☰

Витамини за ендометриума. Методи за увеличаване на лигавицата на матката

Ендометриумът изпълнява сложна функция - в него се вгражда яйцеклетка, която се дели в продължение на няколко седмици. Вътрешният слой на маточната кухина играе ролята на ранна "плацента" за зародишните клетки и осигурява хранене, защита и кръвоснабдяване. Следователно, преди бременността, е необходимо да се подготви узряването на здрав ендометриум. Ако има проблеми с репродуктивната система, това може да стане с помощта на хормонална терапия и народни средства. Здравите жени могат да се възползват от начини като приема на витамини и включване на здравословни храни в диетата си.

Причини за нарушен растеж на ендометриума

Ендометриумът покрива вътрешната обвивка на маточната кухина, която се отделя при жените по време на менструалния цикъл. Образуването на неговите клетки зависи от влиянието на хормоните, произвеждани в яйчниците.

Растежът на маточния епител е необходим за имплантирането на оплодената яйцеклетка. През първите седмици от бременността ендометриумът изпълнява хранителна функция, поради което се разделя и увеличава размера си.

Естрогенът регулира растежа на ендометриума, подготвяйки го за имплантиране на яйцеклетка. В женското тяло този хормон се съдържа във фоликулите, които се образуват в яйчниците под влияние на регулирането на централната нервна система.

Във втората фаза на цикъла на здрава жена преобладава съдържанието на прогестерон. Той насърчава тромбозата на кръвоносните съдове в дебелината на матката, което води до отхвърляне на ендометриума и менструално кървене.

Растеж на ендометриума под въздействието на хормони по време на менструалната фаза

Основните причини за дистрофични промени в епителния слой на матката:

  • Кюретаж по време на аборт или операция.
  • Хормонален дисбаланс на фона на възпалителни промени в гениталните органи.
  • Приемане на орални контрацептиви или използване на вътрематочно устройство.
  • Тумори, произвеждащи хормони, които произвеждат големи количества прогестерон.

Лечение

Основната цел на терапията е да подготви тялото на жената за зачеване или IVF (ин витро оплождане). За лечение се използват лекарства и народни средства. Благоприятен ефект има приемът на витамини и приемането на определени храни.

Лекарства

Лекарствата помагат за бързото нарастване на ендометриума, тъй като съдържат голямо количество естроген. Активно се използват следните лекарства:

  • дивигел;
  • Утрожестан;
  • Прогинова;
  • камбанки.

Дивигел

Divigel се предлага под формата на гел, който се нанася върху кожата. Съдържа естрадиол, карбомер, етинол и пропилей гликол. Съставът включва алкохол, в който активният компонент се разтваря добре. Това помага на лекарството да проникне в кръвта.

Лекарството има мощен естрогенен ефект поради високото съдържание на естрадиол, вещество, което по своите химични и биологични свойства наподобява собствения хормон на жената.


Естрадиолът прониква през клетъчната мембрана в ядрото на епителните клетки на матката и се свързва със специфични рецептори. След което се образува лиганден комплекс, който засилва образуването на нуклеинови киселини, стимулира растежа на кръвоносните съдове и активира функционирането на генома.

Действия на лекарството:

  • Насърчава развитието на ендометриума (включително намаляване на активността на млечните жлези, което води до инхибиране на образуването на кърма и е допълнителен растежен фактор).
  • Предотвратява образуването на дефицит на полови хормони.
  • Стимулира и ускорява заздравяването на съединителната тъкан след операция или аборт.
  • Помага за установяване на редовен менструален цикъл.

Лекарството не трябва да се използва при следните състояния:

  • алергия към естрадиол;
  • рак на гърдата и други полови органи;
  • кървене от матката;
  • мозъчни тумори.

Divigel се предписва само от акушер-гинеколог след задълбочен преглед и изследване на нивото на хормоните в кръвта.

Странични ефекти:

  • главоболие;
  • световъртеж;
  • хорея (хаотични движения на ръцете и краката);
  • възпаление на венозната стена;
  • повишено кръвно налягане;
  • повръщане или подуване на корема в случай на предозиране.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Утрожестан

Утрожестан се предлага под формата на капсули и таблетки, които съдържат хормона прогестерон. Този хормон се произвежда във втората фаза на менструалния цикъл и е отговорен за растежа, удебеляването и укрепването на лигавицата на вътрешната повърхност на матката. Прогестеронът насърчава зачеването и бременността.

При жени с нарушен растеж на ендометриума Утрожестан се използва в комбинация с естрогенни лекарства.

При прием на капсули хормонът се абсорбира от устната лигавица и циркулира в кръвта до 4-6 часа. Екскретира се с урината и не се натрупва в организма.


Действия на лекарството:

  1. 1. Насърчава правилното имплантиране на ембриона.
  2. 2. Помага да се отървете от безплодието, възстановява менструалния цикъл.
  3. 3. Лекува състояния на менопауза и лутеална недостатъчност.
  4. 4. С IVF помага за удължаване на 2-рата фаза на цикъла, в която се наблюдава активността на жълтото тяло и растежа на ендометриума.
  5. 5. Помага при лечението на ендокринно безплодие (липса на хормони в яйчниците) и ендометриоза.

Курсът на лечение зависи от патологията, която е причинила приема на хапчетата. Средно продължава от 12 до 20 дни на месец. Дозировката се определя от лекаря според инструкциите и първоначалното ниво на хормоните. В случай на предозиране или неправилна употреба се развиват уртикария и сънливост.

Противопоказания за употребата на Утрожестан:

  • тромбофлебит;
  • наследствена порфирия;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • исхемични нарушения;
  • непълен аборт.

Нежеланите реакции се развиват под формата на:

  • главоболие;
  • пълна липса на менструално кървене за 2 цикъла;
  • кървене в средата на цикъла.

Някои жени изпитват акне по лицето, повръщане, запек, сънливост и сърбеж по кожата. В този случай се препоръчва да спрете приема на лекарството.

Утрожестан не трябва да се използва едновременно с лекарства, които инхибират чернодробните ензими. Те включват рифампицин, спиронолактон, барбитурати и антибиотици. Когато тези лекарства се прилагат заедно, възниква токсично увреждане на черния дроб.

Прогинова

Proginova съдържа голямо количество естрадиол валерат, който компенсира липсата на собствен естроген в тялото на жената. Valerate е структурен аналог на хормона, така че основната му функция е да стимулира овулацията.

Лекарството се абсорбира в устната лигавица, прониква в кръвта и отива в черния дроб. Тук възниква реакция на трансформация, при която активното вещество се образува от валерат.


