всичко, което правят здравите деца, само малко по-късно.

IN последните годиниВ помощ на родителите са изобретени много устройства. Например екзоскелети. Също така си струва да използвате отдавна доказана балнеолечение и калолечение. Можете да дадете на детето си възможност по-често да общува с делфини и коне.

Навременната диагноза на синдрома на двигателното разстройство позволява по-ранно лечение. И тъй като церебралната парализа не прогресира, е възможно да се запазят повече двигателни функции на бебето, давайки му надежда за нормално, дълго и щастлив живот.

Когато бебето се роди, неговите вътрешни органи и телесни системи все още не са напълно оформени. Това се отнася и за централната нервна система, която е отговорна за нормалното социално функциониране на човек. За да завърши процесът на формиране, е необходим определен период от време.

През последните години броят на патологиите на централната нервна система при кърмачетата се е увеличил значително. Те могат да се развият по време на вътрематочен период, а също така ще се появи по време на раждането или веднага след него. Такива лезии, които влияят негативно на функционирането на нервната система, могат да причинят сериозни усложненияи дори увреждане.

Какво представлява перинаталното увреждане на ЦНС?

Перинаталното увреждане на централната нервна система, съкратено като PCNSL, е a цяла линияпатологии, които са свързани с нарушения във функционирането на мозъка и аномалии в развитието на неговата структура. Наблюдаваното подобни отклоненияот нормата при децата перинатален период, чиято времева рамка варира от 24-та седмица на бременността до първите 7 дни от живота след раждането включително.

В момента PPCNSL при новородени е доста често срещано явление. Тази диагноза се установява при 5-55% от децата. Широкият набор от показатели се дължи на факта, че често лезиите на централната нервна система от този вид преминават лесно и бързо. Случаи тежки формиперинатални лезии се срещат при 1-10% от децата, родени навреме. Недоносените бебета са по-податливи на заболяването.

Класификация на заболяването

В съвременната медицина е обичайно да се класифицират отклоненията в нормалното функциониране на централната нервна система в съответствие с причините, които са причинили тази или онази патология. В тази връзка всяко разстройство има свои собствени форми и симптоми. Има 4 основни патологични вида лезии на централната нервна система:

травматичен;
дисметаболитен;
инфекциозни;
хипоксичен генезис.

Перинатални лезии при новороденото

Перинаталните лезии на централната нервна система са тези, които се развиват по време на перинаталния период, основната част от които настъпва в пренаталния период. Рискът от депресия на централната нервна система при дете се увеличава, ако по време на бременност жената е претърпяла:

цитомегаловирусна инфекция (препоръчваме да прочетете:);
токсоплазмоза;
рубеола;
херпетична инфекция;
сифилис.

Детето може да получи вътречерепно уврежданеи наранявания гръбначен мозъкили периферната нервна система по време на раждането, което също може да причини перинатални лезии. Токсични ефективърху плода може да наруши метаболитните процеси и да повлияе негативно мозъчна дейност.

Хипоксично-исхемично увреждане на нервната система

Една от формите е хипоксично-исхемично увреждане на нервната система перинатална патология, което се причинява от фетална хипоксия, тоест недостатъчно снабдяване на клетките с кислород.

Проява на хипоксично-исхемичната форма е церебрална исхемия, който има три степени на тежест:

Първо. Придружава се от депресия или стимулация на централната нервна система, която продължава до седмица след раждането.
Второ. В допълнение към депресията / възбудата на централната нервна система, която продължава повече от 7 дни, се добавят конвулсии, повишено вътречерепно налягане и вегетативно-висцерални нарушения.
трето. Характеризира се с тежко конвулсивно състояние, дисфункция на мозъчния ствол и високо вътречерепно налягане.

Заболяване със смесен произход

С изключение исхемичен генезисхипоксичните лезии на централната нервна система могат да бъдат причинени от кръвоизливи с нетравматичен произход (хеморагични). Те включват кръвоизливи:

интравентрикуларен тип 1, 2 и 3 градуса;
субарахноидален първичен тип;
в субстанцията на мозъка.

Комбинацията от исхемична и хеморагични форми, се нарича смесена. Симптомите му зависят единствено от местоположението на кръвоизлива и тежестта.

