Не е тайна, че грижите кърмачеотнема много време и усилия. Мислено приех липсата на пълноценен 8-часов сън, кърмене на поискване, периодичен бебешки плач и постоянни колики... Но когато бебето настина и се разболее, тогава започнаха истинските изпитания. Поради запушен нос дъщеря ми отказваше да суче, почти не спеше и постоянно капризничеше. Не исках да давам на бебето никакви лекарства, но буквално ден по-късно разбрах, че не мога без него. Детето трябва спешно да бъде осигурено свободно дишанепрез носа, за да може да яде и спи пълноценно, тогава възстановяването ще върви по-бързо. Тръгнах да разбера какво вазоконстрикторни капкинай-доброто за децата.
Симпатикомиметичните амини могат да бъдат ефективни, но лекарствата за локално приложение са разрешени за употреба само до седем дни. Ефедринът и псевдоефедринът причиняват по-малко проблемиотколкото ксилометазолин в това отношение. Ефедринът не е разрешен за употреба при деца под 12-годишна възраст, а ксилометазолинът не е разрешен за употреба при деца под 6-годишна възраст. В някои случаи торичните кортикостероиди могат да бъдат полезни.
- Овлажненият въздух може да бъде полезен.
- Традиционните антихистамини са често срещани медицинско лечениепърва линия.
- Продължителната употреба може да доведе до претоварване на натрупването при отстраняване.
Безопасни вазоконстриктивни капки за деца.
Не е тайна, че всички капки за нос, които улесняват дишането, действат приблизително по същия начин - свиват кръвоносните съдове, като по този начин намаляват отока. Следователно, най-добрите вазоконстрикторни капки за деца ще бъдат тези, които действат най-нежно върху лигавицата.
След като проучих инструкциите за лекарствата, направих избор в полза на вазоконстрикторни капкидетски Nazivin (0,01%) и Nazol Baby.
Назални кортикостероиди и антихистаминивторо поколение е лечебни процедурипо желание. Управлението ще зависи от основното състояние. Бременни пациенти могат да присъстват с вазомоторен ринити може да има полза от назално физиологичен разтвор, физически упражненияи локален псевдоефедрин. Хормонални контрацептивиможе да предпази младите жени от алергии, включително хрема.
Лечението зависи от премахването на причиняващото лекарство. От симпатикомиметична гледна точка, разрешаването на това състояние отнема 7-21 дни. Пациентите може да са резистентни към отнемане на лекарството, тъй като симптомите могат да се засилят с премахването му, но това може да бъде смекчено чрез използване на назален кортикостероид през този период или чрез постепенен спадброй лекарства.
Те са официално одобрени за употреба дори при новородени бебета. Достатъчна е една капка във всеки носов проход и дишането става по-лесно за 6-8 часа (не се препоръчва да се използва по-често!).
При избора на вазоконстрикторни капки за деца трябва да се обърне внимание на концентрацията активно вещество. Например, Називин намалява концентрацията:
Възрастните хора може да са загрижени за това неблагоприятни последицизагуба на контрол върху пикочен мехур. Орален антихистамин би бил опция от втора линия. Стероидните спрейове за нос са полезни, защото изглежда имат пряко действиевърху еозинофилите, предотвратявайки активирането на алергичната каскада, което води до възпаление.
Неалергичният ринит може значително да повлияе на качеството на живот. Това се дължи на прекъсване на съня, сънливост в през деня, раздразнителност и лоша концентрация. За лечение на вазоспастична ангина - за лечение на хипертонично увреждане. Дозировка. Лечението трябва да бъде възможно най-индивидуализирано в зависимост от тежестта на заболяването и отговора на пациента под наблюдение кръвно наляганеи сърдечната честота. Ефективността и безопасността на нифедипин при деца и юноши под 18-годишна възраст не са проучвани.
- 0,01% подходящ за деца от раждането им,
- 0,025% - от 1 година,
- 0,05% - за деца от 6 години и възрастни.
