Списък на ефективни антибиотици от ново поколение. Запознайте се със съвременната класификация на антибиотиците по група параметри

Човешкото тяло е атакувано всеки ден от много микроби, които се опитват да се заселят и развиват за сметка на вътрешните ресурси на тялото. Обикновено имунната система се справя с тях, но понякога резистентността на микроорганизмите е висока и се налага да се вземат лекарства за борба с тях. Има различни групи антибиотици, които имат определен спектър на действие и принадлежат към различни поколения, но всички видове от това лекарство ефективно убиват патологичните микроорганизми. Както всички мощни лекарства, това лекарство има своите странични ефекти.

Какво е антибиотик

Това е група лекарства, които имат способността да блокират протеиновия синтез и по този начин да инхибират възпроизводството и растежа на живите клетки. Всички видове антибиотици се използват за лечение на инфекциозни процеси, причинени от различни щамове бактерии: стафилококи, стрептококи, менингококи. Лекарството е разработено за първи път през 1928 г. от Александър Флеминг. Антибиотиците от определени групи се предписват за лечение на онкологични патологии като част от комбинираната химиотерапия. В съвременната терминология този тип лекарства често се наричат антибактериални лекарства.

Класификация на антибиотиците по механизъм на действие

Първите лекарства от този тип бяха лекарства на базата на пеницилин. Съществува класификация на антибиотиците според групите и механизма на действие. Някои от лекарствата имат тесен фокус, други имат широк спектър на действие. Този параметър определя доколко лекарството ще повлияе на здравето на дадено лице (както положително, така и отрицателно). Лекарствата помагат за справяне или намаляване на смъртността от такива сериозни заболявания:

сепсис;
гангрена;
менингит;
пневмония;
сифилис.

Бактерицидно

Това е един от видовете от класификацията на антимикробните средства според фармакологичното действие. Бактерицидните антибиотици са лекарства, които причиняват лизис, смърт на микроорганизми. Лекарството инхибира мембранния синтез и потиска производството на ДНК компоненти. Следните групи антибиотици имат тези свойства:

карбапенеми;
пеницилини;
флуорохинолони;
гликопептиди;
монобактами;
фосфомицин.

Бактериостатично

Действието на тази група лекарства е насочено към инхибиране на синтеза на протеини от микробните клетки, което предотвратява по-нататъшното им размножаване и развитие. Резултатът от действието на лекарството е ограничаване на по-нататъшното развитие на патологичния процес. Този ефект е типичен за следните групи антибиотици:

линкозамини;
макролиди;
аминогликозиди.

Класификация на антибиотиците по химичен състав

Основното разделение на лекарствата се основава на тяхната химическа структура. Всеки от тях се основава на различно активно вещество. Това разделение помага да се бори конкретно срещу определен вид микроби или да има широк спектър на действие върху голям брой разновидности. Това не позволява на бактериите да развият резистентност (резистентност, имунитет) към определен вид лекарства. Основните видове антибиотици са описани по-долу.

Пеницилини

Това е първата група, създадена от човека. Антибиотиците от групата на пеницилина (penicillium) имат широк спектър от ефекти върху микроорганизмите. В рамките на групата има допълнително разделение на:

естествени пеницилини - произведени от гъбички при нормални условия (феноксиметилпеницилин, бензилпеницилин);
полусинтетичните пеницилини са по-устойчиви на пеницилинази, което значително разширява спектъра на действие на антибиотика (лекарства с метицилин, оксацилин);
разширено действие - препарати на ампицилин, амоксицилин;
лекарства с широк спектър на действие - азлоцилин, мезлоцилин.

За да се намали резистентността на бактериите към този вид антибиотици се добавят пеницилиназни инхибитори: сулбактам, тазобактам, клавуланова киселина. Ярки примери за такива лекарства са: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Лекарствата се предписват за следните патологии:

инфекции на дихателната система: пневмония, синузит, бронхит, ларингит, фарингит;
пикочно-полови: уретрит, цистит, гонорея, простатит;
храносмилателни: дизентерия, холецистит;
сифилис.

Цефалоспорини

Бактерицидното свойство на тази група има широк спектър на действие. Различават се следните поколения цефалоспорини:

I-e, лекарства цефрадин, цефалексин, цефазолин;
II, продукти с цефаклор, цефуроксим, цефокситин, цефотиам;
III, лекарства цефтазидим, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефодизим;
IV, продукти с цефпиром, цефепим;
V-e, лекарства fetobiprole, ceftaroline, fetolosan.

Повечето от антибактериалните лекарства от тази група се предлагат само под формата на инжекции, така че те се използват по-често в клиниките. Цефалоспорините са най-популярният вид антибиотици за стационарно лечение. Този клас антибактериални средства се предписва за:

пиелонефрит;
генерализиране на инфекцията;
възпаление на меките тъкани, костите;
менингит;
пневмония;
лимфангит.

Макролиди

Естествено. Те са синтезирани за първи път през 60-те години на 20-ти век, те включват спирамицин, еритромицин, мидекамицин и йозамицин.
Пролекарства, активната форма се приема след метаболизиране, например тролеандомицин.
Полусинтетика. Това са кларитромицин, телитромицин, азитромицин, диритромицин.

Тетрациклини

Този вид е създаден през втората половина на 20 век. Антибиотиците от тетрациклиновата група имат антимикробен ефект срещу голям брой щамове на микробната флора. При високи концентрации се проявява бактерициден ефект. Характеристика на тетрациклините е способността им да се натрупват в зъбния емайл и костната тъкан. Това помага при лечението на хроничен остеомиелит, но също така нарушава развитието на скелета при малки деца. Тази група е забранена за бременни момичета и деца под 12 години. Тези антибактериални лекарства са представени от следните лекарства:

окситетрациклин;
тигециклин;
доксициклин;
Миноциклин.

Противопоказанията включват свръхчувствителност към компонентите, хронични чернодробни патологии, порфирия. Показания за употреба са следните патологии:

Лаймска болест;
чревни патологии;
лептоспироза;
бруцелоза;
гонококови инфекции;
рикетсиоза;
трахома;
актиномикоза;
туларемия.

Аминогликозиди

Активното използване на тази серия от лекарства се извършва при лечението на инфекции, причинени от грам-отрицателна флора. Антибиотиците имат бактерициден ефект. Лекарствата показват висока ефективност, която не е свързана с показателя за имунната активност на пациента, което прави тези лекарства незаменими при отслабване на имунната система и неутропения. Съществуват следните поколения от тези антибактериални средства:

Лекарствата канамицин, неомицин, хлорамфеникол, стрептомицин принадлежат към първото поколение.
Втората включва продукти с гентамицин и тобрамицин.
Третият включва лекарства с амикацин.
Четвъртото поколение е представено от изепамицин.