Характеристики на диагностиката на PPCNSL

След раждането на деца задължителенпрегледан от неонатолог, като се оценява степента на хипоксия. Той може да е този, който да подозира перинатална лезиявърху промените в състоянието на новороденото. Заключението за наличието на патология се потвърждава или опровергава през първите 1-2 месеца. През цялото това време бебето е под наблюдението на лекари, а именно невролог, педиатър и допълнителен специалисттесен фокус (ако е необходимо). Отклоненията във функционирането на нервната система изискват специално внимание, за да могат да бъдат коригирани навреме.

Форми и симптоми на заболяването

Перинатални увреждания на централната нервна система на новородено могат да възникнат при 3 различни форми, които се характеризират със собствени симптоми:

светлина;
средно аритметично;
тежък.

Познавайки симптомите, които показват депресия на централната нервна система, можете ранни стадииустановяване на диагноза и своевременно лечение на заболяването. Таблицата по-долу описва симптомите, които съпътстват хода на заболяването за всяка от неговите форми:

PPCNS формуляр	Характерни симптоми
Лек	висока възбудимост на нервните рефлекси; слаб мускулен тонус; плъзгащо кривогледство; треперене на брадичката, ръцете и краката; блуждаещи движения на очните ябълки; нервни движения.
Средно аритметично	липса на емоции; слаб мускулен тонус; парализа; конвулсии; повишена чувствителност; спонтанна двигателна активност на очите.
тежък	конвулсии; бъбречна недостатъчност; смущения във функционирането на червата; проблеми със сърдечно-съдовата система; нарушено функциониране на дихателната система.

Причини за развитие

Много често причината за развитието на PPCNS е хипоксията на плода по време на пренаталния период.

Сред причините, водещи до перинатално увреждане на централната нервна система при бебе, заслужава да се отбележат четири основни:

Фетална хипоксия по време на вътрематочния период. Това отклонение се дължи на липсата на кислород, който влиза в кръвта на бебето от тялото на майката. Провокиращите фактори са вредни условияработа на бременна жена, лоши навици, като тютюнопушене, предишни инфекциозни заболявания и предишни аборти.
Травми, причинени по време на раждане. Ако жената е слаба трудова дейност, или бебето се задържа в таза.
Нарушение метаболитни процеси. Те могат да бъдат причинени от токсични компоненти, които влизат в тялото на бременна жена заедно с цигари, алкохолни напитки, наркотични веществаи мощни лекарства.
Вирусни и бактериални инфекциикоито са попаднали в тялото на майката по време на бременност, съкратено IUI - вътрематочни инфекции.

Последици от заболяването

В повечето случаи, докато детето навърши една година, почти всички симптоми, съпътстващи увреждането на нервната система, преминават. За съжаление, това изобщо не означава, че болестта се е оттеглила. Обикновено след такова заболяване винаги има усложнения и неприятни последици.

След преминаване на PCNSL, родителите могат да изпитат детска хиперактивност

Сред тях са:

Хиперактивност. Този синдром се характеризира с агресивност, избухливост, затруднения в ученето и проблеми с паметта.
Забавяне в развитието. Това се отнася както за физическото, така и за говорното и умственото развитие.
Цереброастеничен синдром. Характеризира се със зависимостта на детето от метеорологични условия, промени в настроението, неспокоен сън.

Най-сериозните последици от инхибирането на централната нервна система, които водят до увреждане на бебето, са:

епилепсия;
церебрална парализа;
хидроцефалия (препоръчваме да прочетете:).

Рискова група

Широко разпространената диагноза перинатално увреждане на нервната система при новородено се дължи на много фактори и състояния, влияещи върху вътрематочното развитие на плода и раждането на бебето.

При бременни жени, които са имали здрав образживот и детето е родено на термин, вероятността от PPCNS е рязко намалена до 1,5-10%.

Следните деца попадат във високорисковата група, която е 50%:

със седалищно предлежание;
преждевременно или, обратно, след термин;
с високо тегло при раждане над 4 кг.

Също така е от съществено значение наследствен фактор. Трудно е обаче да се предвиди точно какво може да причини депресия на ЦНС при дете и зависи повече от ситуацията като цяло.

Диагностика

Всякакви нарушения в мозъчната дейност трудно се диагностицират на ранен етап. Бебетата се диагностицират с перинатални увреждания на централната нервна система през първите месеци от живота въз основа на наличието на проблеми с двигателния и говорния апарат, както и като се вземат предвид нарушенията психични функции. По-близо до годината специалистът вече трябва да посочи вида на заболяването или да опровергае предварително направеното заключение.