Показания за предписване на лекарството:

Показания Ефект налекарство
Менопауза
  • Профилактика на остеопороза. При липса на естроген в организма структурата на костите се променя, което води до тяхната чупливост. Proginova предотвратява образуването на костна патология.
  • Облекчаване на симптомите на менопаузата. Лекарството елиминира симптомите, наблюдавани при жените по време на менопаузата: болка по време на уриниране, гъбични кожни лезии в областта на гениталиите и дразнене на кожата на перинеума.
  • Възстановяване на хормоналния баланс.
  • Предотвратяване на ендометриоза.
  • Повишена еластичност на кожата
аменореяВъзстановяване на менструалния цикъл
Дисфункция на яйчницитеЗамяна на ендогенни хормони
Предотвратяване на усложнения след абортПредотвратяване на кървене, тумори, рак

При планиране на бременност Proginova се предписва за увеличаване на ендометриалния слой.

Лекарството трябва да се приема в първия ден от цикъла, курсът на лечение зависи от клиничните прояви. Продължава от 15 до 25 дни.

  • кървене от гениталиите;
  • тромбофлебит;
  • хормонални тумори;
  • чернодробни патологии.

Противопоказанията включват също кърмене и възраст на пациента под 18 години. Преди употреба трябва да се изключи бременност, тъй като Proginova може да доведе до спонтанен аборт.

При приемането на това лекарство е вероятно да се появят следните нежелани реакции:

  • гадене;
  • кожен сърбеж;
  • метеоризъм;
  • алергия;
  • подуване;
  • повишен сърдечен ритъм.

Ако се появи някой от горните симптоми, трябва да спрете приема на лекарството.

камбанки

Curantil е ангиопротективно лекарство. Използва се във всички области на медицината, в гинекологията, лекарството се предписва на пациенти с усложнена бременност. Като част от комплексната терапия лекарството се използва и за изграждане на малък слой на ендометриума.

Лекарството съдържа дипиридамол, който е вазодилататор (вещества, които разширяват стените на кръвоносните съдове). Лекарството помага за намаляване на образуването на кръвни съсиреци и подобрява микроциркулацията на тъканите. При прилагане на малки дози от лекарството се наблюдава вазодилатация. Curantil засяга малките съдове на матката.


Curantil се използва в следните случаи:

  • За поддържане на бременност при жени с плацентарна недостатъчност.
  • При планиране на бременност за увеличаване на ендометриалния слой.
  • За ускоряване на образуването на малки кръвоносни съдове в дебелината на миометриума и премахване на феномена на фетална хипоксия.
  • За премахване на гестоза и еклампсия при бременни жени.
  • За да се предотврати развитието на недохранване при новородени.

Таблетките Curantil трябва да се приемат 2 пъти на ден в продължение на една седмица. В случай на спешна патология при бременни жени, Curantil се прилага интравенозно под наблюдение на сърдечните показатели. Дозировката се избира от лекар. Предозирането е придружено от загуба на съзнание, конвулсии, обилно повръщане или пристъп на ангина.

  • сърдечни проблеми;
  • атеросклероза;
  • исхемия;
  • диатеза;
  • белодробни патологии.

Нежеланите реакции включват тахикардия, кожна хиперемия, понижено кръвно налягане и замайване. Ако се открият горните признаци, трябва незабавно да спрете приема на лекарството.

Витамини за ендометриума

Те са естествени антиоксиданти и влияят на много процеси в организма:

  1. 1. Витамин Е увеличава броя на малките съдове във вътрешната обвивка на матката, което води до увеличаване на дебелината на нейния слой.
  2. 2. Витамин С може да подобри имунната защита на организма и спомага за повишаване на нивата на растежните фактори в кръвта. Те също участват активно в образуването на епителните клетки на маточната кухина.

Тези витамини са включени в следните препарати:

  • Елевит Пронатал Начин на приготвяне:

    В домашни условия активно се използва билкова смес от бъз, капка, бял равнец, лайка, мента, подбел, коприва. Билките помагат за растежа на ендометриума заедно с лекарствата. Също така колекцията може да подготви жена, която няма аномалии в менструалния цикъл, за бременност. Растенията могат да подобрят качеството на ендометриума, което допринася за раждането на здраво бебе.

    Метод на готвене:

    1. 1. Залейте 100 грама билкова смес с вряща вода.
    2. 2. Пийте вместо чай 2-3 пъти на ден.

    Здравословни продукти

    Експертите говорят за ползите от ананаса - той съдържа активатори на хормоналната система и голямо количество витамин С. След консумацията на този плод се отбелязва увеличаване на кръвоносните съдове в дебелината на матката и започва узряването на фоликулите в яйчниците.

    Яденето на ананаси е разрешено всеки ден, като се започне няколко дни преди очакваната овулация.

    Полезни са храните, богати на витамин С и салицилати – боровинки, стафиди, червени боровинки. Консумирането на 100 грама от тези плодове дневно насърчава растежа на ендометриума.

    Всеки ден трябва да ядете 400 грама пресни зеленчуци и плодове.

Съдържание

Проблемът с „незрелостта“ или хипоплазията на ендометриума е особено остър при планиране на бременност. Недостатъчната дебелина на ендометриума може да бъде следствие, от една страна, от общи нарушения: недостатъчно производство на естроген, ниско ниво на кръвоснабдяване в клоните на маточните артерии, патология на кръвосъсирването, от друга страна, локални промени в вътрешния маточен слой - рецепторен, имунологичен. За да се увеличи дебелината на ендометриума, е необходима задълбочена диагноза и търсене на причините за хипоплазия, за да се избере правилната тактика на лечение.

Основните прояви на "тънък" ендометриум при жените са нередовна, оскъдна менструация, безплодие и ранни спонтанни аборти. Патогенезата на недостатъчната дебелина на вътрешния слой на матката се основава на различни нарушения на кръвообращението, хормонален дисбаланс с изразена липса на естроген и имунологични нарушения. В допълнение, анамнезата за кюретаж също е честа причина за нарушен растеж на ендометриалния слой. По време на почистването не може да се изключи увреждане на растежния слой на матката; в такива ситуации се развива абсолютно безплодие, тъй като именно този слой е източникът на растеж на функционалната част на ендометриума.

Процесът на увеличаване на дебелината на ендометриалния слой е насочен към нормализиране на кръвния поток, хормонална регулация и потискане на инфекциозни и възпалителни процеси.

Минимална дебелина на ендометриума,необходима за успешна имплантация на ембрион е 8 mm. Бременност при 6-7 mm е възможна, но е рядка и може да доведе до спонтанен аборт поради дефектна структура на слоя и недостатъчни нива на естрадиол.