Моля, имайте предвид също, че употребата на спрейове при деца под една година не е препоръчително; по-добре е да изберете обикновени капки с мерителна пипета.
За деца над 2 години изборът на вазоконстриктивни капки е по-лесен. В допълнение към изброените по-горе можете да използвате капки Otrivin 0,05%, Galazolin 0,05% и други, съдържащи ксилометазолин в концентрация не повече от 0,05%. В аптеката можете да вземете и Тизин Ксило или Тизин Ксило Био капки в концентрация 0,05%. От двегодишна възраст можете безопасно да изберете вазоконстриктивни капки за деца под формата на спрей.
При пациенти с лека, умерена или тежка чернодробна недостатъчностМоже да се наложи внимателно наблюдение и намаляване на дозата. Фармакокинетиката на нифедипин не е проучвана при пациенти с тежко чернодробно увреждане. Пациенти с увредена бъбречна функция. Въз основа на фармакокинетичните данни не се налага корекция на дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност. Поради фоточувствителността на готовия разтвор трябва да се обърне внимание на защитата от светлина. Не се очаква загуба на нифедипин при използване на включения аксесоар за инфузия.
Какво може да замени вазоконстриктивните капки за деца?
Мами, никога не използвайте домашни капки, направени от сок от алое, мед, лук, чесън и други, за да слагате в носа на детето си. народни рецепти! Бебето и особено кърмачето може да даде най-силното алергична реакция. В резултат на това ще трябва да лекувате две заболявания наведнъж.
Опитайте да изплакнете носа на бебето с морска водаили обикновен физиологичен разтвор. Сега на рафтовете на аптеките ще намерите много готови устройства за изплакване на носа, които използват морска вода. Например, Aqua Maris baby не е просто капки в носа, а специален медицинско изделие, което ви позволява да измиете носа на бебето. Aqua Lor, Physiomer, Fluimarin, Doctor Theiss, Salin - това далеч не е така пълен списък фармацевтични разтворина базата на морска вода. Те почти нямат противопоказания, а ефектът се постига чрез механично почистване и въздействието на натриевите йони, които извличат влагата от носната лигавица, намалявайки отока. При лека конгестия такива изплаквания могат да заменят вазоконстрикторните капки за деца.
Какво може да замени вазоконстриктивните капки за деца?
Ако разтворът се съхранява в хладилник, преди това трябва да достигне поне стайна температура венозна инфузия. Повтаряйки процеса на изпомпване, приложете натиск върху съдържанието на бутилката. Ориз. 4 Включваща инфузионна линия и инфузионна канюла. Седмица и по време на кърмене.
По-специално, в началото на лечението може да има случайна поява на стенокардни пристъпи или, при пациенти със съществуваща стенокардия, увеличаване на честотата, продължителността и тежестта на гърчовете. Много рядко се съобщава за инфаркт на миокарда. Поради това нифедипин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежко чернодробно увреждане. Следователно лекарства, за които е известно, че влияят на това ензимна система, може да промени метаболизма на първо преминаване или екскрецията на нифедипин.
Ако детето за дълго временосът не диша, а дишането става главно през устата; микробите от въздуха проникват много по-лесно Въздушни пътищаи водят до усложнения като трахеит и бронхит.
Освен това, поради теснотата слухова тръбапри деца по-млада възрастЧесто се появява отит - възпаление на средното ухо. Тези заболявания са по-трудни за лечение от обикновената хрема и често изискват антибиотици. Жалко е, че поради нашата неграмотност вие и аз не винаги предприемаме действия навреме. Някои хора се страхуват да „напълнят“ бебето си с лекарства, докато други просто не знаят какви лекарства са разрешени за употреба при деца. Надявам се, че тази статия е била полезна за младите майки и в коментарите предлагам да обсъдим вашите методи за лечение на хрема при деца. Пишете какви капки сте използвали, какъв е бил ефектът, колко бързо сте се възстановили!