Нарушенията във функционирането на нервната система представляват сериозна опасност за здравето и развитието на детето, така че е важно проблемът да се диагностицира навреме, за да се проведе правилното лечение. Ако новородено бебе се държи необичайно и се появят първите симптоми на заболяване, родителите трябва да го заведат на лекар. Първо извършва проверка, но за точна диагнозаСамо една такава процедура може да не е достатъчна. само Комплексен подходще помогне за идентифициране на болестта.

Ако има най-малко съмнение, че детето развива PPCNS, е необходимо незабавно да се покаже на лекар

Поради тази причина обикновено се предписват допълнително следните клинични и лабораторни изследвания:

невросонография (препоръчваме да прочетете:);
КТ – компютърна томографияили MRI - ядрено-магнитен резонанс на мозъка;
Ехография - ултразвукова диагностика;
рентгеново изследване;
ехоенцефалография (EchoES), реоенцефалография (REG) или електроенцефалография (EEG) - методи функционална диагностика(препоръчваме да прочетете: );
Консултативен преглед от офталмолог, логопед и психолог.

Методи на лечение в зависимост от симптомите

Лечението на всякакви патологии на централната нервна система при новородени трябва да се извършва през първите месеци от живота, тъй като на този етап почти всички процеси са обратими, а увредените могат да бъдат напълно възстановени. мозъчни функции.

През първите месеци от живота PPCNS се лекува лесно

За тази цел подходящо лекарствена терапия, което позволява:

подобряване на храненето на нервните клетки;
стимулират кръвообращението;
нормализиране на мускулния тонус;
нормализиране на метаболитните процеси;
облекчете бебето си от гърчове;
облекчаване на подуване на мозъка и белите дробове;
повишаване или намаляване на вътречерепното налягане.

Когато състоянието на детето се стабилизира, в комбинация с лекарствапровеждайте физиотерапия или остеопатия. Курсът на лечение и рехабилитация се разработва индивидуално за всеки случай.

Интракраниална хипертония

Синдром интракраниална хипертониясе проявява като увеличение в сравнение с нормата, подуване на големия фонтанел и разминаване на шевовете на черепа (препоръчваме да прочетете:). Детето също е нервно и лесно възбудимо. Ако се появят такива симптоми, на бебето се предписват диуретици и дехидратираща терапия. За да се намали вероятността от кръвоизливи, се препоръчва да се вземе курс на Lidaz.

Освен това правят специални за бебето гимнастически упражнениякоито помагат за намаляване на вътречерепното налягане. Понякога прибягват до акупунктура и мануална терапияза коригиране на изтичането на течност.

IN комплексно лечение PPCNS задължително включва общоукрепващи гимнастически упражнения

Двигателни нарушения

При диагностициране на синдрома на двигателно разстройство лечението се състои от серия от мерки, насочени към елиминиране на проблема:

Лекарствена терапия. Предписват се лекарства като Галантамин, Дибазол, Ализин, Прозерин.
Масаж и физиотерапия. За деца под една година са необходими минимум 4 курса на такива процедури, всеки от които се състои от около 20 сесии със специално подбрани упражнения. Те се избират в зависимост от това какво е обект на отклонения: ходене, седене или пълзене. Масажът и тренировъчната терапия се извършват с мехлеми.
Остеопатия. Включва масаж вътрешни органии въздействие върху необходими точкитела.
Рефлексология. Той се е доказал като най-ефективния метод. До неговата помощ се прибягва в случаите, когато СДН води до забавяне на съзряването и развитието на нервната система.

Повишена нервно-рефлексна възбудимост

Един от възможни проявиперинатални лезии в остра фазае повишена нервно-рефлекторна възбудимост.

Отнасящи се до лека формахода на патологията, тя се характеризира с:

намален или повишен мускулен тонус;
изчезване на рефлекси;
повърхностен сън;
безпричинно треперене на брадичката.

Масажът с електрофореза помага за възстановяване на мускулния тонус. Освен това се провежда лекарствена терапия и лечението може да се предпише с помощта на импулсни токове и специални вани.