Диагностика

Диагностичните мерки за недостатъчна дебелина на ендометриума се свеждат до определяне на следните показатели:

  • дебелина на вътрешния слой на матката при ултразвук;
  • Доплер ултразвук на тазовите органи, по-специално на маточните артерии;
  • кръвен тест за полови хормони;
  • определяне на функционирането на щитовидната жлеза;
  • оценка на показателите за кръвосъсирване (разширена хемостазиограма);
  • тестове за тромбофилия, антифосфолипиден синдром, мутации в хемостазата;
  • определяне на нивото на хомоцистеин в кръвта;
  • откриване на антитела срещу hCG в кръвта;
  • ) с цел имунохистохимично изследване, определящо наличието на ендометрит;
  • хистероскопия.

Не по-малко важно е изследването на пациента за ППИ и вагинална дисбиоза. Промивните води от маточната кухина често се вземат за изследване, за да се изключат инфекции.

Изследването на жена със съмнение за хипоплазия на ендометриума трябва да започне с ултразвуково изследване в различни дни от менструалния цикъл. Физиологичният цикъл с нормална хормонална регулация се състои от две фази, в които размерите на вътрешния слой на матката са различни. За да се определи дебелината на ендометриума, ултразвукът се извършва 2-3 пъти месечно. В първите дни на цикъла нормалните размери варират от 5 до 9 mm, а по-близо до деня на очакваната овулация дебелината на вътрешния слой на матката достига 10-13 mm. Последният ултразвук се извършва седмица след овулацията, за да се проверят шансовете за имплантиране на ембриона.

Дебелината на ендометриума в първата фаза на цикъла, равна на по-малко от 6 mm, дава основание да се подозира хипоплазия. По правило жените с недостатъчен размер на вътрешния слой на матката изпитват отклонения в показателите през целия менструален цикъл.

Важно е да се оцени притока на кръв в матката при диагностициране на недостатъчна дебелина на ендометриума. При хипоплазия на вътрешния слой често се определя недостатъчен кръвен поток, който може да бъде причинен от патология на кръвосъсирването, разширени вени, тромбофлебит, вродени или придобити съдови аномалии, механични фактори (компресия от киста, тумор).

След извършване на ултразвуково изследване пациентът трябва да премине кръвен тест за съдържанието на полови хормони. В първите дни на цикъла (на 2-5 дни) се определя нивото на естрадиол, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, свободен тестостерон, DHEA сулфат, 17-OH-прогестерон и кортизол. 7 дни след овулацията трябва да се определят нивата на прогестерона. Жените с недостатъчна дебелина на ендометриума имат ниски нива на прогестерон.

Често виновникът за ниската дебелина на ендометриума при една жена е патология на системата за коагулация на кръвта. Групата от заболявания, които инициират хиперкоагулация - повишено съсирване на кръвта - е обширна. Често се установява, че пациентите имат PAI мутации, тромбофилия, повишени нива на хомоцистеин и редица други патологии.

След аспирация специалистите определят редица възможни патологии по време на хистологично изследване, което може да доведе до недостатъчна дебелина. Полученият материал се третира с реактиви за определяне на броя на естрогенните рецептори (имунохистохимия). При хипоплазия се установява недостатъчен брой от тях. Хистологията разкрива наличието на ендометрит по редица характерни признаци.

За да увеличат шансовете за забременяване, специалистите прибягват и до инвазивни диагностични методи. Хистероскопията позволява на лекаря визуално да оцени състоянието на ендометриума, да изключи неоплазми, сраствания, ендометриоза, полипи и фиброиди. Освен това, когато извършвате тази процедура, е възможно да проверите проходимостта на фалопиевите тръби, което също ви позволява да увеличите обхвата на диагностичните възможности. По време на хистероскопия лекарят специално избира област от тъкан за последващо изследване (насочена биопсия). В изключителни случаи се използва отделен диагностичен кюретаж.

Възможности за лечение

Комплексът от терапевтични мерки, насочени към увеличаване на дебелината на вътрешния слой на матката, трябва да обхваща всички етапи на патогенезата на заболяването. Идентифицирани са основните направления на терапевтичните техники:

  • предписване на лекарства за увеличаване на кръвния поток в ендометриалния слой;
  • елиминиране на инфекциозни и възпалителни процеси в ендометриума;
  • приемане на хормонални лекарства за повишаване на нивата на естроген.

Когато се опитвате да увеличите размера на ендометриума, е важно да подобрите състоянието му, за да създадете „имплантационен прозорец“ - кратък период от време, необходим за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ето защо лечението на хипоплазията на вътрешния слой на матката трябва да бъде многопосочно и изчерпателно.

Хормонална терапия

За да увеличите шансовете за зачеване, е необходимо да възстановите правилното ниво на женския полов хормон естроген. Дебелината на ендометриума може да се увеличи чрез изкуствено попълване на естрадиол. Шансовете за успех до голяма степен се определят от реакцията на растежа на ендометриума към приема на хормони, което от своя страна зависи от броя на естрогенните рецептори.

Ефективни и популярни средства,За увеличаване на дебелината на ендометриума се предлагат трансдермални естрогени под формата на гел.

Хормоналните гелове, съдържащи естроген за повишаване на нивата на естрадиол, са лесни за използване и имат високо ниво на безопасност. Геловете са идентични по структура с естествените хормонални вещества и ви позволяват да повишите собствените си нива за кратко време. В допълнение, такива лекарства значително намаляват риска от сгъстяване на кръвта, което е неприемливо, когато дебелината на ендометриума се увеличи. Местният продукт, приложен върху кожата, не преминава през първия етап на метаболизъм в черния дроб, което води до постоянно запазване на необходимото количество естрадиол в кръвта на жената. Този факт значително увеличава шансовете за увеличаване на размера на вътрешния слой на матката, тъй като не се наблюдават естрогенни колебания.

Най-често гинеколозите предписват Divigel, чиято начална терапевтична доза е 1 mg на ден. Гелът се прилага върху кожата на корема от 5-ия ден на цикъла до първия ден на следващата менструация. В случай, че не настъпи менструация, приложението на продукта продължава под лекарски контрол. Ако показателите са повишени и има предположения за бременност, Divigel продължава да се използва, докато не се потвърди с ултразвук.

В процеса на лечение на хипоплазия на вътрешния слой на матката се оценява реакцията на ендометриума към ефектите на лекарството. Ако не е възможно да се увеличи дебелината, дозата на гела се увеличава. Максималната доза е 2 mg на ден. Трябва да се има предвид, че дозата на лекарството може да се увеличи само в края на фаза 1 на цикъла - преди овулацията. В противен случай растежът на фоликулите може да се забави. Този факт трябва да се има предвид при планиране на бременност. Увеличаването на дозата на хормоналните средства с естрогени, което позволява увеличаване на дебелината на ендометриума, се извършва, когато размерът на фоликула е най-малко 14-15 mm.

