Специфична десенсибилизация. Какво е алергична десенсибилизация? Механизъм на специфична имунотерапия

Десенсибилизациявключва въвеждане на постепенно увеличаващи се дози алергени на пациента, за да се отслабят или елиминират клиничните симптоми, които възникват по време на последващ естествен контакт с тези алергени. Когато се извършва правилно, десенсибилизацията не само намалява или премахва клиничните симптоми, но също така намалява продължителността на алергичното заболяване и предотвратява неговото прогресиране.

Десенсибилизацияводи до реципрочни промени в съдържанието на алерген-специфични и IgG в кръвта. След първото приложение на алергена концентрацията на специфичен IgE в серума се повишава, но по време на лечението постепенно пада под първоначалното ниво. Степента на нормалното сезонно повишаване на концентрацията на IgE също намалява. Симптомите на заболяването изчезват дори преди нивото на този имуноглобулин да намалее. Нивото на алерген-специфичния IgG по време на такава терапия, напротив, се увеличава.

Тези IgG антителасе наричат ​​блокери, защото, взаимодействайки с алергена, предотвратяват свързването му със специфичен IgE. След десенсибилизация, чувствителността към отрови на насекоми при сенсибилизирани индивиди намалява успоредно с повишаване на нивото на специфичния IgG. Повечето проучвания с други алергени също откриват връзка между повишените нива на специфичния IgG и намаляването на клиничните симптоми, въпреки че последното понякога се наблюдава без повишаване на нивото на специфичния IgG и обратно, когато нивото му се повиши, симптомите продължават.

По този начин намаляването на съдържанието специфичен IgEи стимулирането на производството на специфични IgG показват промяна в имунния отговор към алергени, но не са единствената причина за благоприятния ефект на десенсибилизацията.

При десенсибилизацияКлетъчните компоненти на имунния отговор също се променят. В целевите тъкани намалява не само броят на мастоцитите и базофилите, но и тяхната реакция (освобождаване на възпалителни медиатори) към алергени. И двете водят до намаляване на възпалителния инфилтрат и последващо инхибиране на късната фаза на алергичната реакция. Повишава се активността на Т-супресорите. Т-лимфоцитите започват да произвеждат по-малко IL-4 и повече INF-γ, IL-2 и IL-12. Производството на хистамин-освобождаващи фактори от много други клетки - лимфоцити, алвеоларни макрофаги, тромбоцити и съдов ендотелиум - също намалява.

Показания и противопоказания за десенсибилизация при алергии

Метод за десенсибилизация ефективенпри сезонен или персистиращ алергичен риноконюнктивит, екзогенна бронхиална астма и свръхчувствителност към отрови от насекоми. При дифузен невродермит, хранителни алергии, алергии към латекс и остра или хронична уртикария ефективността на този метод не е доказана; в такива случаи десенсибилизация не се извършва. Първо, като се използват кожни тестове или in vitro определяне на нивото на специфичния IgE, трябва да се провери чувствителността на пациента към този алерген.

Клинично значение алергенитрябва да се потвърди от анамнеза - появата на симптоми при контакт с известни алергени или съвпадението на времето на появата на симптомите с експозиция на предполагаеми алергени (например появата на симптоми на алергичен ринит или конюнктивит в края на лятото и есента при дете с рязко положителен кожен тест за прашец от амброзия). Скъпата, отнемаща време и опасна десенсибилизираща имунотерапия може да бъде оправдана само от продължителността и тежестта на алергичното заболяване. На първо място, трябва да се уверите, че конвенционалните средства и методи (включително премахване на алергени) са неефективни.

С повишена чувствителност към сезонни алергениПреди началото на курса на десенсибилизация пациентите се наблюдават няколко сезона. Изключение правят само пациенти с много тежки симптоми или странични ефекти от конвенционалната терапия. Така при дете с анафилактична реакция при ухапване от насекомо десенсибилизацията с подходящия алерген започва веднага след установяване на диагнозата.