Показания за употребата на тази група лекарства са следните патологии:

сепсис;
инфекции на дихателните пътища;
цистит;
перитонит;
ендокардит;
менингит;
остеомиелит.

Флуорохинолони

Една от най-големите групи антибактериални средства има широк бактерициден ефект върху патогенните микроорганизми. Всички лекарства са подобни на налидиксовата киселина. Те започнаха активно да използват флуорохинолони на 7-ма година;

лекарства оксолинова, налидиксова киселина;
продукти, съдържащи ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин;
препарати с левофлоксацин;
лекарства с моксифлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин.

Последният тип се нарича "респираторен", който се свързва с активност срещу микрофлора, която като правило причинява развитието на пневмония. Лекарствата от тази група се използват за лечение:

бронхит;
синузит;
гонорея;
чревни инфекции;
туберкулоза;
сепсис;
менингит;
простатит.

Видео

Днес много се говори около антибиотичното лечение. Някои се страхуват от тях като огън, вярвайки, че употребата на антибиотици може лесно да унищожи цялото тяло, докато други, напротив, приемат антибиотик „за всеки случай“ при всяко кихане. Разбира се, и двете са крайности, които не водят до нищо добро. Но как антибиотиците да се използват правилно и целесъобразно, за да не си навредите?

Трябва да се разбере, че антибиотикът е сериозно лекарство, въпреки че се продава във всяка аптека без рецепта или въпроси. Лечението с антибиотици трябва да бъде строго показано и за предпочитане под наблюдението на лекар, тогава лечението ще бъде наистина ефективно и безопасно. В други случаи това е изпълнено с неприятности.

Какво е антибиотик?

Антибиотикът е вещество, което може да блокира развитието или да причини смъртта на определени микроорганизми. От това определение се налага заключението, че антибиотикът е отрова, насочена към унищожаване на бактерии. И е невъзможно да се спори с това, защото ние наистина отравяме бактериите в тялото си, както правят, например, с хлебарки или мишки, които се появяват в къщата.

Вредят ли антибиотиците на хората? В крайна сметка това, което убива един организъм, може да навреди на друг. Всъщност бактериите и аз сме много различни, така че веществата, които ги убиват, са абсолютно безвредни за нас или тяхната токсичност е много, много ниска. Това свойство на антибиотиците се нарича принцип на селективност.

Повечето съвременни антибиотици действат само върху определени микробни структури, които нямат аналози в човешкото тяло. Но дори и при такава селективност, известна опасност за хората все още съществува, но обикновено е несравнима с опасността, която носи болестта. Въпреки че има ситуации, в които не се препоръчва употребата на антибиотици, напр.

Кога трябва да се използва антибиотик?

Антибиотикът е средство за борба с бактериите. Следователно индикацията за употребата му е наличието на патологичен процес в организма, причинен специално от бактерии. В изключително редки случаи и по препоръка на лекар профилактично може да се използва антибиотик.

Преди да предпишете антибиотик, трябва да се уверите, че заболяването е причинено от бактерии, а не от други микроорганизми. Най-често това помага да се установи рутинен общ кръвен тест, при който броят на левкоцитите се увеличава по време на бактериална инфекция. Но понякога е необходимо да се установи не само наличието на бактерии, но и конкретния вид за по-точен избор на антибиотик и по-ефективно лечение. След това обикновено се извършват бактериални култури, които позволяват отглеждането на бактерии върху хранителна среда и определянето на техния тип.

Антибиотиците обикновено се приемат за лечение на бактериална пневмония, инфекции на пикочно-половата система, гнойни възпаления на кожата и полово предавани инфекции. Но много хора практикуват да приемат антибиотици за всякакви настинки, което е фундаментално погрешно. Повечето настинки се причиняват от вируси, върху които антибиотиците нямат ефект.

В този случай нормалната микрофлора на тялото може да бъде нарушена, което значително ще намали защитните му сили. Друг е въпросът, че вирусната инфекция често е придружена от бактериална, но за това можем да говорим едва след 3 дни боледуване, ако няма подобрение или влошаване. След това е препоръчително да вземете CBC и да го използвате, за да вземете решение за прием на антибиотици.

Много лекари препоръчват прием на антибиотици не въз основа на тестове, а въз основа на собствения си опит. Разбира се, трудно е да се отрече, че с течение на времето лекарят може да се научи да определя наличието на бактериална инфекция „по око“, но все пак е по-добре да настоявате за анализ.

Кога не трябва да се използват антибиотици

Повечето от нашите сънародници са запалени почитатели на самолечението. В същото време те не могат да обяснят точно какво е антибиотик и смятат, че това е просто силно лекарство „за всичко“. Ето защо те често предписват антибиотици за себе си, когато това абсолютно не е необходимо. Най-честите ситуации са лечение на треска, остри респираторни вирусни инфекции и превантивни мерки.

Повишаването на телесната температура е универсална защитна реакция, тя може да бъде причинена както от вирусна, така и от бактериална инфекция, автоимунен процес, тумор и дори обикновена умора. Ето защо Строго е забранено да си предписвате антибиотик, когато температурата се повиши,вероятността това да е бактериална инфекция, чувствителна към лекарството, е ниска, а списъкът със странични ефекти за повечето лекарства е доста дълъг. При повишена температура може да се свали с антипиретици, но не и с антибиотици.

Както вече казахме, Безсмислено и опасно е да се използват антибиотици за ARVI. Приемането им за профилактика също е неуместно в повечето случаи. В крайна сметка никой не пръска отрова за хлебарки около къщата, ако вкъщи няма хлебарки. Разбира се, това е безсмислено и опасно за жителите на къщата. Защо тогава приемането на профилактични антибиотици е по-малко опасно? Профилактичните антибиотици могат да бъдат подходящи, ако има реална възможност за заразяване със сериозно заболяване, като холера или антракс, и понякога се препоръчват преди и след операцията. Но само по показания и под наблюдението на лекари и самостоятелният прием на антибиотик „за всеки случай“ е изключен.