Когато планирате бременност и се опитвате да увеличите размера на вътрешния слой на матката с помощта на хормони, е необходимо ултразвуково наблюдение или фоликулометрия. Естрогените могат да потиснат растежа на доминантния фоликул, което може да доведе до ановулаторен цикъл. Ултразвуково изследване се извършва на 5, 9, 13-14 ден от менструалния цикъл. Ако е необходимо, се извършва допълнителен ултразвук за потвърждаване на овулацията.

Лечението на ендометриална хипоплазия трябва да бъде изчерпателно. Дозата на хормоните, които правят възможно увеличаването на ендометриума, се избира индивидуално. Продължителността на хормоналното лечение за бременност е приблизително 2-4 менструални цикъла. С правилно подбран режим на лечение е възможно да се увеличи дебелината на вътрешния маточен слой в рамките на определеното време.

В допълнение към Divigel се използват и естрогенни таблетки, например Proginova. Като правило, за увеличаване на дебелината на ендометриума, лекарството се приема на 21-ия ден от цикъла в продължение на няколко месеца. За подобряване на състоянието на ендометриалния слой във втората фаза се използват гестагени (Norkolut, Duphaston, Utrozhestan). Гестагените не са включени във всички схеми за увеличаване на дебелината на маточния слой.

В допълнение към продуктите на основата на естроген, за да се увеличи дебелината на ендометриума, се използват комплекси, съдържащи полиненаситени мастни киселини, витамин D, Е. Тези вещества играят роля в синтеза на хормони и са необходими за растежа и съзряването , нормалният процес на клетъчно делене.

При установяване на повишени нива на мъжките полови хормони и техните метаболити се предписват лекарства за тяхното намаляване. За да се увеличи производството на женски полови хормони и андрогените се намаляват чрез хормонални средства. Те използват орални контрацептиви с антиандрогенен ефект (Yarina, Belara и други), както и кортикостероиди (дексаметазон и неговите лекарства).

Нормализиране на кръвообращението в матката

При диагностициране на патологии на хемостазата при пациент в схемата на лечение се включват средства за разреждане на кръвта. Те също така използват продукти за укрепване на съдовата стена, витамини и лекарства, които подобряват венозния отток.

Процесът на лекарствено лечение на хипоплазия на ендометриума е придружен от предписването на лекарства, които увеличават притока на кръв в матката. В допълнение, естрогенната терапия има странични ефекти като сгъстяване на кръвта, което също може да повлияе негативно на опитите за увеличаване на дебелината на ендометриалния слой.

Основната група лекарства за лечение на нарушения на кръвообращениетоако ендометриумът е недостатъчно дебел, се използват хепарини с ниско молекулно тегло.

Сред най-популярните лекарства са Fraxiparine и Clexane, които се използват както на етапа на планиране на бременността, така и по време на нейното начало за предотвратяване на спонтанен аборт. В допълнение към хепарините с ниско молекулно тегло се предписват Curantil, Thromboass и ниски дози аспирин. Продуктите разреждат кръвта и помагат за нормализиране на кръвотока във вътрешния слой на матката.

За да се увеличи притока на кръв в матката, се използват диосмини - Venarus, Detralex, Phlebodia - средства, които укрепват стените на вените, нормализират състоянието на венозната кръв и лимфния дренаж. Особено често се предписват при наличие на разширени вени. За активиране на ендометриалния трофизъм и подобряване на процесите на регенерация се използва Actovegin.

Имунокорекция

Въздействието върху имунния отговор при тънък ендометриум е важно в комбинация с патологии като хроничен ендометрит, наличие на антитела срещу hCG и автоимунни заболявания.

За да се увеличат шансовете за успешна бременност, трябва да се премахнат всички инфекциозни и възпалителни заболявания на ендометриума. Лечението на хроничен ендометрит не е лесна задача. Хроничното възпаление често е придружено от недостатъчна дебелина на ендометриума. След задълбочена диагноза и потвърждаване на патологията се извършва антибактериална терапия и имуномодулация. За повишаване на имунния отговор се използват средства като интерферони и интерлевкини. Използват се и стимуланти Polyoxidonium, Lykopid и продукти на основата на Echinacea. При имунно безплодие се използват имуноглобулини.

Имунокорекцията позволява не само да се увеличи дебелината на ендометриума,но и да повиши неговата възприемчивост - да нормализира броя на рецепторите за естроген и прогестерон.

В допълнение към имуномодулаторите, витамините от група В и антиоксидантите (А, Е, С) са високоефективни за нормализиране на имунния отговор.

Билкови лекарства

Хормоналното лечение на тънък ендометриум се допълва от въвеждането в диетата на растителни компоненти, които съдържат необходимите вещества за ускоряване на растежа и узряването на клетките на вътрешния слой на матката. Такива продукти и растения включват:

  • ананаси;
  • малини;
  • мента;
  • семена и ядки;
  • тиква;
  • мъдрец.

За да се увеличи дебелината на ендометриума, тези храни и билки могат да се консумират ежедневно през целия курс на лечение.

Като част от основната терапия се използват курсове на пиявици, акупунктура, електрофореза с цинк и калолечение. Умерената физическа активност също има положителен ефект върху увеличаването на дебелината на ендометриума чрез подобряване на кръвообращението в малкия таз.

Как да растем ендометриума? Жените с проблеми в тази област често се интересуват от този въпрос. Ендометриумът е необходим фактор за успешна бременност. Ендометриумът се удебелява по време на менструалния цикъл, до овулацията, като подготовка за имплантиране на яйцеклетката и ако не настъпи оплождане, част от слоя пада и се отделя от тялото под формата на менструално кървене, по-дълбокият слой започва да се възстановява.

Ендометриални функции, структура

Ендометриумът е лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката.Състои се от жлезист и покривен епител, строма (съединителна тъкан, която се развива по време на менструация в зрели клетки, които произвеждат колаген и други необходими вещества), основно вещество и голям брой кръвоносни съдове. Основната функция на тази лигавица е да създаде благоприятни условия за прикрепване на оплодената яйцеклетка към стената на матката и по-нататъшно развитие. Докато яйцеклетката расте, ендометриумът постепенно нараства, превръщайки се в плацента - орган, който доставя кислород и хранителни вещества на плода. Ако е настъпило оплождане, оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката, а ендометриумът продължава да се развива и не се отхвърля - следователно няма менструално кървене по време на бременност.

Какви фактори, свързани с ендометриума, влияят върху бременността?

Дебелината се променя по време на менструалния цикъл, но тази стойност зависи и от фактори като възраст и здравословно състояние на жената. Промените в дебелината и структурата се регулират от хормоналната система на жената, а именно хормона естрадиол. Има стандартни показатели за дебелината и структурата на ендометриума на определена възраст и определена фаза от цикъла. Тези показатели гарантират успешно закрепване на плода.