Епилептичен синдром

Епилептичният синдром се характеризира с периодичност епилептични припадъци, които са придружени от конвулсии, които представляват тръпки и потрепвания на горната и долните крайниции глави. Основната цел на терапията в този случай е да се отървем от конвулсивното състояние.

Финлепсин се предписва, ако детето има конвулсивен синдром

Обикновено се предписва курс от следните лекарства:

дифенин;
Радодорм;
Седуксен;
финлепсин;
Фенобарбитал.

Минимална мозъчна дисфункция

минимум мозъчна дисфункция, по-известен като разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност, е слабосимптоматична форма на неврологични разстройства. Лечение лекарстванасочени главно към елиминиране на специфични прояви, докато методи физическо въздействие, а именно масаж или физически упражнения, са способни на повече висока ефективносткоригирайте патологично състояниедете.

Период на възстановяване

Периодът на възстановяване играе важна роля за пълното възстановяване на бебето.

На етапа на рехабилитация през първата година от живота основният фокус не е лекарствената терапия, а всички видове процедури, които помагат за активиране и възстановяване на тези функции, които са били нарушени. нормална операцияЦНС.

Те включват:

електрофореза с лекарства;
терапевтичен ултразвук;
ЛФК и гимнастика;
акупунктура;
уроци по плуване;
импулсни токове;
масаж;
балнеолечение;
топлинни процедури;
педагогически методи за корекция;
терапия чрез музика.

Освен това родителите трябва да създадат a определени условияживот.

Синдромът на двигателно разстройство е едно от разстройствата двигателна системачовек с мозъчно увреждане, трясъкфункциониране на централната нервна система. Заболяването може да засегне една или повече части на мозъка, което води до различни последствия. Типичните прояви на заболяването включват влошаване на мускулния тонус и проблеми с движението.

При деца, страдащи от синдром на двигателно разстройство, развитие на речта

Най-често заболяването се развива на фона мозъчни травмиили хипоксия, претърпяна от бебето. Децата на възраст 2-4 месеца са изложени на риск. Уникален тласък за развитието на синдрома са негативните фактори, засягащи плода по време на вътрематочното му развитие. Ако детето има мускулна хипотония или припадъчна дейностмускулите, е необходимо незабавно лечение.

Клиничната изява на синдрома на двигателно разстройство при кърмачета се проявява много рано, започвайки от първите дни от живота на бебето. Най-често развитието на заболяването се проявява чрез хипер- или хипотоничност на мускулите, нарушение на спонтанната двигателна активност, докато рефлексната активност се потиска на фона на влошената подвижност на крайниците.

Дете, страдащо от синдром на двигателно разстройство, изостава в развитието си от връстниците си, не може да се справи с координацията на движенията. Такива деца развиват проблеми със зрението и слуха, а понякога и с говора. Мускулсе развива неравномерно на различни крайници.

Такава ситуация може да доведе до нарушения в умственото развитие и интелектуални проблеми. Като правило, при деца, страдащи от синдром на двигателно увреждане, психоемоционалното и речево развитие се забавят. Те започват да пълзят и да седят по-късно от връстниците си. Някои бебета не могат да държат главата си сами на една година.

Поради нарушения в развитието на ларингеалните мускули възникват проблеми с рефлекс на преглъщане. Този знакпоказва развитието на сериозен етап на SDN, при който е необходимо незабавно да се извърши терапевтични мерки, които ви позволяват да премахнете опасните симптоми.

важно! Този синдром не е склонен към активна прогресия. Ето защо, своевременно и компетентно лечениедопуска в до голяма степенподобряване на качеството на живот на пациента.

Код на синдрома на двигателно разстройство по ICD-10: G25.

причини

Тютюнопушенето по време на бременност може да доведе до развитие на синдром на двигателно разстройство при детето

В съвременната медицина има редица фактори, които провокират развитието този синдром:

Травма при раждане, получена от дете в резултат на прекомерно използване на акушер-гинеколог физическа сила, планира да ускори доставката.
Дълги и трудно раждане, при което е имало забавяне на изгонването на плода.
Развитието на хипоксия, в резултат на което се засягат мозъчните клетки, отговорни за протичането на различни мускулни процеси.
Невроинфекции от вътрематочен тип, които проникват през плацентата от заразена майка към плода.
Присъствие в майката скрити инфекциикато токсоплазмоза и рубеола.
Вродени аномалии на ставите и костите.
Майката има полово предавани болести.
Различни нарушения, действащи на хромозомно ниво.
Тютюнопушене, алкохолизъм и наркомания по време на бременност.
Развитие на фетоплацентарна недостатъчност.
Пъпната връв се увива около тялото и шията на плода.
Хидроцефалия, която се развива поради изтичане на цереброспинална течност в мозъка.