Как да изберем правилното лекарство и дозировка

Изборът на оптималната антибиотична опция е задача на лекаря.Най-добре е, разбира се, да се проведе специален микробиологичен анализ, който ще идентифицира причинителя на заболяването и ще избере антибиотик, който определено ще действа върху него, но такъв анализ отнема много време, около 7-10 дни. Никой не може да чака толкова време и да не направи нищо за лечението на пациента, затова се предписва антибиотик въз основа на клиничната картина.

Съвременната медицина има препоръки за лечение на всички заболявания.Има лекарства от първа линия, които се предписват първи, например при лечение на бактериален синузит обикновено се предписва амоксилав. Има и алтернативни лекарства, които се използват, когато лекарствата от първа линия са неефективни или непоносими. Има и резервни антибиотици, които се използват в трудни ситуации, когато други лекарства не помагат.

Дозировката на лекарството също се определя от лекаря. Ако почувствате подобрение след ден или два от лечението, при никакви обстоятелства не трябва да намалявате дозата на лекарството, тъй като по-ниската доза няма да унищожи бактериите, но ще им позволи да развият резистентност. Това, което не убива бактериите, ги прави по-силни и следващия път, когато лекувате с този антибиотик, той вече няма да е толкова ефективен. И дозата на лекарството не може да бъде увеличена поради възможни токсични ефекти върху.

Също така, продължителността на лечението трябва да се определи от лекаря и не трябва да се нарушава. Ранното прекратяване, както и ранното намаляване на дозата, са изпълнени с образуването на устойчиви на антибиотици щамове бактерии. В този случай самата болест може да стане хронична или да причини усложнения.

Как да се предпазите от неприятни последствия при прием на антибиотици (Видео)

Антибиотикът не е бонбон, а сериозно лекарство, което може да причини много сериозни последствия. Най-честите са алергични реакции, както и проблеми със стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб. Честа нежелана реакция е чревната дисбиоза. Неврологичните разстройства са по-редки. За информация на пациентите, повечето от неприятните последици се появяват не защото лекарството е лошо или лекарят не е прав, а защото пациентът се държи неправилно.

За да избегнете повечето нежелани реакции, достатъчно е стриктно да се придържате към препоръките и инструкциите на лекаря, когато използвате антибиотика. Ако се появят алергични реакции, лекарството трябва незабавно да се прекрати и да се потърси друго лекарство. За лечение на дисбиоза често се препоръчва приема на пробиотици. Но в действителност това не е необходимо, в повечето случаи е достатъчно просто да се храните нормално и всичко ще мине с времето.

Освен това:

не трябва да правите слънчеви бани, докато приемате тетрациклин и още 2 седмици след края му,
Не боядисвайте и не къдрете косата си по време или след прием на антибиотици,
тетрациклини, рифампицин и пеницилини намаляват ефективността на оралните контрацептиви,
Лекарствата за разреждане на кръвта не се приемат едновременно с пеницилин и цефалоспоринови антибиотици, за да се избегне кървене.

Ако вземете правилния антибиотик и спазвате всички правила, тогава вредата от него ще бъде минимална, а лечението ще бъде бързо и лесно.

Антибиотиците са лекарства, които имат увреждащ и разрушителен ефект върху микробите. Освен това, за разлика от дезинфектантите и антисептиците, антибиотиците имат ниска токсичност за организма и са подходящи за перорално приложение.

Антибиотиците са само част от всички антибактериални средства. В допълнение към тях антибактериалните агенти включват:

сулфонамиди (фталазол, натриев сулфацил, сулфазин, етазол, сулфален и др.);
хинолонови производни (флуорохинолони - офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и др.);
антисифилитични лекарства (бензилпеницилини, бисмутови препарати, йодни съединения и др.);
противотуберкулозни лекарства (римфапицин, канамицин, изониазид и др.);
други синтетични лекарства (фурацилин, фуразолидон, метронидазол, нитроксолин, ринозалид и др.).

Антибиотиците са препарати от биологичен произход, те се получават с помощта на гъби (радиата, плесени), както и с помощта на някои бактерии. Също така, техните аналози и производни се получават изкуствено - синтетично.

Кой е изобретил първия антибиотик?

Първият антибиотик, пеницилин, е открит от британския учен Александър Флеминг през 1929 г. Ученият забеляза, че мухълът, който случайно падна и израсна върху петриево блюдо, имаше много интересен ефект върху растящите колонии от бактерии: всички бактерии около мухъла умряха. След като се заинтересува от това явление и след като изследва веществото, отделяно от мухъл, ученият изолира антибактериално вещество и го нарече „пеницилин“.

Флеминг обаче установи, че е много трудно да произвежда лекарство от това вещество и той не го преследва. Тази работа е продължена за него от Хауърд Флори и Ърнст Борис Чейн. Те разработиха методи за пречистване на пеницилина и го пуснаха в широко производство. И тримата учени по-късно получават Нобелова награда за откритието си. Интересен факт е, че те не са патентовали откритието си. Те обясниха това, като казаха, че лекарство, което има способността да помага на цялото човечество, не трябва да бъде начин за правене на пари. Благодарение на тяхното откритие, с помощта на пеницилин беше възможно да се победят много инфекциозни заболявания и да се удължи човешкият живот с тридесет години.

В Съветския съюз, приблизително по същото време, „второто“ откритие на пеницилина е направено от жена учен Зинаида Ермолиева. Откритието е направено през 1942 г., по време на Великата отечествена война. По това време несмъртоносните рани често са били придружени от инфекциозни усложнения и са довели до смъртта на войниците. Откриването на антибактериално лекарство направи пробив във военната полева медицина и спаси милиони животи, което може би е определило хода на войната.

Класификация на антибиотиците

Много медицински препоръки за лечение на определени бактериални инфекции съдържат формулировки като „антибиотик от такава и такава серия“, например: антибиотик от пеницилинова серия, тетрациклинова серия и др. В този случай имаме предвид химичното разделение на антибиотика. За да ги навигирате, достатъчно е да се обърнете към основната класификация на антибиотиците.

Как действат антибиотиците?