Показатели на ендометриума в различни фази на менструалния цикъл:

  • 5-7 дни - 3-6 мм, хомогенна структура;
  • 8-10 - 5-10 mm, удебеляване на функционалния слой;
  • 11-14 - 7-14 mm, ;
  • 15-18 - 10-16 mm;
  • 19-23 - 14 mm или повече;
  • 25-28 (в навечерието на менструалното кървене) - около 12 mm.

Когато настъпи бременност, ендометриумът се удебелява. Достигайки 20 mm до 4-5 седмица, след това се трансформира в плацентата. По време на менопаузата настъпват хормонални промени в тялото, по-специално ендометриумът започва да атрофира, дебелината му е около 3-4 mm.

Витамините С и Е, салицилът подобряват процеса на узряване на ендометриума, така че достатъчното им приемане в тялото на жената е важно условие за лечение. За да направите това, се препоръчва да включите в диетата си следните храни: цитрусови плодове, пресни зеленчуци, мляко, стафиди, грозде, сини сливи, джинджифил, копър. Също така е възможно да се предписват физиотерапевтични процедури и упражнения. Физиотерапевтичните процедури включват: лазерна терапия, термотерапия, лечение с променлив ток. В някои случаи традиционната медицина има ефективен ефект.

Ако е недостатъчно дебела или хипопластична, оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стената на матката, което причинява безплодие или спонтанен аборт при жените. В такива случаи може да се наложи увеличаване на ендометриума. Причини за нарушено узряване на лигавицата:

  1. При смущения в хормоналната система.
  2. Вродената хипоплазия на матката е несъответствие между размера на матката и възрастта на жената.
  3. Наличието на възпалителни процеси в тазовите органи.
  4. Недостатъчно кръвоснабдяване на матката.
  5. След кюретаж на ендометриума.
  6. Кюретажът е процедура, която се предписва при спонтанни аборти, с цел изкуствено прекъсване на бременността, за получаване на проба от ендометриума (за диагностични цели), при наличие на полипи в матката, ендометриална хиперплазия (удебеляване) и други заболявания.
  7. Последици от операцията.

Клинични прояви на хипоплазия, диагноза

Някои признаци могат да показват хипоплазия:

  1. Късно начало на менструация (над 16 години).
  2. Нарушения на менструалното кървене.
  3. Недоразвитие на вторичните полови белези, недостатъчен растеж на косата (тези признаци показват хормонални нарушения), липса на оргазъм.

Най-често, когато жената не може да забременее или бременността е прекъсната, рискът от извънматочна бременност е висок. Ако е възможно да се износи плода до термина, тогава бременността е трудна, с постоянна токсикоза и заплаха от спонтанен аборт, а раждането е придружено от усложнения (слабо раждане, недостатъчно отваряне на фаринкса на матката). Ето защо при планиране на бременност е необходимо изследване на ендометриума. Лечението на проблеми, свързани с недостатъчното развитие на ендометриума, зависи от това, което е причинило тази патология.

За да разберете подробностите и да получите информация за това как да отглеждате ендометриума, трябва да се свържете с квалифициран гинеколог; Може да се наложи и консултация с ендокринолог.

Диагностични процедури, които са необходими за определяне на причините за недоразвитие на лигавицата, покриваща матката:

  1. Гинекологичен преглед.
  2. Ултразвук на тазовите органи.
  3. Хормонални кръвни изследвания.
  4. Биопсия на матката.

Методи за разширение

Как бързо да расте ендометриума? След установяване на причините за недоразвития ендометриум, лекарят взема решение как да подобри ендометриума: какви лекарства трябва да се предпишат, в какви дози, да се препоръчат физически упражнения или физиотерапевтични процедури и др. Фармакологични лекарства, предписани за недостатъчно развитие на ендометриума:

  1. Хормонални лекарства на базата на естрадиол (Divigel).
  2. Лекарство, съдържащо салицил (Аспирин).
  3. Хормонални лекарства, които активират производството на естроген (Gormel).
  4. Хормоналните лекарства, съдържащи синтезиран прогестерон, спомагат за подобряване на процеса на узряване на ендометриума (Duphaston, Utrozhestan).
  1. Пиене на отвара от градински чай.
  2. Използването на тинктури от борова матка.

Методи на алтернативната медицина, които спомагат за подобряване на кръвообращението в тазовите органи и подобряват процеса на растеж на ендометриума:

  1. Акупресура.
  2. Акупунктурата е въздействие върху определени точки на тялото със специални игли.
  3. Хирудотерапията е метод на лечение, който включва прилагане на медицински пиявици в определени области на тялото.

Жена, която иска бързо да забременее, се интересува колко бързо може да расте ендометриумът. Отговорът зависи от много фактори: от причините, причинили разстройството, от степента на развитие на патологичния процес. Основното нещо е да се свържете с компетентен специалист и да следвате всички препоръки на лекаря.

За съжаление в момента се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на безплодните двойки. Причините, поради които не настъпва бременност, са доста разнообразни. Значителна част от тях се заема от маточния фактор. Нарушенията на имплантирането са доста чести и тяхното лечение и корекция има определени трудности. В същото време те често са причина за дълготрайно резистентно на лечение безплодие, неуспешни опити за ин витро оплождане и случаи на повтарящи се спонтанни аборти. Успехът на постигането и поддържането на бременност до голяма степен се определя от състоянието на ендометриума. Нека да разберем какви характеристики на вътрешната лигавица влияят на имплантирането, как да го подобрим и как да отглеждаме ендометриума.

Ендометриум за имплантиране

Ендометриумът е лигавичният слой, покриващ вътрешната повърхност на матката. Структурата и размерите му се променят под въздействието на хормонални влияния по време на менструалния цикъл. На 6-10 ден след овулацията, което съответства на 20-24 дни след началото на менструацията в цикъл с продължителност 28 дни, започва имплантационният прозорец. През този период вътрешната обвивка на матката е подготвена да се срещне и взаимодейства с бластоциста (ранен етап от развитието на човешкия ембрион). Ендометриумът се удебелява, а броят на епителните жлези и кръвоносните съдове в него се увеличава. Тези промени са необходими за успешното имплантиране на ембриона, настъпването и поддържането на бременността.

Причините за неуспешна имплантация на бластоциста могат да бъдат:

  1. Изтъняване на ендометриума, несъответствие между неговия размер и деня на менструалния цикъл. Оптималната дебелина на лигавицата за бременност е 8 милиметра или повече по време на имплантационния прозорец.
  2. Други нарушения на структурата и функцията на ендометриума (недостатъчна зрялост на епителните жлези, затруднено маточно кръвообращение и други фактори). При структурна и функционална цялост на маточната лигавица, при нейното изтъняване е възможно настъпване и поддържане на бременност.
  3. Наличие на имунологични фактори.
  4. Патология на ембриона.