В повечето случаи развитието на синдрома се причинява от едновременното излагане на тялото на детето на няколко негативни фактори. Обикновено само един от тях действа като водещ, докато останалите помагат за засилване на ефекта.

Симптоми

Зрителните и слуховите реакции са донякъде забавени при деца със синдром на двигателно увреждане

Появата на промени в мозъчна структураможе да причини редица двигателни нарушения. Най-често те се развиват поради проблеми с предаването на нервните импулси от мозъка към мускулите. Възможно е с SDN патологични променив мускулната структура.

С развитието на болестта бебето може да има следните видоведвигателна дисфункция:

наличието на пареза и парализа;
мускулната сила е значително намалена;
поради тежка хипотония, крайниците могат да изтънеят и в мускулите да се развият дистрофични процеси;
основните рефлекси на бебето, като преглъщане и сукане, са нарушени;
мускулите стават толкова пренапрегнати, че се развиват множество спазми и конвулсии, които могат да бъдат продължителни;
сухожилните рефлекси могат да бъдат отслабени или засилени;
проблеми с артикулацията;
неспособността на детето самостоятелно да огъва и повдига крайниците си и да държи главата си;
неволеви движения;
зрителните и слухови реакции са малко забавени;
липса на усмивки поради лоши изражения на лицето;
бавни движения, отслабени мускули;
цианоза на кожата, развитие на конвулсивен синдром;
затруднения по време на кърмене.

Бебетата със синдром на двигателно разстройство могат да се взират в една точка за дълго време и да седят дълго време, като периодично потръпват конвулсивно. Имат нужда от помощ, за да обърнат главата си. По правило едната ръка на пациента е плътно притисната към тялото, другата може да се движи и да хваща различни предмети.

Отпускането на тялото се заменя с неговото напрежение. Възможно е да се развие зрителна дисфункция, при която бебето да не може да достигне това, от което се нуждае от първия опит.

На фона на този синдром бебето може да има както хипертоничност, така и хипотоничност на мускулите. В първия случай симптомите ще бъдат както следва:

бебето извива тялото си;
главата винаги е обърната в една посока;
бебето не може да стои на целия си крак и винаги стои на пръсти;
детето свива ръцете си в юмруци и ги притиска към тялото си;
Бебето започва да взима играчки и да държи главата си доста рано.

Мускулната хипотония предполага развитието на следните симптоми:

детето крещи слабо;
не може да пълзи, да седи или да се изправя самостоятелно;
практически не движи крайниците си;
често хвърля главата си назад, но не може да я задържи в това положение за дълго време;
когато седи, не може да поддържа равновесие - постоянно се люлее от една страна на друга;
забелязва се общата слабост на детето и мудността на движенията му.

Класификация

В късен стадий на синдрома детето може да има по-чести гърчове

Съвременна медицинаразграничава няколко форми на тази патология:

Заболяването засяга предимно краката. В този случай бебето е способно на активни движения с ръцете си, но късно става на крака.
Поражението на багажника е едностранно. В същото време функцията за преглъщане на бебето е нарушена, той забележимо изостава умствено развитиеи има проблеми с говора.
Заболяването засяга краката. В резултат на това детето не може да стои, да пълзи или да ходи. Има тежко нарушение на двигателната функция.
Детето е абсолютно неспособно да се движи самостоятелно. В същото време той е психически нестабилен и склонен към развитие на умствена изостаналост.

важно! Когато детето е диагностицирано със синдром на двигателно разстройство, то се нуждае професионално лечение. Тялото му не може да се справи самостоятелно с тази патология.

В някои случаи невролозите поставят погрешна диагнозапоради слабостта на симптомите в ранните стадии на заболяването. Впоследствие диагнозата може да бъде премахната и детето да бъде обявено за здраво.