Всеки антибиотик има спектър на действие. Това е обиколката на различните видове бактерии, върху които действа антибиотикът. Най-общо бактериите могат да бъдат разделени според структурата си на три големи групи:

с дебела клетъчна стена - грам-положителни бактерии (причинители на възпалено гърло, скарлатина, гнойно-възпалителни заболявания, респираторни инфекции и др.);
с тънка клетъчна стена - грам-отрицателни бактерии (патогени на сифилис, гонорея, хламидия, чревни инфекции и др.);
без клетъчна стена - (патогени на микоплазмоза, уреаплазмоза);

антибиотици, от своя страна, се делят на:

действащи предимно върху грам-положителни бактерии (бензилпеницилини, макролиди);
действащи предимно върху грам-отрицателни бактерии (полимиксини, азтреонам и др.);
действащи и върху двете групи бактерии - широкоспектърни антибиотици (карбапенеми, аминогликозиди, тетрациклини, хлорамфеникол, цефалоспорини и др.);

Антибиотиците могат да причинят смъртта на бактериите (бактерицидна проява) или да инхибират тяхното размножаване (бактериостатична проява).

Според механизма на действие тези лекарства се разделят на 4 групи:

лекарства от първата група: пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами и гликопептиди - не позволяват на бактерията да синтезира клетъчна стена - бактерията е лишена от външна защита;
лекарства от втората група: полипептиди - повишават пропускливостта на бактериалната мембрана. Мембраната е меката мембрана, която обхваща бактерията. При грам-отрицателните бактерии мембраната е основното "покритие" на микроорганизма, тъй като те нямат клетъчна стена. Увреждайки нейната пропускливост, антибиотикът нарушава баланса на химикалите вътре в клетката, което води до нейната смърт;
лекарства от третата група: макролиди, азалиди, вевомицетин, аминогликозиди, линкозамиди - нарушават синтеза на микробен протеин, причинявайки смъртта на бактерията или потискайки нейното размножаване;
лекарства от четвъртата група: римфапицин - нарушават синтеза на генетичния код ( РНК).

Използването на антибиотици при гинекологични и венерически заболявания

При избора на антибиотик е важно да се вземе предвид кой патоген е причинил заболяването.

Ако това е опортюнистичен микроб (т.е. нормално живее върху кожата или лигавицата и не причинява заболяване), тогава възпалението се счита за неспецифично. Най-често такива неспецифични възпаления се причиняват от Escherichia coli, следвани от Proteus, Enterobacter, Klebsiella и Pseudomonas. По-рядко грам-положителни бактерии (ентерококи, стафилококи, стрептококи и др.). Особено често има комбинация от 2 или повече бактерии. По правило при неспецифични пикочно-полови инфекции се предпочитат лекарства с широк спектър на действие - цефалоспорини от трето поколение ( Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефиксим), флуорохинолони ( Офлоксацин, Ципрофлоксацин), нитрофурани ( Фуразолидон, Фурадонин, Фурагин), нитроксолин, триметоприм+сулфаметоксазол ( Ко-тримоксазол).

Ако микроорганизмът е причинител на полово предавана инфекция, тогава възпалението е специфично и се избира подходящият антибиотик:

Пеницилините се използват предимно за лечение на сифилис ( Бицилин, Бензилпеницилин натриева сол), по-рядко - тетрациклини, макролиди, азалиди, цефалоспорини;
за лечение на гонорея - трето поколение цефалоспорини ( Цефтриаксон, Цефиксим), по-рядко - флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин);
за лечение на хламидиални, микоплазмени и уреаплазмени инфекции - използват се азалиди ( Азитромицин) и тетрациклини ( Доксициклин);
за лечение на трихомониаза - се използват нитроимидазолови производни ( Метронидазол).

Странични ефекти на антибиотиците. Недостатъкът на лечението

Антибиотиците могат да причинят много странични ефекти. Поради това често се появяват алергични реакции по време на антибиотично лечение. Може да се прояви в различна степен на тежест: от обрив по тялото, като коприва, до анафилактичен шок. При някаква форма на алергична реакция антибиотикът трябва да се спре и да се продължи лечението с антибиотик от друга група.
В допълнение, антибиотиците могат да имат редица други нежелани странични ефекти: храносмилателни разстройства, смущения в черния дроб, бъбречната система, хемопоетичната система, слуховата и вестибуларната система.

Почти всеки антибиотик води до нарушаване на микрофлората в лигавиците на вагината и червата. Млечницата често се развива след прием на антибиотици. Пробиотиците под формата на супозитории, съдържащи лактобацили, ще помогнат за възстановяване на вагиналната флора: Ацилакт, Екофемин, Лактобактерин, Лактонорм. Чревната микрофлора може да се възстанови чрез перорален прием на пробиотици ( Бифидумбактерин, Linux, Колибактерин).

Важно е да запомните, че по време на лечението с всеки антибиотик трябва да избягвате употребата на алкохол. Напитките, съдържащи алкохол, намаляват ефективността на лекарствата и увеличават страничните им ефекти. Особено опасно при едновременен прием е двойното токсично натоварване на черния дроб, което може да доведе до появата на хепатит, цироза и влошаване на техния курс.

При всяка форма на алергична реакция антибиотикът трябва да се спре и да се продължи лечението с антибиотик от друга група.

Антибиотична резистентност

Спазвайте времето за приемане на лекарството

По време на лечение с антибиотици може да се развие бактериална резистентност към лекарствата. Това се случва, когато дозата и продължителността на лечението са предписани неправилно или пациентът не спазва режима на лечение.

Факт е, че по време на лечението антибиотикът трябва да бъде в кръвта винаги във високи концентрации. За да направите това, е изключително важно стриктно да се придържате към времето на приемане на лекарството. Когато периодът между приема на таблетките се удължи, концентрацията на лекарството пада и бактериите получават своеобразно "дишащо пространство", по време на което започват да се размножават и мутират. Това може да доведе до появата на нови форми, които са устойчиви на действието на антибиотика, и следващата доза от лекарството вече няма да бъде ефективна върху тях.

Така в продължение на няколко години в Русия пеницилините, използвани за лечение на гонорея, вече са престанали да бъдат ефективни. Понастоящем цефалоспорините са предпочитани при лечението на гонорея. Но пеницилините все още са ефективни за лечение на сифилис. Въпреки че тези лекарства имат нисък процент на развитие на резистентност, все още е трудно да се предвиди колко дълго ще останат ефективни при лечението на основното полово предавано заболяване.

Ако по време на лечението се появи резистентност към лекарството, е необходимо антибиотикът да бъде заменен с резервен. Резервните лекарства са по-лоши от основните по един или повече начини: те са или по-малко ефективни, по-токсични, или имат бързо развитие на резистентност към тях. Следователно, тяхното използване се прибягва само строго в случай на развитие на резистентност или непоносимост към действието на основните лекарства.