Възприемчивостта на маточната лигавица се определя от нейните структурни и функционални особености, които обуславят нейната способност за имплантиране. Тя пряко зависи от колебанията в нивата на естроген и прогестерон в женското тяло и промените в броя на рецепторите за тези хормони върху маточната лигавица.

Причини за изтъняване на ендометриума

Все по-рядко в специализираната литература се среща терминът „тънък ендометриум”. Установено е, че възможността за бременност се определя не само от размера на вътрешната лигавица, но и от запазването на структурата и нейната функционална полезност. Причините за некомпетентност на маточната лигавица могат да бъдат:

  • Вродени аномалии на женските полови органи.
  • Механични увреждания на маточната лигавица в резултат на медицински аборти, спонтанни аборти, отделни диагностични и терапевтични кюртаж след раждане и неразвиваща се бременност.
  • Възпалителни заболявания на женските репродуктивни органи (особено хроничен ендометрит).
  • Нарушено кръвоснабдяване на лигавицата на матката и придатъците поради запушване на кръвния поток от тазова маса, съдова патология, коагулопатии и други фактори.
  • Хормонален дисбаланс (намаляване на нивата на естроген и прогестерон и намаляване на рецепторите за тях).

Увеличаване на ендометриума с лекарства

След прегледа само лекуващият лекар може да отговори на въпроса как да расте ендометриума за зачеване. Има няколко начина за подобряване на ендометриума, за да увеличите шансовете за бременност, нейното успешно развитие и да сведете до минимум рисковете от усложнения на бременността. Изборът на техника зависи от причината за патологичното състояние. Няма стандартно решение на проблема как да се увеличи ендометриума, еднакво за всички жени. Планът за лечение се съставя индивидуално за конкретна жена.

Лечението на тънък ендометриум в повечето случаи се състои в предписване на хормонални лекарства. Това се обяснява с факта, че състоянието на маточната лигавица зависи пряко от колебанията в ендокринните фактори. Въпреки това, поради широкото разпространение на инфекции на женските полови органи, увеличаването на ендометриума трябва да се извършва в следната последователност:

  1. Лечение на възпалителни процеси в женските репродуктивни органи (използване на антибиотици, противовъзпалителни средства и др.).
  2. Хормонална терапия.
  3. Едновременно с употребата на хормонални лекарства могат да се използват помощни средства.

Растежът на ендометриума се стимулира от лекарства, съдържащи естрогени. Най-често предписваното лекарство от тази група е Divigel, който представлява гел, който се прилага върху кожата в долната част на корема. Могат да се използват и хомеопатични лекарства (капки Hormel), които активират производството на ендогенен естроген.


Широко разпространено е мнението, че е възможно бързо да се увеличи ендометриума с помощта на лекарства като Duphaston и Utrozhestan. Това не е съвсем вярно.

Тези лекарства съдържат прогестерон, който подобрява лигавицата на матката, насърчава нейното узряване, както и поддържането на бременността, ако настъпи. Принципът на действие на двете лекарства е еднакъв. Но Utrozhestan е естествен прогестерон и може да се използва както орално, така и вагинално, докато Duphaston съдържа дидрогестерон (синтетичен аналог на прогестерона) и се предлага само под формата на таблетки. Освен това могат да се използват ниски дози аспирин, витамини С и Е и други средства.

Физиотерапевтични методи за разширяване на ендометриума

  • За изграждане на ендометриума могат да се използват физиотерапевтични методи за подобряване на кръвоснабдяването на женските полови органи. Сред тях са:
  • терапевтични упражнения;
  • масаж (въздействие върху определени области на тялото с помощта на ръце);
  • акупунктура (излагане на определени точки на тялото със специални игли);
  • хирудотерапия (лечение с пиявици);
  • електроимпулсна терапия;

магнитна терапия на долната част на корема.

Всяка физическа активност може да помогне за подобряване на кръвообращението в тазовите органи: плуване, йога и бягане. Особено полезни са упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно от клатене и коремен танц.

Народни средства


Можете да възстановите ендометриума с помощта на традиционната медицина. Използването на билкови препарати се основава на факта, че тяхното използване спомага за нормализиране на хормоналните нива на жената. А постигането на ендокринен баланс стимулира увеличаване на дебелината на ендометриума. За тази цел се използват градински чай, червена четка, хмел, детелина, свинска трева и др. Един от методите е редуването на билките в следния ред: в първата половина на цикъла се използва отвара от червена четка, а във втория се използва свинска трева.

  • витамин С (касис, ананас, грейпфрут, лимон и др.) за укрепване на съдовата стена;
  • витамин Е (малинови листа, ленено семе, пресни зеленчуци и др.);
  • салицилати (мед, ягоди, череши, боровинки и др.) за разреждане на кръвта и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
  • омега-3 мастни киселини (сьомга, пъстърва и др.).

Тиквата често се използва за растеж на ендометриума. Този продукт е много популярен поради своята наличност и възможността да се използва в различни ястия. Има лекарство, наречено Tykveol, съдържащо масло от тиквени семки за ендометриума и лечение на други патологични състояния.

Съдържание

Една от най-честите причини за женско безплодие е ендометриалната хипоплазия. Тънкият ендометриум не дава възможност за успешно закрепване на оплодената яйцеклетка или произтичащата от това бременност скоро завършва с спонтанен аборт, което често е често срещано явление. По принцип проблемът с тънкия ендометриум тревожи жените, подложени на IVF процедури. Има много причини за недостатъчното развитие на ендометриалния слой, но основните блокове могат да бъдат идентифицирани:

  • нарушение и дисбаланс в производството на женски полови хормони, по-специално липса на естроген;
  • нарушена възприемчивост на ендометриума с нормални нива на естрадиол, което означава недостатъчен брой естрогенни рецептори или промяна в баланса на естрогенните и прогестероновите рецептори и води до невъзможност за свързване на хормоналните молекули към клетъчните мембрани;
  • инфекциозни и възпалителни процеси в матката с хроничен характер;
  • недостатъчен приток на кръв в матката;
  • хиперкоагулация - повишено съсирване на кръвта по различни причини;
  • автоимунни процеси.

При жени с безплодие маточният фактор варира от 25 до 60%. Най-трудната задача при лечението на безплодие е нарушаването на имплантацията на ембриона, което най-често се свързва с патология на вътрешния слой на матката. Може да бъде много трудно да се развие ендометриума, ако неговите рецепторни свойства се променят.

По-голямата част от експертите са склонни да вярват в товатогава дебелина на ендометриума от 8 mm или повече във втората фаза се счита за оптимална за имплантиране на ембрион. Ако индикаторът е по-нисък, трябва да се увеличи.