SDN може да включва следните етапи:

Рано. Заболяването се проявява леко, но вече на този етап мускулният тонус на бебето е нарушен. Повечето бебета губят способността си да въртят главата си самостоятелно до 4 месеца. Могат да се развият тежки гърчове.
Втори етап. Признаците на заболяването се влошават, стават по-очевидни. Десетмесечните деца не могат да държат главата си сами, но правят опити да се обърнат, да седнат и дори да ходят, поддържайки неестествена поза. дете в този периодживотът се развива неравномерно.
Късен етап. Развива се след на три години. Последици в в такъв случайса необратими. Детето развива проблеми в структурата на скелета, изразяващи се в множество деформации, образуват се ставни контрактури, слухът и зрението се влошават значително. Детето преглъща трудно, говори много слабо и е психически нестабилно. Конвулсиите зачестяват и продължават по-дълго.

Като усложнения на синдрома на двигателно разстройство при деца има засягане на патологичен процесвътрешни органи. В резултат на такива промени детето има проблеми с дефекацията и уринирането, а координацията на движенията е значително нарушена. Често се появяват тежки епилептични припадъци. Детето трудно се храни и диша. Ученето е трудно поради проблеми с концентрацията и нарушения на паметта.

Диагностика

Цялостният преглед включва следните диагностични техники:

Перинатална история. С помощта на тази техника специалистите могат да установят наличието на тежка мозъчна интоксикация, кислороден глад, както и инфекция на плода в утробата.
Ултразвук с доплер. Позволява ви да получите точна информация относно мозъчен кръвоток.
Резултат по Апгар. Позволява ви да оцените жизнеността на бебето.
MRI и CT. Една от най-информативните техники, чрез които специалистите могат да идентифицират лезии.
Невросонография. Процедура, която включва сканиране на мозъка с ултразвук.

Лечение

Релаксиращият масаж е един от най ефективни методитерапия (масажът трябва да се извършва само от квалифициран специалист)

Терапията за този синдром се предписва от невролог. Съвременната медицина разполага с редица техники, които помагат бързо елиминиранеболест. Трябва да се помни, че какво ранен синдромще бъде идентифициран, толкова по-лесно ще бъде борбата с него.

Лечението на SDN според д-р Комаровски включва следните методи:

Масаж. Правилно проведените процедури осигуряват наистина високи резултати.
Хомеопатията може да се използва за активиране на мозъчните процеси.
Физиотерапията може да се използва за подобряване на координацията на движенията. Освен това ви позволява да възстановите двигателни функциитърпелив.
Физиотерапия. В този случай те могат да бъдат приложени различни техникиопределени от лекаря. Най-популярните от тях са: магнитотерапия, хидромасаж, електрофореза.
Високите лечебни резултати се осигуряват от калолечение, както и общуване между пациенти и животни – делфини и коне.
Педагогическа корекция. На този моментРазработени са няколко ефективни логопедични техники.

Ето какво намерих:

Синдром на двигателно разстройство в детството
„Синдром на двигателно увреждане“ - тази диагноза не трябва да плаши родителите. Заболяването се проявява още в първите месеци от живота на детето, като нарушение (намаляване или, обратно, повишаване) на мускулния тонус, появата на неразбираема двигателна активност. Понякога мускулите се развиват с различна интензивност на различните крайници – това също е проблем. Често това заболяване причинява забавяне на физическото и умственото развитие.

Защо се случва това? Нарушенията на тонуса пречат на детето да развие правилни двигателни функции, в резултат на което детето започва да пълзи и ходи много по-късно и възникват трудности при овладяването на речта. При нормално развитиеДецата вече могат да държат главите си нагоре на 3-4 месеца, а бебетата, които са диагностицирани със синдром на двигателно разстройство, не могат да се справят с тази задача дори на 12 месеца. Обърнете внимание на първите симптоми ненормално развитиетрябва да е специалист. И колкото по-бързо стане това, толкова по-добре.
Важно е синдромът да се открие възможно най-рано

Какво първо трябва да тревожи родителите и да ги принуди да се свържат със специалист? Това са нарушения в изражението на лицето, липса на усмивка, слаби (или липса) зрителни или слухови реакции. Прочетете специална литература за родители, общувайте с опитни хора, внимателно наблюдавайте детето си - това ще помогне за откриване на болестта възможно най-рано. Ако това не може да се направи и сте открили заболяването доста късно, например на 7-9 месеца (на 8-10 месеца), тогава ситуацията става по-сложна и ще ви трябват дългосрочни и квалифицирана помощ.