Въпреки наличието на доста широка селекция от антибактериални средства в медицинската практика, всеки ден се търсят нови антибактериални лекарства. Това е от голямо значение поради непрекъснатото и стабилно развитие на бактериална резистентност към антибиотици. Лекарствата от ново поколение са обект на високи изисквания, за да се произвеждат нови високоефективни, нискотоксични и широкоспектърни антибиотици.

Приятен ден, скъпи приятелю! Статията ще се съсредоточи върху правилното използване на антибиотици. Антибактериалните лекарства са лекарства, без които много инфекциозни заболявания, които се лекуват успешно днес, биха били фатални. Например, пневмония. Преди това огромен брой хора са починали от него, но сега смъртта от пневмония в болничното отделение на общопрактикуващ лекар е неприемлива, особено ако е млад мъж. Следователно тези лекарства са голяма полза за човечеството. Те са спасили милиони животи по време на своето съществуване. Сега тези лекарства са свободно достъпни в руските аптеки. Наличието им е плюс, но има и минус - много хора ги купуват сами и ги използват хаотично. В резултат на това резултатът от лекарството може да не е това, което се очакваше. Ето как ПРАВИЛНО ИЗПОЛЗВАНЕ НА АНТИБИОТИКЩе ви разкажа в тази статия. Отивам!

Видео по темата:

На първо място, струва си да се определят антибактериалните лекарства и антибиотиците.

Ако го казва много просто, тогава АНТИБАКТЕРИАЛНИ ЛЕКАРСТВА- вещества, които унищожават бактериите или помагат за спиране на бактериалното делене. А АНТИБИОТИК- това е една от групите лекарства, които са част от антибактериалните лекарства, чиято особеност е, че те се образуват от живи организми (бактерии, гъбички и др.).

Заслужава да се отбележи, че бактериите НЕ включват вируси и гъбички. От това трябва да се направи важен извод: антибактериалните лекарства, включително включително антибиотици, помощ при инфекция(инфекцията е заболяване, причинено от микроби, които включват едноклетъчни гъбички, бактерии и вируси), ПРИЧИНЯВА СЕ САМО ОТ БАКТЕРИИ. Срещу вируси и гъбички НЕ помагат по НИКАКЪВ начин. Ето защо, например, те няма да помогнат с херпес. Но с пневмония - да. Тъй като това заболяване се причинява от бактерии.

Антибиотиците включват много различни групи лекарства. Всички те не действат върху всички микроорганизми, а върху конкретни. Например, има такава бактерия - Пръчката на Кох(причинява туберкулоза). Лекарството рифампицин ще го унищожи, но амоксицилинът не. Тъй като бактерията не е чувствителна към последното (тоест е устойчива на действието на антибиотика). Само малко антибиотици унищожи бактериите, като разруши стената им(БАКТЕРИЦИДНИ антибиотици) и др забавят деленето на бактериите и по този начин предотвратяват разпространението им в тялото(БАКТЕРИОСТАТИЧНИ антибиотици).

Това беше много кратка екскурзия в антибиотиците. Той беше необходим, за да разбере какъв вид наркотици са те. И сега ПРАВИЛА ЗА УПОТРЕБА НА АНТИБАКТЕРИАЛНИ ЛЕКАРСТВА. В края на краищата, тези лекарства са мощен инструмент, който можем да използваме максимално, спазвайки тези правила, или можем да го използваме като „маймуна с пистолет“, която се смята за най-умната и се опитва да се лекува сляпо, без да знае нищо относно пистолета. Но можеше случайно да се застреля. И това трябва да се избягва.

Правило #1.Антибиотиците трябва да се използват СТРОГО СПОРЕД ПОКАЗАНИЯТА.

Основната индикация за употребата на антибиотици е сериозна БАКТЕРИАЛНА инфекция. Това е бактериално, а не вирусно или гъбично. Например, пневмонията, с редки изключения, се причинява от бактерии. Следователно в този случай са показани антибиотици. Но при грипа в първите дни не, защото грипът се причинява от съответния вирус. Антибиотиците нямат ефект върху тях.

За сериозните инфекции. Имам приятели, които пият антибиотици за настинка. Тук се сещам за един брадат виц: „Ако лекувате настинка, тя ще се излекува за 7 дни. И ако не го лекувате, изчезва за една седмица. Студ (Според лекаря, остра респираторна инфекция - ARI) - Това е заболяване, с което организмът ни може да се справи сам без антибиотици.. Освен това не е факт, че ще бъде причинено от бактерии, има и ринити (възпаление на носната лигавица, придружено от хрема), причинени от вируси. Оказва се гадаене на утайка от кафе. Не трябва да забравяме също, че употребата на един и същи антибиотик не изчезва без следа. Бактериите свикват с тях и в крайна сметка лекарството не действа. Ситуацията е подобна на примамката за хлебарки. Първият път, когато отровата действа много силно върху невнимателните обитатели на апартамента. Броят на насекомите рязко намалява. Но остават единици, които се оказаха нечувствителни към отровата. Размножава се и има много хлебарки, които не са податливи на тази отрова. И трябва да закупите друг продукт. Същото се случва и с антибиотиците.

Затова антибиотиците трябва да се използват при инфекции, които наистина застрашават здравето - пневмония, цистит, пиелонефрит, гнойни възпаления и др. И настинката ще изчезне сама с антипиретични лекарства за една седмица.

Правило #2.В първите дни се използват ШИРОКОСПЕКТЪРНИ лекарства, а в следващите дни тези, към които е чувствителна флората (бактериите).

Много важно правило, което за съжаление може да се приложи изцяло само в лечебно заведение. Факт е, че има антибиотици, които убиват МНОГО различни микроби (например лекарството амоксицилин), а има и такива, които действат върху отделни видове (например противотуберкулозните лекарства действат само върху бацила на Кох). При поява на инфекциозно заболяване НЕИЗВЕСТНО , какъв тип бактерии са причинили заболяването (и има огромен брой видове бактерии). Ето защо използвайте лекарства, които убиват възможно най-много различни видове БАКТЕРИИ. И се надяват, че в резултат на такава „атомна експлозия“ „злодейските бактерии“, причинили инфекцията, ще умрат сред невинните. Това също е гадаене, но в момента няма по-добър изход.