Видове вазоконстрикторни капки
Плазмените нива на нифедипин могат, за. Бременната седмица е противопоказана. Нифедипин не трябва да се използва по време на бременност, освен ако клинично състояниежените не се нуждаят от лечение с нифедипин. Нифедипин трябва да се има предвид само при жени с тежка хипертония, при които стандартната терапия е неефективна. Когато нифедипин се прилага с интравенозен сулфатмагнезий, кръвното налягане трябва да се проследява внимателно, тъй като може да настъпи прекомерно спадане на кръвното налягане, което може да увреди както майката, така и плода.
Някои заболявания на носа са придружени от силно подуване на лигавицата му, което води до затруднено дишане и появата на влажно изхвърляне от него. За намаляване неприятни симптомив такива ситуации се използват лекарства, които предизвикват стесняване на капилярите в засегнатата област.
В същото време притокът на кръв в третираната зона намалява, което води до намаляване на изпотяването на течности съдови стении облекчаване на отока. За тази цел в носа се капват съдосвиващи капки при синузит, етмоидит, фронтален синузит, ринит и други заболявания.
Това лекарство съдържа натрий, но по-малко от 1 mmol натрий на дозова единица, което означава, че практически не съдържа натрий. Това лекарство съдържа 18,0% алкохол по обем. Ако следвате инструкциите за дозиране, към дневните дози от 300 ml ще се добавят до 45 g алкохол. Това лекарство не трябва да се използва при чернодробни, алкохолици, епилептици, пациенти с органични заболяваниямозъка, бременни жени, кърмачки и деца. Ефектите на други лекарства може да са по-лоши или по-лоши.
Характеристики на употребата на вазоконстриктивни капки
При трафики когато машините работят, реактивността може да бъде нарушена. Глава. Лекарства, повлияващи нифедипин. Следователно, едновременната употреба на лекарства, които индуцират или инхибират тази система, може да повлияе метаболизма на първото преминаване или екскрецията на нифедипин. Нифедипин се инактивира главно в черния дроб. Следователно метаболизмът по същество се определя от порталния кръвен поток. По този начин, потенциални взаимодействияИнформацията, посочена по-долу за нифедипин, приложен перорално, не се отнася непременно за интравенозно приложение.
Показания за предписване на вазоконстрикторни капки
Показания за предписване на лекарства от тази категория са всички заболявания, придружени от подуване на носната лигавица:
- инфекциозен ринит (с други думи, хрема);
- алергичен ринит;
- хроничен хрема;
- синузит (синузит, фронтален синузит, етмоидит);
- някои видове отити;
- преди риноскопия;
- понякога за спиране на кървенето от носа.
Трябва да се има предвид, че поради механизма на действие, вазоконстрикторните капки за нос при тези заболявания по никакъв начин не засягат причината за тях, а само премахват симптомите. А именно те улесняват дишането и временно намаляват отделянето на лигавични секрети.
По този начин възможността за увеличаване. не може да се изключи системна бионаличност на нифедипин, дължаща се на понижен метаболизъм при първо преминаване, когато се прилага перорално с двете лекарства. Флуоксетин. Нито едно клинично изпитванеНяма взаимодействие между нифедипин и флуоксетин. Поради това не може да се изключи възможността за повишени плазмени нива на нифедипин, когато се прилага едновременно с двете лекарства. Нефазодон Не са провеждани клинични проучвания за взаимодействие с нифедипин и нефазодон.
Видове вазоконстрикторни капки
В зависимост от основната активна съставка, всички вазоконстрикторни капки за нос могат да се основават на:
- фенилефедрин;
- оксиметазолин;
- ксилометазолин;
- нафазолин.
Те също се различават по продължителност:
Странични ефекти на вазоконстрикторни капки
Антихипертензивният ефект може да се засили. Цизаприд. Употребата на цизаприд и нифедипин може да доведе до повишени плазмени нива на нифедипин. Когато се използва с рифампицин, бионаличността на нифедипин е значително намалена, което намалява неговата ефективност. Едновременното приложение на фенитоин и нифедипин намалява бионаличността на нифедипин, като по този начин намалява неговата ефективност. Ако двете лекарства се използват едновременно, трябва да се проследява клиничният отговор към нифедипин и, ако е необходимо, трябва да се обмисли повишаване на дозата на нифедипин.