Необходимост десенсибилизациясъщо зависи от показателите за качеството на живот на пациента, например броя на пропуснатите уроци или посещенията при лекар, възрастта на пациента и т.н. С изключение на ухапвания от насекоми, има много малко данни за ефективността на имунотерапията за алергични заболявания при деца под 5 години. Понастоящем десенсибилизацията не е показана за деца на тази възраст поради повишения риск от системни анафилактични реакции, чието лечение в тази възрастова група изисква специален опит. В допълнение, децата не са в състояние ясно да кажат на лекаря за причината за техните симптоми; Те могат да развият емоционален стрес поради честите инжекции.

Също толкова важни са финансовите съображения, желанието на пациента да спазва режим на чести инжекции в продължение на няколко години и наличието на условия за десенсибилизация.

ДесенсибилизацияПротивопоказан при деца, получаващи b-блокери, както и при някои автоимунни заболявания, алергична бронхопулмонална аспергилоза, екзогенен алергичен пневмонит, тежки психични разстройства и състояния, които повишават чувствителността към алергени. Бременността е противопоказание за започване на десенсибилизация или увеличаване на дозите алергени по време на такова лечение, въпреки че могат да продължат да се прилагат нормални поддържащи дози. Десенсибилизацията е противопоказана при пациенти с нестабилна астма, тъй като тези пациенти имат повишен риск от фатален анафилактичен шок.

Имунотерапияалергени не се използва за алергична бронхопулмонална аспергилоза или екзогенен алергичен пневмонит, тъй като неговата ефективност при тези заболявания никога не е била демонстрирана. Децата, получаващи b-блокери, трябва да преминат към други лекарства преди началото на десенсибилизацията, тъй като b-блокерите увеличават алергичните реакции и намаляват ефективността на традиционната терапия. Не се препоръчва въвеждането на алергени при автоимунни заболявания, тъй като те могат непредсказуемо да стимулират имунната система и да доведат до обостряне на патологичния процес.

Алергиите са често срещано заболяване в съвременния свят. Лекарите казват, че около 90% от населението на света страда от алергии. Въпреки това, не всеки има едни и същи симптоми или диагноза. Проблемът се основава на сенсибилизация на тялото. Нека се опитаме да разберем същността на този процес и неговите видове.

В медицинската практика сенсибилизацията на тялото при деца и възрастни е процес на повишаване на чувствителността към дразнители в резултат на многократно взаимодействие с тях. Това явление е в основата на алергиите. Периодът на сенсибилизация е периодът от време, през който след първия контакт с дразнител се развива повишена чувствителност към него.

Лекарите идентифицират няколко различни причини, които могат да провокират сенсибилизация:

  1. Някои хора, страдащи от алергии, са предразположени към това на генетично ниво. В този случай симптомът на заболяването често се появява върху кожата.
  2. Алергиите могат да се развият на фона на дисфункции на централната и периферната нервна система от вроден или придобит тип.
  3. Хормоналният дисбаланс е друга причина за заболяването. Те включват дисфункция на хипоталамуса, хипофизната жлеза, надбъбречните жлези и жлезите на репродуктивната система.
  4. и хронични заболявания с инфекциозен произход, които се повтарят, „помагат“ за сенсибилизиране на тялото към определени вещества.
  5. При заболявания на бъбреците и храносмилателната система се увеличава количеството на токсините в кръвта. Поради това се развиват алергии.

Има няколко вида сенсибилизация:

  1. Типът сенсибилизация, която причинява астма в напреднало състояние, е битовата.
  2. Гъбичната сенсибилизация е резултат от контакт с гъбички. Това явление води до бронхиална астма.
  3. Хранителната сенсибилизация възниква в резултат на наследственост или заболявания на стомашно-чревния тракт.

Видове алергени и вещества, предизвикващи алергични реакции

В зависимост от вида на алергена се предписва лечение. В самото начало на заболяванията е важно да се определи какво точно причинява реакцията на тялото, за да се лекуват правилно. Има голям брой вещества, които причиняват алергии. Те са разделени на няколко групи:

Кожна автосенсибилизация - причини, код на ICD 10, заразно ли е?