Най-доказаният вариант е ПРЕДИ ДА ЗАПОЧНЕТЕ ДА ПРИЕМАТЕ НА антибиотици, вземете средата на тялотокъдето възниква инфекцията, за култура (например гнойно съдържание на рана). Отлепеното се поставя върху хранителна среда, където след няколко дни се развиват бактерии. По този начин можете да определите кой точно е причинил инфекцията, чувствителността на бактериите към антибиотици (с други думи, Кой от всички антибиотици е най-добър в унищожаването на специфичните бактерии, които причиняват заболяването?). Веднага след като станат известни резултатите от изследването, се предписват нови антибиотици, които по-селективно унищожават „злите“ бактерии. Анализът отнема средно 3-4 дни. Естествено, това се прави само в лечебно заведение и дори тогава не във всички случаи. Затова най-често се справят с широкоспектърен антибиотик, който се избира експериментално (на случаен принцип).

Правило #3. Тридневно правило.

Според това правило ефективността на антибиотика се определя 3 ДНИ от датата на предписването му. Лекарството се спира 3 ДНИ след изчезване на симптомите на заболяването.

Ако след започване на антибиотик в рамките на 3 дни симптомите на заболяването намаляват: спира температурата, намалява степента на слабост, кашлица, задух и др., това означава, че АНТИБИОТИКЪТ ДЕЙСТВА на бактериите и е ефективен. Трети ден от датата на постъпване– последният ден, когато симптомите ТРЯБВА да намалеят. Ако това не се случи (температура, кашлица, задух, слабост, мускулни болки и др. продължават), е необходимо антибиотикът да се СМЕНИ с друг с РАЗЛИЧЕН механизъм на действие (например бактерицидно да се смени с бактериостатично) също с ШИРОК СПЕКТЪР на действие. Замяната е необходима, защото лекарството е грешно. Попаднах на такъв, към който бактериите вече са имунизирани. А в случай на инфекциозно заболяване е важно ранното започване на терапията. Не можете да чакате дълго, докато инфекцията се разпространи още повече в тялото, което ще се случи, когато приемате лекарство, което няма ефект върху микроорганизмите.

Антибиотиците обикновено се спират след това 3 дни от момента на спиране на всички симптоми на инфекция(треска, задух, слабост, кашлица и др.). В някои случаи назначаването продължава (за тежки инфекциозни заболявания, които се лекуват в болницата).

правило#4. Прием на антибиотици на час.

Приемът на антибиотик трябва да бъде разпределен по часове. В анотацията за всеки антибиотик в раздела „Фармакокинетика“ е посочена продължителността на действие на лекарството. Например лекарство амоксицилин продължава около 6-8 часа. За да може един антибиотик ПОСТОЯННО да ДЕЙСТВА върху бактериите, той трябва да се използва непрекъснато. В конкретен пример на всеки 8 часа, т.е. 3 пъти на ден строго според часовника. Да вземем интервал след 8 часа: 7:00, 15:00, 23:00. Ако лекарството действа на всеки 12 часа, тогава трябва да се приема 2 пъти на ден на всеки 12 часа. Надявам се принципът да е ясен. Можете също да се съсредоточите върху индикатора за полуживот. Но предлагам най-простият вариант: във всяка анотация към лекарството е посочено в каква доза и КОЛКО ПЪТИ НА ДЕН трябва да приемате антибиотика. Разделете 24 часа на посочения там брой дози и ще стане ясно на какви интервали трябва да приемате лекарството. Например, посочва се 6 пъти на ден - 24 часа: 6 = 4 часа. Затова трябва да приемате антибиотик на всеки 4 часа. При показания веднъж дневно - на 24 часа и т.н. Важно правило, което мнозина не спазват. Но ако концентрацията на лекарството в кръвта не е постоянна, това може да доведе до факта, че в някои часове лекарството няма да има ефект върху бактериите. И това може да доведе до развитие на РЕЗИСТЕНТНОСТ на микроорганизмите към разрушителния ефект на лекарството. Това не може да се допусне.

Правило #4.Използване на лекарства заедно с антибиотици за премахване на симптомите на инфекциозно заболяване.

За елиминиране на симптомите на заболяването заедно с антибиотиците се използват и други лекарства. Например при пневмония основните симптоми са висока температура, задух, кашлица с храчки и възможна болка в гърдите. За премахване на ТРЕСКА се използват антипиретици, при КАШЛИЦА с храчки - МУКОЛИТИЦИ за по-бързо отделяне на храчки, БОЛКА В ГЪРДИТЕ - ОБЕЗБОЛЯВАЩИ лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, които също са антипиретични и противовъзпалителни). Това е необходимо за облекчаване на състоянието на пациента, както и за бързо възстановяване.

Правило #5. След курс на антибиотици е показано възстановяване на чревната микрофлора с пробиотици.

Правило, което повечето хора никога не спазват. Факт е, че антибиотиците, освен „лошите“ бактерии също заразяват „добрите“ бактериикоито се намират в стомашно-чревния ни тракт. Съвкупността от полезни бактерии се нарича нормална МИКРОФЛОРА. Това Микрофлората изпълнява много полезни функции – предпазвастомашно-чревния тракт от растежа на "вредни" бактерии в него поради конкуренция с тях, образува някои витамини, участват в храносмилането на определени хранителни вещества, стимулират имунната системаи т.н. Когато се използват антибиотици, част от тази микрофлора също умира, тъй като лекарството действа върху много видове бактерии (широк спектър). А това води до развитие на ЧРЕВНА ДИСБАКТЕРИОЗА. Състоянието може да не се прояви по никакъв начин, но също така може водят до развитие на инфекции на стомашно-чревния тракт (тъй като вместо мъртва микрофлора, с храната влизат много „вредни бактерии“, които заселват празни пространства в червата), диспептични разстройства(подуване на корема, диария или запек, нарушено усвояване на хранителни вещества), понижен имунитет. Чревната дисбиоза не е заболяване, тя може да бъде в различна степен - от лека до тежка. Но това, което е сигурно е, че след прием на антибиотици се развива в 99,9% от случаите.За да се предотврати това СЛЕД КУРС АНТИБИОТИК СЕ ПРИЛАГА ПРОБИОТИК– препарати, съдържащи живи полезни бактерии. Например, такива лекарства включват Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin и др. Приемът трябва да бъде от деня на спиране на антибиотика за ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ от най-малко 21 дни. Нови полезни бактерии в лекарството ще заемат мястото на мъртвите. И дисбиозата ще бъде елиминирана.

Правило #6.При използване на комбинация от антибиотици е необходимо да се използват лекарства с различен механизъм на действие и странични ефекти.