Е, това се случи и вие сте били диагностицирани със „синдром на двигателно увреждане“ - не е нужно да си цапате ръцете, трябва да действате. Всеки човешкото тялое индивидуален и може да устои на болестта с известен успех. Просто трябва да му помогнем. Освен това, начални признацитолкова фина, че невролозите често поставят такава диагноза „за всеки случай“, за да не губят време. След известно време тази диагноза се премахва и детето расте напълно здраво.

Дори ако всичко е наред с вас, но сте предпазливи и искате да избегнете проблеми: планирайте редовни посещения при специалист, приблизително веднъж месечно. След една година посещенията може да станат по-редки, например веднъж на всеки 3 месеца. По-добре е да предотвратите проблем, отколкото да се борите с него. Основното е, че лекарят навреме забелязва симптомите на заболяването и препоръчва правилното лечение.
Как се лекува синдромът на двигателно разстройство?

Лечението също зависи от нивото на интензивност на синдрома. Ако двигателната активност е намалена, се предписват лекарства, които стимулират нервно-мускулните връзки, с повишена активност, напротив, тези лекарства, които намаляват такива връзки. Специално вниманиесе дава на храненето: трябва да давате храни, богати на витамин В.

На другите ефективни средствае масажът – той ви позволява да постигнете отлични резултатипри правилна употреба. Но тялото на новороденото е все още слабо и е важно да се намери човек, който да се специализира в това бебешки масаж, при масаж на новородено. Необходими са поне 10-15 масажни сесии, за да се появят промени към по-добро. Преди масажа трябва да затоплите детето, особено крайниците, а след упражнението е по-добре да ги увиете за известно време в мека вълнена тъкан или малки филцови ботуши.
Лечебна гимнастика – как да се прави?

Преди всичко се консултирайте със специалист - той ще ви каже необходими упражнениясъобразявайки се със спецификата на вашето дете. от общи съветиМоже да се препоръча често повторение на различни движения, за да се развие двигателен стереотип. Научете няколко нови движения с ръцете и краката, повторете всяко около 30 пъти. Детето не трябва да лежи и спокойно да наблюдава какво се случва около него. Опитайте се по някакъв начин да привлечете вниманието му, накарайте го да се протегне. Стимулирайте двигателната активност на вашето бебе.

Имайте предвид, че синдромът на двигателно разстройство при деца е лечим, особено ако се започне своевременно. Ранно лечениеможе да помогне доста трудни случаи, и, обратно, забавяне на лечението може лесен случайпревръщат в комплекс

Брр... по-добре да играе на сигурно.....

Животът е в движение. Това твърдение важи особено за малките деца. В края на краищата, развитието на детето се съди по състоянието на неговия мускулен тонус и по това как се развива. Физическа дейностновороденото е едно от най-важните фактори, като се установи здравословното му състояние.

Но какво да правят, когато родителите забележат, че двигателните функции на тяхното бебе не са достатъчно развити? Ами ако на среща с невролог чуят диагноза „синдром на двигателно разстройство“ или придружаващата го диагноза „перинатално увреждане на централната нервна система“ (PPNS)? Нашата статия ще ви разкаже за тези диагнози, характеристиките на тяхното проявление, диагнозата и в кои случаи лечението ще бъде най-ефективно.

Клинична картина

Тялото на всеки човек има мускулен тонус от раждането. Това е определено мускулно напрежение, благодарение на което се поддържа позицията на тялото, неговите пози и, разбира се, се извършват движения.

В утробата мускулите на бебето са в хипертонус: юмручетата са свити, краката и ръцете са приближени до тялото и това е нормална принудителна позиция. След раждането се запазва приблизително 3 месеца, след което тонусът се нормализира. На практика това означава, че мускулите не са много напрегнати, така че можете лесно да отворите дланта на детето, да огънете краката и да ги изправите. В такива ситуации се говори за двигателни нарушения.

Мускулен хипертонус

Знак, че идва от централната нервна система голям бройнервни импулси. Майката трябва да покаже бебето на невролог в следните случаи:

V легнало положениетялото на детето се огъва под формата на дъга;
бебето е едва на месец, но държи главата си перфектно;
след 3 месеца детето не отваря ръката си, за да хване играчката, винаги свива юмруци и ги притиска към тялото си;
главата винаги е обърната в една посока;
ако поставите бебето на крака, то се опира на пръсти, а не на пълно стъпало;
обръща се само на една страна;
на възраст под една година, дава предпочитание на едната ръка (бебетата трябва да използват еднакво добре и лявата, и дясната си ръка).