Международният код за автосенсибилизация на кожата според МКБ е L30.2. Префиксът auto показва, че процесът се извършва независимо. Това е кожно заболяване с алергичен произход. Проявява се като възпаление на кожата. Заболяването може да се разпознае по изразен симптом - зачервяване. В допълнение, пациентът се притеснява от сърбеж, дискомфорт и лющене на възпалената кожа. Известен тип реакция е дерматит.

Заболяването се развива в резултат на взаимодействие с определени външни стимули.

Следните фактори го провокират:

  1. Употреба на лекарства без лекарско наблюдение и спазване на правилата за дозиране.
  2. Прием на хранителни добавки.
  3. Продължително лечение с едно лекарство.
  4. Неконтролирана употреба на антибиотици.
  5. Лоша екологична ситуация.
  6. Слабият имунитет влияе върху появата на алергични реакции.
  7. Неправилен прием на мощни вещества.
  8. Въздействие на ваксините и антибиотиците.
  9. Реакция на хапчета за сън.
  10. Прием на аспирин и подобни вещества.
  11. Пренебрегване на свръхчувствителност към използваните лекарства.

Кожната сенсибилизация е заболяване с изразени симптоми. Много хора се притесняват дали е заразно.

Известно е, че това заболяване е от алергичен произход, не се основава на инфекциозен процес. Въз основа на това можем да заключим, че не може да бъде предадено.

Основни методи за лечение на алергии с кожни прояви

Лечението на алергична реакция на кожата отнема много време, тъй като се извършва на няколко етапа. Основният общ начин да се отървете от него е приемането на антихистамини, кортикостероиди и външни лекарства.

Антихистамините неутрализират алергичните реакции. Те могат да се приемат само под наблюдението на лекар, тъй като само специалист може да определи необходимата ефективна доза и да следи реакцията на тялото. Сред рекламираните и добре познати лекарства могат да се разграничат Suprastin и Tavegil. Тези лекарства, когато се приемат неправилно и поради особеностите на организма, причиняват странични ефекти като изтръпване и подуване. При алергии в детска възраст е разрешено приемането на цетиризин. Освен това можете да назовете Zyrtec, Claritin. Ериус помага за бързо облекчаване на сърбеж, зачервяване и подуване; лекарството има минимум противопоказания и странични ефекти.

Вторият етап се състои от приемане на хормонални лекарства - кортикостероиди. Те са отговорни за потискането на алергичните реакции. Хормоните обаче трябва да се приемат изключително внимателно.

Външните препарати облекчават зачервяването, сърбежа и подуването в резултат на чувствителност към алергена. За разлика от хормоналните лекарства, геловете и мехлемите се приемат дълго време.

Какво е специфична и неспецифична хипосенсибилизация?

За да се отървете от алергиите, се използва хипосенсибилизираща терапия. Представката хипо говори сама за себе си. Хипосенсибилизацията е намаляване на чувствителността на организма към дразнител. В медицинската практика се прави разлика между специфична и неспецифична хипосенсибилизация.

Основата на специфичната хипосенсибилизация е въвеждането на алерген в тялото на пациента с постепенно увеличаване на дозата на веществото. В резултат на това чувствителността към стимула намалява. Метаболизмът се нормализира. Специфична хипосенсибилизация се използва само ако пациентът не е в състояние да спре контакта с алергена. Най-често това се случва при алергии към прах, полени и микроби. Преди процедурата е важно да се определи какво точно причинява реакцията. Това не е толкова лесно да се направи. За да направите това, се провеждат редица процедури: вземат се алергични кожни тестове, определя се специфичен имуноглобулин. След това трябва да определите колко алерген е необходим, за да предизвика реакция. Възможни усложнения в резултат на въвеждането на дразнителя - подуване. Ако се появят зачервяване, копривна треска или подуване, увеличете интервалите между инжекциите или спрете лечението. В случай на астма специфичната сенсибилизация е противопоказана.

Десенсибилизацията е намаляване на чувствителността на тялото.