Това правило е предназначено повече за лекарите. Тъй като комбинации от антибиотици се произвеждат за сериозни инфекциозни заболявания, които трябва да се лекуват в болница. Но за общото развитие може да се вземе предвид, че при използване на антибиотици със същите странични ефекти може да възникне сумиране на нежелани реакции на тялото към лекарството. И също така, че ефективността на лекарства с различни механизми на действие е по-голяма, отколкото при използване на антибиотици със същия ефект.

Правило #7.Ако продължителността на ефективната употреба на антибиотици е повече от 10 дни, тя се променя с лекарство с обратен механизъм на действие.

Тук трябва да се отбележи, че при остри инфекции, които се лекуват у дома, приемът на антибиотик обикновено е не повече от 5-10 дни. Дългосрочната употреба се използва вече в лечебно заведение, ако има показания за това. Следователно това няма много общо с обикновения човек. За това колко дни и в каква дозировкаструва си да използвате антибиотик. По-добре е да се доверите на информацията, посочена в анотацията за лекарството.

Можете също така да използвате лекарства, които стимулират имунната система. Ако желаете. Също така не трябва да забравяте, че НЕ МОЖЕТЕ да използвате ПОСТОЯННО един и същ антибиотик при една и съща инфекция (например настинка). Това ще доведе до привикване на микрофлората към него. И в резултат на това в един момент лекарството няма да действа. Ето защо, ако използвате един и същ антибиотик повече от 3-4 пъти, по-добре е да го смените с лекарство от друга група, което също има широк спектър на действие.

Надявам се информацията да ви е била полезна. Сега знаете как правилно да използвате това мощно средство срещу инфекция - антибиотиците. Бъди здрав, скъпи приятелю.

Антибиотиците са група лекарства, които могат да инхибират растежа и развитието на живи клетки. Най-често се използват за лечение на инфекциозни процеси, причинени от различни щамове бактерии. Първото лекарство е открито през 1928 г. от британския бактериолог Александър Флеминг. Някои антибиотици обаче се предписват и при ракови патологии като компонент на комбинираната химиотерапия. Тази група лекарства практически няма ефект върху вирусите, с изключение на някои тетрациклини. В съвременната фармакология терминът "антибиотици" все повече се заменя с "антибактериални лекарства".

Те са първите, които синтезират лекарства от групата на пеницилините. Те са помогнали за значително намаляване на смъртността от заболявания като пневмония, сепсис, менингит, гангрена и сифилис. С течение на времето, поради активното използване на антибиотици, много микроорганизми започнаха да развиват резистентност към тях. Ето защо търсенето на нови групи антибактериални лекарства се превърна в важна задача.

Постепенно фармацевтичните компании синтезират и започват да произвеждат цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони, тетрациклини, хлорамфеникол, нитрофурани, аминогликозиди, карбапенеми и други антибиотици.

Антибиотици и тяхната класификация

Основната фармакологична класификация на антибактериалните лекарства се основава на техния ефект върху микроорганизмите. Въз основа на тази характеристика се разграничават две групи антибиотици:

бактерицидни - лекарствата причиняват смъртта и лизиране на микроорганизми. Този ефект се дължи на способността на антибиотиците да инхибират мембранния синтез или да потискат производството на ДНК компоненти. Това свойство имат пеницилините, цефалоспорините, флуорохинолоните, карбапенемите, монобактамите, гликопептидите и фосфомицинът.
бактериостатичен - антибиотиците могат да инхибират синтеза на протеини от микробните клетки, което прави тяхното възпроизвеждане невъзможно. В резултат на това по-нататъшното развитие на патологичния процес е ограничено. Това действие е типично за тетрациклини, макролиди, аминогликозиди, линкозамини и аминогликозиди.

Въз основа на спектъра на действие се разграничават и две групи антибиотици:

с широк - лекарството може да се използва за лечение на патологии, причинени от голям брой микроорганизми;
с тесен - лекарството засяга отделни щамове и видове бактерии.

Съществува и класификация на антибактериалните лекарства според техния произход:

естествени - получени от живи организми;
полусинтетичните антибиотици са модифицирани молекули на естествени аналози;
синтетични - те се произвеждат напълно изкуствено в специализирани лаборатории.

Описание на различни групи антибиотици

Бета-лактами

Пеницилини

Исторически, първата група антибактериални лекарства. Има бактерициден ефект върху широк спектър от микроорганизми. Пеницилините се разделят на следните групи:

естествени пеницилини (синтезирани при нормални условия от гъби) - бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин;
полусинтетични пеницилини, които са по-устойчиви на пеницилинази, което значително разширява спектъра им на действие - оксацилин, метицилинови лекарства;
с разширено действие - препарати на амоксицилин, ампицилин;
пеницилини с широк ефект върху микроорганизмите - лекарства мезлоцилин, азлоцилин.

За да се намали бактериалната резистентност и да се увеличи шансът за успех на антибиотичната терапия, към пеницилините активно се добавят инхибитори на пеницилиназа - клавуланова киселина, тазобактам и сулбактам. Така се появиха лекарствата "Аугментин", "Тазоцит", "Тазробида" и др.

Тези лекарства се използват при инфекции на дихателната (бронхит, синузит, пневмония, фарингит, ларингит), пикочно-половата (цистит, уретрит, простатит, гонорея), храносмилателната система (холецистит, дизентерия), сифилис и кожни лезии. Най-честите нежелани реакции са алергични реакции (уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем).

Пеницилините са и най-безопасните лекарства за бременни и кърмачета.

Цефалоспорини

Тази група антибиотици има бактерициден ефект върху голям брой микроорганизми. Днес се разграничават следните поколения цефалоспорини:

По-голямата част от тези лекарства съществуват само под формата на инжекции, така че се използват главно в клиники. Цефалоспорините са най-популярните антибактериални средства за използване в болниците.

Тези лекарства се използват за лечение на огромен брой заболявания: пневмония, менингит, генерализирани инфекции, пиелонефрит, цистит, възпаление на костите, меките тъкани, лимфангит и други патологии. Свръхчувствителността е често срещана при употребата на цефалоспорини. Понякога се наблюдава преходно намаляване на креатининовия клирънс, мускулни болки, кашлица и повишено кървене (поради намаляване на витамин К).

карбапенеми

Те са сравнително нова група антибиотици. Подобно на други бета-лактами, карбапенемите имат бактерициден ефект. Огромен брой различни щамове бактерии остават чувствителни към тази група лекарства. Карбапенемите също са устойчиви на ензими, синтезирани от микроорганизми. Данни Свойствата им са довели до това да се считат за спасителни лекарства, когато други антибактериални средства остават неефективни. Употребата им обаче е строго ограничена поради опасения за развитие на бактериална резистентност. Тази група лекарства включва меропенем, дорипенем, ертапенем, имипенем.