Масажът е ефективен за мускулен тонус

При мускулен хипертонус при новородени двигателните умения не се формират правилно. След като детето се научи да ходи, може да се появят нарушения в походката и позата. И тъй като такова състояние е само симптом, показващ патология на централната нервна система, то може да провокира развитието церебрална парализа(церебрална парализа).

Мускулна хипотония

Това се случва, когато броят на импулсите, идващи от централната нервна система към мускулите, е силно намален. В резултат на това мускулното напрежение намалява. Знаци подобно състояниеследното:

бебето е летаргично, прави малко движения на ръцете и краката;
не може да държи играчка в ръката си;
слаб вик;
бебето започва да се усмихва късно;
защото тилни мускулислаб, не може да държи главата дълго време вертикално положение, постоянно го хвърля обратно;
Децата с мускулен хипертонус, когато се опитват да седнат на 6-7 месеца, се люлеят настрани, за тях е трудно да поддържат равновесие;
детето не пълзи, не се изправя, не седи в подходящото време.

Упражненията с фитбол подобряват мускулния тонус

Синдром на двигателни нарушения във формата мускулна слабоствлияе негативно върху стойката и гръбначния стълб, често се появяват дислокации на ставите. При тежка хипотония е трудно детето да суче гърдата, дъвче или преглъща храна самостоятелно. Дълго временяма проява на речеви умения.

Мускулна дистония

Състояние, при което мускулният тонус е променлив: наблюдава се хипертония или хипотония. Или една мускулна група е напрегната, докато друга е твърде отпусната.

причини

Често при деца с изразен синдром двигателни нарушенияима анамнеза за патологии на нервната система, които са се развили по време на вътрематочно образуване или по време на раждане. Тоест, мускулната дистония възниква поради увреждане на централната нервна система (накратко, перинаталното увреждане на нервната система се нарича PPCNS). Фактори, провокиращи развитието на патологията:

Хипоксията е основната причина за увреждане на мозъка на плода или новороденото поради нарушаване на кръвоснабдяването му.
, които често възникват при седалищно предлежание, голямо тегло на плода и неправилно поставяне на главата. Във всички тези случаи може да се развие увреждане на гръбначния мозък.

Как се диагностицира заболяването?

Диагнозата се поставя от невролози след обстоен преглед. В този случай се взема предвид перинаталната история: има ли прояви на хипоксия, токсично-метаболитни нарушения, минали инфекции; обръща внимание на .

Нервно-психическото развитие се оценява по месеци

Дете с отворена фонтанела трябва да се подложи на невросонография и доплер изследване на мозъчния кръвоток. IN тежки случаиПрепоръчително е да се направи ЯМР или КТ на мозъка. Педиатрите и невролозите имат таблици с нормите за развитие на двигателните и психомоторни умения по месеци. Въз основа на тази таблица се прави оценъчна съпоставка на постигнатите резултати.

Лечение

Методите за възстановяване, т.е. лечението, ще зависят от тежестта на състоянието на бебето. Предписани лекарства лекарства, намаляване или подобряване на нервно-мускулната проводимост на импулсите.

Широко се използва лечение с масаж, електрофореза и физиотерапевтични методи. Те практикуват упражнения на фитбол. Лекарят казва на родителите как да се организират правилното хранене. Една майка може да изпълнява някои упражнения с детето си у дома, но само след като получи подходящи инструкции.

Прогноза

Последствията от PPCNSL могат да бъдат много различни, в зависимост от тежестта на увреждането на нервната система. В най-проблемните случаи се развива епилепсия, умствена изостаналост, затруднено ходене. При леки степени детето може да е хиперактивно, да има затруднения в ученето и трудности в концентрацията и запомнянето на информация. Възможни са главоболие, метеочувствителност и прояви на вегетативно-съдова дистония.

Синдромът на двигателно разстройство може да се лекува толкова ефективно, колкото позволява засегнатата област. нервна система. Въпреки това, в повечето случаи, когато диагнозата се поставя в клиники и няма постоянна хипоксия по време на раждането, мускулната дистония се връща към нормалното до края на първата година от живота.