Неспецифичната хипосенсибилизация е лечение, насочено към намаляване на чувствителността с помощта на лекарства. Алергопротекторите се използват строго в определеното време на деня и в определена дозировка. За лечение се използват Lomuzol, Optikorm, Ditek, Nalkrom, Ketotifen. Тези лекарства помагат за десенсибилизиране на тялото към дразнителя.

внимание! Всяко лекарство има редица противопоказания; пренебрегването им води до странични ефекти и влошаване на благосъстоянието.

Принципи на лечение на бронхиална астма

Лечението на бронхиалната астма се основава на няколко принципа. За да се отървете бързо и ефективно от него, трябва да се положат усилия не само от лекаря и лекарствата, но и от пациента. Важно е да следвате препоръките на специалиста и да наблюдавате вашето благосъстояние. Ето основните принципи на ефективно лечение.

Десенсибилизация аз Десенсибилизация (от De... и Sensitization)

(биологичен), намаляване или елиминиране на повишената чувствителност на тялото (сенсибилизация) към многократното въвеждане на чуждо за него вещество (алерген), често от протеинов характер. Когато протеин, който е чужд за него, се въведе в тялото, се образуват специфични вещества - антитела, чието взаимодействие с протеина, когато се въведе отново, може да причини серумна болест или други форми на алергична реакция (вижте Алергия). Десенсибилизиращи свойства имат: серни препарати, алое, антихистамини и други антихистамини-антисеротонини.

D., като метод за лечение на алергични заболявания, се използва по-специално за предотвратяване на серумна анафилаксия (виж Серумна болест) с многократно приложение на серумни лекарства (например антидифтериен серум) съгласно метода, предложен през 1907 г. от руски учен А. М. Безредка; методът се състои в въвеждане в малки концентрации на лекарството (антиген), което е причинило сенсибилизация; в резултат на това възниква състояние на антианафилаксия, т.е. D. В тази връзка последващото прилагане на допустима доза от алергена не предизвиква анафилаксия. За лечение на алергични заболявания (бронхиална астма, алергичен ринит и др.), Специфични (ако е известен алергенът, причинил заболяването), неспецифични и комплексни D. се използват особено ефективни при небактериални алергии. предимно при сенна хрема (сенна хрема), но също така успешно се използва за бактериална сенсибилизация (например при лечение на хроничен тонзилит, тонзилогенна интоксикация, ревматизъм и др.). Специфичният D. се извършва чрез интрадермално инжектиране на специфичен алерген, като се започне с разреждане 1: 1000 000 от една кожна доза от специфичен алерген, с постепенно увеличаване на концентрацията му до 1:10 от една кожна доза (крайно разреждане) . Ако не може да се идентифицира специфичен антиген, се използва неспецифично десенсибилизиращо лечение с антихистамини (дифенхидрамин, дипразин, супрастин и др.) И хормонални (кортикостероидни хормони - хидрокортизон, преднизолон) лекарства, физиотерапия и балнеотерапия. Често се използва комплекс D., съчетаващ специфични и неспецифични десенсибилизиращи лекарства.

Лит.:Алергия и алергични заболявания, изд. Е. Райка, прев. от немски, том 1-2, Будапеща, 1966 г.; Rost G. A., Findeisen D. G. R. und Niemand-Anderssen I., Praktikum der allergischen Krankheiten, Lpz., 1958, S. 116-31, 196-241.

А. Х. Канчурин, П. П. Сахаров, Ю. А. Фадеев.

II Десенсибилизация

във фотографията, намаляване на фоточувствителността на фотографския материал под въздействието на вещества, адсорбирани върху емулсионни кристали от сребърен халид. Повечето сенсибилизиращи багрила (вижте Оптична сенсибилизация) и редица други вещества имат десенсибилизиращ ефект в областта на присъщата чувствителност на сребърния халид (λ = 500 мμ и по-долу). Десенсибилизиращ ефект се постига от много антивоалиращи вещества (вижте фотографски воал), по-специално калиев бромид и специални десенсибилизатори, например пинакриптол зелено и др., които значително намаляват допълнителната чувствителност в областта на дългите вълни. Въвеждането им в разработчика позволява, след като е започнало разработването на сенсибилизирани материали на тъмно, да го завърши при относително силно осветление, което прави възможно визуално контролиране на процеса.