Карбапенемите се използват за лечение на сепсис, пневмония, перитонит, остри хирургични патологии на коремната кухина, менингит и ендометрит. Тези лекарства се предписват и на пациенти с имунна недостатъчност или поради неутропения.

Страничните ефекти включват диспепсия, главоболие, тромбофлебит, псевдомембранозен колит, конвулсии и хипокалиемия.

Монобактами

Монобактамите действат предимно само върху грам-отрицателната флора. В клиниката се използва само едно активно вещество от тази група - азтреонам. Предимствата му включват резистентност към повечето бактериални ензими, което го прави предпочитано лекарство, когато лечението с пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди е неефективно. Клиничните указания препоръчват азтреонам за ентеробактерна инфекция. Използва се само интравенозно или интрамускулно.

Показания за употреба включват сепсис, пневмония, придобита в обществото, перитонит, инфекции на тазовите органи, кожата и опорно-двигателния апарат. Използването на азтреонам понякога води до развитие на диспептични симптоми, жълтеница, токсичен хепатит, главоболие, световъртеж и алергичен обрив.

Макролиди

Лекарствата също се характеризират с ниска токсичност, което им позволява да се използват по време на бременност и ранна детска възраст. Те се разделят на следните групи:

естествени, които са синтезирани през 50-60-те години на миналия век - препарати на еритромицин, спирамицин, йозамицин, мидекамицин;
пролекарства (превръщат се в активна форма след метаболизиране) - тролеандомицин;
полусинтетични - лекарства азитромицин, кларитромицин, диритромицин, телитромицин.

Макролидите се използват за много бактериални патологии: пептична язва, бронхит, пневмония, инфекции на УНГ органи, дерматоза, лаймска болест, уретрит, цервицит, еризипел, импентиго. Тази група лекарства не трябва да се използва при аритмии или бъбречна недостатъчност.

Тетрациклини

Тетрациклините са синтезирани за първи път преди повече от половин век. Тази група има бактериостатичен ефект срещу много щамове микробна флора. Във високи концентрации те проявяват и бактерициден ефект. Особеност на тетрациклините е способността им да се натрупват в костната тъкан и зъбния емайл.

От една страна, това позволява на клиницистите да ги използват активно при хроничен остеомиелит, а от друга страна, нарушава развитието на скелета при децата. Ето защо те категорично не трябва да се използват по време на бременност, кърмене и на възраст под 12 години. Тетрациклините, в допълнение към лекарството със същото име, включват доксициклин, окситетрациклин, миноциклин и тигециклин.

Използват се при различни чревни патологии, бруцелоза, лептоспироза, туларемия, актиномикоза, трахома, лаймска болест, гонококова инфекция и рикетсиоза. Противопоказанията включват също порфирия, хронични чернодробни заболявания и индивидуална непоносимост.

Флуорохинолони

Флуорохинолоните са голяма група антибактериални средства с широк бактерициден ефект върху патогенната микрофлора. Всички лекарства са подобни на налидиксовата киселина. Активното използване на флуорохинолони започва през 70-те години на миналия век. Днес те са класифицирани по поколения:

I - препарати от налидиксова и оксолинова киселина;
II - лекарства с офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин;
III - препарати с левофлоксацин;
IV - лекарства с гатифлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин.

Последните поколения флуорохинолони се наричат "респираторни", поради тяхната активност срещу микрофлора, която най-често причинява развитието на пневмония. Те се използват и за лечение на синузит, бронхит, чревни инфекции, простатит, гонорея, сепсис, туберкулоза и менингит.

Сред недостатъците е необходимо да се подчертае фактът, че флуорохинолоните могат да повлияят на формирането на опорно-двигателния апарат, поради което в детска възраст, бременност и кърмене те могат да се предписват само по здравословни причини. Първото поколение лекарства също се характеризира с висока хепато- и нефротоксичност.

Аминогликозиди

Аминогликозидите са намерили активно приложение при лечението на бактериални инфекции, причинени от грам-отрицателна флора. Имат бактерициден ефект. Високата им ефективност, която не зависи от функционалната активност на имунната система на пациента, ги прави незаменимо средство при имунни нарушения и неутропения. Различават се следните поколения аминогликозиди:

Аминогликозидите се предписват при инфекции на дихателната система, сепсис, инфекциозен ендокардит, перитонит, менингит, цистит, пиелонефрит, остеомиелит и други патологии. Сред страничните ефекти голямо значение имат токсичните ефекти върху бъбреците и загубата на слуха.

Следователно, по време на терапията е необходимо редовно да се провежда биохимичен кръвен тест (креатинин, GCF, урея) и аудиометрия. При бременни жени, по време на кърмене, пациенти с хронично бъбречно заболяване или на хемодиализа, аминогликозидите се предписват само по здравословни причини.

Гликопептиди

Гликопептидните антибиотици имат широкоспектърно бактерицидно действие. Най-известните от тях са блеомицин и ванкомицин. В клиничната практика гликопептидите са резервни лекарства, които се предписват, когато други антибактериални средства са неефективни или инфекциозният агент е специфичен за тях.

Често се комбинират с аминогликозиди, което увеличава комбинирания ефект срещу Staphylococcus aureus, ентерококи и стрептококи. Гликопептидните антибиотици нямат ефект върху микобактериите и гъбичките.

Тази група антибактериални средства се предписва при ендокардит, сепсис, остеомиелит, флегмон, пневмония (включително усложнена), абсцес и псевдомембранозен колит. Гликопептидните антибиотици не трябва да се използват при бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към лекарства, кърмене, акустичен неврит, бременност и кърмене.

Линкозамиди

Линкозамидите включват линкомицин и клиндамицин. Тези лекарства проявяват бактериостатичен ефект върху грам-положителните бактерии. Използвам ги основно в комбинация с аминогликозиди като втора линия на лечение при тежки пациенти.

Линкозамидите се предписват при аспирационна пневмония, остеомиелит, диабетно стъпало, некротизиращ фасциит и други патологии.

Много често по време на приема им се развиват кандидозна инфекция, главоболие, алергични реакции и потискане на хемопоезата.

Видео

Видеото разказва как бързо да се излекува настинка, грип или остра респираторна вирусна инфекция. Мнение на опитен лекар.