- краткотрайно действие (премахва отока за 4-6 часа);
- средна продължителност (6-10 часа);
- продължително действие (повече от 10 часа).
За краткосрочни ефекти се използват нафазолин и фенилефедрин. Ксилометазолинът има среднотраен ефект, а оксиметазолинът е с дълготраен ефект.
Народни вазоконстриктори
Ако дозата на нифедипин се увеличи, докато се използват и двете лекарства, след прекратяване на лечението с фенитоин, трябва да се обмисли намаляване на дозата на нифедипин. Официални проучвания за изследване възможни взаимодействияНе са провеждани проучвания между нифедипин и карбамазепин или фенобарбитал. Въпреки това, след опит със структурно подобен калциев антагонист нимодипин, едновременната употреба на карбамазепин или фенобарбитал, поради техните ензим-индуциращи ефекти, не може да изключи намаляване на плазмената концентрация и следователно намаляване на ефекта на нифедипин.
Най-популярните вазоконстриктори за хрема и синузит са представени на снимката по-долу:
Капки на базата на нафазолин
Капки, които свиват кръвоносните съдове за носа на базата на нафазолин, са краткотрайни лекарства. Най-популярните лекарства от тази серия:
Ефекти на нифедипин върху други лекарства. Антихипертензивни лекарства Нифедипин може да повиши антихипертензивния ефект на антихипертензивни лекарства, предписани едновременно, например: Поради това пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Дигоксин. Употребата на нифедипин и дигоксин може да доведе до намалена екскреция на дигоксин и по този начин до повишени плазмени нива на дигоксин. Следователно, като предпазна мярка, пациентът трябва да наблюдава симптомите на предозиране с дигоксин и да следи плазмените нива.
- нафтизин;
- санорин;
- имидин;
- Риназин и др.
Те са разрешени за употреба при деца над една година, но не се препоръчват за бременни жени. Тези вазоконстрикторни капки също не се използват по време на кърмене. Има по-безопасни лекарства за такива състояния.
Основното предимство на лекарствата от тази група е ниска цена. Но поради странични ефекти (сухота и дразнене на носната лигавица), те не се предписват често.
Ако е необходимо, теофилин и нифедипин може да предизвика повишаване на плазмените нива на теофилин. Винкристин нифедипин намалява отделянето на винкристин, което може да се увеличи странични ефективинкристин. В някои случаи се съобщава за повишени плазмени концентрации на нифедипин поради хинидин, докато в други случаи не са наблюдавани промени във фармакокинетиката на нифедипин. Едновременната употреба на такролимус и нифедипин може да доведе до повишени плазмени нива на такролимус. Поради тази причина се препоръчва редовно проследяване на плазмените нива и, ако е необходимо, намаляване на дозата на такролимус.
Фенилефедрин капки
Капки за вазоконстрикция с фенилефедрин като активна съставка са безопасни и се използват активно при деца от всички възрасти. Това са идеални вазоконстрикторни капки за бебета. Бременните и кърмещите жени също се препоръчват да ги използват, когато имат хрема.
Взаимодействие с храни и напитки. Бременност Нифедипин е противопоказан преди една седмица от бременността. Опит от съответните и контролирани клинични изпитванияне се предлага при бременни жени. Наличната информация е недостатъчна, за да се изключи такава Отрицателни последициза нероденото и новороденото дете. Проучванията при животни са показали доказателства за ембриотоксичност, токсичност и тератогенен ефектнифедипин. Няма специфичен пренатален риск от клиничния опит, въпреки че повишената честота на перинатална асфиксия, раждане цезарово сечение, преждевременен пубертет и вътрематочно забавяне на растежа.