Велика съветска енциклопедия. - М.: Съветска енциклопедия. 1969-1978 .

Вижте какво е „десенсибилизация“ в други речници:

    Десенсибилизация… Правописен речник-справочник

    десенсибилизация- и, f. десенсибилизация f. лат. sensibilis сетивно възприет. 1. Във фотографията намаляване на фоточувствителността на филми и фотографски плаки чрез специална обработка с цел улесняване на проявяването им. SIS 1954. Десенсибилизация. TE 1932…… Исторически речник на галицизмите на руския език

    - (от де... и сенсибилизация) в биологията, намаляване или изчезване на повишена чувствителност (сенсибилизация) на тялото към многократно въвеждане на чуждо за него вещество...

    Намаляване на фоточувствителността на фотографския материал към бяла светлина или към определени спектрални области под въздействието на специални десенсибилизиращи вещества. Използва се преди обработка на експониран снимков материал... Голям енциклопедичен речник

    ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ, метод за лечение на пациенти, страдащи от алергии към определени вещества (алергени), който се състои в инжектиране на алергена във все по-големи дози. Това се прави с цел постепенното производство в организма... Научно-технически енциклопедичен речник

    I (от де... и сенсибилизация) (биол.), намаляване или изчезване на повишена чувствителност (сенсибилизация) на тялото при многократно въвеждане на чуждо за него вещество. II намаляване на фоточувствителността на фотографския материал към бяла светлина или към... ... Енциклопедичен речник

    Един от етапите на алергия (виж), по време на който настъпва пълна или частична, временна или постоянна загуба на свръхчувствителност на тялото към всеки алерген. При някои алергени D. може да се появи спонтанно с течение на времето.… … Речник по микробиология

    - (от de... и лат. sensibilis чувствителен), намаляване на чувствителността на тялото към ефектите на всяко вещество (например алерген пестицид), когато се реабсорбира (първо в малки дози). Екологичен енциклопедичен речник.... ... Екологичен речник

    Десенсибилизация- Терминът се отнася до намаляване на чувствителността към външен стимул. Например, тялото ще реагира на внезапен шум първите няколко пъти, но постепенно реакцията му ще отслабне и ще изчезне. Психология. Речник на Я. / Превод.... Голяма психологическа енциклопедия

    десенсибилизация- - Телекомуникационни теми, основни понятия EN десенсибилизация ... Ръководство за технически преводач

    - (виж де...) 1) биол., мед. намаляване или премахване на повишената чувствителност на тялото (сенсибилизация) към ефектите на всяко вещество; 2) снимка изкуствено намаляване на светло- и цветочувствителността на фотографските материали за определено око... ... Речник на чуждите думи на руския език

Книги

  • Антистрес. Как да преодолеем стреса, безпокойството и депресията без лекарства и психоанализа, Серван-Шрайбер Дейвид, Напоследък науката за мозъка и психологията претърпяха глобални промени. Установено е, че емоциите не са просто обемист багаж, който влачим със себе си от нашето „животно“... Категория: Популярна психология Серия: Нов начин на живот Издател: Рипол-Класик,
  • Антистрес Как да преодолеем стреса, безпокойството и депресията без лекарства и психоанализа, Серван-Шрайбер Д., Напоследък науката за мозъка и психологията претърпяха глобални промени. Установено е, че емоциите не са просто обемист багаж, който влачим със себе си от „животинското” си минало... Категория:
Хипосенсибилизация(Гръцки хипо- + сенсибилизация) - състояние на намалена чувствителност на организма към алерген, както и набор от мерки, насочени към намаляване на тази чувствителност. Използваният преди това термин "десенсибилизация" (латински префикс de-, което означава унищожаване + сенсибилизация) не е точен, т.к. Почти невъзможно е да се постигне пълна нечувствителност на тялото към даден алерген. Има специфична и неспецифична хипосенсибилизация.