За изграждане на ендометриума се използват лекарства, физиотерапия, витаминотерапия и промени в диетата. В процеса на растеж на вътрешния маточен слой се разграничават следните етапи:

  • разреждане на кръвта, повишен кръвен поток, микроциркулация в тъканите на маточните слоеве;
  • имунокорекция;
  • противовъзпалително и антибактериално лечение;
  • хормонална терапия с естроген за директен растеж на ендометриума;
  • хирургични интервенции за изрязване на сраствания, отстраняване на кисти и тумори;
  • физиотерапевтични методи.

Традиционните методи за отглеждане на ендометриума се допълват от приема на билкови отвари, определени храни и витаминни комплекси.

Норми за дебелина на ендометриума

Цикличните промени в нивата на естроген и прогестерон осигуряват естествената скорост на растеж на ендометриума, а в началото на втората фаза на цикъла структурата на слоя също се променя, осигурявайки имплантирането на оплодената яйцеклетка. Имплантационният прозорец продължава средно 4 дни, а именно от 6 дни след пиковото ниво на лутеинизиращия хормон (след овулация).

При класическа продължителност на цикъла от 28 дни, прозорецът за имплантиране продължава от 20 до 24 дни. Скоростта на растеж на ендометриума до този период е максимална и дебелината му е 10-14 mm при здрава жена. Когато се опитват да отглеждат вътрешния слой на матката, те постигат размери, равни на най-малко 8 mm във втората фаза, но качеството му трябва да е подходящо. Следователно лечението на хипоплазията не трябва да бъде едностранно и да включва само хормонална подкрепа. Включването в терапевтичния блок на агенти, които обхващат всички етапи от патогенезата на заболяването, дава възможност за растеж на ендометриума и създаване на висококачествен имплантационен прозорец.

За определяне на дебелината на ендометриалния слой се използват ултразвукови и доплерови измервания. Един от съвременните методи за изследване на органите на женската репродуктивна система е реконструкцията на триизмерно изображение в цветен и мощен доплеров режим с помощта на 3D или 4D ултразвук. Техниката ви позволява да оцените ефекта от увеличаването на ендометриума, тъй като е възможно да се оцени структурата на слоя. Предимството на този метод е възможността да видите всяка желана равнина и да запазите резултатите в база данни.

Причини и лечение

Сред заболяванията и патологичните фактори, водещи до атрофия и недоразвитие на ендометриума, са:

  • мутации на хемостазата;
  • тромбофилия;
  • антифосфолипиден синдром;
  • разширени вени;
  • тумори, кисти и други неоплазми, водещи до компресия на тазовите съдове;
  • автоимунни процеси;
  • хроничен ендометрит;
  • недостатъчно производство на естроген от яйчниците;
  • Синдром на Asherman;
  • често остъргване, което води до увреждане на зародишния слой.

Една от елиминираните причини за изтъняване на ендометриума е употребата на определени хормонални лекарства: комбинирани орални контрацептиви и индуктора на овулацията кломифен (клостилбегита). Контрацептивите, като правило, водят до ефект на равномерно тънък слой през целия менструален цикъл и това се счита за норма. Отмяната на лекарствата води до постепенно възстановяване и нормален растеж на ендометриума. Бременността настъпва в рамките на шест месеца.

Клостилбегит е едно от най-старите средства за стимулиране на овулацията, но все още се използва в акушерството. Лекарството се използва както в протоколите за IVF, така и за стимулиране на овулацията в естествения цикъл. Недостатъкът на лекарството е изразеното инхибиране на синтеза на естроген, поради което възниква растеж на фоликулите. Ако няма паралелно приложение на естрогенни лекарства, ендометриалният слой остава тънък и неподходящ за имплантиране. Използването на кломифен изисква предписване на хормонални средства, съдържащи естроген, за да се изгради ендометриума и да се осигури имплантация.

Проблем с качеството на ендометриума

Адекватното кръвоснабдяване на матката и всички нейни слоеве е една от основните предпоставки за възстановяване. За да се увеличи ендометриума, трябва да се установи причината за недостатъчното кръвообращение в матката и да се предприеме курс на подходящо лечение, което да продължи през цялата бременност. При извършване на ултразвук и определяне на М-ехото при жени се визуализира недостатъчен брой спирални и базални артерии, което показва нарушение на образуването на нови съдове. В такива ситуации е доста трудно да се развие ендометриалният слой. Освен това доплеровите измервания разкриват променени показатели на кръвния поток.

Нормалният кръвоток на ендометриума допринася за създаването на "имплантационен прозорец", когато маточният слой е напълно подготвен за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Клетките на ендометриума образуват пиноподия, която "улавя" ембриона, слоят расте с нови съдове и се произвеждат различни химикали, които насърчават успешното имплантиране. Следователно репродуктивните специалисти са изправени пред задачата не само да отглеждат ендометриума, но и да подобрят неговото качество, създавайки „имплантационен прозорец“.

Тънък ендометриум на ултразвукхарактеризиращ се със слаб растеж на жлезистия компонент, липса на три слоя, високи нива на резистентност в кръвния поток на матката и незначително образуване на кръвоносни съдове.

По време на ултразвук с цветно картографиране и доплер се оценява кръвотока в матката. Този метод трябва да се използва динамично по време на лечението и опитите за растеж на ендометриума. Оценява се кръвотока в маточните, спиралните, базалните, дъговидните, радиалните артерии в систола и диастола и се изчисляват индексите.

Значителен принос за кръвоснабдяването на матката има състоянието на системата за коагулация на кръвта. Има редица патологични състояния, които не позволяват на ендометриума да расте с хормонално лечение. Предписването на комбинирано лечение ви позволява да подобрите структурните и качествени характеристики на лигавицата на матката, а не само да я изградите.

За подобряване на притока на кръв в ендометриалните съдове по време на неговото разширяване се използват следните групи лекарства:

  • хепарини с ниско молекулно тегло (Clexane, Fraxiparine);
  • антиагреганти (Curantil);
  • средства за подобряване на храненето и микроциркулацията в матката (Пентоксифилин, Актовегин);
  • венотоници (Phlebodia, Angiorus и други).

Средства за подобряване на трофиката при натрупване разреждат кръвта, укрепват стените на кръвоносните съдове, увеличават оттока на лимфа и венозна кръв. При наличие на заболявания на коагулационната система, тези лекарства се приемат при подготовката за бременност, за да се изгради ендометриума и когато настъпи. Почти всички групи средства са включени в протоколните схеми за IVF. В гинекологичната практика вагиналният силденафил се използва и за изграждане на ендометриума и подобряване на кръвоснабдяването на матката.

Хроничен ендометрит

Гинеколозите считат хроничното възпаление за един от провокиращите фактори за хипоплазия. Основните микроорганизми, които могат да доведат до хронифициране на процеса, са хламидия, урея и микоплазма, трихомонада, както и опортюнистична флора на фона на продължителна вагинална дисбиоза.

Тънък ендометриален слойчесто се среща при хроничен ендометрит.