От тази група най-популярните и ефективни са вазоконстрикторните капки Vibrocil. Това е универсално лекарство за деца и възрастни. Може да се използва от раждането, но дозировката варира в зависимост от възрастта.
Други средства за подобно действие:
Не е ясно дали тези наблюдения се дължат на хипертония, неговото лечение или някакъв специфичен ефект на лекарството. Кърмене Нифедипин не трябва да се използва по време на кърмене. Нифедипин влиза в кърма. Концентрацията на нифедипин в млякото е почти сравнима с концентрацията в серума на майката. В случаите, когато се повтаря ин витро опложданее неуспешно без друго обяснение, калциевите антагонисти като нифедипин трябва да се разглеждат като възможна причина.
Съдържанието на алкохол в това лекарство може да повлияе способността Ви за шофиране и работа с машини. Честота нежелани реакциилекарствата, съобщени с нифедипин, са обобщени в таблицата по-долу. Във всяка честотна група нежеланите реакции се съобщават според намаляващата тежест. Честотите се определят по следния начин: Много чести, чести, необичайни, редки, много редки. Нежеланите реакции, които се наблюдават само в постмаркетингови проучвания и чиято честота не може да бъде оценена, са изброени в категорията „неизвестни“.
- Назол Бебе;
- Назол Кидс;
- адрианол;
- Мезатон.
От тази серия две лекарства трябва да се разграничат отделно:
- − комбинирано лекарство, съдържащ освен фенилефедрин неомицин, полимицин (имат антибактериално действие) и дексаметазон ( хормонално лекарство). Благодарение на антимикробните и хормоналните компоненти, това лекарство не само елиминира назалната конгестия, но и се бори с инфекцията, а също така намалява възпалението. Използва се в случаи на продължителен ринит и синузит (при синузит, фронтален синузит и др.), Както и при хрема с потвърдена бактериална природа, когато обикновените капки без антибиотик в състава не помагат.
- "Мезатон"− това е разтвор, на базата на който се приготвят вазоконстрикторни капки в носа с добавяне на диоксидин и хидрокортизон. Така се оказва комбинирано лекарствос антибиотик и хормон в състава си. Прибягват до помощта му в трудни случаикогато болестта не може да бъде излекувана редовни лекарства. Но такива хормонални вазоконстрикторни капки не могат да се използват без лекарско предписание, тъй като те имат много странични ефекти, дори ако не правилна употребапричиняват пристрастяване с последващ синдром на отнемане.
Капки на базата на ксилометазолин
Ксилометазолинът е лекарство спазматиченкапиляри поради действието си върху адренергичните рецептори. Назалните капки за свиване на кръвоносните съдове на негова основа продължават до 10 часа, така че е достатъчно да ги вкарвате 2-3 пъти на ден, което е много удобно. Но при деца, поради странични ефекти, те се използват с повишено внимание.
Аптеките от тази група продават:
- Галазолин;
- ксимелин;
- Ринонорм;
- ксилен;
- За нос;
- Ринорус и др.
Спрей "Snoop" - вазоконстрикторни капки за нос с ксилометазолин и морска водав състава. Това лекарство има малко по-малко дългосрочно действие(до 6 часа), но е много икономичен при разход, а морската вода в съставките предпазва носната лигавица от изсушаване.
Капки на базата на оксиметазолин
На базата на оксиметазолин се произвеждат дългодействащи вазоконстрикторни капки за обикновена настинка. Те действат най-малко 10-12 часа, така че трябва да се накапват само 2 пъти на ден.
От тези продукти най-популярни са вазоконстрикторните капки Називин, Назол, Викс, Сиалор и др. Повечето от тях са одобрени за употреба от раждането, но дозите варират за кърмачета, деца над една година и възрастни.
Характеристики на употребата на вазоконстриктивни капки
Вазоконстрикторните назални капки за синузит се използват най-добре с антибактериален компонент в състава. С тяхна помощ можете да излекувате хрема по-бързо и по-ефективно. Следователно, за това заболяване, Polydexa става лекарството на избор.