Специфичната хипосенсибилизация се основава на въвеждането на пациента на алергена, причинил заболяването, в постепенно нарастващи дози, което води до промяна в реактивността на тялото, нормализиране на функцията на невроендокринната система, метаболизма, в резултат на което чувствителността на тялото намалява, т.е. развива се хипосенсибилизация. Патогенезата на специфичната хипосенсибилизация е сложна и все още не е напълно проучена. Важно е производството на блокиращи антитела към въведения алерген, които чрез свързване на алергена, който е влязъл в тялото, предотвратяват неговата реакция с реагини (lgE), фиксирани на повърхността на мастоцитите (мастоцитите).
В процеса на специфична хипосенсибилизация синтезът на реагини намалява, броят на Т-лимфоцитите се увеличава, функцията на надбъбречната кора се повишава, титърът на комплемента и пропердина се повишава и протеиновият метаболизъм се подобрява.

За извършване на специфична хипосенсибилизация е необходимо да се идентифицира алергенът (или групата от алергени), причинил заболяването, което е възможно чрез изследване на алергична история, кожна алергия и провокативни тестове, определяне на специфичен имуноглобулин клас Е. Ако не е възможно за предотвратяване на контакт на пациента с алергена (с алергия към домашен прах, растителен прашец, микроби), прибягват до специфична хипосенсибилизация, която се провежда по време на ремисия на заболяването (например бронхиална астма, уртикария), след рехабилитация огнища на хронична инфекция (синузит, тонзилит, кариес и др.).

Алергените се прилагат най-често интрадермално или подкожно, но могат да се прилагат интрамускулно, орално, интраназално, чрез инхалация или чрез електрофореза.
Използвайте стандартни поленови, епидермални, прахови, хранителни или бактериални алергени. С помощта на алергометрично титруване се определя прагът на чувствителност: интрадермално се инжектират 0,02 ml от алергена в разреждане 10-7, 10-6, 10-5 и след 20 минути се оценява локалната реакция. Всеки ден или през ден се прилагат 0,1 ml - 0,2 ml - 0,4 ml - 0,8 ml от алергена, като се започне от разреждането, към което е имало слабо положителна или съмнителна локална реакция. Тогава се използват дози от алергена с по-ниски разреждания. При използване на алерген в концентрация 1:100 или 1:10 инжекциите се прилагат веднъж седмично. Специфичната хипосенсибилизация при пациенти със сенна хрема започва 4-5 месеца преди това. и приключи за 2-3 седмици. преди растенията да цъфтят. При алергии към прах се прилагат поддържащи дози от алергена веднъж на 2 седмици. за 3-5 години За да се намали броят на инжекциите, се използва методът на отлагане - въвеждането на алергени, емулгирани в минерално масло или с алуминиев оксид хидрат. Предлага се лечение на пациенти със сенна хрема чрез перорален метод на специфичен G., както и чрез електрофоретично приложение на алергена, но тези методи все още не са широко разпространени и изискват по-нататъшно проучване.

При извършване на специфична хипосенсибилизация са възможни локални усложнения и системни реакции.
Местните усложнения включват развитие на оток на мястото на инжектиране, понякога достигащ значителни размери. Отокът се появява веднага или 10-40 минути след инжектирането на алергена. Отшумява след няколко часа или дни самостоятелно или след предписване на антихистамини. В такива случаи е необходимо да се увеличи интервалът между инжекциите на алергена и след това да се приложи доза, която не предизвиква реакция 2-3 пъти. Системни реакции (уртикария, оток на Quincke, пристъп на бронхиална астма и др.) Обикновено се наблюдават в случаи на бързо увеличаване на дозата на алергена, намаляване на времето между инжекциите или игнориране на локалната реакция. Продължаването на специфичната хипосенсибилизация при такива пациенти е възможно само след възстановяване; в този случай хипосенсибилизацията започва с въвеждането на дози от алергена, които не причиняват усложнения.