Хроничният ендометрит се различава от другите гинекологични патологии по латентния си ход и сложността на диагнозата. Често тънкият ендометриум е резултат от хронично инфекциозно възпаление. Опитите за увеличаване на вътрешния слой на матката не могат да бъдат успешни и дългоочакваната бременност не настъпва поради недостатъчна диагноза.

Хроничният ендометрит се открива чрез хистероскопия и вземане на тъканни проби за хистологично изследване. Освен това се използват пипелна биопсия, аспирационна биопсия и изследване на промивна вода от маточната кухина. След установяване на диагнозата се предписва дългосрочна терапия, насочена към потискане на възпалението и повишаване на устойчивостта на организма:

  • комбинации от антибиотици от различни групи в зависимост от чувствителността на изолираната флора;
  • имунокорекция (лекарства и индуктори на интерферон Genferon, Cycloferon, Groprinosin, стимуланти - Polyoxidonium, Lykopid, интерлевкини);
  • ензими (Longidaza, Wobenzym).

В допълнение към основното лечение се предписват средства, които подобряват тъканния трофизъм (Actovegin и други). дългосрочно и може да продължи няколко месеца. След това те започват да изграждат ендометриума с помощта на хормонални средства.

Синдром на Asherman

Един от факторите, причиняващи тънък ендометриален слой, е образуването на сраствания на съединителната тъкан - синехии - в маточната кухина. В противен случай тази патология се нарича синдром на Asherman. При синехии е невъзможно да се увеличи ендометриума с медикаменти и е необходима хирургична намеса. Най-често се образуват сраствания след кюретаж на маточната кухина, особено при многократни манипулации. При синдрома на Asherman има и нарушение на кръвообращението на матката, което прави невъзможно растежа на ендометриума. Ролята на инфекциозния фактор в развитието на маточните сраствания не е окончателно доказана.

Когато се опитвате да увеличите ендометриума, често не е възможно да постигнете желания ефект, а по време на диагностична хистероскопия се открива изразен адхезивен процес, който не се вижда на ултразвук. В такива случаи се извършва хистерорезектоскопия, по време на която се дисектират срастванията. След операцията на пациента се предписва превантивно антибактериално лечение и курс на ензимни препарати, които не позволяват повторно образуване на синехии (Wobenzym, Longidaza и други). В края на курса се провежда хормонална естрогенна терапия за изграждане на ендометриума.

Хормонална терапия

Основният при лечението на атрофични процеси в лигавицата на матката е хормоналният, или по-точно естрогенният блок. Тъй като по-голямата част от хипоплазиите се основават на недостатъчно производство на естроген, ендометриумът може да се увеличи чрез включване на тези средства в режима.

Женският полов хормон в първата фаза на цикъла осигурява постепенен растеж, узряване и разделяне на слоеве на ендометриалната част. С неговия дефицит маточният слой остава тънък. Следователно, за да се възстанови нормалната дебелина, се използват хормонални лекарства, съдържащи естрогени: Divigel, Proginova.

Гелът е най-ефективният и безопасен продукт. Нанася се върху кожата на корема ежедневно до потвърждаване на бременността в доза от 0,5 до 2 mg на ден. За да се оцени ефекта на продукта, се извършва ултразвуково наблюдение. Прогинова драже се приема по правило в продължение на 21 дни всеки месец в продължение на няколко цикъла.

За подобряване на качеството на ендометриалната тъкан във втората фаза на цикъла се използват прогестеронови средства (Duphaston, Utrozhestan). Ако пациентът има повишени нива на мъжките полови хормони и техните метаболити, се предписват дексаметазон, метипред и антиандрогенни орални контрацептиви.

Хранене и витаминни комплекси

Диетата на жена, подложена на лечение за разширяване на ендометриума, трябва да бъде обогатена със следните продукти:

  • ядки, семена;
  • растителни масла;
  • пресни билки;
  • мазни риби;
  • плодове;
  • растителни и животински протеини (бобови растения, зърнени култури, постно месо, яйца).

Мазните риби, ядки, семена и растителни масла съдържат големи количества омега 3 киселини (полиненаситени мастни киселини), които играят ключова роля в синтеза на различни молекули и вещества, включително хормони. В допълнение, PUFA стабилизират клетъчните мембрани, нормализират клетъчното делене, ускоряват растежа, като по този начин спомагат за растежа на вътрешния слой на матката. Омега киселините укрепват имунната система и повишават съпротивителните сили на организма. Растежът на ендометриума изисква нормална имунна активност за потискане на възпалителните процеси при наличие на ендометрит.

Маслата, рибата, ядките и различните семена също съдържат витамин Е, който стимулира имунната система, помага за нормализиране на структурата на лигавицата на матката и нейния растеж.

Като добавка към храната можете да използвате хранителни добавки, съдържащи рибено масло. Те също така приемат витамин Е в доза от 600 mg на ден през целия менструален цикъл.

Важни за процеса на растеж на ендометриума са витамините от група В, които също имат анаболен ефект, което означава растеж, узряване и делене на клетките, освен това витамините от група В повишават имунната активност. Тези витамини се намират в зърнените храни и месото. Витаминните комплекси включват Milgamma, Neurobeks и др. В процеса на изграждане на вътрешния слой на матката се предписва и витамин D.

Сред пациентите, подложени на лечение за растежа на вътрешната лигавица на матката, ананасите станаха доста популярни. Жените отбелязват ускоряване на растежа на ендометриума с ежедневна консумация на няколко резена зрели пресни ананаси. В допълнение, цитрусовите плодове също ще бъдат полезни при лечението на хипоплазия. Плодовете са богати на микроелементи, които играят ролята на катализатори в биохимичните процеси, необходими за растежа и съзряването на тъканните клетки.

Сред билковите лекарства най-ефективни са отвара от градински чай, инфузия на борова матка, отвари от листа от малина и мента.

Физиотерапия

За да се увеличи ендометриума, режимът на лечение включва физиотерапия, като най-популярните са хирудотерапия, електрофореза, магнитна и електроимпулсна терапия.

Използване на пиявици за изграждане на ендометриалния слойсмятана за една от най-популярните манипулации. Пиявиците се поставят в долната част на корема, а също и във влагалището. Благодарение на разреждането на кръвта, кръвният поток в матката се увеличава и подобрява, което води до растеж на ендометриума.

Електрическите процедури помагат за промяна на биоелектричната активност на мускулните и нервните клетки, което води до подобрен трофизъм на тъканите, повишен кръвен поток и повишена възприемчивост.

Комплексното лечение на хипоплазия позволява не само да се увеличи, но и да се увеличи възприемчивостта на ендометриума, да се подобри неговата структура и качество, да се осигури необходимата трислойна структура, развитие на съдовата мрежа и функционирането на жлезите.