Вазоконстриктивните капки за кърмачета са подходящи на базата на фенилефедрин и оксиметазолин. Но в същото време не трябва да забравяме за избора на правилната концентрация и произтичащото от това пристрастяване към лекарството, ако го използвате повече от 5 дни.
Често възниква необходимостта от използване на вазоконстрикторни капки за нос по време на кърмене и бременност. Има дори вид ринит - "хрема на бременни жени". В такива ситуации е по-добре да се използват лекарства с фенилефедрин. Те имат добър ефект и в същото време са доста безопасни.
При алергичен ринитПрепоръчително е да се използват хормонални, а не вазоконстрикторни капки за нос. Тъй като те не само облекчават подуването и възпалението, но и повлияват реакциите имунна система, намалявайки тяхната реактивност. И в тези случаи добри ефектиоказва се антихистаминив таблетки.
Хормонални капки за хрема
Ако лечението няма желания ефект, възникнало е пристрастяване и пациентът е загрижен защо вазоконстрикторните капки не помагат, струва си да се предпише вместо това хормонални средства. Те се превръщат и в лекарства на избор при алергичен ринит.
Такива капки не само облекчават подуването, но и бързо спират възпалението. Сред тях се използват Flinconase, Avamys, Nasonex и няма да са необходими вазоконстрикторни капки.
Но не трябва да използвате лекарства с хормони във всички ситуации, тъй като те имат по-сериозни странични ефекти от лекарствата, които свиват кръвоносните съдове.
| Повече ▼ подробна информацияО хормонални капкиАко имате хрема, можете да научите от видеоклипа в тази статия.
Странични ефекти на вазоконстрикторни капки
Въпреки очевидната безопасност на тези лекарства, те трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като имат редица странични ефекти. Основната е пристрастяването към вазоконстрикторни капки.
Ако се използват неправилно, те спират да предоставят необходимо действие, което принуждава пациентите да увеличат дозировката. В резултат на това се получава атрофия и изсушаване на лигавицата, което трудно може да се коригира.
Освен това се развива патологична крехкост на кръвоносните съдове, което се проявява с чести кръвотечения от носа. И също намалява локален имунитет, което води до честа хремаи настинки. Следователно тези лекарства не трябва да се използват повече от пет дни.
Ако се появи пристрастяване, за облекчаване на подуването трябва да използвате разредено лекарство или невазоконстрикторни капки за обикновена настинка. Дозировката на обичайното лекарство трябва постоянно да се намалява и постепенно (но възможно най-бързо) да се изостави напълно.
Когато лекувате ринит и синузит, трябва да запомните, че няма вазоконстрикторни капки за нос, не пристрастяване. Ако е необходимо дълга терапияза такива заболявания е необходимо да се използва лекарствени препаратиот други групи, например базирани билкови съставки(Pinosol), морска вода (Aquamaris, Marimer), физиологичен разтвор и др.
Те също са ефективни при лечение и могат да се използват дълго време. Но те няма да помогнат бързо да премахнат назалната конгестия и да улеснят дишането за дълго време. Други странични ефекти почти никога не се появяват, когато се използват правилно.
Но ако използвате прекомерни дози, могат да се развият следните неприятни симптоми:
- главоболие;
- Повишено кръвно налягане;
- Нарушения на съня;
- Нарушено съзнание;
- Отравяне на тялото и др.
Поради това е важен при лечението вазоконстрикторине пренебрегвайте препоръките на лекаря.
Вазоконстрикторни лекарства - отлични инструментипърва помощ при заболявания на носа със затруднено дишане. Те бързо почистват носните проходи от натрупване на слуз и подуване.
След като ги използвате, буквално след няколко секунди човек отново може да диша свободно, което е много важно, ако трябва да претърпите заболяване на работното място. Но не трябва да забравяме за възможно развитиепривикване и не използвайте вазоконстрикторни капки за нос повече от пет дни. Ако е необходимо дългосрочно лечениеПо-добре е да се даде предпочитание на други лекарства.