Анафилактичният шок като усложнение на специфичната хипосенсибилизация е рядък и тежък. Когато се появят първите симптоми на анафилактичен шок, пациентът трябва да се постави в леглото (на дивана), да се инжектират подкожно адреналин, кордиамин, антихистамини, да се приложи преднизолон или хидрокортизон интрамускулно, да се вдиша кислород, да се постави нагревателна подложка. поставени на крака; ако е необходимо, извършете реанимационни мерки.

Специфичната хипосенсибилизация е противопоказана при тежка бронхиална астма с изразени промени в белите дробове, продължителна употреба на глюкокортикоидни лекарства, циркулаторна недостатъчност II и III етап, бременност, инфекциозни и инфекциозно-алергични заболявания по време на обостряне (туберкулоза, ревматизъм и др.), Кръв заболявания, злокачествени новообразувания, захарен диабет (тежък), психични заболявания, дифузни заболявания на съединителната тъкан.

Неспецифичната хипосенсибилизация, основана на промяна на реактивността на тялото и създаване на условия, при които се инхибира действието на алергена, причинил заболяването, се постига чрез употребата на салицилова киселина и калциеви препарати, аскорбинова киселина, въвеждането на хистаглобулин, плазма и др.
За целите на неспецифичната хипосенсибилизация се използват широко различни физиотерапевтични процедури (UV облъчване, електрофореза на разтвори на новокаин, калций, магнезий и йод, диатермия, UHF, индуктотермия, микровълнова терапия), санаториално лечение, физиотерапия и спорт.

Въвеждането на алергена започва с много малка доза (1: 1 000 000 - 0,1 ml), след което дозата постепенно се увеличава.

Механизъм на действие:

  • образуване на блокиращи IgG антитела;
  • намаляване на синтеза на IgE;
  • индукция на Т-супресори;
  • активиране на полиморфонуклеарни левкоцити;
  • повишена фагоцитоза;
  • намалена чувствителност на таргетните клетки на алергични реакции към алергени и алергични медиатори;
  • развитие на имунологична толерантност;
  • повишени нива на IgA в бронхиалната слуз;
  • стабилизиране на мембраните на мастоцитите.

Алергените, използвани за специфична имунотерапия, се предлагат в различни видове (водно-солеви, пречистени алергени, активни фракции на алергени, химически модифицирани алергени с повишени имуногенни и отслабени алергенни свойства, удължени алергени).

Специфичната имунотерапия дава положителен терапевтичен ефект при поленова бронхиална астма - при 70% от пациентите, при битова бронхиална астма - при 80-95% с продължителност на заболяването под 8 години.

Пациентите с поленова бронхиална астма се подлагат на предсезонен курс на лечение.

А. Остроумов (1979) показа високата ефективност на специфичната имунотерапия с помощта на пречистен алерген от прашец на амброзия. Пречистените алергени се понасят по-добре. С. Титова разработи технология за производство на цинканал - пречистен сорбиран пролонгиран препарат. Няма странични ефекти, което се дължи на липсата на баластни вещества.

През последните години бяха създадени целеви химически модифицирани терапевтични алергени:

  • алергоидни форматирани алергени;
  • толерогените са алергени, денатурирани от урея.

Тези лекарства причиняват постоянно потискане на IgE антитела и стимулират образуването на IgG антитела. Имат ниска алергенност и висока имуногенност.

Завършва и експериментално изследване на алергенни ваксини. Алергичните ваксини са комплекси от пречистени алергени със синтетични полимерни носители. Такива лекарства инхибират образуването на алергични реагини (IgE антитела), но засилват синтеза на блокиращи IgG антитела. (Получен е комплекс от поленовия алерген на тимотейката и синтетичния полимер полиоксидоний).

През последните години се прилага ново направление на специфичната имунотерапия - използването на имунни комплекси, състоящи се от алергени (кърлежи и полени) и специфични автоложни антитела за лечение. По време на лечението се повишава титърът на антиидиотипните имуноглобулини. Методът е безопасен, възможно е да се намали дозата на прилагания алерген.